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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESEEnarm premium

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Título del test:
Enarm premium

Descripción:
Enarm premium

Autor:
Klaudia Alvarado
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Fecha de Creación:
11/09/2021

Categoría:
Ciencia

Número preguntas: 100
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Temario:
En fase cefálica de la digestión en el niño, el estomago es estimulado por el nervio: a) Olfatorio b) Glosofaríngeo c) Hipogloso d) Esplénico e) Vago.
Para penetrar en la célula, los iones hidrogeno se intercambian con: a) Magnesio b) Sodio c) Fósforo d) Potasio e) Calcio.
La vía principal de transmisión de las infecciones nosocomiales es: a) Hematógena b) Quirúrgica c) Urinaria d) Respiratoria e) Fomites.
El antimicótico de primera elección para tratar a un paciente de 60 años que presenta meningitis criptococica es: a) Griseofulvina b) Miconazol c) Anfotericina B d) Ketoconazol e) Fluconazol .
La producción deficiente de una de las cadenas de globina, alfa o beta, es el mecanismo que da origen a la: a) Talasemia b) Anemia perniciosa c) Anemia de las células falciformes d) Anemia megaloblastica e) Esferocitosis hereditaria.
El beriberi se debe a deficiencia de: a) Niacina b) Ácido ascórbico c) Tiamina d) Riboflavina e) Hidroxicobalamina.
En la leche humana se han encontrado anticuerpos contra: a) Escherichia coli, Salmonella sp, y Shiguella sp. b) Varicela zoster, Herpes virus, y Pseudomonas Aeruginosa. c) Helicobacter pylori, Pneumocistis carinii, y Escherichia coli. d) Toxoplasma, Citomegalovirus, y Shiguella sp. e) Varicela Zoster, Campylobacter jejuni, y Sterptococcus pneumoniae.
Los pacientes que presentan bronquiectasias infectadas por Pseudomonas aeruginosa deben ser tratados mediante el uso de: a) Linezolid b) Azitromicina c) Gatifloxacina d) Ciprofloxacina e) Cefaclor.
El antimicrobiano más útil para el tratamiento del tétanos neonatal es la: a) Cefotaxima b) Dicloxacilina c) Claritromicina d) Penicilina G e) Clindamicina.
El desequilibrio más frecuente en los niños que presentan estenosis congénita del píloro es la: a) Acidosis respiratoriahipocloremica b) Acidosis metabólicahipocloremica c) Alcalosis respiratoria hipercloremica d) Acidosis metabólica hipercloremica e) Alcalosis metabólica hipocloremica.
En el recién nacido se debe sospechar hipotiroidismo ante la presencia de: a) Fontanela anterior puntiforme b) Suturas parietalesimbricadas c) Talla menor de 45 cms d) Fontanela posterior amplia e) Calcificaciones cerebrales.
El estudio de mayor especificidad y sensibilidad para hacer el diagnostico de reflujo gastroesofágico es la: a) Endoscopia b) Manometria c) pH-metria d) Serie esofagogastroduodenal e) Capsula endoscopica.
El medicamento de elección para tratar a un escolar que presenta pneumonia por Micoplasma pneumoniae es la: a) Penicilina b) Ceftazidima c) Claritromicina d) Amoxicilina e) Cefuroxima.
En un neonato que en las primeras horas de vida presenta vómitos de contenido biliar y cuya radiografía de tórax y abdomen muestra el signo de la doble burbuja. El diagnostico más probable es: a) Estenosis congénita de píloro b) Atresia duodenal c) Invaginación intestinal d) Hernia diafragmática e) Malrotación intestinal.
Un hombre de 32 años con diagnóstico de SIDA, tiene una cuenta baja de linfocitos, inicia su padecimiento actual hace dos semanas con visión borrosa y disminución de la agudeza visual de predominio derecho. El diagnóstico clínico más probable es de retinitis por: a) Citomegalovirus b) Varicela zoster c) Toxoplasma d) Herpes simple e) VIH .
El dato clave para orientar el diagnóstico clínico en un paciente con enfermedad vascular mesentérica es la presencia de: a) Dolor abdominal difuso y Evacuaciones sanguinolentas b) Cianosis periumbilical c) Evacuaciones sanguinolentas d) Irritación peritoneal e) Irritación peritoneal .
