51. El instrumento de Garner autoaplicado diseñado para evaluar distintas áreas cognitivas y
conductuales de la Anorexia Nerviosa y la Bulimia Nerviosa y que consta de 64 ítems
agrupados en ocho subescalas que se correlacionan positivamente se denomina:
EDI Buli
Anor a, b y c son verdaderas.
Los tres pilares básicos del tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria son: normalización biológica: acciones para corregir las alteraciones físicas producidas por el
trastorno. recuperación ponderal: alcanzar un mínimo de peso para que los tratamientos a diversos
niveles puedan tener éxito.
reestructuración Cognitiva: es principal en el tratamiento, ya que los pacientes han de
cambiar creencias, pensamientos, actitudes y emociones.
a, b y c son verdaderas.
A nivel general en el tratamiento de la conducta alimentaria podemos marcarnos como
objetivo: desarrollar actitudes/creencias realistas acerca de la imagen corporal y el peso y establecer
un patrón normal de peso. reducción del descontrol en la ingesta, vómitos y abusos de laxantes. mejorar el funcionamiento personal general: autoaceptación, afrontamiento de la ansiedad
y funcionamiento social y establecer la motivación para el tratamiento a, b y c son verdaderos.
Una de las técnicas que más usan en el tratamiento de los Trastornos de Alimentación y
que describe los estadios de cambio por los que pasa una persona respecto a su motivación en
el tratamiento es
la entrevista motivacional
la técnica del espejo el estadio del cambio a, b y c son verdaderas
.
Un programa de tratamiento de Anorexia Nerviosa tiene como objetivo prioritario la recuperación ponderal ya que muchos de los pensamientos alterados con respecto a
comida, peso o figura están sustentados por la malnutrición ganar peso de forma saludable en el caso de AN
perder peso de forma saludable en el caso de BN a, b y c son verdaderos
.
La Terapia que se ha revelado en la última década como la más efectiva en el tratamiento
de la Anorexia Nerviosa y estudios controlados avalan su eficacia es:
la terapia integrativa el abordaje ecléctico desde diferentes modelos psicológicos la terapia cognitivo-conductual
a, b y c son verdaderas
.
El tratamiento farmacológico en la Anorexia Nerviosa está indicado como coadyuvante de las técnicas de modificación de conducta como tratamiento de la psicopatología asociada, especialmente la depresión
a y b son verdaderas
a y b son falsas
.
La modalidad de tratamiento psicológico más frecuente en el tratamiento de la Bulimia
Nerviosa es: la terapia integrativa
el abordaje ecléctico desde diferentes modelos psicológicos
la terapia cognitivo-conductual
a, b y c son verdaderas.
Entre los objetivos de tratamiento para la bulimia nerviosa se encuentra: restablecer unas pautas nutricionales normales. la normalización del estado mental y restablecer unas relaciones familiares adecuadas:
corregir las pautas de interacción social alteradas a, b y c son verdaderas
.
El papel de la farmacoterapia, en el tratamiento de la Bulimia Nerviosa
ocupan un lugar secundario no es correcto suponer que la sola utilización de los fármacos pueden resolver el problema
os fármacos solucionan el problema a, b y c son verdaderos
.
El tratamiento correcto en la bulimia nerviosa está en la asociación de psicoterapia y farmacoterapia en un formal programa de
modificación de conducta está demostrada la efectividad de la psicoterapia cognitivo-conductual mediante la cual se
observan significativas y persistentes mejorías en pacientes bulímicas
a y b son verdaderas
a y b son falsas
.
En el tratamiento de la AN suelen utilizarse los fármacos. no suelen utilizarse los fármacos
es necesario la utilización de fármacos
a, b y c son falsas.
Los modelos de tratamiento farmacológico que han resultado ser más efectivos han sido:
los antidepresivos
los ansiolíticos
la mezcla de ansiolíticos y antidepresivos
los neurolépticos.
Los antidepresivos en la BN actúan: reduciendo la conducta bulímica favoreciendo la sensación de "estar lleno" después de
haber comido
reduciendo las ganas de comer hidratos de carbono (sustancias que se encuentran en
algunos alimentos como pueden ser las pastas, patatas, dulces…)
a y b son verdaderas a y b son falsas.
La utilización de los antidepresivos en la BN se ha visto frenada por los efectos no deseados que también provocaban en muchas
ocasiones
tienen un mayor número de efectos no deseados provocan un posible aumento de peso a, b y c son verdaderas
.
Algunas de las pautas a seguir ante los vómitos son: no castigar vigilar
no Limitar a, b y c son verdaderas.
Acerca de la Obesidad y de algunos alimentos es un mito pensar: normalmente, a los pacientes obesos no se les detecta ningún problema hormonal el aumento de peso no se considera normal con el paso de los años la sal engorda
a, b y c son verdaderas
.
