Llega a la emergencia una femenina de 30 años de edad con 28 semanas de
gestación, refiriendo dolor que se inicia en epigastrio y luego migra a fosa
iliaca derecha. En los hallazgos de laboratorio presenta leucocitosis y la
sonografía se reporta útero grávido y no visualización de la Apéndice.
¿Cuál de los siguientes estudios complementarios recomendarías para
aclarar el diagnostico de esta paciente? Tomografía computarizada de abdomen Resonancia magnética de abdomen Prueba de embarazo Re – evaluación del abdomen cada 4 horas.
Usted como médico general de servicio en una clínica privada, recibe un
paciente adulto que amerita traqueostomía.
¿Dónde debe llevarse a cabo la colocación de la traqueostomía? A través del primer anillo traqueal Por debajo del cuarto anillo traqueal A través del segundo al cuarto anillos traqueales 2cm por encima de la escotadura esternal.
Para compensar la alcalosis respiratoria resultante de la disminución del
Pco₂ por el aumento de la ventilación pulmonar en la gestante,
¿Cuál es el comportamiento de los niveles plasmáticos del bicarbonato? Aumentar de 22 mmol/L. a 26 mmol/L Disminuir de 26 mmol/L. a 22 mmol/L Disminuir de 22 mmol/L. a 19 mmol/L Aumentar de 19 mmol/L. a 22 mmol/L .
Usted como médico general:
¿Qué le diría a una joven embarazada que acude a
su consulta de atención primaria sobre la duración del periodo
embrionario? 12 semanas 10 semanas 8 semanas 6 semanas.
La técnica de imagen que nos permite una evaluación con mayor
precisión del número, tamaño, y posición de los miomas uterinos, así como
también, la proximidad de estos con la cavidad endometrial es: Sonografía Tomografía Radiografía simple de abdomen Resonancia magnética .
Las investigaciones de laboratorio de un paciente con Hiponatremia, para
excluir pseudo hiponatremia, incluye: Niveles de Ácido Úrico Osmolaridad plasmática Potasio sérico Enzimas hepáticas.
Los signos de parálisis del tercer par craneal, hemiplejia contralateral,
parálisis o paresia de movimientos verticales de ojos, nistagmos y
desorientación, se relacionan más con accidente cerebrovascular
¿Del territorio de que la arteria? Cerebral Media Cerebral Anterior Basilar Cerebral posterior.
¿En cuál de las siguientes complicaciones de Diabetes Mellitus II, está
más amentado El Anión Gap (Brecha aniónica o Anión Gap)? Estado hiperosmolar Cetoacidosis diabética Shock hipoglucémico Vasculo- neuropatía diabética.
¿Cuál es el principal factor que estimula la producción de los eritrocitos? Exposición a baja concentraciones de Oxigeno Hormona eritropoyetina Aumento en la división celular Exposición a altas concentraciones de oxígeno.
¿Cuál es la membrana serosa que recubre a los pulmones? Túnica vaginal Pleura Peritoneo Pericardio.
¿Cuál de estas neoplasias son los tumores malignos más comunes de la
pared toráxica? Sarcomas Adenocarcinomas Ca. Epidermoides Melanoma maligno.
En estudios radiográficos convencionales los derrames pleurales producen
absorción de los rayos. Radiolúcida Radiopaca Anecogénica Hiperecogénica.
Sustancia que a dosis baja es potencialmente toxica en niños menores
de 6 años y produce convulsiones. Hidrocarburos Pesticida Benzocaína Alcanfor.
Un niño de 4 años fue llevado a un centro de salud del SNS por historia de
diarreas de evolución prolongada y luego de múltiples estudios, se
determinó un déficit selectivo de inmunoglobulina A. De las siguientes
etiologías de diarreas.
¿Cuál etiología se relaciona más en este caso? Giardia Entamoeba Tricomona Criptosporidium.
Se define desde el punto de vista bioquímico como elevación
prolongada de la concentración de bilirrubina pasados los primeros 14 días
de vida. Colestasis neonatal Ictericia neonatal Hepatitis neonatal Hiperbilirrubinemia.
Luego de una cirugía de vías biliares tu paciente se presenta a la consulta
con síntomas que te sugieren liqueo de bilis.
¿Cuál de los siguientes estudios indicarías de inicio? Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (ERCP) Resonancia magnética Sonografía de abdomen Tomografía Axial Computarizada con doble medio de contraste .
