Enfermería reproductora sexual tema 7

. Una gestante de 30 semanas acude a urgencias por sangrado vaginal rojo, indoloro y sin dinámica uterina. ¿Cuál es el diagnóstico que debe sospecharse inicialmente?. A) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. B) Placenta previa. C) Rotura uterina. D) Amenaza de parto pretérmino.

Según la definición de aborto recogida en las diapositivas, ¿qué criterio corresponde al límite ponderal utilizado?. A) Feto de menos de 1.000 g. B) Feto de menos de 750 g. C) Feto de menos de 500 g. D) Feto de menos de 1.500 g.

¿Cuál de las siguientes situaciones constituye un factor de riesgo de aborto espontáneo?. A) Multiparidad sin antecedentes obstétricos desfavorables. B) Edad materna joven como factor aislado. C) Ausencia de antecedentes de aborto. D) Edad materna avanzada y antecedentes de abortos previos.

. Una gestante presenta hemorragia vaginal, dolor tipo cólico y expulsión parcial de restos ovulares. ¿Qué diagnóstico resulta más compatible?. A) Amenaza de aborto. B) Aborto completo. C) Aborto incompleto. D) Embarazo ectópico asintomático.

. ¿Qué característica diferencia fundamentalmente un aborto completo de uno incompleto?. A) La presencia de dolor abdominal. B) La expulsión completa de los productos de la gestación. C) La existencia de hemorragia vaginal. D) La edad de la gestante.

Una gestante presenta sangrado vaginal durante el primer trimestre. ¿Qué conjunto de patologías debe considerarse prioritariamente en el diagnóstico diferencial?. A) Placenta previa, rotura uterina y abruptio placentae. B) Aborto, embarazo ectópico y enfermedad trofoblástica gestacional. C) Preeclampsia, eclampsia y síndrome HELLP. D) Parto pretérmino, rotura prematura de membranas y placenta previa.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hemorragia durante el embarazo es correcta?. A) Solo requiere valoración urgente cuando se acompaña de dolor. B) Las pérdidas escasas durante el primer trimestre nunca requieren atención. C) El sangrado después de la semana 22 es siempre fisiológico. D) Cualquier hemorragia durante la gestación requiere valoración urgente, independientemente de su cantidad.

¿Cuál de las siguientes causas de hemorragia es más característica de la segunda mitad del embarazo?. A) Enfermedad trofoblástica gestacional. B) Aborto precoz. C) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. D) Sangrado de implantación.

. Una paciente presenta hemorragia vaginal y dolor abdominal intenso, acompañado de hipertonía uterina y alteración de la frecuencia cardíaca fetal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Placenta previa. B) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. C) Pólipo cervical. D) Sangrado de implantación.

¿Cuál es la definición más precisa de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta?. A) Implantación placentaria sobre el orificio cervical interno. B) Separación placentaria después del alumbramiento. C) Implantación de la placenta fuera de la cavidad uterina. D) Separación de una placenta normalmente insertada antes del nacimiento fetal.

¿Cuál de los siguientes antecedentes incrementa el riesgo de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta?. A) Hipotensión arterial materna aislada. B) Placenta posterior sin alteraciones. C) Hipertensión arterial materna y consumo de cocaína. D) Ausencia de antecedentes obstétricos.

. En el desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, la cantidad de sangre exteriorizada puede no corresponderse con la gravedad clínica porque: A) La placenta impide cualquier pérdida sanguínea. B) Parte de la hemorragia puede permanecer oculta. C) El sangrado siempre es exclusivamente cervical. D) La hemorragia solo se produce después del nacimiento.

¿Qué complicación hematológica grave puede asociarse al desprendimiento prematuro de placenta normoinserta?. A) Policitemia fisiológica. B) Trombocitosis esencial. C) Leucocitosis reactiva aislada. D) Coagulación intravascular diseminada.

En una paciente con sospecha de placenta previa y hemorragia vaginal, ¿qué actuación debe evitarse fuera de un entorno preparado?. A) Monitorización de constantes vitales. B) Valoración ecográfica. C) Tacto vaginal digital. D) Control de la frecuencia cardíaca fetal.

