¿Cómo se conoce a la razón obtenida entre la dosis efectiva y la dosis letal media
que establece que tan selectivo es el fármaco para producir el efecto deseado en
comparación con sus efectos adversos? Concentración eficaz media Constante de disociación aparente Índice terapéutico Hormesis.
Según las características de las vías de administración de fármacos sugiere
limitaciones y precauciones para cada una de ellas.
¿Cuál de las siguientes es una limitación para la administración de fármacos por
vía endovenosa? Farmacometria Farmacogenómica Farmacodinámica Farmacocinética .
Manuel es un estudiante de medicina de nuestro país y estuvo de vacaciones en
una playa del este del país, se queja de nauseas acompañado de vómitos, cólicos
abdominales, rash en todo el cuerpo y prurito, cuadro que se ha exacerbado en
horas, se observa con edema en ambos ojos.
¿Qué condición de salud tiene Manuel? Gastroenteritis Anafilaxia Alergia medicamentosa Golpe de calor.
¿Las Moléculas del Complejo Mayor de histocompatibilidad están ubicados en
el brazo corto del? Cromosoma 21 Cromosoma 18 Cromosoma 9 Cromosoma 6 .
De estos medicamentos que se usan en el tratamiento de la cardiopatía isquémica.
¿Cuálha demostrado disminuir la mortalidad con su uso a largo plazo? Amiodarona Atenolol Nifedipina Nitroglicerina.
¿El origen embriológico del lóbulo piramidal de la glándula tiroidesesta dado
por cuál de las siguientes estructuras? Conducto tirogloso 4ta bolsa faríngea Folículos tiroideos Primordio tiroideo medial .
¿Cuál de los siguientes signos físicos es diagnóstico de neuroperitoneo? Joubert Rovsing Bloomberg Psoas.
¿La vagina esta irrigada por? La cérvico vaginal rama de la Iliaca externa La vaginal inferior rama de la femoral La arteria cervicovaginal rama de la hemorroidal media La arteria vesico vaginal rama de la hipogástrica .
El Epicardio está formado por: Pericardio fibroso Pericardio seroso parietal Pericardio seroso visceral Cavidad pericárdica.
¿Cuándo un patógeno es rodeado por un anticuerpo, se dice que esta? Fagocitado Opsonizado Precipitado Neutralizado.
El estrés oxidativo puede causar serio daño celular si el estrés es masivo o
prolongado. De todos estos antioxidantes,
¿Cuál es un antioxidante preventivo? Glutatión peroxidasa Superóxido dismutasa Urato Vitamina E .
El origen embrionario de las estructuras oculares individuales varía.
¿Cuál de las siguientes estructuras deriva del ectodermo de revestimiento? Nervio óptico Epitelio de la Retina Estroma de la cornea Cristalino.
En el circulo arterial del cerebro,
¿Cuál de las siguientes arterias penetra en la cavidad craneal a la altura del
extremo anterior del seno cavernoso, medialmente a las apófisis clinoides
anterior? Arterias vertebrales Arteria Basilar Arterias carótida internas Arteria cerebral anterior.
La obesidad en los cardiópatas es un factor desfavorable por varios motivos, pero
sobre todo por aumentar el trabajo cardiaco sin fin alguno, puede haber
somnolencia, ligera cianosis central y signos de sobrecarga de cavidades
derechas por hipertensión pulmonar.
¿Como es conocida esta condición? Síndrome metabólico Síndrome de pickwick Síndrome antifosfolipídico Síndrome de fatiga crónica .
¿Cuál de las siguientes hormonas estimula la contracción de la vesícula biliar y
por ende el paso de bilis al Duodeno? Somatostatina Motilina Gastrina Colecistocinina.
Las personas con síndrome de Down experimentan grados variables de deterioro.
¿Cuál de las siguientes condiciones se convierte en un riesgo mucho más alto
de inicio temprano? Alteraciones en ciertas características corporales Problemas circulatorios Leucemia y enfermedad de Alzheimer Diarrea e Hipernatremia .
