Evaluación del estado nutricional (UD1)

¿Cuál de los siguientes no se considera un objetivo principal de la nutrición clínica?. Prevenir la malnutrición por déficit o exceso. Sustituir el tratamiento médico farmacológico en enfermedades agudas. Disminuir las complicaciones asociadas a la enfermedad. Favorecer la rehabilitación nutricional y mejorar la calidad de vida.

¿Cuál es el incremento medio de la estancia hospitalaria en pacientes cuyo estado nutricional empeora?. 3,5 días. 5 días. 7,2 días. 10,1 días.

¿Cuál es el formato correcto para redactar un diagnóstico nutricional en el segundo paso del NCP?. Formato P-E-S (Problema, Etiología, Signos/Síntomas). Formato A-B-C (Antropometría, Bioquímica, Clínica). Formato I-C-C (Ingesta, Clínica, Conductual). Formato M-V-F (Monitorización, Valoración, Fármacos).

¿Qué herramienta de cribado nutricional recomienda la ESPEN específicamente para su uso en la comunidad?. NRS-2002. MNA. MUST. STAMP.

El sistema automatizado CONUT (COntrolling NUTritional Status) se basa en la puntuación de tres parámetros analíticos. ¿Cuáles son?. Albúmina, Prealbúmina y Glucosa. Albúmina, Colesterol total y Recuento total de linfocitos. Índice de masa corporal, Pérdida de peso y Albúmina. Hemoglobina, Ferritina y Transferrina.

¿Cuál es la herramienta diseñada específicamente para la detección de desnutrición en niños hospitalizados (desde las 2 semanas hasta los 16 años)?. SNAQ. VGS. STAMP. MNA-SF.

¿Cuál es el riesgo de mortalidad en pacientes con desnutrición relacionada con la enfermedad en comparación con aquellos con un buen estado nutricional?. El doble (2 veces mayor). El triple (3 veces mayor). El cuádruple (4 veces mayor). No hay diferencia significativa en la mortalidad.

En el NCP, el primer paso es la Valoración Nutricional. ¿Cuál es la pregunta fundamental que intenta responder esta etapa?. ¿Cuál es la causa del problema?. ¿Qué intervención es la más efectiva?. ¿Existe un problema dietético-nutricional?. ¿Se han alcanzado los objetivos propuestos?.

¿Cuál es la prevalencia estimada de la desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE) en pacientes?. 1 de cada 10 pacientes. 1 de cada 2 pacientes. 1 de cada 4 pacientes. 3 de cada 4 pacientes.

¿Para qué grupo de población es especialmente recomendado el Mini Nutritional Assessment (MNA)?. Recién nacidos prematuros. Pacientes obesos sin comorbilidades. Atletas de alto rendimiento. Ancianos.

Según el modelo MUST, ¿qué puntuación indica que se debe realizar una intervención terapéutica y remitir a la Unidad de Nutrición?. 1 punto (Riesgo intermedio). 2 o más puntos (Riesgo alto). Solo si el IMC es inferior a 18,5 kg/m2 independientemente de la puntuación. 0 puntos (Riesgo bajo).

¿Qué caracteriza a la Valoración Global Subjetiva (VGS) frente a otros métodos?. Se basa en la historia clínica y la exploración física sin depender únicamente de parámetros objetivos. Solo utiliza el Índice de Masa Corporal (IMC) para clasificar al paciente. Es un método exclusivamente automatizado que no requiere presencia del clínico. Es la herramienta recomendada exclusivamente para pediatría.

¿Cuál es la función principal del cribado o screening nutricional?. Sustituir la valoración nutricional detallada en todos los casos. Detección precoz de pacientes desnutridos o en riesgo para seleccionar a quién realizar una valoración completa. Determinar la dosis exacta de nutrición parenteral que requiere el paciente. Realizar un diagnóstico médico de la patología de base.

En el cribado NRS-2002, ¿qué factor suma un punto adicional a la puntuación total?. Edad mayor de 70 años. Presentar una fractura de cadera. Haber perdido 1 kg de peso en el último mes. Tener obesidad de grado I.

¿Cuál es la primera pregunta dicotómica que plantea el cribado NRS-2002?. ¿Ha perdido peso en los últimos 6 meses?. ¿El IMC es <20,5?. ¿Vive solo en su domicilio?. ¿Tiene dificultad para tragar?.

¿Cuál es el periodo de tiempo recomendado para realizar un registro dietético que permita estimar la ingesta habitual de un individuo?. Un mes completo. Únicamente los fines de semana. Entre 3 y 10 días. Exactamente 24 horas.