¿Cuál de los siguientes antecedentes se relaciona especialmente con placenta previa?. A) Primigestación sin intervenciones uterinas. B) Cesárea anterior. C) Hipoglucemia gestacional. D) Infección respiratoria leve.

¿Qué hallazgo ecográfico se asocia a mayor riesgo de hemorragia anteparto en una gestante con placenta previa?. A) Borde placentario fino y cuello uterino largo. B) Placenta alejada del orificio cervical interno. C) Borde placentario grueso, superior a 1 cm, y longitud cervical igual o inferior a 3 cm. D) Inserción placentaria fúndica sin alteraciones.

Según los criterios de las diapositivas, en una gestante con placenta baja cuyo borde se encuentra a 5 mm del orificio cervical interno, ¿qué conducta se sugiere?. A) Parto vaginal domiciliario. B) Inducción sistemática del parto vaginal. C) Planificación del parto mediante cesárea. D) Tacto vaginal repetido para comprobar la evolución.

En una gestante con placenta baja cuyo borde se encuentra a 15 mm del orificio cervical interno, ¿qué posibilidad contemplan los apuntes?. A) Cesárea de emergencia obligatoria en todos los casos. B) Prueba de parto vaginal bajo valoración obstétrica. C) Contraindicación absoluta de cualquier trabajo de parto. D) Finalización inmediata del embarazo independientemente de la situación clínica.

¿Cuál de las siguientes circunstancias constituye una indicación de valorar cesárea de emergencia en una gestante con placenta previa?. A) Ausencia de hemorragia y bienestar fetal. B) Placenta baja diagnosticada incidentalmente en el segundo trimestre. C) Sangrado mínimo autolimitado sin alteraciones maternas. D) Hemorragia persistente que impide mantener la estabilidad hemodinámica materna.

¿Cuál es una complicación obstétrica asociada a placenta previa?. A) Disminución del riesgo de hemorragia posparto. B) Hemorragia posparto por escasa contractilidad del segmento uterino inferior. C) Ausencia de riesgo de prematuridad. D) Eliminación del riesgo de infección puerperal.

¿Qué medida educativa es adecuada en una gestante con placenta previa asintomática?. A) Recomendar ejercicio físico intenso. B) Realizar tactos vaginales periódicos. C) Evitar relaciones sexuales con penetración y esfuerzos físicos según las indicaciones del equipo obstétrico. D) Recomendar levantar peso para estimular el descenso fetal.

¿Qué diferencia clínica resulta especialmente útil entre placenta previa y desprendimiento prematuro de placenta normoinserta?. A) La placenta previa siempre produce fiebre. B) La placenta previa suele producir sangrado indoloro, mientras que el desprendimiento suele acompañarse de dolor e hipertonía uterina. C) El desprendimiento siempre cursa sin hemorragia. D) Ambas patologías presentan obligatoriamente contracciones regulares.

Una gestante con placenta previa presenta sangrado activo. ¿Qué combinación de cuidados resulta prioritaria?. A) Deambulación, restricción de monitorización y exploración vaginal. B) Administración sistemática de tocolíticos sin valoración. C) Observación domiciliaria independientemente del sangrado. D) Estabilización hemodinámica materna y vigilancia continua de la frecuencia cardíaca fetal.

¿Cuál de las siguientes situaciones representa una causa de hemorragia de la primera mitad del embarazo?. A) Rotura uterina intraparto. B) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. C) Enfermedad trofoblástica gestacional. D) Hemorragia del alumbramiento.

. En una gestante con dolor abdominal, hipertonía uterina y sospecha de desprendimiento placentario, una ecografía sin hematoma retroplacentario visible: A) Descarta definitivamente el desprendimiento. B) Confirma placenta previa. C) No excluye el diagnóstico, que es fundamentalmente clínico. D) Permite descartar cualquier compromiso fetal.