Para conformar el diagnóstico de meningitis en un niño se deberá hacer,
¿Cuál de los siguientes estudios? Hemograma Sonografía craneal Examen del líquido cefalorraquídeo Hemocultivo.
¿Cuál de los siguientes fármacos produce disminución de la secreción
de ácido clorhídrico, relajación del esfínter esofágico inferior y disminución
de la secreción del intestino? Morfina Levetiracetam Diclofenaco Mononitrato de isosorbide.
Te llega un paciente a consulta a quien luego de examinar sospechas que
presenta una enfermedad inflamatoria del colon por los hallazgos extra
colónicos que has encontrado.
¿En cuáles de las estructuras siguientes has encontrado
manifestaciones que te sugieran tus sospechas? Piel, hígado, páncreas, articulaciones y ojos Articulaciones, piel, árbol biliar, vejiga Hígado, árbol biliar, articulaciones, piel, ojos Árbol biliar, pulmón, corazón, bazo.
Estas tratando un paciente de 65 años de edad por manifestaciones de
enfermedad colónica y lo envías a hacerse una colonoscopia y te reportan la
presencia de pólipos en el colon sigmoides.
¿Cuál de los siguientes pólipos tiene la mayor posibilidad de convertirse
en cáncer? Adenoma tubular Adenoma velloso Adenoma tubulovelloso Cualquier pólipo que mida 1 cm.
En el tratamiento de la desnutrición aguda grave, el paso más
importante Proporcionar atención cariñosa y juego Tratar la hipoglicemia Tratar las infecciones Soporte vitamínico.
En los niños con trastornos del espectro autista (TEA, los síntomas
suelen reconocerse: Exclusivamente antes de los 6 meses de edad Antes de los 12 meses con mínimas manifestaciones Dependerá si existe un retraso grave del desarrollo Antes de los 18 meses se edad.
¿Cuál sería la mejor definición para parto Prematuro? Nacimiento que se produce antes de las 38 semanas Recién Nacido que pesa Menos de 2500 gramos Nacimiento que se produce antes de las 37 semanas Recién Nacido que pesa menos de 1500 gramos.
¿Con cuántos gramos se considera a un recién nacido con bajo peso
extremo? 2.500 gramos 1.700 gramos 1.500 gramos 1.000 gramos.
El volumen cerebral total de un infante con respecto a su nacimiento se
duplica: En el primer año En el segundo año A los 3 años A los 4 años.
¿Cuál de los siguientes, es diagnóstico diferencial de apendicitis en
pacientes pediátricos? Diverticulitis Carcinoma perforante del ciego Adenitis mesentérica aguda Enfermedad inflamatoria pélvica.
El síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria, en los niños con
infección por VIH, que reciben tratamiento antirretroviral de gran actividad,
pueden desarrollar el síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria
(SIRI), dentro de sus manifestaciones más comunes en los niños: Hepatomas Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Fiebre, tos, nuevas lesiones cutáneas Enfermedad diarreica crónica.
La caída progresiva de la hemoglobina que se presenta durante las 6 a 8
semanas de vida, la anemia resultante se conoce como: Anemia crónica Anemia hemolítica Anemia congénita Anemia fisiológica del lactante.
Agente causal importante de neumonía en niños pero que ha pasado a
ser infrecuente por el uso de vacunas efectivas Haemophilus influenzae tipo B Virus Para gripales Virus de la Influenza Virus sincitial.
La Pelagra suele manifestarse con diarrea, dermatitis escamosa
simétrica en áreas foto expuestas y síntomas neurológicos, a causa de
déficit de: Tiamina o B1 Riboflavina o B2 Niacina o B3 Cobalamina o B12.
Una de las siguientes es la causa bacteriana más frecuente de neumonía en
niños, usted como médico general del Sistema Nacional de Salud,
¿Cual considera usted? Haemofilus influenzae tipo B Estafilococo Neumococo Estreptococo beta hemolítico del grupo A.
Lesiones vasculares con mayor frecuencia durante la infancia y en la
niñez. Hemangioma Mal formaciones vasculares Manchas en vino de Oporto Nódulos submucosos.
Recién nacido a término normal, que a las 5 semanas presenta vómitos no
biliosos, que empeoran progresivamente, forzados y en proyectil. A veces se
ve el peristaltismo gástrico. Después del vomito el lactante busca los
alimentos.