En el modelo de organización de la información SOAP, ¿qué datos se incluyen en el apartado 'O' (Objetivo)?. La identificación de problemas y el diagnóstico nutricional. Lo que el paciente siente o experimenta. El plan de tratamiento y recomendaciones nutricionales. Resultados de pruebas de laboratorio y exámenes físicos.

Durante la exploración física, la presencia de 'Manchas de Bitot' es un signo característico de una deficiencia de: Riboflavina (B2). Vitamina A. Hierro. Vitamina C.

¿Qué indica el término 'coiloniquia' observado en las uñas durante la valoración nutricional?. Deficiencia de proteínas. Exceso de flúor. Deficiencia de hierro. Enfermedad cardiovascular.

Al evaluar la pérdida de masa muscular, ¿en qué región se observa si el 'músculo interóseo' está deprimido?. En la región dorsal de la mano. En la región patelar. En la región clavicular. En la pantorrilla.

En la anamnesis, ¿cuál es la forma correcta de registrar el 'Motivo de la consulta'?. Utilizando únicamente términos técnicos y diagnósticos médicos. Anotando las palabras textuales del paciente entre comillas. Ignorando las creencias o expectativas del paciente. Realizando un análisis cronológico de toda la enfermedad actual.

¿Qué deficiencia nutricional suele asociarse con la presencia de 'Glositis' (lengua lisa, magenta o descarnada)?. Vitamina D. Vitamina K. Vitaminas del complejo B (como B2, B3, B9 o B12). Fósforo.

Según la Ley 41/2002 de Autonomía del paciente, ¿cómo se define la historia clínica?. Un diario personal donde el paciente registra sus síntomas diarios de forma subjetiva. El conjunto de documentos que contienen datos, valoraciones e informaciones sobre la situación y evolución clínica de un paciente. Un manual de protocolos médicos que indica el tratamiento farmacológico obligatorio. Un registro administrativo destinado únicamente a la facturación de servicios sanitarios.

¿Cuál de los siguientes apartados se considera el núcleo o punto más importante de la anamnesis?. Antecedentes personales no patológicos. Motivo de la consulta. Revisión por sistemas. Enfermedad actual.

En la exploración física, un cabello fino, aclarado y con pérdida de mechones es un signo que sugiere una posible deficiencia de: Hierro. Vitamina A. Zinc. Proteínas.

La presencia de petequeas (manchas negras o azules que indican hemorragias) suele asociarse a la deficiencia de: Vitaminas C y K. Vitamina A y Zinc. Biotina y Niacina. Vitamina B12 y Hierro.

¿En qué consiste una valoración de la composición corporal de tipo longitudinal?. En comparar el valor del paciente con una población sana de referencia. En utilizar al mismo individuo como su propio comparador, necesitando al menos dos valores en el tiempo. En realizar una única medición de peso y talla para determinar el diagnóstico inicial. En clasificar al paciente en percentiles según su edad y sexo.

¿Cuál de las siguientes situaciones puede alterar significativamente el resultado del Índice de Masa Corporal (IMC) como parámetro de adiposidad?. La edad del sujeto. Patologías con sobrecarga hídrica, como la ascitis. El sexo del paciente. La realización de la medida en posición de bipedestación.

¿Qué índice se utiliza como medida indirecta de la distribución de la grasa y considera "obesidad abdominal" un valor ≥ 0,5?. Índice de Masa Corporal (IMC). Índice Cintura / Altura. Índice de Masa Libre de Grasa. Índice de Masa Muscular Esquelética Apendicular.

¿Para qué se utiliza el sumatorio de los pliegues tricipital, bicipital, subescapular y suprailíaco?. Para medir directamente el volumen de agua extracelular. Para calcular la densidad corporal y, a partir de ahí, estimar el porcentaje de grasa corporal. Para evaluar el riesgo de fractura ósea en ancianos. Para sustituir la medición del peso en pacientes encamados.

¿Cuál de las siguientes técnicas de composición corporal se considera la más precisa (gold standard en investigación) para la diferenciación tisular pero tiene la limitación de su alto coste y baja disponibilidad?. Bioimpedancia eléctrica (BIA). Resonancia Magnética (RM). Absorciometría dual de rayos X (DEXA). Tomografía Computarizada (TC).

En la valoración nutricional transversal, ¿qué indica un Z−Score de −2 Desviaciones Estándares (SD)?. Normopeso. Obesidad. Riesgo de desnutrición. Malnutrición.

¿Qué parámetro de la Bioimpedancia Eléctrica (BIA) se utiliza como indicador de la 'calidad' de las membranas celulares y del estado hídrico?. Ángulo de fase. Reactancia (Xc). Agua Extracelular (ECW). Resistencia (R).