Montignac (2005), propone como objetivo del programa de pérdida rápida de peso: facilitar una pérdida de peso rápida, saludable y que se pueda mantener. apaciguar la forma en que su páncreas reduce insulina y reducir su sensibilidad a la glucosa,
lo que mejorará la eficiencia de su metabolismo para mantener la pérdida de peso.
a y b son correctos
a y b son falsos
.
Debemos comprar, preparar y guardar los alimentos: elaborando una lista de la compra que sólo incluya los alimentos que estén marcados en la
dieta yendo a hacer la compra cuando uno esté saciado, no cuando tenga hambre. Por ejemplo,
no ir antes de comer guardando los alimentos en lugares muy concretos de la casa, como en la despensa o en el
frigorífico a, b y c son verdaderos.
Para controlar la cantidad de comida en el plato: no hay que realizar ninguna otra actividad mientras se come. cuando se siente a comer, ha de tener una cantidad de hambre moderada y la comida ha de
servírsela uno mismo y en plato pequeños, para tener una percepción de que hay suficiente
comida.
no hay que picar de otros platos, ni repetir, dejando siempre algo en el plato a, b y c son verdaderas.
Algunos mitos o creencias erróneas sobre las relaciones de pareja son: el romanticismo favorece la duración y felicidad de la relación. si es amor verdadero se sabrá desde el primer encuentro. si no siento celos, es que no amo de verdad a mi pareja. a, b y c son correctos .
Los celos se pueden presentar en patologías como:
la Esquizofrenia tipo paranoide el Trastorno delirante subtipo celotípico no se presenta en ninguna patología a y b son verdaderas
.
Cuesta comprometerse a: personas narcisistas o con personalidad histriónica persona pasivo-agresiva o evitativa
personas esquizoides o con personalidad paranoide.
a, b y c son verdaderas.
La terapia encargada de desenmarañar el complejo entramado de pensamientos,
sentimientos y actitudes de cada miembro de la pareja que están interrelacionando para
generar el conflicto es:
la psicoterapia Integrativa la terapia gestalt la terapia ecléctica a, b y c son verdaderas
.
Las técnicas más eficaces en terapia de pareja son: las que se utilizan en la terapia de pareja cognitivo-conductual dentro de la psicoterapia
integrativa. la terapia gestalt la terapia ecléctica a, b y c son verdaderas.
Los objetivos terapéuticos en terapia de pareja podrían ser:
mantener una alianza de trabajo con la pareja, procurando la participación de ambos
cónyuges (aunque también se puede trabajar con uno solo de ellos). aumentar el nivel de satisfacción de la relación, produciendo modificaciones en sus
conductas de comunicación, expresión afectiva y resolución de problemas. que los miembros de la pareja tomen conciencia de como se trastornan emocionalmente y
perturban la relación al mantener una serie de cogniciones disfuncionales
a, b y c son verdaderos
.
La escala que mide el grado de armonía global de una pareja y que está constituido por 32
ítems y evalúa 4 dimensiones: consenso, cohesión, satisfacción y expresión de afecto es la:
escala de ajuste diádico
escala de consenso escala de cohesión
a, b y c son verdaderas
.
Christensen, revisando la literatura sobre la eficacia en la terapia de pareja, llega a la
conclusión de que
menos del 50% de las parejas que acuden a terapia cambian de un estado de estrés a un
estado de armonía. entre el 30% y 50% de las parejas recaen algunos autores son más pesimistas con respecto a las recaídas intuyendo que, si se tomase
un tiempo mayor de estudio, el porcentaje de las recaídas sería mayor
a, b y c son verdaderas.
Las técnicas que se utilizan para promover la aceptación en la pareja son según Halford: empatía. objetividad. tolerancia y auto cuidado a, b y c son verdaderas.
Para evitar que aparezcan las recaídas en la pareja es muy importante: supervisar las tareas asignadas y añadir más responsabilidades a la pareja a la par que se va
disminuyendo la participación del terapeuta. después de trabajar sobre un área problema, indagar en que otras áreas se podría aplicar
esa solución distanciar las sesiones para que la pareja tenga más tiempo para practicar y realizar sesiones
más regulares de resolución de problemas y sesiones en las que se trate en qué estado se
encuentra la relación a, b y c son verdaderas.
Una sensación desagradable y una experiencia emocional asociadas con un daño tisular
real o potencial, es la definición de: dolor descrita por la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) sensación desagradable
experiencia emocional desagradable a, b y c son verdaderas.
El dolor que experimenta cada individuo que lo padece es el resultado de una experiencia sensorial de un sustrato biológico que interactúa con variables psicológicas una interacción de múltiples variables biológicas, psicológicas, sociales y culturales una interacción de variables biológicas y psicológicas.
Los fenómenos biológicos desencadenados por la acción de los estímulos nocivos sobre el
organismo, antes de que esa información sea consciente se denomina:
nocicepción
fenocivos estímulos nocivos a, b y c son falsos.