La radiografía simple muestra una burbuja de gas en el estómago.
¿Cuál sería su diagnóstico? Rotación intestinal anormal Estenosis hipertróficas del píloro Atresia duodenal Atresia yeyunal.
Se trata de paciente masculino de 7 años de edad el cual es llevado a
consulta con su pediatra, la madre refiere tos crónica productiva, esteatorrea
y retraso de crecimiento con respecto al que le correspondería para la edad.
Se realiza prueba en sudor encontrándose altos niveles de cloruro con los
datos obtenidos.
¿Cuál sería el cuadro clínico más probable? Neumonía nosocomial Aspergilosis broncopulmonar alérgica Fibrosis quística Asma.
Masculino de 1 año, quien presenta tos leve, febrículas y faringitis durante 3
días. Al quinto día del cuadro, es llevado por emergencias ahora con
dificultad respiratoria de 2 días manifestada por respiración rápida, estridor
espiratorio y tos perruna que empeora en las noches. A su llegada, se le
realiza una Radiografía AP y lateral de cuello en donde se observa signo de
la aguja.
¿Cuál sería su diagnóstico más probable? Crup Epiglotis Laringitis infecciosa aguda Bronquiolitis.
Masculino de 4 años, con historia de edema de inicio súbito desde hace 4
días, sobre todo en miembros inferiores y cara. Se fatiga inicialmente al
subir escaleras y luego al caminar, además de oligo-anuria. Tiene al
antecedente de dolor de garganta asociado a fiebre, 3 semanas previo al
cuadro actual. Al examen físico: ingurgitación de venas yugulares, tensión
arterial 150/100 mm/hg, frecuencia cardiaca en 130 Latidos/min. La
auscultación cardiaca demostró Ritmo de galope.
Orina: Sangre oculta ++, Albumina +, sedimentos positivos, Eritrocitos
100/campo, cilindros eritrocitarios ++, ASO 800. Creatinina 1.1 mg/dl
¿Cuál sería el manejo clínico inicial más adecuado? Administrar furosemida Administrar digitálicos Administrar nifedipina Administrar antibióticos.
Un niño de 6 años que es llevado por conducta inadecuada para su edad de
7 meses de evolución, caracterizado por agitación motora, agresividad,
desorganización, se distrae con facilidad y falta de atención.
¿Cuál sería el diagnóstico más probable? Trastorno del espectro autista Trastorno por déficit de atención con hiperactividad Síndrome de Asperger Hiperactividad.
Entidad causada por deficiencia de agente tensioactivo pulmonar, que
ocurre en prematuros y que se manifiesta por dificultad respiratoria desde el
nacimiento, que es progresiva durante las primeras 48 a 72 horas.
A nivel radiográfico se observa volumen pulmonar disminuido y aspecto de
vidrio esmerilado Síndrome de distrés respiratorio del Recién Nacido Displasia broncopulmonar Taquipnea transitoria Neumonía connatal.
Femenina de 13 años de edad que presenta bocio difuso, irritabilidad,
alteraciones del humor, exoftalmos, insomnio, ansiedad, escasa
concentración, intolerancia al calor, palpitaciones, pérdida de peso con
aumento del apetito, piel caliente y húmeda, temblor fino y taquicardia, TSH
disminuida, y T3 y T4 aumentadas, tiroglobulina aumentada.
¿Cuál sería el diagnostico de este paciente? Hipertiroidismo Hipotiroidismo Síndrome de McCune –Albright Tiroiditis.
Recién nacido postérmino de 42 semanas de gestación, el cual presenta
desde su nacimiento Taquipnea, hipoxemia severa y tórax híper-expandido,
al auscultar sus campos pulmonares se encuentran estertores gruesos y
subcrepitantes. Presenta además una coloración de piel pardo-grisáceo, con
uñas teñidas de meconio.
Se realiza Radiografía de tórax observándose infiltrados gruesos
multifocales, con zonas de menor aireación y otras de sobre aireación,
atrapamiento de aire y atelectasia.
¿Cuál sería su diagnóstico? Taquipnea transitoria del recién nacido Displasia broncopulmonar Aspiración de meconio Neumonía connatal.
42 semanas calculadas a partir del inicio de la fecha de última menstruación,
considerando el tiempo transcurrido de la ovulación en una paciente sin
historia de anticoncepción y con vida sexual activa.