¿El rechazo de tejido que ocurre minutos a horas después del trasplante se
conoce cómo? Acelerado Hiperagudo Agudo Crónico.
En condiciones estándar, cuando los niveles de adenosín di fosfato (ADP), son
bajos, las mitocondrias suspenden la oxidación de los sustratos. Existen algunas
enfermedades provocadas por el mal funcionamientos de las mitocondrias.
¿Cuáles de las siguientes enfermedades es producida por un mal
funcionamiento de las mitocondrias que causan la muerte durante la lactancia? Convulsiones y accidentes cerebro
vascular Proceso virales y bacterianas Diarrea y vómitos Deshidratación y fatiga.
Un joven de 18 años, acudió a un Centro de Atención Primaria por dolor
abdominal, evacuaciones liquidas 5 veces por día de 10 días de evolución, falta de
apetito, un coprológico reportó áscaris lumbricoides 2 a 3 por campo, al examen
físico hidratado, temperatura 37 grados, Tensión Arterial 110/70 mmHg, pulsos
regulares, el médico le indicó Piperazina. Le mando un hemograma.
¿Cuál de los elementos formes de la sangre con núcleo bilobulado se encontró
aumentado? Eosinófilo Neutrófilo Linfocitos Reticulocitos.
Inmunidad adquirida a través de la leche materna: Congénita Activa Pasiva Adoptiva.
¿Cuál de estos indicadores podemos utilizar como riesgo de mortalidad
neonatal? Prematuridad Parto gemelar Asfixia perinatal Peso al nacer y edad gestacional.
El tratamiento de la hiperbilirrubinemia con independencia de la etiología está
encaminado a prevenir la neurotoxicidad.
¿Cuál es el tratamiento más efectivo? Fototerapia, exanguinotransfusión Transfusión Tratamiento de las causas médicas Uso de antibióticos.
Este sistema crece rápido durante los primeros seis años de vida del niño Sistema Óseo Sistema Dental Sistema Nervioso Central Sistema Linfático .
¿Cuál de las siguientes es una complicación de la infección por plasmodium
falciparum: Hiperglicemia Convulsiones Apendicitis aguda Deterioro cognitivo.
La causa más frecuente de dolor en el pezón durante la lactancia es: Ingurgitación Pezón invertido Una mala posición y agarre inadecuado Infecciones.
¿Cuál es una contraindicación general para la aplicación de todas las
vacunas? Edad Lactancia materna Malformaciones congénitas Reacción anafiláctica .
En cualquier mujer que tenga un parto de feto muerto con 20 semanas o menor
edad gestacional se deben realizar pruebas para: Rubeola VIH Sífilis Toxoplasmosis.
La complicación más frecuente en lactantes con sarampión es la Neumonía Gastroenteritis Bronquitis Otitis media aguda.
El signo patognomónico del sarampión es la mancha de Koplik.
¿Cuándo aparece? Después de la caída de fiebre A los 6 días de aparición del exantema 1-4 día antes del inicio del exantema Aparece en los pliegues conjuntivales.
Un niño de 8 años de edad es atendido en emergencia por presentar fiebre de 5
días de evolución inflamación faríngea, rinitis y tos leve, refiere dolor frontal o
retro orbitario, dolor de espalda, se ve un exantema macular generalizado,
mialgias y artralgias.
¿Cuál es el diagnóstico probable? Faringoamigdalitis Paludismo Fiebre dengue Fiebre hemorrágica dengue.
¿Cuál considera debe ser el mejor tratamiento? Antibióticos Transfusión sanguínea Control de hematocritos cada 8 horas Medidas de soporte (reposo, antipiréticos, líquidos electrolitos).
La complicación del dengue hemorrágico y síndrome de shock por dengue son: Hipovolemia, hemoconcentración y trombocitopenia Trombocitopenia, sangrado Epistaxis e hipertensión Fiebre alta y deshidratación .
La rabia afecta de forma predominante a: Poblaciones jóvenes pobres y geográficamente aisladas Niños en guardería Perros realengos Perros no vacunados .
