El páncreas endocrino secreta insulina y glucagón. ¿Cuál es una característica del glucagón? Activa la glucógeno sintasa Activa la glucógeno fosforilasa Inhibe la captación hepática de piruvato, lactato y alanina Disminuye la beta oxidación de los ácidos grasos.
Un científico realiza un experimento en ratas previamentes sanas admi. insulina endovenosa ¿Qué es lo más probable que el científico pueda encontrar en estas ratas con insulina? Hiperglicemia PH<7.35 Hipokalemia Betahidroxibutirato.
Ud. esta haciendo un experimento con cobayos a fin de probar las teorías fisiológicas de la síntesis de hormona tiroidea. Decide probar una mutación bialelica del gen NIS, esta intervención dará como resultado una alteración en el proceso de: Organificación del I Acoplamiento del I Captación del I Reciclaje del I.
Un amigo le consulta sobre la acción de la píldora de anticoncepción de emergencia, usted le indica que: Inhibe la ovulación Aumenta picos de GnRH Disminuye los niveles de hCG beta Incrementa pico de LH.
El ciclo ovárico se caracteriza por presentar fases bien delimitadas, de acuerdo con los eventos y hormonas que predominan en cada momento. Con relación a la fase folicular, de las siguientes alternativas ¿Cuál se espera encontrar? Incremento progresivo de los niveles de inhibina A Incremento progresivo de los niveles de AMPc Incremento progresivo de los niveles de FSH hacia el final de la fase folicular Disminución de los niveles de LH.
Tras una cirugía transcraneal para la resección de un macroadenoma hipofisiario en una mujer ¿Cuál de las opciones le permitiría pesar en daño en la NEUROHIPÓFISIS? Falla en trabajo de parto Exceso de vello corporal Hiponatremia Galactorrea.
Una mujer compra un ceviche de dudosa procedencia. Horas después cursa con enterocolitis que la lleva a una deshidratación moderada. La principal hormona implicada en la regulación de la homeostasis y osm de agua en este caso es: vasopresina aldosterona tiroxina insulina.
Mujer de 30 años acude a la consulta por ausencia de periodos menstruales desde hace 2 meses. Refiere que previo a este episodio, su RC esra de 5/30. Usted sospecha que está embarazada. ¿Cuál de los siguienres result. de lab es compatible? hCG urinaria elevada y LH alta PRL sérica elevada y prostegerona plasmática disminuída PRL sérica elevada y FSH elevada hCG urinaria elevada y prostegerona plasmática elevada.
Los receptores de glucosa ________ promueven la entrada de esta a la célula por __________ y se presentan principalmente en eritrocitos, placenta, cerebro y riñón. SGLT2 - Cotransporte con Na GLUT 4 - Difusión facilitada GLUT 1 - Difusión facilitada SGLT2 - Cotransporte con Ca.
Una px acude a consulta luego de haberse sometido a terapia con yodo radioactivo por el dx de Enfermedad de Graves. Trae a la consulta resultado de perfil tiroideo, encontrándose: TSH elevada, T4 libre muy disminuida. ¿A cuál de los siguientes mecanismos reguladores endocrinos obedece? Feedback + con asa larga Feedback - con asa corta Regulación humoral Feedback - con asa larga.
Durante el ciclo ocurren variaciones de los niveles de estrógeno, progesterona, FSH y LH. ¿Cuándo alcanzan los niveles de progesterona su punto más elevado? Entre la ovulación y el inicio de la menstruación Inmediatamente antes de la ovulación Cuando la concen. sanguínea de LH tiene su valor más elevado Cuando se desarrollan 12 folículos primarios en la etapa antral.
El sist. portal venoso hipofisiario hace posible: Una comunicación más rápida entre el hipotálamo y la pars distalis. Una comunicación más rápida entre el hipotálamo y la pars nerviosa Una comunicación eficaz entre la adeno y la circu sistémica Comunicar los núcleos supraópticos y paraventricular con la neurohipófisis.
Un recién nacido macrosómico tiene una conc. plasmática de glucosa en 20 mg/dl y una conc. de insulina en el plasma que multiplica por dos el valor normal. ¿Explicación de estos hallazgos? Madre obesa Madre tuvo desnutrición durante embarazo Madre tiene diabetes con mal control de su glucosa Neonato tuvo desnutrición en el útero.
Mujer de 18 años que no tiene ciclos menstruales. Su conc. plasmática de progesterona. ¿Explicación para nivel bajo de progesterona? No hay cuerpo lúteo La alta conc. de inhibina ha suprimido la síntesis de progesterona La velocidad de secreción de LH esta suprimida La velocidad de secreción de FSH esta suprimida.
Lactante de 16 meses de edad es traído por la madre a consulta por presentar aumento del tamaño de testículo izq. El lactante es dx con hidrocele. ¿Cuál de las estructuras esta alterada? Túnica albúginea Músculo cremáster Proceso vaginal Fascia espermática interna y externa.
Mujer de 33 años acude a consulta por amenorrea secundaria de 6 meses de evolución, presencia de acné en mandíbula, espalda y glúteos desde hace 1 año. Tiene hirsutismo. Niega antecedentes imp. Al examen físico: IMC 29.3 kg/m2. Acantosis Nigricans en cuello y dorso de manos. No galactorrea. Tiroides normal. Andrógenos normales, TSH y prolactina normal, glucosa en ayunas 118 mg/dl, cortisol normal. Ecografía normal. ¿Dx? Sd. de Cushing DM2 Embarazo SOP.
Mujer se encuentra finalizando menstruación y sus niveles de estrógenos están incrementándose rápidamente ¿Cuál es la fuente del incremento de estrógenos? Endometrio Folículos en desarrollo Cuerpo luteo Cél del estroma de los ovarios.
Mujer de 59 años con osteoporosis, HTA, hirsutismo e hiperpigmentación. RMN hipófisis no ha aumentado de tamaño. Tumor hipofisiario secretor de ACTH Adenoma suprarrenal Tumor ectópico secretor de ACTH Addison.
¿Cuál es el mecanismo por el que la zona pelúcida se "endurece" despues de la penetración de un espermatozoide para evitar que entre un segundo espermatozoide? Una reducción de los niveles de estradiol del ovocito Un aumento en la testosterona que afecta al espermatozoide Un aumento en el calcio intracelular del ovocito Un aumento de las proteínas liberadas desde el acrosoma.
¿Cuál de las siguientes estructuras tendría un desarrollo normal en una px con alteración de los conductos de Muller? Vagina Vulva Trompas de falopio Útero.
Varón de 58 años por hipotensión, fatiga, debilidad, nauseas y vómitos. Fenotipo cushingoide, hiotensión ortostática. Fam afirma que estaba en tratamiento para artritis reumatoide, pero lo abandonó por efectos secundarios. ¿Qué se encuentra en los examen de lab? Hiponatremia e hiperkalemia Hipercortisolismo e hiperandrogenismo Hipernatremia e hiperglicemia Hiperkalemia y acidemia.
Una científica está estudiando una nueva candidata a hormona (Hormona X) en un tejido cultivado en laboratorio, el cual presenta las siguientes características: Se conserva en gránulos cerca a la membrana celular y permite la comunicación con células adyacentes. Además, en estudios con animales ha determinado que su tiempo de vida media es de 10 a 20 segundos en plasma; la extirpación de la hipófisis no parece alterar la secreción de dicha hormona y en ratones con supresión del gen codificante de la albúmina, la concentración media de la hormona no tiene variación significativa. Con los datos mencionados usted puede inferir lo siguiente respecto a la hormona X: Tiene similitud con esteroides Tiene señalización paracrina Se encuentra en el plexo secundario del sistema porta hipofisiario Su receptor se encuentra en el espacio intranuclear.
Mujer de 14 años es llevada a emergencia por dolor pélvico intenso. La madre refiere que la paciente aun no menstrúa. Al examen físico se evidencian caracteres sexuales secundarios e himen imperforado. El caso de esta paciente es debido a una deficiencia en el desarr o de: Cresta gonadal Conductos de Müller Seno urogenital Conductos mesonéfricos.
Una gestante se encuentra en labor parto. Su obstetra le realiza una episiotomía media en la que se corta profundamente el cuerpo perineal. Dos semanas después del parto la paciente refiere incontinencia fecal desde el parto. ¿Cuál de las siguientes estructuras fueron lesionadas con mayor probabilidad en la episiotomía? Músculos transversos del periné superficial profundo Esfínter anal externo Músculo isquiocavernoso Esfínter de la uretra.
