Al valorar los ojos del paciente a través de una luz las dos pupilas se
contraen V F.
Una de las intervenciones de enfermería en la preparación al paciente para
la ergometría: Monitorizar al paciente durante 10- 15 minutos. V F.
¿El 45 % de agua corporal le corresponde al adulto mayor? V F.
¿ La Isoniacida,Rifampicina y la Pirazinamida son fármacos de primera
línea que se utilizan para casos de tuberculosis sensible? V F.
Al aplicar compresiones torácicas en un adulto que sufrió una parada
cardiorespiratoria. ¿La profundidad de las compresiones, para considerar
como de alta calidad la RCP es de 7 cm? V F.
En los resultados obtenidos de los exámenes de laboratorio aplicados a un
paciente adulto mayor con deterioro cognitivo se evidencia alteraciones
electrolíticas. Señale la patología que debe abordar para gestionar los
cuidados enfermeros: Delirio. V F.
Los patrones funcionales de Gordon : 1. Eliminación. 2. Cognitivo –
Perceptivo. 3. Tolerancia al estrés. F V.
Las manifestaciones clínicas de la neumonía las mas importantes son :
1.Dolor torácico. 2. Taquipnea. 3. Uso de músculos accesorios en la
respiración. V F.
¿Cuál es el antídoto del paracetamol? : Flumazenil. V F.
Los cambios que se producen con el envejecimiento corresponden : 1.
Disminución del gasto cardiaco. 2. Incremento del volumen pulmonar
residual. 3. Adelgazamiento de la membrana timpánica. 4. Disminución de
la velocidad en la conducción nerviosa.
V F.
La velocidad de la infusión de sangre: Está de acuerdo al volumen
plasmático, las condiciones inmunológicas de la paciente F V.
Sitio ideal en el glúteo para la inyección intramuscular: Cuadrante superior
externo
V F.
En el postoperatorio inmediato de una intervención quirúrgica renal. ¿Cuál
es la complicación principal que se puede producir? Es la Hemorragia V F.
Indique la solución cristaloide que restaura el volumen intravascular y
neutraliza la acidosis: Lactato de Ringer. V F.
El refuerzo de los buenos hábitos dietéticos, encaminado a evitar las
temperaturas elevadas de los alimentos, el consumo de café, alcohol,
elevar la ingesta de leche, así como la adherencia del tratamiento médico
consistente en antiácidos y antagonista de los receptores H2, son
orientaciones que el profesional en enfermería debe proporcionarle al
paciente con: Úlcera péptica. V F.
Relacione los medicamentos antihipertensivos que correspondan:
Losartán. Amlodipino. Hidralazina. V F.
Un paciente que recibe metotrexato para el tratamiento de cáncer digestivo
presenta un recuento de plaquetas de 745.000/mm3. De las siguientes
acciones de enfermería ¿Cuál se debe evitar? : Administrar enemas,
supositorios o laxantes. V F.
Con relación a la trombosis venosa profunda, señale el enunciado correcto:
La movilización frecuente, incrementa el riesgo de trombosis venosa
profunda. F V.
Los cambios en el sistema nervioso periférico, relacionados con el
envejecimiento: 1.-Aumento de los neurotransmisores 2.- Dependencia
funcional. F V.
Las manifestaciones clínicas de la Tuberculosis (TB) pulmonar en el adulto:
1. Disnea, uso de músculos accesorios en la respiración. 2. Congestión
nasal y dolor faríngeo. 3.- Taquipnea notable. F V.
Las complicaciones agudas de la diabetes: Retinopatía, Nefropatía y
Neuropatía. V F.
Un paciente con déficit severo de volumen de líquidos qué aspecto
presentará la piel de?: Ruborizada, seca y sin elasticidad V F.
ndique el trastorno hemorrágico que se caracteriza por la expulsión de
sangre por la boca, precedido de tos y procedente del aparato respiratorio
subglótico, pulmones y bronquios principalmente : Hemoptisis. V F.
Identifique en qué estadio clínico de la enfermedad del VIH aparecen
condiciones clínicas como neumonía bacteriana recurrente, candidiasis
esofágica, tuberculosis extrapulmonar, sarcoma de Kaposi y nefropatía
asociada al VIH : Estadio IV V F.
Paciente de 23 años, que acude al servicio de emergencia, por presentar
dolor abdominal que comenzó en mesogastrio y luego se ubica en fosa
ilíaca derecha intensificándose, acompañado de vómito y fiebre moderada.
A la palpación en el punto de Mc Burney el dolor se incrementa a la
descompresión. ¿Cuál de las patologías es sugestiva de este tipo de dolor?
Una Colecistitis aguda. F V.
El cambio físico y funcional relacionado con el envejecimiento: Disminución
del tono muscular V F.
El electrocardiograma es el registro gráfico de la actividad eléctrica del
corazón. Que ondas corresponden : 1. Onda P. Onda T
V F.
Un paciente de 65 años, se encuentra en el postoperatorio inmediato de
artroplastia (sustitución) total de cadera. Relacione la intervención de
enfermería con el fundamento: 1. Mantener miembros inferiores en
abducción. Con un fundamento Previene la dislocación de la prótesis V F.
Las intervenciones de enfermería a pacientes en recuperación
postanestésica: Valoración inicial al ingreso, Mantener la ventilación. y
Control cardiovascular. V F.
Las disfunciones neurológicas que se observan en pacientes con accidente
vascular cerebral con el cuidado de enfermería que corresponda: La
Disartria. Es proveer al paciente de alternativas para comunicarse.
V F.
Señale la posición adecuada para una paciente que será intervenida de
histerectomía vaginal: Trendelenburg invertida V F.
Seleccione los momentos de aplicación de la Lista de Verificación de
Cirugía Segura: Antes de la inducción de la anestesia, Antes de la incisión
cutánea y Antes que el paciente salga del quirófano. V F.
Un paciente de 50 años sufre una parada cardiaca. ¿Cuál es la relación
compresión ventilación que usted aplica a este paciente durante la RCP
con dos reanimadores? 10 compresiones y 4 ventilaciones. V F.