¿Cuál de las siguientes características define mejor la hiperemesis gravídica descrita en los apuntes?. A) Náuseas matutinas sin repercusión metabólica. B) Vómitos ocasionales exclusivamente después de las comidas. C) Vómitos incoercibles que pueden persistir incluso después de vaciarse el contenido alimentario del estómago. D) Intolerancia aislada a determinados alimentos sin vómitos.

¿Cuál es la secuencia de complicaciones maternas que puede producir una hiperemesis gravídica grave no tratada?. A) Hipervolemia, hipertensión y edema pulmonar. B) Deshidratación, alteraciones hidroelectrolíticas, desequilibrio metabólico y fallo multiorgánico. C) Hiperglucemia, macrosomía y polihidramnios. D) Hemoconcentración seguida necesariamente de eclampsia.

Una gestante hospitalizada por hiperemesis gravídica presenta vómitos persistentes. ¿Qué medida de enfermería permite valorar de forma más directa las pérdidas y la reposición de líquidos?. A) Control exclusivo del peso fetal. B) Auscultación cardíaca materna semanal. C) Registro únicamente de la temperatura. D) Balance hídrico que incluya ingesta, diuresis y pérdidas por vómitos.

. ¿Cuál de las siguientes actuaciones forma parte de los cuidados maternos en la hiperemesis gravídica?. A) Estimulación luminosa intensa. B) Suspensión de cualquier control analítico. C) Ambiente tranquilo, fluidoterapia intravenosa prescrita y vigilancia de constantes vitales. D) Restricción absoluta de líquidos durante todo el ingreso.

¿Qué complicación fetal puede asociarse a hiperemesis gravídica grave?. A) Macrosomía fetal obligatoria. B) Restricción del crecimiento intrauterino. C) Cierre prematuro del conducto arterioso como consecuencia directa. D) Aumento fisiológico del peso fetal.

. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico central de la preeclampsia descrito en las diapositivas?. A) Hipersecreción aislada de insulina materna. B) Disminución de la resistencia vascular periférica. C) Alteración de la perfusión placentaria con disfunción endotelial y vasoespasmo arterial. D) Incremento fisiológico del volumen plasmático sin alteración vascular.

En el modelo fisiopatológico de dos estadios de la preeclampsia, ¿qué caracteriza al primer estadio?. A) Aparición de convulsiones maternas. B) Reducción de la perfusión placentaria asociada a implantación anormal. C) Desarrollo de edema pulmonar. D) Manifestación de insuficiencia renal terminal.

. ¿Cuál de los siguientes conjuntos corresponde a los mecanismos implicados en la fisiopatología de la preeclampsia según los apuntes?. A) Hipoglucemia, hipotiroidismo y alcalosis. B) Hiperinsulinemia, hipercalcemia y anemia. C) Hipervolemia, bradicardia y vasodilatación. D) Maladaptación inmunológica, isquemia placentaria, estrés oxidativo y susceptibilidad genética.

. ¿Qué combinación constituye la tríada clásica de preeclampsia recogida en las diapositivas?. A) Hipotensión, hematuria y fiebre. B) Hipertensión arterial, proteinuria y edemas. C) Taquicardia, hiperglucemia y oligohidramnios. D) Hipertensión, glucosuria y bradicardia.

. Una gestante presenta presión arterial de 165/112 mmHg, proteinuria de 650 mg/24 horas y edemas generalizados. Según la clasificación expuesta en los apuntes, ¿qué cuadro es más compatible?. A) Preeclampsia leve. B) Hipertensión fisiológica del embarazo. C) Preeclampsia grave. D) Hiperemesis gravídica.

Una gestante con preeclampsia comienza a presentar cefalea intensa, tinnitus y alteraciones visuales. ¿Cómo deben interpretarse estos hallazgos?. A) Como síntomas normales sin relevancia clínica. B) Como posibles signos de agravamiento de la enfermedad. C) Como manifestaciones exclusivas de anemia ferropénica. D) Como criterios que descartan riesgo de eclampsia.

¿Cuál de las siguientes complicaciones maternas puede aparecer en una preeclampsia grave?. A) Hipertrofia muscular fisiológica. B) Hipotermia aislada sin repercusión. C) Disminución del riesgo cardiovascular. D) Hemorragia cerebral y edema pulmonar.

