Emergencias Médicas
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Título del Test:![]() Emergencias Médicas Descripción: Universidad Internacional Del Ecuador |




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Juan Pérez ha sufrido un accidente de tránsito en la vía panamericana, una ambulancia va en camino al lugar del incidente. Seleccione cuál de los siguientes ítems no corresponde a la ley de derechos y amparo al paciente: Derecho a no ser discriminado. Derecho a la confidencialidad. Derecho al servicio articulado del sector público. Derecho a la atención digna. En la cárcel un preso sufre un accidente y presenta una hemorragia masiva en la pierna derecha el motivo fue una riña con otro recluso, según el COIP el afectado tiene derecho a la atención médica prioritaria. Verdadero. Falso. Niña de 8 años, sufre caída desde una silla provocando posible lesión o fractura en miembro inferior derecho y trauma cráneo encefálico (TCE). Se prevé un diagnóstico de parálisis cerebral infantil (PCI), ¿A qué entidad de salud debe ser trasladada?. Centro de salud. Materno-infantil. Hospital de tercer nivel. Un paciente de 20 años en estado de emergencia es transportado por una ambulancia al servicio de salud más cercana, según el COIP el paciente debe ser atendido inmediatamente. Verdadero. Falso. El estado considerara las adicciones como un: Problema personal. Problema de Salud publica. Problema Socio - económica. Alberto de 17 años sufre un asalto del cual resulta con una herida de bala a nivel torácico, cerca de una clínica privada, al trasladarlo e ingresarlo, le solicitan a sus familiares firmar un pagare. Según la ley de derechos y amparo al paciente esto es permitido. Verdadero. Falso. Según el código de trabajo el estado protege a la mujer gestante durante: 12 semanas después del parto. 8 semanas después del parto. 20 semanas después del parto. Mujer de 25 años indígena en proceso de labor de parto es atendida en un centro materno infantil, pero rescatando su cosmovisión indígena se remite la atención a una partera. Verdadero. Falso. Un paciente es amputado su miembro inferior izquierdo, el paciente solicita información de su estado y el doctor se niega, en ese momento el profesional está en contra de la ley de amparo al paciente: Verdadero. Falso. En una casa de salud pública acude un paciente con tos crónica el encargado del establecimiento solicita la cancelación de 10 dólares por el servicio. Viola algún artículo del código de trabajo. Viola un artículo de la constitución pública del ecuador. Viola un artículo del COIP. las instituciones públicas y privadas por naturaleza no tienes la obligación de contar con planes de emergencia, mitigación y atención en caso de desastres. Verdadero. Falso. En un terreno baldío a desnivel se construye un edificio de 20 pisos, durante su construcción de derrumbe y muren 20 personas, que reglamento sanciona esta practica. Ley orgánica de salud. Constitución. COIP. Código de trabajo. En una situación de desastre un profesional de salud no especializado atiende un problema debido a la premura y la ausencia de personal especializado. Existe una acción innecesaria e ilegítima y peligrosa como se señala en el artículo 146 COIP. Verdadero. Falso. Según la ley orgánica de salud un paciente femenino de 29 años, con embarazo de 30 semanas presenta abundante hemorragia y al parecer su situación económica es complicada. ¿Tiene derecho a ser atendida a pesar de presentar problemas económicos sin exigir garantía alguna?. Verdadero. Falso. Paciente de 19 años, presenta embarazo de 7 semanas, se realiza práctica de aborto quirúrgico ilegal y al practicar el aborto se produce lesión al útero y cuello uterino provocando sangrado excesivo y como resultado muere la paciente. ¿El COIP ampara al médico practicante?. Verdadero. Falso. La ambulancia de tipo II, para transportar a 2 pacientes deben estar equipadas con ruedas traseras dobles cada una con un peso de: 45 PSI. 35 PSI. 40 PSI. Ninguna de las anteriores. Corresponde al Art. 155 del COIP, el caso de una mujer que ha sido agredida físicamente, psicológicamente y sexualmente por su conviviente. Verdadero. Falso. Un paciente de 30 años presenta lesión penetrante en la columna vertebral, por ende se considera en paciente con traumatismo raquimedular y un paciente de: Riesgo alto. Riesgo medio. Riesgo bajo. Un paciente con trauma raquimedular a que nivel de hospital debe ser transportado por el equipo de ambulancia?. nivel 1. nivel 2. nivel 3. Una persona ha sido herida por arma de fuego a nivel de abdomen, a esta situación que tipo de trauma se lo considera?. trauma abdominal. trauma abdominal cerrado. trauma abdominal penetrante. todas las anteriores. El estado reconoce a los accidentes de tránsito como: problema de seguridad publica. problema de seguridad privada. accidente catastrófico. Paciente de 27 años que llega al servicio de urgencias con antecedente de accidente automovilístico. No presente