Señale el primer eslabón en la cadena de supervivencia en el paro
cardiorrespiratorio extrahospitalario: Desfibrilación rápida V F.
La adecuada implementación de las maniobras de RCP por el personal de
enfermería es esencial para lograr la supervivencia del paciente en paro
cardiaco. ¿Cuáles son las características de las compresiones torácicas de
alta calidad en un adulto?: Frecuencia de 100 - 120 cpm, 5 cm de
profundidad como mínimo, permitir que el tórax se expanda e interrumpir
las compresiones lo mínimo posible V F.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC): Disnea con el ejercicio, Tos crónica con esputo y Tórax en
tonel. V F.
En la valoración de enfermería, paciente de 57 años refiere dolor retro
esternal intenso de inicio súbito, que se irradia al brazo izquierdo y que
persiste pese al reposo, la administración de O2 por bigotera y nitroglicerina
sublingual prescritos. Con relación a los antecedentes. ¿Cuál es la
situación clínica del paciente? : Infarto agudo del miocardio. V F.
Paciente de 45 años, que se encuentra en la Unidad de Cuidados Post
Anestésicos (UCPA) tras haber sido intervenida bajo anestesia general;
despierta solo ante estímulos verbales, logra movilizar los brazos, ventila
de forma espontánea, pero necesita oxígeno suplementario para mantener
una saturación de oxígeno de 92 %, expansibilidad torácica limitada, la
tensión arterial con disminución del 30 % respecto a la cifra pre anestésica.
¿Qué puntuación tiene esta paciente según la escala de Aldrete? : 9 puntos F V.
Paciente de 45 años, que se encuentra en la Unidad de Cuidados Post
Anestésicos (UCPA) tras haber sido intervenida bajo anestesia general;
despierta solo ante estímulos verbales, logra movilizar los brazos, ventila
de forma espontánea, pero necesita oxígeno suplementario para mantener
una saturación de oxígeno de 92 %, expansibilidad torácica limitada, la
tensión arterial con disminución del 30 % respecto a la cifra pre anestésica.
¿Qué puntuación tiene esta paciente según la escala de Aldrete? : 9 puntos V F.
Seleccione las manifestaciones clínicas de la pielonefritis aguda: Piel y
mucosas secas, Somnolencia. y Letargia F V.
En el tratamiento del dolor oncológico en adultos, de acuerdo con la
escalera analgésica de la Organización Mundial de la Salud modificada ¿En
qué caso se utiliza tramadol? Escala visual análoga 5-6 V F.
Las manifestaciones clínicas de la úlcera péptica: Hipoxia, Hipotensión. Y
Disminución de la peristalsis. F V.
¿Cuál es el cuidado de enfermería en un paciente adulto con tubo
endotraqueal y que requiere aspiración de secreciones por sistema abierto?
Aspirar las secreciones bucofaríngeas antes que las endotraqueales. V F.
¿Cuál es el estado nutricional de una paciente de 35 años, con una talla de
147 cm y un peso de 80 kg según el índice de masa corporal? : Obesidad
media. V F.
Paciente con una transfusión de concentrado de glóbulos rojos grupo O
negativo. ¿Qué solución intravenosa se puede administrar con el
concentrado de glóbulos rojos descrito en caso de requerirlo? : Solución
salina al 0.9 %. V F.
Los estadios de úlcera por presión de acuerdo a sus características:
Estadio I, Estadio II, Estadio III Y Estadio IV V F.
Relacione el tipo de Accidente Vascular Cerebral con las manifestaciones
clínicas que correspondan. 1.Isquémico: Adormecimiento o debilidad de la
cara, Trastornos visuales. V F.
Paciente de 37 años, a la valoración de enfermería se detecta disnea,
inquietud, confusión, letargo, arritmias, los resultados de la gasometría
reportan: pH 7.25,Pa CO2 56 mmHg. El trastorno de la gasometría arterial:
Acidosis respiratoria.
V F.
Paciente de 40 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, le prescribe
un diurético tiacídico para disminuir el edema de miembros inferiores ¿Qué
cuidado de enfermería se debe realizar con este paciente? : Incrementar el
consumo de sodio en la dieta para restituir las pérdidas electrolíticas F V.
Seleccione los síndromes geriátricos: Incontinencia urinaria, Alteración de
la movilidad. Y Aumento de la susceptibilidad a infecciones. V F.
Seleccione las características de la Diabetes Mellitus tipo 1: Mayor
incidencia en niños y jóvenes, Poca o ninguna insulina endógena y
Requiere de administración de insulina externa. V F.
Las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardiaca: Piel pálida y
diaforética, dolor súbito y Arritmias. F V.
A la valoración pulmonar de un paciente se auscultan: sonidos fuertes, de
tono bajo, retumbantes, se escuchan durante la inspiración o espiración y
a veces se aclaran con la tos. Señale a qué tipo de ruido pulmonar
adventicio se refiere el enunciado: Roncus V F.
En la Urgencia hipertensiva una de las características corresponden: Se
relacionan con cefaleas intensas, epistaxis o ansiedad y No existe
evidencia de daño inminente o progresivo a un órgano blanco. V F.
Según la normativa del MSP, seleccione las actividades que se realizan en
el cuidado del recién nacido en alojamiento conjunto: Alimentación iniciallactancia materna, Profilaxis ocular, Profilaxis con vitamina K, y Examen
físico. V F.
Los métodos de elección para esterilizar instrumental termo lábil o termo
sensible o plástico son? Vapor de autoclave y Formaldehido F V.
El material esterilizado con Óxido de Etileno tiene una duración de vida de
anaquel de: Tres meses F V.
Los ciclos para esterilizar con Óxido de Etileno son: Inyección,
Esterilización y Ventilación V F.
Cuando hablamos de esterilización del material nos referimos a: Empleo de
desinfectantes
V F.
Dentro de los cuidados de enfermería específicos en pacientes que reciben
medicación diurética esta: Vigilar signos de desequilibrio electrolítico e
hipotensión postural. V F.
