Enfermedades del Sistema Nervioso Bacterias

Un hombre de 32 años acudió por debilidad progresiva en las piernas y dificultad para caminar, que comenzó unos días después de un episodio de diarrea acuosa y fiebre leve que duró aproximadamente una semana. En la exploración se observó hipotonía y arreflexia en miembros inferiores, con alteración sensitiva leve en pies y piernas. Los estudios de conducción nerviosa mostraron desmielinización periférica. Enfermedad más probable. Sd. de Guillán Barré. Sd. de Waterhouse Friderichsen. Botulismo.

Un hombre de 40 años, trabajador agrícola, acudió tras una herida punzante en el pie derecho mientras trabajaba en el campo. Cinco días después comenzó con rigidez mandibular, dificultad para abrir la boca y espasmos musculares dolorosos que se extendían al cuello y espalda. Diagnóstico más probable. Clostridium tetani. Clostridium botulinum. Crypotococcus neoformans.

Un hombre de 40 años, trabajador agrícola, acudió tras una herida punzante en el pie derecho mientras trabajaba en el campo. Cinco días después comenzó con rigidez mandibular, dificultad para abrir la boca y espasmos musculares dolorosos que se extendían al cuello y espalda. Principal etiopatología. Tetanospasmina bloquea la liberación de GABA y glicina al impedir la exocitosis de vesículas sinápticas. Tetanospasmina bloquea la liberación de Glutamato al impedir la exocitosis de vesículas sinápticas. Aumenta la cantidad de GABA y Glicina periférica.

Un hombre de 40 años, trabajador agrícola, acudió tras una herida punzante en el pie derecho mientras trabajaba en el campo. Cinco días después comenzó con rigidez mandibular, dificultad para abrir la boca y espasmos musculares dolorosos que se extendían al cuello y espalda. Prevención primaria de este caso. DPT. 4T. Lavarse bien la herida.

Un hombre de 45 años acudió por dificultad para tragar, visión borrosa y debilidad en brazos y piernas que comenzó al día siguiente de ingerir alimentos enlatados caseros. En la exploración se observaron ptosis, disartria y reflejos disminuidos, con parálisis flácida descendente progresiva. Diagnóstico más probable. B. Botulinum. B. Tetani. Inyección de toxina botulínica. Sd. de Guillán Barré.

Un hombre de 45 años acudió por dificultad para tragar, visión borrosa y debilidad en brazos y piernas que comenzó al día siguiente de ingerir alimentos enlatados caseros. En la exploración se observaron ptosis, disartria y reflejos disminuidos, con parálisis flácida descendente progresiva. Etipotatología más probable. Bloquea la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular. Tetanospasmina bloquea la liberación de GABA y glicina al impedir la exocitosis de vesículas sinápticas. Aumenta la cantidad de glutamato.

Un adolescente de 16 años acudió a urgencias con fiebre alta súbita, cefalea intensa, vómitos y rigidez de cuello desde hace 12 horas. Refería además manchas púrpuras en tronco y extremidades que aparecieron pocas horas antes. En la exploración se observó signos de irritación meníngea, hipotensión leve y petequias diseminadas. Se observan Diplococos Gram -. Diagnóstico más probable. Neisseria Meningitidis. S. Agalactiae. Listeria.

Un adolescente de 16 años acudió a urgencias con fiebre alta súbita, cefalea intensa, vómitos y rigidez de cuello desde hace 12 horas. Refería además manchas púrpuras en tronco y extremidades que aparecieron pocas horas antes. En la exploración se observó signos de irritación meníngea, hipotensión leve y petequias diseminadas. Se observan Diplococos Gram -. Agar que utilizaría en su diagnóstico. Agar Sangre. Agar Chocolate. Agar Saburoud.

Un adolescente de 16 años acudió a urgencias con fiebre alta súbita, cefalea intensa, vómitos y rigidez de cuello desde hace 12 horas. Refería además manchas púrpuras en tronco y extremidades que aparecieron pocas horas antes. En la exploración se observó signos de irritación meníngea, hipotensión leve y petequias diseminadas. Se observan Diplococos Gram -. Las manchas púrpuras corresponden a esta complicación. Sd. de Waterhouse Friderichsen. Sd. de Walter White. Sd. de Guillán Barré.