¿La definición del embarazo prolongado es? La última menstruación se acompañó de ovulación 1 semana después La última menstruación se acompañó de ovulación 2 semanas después La última menstruación se acompañó de ovulación 1 semana antes La última menstruación se acompañó de ovulación 2 semanas antes .
Con relación a la génesis del embarazo gemelar monocigótico, cuando
la división del cigoto acontece entre el cuarto y el octavo días después de la
fecundación, el resultado es: Embarazo gemelar dicoriónico diamniótico Embarazo gemelar monocoriónico diamniótico Embarazo gemelar monocoriónico monoamniótico Embarazo gemelar siameses.
Paciente de 27 años de edad G2P2, llega a consulta refiriendo salida de
secreción transvaginal profusa, a la evaluación se observan las secreciones
purulentas y muy mal olientes, paciente refiere prurito vulvar, se visualiza un
cuello de útero en fresa.
¿Cuál sería su diagnóstico presuntivo según la clínica presentada y su
evaluación? Vaginitis por candidiasis Vaginosis por Gadnerella Vaginitis por Tricomona Enfermedad pélvica inflamatoria.
Causa principal de muerte materna indirecta: Diabetes Hipertensión arterial Cardiopatía Nefropatía.
De las siguientes manifestaciones clínicas, identifique la que
corresponde a cambios fisiológicos normales en el embarazo (adaptación
fisiológica) Soplo sistólico funcional Disnea progresiva Soplo diastólico Desbordamiento persistente del segundo ruido cardiaco .
Paciente de 25 años, 30 semanas de edad gestacional, refiere sentirse bien
durante el reposo, pero ante la actividad física ordinaria manifiesta molestias
tales como fatiga excesiva, palpitaciones y disnea. Luego de ser evaluada se
llega al diagnóstico de cardiopatía.
¿Cuál es la clasificación que corresponde? Clase l Clase ll Clase lll Clase lV .
La hidralazina, es uno de los fármacos antihipertensivos indicados en el
tratamiento de la hipertensión crónica en el embarazo, forma parte de la
familia de los: Bloqueadores adrenérgicos Vasodilatadores Antagonista de los conductos del calcio Diuréticos.
Músculo del plano profundo del periné que se inserta en el rafe ano
coccígeo y se extiende en abanico hacia la aponeurosis del obturador. Músculo pubiano Músculo ilíaco Músculo isquiático Músculo de Wilson .
Proporción de lactantes protegidos de la influenza durante seis meses
por lo menos cuando las madres reciben prenatal la vacuna contra la
influenza: 53% 43% 33% 23%.
Infección bacteriana más frecuente durante el embarazo: Bacteriuria asintomática Cistitis Uretritis Pielonefritis.
El tratamiento para los casos de la bacteriuria asintomática recurrente
en el embrazo es: 50 mg de nitrofurantoína por vía oral durante 14 días 100 mg de nitrofurantoína por vía oral durante 21 días 1000 mg de nitrofurantoína por vía oral durante 28 días 1000 mg de nitrofurantoína por vía oral durante 35 días .
Los cambios morfológicos en el eritrocito de las pacientes embarazadas
que padecen de anemia ferropénica son: Microcítico hipercrómico Macrocítico hipocrómico Microcítico hipocrómico Macrocítico normocrómico.
Requerimiento diario de ácido fólico en la paciente embarazada: 400 μg 300 μg 200 μg 100 μg .
Complicación médica más frecuente en el embarazo Hipertensión arterial Cardiopatía Diabetes Neumonía.
Paciente de 25 años, 14 semanas de edad gestacional, presenta exantema
macular difuso, lesiones en forma de diana plantares y palmares, alopecia en
placa o parches de mucosas. En el perineo y región perianal se evidencian
pápulas y nódulos de color carnoso.
Complicación médica más frecuente en el embarazo Toxoplasmosis Herpes Sífilis Linfogranuloma venéreo.
Tratamiento farmacológico de elección para la sífilis en el embarazo Eritromicina Azitromicina Penicilina Tetraciclina.
De los siguientes factores para la endometriosis, identifique el factor
considerado como protector: Menarquia temprana Nuliparidad Estatura alta La lactancia .
Según la regla de Naegele para el cálculo de la fecha probable de parto, una
embarazada, con ciclos menstruales regulares y sin uso de anticonceptivos,
tuvo su última fecha menstrual 5 de julio, 2020.