El síndrome de cuello rojo se puede producir con la infusión rápida de a) Cefepime b) Fosfomicina c) Vancomicina d) Rifampicina e) Linezolid.
La niclosamida es útil para el tratamiento de infestaciones intestinales producidas por: a) Cisticercos cellulosae b) Taenia saginata c) Trichinella spiralis d) Ancylostoma duodenale e) Necator americanus .
La lactosa esta compuesta de: a) Fructosa y glucosa b) Glucosa y galactosa c) Glucosa y maltosa d) Galactosa y fructosa e) Maltosa y fructosa .
Los individuos que padecen esprue tropical deben ser tratados por medio de: 20.- Los individuos que padecen esprue tropical deben ser tratados por medio de: a) Dieta libre de gluten b) Dieta rica en grasas c) Complejo b y clindamicina d) Ácido fólico y tetraciclina e) Vitamina b12 y neomicina.
La enfermedad hemorrágica del recién nacido se previene de manera efectiva con la administración de: a) Plasma fresco congelado b) Menadiona 1mg IM o IV c) Fitomenadiona 1mg IM o IV d) Crioprecipitados e) Paquete plaquetario.
EL medicamento de elección para el tratamiento de las crisis convulsivas neonatales es: a) Fenobarbital b) Fenitoina c) Diazepam d) Clonazepam e) Ácido Valproico.
El signo de Trendelemburg en los pacientes que padecen luxación congénita de la cadera, se debe a qué existe flacidez del músculo: a) Sartorio b) Vasto interno c) Psoas-iliaco d) Glúteo medio e) Aductormayor.
El tratamiento de la fase aguda de la tripanosomiasis se debe llevar mediante la administración de: a) Pirantel b) Benznidazol y Nifurtimox c) Eflornitina d) Nifurtimox e) Secnidazol .
Un hombre de 34 años presenta una chancro ulcerado en el dorso de la mano, qué forma una cadena de lesiones nodulares eritemaviolaceas y no dolorosas, que siguen el trayecto de los vasos linfáticos regionales del miembro torácico. El diagnóstico más probable es: a) Nocardiosis b) Tuberculosis cutanea c) Micetoma d) Esporotricosis e) Leishmaniasis.
Para hacer el diagnóstico electrocardiográfico de hipocalcemia en un neonato de quince días, se debe encontrar: a) Intervalo Q-T alargado b) Espacio R-S corto c) Intervalo P-Ralargado d) Inversión de la onda T e) Onda T alargada.
La presencia de leucocoria en la etapa neonatal sugiere la existencia de: a) Catarata b) Retinoblastoma c) Dacrioestenosis d) Queratocono e) Toxoplasmosis.
La pelagra se debe a deficiencia de: a) Riboflavina b) Tiamina c) Piridoxina d) Niacina e) Acido ascórbico.
La absorción de hierro se favorece mediante la administración de: a) Vitamina A b) Vitamina B6 c) Vitamina B12 d) Vitamina C e) Vitamina E.
El medicamento de primera elección para tratar la colitis pseudomembranosa en el paciente con diabetes mellitus tipo 2 es: A) Clindamicina B) Vancomicina C) Ceftazidima D) Metronidazol E) Ciprofloxacino.
La alteración determinante en la microesferocitosis hereditaria se encuentra en: a) El bazo b) Las cadenas de globina c) El hígado d) La membrana del eritrocito e) La médula ósea.
La profilaxis de la hepatitis A se debe realizar en todos los contactos personales cercanos de los pacientes enfermos durante el periodo: a) Incubación b) Sintomático c) Ictérido d) Febril e) Prodrómico.
La trisomia 21 suele asociarse con: a) El nefroblastoma b) El meduloblastoma c) La leucemia linfoblastica d) El tumor de células germinales e) El osteosarcoma.
El marcador más útil para establecer el diagnóstico de cirrosis biliar primaria es la determinación de anticuerpos anti: a) Nucleares b) Músculo liso c) Mitocondriales d) Microsomales e) Mieloperoxidasa .