Una atleta ha estado ingiriendo esteroides de tipo testosterona durante varios meses por lo que su
menstruación se ha visto interrumpida. ¿Cuál es el efecto de la testosterona en la atleta que explica lo referido? Inhibe la secreción hipotalamica de GnRH y la secreción hipofisaria de LH y FSH Estimula la producción de inhibina en el cuerpo lúteo Se une a los receptores en el endometrio, con lo que este no puede desarrollarse durante el ciclo normal Se une a los receptores en la adenohipófisis, lo que estimula la secreción de FSH y LH.
¿Cuál de los siguientes aspectos es importante en el proceso de capacitación de los espermatozoides después de la eyaculación? Reorganización de tos microtubulos. Lavado de los factores inhibidores Aumento de la secreción de testosterona por los espermatozoides Entrada de glucosa a la cabeza del espermatozoide.
Mujer de 16 años visita por primera vez al ginecólogo para su primera revisión. En la exploración ecográfica se aprecia que tiene un útero doble. ¿El fallo de cuál de los siguientes procesos es el responsable de esta anomalía? Fusión de las partes superiores de los conductos paramesonéfricos Desarrollo de los bubos senovaginales Fusión de las partes inferiores de los conductos mesonéfricos Fusión de las partes inferiores de los conductos paramesonéfricos.
Mujer de 56 años que tuvo la menopausia hace 3 años. Se espera que los niveles de FSH sean altos, sin embargo, están bajos. ¿Cuál el la mejor explicación para este hallazgo? Las suprarrenales siguen produciendo estrógenos Los ovarios aún secretan estrógenos Tomó anticonceptivos orales durante 10 años antes de la menopausia Ha recibido terapia de reemplazo hormonal.
Ud. hará un experimento que consiste en infundir por vía endovenosa una solución que contiene aldosterona. Adicional al incremento de la presión arterial, ¿cuál de los siguientes resultados se espera encontrar? AUMENTO del volumen del líquido extracelular, NO CAMBIO en la excreción de Na en la orina. NO CAMBIO en el volumen liquido extracelular, DISMINUYE excreción de Na en la orina DISMINUYE volumen líquido extracelular, AUMENTA excreción de Na en la orina NO CAMBIO en el volumen líquido extracelular, DISMINUYE excreción de Na en la orina.
Si se elimina el receptor sensible a calcio de la célula paratiroidea podremos esperar: Hipocalcemia Hiperfosfatemia Fosfaturia Hipokalemia.
A un paciente se realiza una gammagrafía tiroidea con iodo radiactivo y se evidencia incremento de la concentración del radiofármaco a nivel de la glándula. Además, se obtienen resultados positivos de la presencia de inmunoglobulinas estimulantes de la tiroides. ¿Cuál de las alternativas se asocia a lo descrito en este caso? Incremento de la desyodinación de T4 a T3 en el hígado Disminución de los niveles de albúmina Disminución del simporte Na/I Incremento de la formación de AMPc en las células foliculares tiroides.
Varón de 70 años acude a la consulta por cansancio. Tiene como antecedente insuficiencia renal crónica y trae a la consulta un resulta do de Vitamina D3 activa disminuido. El motivo de este resultado es debido a: Disminución de metabolismo hepático de vitamina D Disminución e la ingesta de vitamina D Falta de exposición a los rayos UV para la transformación de vitamina D Disminución de la hidroxilación en el riñón de vitamina D.
Alejandro de 75 años tiene el diagnóstico de insuficiencia renal secundaria a una nefropatía diabética. De los siguientes resultados de laboratorio, ¿cuál se espera en él? [1,25-(OH) 2 D] BAJO, PTH plasmática BAJO, resorción ósea ALTO [1,25-(OH) 2 D] BAJO, PTH plasmática ALTO, resorción ósea ALTO [1,25-(OH) 2 D] BAJO, PTH plasmática ALTO, resorción ósea BAJO [1,25-(OH) 2 D] ALTO, PTH plasmática ALTO, resorción ósea BAJO .
Las sulfonilureas son fármacos ampliamente utilizados en el manejo de las glicemias de las personas que viven con DM2. Para llegar a ese objetivo, ¿cuál es el mecanismo de acción de las sulfonilureas? Supresión de la gluconeogénesis hepática Estimulación de la glucógenolisis Activación de los receptores PPAR de los adipocitos Unión a los canales de K-ATP dependientes de las células beta.
La actividad secretora de las células de la hipófisis anterior o adenohipófisis está regulada por hormonas: Liberadoras e inhibidoras secretadas por las células magnocelulares. Liberadoras e inhibidoras secretadas por las células parvocelulares. Que se liberan en la entrada de la arteria carótida interna Que se sintetizan en la neurohipófisis.
¿Cuál de los siguientes factores estimula la secreción de Paratohormona (PTH)? Aumento de los niveles de CO2 Disminución de las concentraciones de calcio iónico extracelular Aumento de la secreción de hormona liberadora de PTH del hipotálamo Disminución de los niveles de calcitonina.
Marque la asociacion correcta entre celula hipofisiaria y su hormona producida Gonadotropas - Hormona Luteinizante Gonadotropas - Hormona liberadora de gonadotrofinas Somatotropas - Somatomedina C Somatotropas - Somatostatina Tirotropas - Hormona liberadora de tirotropina.
Maricarmen de 25 años acude a la consulta por presentar taquicardia, sudoración y nerviosismo. Le confiesa que sus compañeras de la universidad le brindaron hormonas tiroideas sintéticas como parte de un método para bajar de peso que han visto en Tik Tok. ¿Cuál de las siguientes sustancias se espera que esté disminuida? Hormona estimulante de la tiroides (TSH) Triyodotironina (T3) Tiroxina (T4) Paratohormona (PTH).
Las desyodinasas tiroideas son enzimas estratégicamente ubicadas en diversos tejidos que participan activamente en el metabolismo de las hormonas tiroideas. De las siguientes alternativas, ¿cuál resume mejor la importancia de estas enzimas en nuestro organismo? Aumentan las acciones de la hormona tiroidea en todos los tejidos Neutralizan el efecto de las hormonas tiroideas en todos los tejidos Funcionan como medios para almacenar hormona tiroidea activa Permiten adaptarse a estados cambiantes de concentración de hormonas tiroideas.
¿Qué conjunto de cambios fisiológicos es más probable encontrar en un paciente con acromegalia? AUMENTA Masa hipofisiaria, DISMINUYE Glicemia, AUMENTA Estatura DISMINUYE Masa hipofisiaria, AUMENTA Glicemia, AUMENTA Estatura AUMENTA Masa hipofisiaria, AUMENTA Glicemia, NO CAMBIO Estatura.
De las siguientes alternativas, ¿qué cambios se espera que se produzca en el periodo post absortivo a fin de mantener los niveles de glucosa normales? BAJA Insulina, AUMENTA glucagón, BAJA hormona del crecimiento, BAJA cortisol BAJA Insulina, AUMENTA glucagón, AUMENTA hormona del crecimiento, BAJA cortisol BAJA Insulina, AUMENTA glucagón, AUMENTA hormona del crecimiento, AUMENTA cortisol AUMENTA Insulina, BAJA glucagón, BAJA hormona del crecimiento, AUMENTA cortisol .
Para que la hormona de crecimiento tenga el efecto en el crecimiento longitudinal se requiere: Cierre de la placa hipofisiaria Tener menos de 18 años Haber finalizado la pubertad Presencia del cartílago de crecimiento.
La insulina es la principal hormona que regula nuestros niveles de glucosa. En relación con las funciones de la insulina, ¿cuál de las siguientes proposiciones es correcta? Estimula la lipólisis Inhibe la glucógenolisis Estimula la gluconeogénesis Estimula la inserción de GLUT2 en el músculo.
Con respecto a la Vitamina D ¿cuál de las siguientes alternativas corresponde a una función de esta? Promueve la producción de Calbindina Promueve la síntesis de Paratohormona (PTH) Promueve la absorción de calcio y sodio en el intestino Su fuente solo es endógena.
Jaime de 40 años acude a la consulta por astenia e impotencia sexual. En la analítica presenta una prolactina sanguínea en niveles de 10 veces por encima de los límites normales superiores. En la resonancia magnética se evidencia un tumor hipofisiario. ¿Cuáles serán los niveles de LH, FSH y testosterona que se encontrarán en Jaime? LH bajo, FSH bajo, testosterona sin cambio LH aumentado, FSH aumentado, testosterona bajo LH bajo, FSH bajo, testosterona bajo LH aumentado, FSH aumentado, testosterona aumentado.