¿Cuál es la fecha probable de parto? 12/3/2021 12/4/2021 12/5/2021 12/6/2021.
Límite anatómico que divide la pelvis falsa de la pelvis verdadera: Cresta pectínea Sínfisis púbica Espina ciática Conjugado diagonal.
De los siguientes factores de riesgo, identifique el factor relacionado
con la disminución de la incidencia y el número de miomas clínicamente
aparentes: Edad Historia familiar Embarazo Estrógenos.
Enfermedad inflamatoria crónica de origen desconocido que se
caracteriza por poliartritis simétrica y periférica: Lupus Artritis reumatoide Síndrome antifosfolípidos Síndrome de Sjögren.
Enfermedad autoinmunitaria crónica y de lenta progresión caracterizada
por una infiltración linfocítica de las glándulas exocrinas que produce al final
xerostomía y sequedad ocular. Lupus Artritis reumatoide Sindrome antifosfolípidos Sindrome de Sjögren.
Entidad clínico patológica peculiar caracterizada por vasculitis
granulomatosa de la zonas alta y baja de vías respiratorias, junto con
glomerulonefritis. Lupus Granulomatosis con poliangitis (síndrome de Wegener) Sindrome antifosfolípidos Sindrome de Sjögren.
Es un proceso infeccioso que se produce a nivel pulmonar cuando hay
cavitación y necrosis a nivel del pulmón: Tuberculosis Absceso Enfisema Neumonía.
Se trata de paciente masculino de 45 años de edad el cual llega a la
emergencia donde usted labora. Este al interrogatorio le refiere lo siguiente
tos productiva persistente con generación constante de esputo espeso y
adherente y en grandes cantidades en especial en las mañanas. A la
exploración física se encuentran estertores y sibilancias en la auscultación
pulmonar, y dedos hipocráticos, se realiza TAC de tórax la cual en esta
paciente muestra muchas vías respiratorias muy dilatadas, con bronquios
ensanchados.
¿Cuál es el diagnóstico de este paciente? Neumonía bacteriana Bronquiectasias Pulmón del granjero Bronquitis.
Enfermedad inflamatoria caracterizada por la presencia de granulomas
no caseosos. Suele afectar múltiples órganos y sistemas; y para confirmar el
diagnóstico especifico es indispensable la afectación de dos o más de ellos. Sarcoidosis Granulomatosis con poliangitis (síndrome de Wegener) Sindrome antifosfolípidos Sindrome de churg-strauss.
Enfermedad multiorgánica causada por una reacción auto inmunitaria a
la infección por estreptococos del grupo A que se acompaña de carditis,
artritis nódulos subcutáneos, eritema y corea menor. Lupus Artritis reumatoide Síndrome antifosfolípidos Fiebre reumática.
Se trata masculino de 21 años de edad proveniente de San Juan de la
Maguana el cual viene a emergencia presentando los siguientes síntomas
sibilancias, disnea y tos, acompañado de una espirometría con limitación del
flujo de aire por el FEV1 reducido y la reducción del cociente FEV1/FVC con
un incremento >12% y 200 ml en FEV1 15 min después de inhalar un
bloqueador β2 de acción breve con los siguientes datos.
¿Cuál sería el cuadro clínico antes descrito? Neumonía bacteriana Sindrome de Loeffler Asma bronquial Fibrosis pulmonar intersticial.
Se trata de paciente masculino proveniente de la zona rural de La Vega de
ocupación agricultor, el paciente al examen físico luce pálido taquicárdico, a
la auscultación pulmonar presenta, sibilancias acompañadas de hemoptisis
se realiza hemograma que revela una leucocitosis con predominio de
eosinófilos, y anemia microcítica hipocrómica se realiza coprológico en el
cual se encuentran larvas de Ancylostoma duodenal con los datos
expuestos:
¿Cuál sería el diagnóstico de este paciente? Asma bronquial Sindrome de Löffler Sindrome de vena cava Covid-19.
Se trata de paciente masculino de 25 años de edad proveniente de la zona
metropolitana de Santo Domingo el cual requiere el empleo de un fármaco
paliativo más de tres veces por semana siendo recibido en la emergencia y
nebulizado con una agonista beta de acción corta, con la siguiente
descripción.
Cuál sería el esquema terapéutico más adecuado en este paciente Utilizar bomba de salbutamol a requerimiento Utilizar un agente controlador tipo corticosteroide inhalado dos veces al día Utilizar hidrocortisona endovenosa en casa Utilizar un agente preventivo.