En una gasometría arterial de un paciente de 37 años. ¿Qué trastorno se
pone de manifiesto teniendo en cuenta los siguientes resultados: pH 7.50,
PaCO2 40 mmHg, HCO3 28 mEq/L? Alcalosis metabólica. V F.
¿Qué fármaco altera la transmisión de iones para prevenir la actividad
convulsiva? Fenitoina. V F.
Una complicación aguda de la Diabetes Mellitus: Cetoacidosis Diabética V F.
Paciente de 53 años, se le realiza una gasometría arterial, cuyos resultados
son: pH = 7.33, PaCO2 = 55 mm Hg, HCO3 = 24 mEq/L. De acuerdo con
estos resultados ¿Cuál es la alteración ácido básica que presenta este
paciente? Acidosis metabólica F V.
El orden de los componentes de un trazado electrocardiográfico normal es:
Complejo QRS. F V.
Como enfermera circulante, usted atiende en quirófano a un paciente al que
se realiza una Colecistectomía. Una vez que se realizó la apertura de la
pared abdominal, el cirujano le indica que cambie al paciente de posición
para tener un mejor acceso a la vesícula biliar. ¿En qué posición usted
colocaría al paciente? Litotomía. F V.
Un paciente de 75 años de edad sometido a cirugía de cadera bajo
anestesia raquídea, luego de 2 horas en la Unidad de Recuperación
Postanestésica (URPA), refiere sensación de plenitud en su vejiga y
urgencia para orinar, pero no logra la evacuación. ¿Cuál es la primera
opción de intervención en este caso? Aplicar calor en el perineo. V F.
Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa que no
abre los ojos bajo ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con
palabras inapropiadas y al evaluar la respuesta motora observa una flexión
anormal. Aplicando la Escala del Coma de Glasgow : ¿Qué puntuación
tiene este paciente? 7 V F.
El foco de Ghon o foco primario aparece en la tuberculosis V F.
En la parálisis del nervio radial, la mano es EN GARRA V F.
La marcha atáxica es una marcha zigzag con movimientos diversos de
torso y brazos V F.
Paciente presenta debilidad en la abducción del hombro, atrofia del
mismo, el segmento raquídeo afectado corresponde a C5 – D1
F V.
La ataxia es un hallazgo neurológico frecuente que se caracteriza por
pérdida de la sensibilidad vibratoria
F V.
- Paciente refiere el dolor y entumecimiento de la planta del pie, debilidad
de los flexores de los dedos del pie; el segmento raquídeo afectado
corresponde a: L5 – S2
V F.
Una contraindicación absoluta para la lactancia materna es: Madre
portadora de HIV V F.
El primer signo puberal en varones normales es: aparición del vello
facial
V F.
- La “Pica” ocurre más frecuentemente en los tres primeros años de vida V F.
La anorexia nerviosa:requiere psicoterapia V F.
El urocultivo es un estudio diagnóstico que no es pertinente en el caso
de un escolar con encopresis
V F.
- Las Transaminasas son los indicadores más sensibles para evaluar
función hepática en un niño con insuficiencia hepática aguda?: F V.
El Meduloblastomaes un tumor infratentorial más frecuente en la
infancia V F.
La causa más común de ambliopía unilateral en los niños es:
estrabismo V F.
La Galactosemia constituye una contraindicación para la lactancia
materna: V F.
Es más esperable que se produzca la menarca dos años después de
la Telarca
V F.
Forma parte de la tetralogía de Fallot: la Estenosis pulmonar, el
cabagamiento de la aorta y la persistencia del conducto arterioso V F.
- En la luxación congénita de cadera el acetábulo está subdesarrollado V F.
El mejor examen para evaluar la displasia de caderas en el primer mes
de vida es: Ecosonograma de ambas caderas V F.
La anomalía congénita de la columna vertebral más común es la
Espina bífida oculta
V F.
Una niña de 2 años de edad consulta por presentar fiebre
intermitentemente desde hace 3 meses, en ocasiones dolor miccional y
diarrea. Usted piensa que la niña tiene una infección urinaria u el mejor
examen es el urocultivo cuantitativo V F.
- El germen más probable que cause infección de vías urinarias en una
niña es la pseudomona aeruginosa F V.
El Haemophilus infl uenzae no tipable es el principal causante de otitis
aguda en el niño V F.
Los suicidios en la infancia y la adolescencia pueden asociarse a
intentos previos de suicidio
V F.
Respecto a la ictericia fisiológica del recién nacido ésta dura alrededor
de un mes F V.
La Telarca es el primer signo del comienzo de la pubertad en las
niñas V F.
La exposición aguda al frío causa aumento del gasto cardiaco V F.
La migraña común tiene como síntomas la fotofobia y síntomas
neurológicos focales V F.
Un dolor distribuido en la rodilla y parte media de la pantorrilla
involucra a L4 V F.
El signo de Laségue indica con su maniobra estiramiento de las raíces
nerviosas de: L5-S1
V F.
La triada de la migraña clásica es aura visual, cefalea pulsátil
unilateral y vómito V F.
El déficit neurológico rápidamente progresivo es factorde riesgo para
una causa grave de lumbalgia aguda V F.
Si la temperatura es inferior a 30°C aparece rigidez global V F.
La Fiebre es un dato de afectación sistémica en un problema articular V F.
La piel seca en un paciente con hipertermia por golpe de calor todas
es una característica importante
V F.
- Es característico del vértigo central la Cianosis? V F.
La enfermedad de Méniere se caracteriza por: Neuropatía,
hipoacusia, vértigo V F.
Son características del vértigo periférico EL Tinnitus y la intensidad
aumentada V F.
La vacuna conjugada de Haemophilus B se debe administrar en los
niños Mayores de 5 años V F.
Paciente que presenta cefalea, malestar general, fatiga y ardor de
garganta Linfadenopatía, hepatitis, esplenomegalia, limnfocitosis. Ud
pensaría en: Mononucleosis infecciosa V F.
Los varones que se infectan con el virus de la parotiditis pueden
presentar esterilidad ocasional V F.