lesiones aparentes en tórax y abdomen. Al llegar a urgencias presenta dolor abdominal intenso con síntomas de shock hemorrágico. ¿Cuál es el órgano que sufre mayor daño con mayor frecuencia en estos casos?. hígado. bazo. intestino delgado. colon transverso. Cuál es el órgano que se daña en el 5% al 10% de los casos de trauma cerrado. Bazo. Hígado. Diafragma. Intestino delgado. Que órgano se lesiona en su mayoría cuando existe herida por arma de fuego a nivel abdominal?. bazo. hígado. intestino delgado. colon. Es responsabilidad de la autoridad sanitaria de cada establecimiento expedir normas y controlar las condiciones higiénicas sanitarias del establecimiento de salud. Verdadero. Falso. El estado será responsable de promover el desarrollo integral del personal de salud. Verdadero. Falso. De presentarse un motivo importante los establecimientos públicos y privados pueden negar la atención de emergencia?. Verdadero. Falso. Un paciente de 45 años presenta menos de 30 rpm con pulso radial estable y no responde a órdenes sencillas que color de tarjeteo le corresponde. Amarilla. Verde. Roja. Paciente que sufre accidente automovilístico presenta pulso de Pr baja, hipoxia, e ingurgitación además al examen visual se observa desviación de la traqueal. Neumotórax a Tensión. Hemotórax. Paro cardio respiratorio (PCR). En lesiones torácicas los tres pasos en la evaluación primaria son verificar vía aérea, luego la ventilación y por último la circulación. Verdadero. Falso. La obstrucción aguda de la vía aérea por trauma laríngeo es una lesión que no pone en peligro la vida en forma inmediata. Verdadero. Falso. El neumotórax a tensión es un diagnóstico clínico que indica que hay aire a presión en el espacio pleural. Verdadero. Falso. Un hemotórax masivo resulta de una rápida acumulación de más de 1500ml de sangre o de un tercio o más de la volemia en la cavidad torácica. Verdadero. Falso. La ruptura traumática de la aorta no es una causa común de muerte súbita en un accidente de tránsito o en caídas de gran altura. Verdadero. Falso. El neumotórax simple es el resultado de la entrada de aire al espacio virtual entre la pleura parietal y la visceral. Verdadero. Falso. La demora en el reconocimiento de las lesiones intra abdominales o pélvicas pueden ocasionar la muerte temprana por hemorragia o la muerte tardía por lesión visceral. Verdadero. Flaso. Las lesiones por desaceleración se las identifica como un trauma cerrado de abdomen. Verdadero. Falso. La manipulación repetitiva de una pelvis fracturada no agrava la lesión ni ocasiona hemorragia. Verdadero. Falso. El trauma craneoencefálico incluye fractura de cráneo, y lesiones intra craneales como contusiones, hematomas, lesiones difusas, y el edema resultante. Verdadero. Falso. las fracturas del cráneo puedes ser dos: de la bóveda y de la base del cráneo. Verdadero. Falso. Todo paciente contuso con lesión cerebral debe ser sometido a una reanimación A, B, C, D, y E al ser ingresado al departamento de urgencias. Verdadero. Falso. Las lesiones de la médula espinal pueden ser completas o incompletas y pueden involucrar la médula espinal a cualquier nivel. Verdadero. Falso. Es importante trasladar a los pacientes con fracturas vertebrales o lesiones de la médula espinal a una institución médica especializada lo más pronto posible. Verdadero. Falso. Los pacientes que son trasladados a un centro de trauma pueden tener lesiones espinales no identificadas, las cuales deben mantenerse en inmovilización espinal completa. Verdadero. Falso. El neumotórax a tensión se caracteriza entre otros por los siguientes signos y síntomas: Dolor torácico. Falta de aire. Dificultad respiratoria. Taquicardia. Cianosis. Todas las anteriores. Ninguna de las anteriores. Señale dos traumas típicos abdominales. Trauma cerrado (a). Trauma penetrante (b). Lesión traumática (c). Respuesta a y b. Respuesta b y c. Respuesta a y c. Los tres órganos que se lesionan con más frecuencia en un trauma cerrado son: Bazo, hígado e intestino delgado. Bazo, hígado y colon. Corazón, riñones y cerebro. Ninguno de los anteriores. Los tiempos del examen físico son: Inspección, auscultación (a). Auscultación, percusión (b). Percusión, palpación (c). Respuestas a y b. Respuestas a y c. Respuesta b y c. La escala de coma de Glasgow es un método estándar que se usa como una medida clínica y objetiva para evaluar: Lesión cerebral. Lesión torácica. Lesión de miembros inferiores. Lesión abdominal. Los parámetros que evalúa la escala de Glasgow son: Apertura ocular, libaciones y respiraciones. Respuesta verbal, apertura ocular y respuesta motora. Respuesta motora, patologías y alergias. Alergias, medicamentos y apertura ocular. Las lesiones por su severidad en la escala de Glasgow son: Grave, aguda y leve. Leve, moderada y severa. Leve, moderada y aguda. Todas las anteriores. Coloque los nombres de los órganos que corresponden al aparato reproductor femenino interno: 1.