Javier de 39 años, a quien en un control de rutina hace 8 meses se le detectó hiperglicemia en ayunas e IMC de 31, refiere que incrementó mucho su actividad física aeróbica; hoy llega a consulta con glicemia en ayunas y prueba de tolerancia oral a glucosa en valores normales, IMC 29. De las siguientes ¿Cuál es la razón más probable para la normalización de los valores de glicemia? Aumento de la sensibilidad de GLUT3 Incremento de la actividad de GLUT4 Disminución de la sensibilidad de GLUT2 Inhibición de actividad de GLUT1.
Lucia de 37 años tiene el diagnóstico de hipertiroidismo debido a un tumor hipofisiario. De las siguientes alterativas, ¿qué cambios serán más probables de encontrar en Lucía? Síntesis de tiroglobulina BAJO, frecuencia cardiaca AUMENTADO, exoftalmos AUMENTADO Síntesis de tiroglobulina BAJO, frecuencia cardiaca BAJO, exoftalmos BAJO Síntesis de tiroglobulina AUMENTADO, frecuencia cardiaca AUMENTADO, exoftalmos BAJO Síntesis de tiroglobulina AUMENTADO, frecuencia cardiaca AUMENTADO, exoftalmos AUMENTADO.
Mujer de 38 años con polidipsia y poliuria (volumen urinario de 5 litros/día) presenta los siguientes resultados: osmolaridad urinaria 120 mOsm/L (VN 250- 850 mOsm/L) y tras la administración de vasopresina la osmolaridad urinaria es de 120 mOsm/L. ¿Cuál es la causa más probable del trastorno que padece la paciente? Diabetes insípida nefrogénica Diabetes insípida central Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética Polidipsia primaria.
Bocio se define como el incremento de tamaño de la glándula tiroidea. De las siguientes alternativas, ¿cuál puede presentar bocio en su presentación clínica? Hipopituitarismo Hipotiroidismo primario Compresión del tallo hipofisiario Uso de tionamidas.
Raúl tiene el diagnóstico de hipertiroidismo. El aumento del gasto cardiaco que puede experimentar se deberá al aumento de: las acciones directas de la hormona estimulante de la tiroides en el corazón las concentraciones de colesterol y triglicéridos plasmáticos el peso corporal total la demanda metabólica de los tejidos.
Alteraciones específicas en las células beta del páncreas pueden producir alteraciones en la regulación de la glicemia plasmática. ¿Qué efecto resulta de una mutación que inactive a la glucokinasa en la célula beta pancreática? Hiperglicemia Mayor secreción de insulina Hipoglicemia Cierre de los canales de Potasio sensible a ATP.
¿Cuál de los siguientes alternativas es el aspecto más importante en el proceso de capacitación de los espermatozoides después de la eyaculación? entrada de glucosa reorganización de los microtúbulos aumento de la secrecion de testosterona por los espermatozoides lavado de los factores inhibidores
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Un hombre de 55 años ha desarrollado el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (ADH) debido a un carcinoma de pulmón. ¿Cuál de las siguientes alternativas describe la respuesta del organismo ante esta situación? disminución de la secreción de ADH de la hipófisis aumento de sed osmolaridad de la orina inapropiadamente baja.
Durante la espermatogenia, el estrógeno es producido por las células de __
en respuesta a la __ (FSH=hormona foliculoestimulante,
LH=hormona luteinizante). sertoli/FSH leydig/ FSH leydig/LH sertoli/LH.
Ana se encuentra finalizando la menstruación y sus niveles de estrógenos están incrementándose rápidamente. ¿Cuál es la fuente del incremento de estrógenos? cuerpo lúteo células del estroma de los ovarios folículos en desarrollo endometrio.
Por vacaciones decide hacer un viaje al Polo Norte. ¿Cuál de las siguientes alternativas representa la secuencia más probable de acontecimientos que ocurrirán cuando se expondrá al frio? (TRH=hormona liberadora de tirotropina, TSH=hormona estimulante de la tiroides, T4L=T4 libre) TRH ↑, TSH ↓, T4L↑ TRH ↓, TSH ↑, T4L ↓ TRH ↑, TSH ↑, T4L ↑ TRH ↓, TSH ↓, T4L ↓.
El proceso de síntesis de hormona tiroidea es complejo y tiene diferentes mecanismos de regulación. ¿Cuál de los siguientes cambios es previsible a consecuencia de la inhibición de la bomba de yoduro? disminución de la secreción de TSH aumento de la tasa metabólica aumento de la síntesis de T4 aumento de la síntesis de tiroglobulina.
Las hormonas tienen mecanismos específicos de regulación. ¿En cuál de las qué situaciones es más probable que se suprima la secreción de GH?
(GH=hormona de crecimiento) Hiperglucemia aguda Ejercicio Sueño profundo Acromegalia.
En un experimento virtual, se le administra una dosis alta de insulina a una rata de laboratorio por vía endovenosa. Como consecuencia de la insulina, se espera que la hormona de crecimiento__,
glucagón __ y adrenalina__ aumente / disminuya / disminuya aumente / sin cambio / sin cambio sin cambios / disminuya / sin cambio aumente / aumente / aumente.
La espermatogenia está regulada por un sistema de control de retroalimentación negativa, la FSH estimula las etapas de formación de los espermatozoides. ¿Cuál de las siguientes sustancias es la señal de retroalimentación negativa asociada con la producción de espermatozoides e inhibe la formación hipofisiaria de la FSH? (FSH=Hormona foliculo estimulante) Inhibina Testosterona Estradiol LH (hormona luteinizante).
Ud quiere diseñar un fármaco que prolongue la erección peneana. ¿Cuál de los siguientes receptores deberia bloquear este fármaco para obtener ese efecto? Testosterona Muscarínicos 5 fosfodiesterasa Estrogénicos.
Juan tiene DM1 sin tratamiento, en estas circunstancias encontrariamos los ácidos grasos libres __
en plasma, el glucógeno hepático __ y la masa de músculo esquelético __ aumentados / aumentado / disminuido disminuidos / aumentado / aumentado aumentados / disminuido / disminuido aumentados / disminuido / aumentado.
En la diabetes existen alteraciones entre la relación de la insulina y sus órganos diana. De acuerdo a los siguientes gráficos ¿Cuáles de las siguientes lineas ilustran con mayor probabilidad estas relaciones en un paciente con diabetes de tipo 2? В у C А у C B y D A y D.
El proceso de parto está mediado por la variación de la concentración de varlas hormonas ¿La administración de cuál de las siguientes sustancias podria inhibir el inicio del parto? De la LH (hormona luteinizante) De la hormona oxitocina Un antagonista de las acciones de la progesterona Un antagonista de los efectos de PGE 2.
Después del examen final, deciden ir a comer con los compañeros una hamburguesa grande con papas fritas extra grandes, aros de cebolla y un refresco light, ¿En cuál de los siguientes elementos se esperar una DISMINUCIÓN con mayor probabilidad? Síntesis de glucógeno Lipasa sensible a hormonas Síntesis de ácidos grasos Transporte de aminoácidos en las células.
El cortisol es una hormona vital para vivir ya que nos permite responder de forma adecuada a cualquier estimulo fisiológico o psicológico que podría poner en riesgo nuestra vida. ¿Cuál de las siguientes situaciones caracteriza mejor las acciones metabólicas del cortisol? Captación de glucosa en el músculo ↓, Captación de aminoácidos en el músculo ↓, Captación de grasa en el tejido adiposo ↓ Captación de glucosa en el músculo ↑, Captación de aminoácidos en el músculo ↑, Captación de grasa en el tejido adiposo ↑ Captación de glucosa en el músculo ↑, Captación de aminoácidos en el músculo ↓, Captación de grasa en el tejido adiposo ↑ Captación de glucosa en el músculo ↓, Captación de aminoácidos en el músculo ↑, Captación de grasa en el tejido adiposo ↓.
Una mujer tiene abortos a repetición. Se le hace un estudio detallado molecular y se llega a la conclusión que ella porta un factor llamado RU486 que provoca abortos y cuya concentración es detectable antes o poco después de la implantación. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la explicación del efectos especifico de RU486? (LH=hormona luteinizante, FSH=hormona foliculo estimulante) Bloquear los efectos de los receptores de oxitocina en el musculo uterino. Bloquear los receptores de progesterona de manera que la progesterona no tenga efecto Unirse a los receptores de LH estimulando la secreción de progesterona desde el cuerpo lúteo Bloquear la secreción de FSH por la hipófisis.