- El período de incubación de la gonorrea es: dos a cuatro días V F.
El patógeno más frecuentemente involucrado en la diarrea del
viajero es la Giardia Lamblia V F.
El tratamiento más efectivo en Balanitis son las tetraciclinas V F.
En pacientes que tengan únicamente calcificaciones por
Cisticercosis el tratamiento es quirúrgico V F.
Una mujer de 25 años padece anemia, hay antecedentes positivos
de cálculos biliares a edad temprana en muchos miembros de la familia.
Esta combinación sugiere el diagnóstico de: Rasgo de Talasemia alfa F V.
El cáncer de pulmón hace metástasis con mayor frecuencia al hueso V F.
El tumor testicular más frecuente es Seminoma V F.
La dilatación varicosa conduce a estasis V F.
Los cortocircuitos más frecuentes de izquierda a derecha son: CIA Y
CIV V F.
- En relación a los hongos sus paredes delgadas contienen ergosterol F V.
El síntoma más frecuente de un tumor hipofisario no funcionante la
polidipsia V F.
Los tumores intramedulares más frecuentes son los neurofibromas V F.
La inflamación crónica se caracteriza por infiltración neutrófila F V.
Los infartos agudos de miocardio ocurren a primeras horas en la
mañana , por incremento en la secreción de catecolaminas V F.
Los ruidos respiratorios asimétricos pueden indicar atelectasi V F.
E síntoma con mayor prevalencia en la narcolepsia es la cataplehia V F.
La disnea en las cardiopatías se debe al aumento de la presión capilar
pulmonar V F.
En el broncoespasmo la etiología de la tos es: Mecánica V F.
El síntoma más habitual de la embolia pulmonar es: Taquipnea V F.
Una tos seca, que progresivamente va adquiriendo tonalidad
mecánica y se asocia con disnea y expectoración hemática, corresponde
a: Cáncer broncógeno V F.
La Disminución del gasto cardiaco es causa se cianosis periférica V F.
El acto físico del vómito está controlado por el Tronco encefálico V F.
Verdadero y falso: el mayor y más fuerte de los huesos del pie es el
astrágalo V F.
Las placas de Peyer son nodulillos linfoides V F.
El nervio facial emerge a través del agujero estilomastoidio V F.
Los babitúricos como el tíopental producen un aumento de las
ondas del EEG
F V.
Una contraindicación absoluta de la anestesia regional es la
hipovolemia F V.
Una complicación postoperatoria de la anestesia raquídea es la
disnea V F.
El relajante muscular Pancuronio es excretado principalmente por el
hígado V F.
Es indicación de la intubación nasotraqueal la intervención intraoral
que precisa intubación prolongada V F.
La principal función del sodio en el organismo es la regulación de la
presión osmótica en especial del LEC V F.
En el ciclo de Krebs se oxidan aminoácidos y proteínas F V.
Las soluciones desinfectantes de Alto nivel usadas en los hospitales son?
Aldehídos V F.
La paciente NN es asmática y fumadora desde hace 15 años. Al
realizar la Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de
Enfermería, en la necesidad de respirar normalmente según Virginia
Henderson, presenta disnea, cianosis, sonidos respiratorios
adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es
el dominio alterado de la Taxonomía NANDA que usted debe
identificar previo a la construcción del diagnóstico de Enfermería con
formato PES? Dominio Principios vitales Dominio Seguridad/protección Dominio Percepción/ cognición.
Paciente asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la
Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de
Enfermería, presenta disnea, cianosis, ruidos respiratorios
adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. Cuál es la
etiqueta diagnóstica que usted considera para la formulación del
Diagnóstico real de Enfermería con formato PES? Riesgo de aspiración Riesgo de asfixia Limpieza ineficaz de vías aéreas.
Paciente de 30 años, diagnosticado de neumonía, en su cuarto día de
hospitalización ha recibido como parte de su tratamiento claritromicina
IV, al momento de su administración indica dolor y sensación de calor
a lo largo de la vena que comienza en el lugar de acceso de la vía
periférica. Además, se observa enrojecimiento, lo que indicaría que
existe una complicación potencialmente peligrosa. ¿Cuál de las
complicaciones de la terapia intravenosa presenta el paciente? Infiltración o extravasación Flebitis química Infección local
.
Paciente de 45 años de edad, sexo masculino. Se encuentra en el área
de Emergencia, por presentar: debilidad generalizada, náuseas y
vértigo durante las últimas 24 horas; el médico indica administrar
líquidos intravenosos, pero luego de realizar el procedimiento, el
profesional en Enfermería observa que la piel alrededor del catéter
esta tensa, blanqueada, fría al tacto y la perfusión se desaceleró.
¿Cuál es la complicación en esta terapia intravenosa? Flebitis. Infiltración, extravasación. Sangrado en el sitio de la venopunción.
Paciente ingresa a emergencia producto de un accidente de tránsito,
en la evaluación primaria se determina un Glasgow de 10/15, disnea,
diaforesis, aleteo nasal, un patrón respiratorio anormal, para su
manejo solicitan una gasometría arterial y los resultados encontrados
son valores de PO2 40mmHg hipoxemia, PaCO2 de 50 mmHg
hipercapnia; por consiguiente, se identifica un deterioro en la
ventilación perfusión. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería
a la que hace referencia el enunciado? Deterioro del intercambio de gases. Patrón respiratorio ineficaz Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
.
Mujer de 18 años, cursa 32 semanas de gestación con embarazo
gemelar, en el control prenatal registra productos de peso adecuado
en relación a la edad gestacional, a la valoración de enfermería refiere
pérdida de pequeñas cantidades de orina en forma esporádica al
toser, estornudar y al realizar actividades habituales. ¿Qué etiqueta de
diagnóstico enfermero considera acorde para este caso? Incontinencia urinaria de esfuerzo ncontinencia urinaria por rebosamiento Incontinencia urinaria refleja.