- Vagina, 2 Cuello uterino, 3 Útero, 4 Trompas uterinas, 5 Ovarios, 6 Fimbrias. Dibujo. Coloque los nombres de los órganos que corresponden al aparato reproductor femenino externo: 1 Vagina, 2 Labios menores, 3 Meato Urinario, 4 Clitoris, 5 Labios mayores. Dibujo. Mujer de 50 años en su 10 semana de gestación presenta dolor en el abdomen bajo y sangrado abundante, esto es considerado: Aborto. Parto. Mujer de 18 años en su semana de gestión 38 presenta 3 contracciones cada 10 minutos; ¿la paciente está en el periodo adecuado para dar a luz?. Verdadero. Falso. La placenta previa ocurre cuando toda o una parte de la placenta se ubica sobre el orificio cervical y frente a la presentación fetal. Su etiología es desconocida pero se asocia con factores tales como: Multiparidad. Edad avanzada. Antecedentes de placenta previa. Operación cesárea. Todas las anteriores. Ninguna de las anteriores. La placenta percreta es aquella que ha invadido otras estructuras pélvicas además del miometrio. Verdadero. Falso. Los signos de la preeclamsia son excepto. Presión arterial sobre 130/90. Proteinuria +++. Hipereflexia. Hiporeflexia. Una Mujer de identidad indígena asiste a un establecimiento de salud y presenta un parto. Al ingresarla solicita con anticipación llevarse la placenta. Esta acción está permitida?. Verdadero. Falso. Una mujer de 33 años que ha usado DIU (dispositivo intrauterino) por 8 años presenta síntomas de embarazo vómito, mareos ausencia de menstruación, entre otros. La situación de que presente un riesgo de tener un embarazo ectópico es elevado?. Verdadero. Falso. Una mujer de 24 años presenta dolor intenso en zona pélvica acude al médico y le indica que tiene una enfermedad pélvica inflamatoria. Estos casos se dan generalmente cuando la causa es por infecciones de transmisión sexual no tratadas, como la gonorrea o la clamidia. Verdadero. Falso. La definición de preeclampsia es?. Aumento de la presión arterial (a). Daños en el riñón (b). Perdida de proteína en la orina (c). A+B. A+C. Paciente femenino de 24 años en estado de gestión llega al centro médico con convulsiones seguidas, presenta hipertensión arterial, edema, proteínas en la orina. Que diagnostico presenta?. Hipertensión. Preeclampsia. Eclampsia. Las mujeres con preeclampsia o eclampsia tienen riesgo mayor de: separación de la placenta (a). parto prematuro (b). problemas de coagulación de la sangre (c). ninguna de las anteriores. respuesta a, b y c. Paciente de 42 años, con 36 semanas de gestación presenta convulsiones y una presión de 160/100 la paciente tiene: Preeclampsia. Eclampsia. Hipertensión. Mujer de 25 años con embarazo de 30 semanas llega a la clínica presentando los siguientes síntomas: Sangrado vaginal súbito muy intenso y que dice haber tenido dos días antes pero había cesado solo, acompañado de un fuerte cólico. Los médicos diagnostican: Desprendimiento de la placenta. Placenta previa. Rutura uterina. Mujer de 18 años llega a la clínica y presenta los siguientes síntomas: Sangrado vaginal, dolor muy fuerte en la parte baja del abdomen, lumbago y hombros; náuseas y mareos, además de desvanecimiento o debilidad. Los médicos diagnostican: Embarazo ectópico. Embarazo mojar. Aborto. Al hacer el diagnóstico de la mujer embarazada se observa las siguientes características: Bebé de aproximadamente 1,8 kilos y a partir de esta semana engordará 400 gramos por semana, un estimado de 43 centímetros de altura, con uñas, su piel se está tornando suave y lisa, ya tiene líquido surfactante en sus pulmones y podría nacer en cualquier momento. Se estima que la edad del bebé es de: 28 semanas. 36 semanas. 32 semanas. Cuál es el equipo humano de trabajo que se necesita para hacer un índice de seguridad hospitalaria?. Un ingeniero, un Arquitecto, un especialista medico. Un ingeniero, un electricista, una enfermera. Un arquitecto, un administrador y un logístico. Un EDAN SALUD se lo elabora de acorde a su necesidad y se lo detalla en su formato bajo un método ordenado de S+V+C?. Verdadero. Falso. En un EDAN SALUD tener información de uno o varios lugares específicos dentro de la zona de impacto implica la decisión de enviar una misión de evaluación. Verdadero. Falso. Dentro de las responsabilidades y acciones del sector salud en la fase de preparativos, el garantizar el funcionamiento de la red de servicios de salud requiere de: Armonizar el sistema de referencias y contrarreferencia y articular la red de instituciones (a). Capacitar y entrenar al personal de salud (b). Organizar los sistemas de comunicaciones, de información y de logística (c). Mapear amenazas, vulnerabilidades y capacidades del sector salud (d). B y C son correctas. A y C son correctas. C y D son correctas. Las fuentes de información son primarias y secundarias, y cada una maneja diferentes instrumentos, las fuentes secundarias maneja: Informes de otras entidades (a). Base de datos (b). Misiones de campo (c). Formularios de vigilancia epidemiológica sanitaria (d). A y B son correctas. A y D