Durante el ciclo menstrual, las secreciones de FSH y LH alcanzan sus niveles mínimos dos días antes del inicio de la menstruación. ¿Cuál es la causa de este bajo nivel de secreción? (LH=hormona luteinizante, FSH=hormona foliculo estimulante, GnRH=hormona liberadora de gonadotropinas) La secreción de estrógeno e inhibina por el cuerpo lúteo suprime la secreción hipotalámica de GnRH y la secreción hipofisaria de FSH La adenohipófisis no responde al efecto estimulador de GnRH El estrógeno de los folículos en desarrollo ejerce una inhibición mediante retroalimentación sobre el hipotálamo El aumento en la temperatura corporal inhibe la liberación hipotalámica de GnRH.
María es usuaria de litio de forma crónica y ha desarrollado una diabetes insípida nefrogénica. ¿Cuál de las siguientes opciones seria un evento esperado en Maria? (ADH=hormona vasopresina) Aumento de la secreción de ADH desde los núcleos supraópticos Aumento de la función del gen AVPR2 Disminución de la concentración plasmática del Na+ Aumento de la osmolaridad de la orina.
En respuesta a un estimulo fisiológico o psicológico como el estrés de desarrollar este examen final, ¿cuál de los siguientes resultados refleja la secuencia ordenada más probable de acontecimientos en el eje hipotálamo - hipófisis - adrenal? ↑ Cortisol, ↑ corticotropina, ↑ hormona liberadora de la corticotropina ↑ Hormona liberadora de la corticotropina, ↑ corticotropina, ↓ cortisol ↑ Hormona liberadora de la corticotropina, ↑ corticotropina, ↑ cortisol ↓ Cortisol, ↓ corticotropina, ↑ hormona liberadora de la corticotropina.
¿Cuál de las siguientes estructura es responsable de la nutrición del blastocisto recién implantado? Decidua Cuerpo lúteo Células glomerulares Placenta.
La menopausia asi como la pubertad forman parte de procesos biológicos normales en las mujeres. ¿Cuál de las siguientes situaciones ocasiona la menopausia? Número reducido de folículos disponibles en el ovario para su estimulación por las hormonas
gonadótropas Niveles reducidos de hormonas gonadótropas secretadas desde la adenohipófisis Respuesta reducida de los folículos a los efectos estimuladores de las hormonas gonadótropas Velocidad de secreción reducida de la progesterona en el cuerpo luteo.
En la homeostasis del Ca++ ¿cuál de los siguientes factores estimula la secreción de PTH (paratohormona)? Aumento de la actividad extracelular del ion calcio Aumento de la secreción de PTH hipotalámica Disminución de los hidrogeniones plasmáticos Aumento de la concentración de calcitonina.
La hormona del crecimiento (GH) exhibe un pico de secreción característico durante la pubertad. ¿Cuál de las siguientes es una acción fisiológica de la hormona de crecimiento? Aumenta la degradación de las proteínas musculares Disminuye la gluconeogenia en el higado Disminuye el almacenamiento de lípidos en el adipocito Aumenta la utilización de glucosa en los músculos.
Si se experimentara una disminución repentina en el calcio del líquido extracelular, ¿cuál de las siguientes opciones es la primera respuesta fisiológica para amortiguar el cambio en los niveles de calcio con mayor probabilidad? Aumento de la hormona paratiroidea desde la adenohipófisis Disminución de la absorción de fosfato en el tubo digestivo Disminución de la excreción renal de fosfato Aumento del intercambio de calcio con el fluido óseo.
El cuerpo luteo tiene un tiempo de vida media de 14 días. ¿Cuál de las siguientes situaciones evita la degradación del cuerpo lúteo? (LH=hormona luteinizante, hCG=hormona gonadotropina coriónica humana) Prolactina de origen placentario Regulación positiva anterógrada por la LH Aumento de la secreción de estrógenos por la placenta en desarrollo Liberación de hCG desde los trofoblastos.
Patricio tiene 28 años fue operado debido a un craneofaringioma y como consecuencia desarrolló un panhipopituitarismo, ¿cuál de las siguientes alternativas describe mejor los cambios de hormonas en el plasma de Patricio luego de la operación? (GHRH=hormona liberadora de GH; GH=hormona de crecimiento). A B C D.
Naida acaba de dar a luz un recién nacido varón sano. Inmediatamente después empieza a amamantario. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la explicación de la producción materna de leche después del parto y NO antes a pesar de tener niveles elevados de prolactina durante la gestación? (LH=hormona luteinizante, FSH=hormona foliculo estimulante Los niveles de LH y FSH son bajos durante el embarazo para favorecer la producción de la leche La células alveolares de las mamas no alcanzan la madurez hasta después del parto Los niveles de oxitocina no son los adecuados para iniciar la producción de la leche hasta después del parto Los altos niveles de progesterona y estrógenos durante el embarazo suprimen la producción de la leche.
El proceso de la espermatogenia comienza con la espermatogonia. ¿Cual de los siguientes alternativas es el resultado final a partir de una espermatogonia? 4 espermátides diploides 1 espermátide diploide 4 espermátides haploides 2 espermátides haploides.
Ud. hará un experimento que consiste en infundir por vía endovenosa una solución que contiene aldosterona. ¿cual de las siguientes situaciones se espera como resultados de la aldosterona? A B C D.
Pedro de 40 años empieza a consumir una dieta rica en potasio durante varias semanas. ¿Cuál de los siguientes cambios hormonales se producirá con mayor probabilidad? (DHEA=dehidroepiandroterona, CRH=hormona liberadora de hormona adrenocorticotropa) Disminución de la secreción de CRH Aumento de la secreción de aldosterona Aumento de la secreción de cortisol Aumento de la secreción de DHEA.
¿Cuál es el mecanismo por el que la zona pelúcida se "endurece" después de la penetración de un espermatozoide para evitar que entre un segundo espermatozoide? Un aumento en la testosterona que afecta al espermatozoide Un aumento de las proteínas liberadas desde el acrosoma Un aumento en el calcio intracelular del ovocito Una reducción de los niveles de estradiol del ovocito.
Javier sufre un accidente automovilístico con lesiones graves luego de ser golpeado a alta velocidad y pierde el 20% de su volumen sanguíneo.
Ud. espera encontrar la actividad del receptor de estiramiento auricular __, la actividad de los barorreceptores __ y la secreción de ADH (hormona vasopresina) __. aumentado / aumentados / aumentada disminuido / sin cambios / disminuida disminuido / disminuidos / aumentada disminuido / aumentados / sin cambios.
Una de las siguientes patologías de la glándula tiroides, presenta un mayor riesgo de desarrollar un linfoma
posteriormente: a. Tiroiditis de Quervain b. Tiroiditis de Hashimoto c. Tiroiditis inducida por amiodarona d. Tiroiditis subaguda.
Ante un enfermo diagnosticado de hipotiroidismo primario en tratamiento con levotiroxina, ¿Cuál de las
siguientes determinaciones analíticas, considera la más adecuada para ajustar la dosis del fármaco? a. T4 libre b. TSH c. T4 total d. Tiroglobulina.
Indique dónde se localizan los receptores para la hormona insulina: a. En la membrana de la célula blanco b. En el núcleo de la célula blanco c. En el núcleo de las células beta pancreáticas d. En el citosol de la célula blanco y luego es transportado al núcleo.
Respecto a la tirotoxicosis facticia de varios meses en una paciente de 18 años usted esperaría encontrar: a. Presencia de bocio visible b. Exoftalmos marcado c. Tiroglobulina elevada en sangre d. TSH suprimida.
La proteína que coagula y causa adhesividad del semen para favorecer su permanencia en la vagina es:
a. Semenogelina
b. Prostaglandina E
c. Antígeno prostático específico
d. Citrato.
La primera hormona secretada al inicio de la pubertad es: a. Hormona folículo estimulante
b. Gonadotropina coriónica humana
c. Hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH)
d. Estrógenos en la mujer, testosterona en el varón.
Ante un paciente con sospecha diagnóstica de hipercortisolismo, el primer estudio que el médico debe solicitar es: a. Cortisol libre urinario b. Test de supresión con dexametasona
c. Niveles de ACTH en sangre periférica d. Cortisol sérico a las 8 am.