¿Qué posición se recoge entre los cuidados de la gestante hospitalizada con preeclampsia?. A) Decúbito prono. B) Trendelenburg permanente. C) Decúbito lateral izquierdo. D) Bipedestación prolongada.

¿Cuál de los siguientes conjuntos de parámetros analíticos es especialmente relevante en la vigilancia de una gestante con preeclampsia?. A) Exclusivamente colesterol y triglicéridos. B) Hemograma, coagulación, transaminasas, función renal y proteinuria. C) Únicamente hemoglobina glucosilada. D) Solo pruebas de función tiroidea.

¿Cuál es el tratamiento definitivo de la preeclampsia indicado en las diapositivas?. A) Reposo domiciliario indefinido. B) Administración exclusiva de diuréticos. C) Sulfato de magnesio durante todo el embarazo sin otra intervención. D) Finalización del embarazo mediante inducción del parto o cesárea, según la situación obstétrica.

¿Cuál es la principal finalidad del sulfato de magnesio en el manejo de la preeclampsia grave?. A) Estimular las contracciones uterinas. B) Prevenir y tratar las convulsiones eclámpticas. C) Corregir directamente la proteinuria. D) Aumentar la presión arterial materna.

Según los valores recogidos en las diapositivas, ¿qué concentración de magnesio corresponde al intervalo terapéutico?. A) 1–3 mEq/L. B) 10–12 mEq/L. C) 5–7 mEq/L. D) 15–20 mEq/L.

Según las diapositivas, una concentración de magnesio de 12 mEq/L se relaciona con: A) Concentración terapéutica óptima. B) Ausencia de riesgo de toxicidad. C) Toxicidad exclusivamente gastrointestinal. D) Toxicidad respiratoria.

. ¿Cuál es el antagonista utilizado ante toxicidad por sulfato de magnesio?. A) Bicarbonato sódico. B) Gluconato cálcico. C) Cloruro potásico. D) Sulfato ferroso.

. Una gestante con preeclampsia presenta rictus facial, una fase convulsiva tónica seguida de movimientos clónicos y posteriormente coma. ¿Qué afirmación es correcta?. A) Se trata de una manifestación fisiológica de la preeclampsia. B) El tratamiento definitivo consiste únicamente en administrar antihipertensivos. C) Es compatible con eclampsia y requiere estabilización materna y finalización del embarazo. D) La ausencia de proteinuria durante la convulsión excluye el diagnóstico.

. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la amenaza de parto pretérmino?. A) Expulsión fetal antes de la viabilidad, sin actividad uterina. B) Presencia de dinámica uterina sugestiva de parto prematuro, con valoración de posibles modificaciones cervicales. C) Gestación prolongada sin contracciones. D) Rotura uterina antes de la semana 20.

¿Cuál es el límite gestacional superior habitualmente utilizado para definir el parto pretérmino?. A) Antes de las 34 semanas. B) Antes de las 35 semanas. C) Antes de las 36 semanas. D) Antes de las 37 semanas completas.

¿Cuál de los siguientes antecedentes aumenta el riesgo de parto pretérmino?. A) Gestación única sin complicaciones. B) Ausencia de infecciones y antecedentes obstétricos. C) Antecedentes de parto pretérmino. D) Control prenatal adecuado como factor aislado.

Una gestante de 29 semanas presenta contracciones uterinas regulares y cambios cervicales progresivos. ¿Cuál es la principal preocupación obstétrica?. A) Embarazo prolongado. B) Evolución hacia parto pretérmino. C) Gestación postérmino. D) Placenta previa asintomática.

. ¿Qué utilidad tiene la valoración cervical en una gestante con sospecha de amenaza de parto pretérmino?. A) Determinar el grupo sanguíneo fetal. B) Diagnosticar exclusivamente infección urinaria. C) Evaluar las modificaciones cervicales y contribuir a estimar el riesgo de parto prematuro. D) Confirmar la madurez pulmonar fetal.