El signo radiológico de doble burbuja se encuentra en recién nacidos que presentan: a) Hipertrofia Pilarica b) Invaginación intestinal c) Atresia duodenal d) Malrotación intestinal e) Volvulus.
El padecimiento que con mayor frecuencia puede asociarse con la fibrosis quística es: a) Enterocolitis necrosante b) Íleo meconial c) Enfermedad de Hirschprung d) Hipotiroidismo e) Malrotación intestinal.
Para el tratamiento de la varicela den un lactante de 6 meses esta indicado utilizar: a) Aciclovir b) Ganciclovir c) Amantadina d) Ribavirina e) Cidofovir.
La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria qué se transmite de manera: a) Recesiva ligada al sexo b) Dominante ligada al sexo c) Autosómica dominante d) Ligada al cromosoma X e) Autosómica recesiva.
La condición que con mayor frecuencia se relaciona con la anemia megaloblastica en preescolares es: a) Sangrado digestivo crónico b) Desnutrición c) Uso prolongado de ácido acetilsalicílico d) Mala absorción intestinal e) Talasemia.
El sucralfato ejerce su acción terapéutica debido a que: a) Es un potente bloqueador H2 b) Protege el lecho de la ulcera c) Disminuye la fase cefálica de la secreción gástrica d) Aumenta la alcalinidad gástrica e) Disminuye el contacto del ácido con la mucosa.
El agente etiológico qué más frecuentemente produce artritis séptico en pre-escolar es: a) Staphylococcus epidermidis b) Staphylococcus aureus c) Streptococcus pyogenes d) Streptococcus pneumoniae e) Streptococcus viridians.
A diferencia del ADN, en el ARN la timina ha sido reemplazada por: a) Adenina b) Citosina c) Uracilo d) Ribosa e) Guanina.
El diagnóstico definitivo de megacolon congénito se hace mediante: a) Estudio histopatológico b) Ultrasonido abdominal c) Enema baritado d) Manometría rectal e) Tomografía abdomina.
El aminoácido precursor de la biosíntesis de catecolaminas es la: a) Tirosina b) Arginina c) Histidina d) Taurina e) Leucina .
A los adolescentes tuberculosos tratados con isoniazida se les debe administrar en forma complementaria: a) Tiamina b) Piridoxina c) Ácido Ascórbico d) Ácido fólico e) Cianocobalamina.
Las células de Reed-Sternmerg se observan específicamente en casos de: a) Leucemia linfoblástica b) Neuroblastoma c) Linfoma de Hodgkin d) Linfoma no Hodgkin e) Linfoma de Burkitt.
El medicamento que se asocia con la reducción del riesgo de cáncer colorrectal es: a) Ranitidina b) Verapamil c) Ácido acetilsalicílico d) Metoclopramida e) Fenformina .
La anormalidad citogenética que se presenta en la leucemia mielocitica crónica es la: a) Deleción del cromosoma 14 b) Translocación reciproca 9:22 c) Translocación del oncogen-RAS d) Trisomia 21 e) Translocación 8:14.
En la mayoría de los casos, el diagnostico citogénetico del síndrome de Turner corresponde a la formula cromosómica: a) 46 XX, con X frágil b) 45X c) 46XX, con X anular d) 47XXX e) 47XXY .
El mecanismo por el cual la acarbosa ejerce su acción es: a) Estimula la liberación de insulina b) Aumenta la sensibilidad a la insulina c) Disminuye la gluconeogenesis d) Inhibe la alfa-glucosidasa intestinal e) Estimula los receptores de insulina gg.
El fármaco que debe evitarse en los pacientes qué padecen de gota por su capacidad para inhibir la excreción urinaria del ácido úrico es: a) Irbesartan b) Bezafibrato c) Hidroclorotiazida d) Alprazolam e) Indometacina.
En el tratamiento de la hipertensión crónica en mujeres embarazadas esta contraindicado el uso de: a) Metildopa b) Hidralazina c) Captopril d) Labetado e) Nifedipina .
El diagnóstico de artritis gotosa aguda se confirma si: a) Los niveles de ácido úrico en el suero están elevados. b) Se observa condrocalcinosis en la articulación afectada. c) La primera articulación metatarsofalangica esta afectada clínicamente. d) Se observan cristales birrefringentes en el líquido sinovial e) La prueba terapéutica con colchicina es positiva.