La reacción afectiva negativa inducida por varios estados psicológicos como dolor, miedo,
ansiedad y estrés se denomina dolor reacción afectiva negativa sufrimiento a, b y c son verdaderos.
El sufrimiento es causado por el dolor no todo sufrimiento es causado por dolor
por una experiencia dolorosa a, b y c son falsas
.
La consecuencia del dolor y del sufrimiento y aquellas cosas que el paciente hace o deja
de hacer cuando hay una lesión tisular, por ejemplo, gritar, llorar, solicitar incapacidad, etc. se
denomina: conducta de dolor consecuencias del dolor consecuencias del sufrimiento b y c son verdaderas
.
Aquel dolor, generalmente desencadenado por la activación de nociceptores en el área de
una lesión tisular y cuya duración es menor de tres meses y que da lugar a cambios
vegetativos, ocasiona manifestaciones de ansiedad y habitualmente responde bien a los
analgésicos se denomina dolor agudo dolor nociceptor
dolor tisular dolor crónico
.
El dolor que ha tenido una duración mayor de tres meses, en forma continua o
intermitente y que generalmente es un dolor con características patológicas, que puede
persistir aún después de la curación de la lesión cuyos pacientes no muestran cambios
vegetativos y presentan signos y síntomas depresivos que empeoran el cuadro clínico se
denomina: dolor agudo
dolor nociceptor dolor tisular dolor crónico
.
La teoría de compuerta de control se basa en: la transmisión de los impulsos nerviosos de las fibras aferentes hacia las neuronas de
segundo orden, en la médula espinal, es modulada por un mecanismo de compuerta en las
astas dorsales el mecanismo de control está influenciado por la actividad de las fibras aferentes. La
actividad en las fibras Aβ, de tacto discriminativo, tiende a inhibir la transmisión (cierran la
compuerta), mientras que la actividad en las fibras nociceptivas Aδ y C tiende a facilitar la
transmisión (abren la compuerta).
l mecanismo de compuerta espinal está influenciado por estímulos que descienden de
niveles superiores del sistema nervioso central entre los que se incluyen, además, procesos de
origen cognoscitivo y cuando la actividad de las neuronas transmisoras de segundo orden de la
médula espinal sobrepasa un nivel crítico, se activa el sistema nociceptivo supraespinal a, b y c son verdaderas.
El dolor clínico es: nociceptivo
reuropático mixto a, b y c son verdaderas.
El dolor neuropático se divide en central, si la lesión afecta los nervios periféricos periférico, cuando la lesión altera alguna estructura del neuroeje. a y b son verdaderas a y b son falsas.
Algunos autores incluyen el dolor Psicógeno; sin embargo, preferimos no utilizar esta
categoría porque todo dolor tiene componentes psicológicos este diagnóstico “rotula” y estigmatiza al paciente, pues en ocasiones se considera que el
paciente es un enfermo mental, o lo que es peor, se cree que el paciente es un embaucador se corre el riesgo de un error diagnóstico porque el paciente puede tener una lesión grave,
ubicada en un área de difícil acceso diagnóstico, o una lesión pequeña de crecimiento muy
lento a, b y c son verdaderas.
Según Muriel dentro del Dolor Crónico, podemos distinguir dolor agudo recurrente
dolor crónico agudo dolor crónico no maligno a, b y c son verdaderas
.
Las migrañas son un ejemplo de dolor agudo recurrente dolor Crónico agudo dolor Crónico no maligno dolor agudo.
El dolor continuo de duración limitada que puede durar meses o años y acaba con la
curación o la muerte del paciente es:
dolor agudo recurrente dolor crónico agudo dolor crónico no maligno
dolor agudo.
El paciente oncológico (dolor maligno) es un ejemplo de: dolor agudo recurrente dolor crónico agudo dolor crónico no maligno
dolor agudo.
El dolor de la osteoartosis, miembro fantasma o artritis reumatoide son ejemplos de: dolor agudo recurrente
dolor crónico agudo
dolor crónico no maligno dolor agudo.
Los trastornos por dolor se recogen en el Eje I dentro de los llamados trastornos somatomorfos trastornos somatoformes
trastornos adaptativos
a, b y c son verdaderas
.
La ansiedad actúa como potenciadora del dolor como mantenedora del dolor de tal forma que cuanto mayores sean los niveles de ansiedad el dolor será percibido como
más intenso y desagradable
a, b y c son verdaderos.
El síndrome musculoesquelético o conjunto de síntomas cuyo principal síntoma es la
presencia de dolor focalizado en el segmento final de la columna vertebral (zona lumbar), en el
área comprendida entre la reja costal inferior y la región sacra, y que en ocasiones puede
comprometer la región glútea, provocando disminución funcional se define como: dolor lumbar dolor vertebral dolor sacro a, b y c son verdaderas.
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