Endocrino

El mecanismo fisiopatológico principal del síndrome de Sheehan es: Trombosis de la arteria hipofisaria superior. Necrosis isquémica de la adenohipófisis por hipervolemia. Isquemia hipofisaria secundaria a hemorragia obstétrica. Apoplejía hipofisaria por adenoma previo.

Durante el embarazo, la hipófisis es más susceptible al daño isquémico porque: Disminuye su irrigación sanguínea. Aumenta su tamaño sin incremento proporcional del flujo. Se comprime por la neurohipófisis. Se infiltra por tejido adiposo.

El dato clínico MÁS temprano y característico del síndrome de Sheehan es: Amenorrea secundaria. Intolerancia al frío. Agalactia posparto. Hipoglucemia.

¿Cuál es la primera hormona que suele disminuir en el síndrome de Sheehan?. ACTH. TSH. GH. Prolactina.

Mujer con antecedente de hemorragia posparto que presenta fatiga, hipotensión y pérdida de vello axilar. ¿Qué perfil hormonal es más probable?. ACTH ↑, cortisol ↓. ACTH ↓, cortisol ↓. ACTH ↑, cortisol ↑. ACTH normal, cortisol ↑.

En el síndrome de Sheehan, el hipotiroidismo se clasifica como: Primario. Subclínico. Central (secundario). Periférico.

Hallazgo típico en resonancia magnética en fases crónicas del síndrome de Sheehan: Macroadenoma hipofisario. Hipófisis aumentada de tamaño. Silla turca vacía. Calcificación hipofisaria.

¿Cuál de los siguientes datos ayuda a diferenciar síndrome de Sheehan de enfermedad de Addison?. Hipotensión. Hipoglucemia. ACTH baja. Fatiga crónica.

En el tratamiento del síndrome de Sheehan, ¿cuál es el primer paso correcto?. Iniciar levotiroxina. Iniciar estrógenos. Iniciar hidrocortisona. Administrar dopamina.

Administrar levotiroxina antes de glucocorticoides puede provocar: Tormenta tiroidea. Crisis suprarrenal. Hiperglucemia. Hipertensión arterial.

¿Qué hormona suele estar MENOS afectada en el síndrome de Sheehan?. ACTH. TSH. Prolactina. ADH.

Mujer con síndrome de Sheehan no tratado a largo plazo puede desarrollar: Hiperpigmentación cutánea. Osteoporosis. Hipercalcemia. Hipertiroidismo.

El síndrome de Sheehan se clasifica como: Insuficiencia suprarrenal primaria. Hipopituitarismo secundario. Hipopituitarismo terciario. Síndrome paraneoplásico.

Antecedente obstétrico MÁS asociado al síndrome de Sheehan: Cesárea electiva. Parto prolongado sin sangrado. Hemorragia posparto masiva. Preeclampsia leve.

En laboratorio, una paciente con Sheehan presentará: TSH ↑ con T4 ↓. TSH ↓ con T4 ↓. TSH ↑ con T4 ↑. TSH normal con T4 ↑.