La enzima cuya deficiencia en los eritrocitos es el factor más frecuentemente responsable de la anemia hemolítica es la: a) Piruvatocinasa b) Hexocinasa c) Aldolasa d) Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa e) Adenilatociclasa.
Para hacer el diagnóstico de hemorroides grado II es preciso encontrar: a) Sangrado sin prolapso b) Sangrado con prolapso c) Prolapso y trombosis d) Prolapso con reducción espontánea e) Prolapso e irreductibilidad.
El efecto farmacológico del alopurinol se debe a que: a) Inhibe la xantina-oxidasa b) Solubiliza el ácido úrico c) Inhibe la fosforribosil-aminotransferasa d) Acelera la degradación del ácido úrico e) Aumenta la secreción tubular renal de ácido úrico.
La vacuna pentavalente protege contra: a) Haemophilus no capsulados, hepatitis B, polio, sarampión y varicela b) Tos ferina, difteria, tétanos, sarampión y Haemophilus influenzae tipo B c) Haemophilus influenzae tipo B, hepatitis A, difteria, tos ferina y tétanos d) Hepatitis B, hepatitis A, difteria, tos ferina y tétanos e) Difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B.
Las dosis de DPT que ya debiera haber recibido un preescolar de 5 años sano son: a) 1 y 2 refuerzos b) 2 y 1 refuerzo c) 2 y 2 refuerzos d) 3 y 1 refuerzo e) 3 y 2 refuerzos.
Los antimicrobianos qué actúan uniéndose a la subunidad ribosomal 50-S, lo que no permite la síntesis de las proteínas bacterianas, corresponden al grupo de: a) Carbaperemicos b) Aminoglucosidos c) Tetraciclinas d) Sulfonamidas e) Macrolidos.
Para tratar la taquicardia ventricular que produce compromiso hemodinámico esta indicado el uso de: a) Digital b) Procainamida c) Desfibrilación d) Adenosin e) Amiodarona.
CASO CLÍNICO SERIADO Un hombre de 22 años acude a consulta por un padecimiento de una semana de evolución manifestado por fiebre, dificultad para caminar y subir escalones, perdida proximal de la fuerza muscular, lesiones dérmicas en la cara y en la “V” del cuello. Al explorarlo, la fuerza muscular se encuentra en 3 de 5 y se observa rash “en heliotropo” en los parpados. Los exámenes de laboratorio muestran: CPK, 1200 U/DL y DHL, 789 U/DL. Primer enunciado: El diagnóstico clínico más probable es: a) Mielitis transversa b) Esclerodermia c) Dermatomiositis d) Enfermedad de Guillain-Barré e) Esclerosis lateral amiotrofica.
Segundo enunciado: Para establecer el diagnóstico de certeza, se debe practicar: a) Determinación de aldolasa serica b) Electromiografia c) Biopsia de músculo d) Estudio de LCR e) Determinación de anticuerpos antinucleares.
La complicación aguda de la diabetes que aparece como resultado de una deficiencia total de insulina e incremento de glucagón es: a) Coma hiperosmolar no cetosico b) Cetoacidosis c) Hipoglucemia d) Estado hiperosmolar e) Acidosis metabólica.
Una mujer de 45 años alérgica al ácido acetilsalicílico, acude a consulta por presentar un cuadro de artritis simétrica de las pequeñas articulaciones, acompañada de rigidez matutina de mas de 1 hora de evolución. El medicamento que se debe utilizar como inductor de la remisión reumatológica es: a) Indometacina b) Metotrexate c) Sulindac d) Prednisona e) Hidroxicloroquina.
Para su replicación y expresión, el virus de la hepatitis D requiere la coinfección del virus de la hepatitis: a) A b) B c) C d) E e) F .
En los pacientes que padecen espondilitis anquilosante frecuentemente se encuentra: a) Velocidad de eritrosedimentación reducida b) Factor reumatoide positivo c) Leucopenia d) Antigeno HLA-B27 positivo e) Ácido úrico elevado .