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento tocolítico en la amenaza de parto pretérmino?. A) Prolongar obligatoriamente el embarazo hasta las 42 semanas. B) Acelerar la dilatación cervical. C) Provocar la maduración placentaria. D) Retrasar temporalmente el parto para facilitar intervenciones que mejoren el pronóstico neonatal.

¿Qué finalidad tiene la administración prenatal de corticoides cuando existe riesgo de parto prematuro?. A) Inhibir permanentemente las contracciones uterinas. B) Favorecer la maduración pulmonar fetal. C) Prevenir la hipertensión arterial materna. D) Incrementar el peso placentario.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede producir el ritodrine utilizado como tocolítico?. A) Bradicardia materna persistente como efecto característico. B) Hipoglucemia grave como principal efecto metabólico. C) Taquicardia, hiperglucemia e hipocaliemia. D) Hipertensión arterial por vasoconstricción intensa.

. Una gestante recibe ritodrine intravenoso y desarrolla disnea, taquicardia y crepitantes pulmonares. ¿Qué complicación debe sospecharse?. A) Hipotiroidismo agudo. B) Edema pulmonar asociado al tratamiento. C) Aborto completo. D) Colestasis gestacional.

Según el protocolo de vigilancia del ritodrine incluido en las diapositivas, ¿qué controles deben realizarse antes de cada modificación de dosis?. A) Peso fetal, altura uterina y movimientos fetales. B) Hematocrito y leucocitos exclusivamente. C) Proteinuria y fondo de ojo. D) Frecuencia cardíaca, tensión arterial y frecuencia respiratoria.

. ¿Con qué frecuencia se indican en las diapositivas los controles de potasio y glucemia durante la perfusión de ritodrine?. A) Cada 24 horas. B) Cada 6 horas. C) Cada 48 horas. D) Una única vez antes del tratamiento.

¿Qué límite de administración de sueros aparece en las recomendaciones de enfermería durante el tratamiento con ritodrine?. A) Menos de 5.000 mL/24 horas. B) Menos de 4.000 mL/24 horas. C) Menos de 2.500 mL/24 horas. D) No se establece ningún control de volumen.

¿Cuál de las siguientes alteraciones metabólicas puede asociarse al ritodrine?. A) Hipocalcemia e hipoglucemia. B) Hiperpotasemia e hipoglucemia. C) Hipernatremia y acidosis respiratoria. D) Hipocaliemia e hiperglucemia.

¿Cuál es una complicación neonatal especialmente relacionada con la prematuridad?. A) Ausencia de problemas respiratorios. B) Dificultad respiratoria por inmadurez pulmonar. C) Macrosomía obligatoria. D) Maduración completa de todos los sistemas orgánicos.

En una gestante con amenaza de parto pretérmino, ¿qué combinación de aspectos debe integrar la valoración de enfermería?. A) Exclusivamente la intensidad del dolor. B) Solo el peso materno. C) Dinámica uterina, constantes maternas, situación cervical y bienestar fetal. D) Únicamente la edad materna.

. ¿Qué situación clínica caracteriza la rotura prematura de membranas?. A) Rotura de membranas exclusivamente después del nacimiento. B) Rotura de membranas después del alumbramiento. C) Rotura de membranas siempre acompañada de dilatación completa. D) Rotura de las membranas ovulares antes del inicio del trabajo de parto.

¿Cuál es una complicación importante de la rotura prematura de membranas?. A) Eliminación del riesgo de infección. B) Infección intraamniótica. C) Prevención espontánea de la prematuridad. D) Ausencia de riesgo para el feto.

En una gestante con rotura prematura de membranas, ¿qué hallazgo debe hacer sospechar una complicación infecciosa?. A) Ausencia de fiebre y constantes normales. B) Movimientos fetales conservados. C) Fiebre materna acompañada de sensibilidad uterina y alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal. D) Pérdida aislada de líquido claro sin otros síntomas.

¿A partir de qué edad gestacional se considera habitualmente que un embarazo es prolongado o postérmino?. A) 37 semanas. B) 40 semanas exactas. C) 41 semanas exactas. D) 42 semanas completas.