¿Cuál es la discapacidad del desarrollo específicas entre los niños de 3-17
años más frecuente a nivel internacional? Convulsiones en mayores de 12 meses Trastorno por déficit de atención con hiperactividad Autismo Ceguera total .
La infección por entamoeba histolytica se adquiere a través de ingestión de: Comida contaminada Ingestión de quiste del parasito Agua no potable Ingestión de trofozoítos.
¿Cuál es la complicación más grave en infectación por áscaris lumbricoides? Obstrucción Intestinal Anorexia Anemia severa Prolapso rectal .
La anemia fisiológica de la lactancia es una reducción en los niveles de
hemoglobina del recién nacido que se produce en la primera semana de vida y
puede durar: 3-4 semanas 6-8 semanas 11-13 semanas 21 a 23 semanas .
Carlitos de6 años de edad, asiste a una guardería fue llevado a sala de
emergencias pediátricas por su cuidadora por cuadro de malestar general,
dolor faríngeo, náuseas, dolor abdominal y mialgias de 8 días, al examen
adenopatías cervicales y submandibulares, esplenomegalia, algunas petequias
en paladar blando y duro.
¿Cuál es su impresión diagnóstica? Primoinfección por citomegalovirus Primoinfección por Toxoplasmosis Primoinfección por Virus de Epstein-Barr Primoinfección por adenovirus.
¿Cuál de estas complicaciones puede ser causada por el virus de la gripe tipo
A como tipo B? Encefalitis Miocarditis Dificultad respiratoria Taquicardia .
A nivel mundial la causa del déficit de hierro en los lactantes se debe a: Ingesta de leche de vaca frecuente Hemorragia La Mala Nutrición Alimentación complementaria
deficiente.
Femenina de 25 años, cursando embarazo a término en labor de parto inicial, es
llevada a emergencia por familiares; al ser evaluada se determina que la relación
entre el eje longitudinal del feto y el de la madre es transversa, razón por la cual se
decide realizar operación cesárea. De los siguientes factores identificados a
continuación.
¿Cuál predispone la situación transversa? Nuliparidad Oligoamnios Ruptura prematura demembranas Multiparidad.
El mecanismo por el cual el diámetro biparietal de la cabeza fetal pasa a través
de la entrada pélvica se conoce como: Encajamiento Descenso Flexión Rotación interna .
Paciente de 20 años, primigesta, con embarazo de 12 semanas, refiere secreción
vaginal hemática de varios días, posteriormente, cólicos rítmicos en la línea media,
lumbalgia persistente y dolor sordo suprapúbico en la línea media. Al examen
vaginal el cérvix se encuentra cerrado.
¿Cuál es el diagnóstico? Aborto diferido Amenaza de aborto Aborto séptico Aborto infectado .
Con relación al aborto inducido, la definición del índice de aborto es: Número de abortos por cada 1000 nacidos vivos Número de abortos por cada 10000 nacidos vivos Número de abortos por cada 100000 nacidos vivos Número de abortos por cada 1000000 nacidos vivos.
Paciente en su tercera semana de posparto, con historia de dificultad para
amamantar, acude a la emergencia por presentar inflamación en la mama izquierda
y síntomas generales fiebre, escalofríos y taquicardia.
La evaluación clínica y los estudios complementarios determinan el diagnóstico
de mastitis.
¿Cuál es el microorganismo etiológico más frecuente? Klebsiella Estreptococos Escherichia coli Estafilococos aureus.
El tratamiento farmacológico para la mastitis es: Cloranfenicol Amoxicilina Dicloxacilina Estreptomicina.
De las siguientes, la mejor opción de anticoncepción para las madres en fase
de lactación es: Sólo estrógenos Sólo prostagenos Progesterona y estrógeno Sólo etinilestradiol .
¿Con relación a su respuesta en la pregunta anterior, señale la que constituye
una contraindicación absoluta? Cáncer de mama activo Infección post embarazo Enfermedad inflamatoria intestinal Colecistitis sintomática .