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente adulto con herida
penetrante en el hemitórax derecho, usted se percata que existe una
marcada disminución del estado de conciencia y retracción del
hemitórax afectado, inmediatamente realiza la monitorización y
observa los siguientes datos: FR 30 respiraciones por minuto, FC 140
latidos por minuto, PA 70/35 mmHg y T 38.2 °C, sin embargo, a pesar
de haber comprobado el correcto funcionamiento de todo el equipo,
no se logra registrar el valor de la saturación de oxígeno ni de su curva
pletismográfica. ¿Cuál es la causa que impide registrar este signo
vital? Aumento de la frecuencia respiratoria Disminución de la tensión arterial Ausencia del murmullo vesicular.
.
Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio a la valoración
de enfermería presenta efectos adversos a la medicación prescrita
como miosis, náuseas, vómitos, disminución de la expansibilidad
torácica y de la frecuencia respiratoria con presencia de apnea
transitoria. Al observar el monitor se evidencia la presencia de
bradicardia sinusal. ¿Qué medicamento ocasionó los signos y
síntomas en el paciente?
Enoxaparina.
Nitroglicerina. Morfina.
La enfermería es una disciplina versátil que se esfuerza por satisfacer
las necesidades fisiológicas, psicológicas, socioculturales, de
desarrollo y espirituales de los pacientes; en el marco de la praxis los
profesionales de enfermería manipulan el entorno del paciente para
incluir: sonido, nutrición, higiene, luz, comodidad, socialización y
esperanza. ¿A qué teoría corresponde a este enunciado? Teoría de Leininger. Teoría de Nightingale. Teoría de Orem.
Como profesional de enfermería de un servicio hospitalario, usted
debe identificar los medicamentos considerados de alto riesgo para
realizar prácticas asistenciales seguras, garantizar la seguridad del
paciente y la calidad de la atención. ¿Cuál de los siguientes
medicamentos pertenece a este grupo? Dexametasona.
Insulina. Hidroxicloroquina.
Cuando un paciente experimenta dolor, el profesional de enfermería
debe valorar las características del mismo, tomando en cuenta la
clasificación según el tiempo de evolución del dolor, y poder realizar
acciones encaminadas a disminuirlo. ¿Cuál es la clasificación que se
menciona? Somático profundo. Dolor visceral.
Agudo y crónico.
Durante su turno en el servicio Oncológico un paciente con diagnóstico
de cáncer terminal presenta dolor EVA 10/10 de intensidad, el médico
prescribe administrar morfina. De las siguientes intervenciones cuál es
el cuidado de enfermería prioritario para la administración de este
medicamento. Monitorizar la presión arterial y la frecuencia respiratoria. Valorar la hepatoxicidad y los tiempos de coagulación. Monitorizar el gasto cardiaco y el balance hídrico.
Se comunica al médico que un paciente presenta a la valoración de
enfermería edemas en miembros inferiores +++, quien prescribe
administrar furosemida para su tratamiento. ¿Cuál es el principal
cuidado de enfermería en la administración del fármaco?
Vigilar signos de hepatotoxicidad y úlceras gástricas. Controlar la presión arterial y manejo de electrolitos. Controlar hipersensibilidad y erupción cutánea.
.¿Cuál es el principal cuidado de enfermería que se debe realizar al
administrar Gluconato de Calcio por vía intravenosa? Valorar los niveles de electrolitos para evaluar la presencia de
hipocalcemia. Valorar con frecuencia infiltración por el riesgo de extravasación,
celulitis o necrosis. Educar al paciente sobre la ingesta de alimentos con vitamina D para
mejorar la absorción.
¿Qué dispositivo de administración de oxígeno corresponde a un
sistema de flujo alto? Mascarilla de reciclamiento parcial. Sonda bucofaríngea. Mascarilla Venturi.
¿Qué patrón respiratorio se describe a continuación?
Ciclo regular en el que se incrementa la frecuencia y la profundidad de
la respiración, después decrece hasta ocurrir apnea. Respiración de Kussmaul. Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración eupneica.
Paciente hipertensa ingresa a emergencia para recibir tratamiento
intravenoso, a la valoración de enfermería identifica la presencia de
coágulos de sangre dentro de la vía como resultado del enroscamiento
del equipo de venoclisis, ¿Cuál es el cuidado oportuno que se aplica
para este caso? Aumentar la velocidad de infusión y limpiar el área del catéter. Aspirar el coágulo del equipo y purgar el equipo de venoclisis. Suspender la solución y colocar en otro sitio el catéter.
.A la valoración de enfermería un paciente presenta los siguientes
valores en los signos vitales: PA:150/100 mmHg, FC:120 latidos por
minuto, de acuerdo al protocolo se realiza un electrocardiograma en el
que se observa cambios que reflejan isquemia. ¿Cuál es el patrón
funcional de Gordon que se encuentra alterado?
Nutricional - Metabólico. Actividad - Ejercicio. Cognitivo - Perceptivo.
Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hipertensión,
debilidad muscular, vómitos deshidratación, al examen físico se
observa reflejos osteotendinosos disminuidos, los resultados de
laboratorio muestran los siguientes datos: Na: 135mEqL; K: 3,5 mEqL;
Ca: 12.5mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que reporta
bloqueos cardíacos. ¿Cuál es la alteración electrolítica que presenta
el paciente?
Hipocalemia. Hipercalcemia. Hipocalcemia.
¿Cuál de las siguientes estrategias contribuye a disminuir la Presión
Intracraneal (PIC) en un paciente con hemorragia subaracnoidea?
Realizar cambios frecuentes de posición para favorecer el drenaje
venoso Conservar la elevación de la cabeza de 30 a 45o, a menos que esté
contraindicada. Despertar al paciente frecuentemente para vigilar el estado de
conciencia.
Como profesional de enfermería usted atiende a un paciente con
diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo II, con tratamiento de Insulina.
¿Cuál es el orden correcto de las actividades preprandiales? Ingerir alimentos - inyección de insulina - análisis de glicemia capilar. Análisis de glicemia capilar - inyección de insulina - ingerir alimentos. Análisis de glicemia capilar - ingerir alimentos - inyección de insulina.
Con relación a los cuidados para el manejo adecuado de las náuseas
y vómitos en personas en la fase final de la vida. ¿Cual de las
siguientes recomendaciones permite disminuir estas molestias?.
