Manifestaciones por efecto de masa de las tumoraciones de la silla turca SELECCIONE LA OPCIÓN CORRECTA
A Hipotalamo= Trastorno de la personalidad
B Seno cavernoso = Oftalmoplejia con ptosis o diplopia
C Lobulo frontal = Regulacion anomala de la temperatura
D Quiasma óptico = Hemianopsia bitemporal
E Hipófisis =Hipogonadismo Hipotiroidismo
B,D,E A,C,E B,C,D A,B,C.
SELECCIONE LA OPCIÓN INCORRECTA El trasplante de páncreas completo constituye una opción terapéutica importante en la DM tipo 1 Los secretagogos de insulina como metformina ,disminuye la producción hepática de glucosa El principal efecto tóxico de la metformina es la acidosis metabólica Los secretagogos de insulina de acción prolongada pueden provocar hipoglucemia profunda y persistente Los agonistas al receptor de GLP-1 intensifican la secreción de insulina estimulada por glucosa y suprimen el glucagón.
Paciente de 12 años sin antecedente de enfermedad , acude a emergencia por presentar dolor abdominal , nausea y vomito de
12 horas de evolución al examen físico , delgado , deshidratado , levemente taquicardico, pulmonar normal ,Analítica: glucemia
basal 288 mg/dl, gasometría con PH 7.20 HCO3 13 , EMO cetonas y glucosa positivo ,
Posibilidades diagnosticas ? Diabetes tipo 1+ estado hiperosmolar hiperglucemico Pre diabetes + estado hiperosmolar hiperglucemico Pre diabetes y diabetes tipo 1 Diabetes tipo 1 + cetoacidosis diabética.
Paciente de 37 años acude a consulta por aumento de peso y trastornos mestruales , al examen físico Talla: 162 cm Peso: 83 kg.
IMC 31.6 , tiroides grado 0, cardiovascular y respiratorio normal. Analítica: hormonal TSH 12 mUl/ T4 libre 0,6 ng/
anticuerpos anti TPO y anti tiroglobulina elevados . glucosa 111mg/dl postprandial 183mg/dl hba1c 6.3 %
Probable diagnóstico ? hipotiroidismo secundario + obesidad + diabetes tipo 1 hipertiroidismo autoinmune + diabetes tipo 2 + obesidad hipotiroidismo primario + prediabetes + sobrepeso hipotiroidismo primario + diabetes tipo 2 + sobrepeso hipotiroidismo autoinmune + prediabetes + obesidad.
Diabetes Insípida SELECCIONE LA OPCIÓN CORRECTA Retención de volumen urinario y concentración de glucosa en orina elevada El volumen de orina durante 24 h rebasa los 50 mL/kg y densidad urinaria elevada Aumento de volumen urinario y concentración de glucosa en orina elevada El volumen de orina durante 24 h rebasa los 50 mL/kg con densidad urinaria baja.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE LA DIABETES MELLITUS SEÑALE LO INCORRECTO Glucosa plasmática en ayunas ≥126 mg/dl
Hemoglobina 6.5% Síntomas de diabetes más concentración de glucemia al azar ≥200 mg/dl Glucosa plasmática a las 2 h ≥200 mg/dl durante una prueba oral de tolerancia a la glucosa Hemoglobina 6.5%.
Causas de hipopituitarismo SELECCIONE LA OPCIÓN CORRECTA
A Causa congénita / Displasia hipofisaria
B Causa congénita / Craneofaringioma
C Causa adquirida / síndrome de Prader-Willi
D Causa adquirida / Apoplejía hipofisaria
E Causa adquirida/ síndrome de Kallmann
B,D,E A,B,C C,D,E A,B,D.
EL HIPERTIROIDISMO PRIMARIO CURSA CON SEÑALE LO CORRECTO
TSH elevada con T4 normal por hipofunción en hipófisis TSH suprimida con T4 libre elevada por hiperfunción en tiroides TSH suprimida con T4 elevada por hipofunción en hipófisis TSH suprimida con T4 elevada por hipofunción en hipófisis TSH suprimida con T4 libre elevada por hiperfunción en hipófisis TSH elevada con T4 libre elevada por hiperfunción en tiroides.
CARACTERISTICAS CLINICAS DE ADENOMA HIPOFISARIO HIPERFUNCIONANTE SELECCIONE LA OPCIÓN INCORRECTA Prolactinoma = En mujeres el cuadro inicial suele incluir amenorrea e infecundidad Acromegalia = miocardiopatía con arritmias, hipertrofia de ventrículo izquierdo Acromegalia = La turgencia de tejidos blandos hace que aumente el espesor del cojincillo del talón Síndrome de Cushing = estrías blancas nacaradas menores a 1cm en que surgen con equimosis Síndrome de Cushing = hipopotasémica, intolerancia a la glucosa y edema.
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