Paciente primigesta de 19 años, cursando embarazo de 30 semanas, es llevada a laemergencia por presentar un cuadro caracterizado por cefalea de pocas horas de
aparición y trastornos visuales. La evaluación clínica y los estudios
complementarios reportan los siguientes resultados: tensión sistólica y diastólica 170/110 milímetros de mercurio, respectivamente; trombocitopenia, aumento de
transaminasa sérica y proteinuria positiva.
¿Cuál es el diagnóstico? Hipertensión gestacional Preeclampsia severa Eclampsia hipertensión crónica.
Femenina de 24 años de edad, llega a la emergencia de un hospital General con
dolor pélvico, HCG positiva, al cálculo de la Fecha de última menstruación nos da
embarazo de 5 semanas.
El médico realiza su evaluación y encuentra dolor a la movilización cervical. El
reporte sonográfico refiere que tiene en cavidad un saco con embrión deseado y
en el canal cervical una imagen con saco gestacional y embrión en su interior.
¿Su diagnóstico es? Embarazo heterotópico Embarazo molar Embarazo normal Embarazo ectópico cornual.
En el segundo trimestre de embarazo, el criterio según el nivel de hemoglobina
mediante un umbral del percentil 5.
¿Para el diagnóstico de anemia es? 13.5 g/100ml 12.5 g/100ml 11.5 g/100ml 10.5 g/100ml .
Considerando la necesidad de hierro elemental complementario y ácido fólico
durante el embarazo independientemente de la existencia o no de anemia.
La recomendación es administrar: 10-30 mg de hierro y 300 ug de ácido fólico 30-60 mg de hierro y 400 ug de ácido fólico 60-90 mg de hierro y 500 ug de ácido fólico 90-120 mg de hierro y 600 ug de ácido fólico.
Paciente de 23 años, embarazada, primigesta,14 semanas, acude a la atención
prenatal por primera vez. A la evaluación clínica se evidencian anomalías
dermatológicas consistentes en exantema macular difuso, lesiones en forma de
diana plantares y palmares.
La prueba serológica para sífilis rebasa los niveles de 1:32.
Identifique la etapa a la que corresponde la enfermedad: Sífilis primaria Sífilis secundaria Sífilis latente inicial Sífilis latente tardía .
De las siguientes modalidades de tratamiento, señale el que corresponde a una
paciente embarazada con sífilis de más de un año de duración. Penicilina G benzatínica, 2.4 millones de unidades por vía intramuscular en una sola dosis Penicilina G benzatínica, 2.4 millones de unidades por vía intramuscular a la semana hasta dos dosis Penicilina G benzatínica, 2.4 millones de unidades por vía intramuscular a la
semana hasta tres dosis Penicilina G benzatínica, 2.4 millones de unidades por vía intramuscular a la semana hasta cuatro dosis .
¿Cuál de los siguientes es el factor pronóstico más importante en el éxito de
fertilización asistida? La calidad del ovocito La calidad del espermatozoide El sitio de la transferencia embrionaria La edad de la mujer .
De los siguientes tipos de degeneración, macroscópica y microscópica que
podrían acontecer en los miomas uterinos.
Identifique la que ocurre con mayor frecuencia. Quística Hialina Hemorrágica Calcificación.
El CA 125 es un marcador tumoral que se encuentra generalmente Elevado en
el carcinoma de: De lascélulas germinales Del endometrio Seroso del ovario Mama.
Paciente femenina de 45 años que acude a la consulta de Ginecología por
tumoración palpable en mama derecha. A la evaluación resulta clínicamente no
maligna. Tanto la mamografía como la ecografía evidencian una lesión sólida, pero
no sugerente de malignidad.
¿Cuál es la conducta por tomar según el algoritmo para el tratamiento? Escisión Cirugía definitiva Seguimiento Biopsia con aguja .
De las siguientes manifestaciones clínicas con relación al cáncer de cuello uterino
Señale la que ocurre con mayor frecuencia: Uropatía obstructiva Pérdida de peso Secreción vaginal maloliente Hemorragia vaginal .