Cuando existe epistaxis anterior, la hemorragia procede de: a) Arteria etmoidal anterior b) Arteria nasal interna c) Plexo de Kisselbach d) Arteria esfenopalatina e) Arteria palatina anterior.
La afinidad de la hemoglobina por el oxigeno disminuye al: a) Disminuir la PCO2 b) Disminuir la concentración de H c) Aumentar la concentración de 2,3 difosfoglicerato d) Aumenta la concentración de bicarbonato e) Disminuye la anhidrasa carbonica.
El mejor tratamiento para los pacientes que padecen anemia por esferocitosis hereditaria es: a) Administración de eritropoyetina b) Administración de ácido fólico c) Administración de vitamina B12 d) Trasplante de medula ósea e) Esplenectomía.
La manifestación más frecuente del mieloma múltiple en los estudios de química sanguínea es la: a) Hipernatremia b) Hiperuricemia c) Hiperfosfatemia d) Hiperkalemia e) Hipercalcemia.
La intoxicación aguda por benzodiacepinas en los adolescentes se debe tratar mediante la administración de: a) Flumazenil b) Atropina c) Bicuculina d) Naloxona e) Pirenzepina.
Un hombre de 23 años es traído al servicio de urgencias por haber ingerido diazepam en dosis desconocida y con fines suicidas. El paciente se encuentra ya con soporte vital básico asegurado. El antídoto específico en este caso es: a) Flumazenil b) Naloxona c) Carbón activado d) Pracidocina e) N-acetilcisteina.
El medicamento que se administra al mismo tiempo que la isoniazida para evitar el desarrollo de neuropatía periférica es: a) Cianocobalamina b) Alfa-tocoferol c) Riboflavina d) Ácido ascórbico e) Piridoxina .
El tratamiento de la fase aguda de la tripanosomiasis se debe llevar a cabo mediante la administración de: a) Pirantel b) Pirimetamina c) Pentamidina d) Nifurtimox e) Secnidazol .
El tratamiento de elección para la meningitis pneumococica en los lactantes consiste en combinar: a) Penicilina y cloranfenico b) Ceftriaxona y vancomicina c) Ampicilina y cefotaxima d) Ceftazidima y rifampicina e) Cloranfenicol y ampicilina.
El fármaco de primera elección para el tratamiento de la enuresis es la: a) Disipramina b) Paroxetina c) Desmopresina d) Carbamazepina e) Cloropromacina.
En los casos de pancreatitis aguda grave disminuye la concentración sérica de: a) Triglicéridos b) Calcio c) Amilasa d) Aspartato-aminotransferasa e) Deshidrogenasa láctica.
Los microorganismos que con mayor frecuencia son causa de la neumonía nosocomial son: a) Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis b) Legionella pneumophyla y Candida albicans c) Moraxella catarrhalis y Streptococcus pneumoniae d) Pseudomonas aeruginosa y Klebsiellapneumoniae e) Sthaphylococcus aureus y Acinetobacter calcoaceticum.
El antibiótico de elección para tratar a un escolar que padece neumonía causada por Micoplasma pneumoniae es: a) Teicoplanina b) Lincomicina c) Ceruroxima d) Amoxicilina e) Claritromicina.
La fibrosis quística se hereda en forma: a) Autosómica dominante b) Autosómica recesiva c) Recesiva ligada al cromosoma X d) Dominante ligada al cromosoma X e) Recesiva ligada al cromosoma Y.
La presencia de antígeno de histocompatibilidad HLA-B27 se asocia con: a) Artritis reumatoide b) Espondilitis anquilosante c) Esclerodermia d) Dermatomiositis e) Lupus eritematoso sistémico.
En la esquizofrenia los trastornos senso-perceptivos más frecuentes son las alucinaciones: a) Táctiles b) Visuales c) Auditivas d) Olfatorias e) Cinestésicas .
El diagnóstico de diabetes insípida se debe establecer ante la presencia de: a) Poliuria, densidad urinaria baja e hipernatremia b) Oliguria, densidad urinaria alta e hiponatremia c) Poliuria, densidad urinaria normal y eunatremia d) Poliuria, densidad urinaria alta e hipernatremia e) Poliuria, densidad urinaria alta e hiponatremia .