son correctas. B y C son correctas. Los establecimientos de salud que pueden permanecer en pie en casos de desastre, pero cuyo equipamiento y servicios críticos están riesgo, corresponde a la categoría: A. B. C. D. Los componentes de la lista de verificación para un hospital seguro son: Ubicación, Recursos, Seguridad física (a). Seguridad estructural, Seguridad funcional (b). Ubicación, Seguridad no estructural (c). Seguridad no estructural, Capacidad de respuesta (d). B y D son correctos. A y C son correctos. B y C son correctos. La comparación de la frecuencia de ocurrencia de un daño de un sujeto de riesgo y de no riesgo hace referencia al: Riesgo acumulativo. Riesgo de prevalencia. Riesgo de factor de P. Riesgo relativo. El índice de seguridad hospitalaria categoría C que es de 0 – 0.35 se refiere a: Medidas preventivas y de mejoramiento continuo de la seguridad. Medidas urgentes para preservar la vida de los pacientes y el personal. Medidas en el corto plazo para reducir las pérdidas. Todas las anteriores. Se consideran como no estructurales los elementos que no forman parte del sistema de soporte de la edificación. En este caso corresponden a las líneas vitales, como son las redes eléctricas, hidráulicas, sanitarias, los sistemas de calefacción, ventilación, aire acondicionado, entre otros; el mobiliario y los equipos de oficina fijos o móviles, así como los equipos médicos y de laboratorio, suministros utilizados para el diagnóstico y tratamiento, además de los elementos arquitectónicos de la edificación, entre otros. Verdadero. Falso. La evaluación de daños y necesidades en el sector salud (EDAN salud) es una medida importante para la toma adecuada de decisiones en la respuesta a una emergencia o desastre, que implica no solo a la salud de la población afectada o damnificada, sino también a las condiciones sanitarias que existen como consecuencia del evento en sí y la evaluación de la situación de los establecimientos que ofrecen servicios de salud. La EDAN salud permite por un lado, identificar cuantitativa y cualitativamente los efectos. Verdadero. Falso. La evaluación de daños en saneamiento ambiental se concentra en los siguientes sistemas: Agua. Eliminación de excretas. Disposición de residuos sólidos. Condiciones de los sitios de alojamiento temporal. Todas las anteriores. Ninguna de ellas. Las fases de actuación de un equipo EDAN SALUD son la preparación, la alerta y la respuesta. La fase de preparación se compone de los siguientes aspectos: Conformación del equipo, capacitación, definición del método de trabajo, unificación de criterios y la adaptación local de formularios para la EDAN SALUD. Verdadero. Falso. En la práctica es necesario empezar por aquellos establecimientos de salud que por su ubicación en áreas de mayor riesgo de desastres y su mayor capacidad de resolución, deben continuar operando en situaciones de emergencias y desastres. Verdadero. Falso. Dentro de la evaluación de la vulnerabilidad de los centros de salud podemos valernos de herramientas técnicas que nos ayudarán a determinar el nivel de riesgo frente a las amenazas, excepto: estudios de riesgos y análisis estructurales (1). estudios arquitectónicos (2). estudios de equipamiento y líneas vitales (3). análisis socioeconómico (4). sólo 1. 1 y 4. sólo 4. Enumere 2 elementos importantes e indispensables para la evaluación de la seguridad hospitalaria: guía de evaluadores (a). lista de verificación (b). modelo matemático a aplicarse (c). índice de seguridad (d). a + b. c + d. El índice de seguridad hospitalaria es el valor numérico que expresa la probabilidad de que en establecimiento de salud existente continúe funcionando en caso de desastre este índice ayuda a priorizar los establecimientos de salud con el fin de implementar medidas correctivas y monitores el progreso. Verdadero. Falso. Los tres niveles de protección para el diseño de nuevos establecimientos de salud son: proteger la vida de pacientes, visitas y personal de la institución; proteger la inversión en equipamiento e instalaciones; proteger la función del establecimiento de salud en casos de desastre. Verdadero. Falso. El sistema de salud es: El conjunto de organizaciones, individuos y acciones cuya intención primordial es promover, recobrar o mejorar la salud. El conjunto de organizaciones cuya intención primordial es promover la salud. Una organización cuya intención primordial es promover, recobrar o mejorar la salud. ¿Cuáles son los preparativos en el rol del sector de salud en emergencias y desastres?. Evaluación de la vulnerabilidad y capacidad de respuesta; programas de educación continuada. Funcionamiento de la red de servicios de salud. Evaluación de la vulnerabilidad y capacidad de respuesta; funcionamiento de la red de servicios de salud; preparar planes y programas para situaciones de emergencia; programas de educación continuada. Las emergencias y desastres se caracterizan por las dificultades en obtener y procesar