A la emergencia de un hospital regional, llega una femenina de 30 años con
distensión abdominal, contorno uterino anormal, abdomen sensible, pulso
materno rápido, ausencia o disminución de latidos cardiacos fetales, el médico
general consulta al ginecobstetra y le da su diagnóstico. Usted como médico
general.
¿Qué diagnóstico le parece? Desprendimiento prematura de placenta Rotura uterina Shock hipovolémico Placenta previa.
¿Cuál de las siguientes es una causa de insuficiencia cardíaca de alto gasto? Trastornos nutricionales Enfermedad de Chagas Infarto Agudo al Miocardio Hipertensión arterial crónica.
Un paciente masculino de 28 años de edad es recibido en emergencia, referido por
el médico de atención primaria con historia de máculas eritematosas y púrpuras, a
veces en tiro al blanco, difuso que progresa a ampollas, y necrosis.El médico de
atención primaria le había indicado antibióticos.
¿Cuál es su probable diagnóstico? Síndrome de piel escaldada Síndrome de Eritrodermia exfoliativa Síndrome de Stevens-Johnson Foliculitis por pseudomonas.
La causa más común de marcha frontal en un adulto mayor es: Vasculopatía Lesiones en la parte profunda sustancia blanca Lesiones en el centro oval Lesiones isquémicas de sustancia blanca .
En las últimas décadas del siglo XX, se reconoció cada vez más la necesidad de
salvar la brecha en la salud mundial y establecer la equidad de la salud, sin
importar género, ingreso, grupo étnico y religión.
¿En cuál de las siguientes se plateo estas conquistas? Declaración de Budapest Declaración de Helsinki Declaración de Ginebra Declaración de Alma-Ata.
Dada la prominencia de las infecciones cruzadas, la higiene manual suele citarse
como la medida preventiva más importante. En caso de un brote infeccioso
institucional por clostridium difficile,
¿Qué tipo de remoción usaría? Lavado con gel de alcohol sin agua Lavado con gel de alcohol con agua Lavado con Jabón y agua Lavado con emolientes y agua .
Las mediciones fiables de la presión arterial dependen de la atención que se
preste a detalles de la técnica y las características de la cuantificación. Si usted
recibe un paciente en la emergencia que sospeche hipertensión arterial,
¿A qué velocidad desinfla el manguito? 2 mmHg/s 4 mmHg/s 6 mmHg/s 8 mmHg-s .
La terapia óptima para la nefropatía diabética es: Insulina de acción rápida Insulina de acción lenta Diálisis diaria extendida Prevención .
Un paciente masculino de 20 años fue recibido por el médico de la consulta
externa de un hospital del SNS, quien lo evalúa, el paciente refiere dolor en el
cuello, hombro y espalda, más acentuado en las piernas, cansancio como si
hubiese realizado ejercicios el día anterior, débil, sin fiebre. Unos días antes se le
aplico vacuna contra la influenza.
¿Cuál es su diagnóstico? Neuropatía motora multifocal Síndrome de Guillain Barre Polineuropatía Desmielinizante Inflamatoria Neuropatía infecciosa .
Una mujer de 68 años sufrió una caída de sus pies mientras se bañaba, fue
operada y 30 meses después de la operación presentó en el área intervenida
eritema con pústula con derrame articular, dolor local, trayecto fistuloso y
aflojamiento del implante.
¿Cuál es su diagnóstico? Osteomielitis en cadera Absceso en cadera Osteomielitis articular periprotésica Septicemia.
¿Qué medio de diagnóstico con sensibilidad y especificidad mediana
utilizaría? Gamma grama trifásico de huesos Tomografía Computarizada Tomografía por emisión de protones Imagen por resonancia magnética.
El tratamiento de la bradicardia sinusal conviene en caso de que el deterioro
hemodinámico sea consecuencia de la lenificación del ritmo cardiaco. El fármaco
cardioacelerador más útil en la bradicardia sinusal es la atropina.