Casi todos los pacientes diabéticos que necesitan insulina lo mejor es que sigan su control y se modifique el tratamiento basándose en:
a. Las mediciones repetidas de glucosuria y cetonuria en muestras aisladas de orina
b. La medición de glucemia capilar hecha por sí mismos, a lo largo del día.
c. La medición de la glucemia en ayunas y postprandial una vez a la semana.
d. Los valores de hemoglobina glicosilada, que se repetirán una vez al mes.
La primera etapa haploide de la ovogénesis es: a. El ovocito secundario
b. La ovogonia
c. El ovocito primario
d. El segundo cuerpo polar.
La asociacion de osteopenia, poliuria y urolititasis con fosfato sérico bajo en una persona mayor de 40 años es sugerente de:
a. Hipoparatiroidismo secundario b. Hiperparatiroidismo primario c. Metástasis óseas por una afección maligna d. Sobredosis de vitamina D.
La fase isquémica del endometrio uterino es resultado de: a. El estímulo estrogénico b. Caída de las concentraciones de progesterona c. Estimulación por prostaglandinas d. Estimulación de la oxitocina que contrae el miometrio.
Un virus destruye de forma selectiva las células de sertoli en un varón de 18 años, previamente sano. Lo más probable es que observe en las siguientes semanas:
a. Elevación de los pulsos lentos GnRH
b. Disminución basal de los pulsos rápidos de GnRH
c. Aumento de los niveles de testosterona en la luz de los túbulos seminíferos
d. Disminución de la libido.
A un hombre con galactorrea se le encuentra un prolactinoma, se le prescribe como tratamiento bromocriptina para obtener como efecto terapéutico: a. Inhibir la liberación de prolactina de la adenohipofisis
b. Incrementar la accion de la dopamina sobre la hipofisis anterior
c. Antagonizar la accion de la prolactina en la mama
d. Inhibir la producción de prolactina a nivel hipotalamico.
Si en la biosíntesis de las hormonas esteroideas en la glandula suprarrenal se inhibe el paso de
17-hidroxipregnenolona a ............ se bloquea la producción de todos los compuestos androgénicos, pero no bloquea la producción de glucocorticoides: a. Pregnenolona b. 11 desoxicorticosterona c. Dehidroepiandrosterona d. Estradiol.
La menor conversión de 25 hidroxicolecalciferol en 1,25 dihidroxicolecalciferol se da en una de las siguientes situaciones:
a. Una dieta baja en calcio
b. Hipofosfatemia
c. Hiperparatiroidismo
d. Fallo renal crónico.
Indique ¿Cuál de los siguientes compuestos a nivel plasmático estaría disminuido en la enfermedad de Graves? a. Triyodotironina (T3)
b. Yoduro
c. Diyodotirosina
d. Hormona estimulante de tiroides (TSH).
La fuente de estrógenos durante el segundo y tercer trimestre de la gestación es:
a. Cuerpo lúteo y ovarios fetales
b. Ovarios maternos y glándula suprarrenal fetal
c. Glándula suprarrenal materna
d. Glándula suprarrenal fetal, hígado fetal y placenta.
El propiltiouracilo puede ser usado para la reducción de la síntesis de hormonas tiroideas en hipertiroidismo
debido a que inhibe: a. La salida de triyodotironina y tiroxina hacia el capilar b. El reciclamiento de la diyodotirosina y triyodotirosina c. La oxidación de yoduro
d. La unión de TSH a su receptor en el tirocito.
En el recorrido que realiza el espermatozoide desde su formación en el testiculo, hasta su salida en el eyaculado, debemos considerar las siguientes estructuras en orden secuencial: a. Tubulo seminífero, túbulo recto, rete testis, conductillo eferente, epididimo, conducto deferente,
conducto eyaculador, uretra. b. Tubulo seminífero, mediastino testicular, conductillo aferente, epididimo, conducto deferente, vesícula seminal, conducto eyaculador, uretra c. Túbulo seminífero, rete testis, conducto eferente, epidídimo, conducto deferente, conducto eyaculador, glándula bulbouretral, uretra d. Túbulo seminífero, túbulo recto, rete testis, epidídimo, conducto deferente, uretra prostática, uretra membranosa, uretra peneana.
Marque la letra que señala la estructura que es análoga a las glándulas de Skene: A B C D.
Mujer de 20 años acude por amenorrea. Tiene antecedente de irregularidad menstrual (pudiendo quedarse
hasta 5 meses sin menstruar) y de ganancia ponderal de 5 Kg en los últimos meses. Se le toma ecografía
transvaginal la cual evidencia ovarios poliquísticos, útero y anexos sin alteraciones, se decide tomar exámenes de laboratorio. ¿Cuál de los siguientes estará alterado en sangre? a. Perfil tiroideo
b. Test de tolerancia oral a la glucosa
c. Dopamina y prolactina
d. Glucagón y andrógenos.
Una de las siguientes microfotografías de folículos ováricos corresponde a una niña prepuberal donde se puede observar que por el grado de desarrollo folicular aún no hay presencia de zona pelúcida marque la letra correcta: A B C D.
Un varón de 40 años con 5 hijos decide no tener más descendencia por lo que opta por un método
anticonceptivo definitivo, indique la letra de la estructura que será ligada y seccionada en este procedimiento
de esterilización: A B C D.
Es una de las características en el síndrome de klinefelter, marque la respuesta correcta: a. Dificultades en el aprendizaje y el comportamiento b. El cariotipo más frecuente es el 48 XXXY con cromatina sexual presente c. La relación entre el segmento corporal superior e inferior es adecuado
d. La baja producción de testosterona lleva a un hipogonadismo hipogonadotrópico.
Un muchacho de 13 años es llevado por sus padres al pediatra porque tiene una talla menor que la de sus
compañeros y están preocupados por su desarrollo. El médico revisa al muchacho e indica que ya ha iniciado la pubertad, esta afirmación se basa en que los testículos miden: a. Más de 4 ml de volumen b. Más de 6 ml de volumen c. Más de 8 ml de volumen d. Más de 10 ml de volumen.
¿Con cuáles de las siguientes manifestaciones se asocia la deficiencia en la actividad de la enzima 21 beta
hidroxilasa en el proceso de esteroidogénesis suprarrenal? a. Obesidad central y disminución de la androstenediona b. Virilización, incremento de las concentraciones de ACTH c. Disminución de las concentraciones de ACTH y disminución de las concentraciones de cortisol d. Hipertensión, aumento de las concentraciones de cortisol.
Paciente con 39 años y amenorrea de 6 meses, se plantea el diagnóstico de menopausia precoz el cual se
comprueba al encontrar en el perfil hormonal: a. Progesterona entre 2 y 10 ng/ml b. LH entre 20 y 25 mUI/ml c. Estradiol entre 70 y 150 pg/ml d. FSH ≥ 40 mUl/ml.
¿Cuál de las siguientes respuestas neuroendocrinas contribuye a satisfacer el incremento de demandas
energéticas durante el ejercicio: a. Estimulación de la síntesis del glucógeno hepático por acción del glucagón b. Estimulación de la glucogenólisis hepática por epinefrina c. Estimulacion de la liberación de insulina inducida por norepinefrina d. Inhibición de la gluconeogénesis por el cortisol.
La pérdida importante de peso puede ocasionar amenorrea en el caso de la obesidad también puede inducir amenorrea debido a: a. Bajas concentraciones de andrógenos b. Altas y constantes concentraciones de aromatasa en tejido adiposo c. Altas concentraciones de FSH y LH en la fase folicular d. Disminución de la actividad de 5 alfa reductasa.
Paciente varón de 50 años es diagnosticado con diabetes mellitus tipo 2 por lo que su médico le prescribe el fármaco metformina ya que su efecto es: a. Inhibe los canales de K en la célula beta pancreática b. Reduce la producción hepática de glucosa c. Aumenta los niveles de incretinas (GLP-1 y GIP) d. Inhibe la acción del glucagón.
En el trabajo de parto, la teoría mas aceptada es que éste sea iniciado por: a. Cociente estrógenos/progesterona disminuido b. Disminución de la concentración de PGI2 c. Hormona adrenocorticotropa del feto d. Caída de concentración de la gonadotrofina coriónica humana.
Cuál de las siguientes es causa de hipogonadismo secundario: a. Criptorquidia b. Síndrome de klinefelter c. Síndrome de insensibilidad androgénica d. Síndrome de kallman.