información en tiempo real y de manera eficiente por lo cual la toma de decisiones debe basarse en: Un estimado según la experiencia de cada profesional. Un análisis de información recolectada desde las zonas de impacto, estos procesos requieren la existencia de canales de comunicación. Comunicación, las decisiones se tomarán únicamente basado en lo que los demás digan. La bioestadística es: la disciplina que se enfoca en aplicar las ciencias de la vida junto con aquellos procedimientos propios de la estadística tradicional. Verdadero. Falso. Una persona refiere dolor torácico, falta, de aire, dificultad respiratoria, taquicardia, ausencia de ruidos respiratorios en un hemitórax, tórax paradójico Tiene: Hemitórax. Contusión Pulmonar. Neumotórax a Tensión. Si una persona tiene un neumotórax a tensión el tratamiento que se debe seguir es el siguiente: Descompresión inmediata e inserción rápida de una aguja gruesa en el segundo espacio intercostal, en la línea media clavicular del hemitórax afectado. Descompresión de la cavidad torácica y restitución del volumen sanguíneo. Descompresión inmediata e inserción rápida de una aguja gruesa en el quinto espacio intercostal justo por delante de la línea axilar media del hemitórax afectado. Si una persona presenta los siguientes signos y síntomas: hiperresonancia a la percusión, desviación de la tráquea, ausencia de ruidos respiratorios en el hemitórax afectado tiene: Neumotórax a Tensión. Taponamiento Cardiaco. Neumotórax Abierto. Hombre de 45 años tiene una lesión producto de un choque frontal de autos en el que no llevaba puesto el cinturón de seguridad. Que lesión habitualmente encontraríamos. Lesión de vasos renales. Laceración del apéndice. Ruptura duodenal. Lesiones uretrales. En una lesión localizada en el flanco entre el hipocondrio derecho y el flanco derecho que órgano suponemos se ha lesionado. Sigma. Páncreas. Porción transversal del intestino grueso. Hígado. Los pacientes con shock hemorrágico y fracturas pélvicas inestables tienen fuentes potenciales de pérdida de sangre, señale la incorrecta. Lesiones arteriales pélvicas. Fracturas de las superficies óseas. Sangrado de las arterias circunflejas. En la muerte súbita no traumática del adulto, ¿Cual es el ritmo cardíaco más frecuente?. Asistolia. Actividad eléctrica sin pulso. Fibrilación ventricular. Fibrilación auricular. En la victima de un Paro Cardio Respiratorio por Fibrilación Ventricular, ¿Cual es el tratamiento más efectivo?. Adrenalina IV. Golpe precordial. Intubación endotraqueal. Desfibrilación. En el Paro Cardio Respiratorio por Fibrilación Ventricular, ¿Cual es la intervención más útil si no se cuenta con un desfibrilador?. Intubación endotraqueal. Adrenalina IV. RCP básica. Atropina IV. 99. Según el protocolo de triage, una con una línea la respuesta correcta. Negro. Rojo. Verde. Amarillo. Según los siguientes casos para triage, que color le corresponde. Mujer de 45 años, presenta un TCE severo, traumatismo torácico con fracturas costales múltiples, ausencia de pulso y de respiración. Rojo. Amarillo. Verde. Negro. Mujer 27 años, víctima accidente de tránsito ella iba manejando, el accidente es vehículo contra una pared, no estaba colocada el cinturón de seguridad, usted llega a la escena y encuentra el vehículo con el parabrisas roto en el lado del conductor, paciente consciente, glasgow 15/15, álgico, observa que tiene una herida cortante en región frontal refiere que le duele la cabeza, de un diagnostico presuntivo. Trauma cráneo encefálico grave + herida cortante a nivel frontal. Trauma cráneo encefálico moderado + herida penetrante a nivel frontal. Trauma cráneo encefálico leve + herida cortante a nivel frontal. Ninguna de las anteriores. Hombre 40 años de edad, testigos refieren que se encontraba libando en la vía pública luego de eso quería ir a la casa estaba bajando las gradas perdió el equilibrio y se cayó aproximadamente 20 gradas por lo que llaman al servicio de emergencia. A su llegada paciente en decúbito dorsal, con halitosis muy parecida al alcohol, Glasgow O 3 V 3 M 5, usted al sujetar cabeza su guante se llena de sangre decide realizar el examen correspondiente y resulta que es proveniente de su oído izquierdo usted sospecha de: Tce leve + poli contusiones. tce grave + otorraquia. tce moderado + otorragia. ninguna de las anteriores. Hombre 32 años, se encontraba libando en un evento deportivo decide manejar su motocicleta en este estado, llevando un casco sin sujetador. Lo despachan a la emergencia en la escena se encuentra a su paciente en sedestación en la vía pública, consciente, con escoriaciones en extremidades superiores e inferiores y en región frontal, álgico. De un diagnóstico presuntivo. Tce leve + policontusiones. Tce grave + policontusiones. Tce moderado + policontusiones. ninguna de las anteriores. Mujer de 20 años motociclista, sufre una colisión vehicular a su llegada paciente refiere dolor en su espalda y dolor al mover sus piernas. Signos