¿Qué complicación fetal puede relacionarse con un embarazo prolongado?. A) Eliminación del riesgo de hipoxia. B) Síndrome de aspiración de meconio. C) Ausencia de alteraciones del líquido amniótico. D) Madurez placentaria indefinida sin deterioro funcional.

¿Qué hormona es especialmente responsable del efecto diabetógeno del embarazo señalado en las diapositivas?. A) Oxitocina. B) Prolactina exclusivamente. C) Lactógeno placentario. D) Calcitonina.

¿Cuál de los siguientes perfiles reúne factores de riesgo de diabetes gestacional?. A) Mujer de 22 años, IMC 21 y sin antecedentes. B) Mujer de 37 años, IMC 33 y familiar de primer grado con diabetes. C) Mujer de 25 años sin antecedentes metabólicos. D) Mujer de 29 años con normopeso y controles normales.

¿Cuál es la finalidad del test de O'Sullivan?. A) Confirmar definitivamente diabetes gestacional en todos los casos. B) Diagnosticar exclusivamente diabetes tipo 1. C) Valorar la madurez pulmonar fetal. D) Realizar cribado de alteraciones de la tolerancia a la glucosa durante el embarazo.

. ¿Qué cantidad de glucosa se administra en el test de O'Sullivan descrito en las diapositivas?. A) 25 g. B) 50 g. C) 75 g. D) 100 g.

Una gestante obtiene una glucemia de 152 mg/dL una hora después de la sobrecarga de 50 g de glucosa. Según el protocolo docente, ¿cuál es el siguiente paso?. A) Considerar la prueba normal. B) Diagnosticar diabetes gestacional definitiva sin más pruebas. C) Realizar una curva de glucemia diagnóstica. D) Repetir exclusivamente el test después del parto.

¿Entre qué semanas se realiza habitualmente el cribado de diabetes gestacional según las diapositivas?. A) Semanas 8–12. B) Semanas 16–18. C) Semanas 24–28. D) Semanas 38–40.

¿Cuál es la cantidad de glucosa utilizada en la curva diagnóstica de tres horas descrita en los apuntes?. A) 50 g. B) 75 g. C) 125 g. D) 100 g.

¿Qué combinación reproduce los valores límite de glucemia de la curva diagnóstica recogida en las diapositivas, expresados en mg/dL para basal, 1, 2 y 3 horas?. A) 95–180–155–140. B) 105–190–165–145. C) 110–200–180–160. D) 90–160–140–120.

Una gestante presenta en la curva de glucemia de 100 g los siguientes valores: basal 100, primera hora 195, segunda hora 170 y tercera hora 130 mg/dL. Según los criterios de las diapositivas, ¿qué interpretación corresponde?. A) Curva normal porque la glucemia basal es inferior a 105 mg/dL. B) Curva no diagnóstica porque solo importa la glucemia de la tercera hora. C) Diabetes gestacional confirmada por presentar dos valores superiores a los límites establecidos. D) Necesidad obligatoria de repetir el test de O'Sullivan.

¿Cuál de las siguientes complicaciones neonatales se relaciona con la diabetes materna?. A) Hiperglucemia neonatal permanente como única alteración. B) Ausencia de complicaciones respiratorias. C) Hipoglucemia neonatal y dificultad respiratoria. D) Disminución obligatoria del tamaño fetal.

¿Cuál de las siguientes complicaciones maternas se asocia con mayor frecuencia a diabetes durante el embarazo?. A) Disminución de las infecciones urinarias. B) Hipertensión arterial e infecciones genitourinarias. C) Ausencia de complicaciones vasculares. D) Protección frente a la preeclampsia.

¿Por qué la diabetes gestacional tiene relevancia para la salud futura de la madre?. A) Porque desaparece siempre sin dejar riesgo metabólico. B) Porque impide el desarrollo posterior de diabetes tipo 2. C) Porque elimina el riesgo de síndrome metabólico. D) Porque constituye un marcador de riesgo de diabetes mellitus tipo 2 y síndrome metabólico.