A diferencia de la mujer en la cual solo se obtiene un ovocito secundario y tres cuerpos polares, en el varón
surgen cuatro espermatozoides de la: a. Célula germinal primordial b. Espermatogonia tipo A c. Espermatogonia tipo B d. Espermátida.
Las vellosidades coriónicas se desarrollan a partir de: a. La zona pelúcida b. El sincitiotrofoblasto c. El endometrio d. La corona radiada.
Con respecto a la formación intraútero de los genitales internos y externos, la dihidrotestosterona es
fundamental para el desarrollo de: a. Las glándulas bulbouretrales b. Los testículos c. Las vesículas seminales d. Los conductos deferentes.
¿En qué estadio de la formación se encuentra el producto de la concepción inmediatamente a su ingreso al
útero? a. Blastómero b. Cigoto c. Mórula d. Blastocito.
Un hombre fumador, de 60 años, consulta por astenia, pérdida de peso y deterioro general progresivo. Usted considera la posibilidad de un carcinoma a células pequeñas. En la analítica se observa alcalosis e
hipopotasemia de 2,8 meq/L, glucosa: 128 mg/dL. ¿Cuál es su diagnóstico de sospecha? a. Hiperaldosteronismo primario b. Secreción ectópica de ACTH c. Enfermedad de Addison d. Secreción inadecuada de ADH.
Una paciente con aspecto cushinoide presenta niveles mínimos, indetectables de ACTH, hipercortisolismo y
cortisol libre urinario elevados, sin descenso de estos últimos tras la administración de 1 mg de dexametasona. Entre los siguientes ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Adenoma hipofisario secretor de ACTH
b. Bloqueo adrenal congénito
c. Adenoma suprarrenal
d. Tumor secretor de hormona liberadora de corticotropina (CRH).
Mujer de 40 años, sin antecedentes personales de interés, que es remitida a consulta por obesidad troncular, de reciente diagnóstico, amenorrea y depresión. En la exploración física se objetiva una facies redondeada con hirsutismo moderado. El estudio hormonal fue el siguiente: cortisol libre en orina 12 mg/24h (N: 20-100), cortisol plasmático 3 mg/dl (N: 5-25). ¿Cuál de las siguientes situaciones es más probable que dé lugar a este cuadro?: a. Administración exógena de glucocorticoides b. Enfermedad de cushing c. Síndrome de cushing ACTH dependiente d. Adenoma suprarrenal secretor de cortisol.
Una mujer de 18 años con diagnóstico de diabetes tipo 1 desde los 13 y en tratamiento regular e intensivo con insulina y con niveles normales de hemoglobina glicosilada y un peso corporal en el límite bajo de la
normalidad, comienza a tener crisis de mareo y sudoración al final de la mañana. ¿Cuál debería ser la actitud médica más adecuada? a. Se debe sospechar que hace hipoglucemias en relación con la aparición de un insulinoma. b. Considerar que hace hipoglucemias que se resolverán con un suplemento de dieta a mitad de la
mañana. c. Para normalizar las cifras de glucosa habrá que bajar las dosis de insulina. d. Si se confirma que hace hipoglucemias se podría pasar a antidiabéticos orales.
Un paciente con mieloma múltiple es hospitalizado después de 2 días de poliuria, polidipsia y desorientación progresiva. En las pruebas de laboratorio resalta una concentración de calcio sérico de 15 mg/dl (VN: 8,5 a 10,5), además la osmolaridad sérica es de 310 mOsm/L (VN: 280 a 300). La causa más probable de poliuria en el paciente es: a. Niveles plasmáticos incrementados de hormona antidiurética b. Inhibición de la acción de la hormona antidiurética sobre el túbulo renal c. Niveles plasmáticos incrementados de aldosterona d. Ingesta psicógena de grandes cantidades de agua.
Un paciente con diabetes mellitus tipo 1 que no recibe tratamiento es traído a emergencia inconsciente. Se
espera que la aplicación de insulina cause un incremento en su: a. Concentración de glucosa urinaria b. Concentración de potasio en sangre c. pH sanguíneo d. Frecuencia respiratoria.
Una joven de 16 años aparentemente normal es diagnosticada con el síndrome de insensibilidad de
androgénica total. Indique cuál de las siguientes características es causada por la deficiencia de los receptores androgénicos: a. Genotipo 46 XY b. Presencia de testículos y no de ovarios c. Elevada concentración de testosterona plasmática d. Carencia de útero y cérvix e. Amenorrea primaria.
Una mujer sufre un severo golpe en la cabeza durante un accidente automovilístico, poco después ella
comienza a sufrir de polidipsia y poliuria. Su osmolaridad urinaria es de 75 mOsm/L y su osmolaridad sérica de 305 mOsm/L (VN: 280 a 300). El tratamiento con arginina-vasopresina causa un incremento de su osmolaridad urinaria a 450 mOsm/L. Indique el diagnóstico de la paciente: a. Polidipsia primaria b. Diabetes insípida central c. Diabetes insípida nefrogénica d. Síndrome de secreción inadecuado de hormona antidiurética.
A un hombre de 50 años diagnosticado con hiperplasia benigna de próstata en grado leve, se le inicia
tratamiento médico, el fármaco indicado inhibe una de las vías de la síntesis de esteroides al actuar sobre: a. Aromatasa b. Colesterol desmolasa c. 17,20 liasa d. 5 alfa reductasa.
Mujer de 16 años que consulta por amenorrea primaria. Presenta un desarrollo femenino normal con caracteres sexuales secundarios. Los niveles de estradiol y testosterona son normales. En la exploración ginecológica se aprecia agenesia de vagina. Se realiza ecografía y se aprecia ausencia de útero. Los ovarios son normales ecográficamente. No se observa riñón izquierdo. El diagnóstico más probable es: a. Síndrome Rokitansky (agenesia mulleriana) b. Síndrome de Morris (insensibilidad androgénica) c. Hiperplasia suprarrenal congénita d. Síndrome de Turner.
Mujer de 53 años con síntomas de aumento de la sed, pérdida de peso y una mayor frecuencia al orinar. En el examen, su IMC fue de 29 kg/m2 con notable adiposidad central. ¿Cuál de los siguientes puntos de corte
bioquímicos sería suficiente para hacer el diagnóstico de diabetes? a. Glucosa a las 2 horas ≥200 mg/dl sin pruebas confirmatoria b. Glucosa en ayunas >126 mg/dl en pacientes con polidipsia, polifagia y poliuria c. Glucosa en ayunas > 126 mg/dl sin prueba confirmatorio d. Glucosa al azar ≥180 mg/dl con necesidad de prueba confirmatoria.
Una niña de 17 años acude a una evaluación de salud. Niega cualquier aumento de peso, irregularidad
menstrual, intolerancia al frío o estreñimiento. Con antecedente de cefaleas a repetición. En la evaluación física se encontró temblores leves en las manos y una frecuencia cardiaca de 96 latidos por minuto con el resto del examen normal. La TSH: 6.5 (nivel por encima de lo normal) T4 libre: 2.2 (nivel por encima de lo normal). ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable? a. Hipotiroidismo primario b. Hipertiroidismo secundario c. Tormenta tiroidea d. Enfermedad de graves.
En una mujer de 55 años intervenida de cáncer de mama tres años antes, actualmente con buen estado
general, se comprueba una hipercalcemia de 11,1 mg/dl (VN: 8,5-10,5). ¿Cuál es la primera prueba que va a solicitar? a. Determinación de la paratohormona b. Determinación de 1,25 dihidroxicolecalciferol c. Determinación de péptido relacionado con la PTH d. Determinación de AMPc urinario.
La secreción de GnRH en grandes cantidades y a una velocidad constante en vez de una forma pulsátil
provocará que: a. La secreción de LH aumentará por tiempo indefinido b. La secreción de LH aumenta al principio y luego disminuirá c. La secreción de testosterona en el varón estará continuamente alta d. La secreción de estrógenos en la mujer estará continuamente elevada.
Javier de 78 años refiere antecedente de isquemia de la principal glándula endocrina del organismo, ¿Cuál de las siguientes funciones endocrinas se encontrará más conservada en este paciente probablemente? a. Conservación del metabolismo basal b. Estimulación de la libido c. Regulación de la calcemia d. Mantenimiento del ritmo de crecimiento.
En un estudio de investigación de bioquímica sanguínea en estudiantes que manifiestan sentirse muy
estresados y dormir poco, se encuentra niveles de glicemia en ayuno por encima del valor normal ¿Cuál de las siguientes hormonas es la responsable principal de este hallazgo? a. Cortisol b. Dihidrotestosterona c. Estradiol d. Crecimiento (GH).