Un adolescente de 16 años acudió a urgencias con fiebre alta súbita, cefalea intensa, vómitos y rigidez de cuello desde hace 12 horas. Refería además manchas púrpuras en tronco y extremidades que aparecieron pocas horas antes. En la exploración se observó signos de irritación meníngea, hipotensión leve y petequias diseminadas. Se observan Diplococos Gram -. Método de transmisión más común. Sexual. Gotitas respiratorias. Fecal-oral.

Un recién nacido de 3 días fue llevado a urgencias por fiebre, letargo y dificultad para alimentarse desde la noche anterior. La madre refirió ruptura prolongada de membranas durante el parto. En la exploración se encontraron signos de sepsis neonatal, con taquipnea y llanto débil. Se asilaron diplococos Gram + B-hemolíticos. Diagnóstico. S. Agalactiae. S. pyogenes. Neiserria meningitidis.

Un recién nacido de 3 días fue llevado a urgencias por fiebre, letargo y dificultad para alimentarse desde la noche anterior. La madre refirió ruptura prolongada de membranas durante el parto. En la exploración se encontraron signos de sepsis neonatal, con taquipnea y llanto débil. Se asilaron diplococos Gram + B-hemolíticos. Método de transmisión más común. Madre a hijo en parto. Fecal Oral. Geofagia.

Un recién nacido de 3 días fue llevado a urgencias por fiebre, letargo y dificultad para alimentarse desde la noche anterior. La madre refirió ruptura prolongada de membranas durante el parto. En la exploración se encontraron signos de sepsis neonatal, con taquipnea y llanto débil. Se asilaron diplococos Gram + B-hemolíticos. Grupo de Lancefield del agente causal. B. A. C.

Un recién nacido de 3 días fue llevado a urgencias por fiebre, letargo y dificultad para alimentarse desde la noche anterior. La madre refirió ruptura prolongada de membranas durante el parto. En la exploración se encontraron signos de sepsis neonatal, con taquipnea y llanto débil. Se asilaron diplococos Gram + B-hemolíticos. Serotipo más común. Ia. II. Ib.

Un recién nacido de 3 días fue llevado a urgencias por fiebre, letargo y dificultad para alimentarse desde la noche anterior. La madre refirió ruptura prolongada de membranas durante el parto. En la exploración se encontraron signos de sepsis neonatal, con taquipnea y llanto débil. Se asilaron diplococos Gram + B-hemolíticos. Cultivo para aislar el agente. Saburoud. Chocolate. De LIM y ácido Nalidíxico.

Una mujer embarazada de 28 semanas acudió por fiebre, malestar general y mialgias desde hace dos días. Refería náuseas y diarrea leve, sin otros síntomas respiratorios. En la exploración se encontró temperatura de 38,5 °C y signos vitales estables, sin alteraciones neurológicas. Los análisis de laboratorio mostraron leucocitosis ligera. La combinación de fiebre, síntomas gastrointestinales. Se aisló un Bacilo - pequeño Diagnóstico. Listeria. S. Agalactiae. Campylobacter Jejuni.

Un hombre de 35 años, trabajador de arrozales, acudió por fiebre alta, escalofríos, dolor muscular intenso y cefalea desde hace tres días. Refería además náuseas y orina de color más oscuro de lo habitual. En la exploración se observaron ictericia leve, taquicardia y presión arterial normal. Los análisis mostraron elevación de bilirrubina y creatinina. El hombre refiere que en su trabajo hay muchos roedores. Diagnóstico más probable. Leptospira Interrogans. Listeria. Yersinia Enterocolítica.

Un hombre de 35 años, trabajador de arrozales, acudió por fiebre alta, escalofríos, dolor muscular intenso y cefalea desde hace tres días. Refería además náuseas y orina de color más oscuro de lo habitual. En la exploración se observaron ictericia leve, taquicardia y presión arterial normal. Los análisis mostraron elevación de bilirrubina y creatinina. El hombre refiere que en su trabajo hay muchos roedores. Qué morfología tiene el agente causal. Espiroqueta. Bacilo -. Bacilo +.

Un hombre de 35 años, trabajador de arrozales, acudió por fiebre alta, escalofríos, dolor muscular intenso y cefalea desde hace tres días. Refería además náuseas y orina de color más oscuro de lo habitual. En la exploración se observaron ictericia leve, taquicardia y presión arterial normal. Los análisis mostraron elevación de bilirrubina y creatinina. El hombre refiere que en su trabajo hay muchos roedores. Se realizó una punción de LCR que salió negativa a bacterias, ¿dónde buscarías a la bacteria?. Orina. Sangre. Cultivo.