En el estudio citoquímico del LCR de un lactante de un año, los datos que apoyan el diagnóstico de meningitis tuberculosa son: a) Hiperproteinorraquia y normoglucorraquia b) Pleocitosis y normoglucorraquia c) Hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia d) Hipoglucorraquia y cifras normales de proteínas e) Pleocitosis y cifras normales de proteínas.
Se puede presentar hipotiroidismo como reacción adversa de la administración prolongada de: a) Carbamacepina b) Clonazepam c) Amitriptilina d) Haloperidol e) Litio.
El tratamiento de la enfermedad celiaca en el lactante consiste en: a) Suprimir el gluten de la dieta b) Proporcionar una dieta libre de lactosa c) Administrar colestiramina d) Administrar neomicina e) Administrar enzimas pancreáticas.
El medicamento de elección para llevar a cabo la profilaxis en los contactos domiciliarios de pacientes con enfermedad menigococica es: a) Cloranfenicol b) Rifampicina c) Tetraciclina d) Doxiciclina e) Claritromicina.
En el hipotiroidismo congénito primario se encuentra: a) Tiroxina baja y tirotropina alta b) Tiroxina alta y tirotropina baja c) Tiroxina baja y tirotropina normal d) Tiroxina normal y tirotropina baja e) Tiroxina baja y tirotropina baja .
El procedimiento quirúrgico más adecuado para el tratamiento de la fisura anal crónica es la: a) Anaplastia b) Esfinterotomia lateral interna c) División del músculo esfínter anorrectal d) Fistulotomia e) Fisurectomia.
El fármaco idóneo para el tratamiento del hipotiroidismo congénito es: a) Extracto tiroideo b) Levotiroxina c) Tirotrofina d) Tiroxina e) Triyodotiroxina.
El medicamento de primera elección para el tratamiento de la shiguellosis en escolares es: a) Furazolidona b) Gentamicina c) Ampicilina d) TMP-SMX e) Cefuroxime.
El marcador para establecer el diagnostico de cirrosis biliar primaria es la determinación de anticuerpos anti: a) Nucleares b) Músculo liso c) Mitocondriales d) KLM1 e) Centrómero.
La afinidad de la hemoglobina por el oxigeno esta modulada por la concentración de: a) 2,3-difosfoglicerato b) Difosfato de nucleosido c) Fosfato de piridoxal d) Fosfoenolpiruvato e) Disfosfato de uridina .
El diagnóstico de certeza de la tromboembolia pulmonar se establece por medio de: a) Resonancia magnetica nuclear b) Gammagrama pulmonar ventilatorio perfusorio c) Pruebas de función respiratoria d) Angiografía pulmonar e) Tomografía axial computarizada con ventana para el pulmón.
El tratamiento de la anemia perniciosa se debe llevar a cabo mediante la administración de: a) Niacina (B3) b) Riboflavina (B2) c) Ácido fólico d) Ácido folinico (B9) e) Hidroxicobalamina (B12) .
El tratamiento de elección de la meningitis bacteriana en pacientes adultos consiste en la administración combinada de dexametasona y: a) Cefalexina + ciprofloxacina b) Ceftazidima + vancomicina c) Ceftriaxona + amikacina d) Cefepime + gentamicina e) Levofloxacina + tobramicina .
El agente causal mas frecuente en la endocarditis infecciosa en pacientes consumidores de drogas administradas por vía intravenosa es: a) Aspergillus fumigatus b) Pseudomonas aeruginosa c) Klebsiella pneumoniae d) Streptococcus pyogenes e) Staphylococcus aureus.
El medicamento de elección para hacer la profilaxis de la diarrea del viajero es: a) Ciprofloxacino b) TMP-SMX c) Tetraciclina d) Cefalexina e) Metronidazo.
La mayor parte de los genes del complejo mayor de histocompatibilidad se localiza en el cromosoma: a) 2 b) 6 c) 10 d) 18 e) 21 .
A una paciente de 26 años que padece una tormenta tiroidea se le debe administrar: a) Yodo radioactivo b) Metilprednisolona c) Propiltiouracilo d) Levotiroxina e) Metamizol.
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