Mujer de 29 años, refiere intolerancia al calor, pérdida de peso, taquicardia y ansiedad; tiene la tirotropina (TSH) incrementada. ¿Qué tipo de retroalimentación se encuentra alterada más probablemente? a. Positiva b. Pre-alimentación c. Negativa d. Anticipatoria.
Mujer de 30 años se queja de no poder quedar embarazada nuevamente, refiere antecedente de traumatismo de hipófisis anterior después de su último embarazo, ¿Cuál es el tipo de trastorno que causa la infertilidad más probablemente en este caso? a. Hipergonadismo primario b. Hipergonadismo hipotalámico c. Hipogonadismo primario d. Hipogonadismo secundario.
Mujer de 25 años acude a consulta por secreción mamaria blanquecina lechosa bilateral, niega gestación, ni estimulación del pezón. Al examen: reflejos osteotendinosos disminuidos, aumento de peso, T4 disminuida y prolactina elevada. ¿Cuál es la causa más probable de la galactorrea? a. Incremento de hormona tirotropina (TSH) b. Aumento de hormona liberadora de tirotropina (TRH) c. Disminución de hormona de crecimiento (GH)
d. Aumento de hormona de crecimiento (GH).
María de 49 años acude a su control por tratamiento de osteopenia detectada hace 6 años, de la cual no se
encuentra mejoría, además refiere que hace 3 meses se ha adicionado fatiga y debilidad muscular leve en
extremidades. Examen de orina: hipocalciuria e hiperfosfaturia. ¿Cuál es la alteración responsable de este caso con mayor probabilidad? a. Hiperparatiroidismo b. Hipocalcemia nutricional c. Hipoparatiroidismo
d. Hipotiroidismo subclínico.
Durante el proceso de remodelación ósea, la degradación de las fibras de colágeno y el aumento de la
solubilidad de la matriz ósea depende principalmente de: a. Inhibición del RANK ligando b. Incremento de interleuquinas osteoclásticas c. incremento del estradiol sérico d. Incremento de la acidificación del lisosoma del osteoblasto.
Varón de 38 años post operado de adenoma tiroideo en lóbulo izquierdo, refiere cambio del tono de su voz y ronquera después de la operación. ¿Cuál es la estructura lesionada con mayor probabilidad que provoca esta alteración de la voz? a. Arteria tiroidea superior. b. Nervio laríngeo recurrente.
c. Nervio laríngeo superior
d. Cartílago cricoides.
Mujer de 40 años, acude a consulta refiriendo sensación continua de frío, aumento de peso, caída de cabello, estreñimiento, oligomenorrea y galactorrea desde hace 2 meses. En el examen físico: bocio, FC: 58 x min. Resonancia magnética hipofisaria y cerebral sin alteraciones . ¿Cuál de las siguientes sustancias se encontrará elevada con mayor probabilidad en la paciente? a. Tiroxina b. Dopamina c. Hormona tirotropina d. Somatostatina.
¿Cuál de los siguientes fármacos reduce preferentemente la conversión periférica de T4 a T3 en un paciente con hipertiroidismo? a. Propiltiouracilo b. Yoduro de potasio c. Yoduro radioactivo d. Metimazol.
Miguel, diabético tipo II, llega al trabajo temprano por la mañana sin haber desayunado, viajó 40 minutos en
transporte público y tuvo que correr para llegar a tiempo. Al ingresar a su oficina siente hambre y un leve
mareo, olvidó consumir su medicamento para la diabetes. ¿Cuál de las siguientes hormonas se incrementa
principalmente para regular la homeostasis de la glucosa en Miguel al llegar a su oficina? a. Cortisol b. Insulina c. Incretina d. Glucagón.
¿Cuál es la razón principal de emplear la vía oral para la prueba de tolerancia a la glucosa en pacientes obesos con glicemia elevada en ayunas? a. Evidenciar el efecto de las incretinas b. Valorar la relación insulina-glucagon c. Reducir el riesgo de hipoglicemia d. Acortar el tiempo total de la prueba.
La insulina actúa sobre los receptores GLUT ............ que se encuentran en el tejido adiposo y muscular. 1 2 3 4.
Los efectos de la insulina en el hígado incluyen el incremento de la captación de glucosa y retención de este en el hepatocito. Este efecto se logra al estimular a la enzima: a. fosfofructoquinasa b. glucokinasa c. glucógeno sintetasa d. lipasa sensible a hormonas.
Varón de 56 años, obeso hace 20 años, acude a consulta por poliuria y polifagia desde hace 3 meses. Examen: PA: 140/80 mmHg, FC: 89 x min, disminución de la sensibilidad en dedos de los pies. Laboratorio: Glicemia en ayunas: 140 mg/dL. ¿Cuál de los siguientes mecanismos metabólicos se encuentra incrementado en este paciente? a. Menor reabsorción de glucosa renal b. Mayor producción de incretinas c. Mayor producción de glucosa hepática d. Menor secreción de glucagon.
En un paciente con resistencia a la insulina y prediabetes, la insulina está ............. y la glucosa ............... a. baja / elevada b. elevada / baja c. elevada / elevada d. baja / baja.
Adolescente de 16 años, traída a emergencia por desmayo hace 20 minutos. Examen: FC: 110 x min, FR: 22 x min, T°: 38.0 °C. Aliento con olor a frutas. Glicemia: 400 mg/dL. Niegan antecedentes ni otras molestias previas. ¿Cuál es la causa más probable de este caso? a. Coma cetoacidótico b. Coma hiperosmolar c. Hiponatremia severa d. Diabetes mellitus tipo 2.
¿Cuál es la principal razón para el empleo de la metformina como primera alternativa de tratamiento de la
diabetes mellitus tipo 2? a. Estimula la producción de insulina del páncreas b. Retrasa la absorción de carbohidratos ingeridos c. Intensifica el efecto de las incretinas d. Reduce la producción de glucosa del hígado.
En la deficiencia total de 21 hidroxilasa, se espera que el recién nacido de sexo femenino se presente con
genitales ambiguos, esto se debe a: a. la disminución del cortisol que se transforma en andrógenos b. el incremento de la 17OH progesterona que se transforma en andrógenos c. el incremento de la 21OH progesterona que se transforma en andrógenos d. la disminución de la 5 alfa reductasa.
Mujer de 45 años, consulta por aumento de peso e insomnio, niega enfermedades, pero refiere consumir
antinflamatorios esteroideos diariamente desde hace 6 meses para aliviar dolores articulares, los mismos que le recetaron a su hermana mayor para la artritis reumatoide. Examen: PA: 148/90 mmHg, FC: 98 x min, T: 37 °C, piel adelgazada. Glicemia en ayunas: 130 mg/dL. ¿Cuál de lo siguiente se encontrará con mayor probabilidad en esta paciente? a. Disminución de andrógenos b. Aumento de hormona liberadora de corticotropina (CRH) c. Aumento de aldosterona d. Disminución de hormona adrenocorticotropa (ACTH).
Actualmente se sugiere iniciar la lactancia materna precoz inmediatamente después del parto, ¿cuál de las
siguientes es el beneficio más probable de esta práctica? a. Brindar protección anticonceptiva altamente eficaz b. Favorecer la mineralización ósea postparto c. Favorecer la contracción del útero puerperal d. Brindar protección inmunológica a la madre.
Primigesta de 38 semanas que inicia con dolor y contracciones uterinas cada 5 min asociado a pérdida de
tapón mucoso. ¿Qué evento es responsable de este suceso? a. Incremento de oxitocina b. Incremento de progesterona c. Disminución de prostaglandinas
d. Disminución de estradiol.
Adolescente mujer de 17 años que no presenta menarquia, ni desarrollo mamario. En los estudios posteriores se evidencia presencia de útero y trompas de Falopio pequeños, ovarios hipotróficos. ¿Cuál sería la alteración más probable en este caso? a. Exceso de estrógenos b. Deficiencia de Gonadotrofinas c. Deficiencia de Andrógenos d. Exceso de Gonadotrofinas.
¿Cuál de los siguientes es una causa de hipogonadismo hipergonadotrópico en varones? a. Síndrome de Sheehan b. Consumo de análogos de hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH) c. Síndrome de Kallman d. Criptorquidia.