¿Cuál es la medida fundamental para reducir la morbimortalidad materna y perinatal asociada a diabetes durante el embarazo?. A) Suprimir todos los hidratos de carbono de la alimentación. B) Evitar la monitorización glucémica. C) Mantener un adecuado control metabólico mediante dieta, vigilancia glucémica y tratamiento prescrito. D) Finalizar todos los embarazos antes de la semana 30.

¿Qué modificación cardiovascular fisiológica del embarazo puede tener especial repercusión en una gestante con cardiopatía previa?. A) Reducción permanente del gasto cardíaco. B) Incremento del volumen circulante y del gasto cardíaco. C) Desaparición de las necesidades de oxígeno. D) Disminución absoluta de la carga hemodinámica.

Una gestante con cardiopatía previa presenta disnea progresiva en reposo, taquicardia y signos de congestión pulmonar. ¿Qué interpretación es más adecuada?. A) Son manifestaciones siempre normales del embarazo. B) Indican una mejor adaptación cardiovascular. C) Excluyen insuficiencia cardíaca. D) Pueden indicar descompensación cardíaca y requieren valoración clínica urgente.

¿Cuál de las siguientes definiciones describe mejor la transmisión vertical de infecciones?. A) Transmisión exclusiva entre profesionales sanitarios. B) Contagio exclusivamente mediante relaciones sexuales. C) Transmisión de un agente infeccioso de la madre al hijo durante el embarazo, parto o periodo posnatal. D) Transmisión exclusivamente por contacto con superficies contaminadas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las infecciones intrauterinas es correcta?. A) Todos los recién nacidos infectados presentan síntomas graves al nacimiento. B) Algunos recién nacidos pueden estar asintomáticos inicialmente y desarrollar secuelas neurológicas, visuales o auditivas tardías. C) Las infecciones intrauterinas nunca producen alteraciones neurológicas. D) La ausencia de síntomas neonatales excluye definitivamente una infección congénita.

¿Qué agente bacteriano es el principal responsable de bacteriuria asintomática en las gestantes según las diapositivas?. A) Streptococcus pneumoniae. B) Staphylococcus aureus. C) Neisseria meningitidis. D) Escherichia coli.

¿Qué porcentaje aproximado de bacteriurias asintomáticas se atribuye a Escherichia coli en las diapositivas?. A) 20 %. B) 40 %. C) 70 %. D) 95 %.

¿Por qué es importante detectar y tratar la bacteriuria asintomática durante el embarazo?. A) Porque siempre produce síntomas urinarios intensos. B) Porque puede progresar a pielonefritis y asociarse a complicaciones maternas y perinatales. C) Porque desaparece obligatoriamente sin tratamiento. D) Porque únicamente afecta al aparato digestivo.

¿Cuál es el método diagnóstico indicado para el cribado de bacteriuria asintomática durante el embarazo?. A) Radiografía abdominal. B) Hemocultivo como prueba inicial única. C) Urocultivo. D) Ecografía fetal exclusivamente.

. ¿Cuál es la técnica de recogida de orina recomendada en las diapositivas para el urocultivo?. A) Recogida del primer chorro sin más indicaciones. B) Sondaje vesical sistemático en todas las gestantes. C) Recogida de cualquier muestra sin considerar contaminación. D) Recogida de la mitad del chorro urinario, evitando el contacto con la mucosa vulvar.

Una gestante de 26 semanas presenta fiebre de 39 °C, náuseas, vómitos y dolor a la palpación del ángulo costovertebral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Bacteriuria asintomática. B) Cistitis no complicada sin afectación sistémica. C) Pielonefritis aguda. D) Vulvovaginitis micótica aislada.

¿Cuál de las siguientes complicaciones se asocia a las infecciones urinarias durante el embarazo?. A) Disminución del riesgo de parto prematuro. B) Eliminación del riesgo de sepsis materna. C) Aumento obligatorio del peso neonatal. D) Prematuridad, bajo peso al nacer y sepsis materna.

Según las diapositivas, ¿entre qué semanas se realiza el cultivo vaginorrectal de cribado del estreptococo del grupo B?. A) Semanas 12–16. B) Semanas 20–24. C) Semanas 35–37. D) Semanas 40–42 exclusivamente.