Es la condición de presencia de aire en la cavidad pleural Neumotórax Hemotórax Piotórax Hidrotórax.
Se define como el fallecimiento natural por causas cardiacas de una
persona en la que se identificó o no una cardiopatía, pero en quien fueron
inesperados el momento y el mecanismo del deceso. Asma Muerte súbita Edema agudo de pulmón Distrés respiratorio.
Es la causa más común del derrame pleural Neumonía Insuficiencia cardiaca izquierda Asma Bronquitis.
Paciente masculino de 70 años de edad, el cual se presenta en consulta de
neumología por presentar disnea de esfuerzo progresiva o con una tos no
productiva persistente se realiza una radiografía de tórax, que revela una
alteración tipo reticular bibasal, y un aumento de la trama reticular,
Con estos datos.
¿Cuál sería el diagnóstico que usted sospecha? Neumonía bacteriana Enfermedad pulmonar intersticial Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Asma bronquial.
Se trata de paciente masculino de 60 años de edad proveniente de Azua el
cual es referido a consulta de neurología por presentar convulsiones, en los
exámenes no se encuentran datos relevantes salvo proglótides
correspondientes a taenia solium con estas características.
¿Cuál es la enfermedad que cursa este paciente? Uncinariasis Estrongiloidiasis Neurocisticercosis Neuro toxoplasmosis.
De todos estos fármacos:
Señale el utilizado en el tratamiento de la infección por taenia solium Albendazol 400 mg dosis única Piperazina dosis única Mebendazol Prazicuantel (10 mg/kg) dosis única.
¿Fármaco de elección que se utiliza para tratar la taquicardia por
reentrada intranodal? Adenosina Lisinopril Atenolol Digoxina.
Es la filaria humana más extendida, afecta a unos 110 millones de personas y se distribuye por las regiones tropicales y subtropicales de Asia y las islas del Pacífico, África, Zonas de Sudamérica y la Cuenca del Caribe. Áscaris lumbricoides Taenia saginata Taenia solium Wuechereria bancrofti.
La consecuencia principal de la infección crónica por uncinarias en
pacientes adultos es la siguiente: Diarrea esteatorreica Sindrome de mala absorción Deficiencia de hierro Pérdida de peso.
Enfermedad poco común de causa desconocida que se caracteriza por
inflamación del cartílago, principalmente de oídos, nariz y árbol laringo
traqueo bronquial. Se acompaña de escleritis, hipoacusia neuro sensitiva,
poliartritis, anomalías cardiacas, lesiones cutáneas y glomerulonefritis. Sindrome de bechet Granulomatosis de wegener Policondritis recurrente Sindrome de churg strauss.
Mujer de 75 años con demencia es traída por sus cuidadores por dolor
abdominal importante con deterioro del estado general y distensión
abdominal. Analítica con leucocitosis, hematocrito elevado, insuficiencia
renal y acidosis metabólica. El ECG muestra fibrilación auricular. La
tomografía abdominal detecta asas de intestino delgado edematizadas.
¿Cuál es su diagnóstico más probable? Perforación de ulcus gástrico o duodenal. lleo biliar Neoplasia obstructiva de sigma con perforación. Isquemia mesentérica.
Señale cuál de las siguientes es la causa más frecuente de isquemia
mesentérica aguda: Bajo gasto cardíaco Quiste del mesenterio Trombosis venosa Embolia arterial .
Ante un paciente de 70 años con alteraciones del tránsito intestinal,
pérdida de 5 kg. de peso en los dos últimos meses y rectorragias, la
exploración de elección es: Gastroscopia Tomografía abdominal Arteriografía selectiva Colon.
En el intestino delgado, la neoplasia benigna más común es: Lipomas Adenomas Leiomioma Hemangioma.
Paciente femenina de 20 años, consulta por masa en la mama izquierda de
unos seis meses de habérsela sentido. Al examen usted palpa una masa
firme, muy móvil de 3 cm de diámetro, no dolorosa a la palpación, se desliza
fácilmente entre los dedos y puede ser lobulada.
Es muy probable que esta paciente está presentando: Enfermedad fibroquística Fibroadenoma Cáncer de mama Papilomatosis.