¿Cuál es la dosis? 0.5 mg.al inicio vía intravenoso 0.7mg. al inicio vía intravenoso 0.9mg. al inicio vía intravenoso 1.0mg. al inicio vía intravenoso.
A finales del mes de diciembre fue ingresado un paciente masculino de 35 años
por cuadro de fiebre, escalofríos, malestar general y disnea, unas semanas antes
había estado en el campo expuesto a un criadero de animales, ganado y pájaros.
En la actualidad nos llega con tos, fatiga, pérdida de peso e hipocratismo digital.
¿Cuál de los siguientes es su diagnóstico? Infección por 2019 n-CoV, SARS Neumonitis por hipersensibilidad aguda Neumonitis por hipersensibilidad subaguda Neumonitis por hipersensibilidad Crónica.
¿Cuál de las siguientes modalidades se ha convertido en un componente
común en los estudios diagnóstico de esta patología? Radiografía de tórax Tomografía Computarizada de alta resolución Prueba de función pulmonar Precipitinas séricas.
Una mujer de 65 años va a consulta de emergencia por historia de pirosis y
regurgitación, dolor torácico y disfagia, en ocasiones tos crónica, al examen físico
el médico encontró obesidad abdominal, la señora se define como glotona.
¿Qué patología considera tiene esta señora? Dispepsia Coronariopatía Enfermedad por reflujo gastroesofágico Esofagitis infecciosa .
En el mes de junio del 2019, la OMS/OPS emitió una alerta epidemiológica ante la
detección de fiebre mayaro en los países de la región, en el 2015 la vecina isla de
Haití registro un caso, y en abril 2019, Ecuador reporto 5 casos y Perú 2 casos. El
MSP se hizo eco de la advertencia.
¿Cuál de los mosquitos conocidos es el vector de la fiebre mayaro? Predominantemente especie de Haemagogus Predominantemente especie de culex Predominantemente especie de Aedes Predominantemente especie desconocida .
Una joven de 22 años fue llevada a un centro médico con fiebre, malestar general,
cefalea, náuseas y vómitos, ansiedad, viene referida de un centro del interior. Al
examen clínico temperatura 38 grados, mal estado general, pálida, parestesias y
debilidad muscular flácida y en extremidad una lesión producida por una mascota
de 8 días de evolución infectada.
¿Cuál es su diagnóstico? Celulitis infectada Absceso de extremidad Rabia paralitica Rabia encefálica.
Un paciente de 48 años llego a la emergencia con un cuadro de fiebre taquicardia,
escalofríos, sudoración y tos productiva y esputo mucoso purulento, náuseas,
mialgias y artralgias, permaneció ingresado en un centro hospitalario por 10 días.
Se diagnosticó neumonía adquirida en la comunidad por un microorganismo
atípico
¿Cuál de los siguientes es considerado Atípico? Klebsiella Especies de legionela Pseudomonas aeruginosa Haemophilus influenzae .
La nefrolitiasis rara vez es letal, es muy común y suele formarse por cristalización
de factores litógenos en las vías urinarias altas y más tarde puede desplazarse
hacia el uréter y causar cólico renal, los pacientes lo reportan como el peor dolor
que han experimentado en su vida. Los más comunes de los cálculos renales son
de oxalato de calcio.
¿Cuál de los siguientes es un inhibidor de los cálculos con calcio? Oxalato urinario Triamtereno Magnesio Citrato urinario.
Una señora de 60 años consulta en atención primaria por aumento de peso, lleva
un estilo de vida de sedentarismo, aumento de tejido adiposo sobre todo central.
El médico familiar encuentra aumento del perímetro abdominal, colesterol HDL 35
mg/dl, glicemia 315 mg/dl, triglicéridos 200mg/dl, una presión arterial de 170/100
mmHg.
¿Cuál piensa usted fue el diagnóstico hecho por este médico familiar a esta
paciente? Síndrome X Síndrome de Cushing Síndrome de ovario poliquístico Síndrome de ansiedad .