vitales TA 100/60, FC 90 lpm, FR 22rpm, SAT 94% Glasgow 15/15 al ambiente. Examen físico presenta deformidad en columna lumbar a nivel de L4 – L5 con alteración en la motricidad y motilidad de miembros inferiores cuál es su diagnóstico presuntivo: Trauma craneoencefálico grave. Trauma raquimedular. Trauma de cadera. Ninguna de las anteriores. Hombre de 45 años sufre un accidente vehicular, choque por alcance victima conductor bien colocado el cinturón de seguridad. Signos vitales TA 110/70, FC 80lpm, FR 18rpm, Glasgow 15/15. Examen físico a la digito palpación refiere dolor en el cuello con una escala EVA 9/10 usted sospecha de: Trauma craneoencefálico. Esguince cervical. Trauma torácico. Ninguna de las anteriores. Mujer 39 años sufre una caída de un bus en movimiento a alta velocidad refiere que se cayó parada posteriormente cae y no puede levantarse por sus propios medios refiere dolor en la espalda y talón. Signos vitales TA 120/80, FC 85 lpm, FR 16rpm Glasgow 15/15. Examen físico a la digito palpación refiere dolor en la región lumbar en L4 sin deformidad evidente: Trauma en columna lumbar. TCE moderado. Ninguna de las anteriores. En una persona mientras se encuentra durmiendo hay descenso de la frecuencia cardíaca a 60 latidos por minuto se llama: Bradicardia. Taquicardia. Disnea. Escoja la correcta. Ambulancia tipo 1 es un vehículo de: Intervención Rápida. Transporte Simple. Para soporte Vital Basico. Todas las anteriores. ¿La ambulancia de tipo II está equipada para brindar soporte vital avanzado?. Verdadero. Falso. Paciente femenina de 25 años de edad presenta metrorragia con afectación hemodinámica. Presenta alteración de la conciencia, signos de shock. Que procedimiento usted adoptaría. Establecer en la HC el FUM. Solicitar exámenes de laboratorio para valorar HCG. Fluido terapia, monitoreo, transporte a centro de especialidad. Maniobras para evitar el sangrado. Mujer adolecente de 14 años que practicando ciclismo se cae y presenta sangrado vaginal. Usted sugiere. Trauma pélvico. Aborto en curso. Menarquia. Melenas. Mujer de 30 años presenta dolor 9/10 en Hipogastrio y o ambas fosas iliacas de intensidad variable acompañada de mareo, diaforesis, hipotensión e incluso shock. Amenorrea atípica. HCG en sangre negativa. No fiebre, metrorragia escasa o atípica. Se sugiere. Apendicitis. Embarazo ectópico. EPI. IVU. El EDAN en Salud es, ¿brindar lineamientos para la obtención de información coherente, uniforme, oportuna y veraz, relativa a una emergencia o desastre que permita la toma de decisiones adecuadas para la atención e intervención de salud posterior a la emergencia o desastre así como la obtención y distribución de la Ayuda Humanitaria requerida?. Verdadero. Falso. Señale si es verdadero o falso. Los tipos de EDAN Salud, están dados por: Su alcance (General y Especifico) Por el momento (Inicial, Intermedio y Final). Verdadero. Falso. El proceso de gestión de la información en EDAN Salud está dado por: Recolección de la información, Análisis de la información, Productos. Verdadero. Falso. El Índice de Seguridad Hospitalaria se basa en: Evaluación del componente Estructural. Evaluación del componente no Estructural. Evaluación del componente Funcional. Evaluación del componente Económico. Evaluación del componente Ambiental. Todos los anteriores. ¿El componente funcional se refiere al nivel de preparación para emergencias masivas y desastres del personal que trabaja en el hospital, así como del grado de implementación del plan hospitalario para casos de desastre?. Verdadero. Falso. Si una persona presenta los siguientes signos y síntomas: hiperresonancia a la percusión, desviación de la tráquea, ausencia de ruidos respiratorios en el hemitórax afectado tiene: Neumotórax a Tensión. Taponamiento Cardiaco. Neumotórax Abierto. El neumotórax a tensión…………………………………. que indica que hay aire a presión en el espacio pleural. Su tratamiento………………………. la confirmación radiológica. Es Diagnóstico clínico, necesita. Es Diagnóstico clínico, no necesita. No es diagnostico clínico, necesita. La revisión primaria de los pacientes con lesiones torácicas empieza con la……………….., seguido de la……………. y luego la ………………….. Los problemas más graves deberían………………. a medida que se identifiquen. Circulación, vía aérea, ventilación, o ser corregidos. Vía aérea, ventilación, circulación, ser corregidos. Via aérea, ventilación, circulación, no ser corregidos. Revisión primaria: Lesiones que comprometen la vida; neumotórax a tensión, neumotórax abierto, tórax inestable o contusión pulmonar, hemotórax masivo y taponamiento cardiaco. Verdadero. Falso. Paciente con elevación de la presión venosa, disminución de la presión arterial y ruidos cardiacos apagados. Triada de Beck - Taponamiento Cardiaco. Taponamiento Cardiaco - Triada de Beck - Neumotórax a tensión. Si una persona tiene un neumotórax simple el tratamiento que se debe seguir es el siguiente: Colocación de un tubo torácico a nivel del pezón