Brindar infusiones durante las comidas. Suministrar bebidas de canela, menta, laurel y jengibre. Iniciar el día con alimentos secos como tostadas o galletas de sal.
Seleccione una de las manifestaciones clínicas que corresponden a
la pérdida del tono muscular como cambio característico indicativo de
muerte clínica inminente: Disminución de la Presión Arterial. Incontinencia urinaria. Pulso más lento y débil.
A la valoración de enfermería usted identifica un paciente adulto mayor
que presenta pérdida de firmeza en la piel, disminución de la
capacidad visual y deterioro celular, lo que afecta su salud y bienestar.
¿Cuál es la teoría de envejecimiento que hace referencia el
enunciado?
Teoría estocástica. Teoría de la desvinculación. Teoría no estocástica.
.Paciente con una puntuación de 12 según instrumento de valoración
de Johns Hopkins, ¿qué medida restrictiva debe aplicar para la
prevención de caídas según el riesgo del paciente? Respuestas: Ayudar al paciente cuando va al baño. Orientar al paciente sobre la ubicación del baño. Permanecer con el paciente mientras usa el baño.
Paciente femenina de 60 años, diagnosticada con cáncer de mama,
que posterior a recibir radioterapia presenta alteraciones en la piel.
¿Qué intervención de enfermería usted realizaría en esta paciente?
Lavar frecuentemente la zona. Valorar las vesículas que se formen Aplicar talco, lociones y ungüentos.
La enfermera de turno realiza la valoración utilizando Dominios
NANDA-I a un paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica (EPOC), detectó una alteración en el dominio SeguridadProtección. De los siguientes, seleccione el diagnóstico que según la
NANDA-I pertenece a ese dominio: Deterioro del intercambio de gases relacionado con desequilibrio en la
ventilación perfusión manifestado por la disminución en el nivel de
CO2. Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con retención de
secreciones manifestado por sonidos respiratorios anormales. Dolor agudo relacionado con agentes lesivos biológicos manifestado
por cambios en los parámetros fisiológicos.
dentifique el cuidado de enfermería que se debe brindar a un paciente
ante una transfusión de concentrado de glóbulos rojos:
Utilizar un catéter intravenoso de grueso calibre. Permeabilizar la vía intravenosa con Dextrosa al 5% Infundir lentamente en un periodo mayor de 6 horas.
Con relación a la aspiración de secreciones por traqueostomía sistema
abierto. Señale el enunciado correcto:
Aspirar por 20 segundos en cada ocasión. Si el paciente está inconsciente colocarlo en semifowler. Hiperventilar al paciente previa a la aspiración.
¿Cuál de las siguientes condiciones constituye una causa prerrenal de
la insuficiencia renal aguda? Hemorragia. Pielonefritis. Cálculos.
.Señale la opción correcta de las manifestaciones clínicas del lupus
eritematoso. Hipotensión arterial y creatinina sérica disminuida. Exantema en forma de mariposa y pericarditis. Sensación exagerada al frío y fatiga extrema.
.Paciente con prescripción de oxigenoterapia a 3 litros por minuto.
¿Cuál dispositivo para la administración de oxígeno utiliza?
Tubo en T Cánula Nasal o Bigotera.
Cuál es la intervención de enfermería en un paciente en estado
terminal con necesidad de cuidados paliativos?
Evitar informar al paciente sobre su enfermedad. Proporcionar alivio del dolor y síntomas de sufrimiento Evitar la sedación que está contraindicada en este caso.
Con relación a la resonancia magnética. Señale el enunciado correcto:
Se prohíbe la sedación de los pacientes para realizar este examen. Es útil para obtener imágenes de los implantes cocleares. Retirar todos los objetos metálicos del paciente.
Paciente femenina de 48 años con diagnóstico de cáncer de mama,
se le está administrando morfina por vía intravenosa. Señale el
cuidado de enfermería en este caso.
Observar signos de hipertensión arterial. Valorar signos de depresión respiratoria. Observar la presencia de diarrea.
Con relación al electroencefalograma. Señale el enunciado correcto: Se utiliza para identificar la presencia de circulación colateral cerebral.
Es útil para el diagnóstico y evaluación de trastornos convulsivos. Ayuda a distinguir la debilidad por neuropatía o la resultante de otras
causas.
Paciente de 33 años con diagnóstico de íleo paralítico, con sonda
nasogástrica que ha drenado gran cantidad de líquido, muestra signos
de hipopotasemia e hiponatremia, tiene prescripción de reposición de
las pérdidas gastrointestinales por vía intravenosa. ¿Qué solución
utiliza para la reposición? Dextrosa al 10% en agua Dextrosa al 5% en agua. Lactato Ringer.
Con relación al infarto agudo del miocardio, señale el enunciado
correcto: Un examen específico para su diagnóstico es el ecocardiograma En el electrocardiograma se aprecian ondas Q anormales. Las manifestaciones clínicas incluyen disnea paroxística nocturna y
ortopnea.
Seleccione el enunciado correcto en relación a la fisiopatología de la
úlcera péptica. En la úlcera péptica, los pacientes presentan hipoclorhidria. El daño de la mucosa gastroduodenal por úlcera péptica aumenta la
resistencia a las bacterias. Las úlceras pépticas ocurren en la mucosa gastroduodenal debido a
un aumento de la concentración o acción del ácido gástrico y la
pepsina.
.Con relación a las intervenciones de enfermería para un paciente con
Accidente Vascular Cerebral hemorrágico (ACV hemorrágico). Señale
el enunciado correcto:
Valoración continua para detectar signos de incremento de la presión
intracraneal (PIC). Mantener la habitación del paciente bien iluminada. Incentivar al paciente a levantarse de la cama por sí mismo.
Paciente de 50 años, se encuentra en recuperación postanestésica
luego de una laparotomía exploratoria, con hidratación parenteral,
insiste en levantarse para ir al baño. De acuerdo a la escala de riesgo
de caída de Morse. Señale ¿Cuál es el riesgo de caída en este
paciente? Bajo. Medio. No tiene riesgo.