Un señor de 63 años fue llevado por su hija a un centro de salud por estado de
ánimo deprimido, perdida de interés o placer, pensamiento recurrente de muerte,
fatiga o perdida de la energía casi todos los días por lo menos dos por semanas,
despierta temprano por las mañanas.Si fuera usted el médico tratante,
¿En qué tipo de episodio, clasificaría a este paciente? Hipomaniaco Maníaco Mixto Depresivo mayor.
Paciente masculino de 60 años de edad quien acude vía emergencia acompañado
de familiares presentando un cuadro de dolor abdominal de inicio brusco y fuerte
intensidad en epigastrio el cual le interrumpe el sueño, luego se irradia a fosa
iliaca derecha y horas después se torna generalizado de 72 horas de evolución. A
la exploración física presenta distención abdominal con signos de irritación
peritoneal (contractura muscular involuntaria, signo de rebote positivo), con
antecedentes medicamentosos uso de AINES.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de este paciente? Apendicitis aguda Pancreatitis aguda Ulcera péptica perforada Ulcera péptica perforada .
Basado en el caso anterior, ¿Cuál es el estudio de imagen más eficaz para
confirmar el diagnostico? Sonografía abdominal Radiografía de tórax postero anterior Colon Baritado Resonancia Magnética de abdomen.
En la fisiopatología de las hernias inguinales adquiridas, el factor de riesgo
más importante que se asocia a su formación es: Debilidad en la musculatura de la pared abdominal Deficiencia del colágeno Persistencia del proceso peritoneo vaginal Factor hereditario .
Una femenina de 30 años de edad acude a la emergencia del hospital por dolor
torácico, regurgitación y pérdida de peso, sin historia de fiebre. El médico le
encontró halitosis.
¿Su diagnóstico más probable es? Hernia hiatal Acalasia Cáncer de esófago Bezoar.
Una señora de 80 años, es recibidaen la consulta externa de un hospital general
por cansancio y debilidad, se observa pálida, el médico encontró una masa,
indolora en fosa iliaca derecha, es conocida hipertensa utiliza un beta bloqueador,
si usted fuera el médico tratante,
¿Cuál sería su posible diagnóstico? Ileitis apendicular Cáncer de colon izquierdo Cáncer de colon derecho Un plastrón apendicular.
La prueba diagnóstica más precisa para el divertículo de Meckel es: Radiografía de abdomen simple Gammagrafía con 99m Tcpernetacto Sonografía de abdomen Tomografía de abdomen.
Mariela es una joven de28 años de edad con vida sexual activa y de inicio precoz, con historia de dolor abdominal que inició en región periumbilical, que se irradia a hipogastrio y luego se va a fosa iliaca derecha acompañado de náuseas y vómitos de contenido alimenticio con un tiempo de evolución de 36 horas de evolución. El hemograma reporta una leucocitosis de 13,000 por 103/mm3, neutrófilos en 80%, hematocrito en 34%. Se le realiza una sonografía abdomino-pélvica la cual está sin hallazgo, en el examen físico presenta dolor en fosa iliaca derecha el cual le aumenta a la descompresión brusca. Según los hallazgos y el cuadro clínico, la paciente presenta,
¿Cuál de las siguientes patologías?
Enfermedad pélvica inflamatoria Quiste de ovario roto Absceso tubo ovárico Apendicitis.
¿Cuál de los siguientes es un factor que disminuye el riesgo de padecer
Cáncer gástrico? Dieta rica en frutas frescas y Verduras Dieta rica en nitratos Consumo de tabaco Gastrectomía previa .
¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de Shock distributivo? Hemorrágico Séptico Hipovolémico Cardiogénico.
En la exploración neurovascular luego de una fractura de la diáfisis del húmero.
¿Cuál de los siguientes nervios presenta la mayor incidencia de lesión
concomitante?: Nervio Radial Nervio Mediano Nervio Cubital Nervio Musculocutáneo .
En el intestino grueso un mesenterio largo, redundante y con base de inserción
estrecha predispone a la formación de: Cáncer Vólvulo Bridas y Adherencias Bridas y Adherencias .