justo delante de la línea axilar media. Colocación de un tubo torácico en el segundo espacio intercostal, en la línea media clavicular. Colocación de un tubo torácico a nivel del cuarto o quinto espacio intercostal justo delante de la línea axilar media. Lesiones torácicas: Neumotórax simple, Hemotórax, Contusión pulmonar, Lesión del árbol traqueobronquial, Lesión cardiaca cerrada, Ruptura aórtica traumática, Lesión traumática del diafragma, Lesión esofágica contusa; son: Lesiones que comprometen la vida. Lesiones potencialmente mortales para la vida. Identifique cuál de los siguientes aspectos hay que tomar en cuenta en un paciente que tiene ruptura esofágica por trauma cerrado: Paciente con neumotórax izquierdo o hemotórax sin fractura costal, que ha recibido un golpe severo en la parte baja del esternón o el epigastrio, y que presenta dolor o shock desproporcionado con respecto a la lesión aparente. Paciente con tubo torácico que muestra partículas que indican contenido intestinal o gástrico después de que ha empezado a desaparecer la sangre del drenaje pleural. Todas las anteriores. El tratamiento inicial consiste en la restitución del volumen sanguíneo y, simultánea mente, la descompresión de la cavidad torácica. Se coloca un tubo torácico (36 o 40 French), usualmente a nivel del pezón, justo por delante de la línea axilar media, y se continúa con una rápida restitución del volumen mientras se lleva a cabo la des- compresión de la cavidad torácica. Este tratamiento se lo debe realizar en una persona con: Hemotorax. Hemotorax Masivo. Neumotórax Abierto. Que lugares del cuerpo del paciente deben ser expuestas completamente para permitir la valoración de la respiración y de las venas del cuello en un trauma torácico. Cuello y tórax. Tórax y abdomen. Cuello y abdomen. El tratamiento inicial se logra cerrando rápidamente el defecto con apósitos oclusivos estériles. Los apósitos deben ser lo suficientemente grandes para cubrir los bordes de la herida y se deben fijar solo por tres de sus lados, para permitir un mecanismo de escape. Neumotórax Abierto. Neumotórax a Tensión. Neumotórax Simple. El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de…………………….. de sangre o de un tercio o más de la volemia del paciente en la cavidad torácica. Más de 1500 ml. Menos de 1500 ml. La palpación de toda la caja torácica, incluyendo las clavículas, costillas y esternón; y si se presiona el esternón se puede producir dolor si está fracturado o si existen separaciones costocondrales; es una evaluación. Evaluación Completa. Evaluación Primaria. Hombre de 45 años tiene una lesión producto de un choque frontal de autos en el que no llevaba puesto el cinturón de seguridad. Qué lesión habitualmente encontraríamos?. Lesión de vasos renales. Laceración del apéndice. Ruptura duodenal. Lesiones uretrales. Los pacientes con shock hemorrágico y fracturas pélvicas inestables tienen fuentes potenciales de pérdida de sangre, señale la incorrecta. Lesiones arteriales pélvicas. Fracturas de las superficies óseas. Sangrado de las arterias circunflejas. Un proyectil de arma de fuego de alta velocidad puede causar mayor daño lateral en su trayecto. A esto se le denomina. Efecto spelling. Daño colateral. Cavitación temporal. Herida cerrada. Al presumir de inestabilidad pélvica o posible fractura pélvica. Que hallazgos podríamos relacionar excepto. Melenas. Sangrado uretral. Crepitación ósea. Equimosis y hematomas. Dentro del manejo de traumas cerrado y penetrantes en el abdomen y en la pelvis se incluye los siguientes pasos excepto. Mantener un alto índice de sospecha relacionado con lesiones vasculares y retroperitoneales ocultas. Definir el mecanismo de lesión. Restablecer las funciones vitales y optimizar la oxigenación y la perfusión de los tejidos. Realizar un RCP efectivo. Para determinar si hay una lesión abdominal la secuencia es. Observación, auscultación, succión, palpación. Palpación, auscultación, inspección determinación. Observación, auscultación, percusión y palpación. Perfusión, palpitación, auscultación y determinación. Un impacto directo en un accidente automovilístico como un golpe con el borde inferior del volante o una puerta que se hunde por el impacto, golpeando fuertemente a los pasajeros puede causar; compresión y lesión por aplastamiento de las vísceras abdominales. Verdadero. Falso. Ante una potencial muerte súbita. ¿Cueles son los primeros pasos a seguir?. Evaluar respuesta y pedir ayuda. Desfibrilar. Abril vía aérea. Buscar ventilación. Si una persona no tiene respuesta (inconsciente) y no respira probablemente sufrió un Paro Cardio Respiratorio. Si ya solicitó ayuda pero aun no llega el desfibrilador, ¿cual es la acción más beneficiosa a realizar?. Maniobra de Heimlich. RCP básica (compresiones torácicas y ventilación artificial). Intubación endotraqueal. Adrenalina. En el Paro Cardio Respiratorio por Fibrilación Ventricular en ausencia de un desfibrilador, las compresiones torácicas