¿Cuál es el principal objetivo de la profilaxis antibiótica intraparto frente a Streptococcus agalactiae?. A) Eliminar el riesgo de diabetes gestacional. B) Reducir el riesgo de infección neonatal precoz por estreptococo del grupo B. C) Prevenir todas las infecciones congénitas de origen vírico. D) Evitar la aparición de preeclampsia.

¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una indicación de profilaxis antibiótica intraparto frente al estreptococo del grupo B según los apuntes?. A) Urocultivo negativo para todos los microorganismos. B) Ausencia de antecedentes infecciosos y cultivo negativo vigente. C) Serología positiva para rubéola por vacunación previa. D) Antecedente de un hijo con infección neonatal precoz por estreptococo del grupo B.

¿Cuál de las siguientes medidas contribuye a prevenir la toxoplasmosis durante el embarazo?. A) Consumir carne poco cocinada. B) Manipular tierra sin protección y sin higiene posterior. C) Cocinar adecuadamente la carne, lavar frutas y verduras y utilizar guantes en tareas de jardinería. D) Consumir alimentos crudos sin lavado previo.

. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones forma parte del síndrome de rubéola congénita?. A) Hipertensión arterial materna aislada. B) Macrosomía fetal sin otras alteraciones. C) Hipoglucemia gestacional. D) Cataratas, alteraciones cardíacas y sordera.

¿Qué afirmación sobre la vacunación frente a la rubéola es correcta según los apuntes?. A) Está recomendada de forma sistemática durante cualquier trimestre del embarazo. B) Está contraindicada durante el embarazo y puede administrarse después del parto a las mujeres susceptibles. C) Solo puede administrarse durante el trabajo de parto. D) Es innecesaria en todas las mujeres en edad reproductiva.

¿Cuál es el principio fundamental que debe guiar la reanimación cardiopulmonar de una gestante en parada cardíaca?. A) Priorizar exclusivamente la monitorización fetal antes de iniciar las compresiones. B) Retrasar las maniobras de reanimación hasta disponer de un quirófano. C) Priorizar la reanimación materna, considerando las modificaciones fisiológicas del embarazo y la posible necesidad de cesárea perimortem. D) Evitar las compresiones torácicas por el riesgo de lesiones fetales.

Durante la reanimación cardiopulmonar de una gestante en la segunda mitad del embarazo, ¿qué maniobra específica se recomienda para disminuir la compresión aortocava?. A) Desplazar manualmente el útero hacia la derecha. B) Elevar exclusivamente la cabeza de la paciente. C) Colocar a la gestante en decúbito prono. D) Desplazar manualmente el útero hacia la izquierda mientras se realizan las compresiones torácicas.

. ¿Cuál es la actuación correcta respecto a la desfibrilación durante una parada cardíaca materna?. A) Está absolutamente contraindicada durante el embarazo. B) Se aplican las indicaciones habituales de desfibrilación, utilizando el DEA cuando corresponda, igual que en una adulta no embarazada. C) Debe retrasarse hasta comprobar la viabilidad fetal. D) Solo puede utilizarse después de realizar una cesárea.

¿Cuál es la localización correcta de las manos durante las compresiones torácicas en una gestante?. A) Sobre el apéndice xifoides. B) Sobre el abdomen superior. C) En el centro del tórax, sobre el esternón, evitando el apéndice xifoides. D) Sobre el borde costal izquierdo.

Una gestante de 32 semanas presenta parada cardíaca. Se inicia inmediatamente la reanimación cardiopulmonar, con desplazamiento uterino izquierdo y medidas de soporte vital. ¿Qué actuación adicional debe contemplar el equipo según las recomendaciones de las diapositivas?. A) Suspender la reanimación hasta confirmar la frecuencia cardíaca fetal. B) Evitar cualquier intervención obstétrica durante la parada. C) Priorizar la extracción fetal antes de comenzar la reanimación materna. D) Preparar una posible cesárea perimortem, manteniendo la reanimación materna y la coordinación del equipo multidisciplinar.