Un paciente masculino de 55 años de edad conocido vía consulta por presentar un
cáncer de colon sigmoide, el mismo ha sido evaluado, diagnosticado y preparado
para llevar a cirugía y realizar resección del tumor.
¿Cuál modalidad preventiva es más adecuada para evitar o disminuir la
probabilidad de infección del sitio quirúrgico? Lavado del paciente con preparados antibacteriales Rasurado de la piel donde se hará la incisión Administración profiláctica de antibióticos Lavado de las manos con clorhexidina del personal quirúrgico .
¿Cuál de los siguientes fármacos se prefiere en el tratamiento inicial de la
hemorragia digestiva alta cuya causa son las varices esofágicas por hipertensión
portal? Octreótido Octreótido Adrenalina Dobutamina.
La causa más común para la retención urinaria aguda es: Diabetes Hipertrofia benigna de próstata Cáncer prostático Estenosis uretral.
Apolinar de 22 años de edad es oriundo de una zona rural de San Cristóbal es
traído a la consulta de un hospital general, presentando un cuadro de dolor
abdominal más acentuado en el hipocondrio derecho acompañado de fiebre. Al
examen físico presenta hepatomegalia y en los análisis y estudios para clínicos
nos trae un hemograma con una leucocitosis de 15,000 por 103/mm3, además ALT y AST están normales con una fosfatasa alcalina en 615 UI/L, un hemocultivo que reporta no crecimiento en 72 horas. Una Tomografía axial computarizada abdominal en la cual se visualiza una imagen tabicada con zona de contraste en el lóbulo derecho.
Según los hallazgos y el cuadro clínico,
¿Qué patología presenta Apolinar? Enfermedad hidatídica Absceso Hepático piógeno Esquistosomiasis hepática Absceso Hepático amebiano.
De acuerdo a la patología que presenta Apolinar en la pregunta anterior. 96. ¿Cuál
es el tratamiento más adecuado para éste? Drenaje quirúrgico por laparoscopia Resección quirúrgica por vía laparoscópica Metronidazol 750 mg cada 8 horas por 10 días Prazicuantel 75 mg por kg en dosis única .
Con relación al consentimiento informado:
¿Cuál es la respuesta correcta? Es el proceso o educación del paciente y de evaluación de lo que ha entendido, y da permiso para las intervenciones diagnosticas Refleja los derechos legales y éticos que las personas tiene de elegir sobre lo que le sucede a su cuerpo de acuerdo con sus valores y objetivos y el deber ético del médico de potenciar el bienestar del paciente Es un documento que revela todos los acontecimientos adversos y errores médicos Indica las opciones terapéuticas, incluidos sus riesgos y beneficios.
Una señora de 40 años de edad es llevada a la emergencia al producirse un
accidente con un tanque de gas el cual explotó mientras preparaba la comida, al
examen el médico observa quemaduras de segundo grado superficial y profundo
en 2/3 de la extremidad superior derecha, ½ del tronco anterior y 1/3 de la
extremidad inferior derecha.
¿Cuál es el % de superficie corporal quemada de esta paciente? 21% SCTQ 27%SCTQ 30%SCTQ 35%SCTQ.
Una femenina de 34 años de edad acude a emergencia por dolor abdominal de
aparición repentina en fosa iliaca derecha, asociada a nauseas, sin fiebre. Su
última menstruación se produjo hace 3 semanas, normal. Su presión arterial en
130/70 mmHg.
¿Su diagnóstico probable? Síndrome de Mittelschmerz Apendicitis Aguda Torsión ovario derecho Embarazo ectópico roto .
Llegó un paciente masculino de 35 años de edad a sala de emergencia con historia
de trauma abdominal luego de sufrir un accidente en un motor, al examen físico y
de imágenes hay datos sugestivos de hematoma del duodeno.
¿Cuál es el manejo inicial de esta lesión? Manejo conservador Endoscopia para drenar Laparotomía exploratoria y drenaje de hematoma Uso de anticoagulantes orales .
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