.Paciente femenina, de 37 años, refiere disminución progresiva de
peso, aumento del apetito, diarrea, sudoración, amenorrea,
intolerancia al calor, temblor fino en las manos. Al examen físico se
observa paciente irritable, con piel caliente y húmeda, exoftalmos, FC=
120 x min. ¿A qué patología corresponde el caso descrito ?
Diabetes mellitus.
Hipotiroidismo. Hipertiroidismo.
.Con relación a la insulinoterapia, señale el enunciado correcto: Para limpiar la piel, previo a la inyección de isulina, se utiliza una
torunda con alcohol. Se debe rotar en forma sistemática los sitios de inyección de la
insulina Administrar insulina con jenringuilla de 1ml.
Seleccione el literal correcto en que se enmarca el siguiente
enunciado: "Todas las unidades operativas de los tres niveles de
atención establecerán mecanismos que permitan el acceso a la
asistencia continua, progresiva y gratuita a todas las personas adultas
mayores". Objetivo general de las normas y protocolos de atención integral de
salud del adulto mayor MSP Proceso continuo asistencial y progresivo del adulto mayor de las
normas y protocolo del MSP. Normativa general geronto-geriátrica de las normas y protocolos de
atención del adulto mayor MSP.
Seleccione la orientación específica que el profesional de enfermería
debe proporcionarle al paciente con Hepatitis A. Establecer una convalecencia de 3 a 4 meses. Lavado de manos después de ir al baño y antes de comer Fomentar la ingestión de alimentos ricos en vitaminas liposolubles.
Con relación a los cuidados de enfermería en la obtención de una
muestra de sangre capilar para la medición de la glicemia, señale el
enunciado correcto. En los adultos se debe obtener la muestra capilar de los extremos de
los dedos. Pedir al paciente que se lave las manos con agua tibia y jabón previo
a la punción. Presionar fuertemente el dedo puncionado para obtener la muestra de
sangre.
Con relación al Hipotiroidismo. Seleccione el enunciado Afecta a los hombres cinco veces más a menudo que a las mujeres. El paciente presenta nerviosismo y palpitaciones. Son manifestaciones clínicas: la fatiga frecuente, uñas frágiles, piel
seca y pelo quebradizo.
Al brindar cuidados de enfermería a pacientes con Hipotiroidismo.
¿Cuál de las siguientes intervenciones usted realiza? Promover el uso de fuentes de calor externas para mantener la
temperatura corporal. Proporcionar una capa adicional de ropa adecuada y evitar la
exposición al frío. Incrementar el uso de laxantes en los pacientes para prevenir la
constipación.
.Con relación a la educación que el profesional de enfermería
proporciona al paciente diabético. Señale el enunciado correcto: Observar los pies todos los días en busca de cortes, ampollas,
manchas rojas y edema. Tras la administración de insulina de acción rápida el paciente debe
de esperar de 30 a 45 minutos para ingerir alimentos Indicarle al paciente insulino dependiente que no debe ingerir
alimentos antes de realizar ejercicios.
¿Cuál es el régimen especial de tratamiento contra la Tuberculosis
Pulmonar en la embarazada según el MSP? Una vez que la madre comienza la lactancia materna debe interrumpir
el tratamiento antituberculoso. Las embarazadas con TB multidrogoresistente, no deben iniciar el
tratamiento en el primer trimestre del embarazo. Los anticonceptivos orales constituyen la mejor opción en las mujeres
con tuberculosis para evitar en el embarazo.
El electrocardiograma es un método diagnóstico que registra la
actividad eléctrica del corazón. En relación a este procedimiento,
identifique cuál es la opción correcta: Rasurar el exceso de bello en el paciente que presente abundante
bello en el tórax. Colocar electrodos por debajo de la escápula izquierda y a nivel del
quinto espacio intercostal para diagnosticar infartos de cara anterior. Colocar al paciente en decúbito supino en el centro de la cama y los
brazos a ambos lados del cuerpo.
La preeclampsia es una complicación del embarazo potencialmente
severa que puede ocasionar complicaciones serias, incluso mortales
para la madre y el niño. ¿Cuál es la triada característica de esta
patología? Hemólisis, aumento de enzimas hepáticas y trombocitopenia. Hipertensión arterial que aparece luego de las 20 SDG, proteinuria y
edema. Hidropesía fetal, edema materno generalizado y placentomegalia.
.Paciente ingresa al servicio de Urgencias por obstrucción de la vía
aérea, al examen físico: consciente, con laceraciones a nivel facial.
Usted como personal de enfermería debe manejar la vía, para lo cual
necesita colocar un dispositivo básico que le permita evitar la
hipoxemia y mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección
para el paciente? Máscara laríngea. Cánula nasofaríngea. Cánula orofaringea.
Durante el control prenatal, una madre embarazada de 21 semanas
de gestación acude al Centro de Salud, en la valoración presentó una
tensión arterial de 130/90 mmHg con proteinuria negativa. ¿Sobre qué
trastorno hipertensivo debe orientar sus cuidados de enfermería? Hipertensión pregestacional Hipertensión gestacional Preeclampsia.
.Ingresa una madre embarazada de 39 semanas al servicio de
emergencia, manifiesta presentar contracciones dolorosas, posterior a
la valoración obstétrica se orienta a la madre a retornar a su domicilio.
Seleccione el criterio por el cual ha tomado la decisión:
Varios partos (multiparidad), partos rápidos. Haya estabilidad hemodinámica. Patología de base materna que debe ser controlada.
.Según la Preeclampsia severa, relacione con los criterios diagnósticos
pertinentes: Proteinuria mayor a 300 mg/l. en orina de 24 horas y/o proteinuria
cualitativa de 1 a 2 +
Presión diastólica mayor o igual a 160 y diastólica mayor o igual a 110 Tensión arterial mayor o igual 130/90 mmHg.
De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al
modelo de atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud;
seleccione cuál es el objetivo del control prenatal en el componente
básico:
Valoración y seguimiento del embarazo de riego. Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo. Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal.