Para la estimación de la talla en pacientes que no pueden mantenerse en pie, ¿qué fórmula utiliza la distancia talón-rodilla y la edad del sujeto?. Fórmula de Siri. Fórmula de Chumlea. Fórmula de Janssen. Fórmula de Janssen.

En el contexto de la 'interconexión músculo-órgano' (Crosstalk), ¿qué mioquina liberada por el músculo se asocia con la neurogénesis del hipocampo?. Miostatina. Irisina. IL−6. BDNF.

Al realizar la estimación de la grasa corporal mediante pliegues cutáneos (método de Durnin & Womersley), ¿cuántos pliegues deben sumarse antes de calcular la densidad?. 3 pliegues. 6 pliegues. 2 pliegues. 4 pliegues.

Si un paciente presenta un Volumen Corpuscular Medio (VCM) superior a 100 fL, ¿cómo se clasifica su anemia y cuál podría ser la causa nutricional más probable?. Anemia microcítica por deficiencia de hierro. Anemia normocítica por deficiencia de proteínas. c) Anemia macrocítica por deficiencia de folatos o vitamina B12. Anemia macrocítica por deficiencia de folatos o vitamina B12. Anemia hipocrómica por deficiencia de cobre.

¿Cuál de los siguientes parámetros se considera un marcador mucho más específico para detectar el déficit de vitamina B12?. Homocisteína. Ácido Metilmalónico (MMA). Hemoglobina glicada (HbA1c). Ferritina sérica.

¿Por qué la prealbúmina (transtiretina) se considera un marcador más sensible que la albúmina para detectar cambios agudos en el estado proteico?. Porque tiene una vida media muy larga (20 días). Porque no se ve afectada por procesos inflamatorios. Porque tiene una vida media corta de aproximadamente 2 a 3 días. Porque mide directamente la reserva de grasa corporal.

En el perfil electrolítico y mineral, ¿qué parámetro es el marcador clásico para identificar el riesgo de síndrome de realimentación?. Hipernatremia (Sodio alto). Hipofosfatemia (Fósforo bajo). Hipercalcemia (Calcio alto). Hipoglucemia.

En un paciente con desnutrición o sarcopenia, ¿cómo esperaríamos encontrar los niveles de creatinina sérica?. Elevados, debido al aumento del catabolismo. Normales, ya que no depende de la masa muscular. Disminuidos, debido a la baja masa muscular. Elevados, por una mayor filtración glomerular.

¿Qué parámetro ayuda al profesional sanitario en el hospital a diferenciar si una cifra de glucosa alta se debe a una hiperglucemia de estrés o a una diabetes previa no diagnosticada?. Insulina en ayunas. Modelo HOMA. Hemoglobina glicada (HbA1c). Glucosa en orina.

¿Qué refleja principalmente la medición del sodio sérico en la analítica de un paciente?. La ingesta exacta de sal en la dieta del día anterior. El estado de hidratación y el equilibrio del agua corporal. La reserva de minerales en el hueso. El funcionamiento del metabolismo del hierro.

¿Qué ocurre con la interpretación del calcio total si un paciente tiene la albúmina baja?. El calcio total puede parecer bajo, aunque el calcio ionizado (el activo) sea normal. El calcio total siempre estará elevado para compensar. La albúmina no influye en absoluto en los niveles de calcio. Es imposible medir el calcio si la albúmina no está en rangos normales.

¿Qué parámetro del hemograma permite clasificar una anemia como microcítica, normocítica o macrocítica?. Hemoglobina Corpuscular Media (HCM). Hematocrito (Hto). Amplitud de distribución eritrocitaria (RDW). Volumen Corpuscular Medio (VCM).

Respecto al perfil proteico, ¿cuál es una característica crítica de la albúmina en la valoración nutricional?. Es el marcador más sensible para detectar desnutrición proteica aguda. Su vida media es de aproximadamente 20 días y actúa como proteína de fase negativa. Tiene una vida media corta de aproximadamente 2−3 días. Aumenta proporcionalmente durante los procesos de sepsis y trauma.

¿Cómo se interpreta clínicamente una disminución en los niveles de creatinina sérica?. Indica una insuficiencia renal aguda o crónica. Sugiere una pérdida importante de masa muscular o sarcopenia. Se asocia a un estado de deshidratación severa. Es consecuencia directa de una dieta hiperproteica.

En el contexto de la respuesta inmune, ¿qué nutriente actúa como segundo mensajero y es clave para la proliferación linfocitaria?. Hierro. Vitamina E. Zinc. Vitamina C.

¿Cuál es la causa más común de trombocitosis reactiva (aumento de plaquetas) en nutrición clínica?. Procesos inflamatorios o postoperatorio. Desnutrición calórico-proteica grave. Hepatopatía avanzada. Déficit severo de vitamina B12.