Es el cáncer pulmonar más frecuente, constituyendo casi 30% de los
cánceres pulmonares en varones fumadores y 40% de los cánceres
pulmonares en mujeres fumadoras. Tumor carcinoma microcítico Adenocarcinoma Epidermoides Alveolar.
Es una característica importante para diferenciar entre lesiones
benignas y malignas: Ubicación Coloración Tiempo de crecimiento Aspecto.
Procedimientos utilizados en la mayoría de pacientes cuyas causas de
derrame pleural son desconocidas. Toracotomía o por cirugía torácica asistida con video (VATS) Toracocentesis y análisis del líquido pleural Ciclo terapéutico con diuréticos Administración de antibióticos.
Causa principal de úlceras gástricas y duodenales. Uso de medicamentos inflamatorios no esteroideos (NSAID) Ácido acetilsalicílico H. pylori Síndrome de Zollinger-Ellison.
Es la causa más frecuente en un neumotórax espontaneo. Asma Rotura de una bulla subpleural apical Enfermedad obstructiva crónica Fibrosis quística.
Enfermedad de etiología desconocida caracterizada por Relajación incompleta del esfínter esofágico inferior, Ausencia de peristalsis en el cuerpo esofágico, Presión del LES elevada ≤ 26 mmHg además de un incremento de las presiones basales intraesofágicas en relación con la basal gástrica. Acalasia Esófago “en cascanueces” Espasmo difuso del esófago Esfínter esofágico inferior hipertenso.
Enfermedad dinámica que caracteriza por exacerbaciones y remisiones,
puede afectar cualquier parte del tubo digestivo, de la boca hasta el ano Colitis ulcerosa Enfermedad de Crohn Colitis indeterminada Diverticulitis.
Paciente masculino, de 45 años de edad, acude al servicio de urgencias tras
presentar hematemesis, melena, datos de hipovolemia, e hipo de 2 días de
evolución. Como antecedentes de importancia refirió consumo de alcohol
alrededor 1 litro de ron y 3 cervezas diarias. Durante la endoscopía
diagnóstica se identificó en la unión esofagogástrica, un coágulo adherente
a la mucosa de 5 mm,
¿Cuál de estas patologías corresponde a este caso clínico? Rotura esofágica Esófago de Barret Gastritis erosiva Desgarro de Mallory Weiss.
Paciente masculino, de 35 años de edad, que llega al servicio de urgencias
refiriendo que hace aproximadamente cuatro a cinco meses, presenta
deposiciones líquidas y semi-pastosas, en ocasiones con presencia de
sangre y flemas, acompañado en ocasiones de febrículas y fiebre de 39C,
dolor abdominal, anorexia, astenia y pérdida de peso.
Se tuvo en cuenta estudios de Hematología, Imagenología y Endoscopia la
cual solo se observó afectado al colon izquierdo, presentando lesiones
discontinuas, edema de la mucosa, úlceras profundas, serpiginosas y
visualización de orificios fistulosos.
Cuál de las siguientes opciones corresponde su diagnóstico? Enfermedad de Crohn Colitis de Crohn. Colitis indeterminada Colitis ulcerosa.
¿Cuál es la neoplasia maligna de mayor frecuencia del tubo digestivo? Tumores carcinoides Carcinoma colorrectal Linfoma Tumores del estroma gastrointestinal.
¿Es la causa más frecuente por la cual se realiza una indicación de
esplenectomía? Trastornos leucocíticos y de médula roja Traumatismo al bazo o una lesión yatrogenia Tumores e infecciones Abscesos del bazo.
¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda? Traumatismo e hiperlipidemia Fármacos e Idiopática Infecciones y neoplasias Cálculos biliares y consumo de alcohol.
¿En qué consiste tratamiento del íleo paralitico? Limitar la ingesta oral y corregir el factor desencadenante subyacente Resección de la parte afectada del intestino Endoscopia Tratamiento quirúrgico.
Paciente femenina de 30 años de edad, es ingresa por diarrea liquidas,
sanguinolentas, fétidas, sensibilidad abdominal a la palpación. Historia de
tratamiento con antibioterapia por días anteriores al cuadro.
¿Cuál sería su diagnóstico probable? Enfermedad de Crohn Colitis amebiana Colitis por Clostridium difficile Colitis isquémica.
¿Cuál es la localización más frecuente de las úlceras gástrica? ¿Cuál es la localización más frecuente de las úlceras gástrica? Fondo Curvatura mayor Curvatura menor.
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