efectivas aumentan la sobrevida. ¿Cuando son efectivas las compresiones?. Cuando se realizan a una frecuencia de 100 compresiones por minuto. Cuando la profundidad de compresión torácica es de 4 a 5 cm. Cuando se realizan con igual tiempo de compresión/descompresión (50/50%). Cuando se realizan con mínima interrupción entre maniobras de RCP. Cuando permiten la expansión torácica completa durante descompresión. Todas las anteriores. Si un reanimador no quiere dar ventilación artificial boca a boca, ¿que debe hacer?. Suspender las maniobras. Esperar que el paciente sea intubado para continuar las maniobras. Maniobra de Heimlich. RCP solo con compresiones. ¿Cuál es la maniobra individual que influye más en el éxito de una reanimación?. Desfibrilación. Intubación endotraqueal. Adrenalina. Instalación CVC. En un Paro Cardio Respiratorio por Fibrilación Ventricular al aplicar la primera descarga eléctrica el Desfibrilador Externo Automático (DEA) reanaliza el ritmo y no recomienda una nueva descarga y la victima reinicia su respiración espontánea. ¿Cual es el siguiente paso?. Suspender toda maniobra adicional. Continuar sólo con ventilaciones artificiales. Continuar con 30 compresiones torácicas y 2 ventilaciones artificiales por 2 minutos. Continuar sólo con compresiones torácicas. Según el triaje en desastre, coloque el color correspondiente. Varón de 9 años con múltiples abrasiones y heridas no profundas; presenta deformidad en el fémur derecho y aplastamiento de la mano izquierda. Está alerta, con PAS de 90 y FC de 143. El relleno capilar es de 2 segundos. Amarillo. Verde. Según el triaje en desastre, coloque el color correspondiente. Niña de 7 años que se encuentra inconsciente, con respuesta limitada a estímulos externos dolorosos intensos, en apnea intermitente. Presenta varias heridas en la cabeza y sus constantes son: PAS = 90 y FC = 100. Rojo. Amarillo. Según el triaje en desastre, coloque el color correspondiente. Varón de 10 años sordo que presenta llanto histérico con PAS de 100 y FC de 130. Verde. Rojo. Según el triaje en desastre, coloque el color correspondiente. Varón de 42 años con quemaduras faciales de 2º y 3º grado. Constantes normales. Rojo. Verde. Según el triaje en desastre, coloque el color correspondiente. Varón de 9 años con deformidad y aumento de volumen en antebrazo derecho. PAS de 95 y FC de 110. Amarillo. Rojo. Según el triaje en desastre, coloque el color correspondiente. Niño de 7 años alerta, con dolor en hemitórax izquierdo con distrés, timpanismo e intranquilidad progresiva. PAS de 100 y FC= 110. Rojo. Verde. Según el triaje en desastre, coloque el color correspondiente. Niña de 13 años que se queja de dolor en la cadera derecha e incapacidad para la bipedestación, con dolor a la compresión pelviana. Alerta, PAS de 70, FC de 140 y relleno superior a 4 segundos. Rojo. Verde. Seleccione la respuesta correcta de aborto. Aborto es la expulsión del producto de la concepción antes de que ocurra la viabilidad (20 semanas). Aborto es la expulsión del producto de la concepción antes de que ocurra la viabilidad (30 semanas). Producto a término se considera a partir de la semana 31. Paciente de 34 semanas de embarazo presenta cefalea, edema de miembros perdida de la consciencia, diaforesis con presión arterial mayor 160/100 mmhg, el diagnostico seria: Hipertensión de tipo cardiovascular. Hipertensión gestacional. Preclampsia. Paciente gestante con FUM de 13 de enero del 2016 presenta dolor a nivel hipocondrio tipo contracción cada 5minutos presenta sangrado rojo rutilante a nivel de los genitales sin presencia de tapón mucoso. Presencia de movimiento fetal en cada contracción. Presenta signos vitales TA 110/70 FC 85 FR 22 glasglow 15/15 satura 85% al ambiente. El diagnostico seria: IVU. Parto en curso. Embarazo ectópico. Paciente de 25 años que cursa una gestación de 34 semanas consulta por cefalea frontal de 4 horas de evolución y vómitos, en 2 episodios, de tipo alimentario. Antecedentes Familiares: madre hipertensa. Examen físico: TA: 170/90 mm Hg. FC: 82 por min. FR: 19 por min. Tº: 36,6º C. Paciente lúcida y colaboradora, ubicada en tiempo y espacio, con edema facial, edema en miembros inferiores y superiores, resto del examen físico sin particularidades. Examen obstétrico: Altura uterina: 29 cm., Dinámica uterina: - /10, Movimientos fetales activos:+, Tono normal, Maniobras de Leopold: feto único, situación longitudinal, dorso derecho, presentación cefálica. Sin hidrorrea ni sangrado. Identifique el diagnostico: Preclampsia. Eclampsia. EPI. Las vías de trasmisión vertical (madre- hija) de HIV-SIDA son: A través del parto (a). Lactancia (b). Intraútero (c). Transfusión sanguínea (d). a,b,c son correctas. Paciente de 38 años de edad, Amenorrea, sangrado vaginal anormal, cólico leve en un lado de la pelvis, que la anamnesis medica indica haber sido sometido a una cirugía de apéndice. ¿Qué diagnóstico es?. Aborto espontaneo. Embarazo ectópico. Embarazo molo. |