Mujer de 23 años, con 25 semanas de gestación acude a control y refiere aumento de peso desde el inicio de la gestación de 18 kilos. Examen: PA: 100/60, FC: 90 x min. Glicemia en ayunas: 128 mg/dl. Ecografía se encontró exceso de líquido amniótico. ¿Cuál de las siguientes sería la hormona responsable de estas alteraciones con mayor probabilidad? a. Estriol b. Progesterona c. Lactógeno placentario humana d. Hormona gonadotropina coriónica.
Varón de 47 años consulta por nicturia, dificultad para iniciar la micción y goteo terminal desde hace 3 meses. Niega otras alteraciones. Tacto rectal: próstata aumentada de tamaño ¿Cuál es la hormona más probablemente responsable de este caso? a. Dihidrotestosterona b. Androstenediona c. Testosterona d. Luteinizante.
Marque la letra que mejor representa la relación de hormona luteinizante (LH) y testosterona en un varón de 13 años con criptorquidia bilateral recién diagnosticada A B C D.
Paciente con 25 años que presenta disfunción eréctil y azoospermia. Refiere antecedente de tuberculosis
genital. ¿Cuál es la estructura más afectada en este caso? a. Próstata b. Epidídimo c. Cuerpos cavernosos d. Túbulos seminíferos.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los medicamentos empleados para el tratamiento de la disfunción eréctil? a. Disminución del GMPc b. Estimulación de la salida de calcio sarcoplasmático c. Inhibición de la fosfodiesterasa 5 d. Incremento de 5’-GMP.
Mujer de 27 años que acude a consulta por dolor en región genital que inicialmente acompañaba las relaciones coitales y desde ayer se presenta al caminar, niega otras alteraciones. Examen: tumoración vulvar lateral al orificio vaginal próxima a la horquilla, dolorosa a la palpación. (Imagen). ¿Cuál es la estructura afectada probablemente en este caso? a. Clítoris b. Glándula de Bartholino
c. Glándula de Skene
d. Labios mayores.
Mujer de 40 años que acude a control ginecológico con los resultados del examen de Papanicolaou que indican normalidad sin evidencia de cáncer de cérvix. ¿Cuál de las siguientes características microestructurales del epitelio corresponde a este caso? a. Poliestratificado escamoso en exocérvix b. Glandular cúbico simple en exocervix c. Simple escamoso en endocérvix d. Poliestratificado cilíndrico ciliado en endocérvix.
Varón de 38 años presenta fatiga, hipotensión, hiperpigmentación de piel y mucosas desde hace 3 meses. Además afirma pérdida de peso y disminución del apetito hace 1 mes. Antecedente de tuberculosis (TBC) tratada hace 2 años. Niega otras dolencias. Glicemia en ayunas: 59 mg/dL ¿Cuál de las siguientes letras indica lo que se encontrará en su sangre más probablemente? A B C D.
Vania tiene ciclos menstruales regulares de 30 días de duración. ¿En qué día de su ciclo menstrual se observaría más probablemente el pico de la hormona luteinizante (LH)? a. 14 b. 16 c. 18 d. 20.
Mujer de 49 años acude a consulta por bochornos, insomnio, disminución de la libido y dolor durante las
relaciones coitales con su pareja. Refiere que su última menstruación fue hace 13 meses. ¿Cuál de lo siguiente reflejará más probablemente sus niveles de hormonas? a. Disminución de hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH) b. Aumento de estriol c. Disminución de cortisol d. Aumento de hormona folículo estimulante (FSH).
Ana de 17 años acude a consulta por acné facial, aumento de vellosidades en cara y extremidades,
menstruaciones dolorosas cada 38-40 días desde su menarquia hace 3 años. Glicemia en ayunas: 120 mg/dL. IMC=32. ¿Cuál de lo siguiente se encontrará más probablemente en este caso? a. Disminución de hormona deshidroepiandrosterona (DHEA) b. Disminución de hormona luteinizante(LH) c. Incremento de hormona luteinizante (LH) d. Incremento de TSH.
La imagen representa un ciclo menstrual normal con ovulación el día 14. La curva A corresponde a la hormona ......................, la curva B-C a la hormona ......................, la curva D a la hormona ................. a. progesterona / luteinizante / estradiol b. estradiol / progesterona / luteinizante c. luteinizante / estradiol / progesterona d. progesterona / estradiol / luteinizante.
Varón de 48 años, refiere aumento de tamaño de dedos en ambas manos, dolor en la articulación
temporomandibular que empeora al masticar. Aumento de talla de zapatos. Además refiere ensanchamiento de nariz ¿Cuál de las siguientes hormonas se encontrará aumentada probablemente? a. De Crecimiento (GH) b. Adrenocroticotropina (ACTH) c. Luteinizante (LH) d. Testosterona.
El metimazol es efectivo en el tratamiento de enfermedad de Graves porque ejerce el siguiente efecto en la
biosíntesis de hormonas tiroideas porque: a. bloquean el receptor de hormona tiroestimulante (TSH) b. inhibe la actividad de la peroxidasa tiroidea c. disminuye el ingreso de yoduro d. previene la proteólisis de tiroglobulina.
Varón de 24 años quien presenta episodios de hipertensión arterial (HTA) asociadas a cefalea, sudoración
profusa, palpitaciones y angustia, desde hace aproximadamente 1 mes relacionados con la actividad física.
Entre los exámenes auxiliares se encuentra niveles elevados de ácido vanililmandélico y masas suprarrenales bilaterales ¿Cuál es la causa probable de este cuadro clínico? a. Deficiencia de 21 hidroxilasa b. Enfermedad de Cushing c. Feocromocitoma d. Ansiedad generalizada.
Un varón de 67 años con diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con insulina en la mañana y noche desde hace 3 meses. Esta mañana su esposa no puede despertarlo y es llevado inconsciente a la emergencia. Examen: T°: 37°C, FC: 91/min, FR: 30/min, PA: 90/65mmHg. Refieren hiporexia hace 24 horas. ¿Cuál de las siguientes condiciones estará presente en el paciente? a. Cetoacidosis b. Coma hipoglucémico c. Síndrome hiperosmolar d. Falla hepática.
En el ayuno prolongado (> 3 días) los procesos metabólicos actúan con el objetivo de conservar la glucosa, reduciendo la demanda de degradar músculo para la gluconeogénesis. ¿Cuál de las siguientes opciones tiene lugar en el ayuno prolongado? Mayor secreción de insulina Mayor producción hepática de glucosa Menor concentración de cuerpos cetónicos El cerebro pasa a usar cuerpos cetónicos para el metabolismo energético.
Mujer de 83 años ingresa a emergencia por náuseas, vómitos y debilidad generalizada. Tiene antecedente de neoplasia maligna (NM) de mama. Los exámenes auxiliares iniciales muestran valores elevados de Ca++ sérico y las radioimágenes muestran tumores metastásicos en huesos. En los exámenes auxiliares complementarios se espera encontrar con mayor probabilidad que la paratohormona intacta esté, el fosforo (P) y la fosfatasa alcalina disminuido / bajo / aumentado aumentado / normal/ disminuido normal / aumentado / disminuido disminuido/ aumentado / normal.
Ud realiza un experimento en ratas, en quienes desea provocar un descenso en la liberación de TSH ¿Cuál de las siguientes situaciones tendría que ocacionar? Aumento del valor plas. de tiroxina (T4) por I.V Disminución de la act. de la bomba de yoduro en la glándula Disminución de la enzima yodinasa Aumento de la hormona liberadora de la tirotropina .
Un científico desea estudiar los efectos de la mutación del gen de la peroxidasa tiroidea en la síntesis de las hormonas tiroideas. Cual explica las consecuencias del proceso alterado de la sintesis de la hormona. Cotransporte de I/Na y organificación del yodo Organificación y acoplamiento en T3 y T4 Hidrólisis de T3 y T4 y reciclado de yodo y tirosina Endocitosis de la tiroglobulina y oxidación de yodo.
En una persona que termina de almorzar, Se asume que existe ___________ de la actividad de la lipoproteína lipasa (LPL) de los capilares y ______________ de la actividad de la lipasa sensible a hormonas (LSH)? una disminución / una disminución un aumento / un aumento un aumento / una disminución un basal / un basal.
La prolactina en su estado basal es una hormona que se caracteriza por estar constantemente inhibida por el hipotálamo.
¿Cuál de las siguientes situaciones se asociaría a concentraciones plasmáticas de prolactina inusualmente bajas en las mujeres? Examen parcial de endocrinologia Embarazo Tumor hipofisiario Hipertiroidismo.
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