.Con respecto a las recomendaciones acerca de las actividades
prioritarias a realizarse durante las consultas prenatales. Relacione
que acciones específicas a realizarse de acuerdo al Segundo trimestre
(12-24 semanas): B-HCG en sangre Determinar la presentación, posición y situación fetal Frecuencia cardíaca fetal.
Relacione la ventaja de la posición para dar a luz: De cúbito lateral Menos trauma perineal, ya que la gravedad aleja la presión del periné. Disminuye la ceraciones del periné, por un mejor control de la cabeza
fetal durante el nacimiento. Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post
parto.
Para cálcular la Razón de muerte materna (RMM); El indicador que
divide para el número de nacidos vivos estimados para el año y
multiplicado por 100 000 corresponde a: Muertes maternas Defunción Obstétrica directa Muerte materna tardía.
Relacione las definiciones de Muerte materna tardía con su respectiva
característica
Son las que resultan de una enfermedad existente desde antes del
embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante el mismo. Es la muerte de una mujer por causas obstétricas directas e indirectas
después de los 42 días, pero antes de un año de la terminación del
embarazo. Estima la frecuencia de muertes maternas de 10 a 49 años de edad
con relación al total de nacidos vivos estimados.
.Paciente acude al centro de salud en labor de parto, el profesional de
enfermería le informa sus derechos sobre el parto en libre posición; la
parturienta escoge dar a luz en posición vertical. Seleccione que
ventajas del parto vertical que informará a la madre: Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post
parto Favorece la revisión médica. Las fuerzas de gravedad favorecen el encaje y descenso fetal.
.El derecho de las parturientas, fetos y recién nacidos con la normativa
que debe cumplir en el Sistema Nacional de Salud: En el Derecho a
un embarazo, parto, nacimiento y postparto respetados y con las
acciones que deben realizar los profesionales de la salud para su
cumplimiento es: Las personas que le acompañen, familiar y /o profesional durante el
embarazo, trabajo de parto y post parto. Tecnología y procedimientos adecuados culturalmente, usados de
manera apropiada con el consentimiento informado Jadeando, llorando, gritando, riendo, gimiendo.
.Dentro de los cambios fisiológicos en la mujer, y el aparecimiento de
caracteres sexuales secundarios. ¿A qué se denomina el desarrollo
del vello púbico y un año después el inicio del crecimiento del vello
axilar? Adrenarquia Menarquia Telarquia.
Profesional en Enfermería al realizar la valoración de la embarazada,
obtiene información sobre la paridad de la usuaria que indica que ha
tenido dos abortos y dos partos a término. Situación que se cataloga
como:
Grávida x 2. Grávida x 3. Grávida x 5.
.Un recién nacido con Onfalitis requiere de cuidados específicos,
encierre el cuidado correcto que debe ejecutar una Enfermera al
atender a un RN con esta afección: Bañar al niño por lo menos dos veces al día. Utilizar talco para mantener seco el ombligo. Evitar que las heces ni la orina toquen la herida umbilical.
.De los siguientes enunciados, señale los daños más frecuentes que
se puede presentar en los RN con tratamiento de fototerapia: Deposiciones duras y blanquecinas, hipotermia, conjuntivitis, orina
clara Daño de la córnea, deshidratación, síndrome del bebe bronceado,
deposiciones frecuentes blandas y verdosas Dificultad para lactar, vómito, estreñimiento, síndrome del bebe
bronceado.
Según la Normativa de Atención Culturalmente Adecuada del Parto.
¿En qué caso se debe evitar promover la lactancia materna precoz? Madre con mastitis. Madre positiva de VIH. Madre con Hepatitis A.
.El alojamiento conjunto favorece el contacto precoz y la lactancia
materna exclusiva, por lo que los profesionales en Enfermería deberán
estar atentos a complicaciones del recién nacido debido a la edad
gestacional, estado nutricional, patología congénita, trauma, sospecha
de infección, además de: Ictericia fisiológica Adaptación respiratoria y térmica. Salida de meconio.
.
.¿Cuál es la manifestación que pueden presentar comúnmente los
recién nacidos diagnosticados con Fenilcetonuria? Alteraciones en su desarrollo Alteraciones mentales. Alteraciones del crecimiento.
Dentro de los signos y síntomas de presunción del embarazo podemos
encontrar: Ausencia de menstruación, náuseas, vómitos, hipersensibilidad y
congestión mamaria, fatiga, polaquiuria. Aumento del tamaño abdominal, crecimiento uterino, salida de
calostro, prueba positiva de HCG. Ruidos cardiacos fetales, movimientos fetales, diagnóstico ecográfico.
.En los enfoques de los Derechos Sexuales y Reproductivos en el
Ecuador. ¿Cuál de ellos propone la modificación de las relaciones
económicas, políticas, sociales y culturales entre hombres y mujeres
de manera que exista igualdad en el ejercicio de derechos, en el
acceso a beneficios, recursos y oportunidades? Enfoque de interculturalidad Enfoque de género. Enfoque de igualdad.
.Cómo se llama el test que valora el estado general del niño en el
momento del nacimiento? Test de Apgar. Test de Capurro. Test de Silverman.
.Entre las definiciones y conceptos básicos de la Psicoprofilaxis
Obstétrica y Estimulación Prenatal, se aplican diferentes técnicas para
el logro de la preparación integral, teórica, física y psico-afectiva con
enfoque familiar, comunitario e intercultural. Indique ¿Cómo se define
al conjunto de procedimientos organizados para la estimulación de los
sensorios fetales que permiten potencializar los sentidos intraútero? Técnicas de relajación. Técnicas de respiración. Técnicas de estimulación prenatal.
Como profesional de enfermería, usted brinda cuidados paliativos
domiciliarios a un paciente que presenta cuadro de deshidratación a
causa de abundantes vómitos. ¿Qué vía de administración se utiliza
como primera opción para la reposición de líquidos, ante la
imposibilidad de obtener un acceso intravenoso? Vía subcutánea. Vía intramuscular. Vía rectal.
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