Examen 1 Psicofarmacologia

Un psicofàrmac amb acció agonista funcional serotoninèrgica pot produir com a efectes adversos: a) Insomni, acatísia i alteracions gastrointestinals. b) Ansietat, hipertensió i taquicàrdia. c) Hipomania, abús i dependència. d) Cap de les opcions és correcta.

Quina de les següents afirmacions sobre els antidepressius és la correcta?. a) El citalopram i l’escilatopram estan especialment recomanats per tractar la impulsivitat i l’agressivitat. b) La reboxetina és una opció indicada per tractar el TDAH. c) Els ISRS són primera línia de tractament per un primer episodi de trastorn depressiu major lleu o moderat. d) El bupropió pot presentar efectes adversos per acció serotoninèrgica.

Quina és la resposta correcte respecte els IMAO?. a) Les precaucions dietètiques i farmacològiques han de seguir un mínim de 15 dies després del tractament farmacològic. b) Rasagilina i selegilina són els millors antidepressius per malats de Parkinson. c) La moclobemida té potencial addictiu. d) Tenen una important acció antiadrenèrgica perifèrica.

Quina és la resposta INCORRECTA respecte els antidepressius tricíclics: a) Poden tenir diferents afinitats segons la bomba de recaptació sobre la que actuen. b) Estan contraindicats en cas de malaltia hepàtica o de ronyó. c) Són el tractament d’elecció pel trastorn obsessiu-compulsiu i la impulsivitat. d) L’administració endovenosa és excepcional per risc cardiovascular.

Quina és la resposta correcta respecte a l’agomelatina?. a) Està contraindicada en cas d’ideació suïcida o problemes renals . b) Encara que no té potencials addictiu cal disminuir poc a pocla dosi per interrompre el tractament. c) Presenta antagonisme pel receptor presinàptic 5-HT2C. d) Els problemes hepàtics són l’efecte advers més freqüent .

Respecte la síndrome serotoninèrgica: a) Pot remetre ajustant la dosi prescrita sense retirar el fàrmac. b) La presència de factors de risc vascular augmenta la probabilitat de patir-la. c) El risc de desenvolupar-lo augmenta en combinar la fluoxetina amb la mitazapina. d) La hipertèmia respon a antipirètics.

Quina és la resposta correcta sobre la tianeptina?. a) La seva acció agonista sobre els opiacis endògens pot alterar la dopamina mesocortical. b) Actua com a modulador al.lostèric positiu sobre el receptor AMPA. c) El seu ús es descarta en cas de comorbilitat amb malaltia neurodegenerativa. d) El seu perfil de seguretat es complica en pacients que prenen diferents fàrmacs.

L’associació correcta entre antidepressiu i presència de mecanisme d’acció NO terapèutic és: a) Nortriptilina – antagonisme alfa1, H1 i M1. b) Sertralina – antagonisme M1. c) Venlafaxina – inhibició recaptació serotonina i noradrenalina. d) Tranicilpromina – antagonisme alfa1.

Quina és la resposta correcta?. a) La mianserina està contraindicada en cas de problemes cardíacs. b) L’acció de la trazodona sobre el receptor 5-HT3 redueix el risc d’efectes adversos digestius. c) La reboxetina té acció agonista dopamineèrgica. d) La vortioxetina és un agonista multimodal que no té metabòlits actius.

Quina de les següents combinacions per potenciar la resposta antidepressiva és la més recomanable?. a) Imipramina+ bupropió. b) Mirtazapina + reboxetina. c) Citalopram + moclobemida. d) Paroxetina + amitriptilina.

Assenyali la resposta INCORRECTA del tractament de la depressió: a) Els tricíclics poden ser primera opció en depressió greu o amb mala resposta clínica prèvia. b) Es pot ajustar la dosi dels ISRS o es poden combinar amb un altre antidepressiu quan la resposta no és prou bona. c) La potenciació de respostes amb psicoestimulants o liti es considera tercera opció de tractament. d) La teràpia electroconvulsiva s’aplica quan han fracassat quatre opcions de tractament prèvies.

Quina de les següents afirmacions NO és correcta?. a) El topiramat és un nou antiepilèptic que pot prevenir la migranya. b) La mirtazapina és un antidepressiu amb efectes sedants. c) El piracetam és un noòtrop amb mecanisme d’acció gabaèrgic. d) El modafinil posseeix mecanismes d’acció que incrementen la vigília.

Assenyali la relació correcta respecte els reguladors de l’estat d’ànim entre principi actiu, mecanisme d’acció i efecte terapèutic: a) Valpromida – acció sobre segons missatgers – dolor neuropàtic. b) Lamotrigina – agonisme funcional del GABA – tremolors. c) Oxcarbacepina – antagonisme funcional del glutamat – control dels impulsos. d) Gabapentina – inhibició recaptació del GABA i antagonisme funcional de glutamat – dolor neuropàtic.

Quina és la relació correcta entre fàrmac i indicació terapèutica?. a) Liti – contol dels impulsos. b) Carbamacepina – tics. c) Pregabalina – tremolors. d) Valproat – profilaxi migranya.

Quina és la relació correcta entre regulador i mecanisme d’acció?. a) Lamotrigina – antagonisme químic de canals de Na+, Ca 2+ i K+. b) Oxcarbacepina – antagonisme funcional de glutamat. c) Valproat - inhibició de la recaptació del GABA. d) Liti – inhibició del metabolisme del GABA.

Respecte al tractament pels episodis de mania aguda: a) La carbamacepina és una possible opció terapèutica en casos lleus o moderats. b) Els antipsicòtics típics sedatius són una possible opció terapèutica en casos greus que siguin refractaris. c) Els nous antiepilèptics són una opció terapèutica d’elecció en casos lleus o moderats. d) L’ús de benzodiacepines es recomana amb independència de la gravetat.

És una afirmació INCORRECTA sobre el maneig dels reguladors de l’estat d’ànim: a) L’ús dels ISRS en els episodis depressius s’ha de fer junt amb un regulador o un antipsicòtic atípic. b) Si s’afegeix un antipsicòtic atípic al tractament es fa per aconseguir efectes sedants. c) A la mania aguda, el liti, el valproat i la valpromida es consideren primera línia de tractament. d) Es pot començar la retirada del tractament un cop han remès els símptomes.

La relació correcta entre agonisme funcional i possible efecte advers és: a) Histaminèrgic – somnolència. b) Serotoninèrgic – glaucoma. c) Colinèrgic – síndrome confusional i retenció urinària. d) Dopaminèrgic – hipomania.

Quina és la relació INCORRECTA entre fàrmac psicoestimulant i mecanisme d’acció terapèutic?. a) Guanfacina – antagonista químic dels receptors adrenèrgics alfa-2A. b) Metilfenidat – Inhibidor de la recaptació de noradrenalina i dopamina. c) Atomoxetina – inhibidor de la recaptació de noradrenalina. d) Modafinil – agonista funcional de glutamat i noradrenalina i antagonista funcional del GABA.

Respecte els psicoestimulants: a) L’atomoxetina està contraindicada si hi ha ansietat o depressió. b) El modafinil està contraindicat en cas de problemes cardíacs. c) La guanfacina és l’opció de primera línia pel tractament del TDAH en nens. d) La lisdexamfetamina és un profàrmac amb administració oral i transdèrmica.

Quina és la relació correcta entre fàrmac psicoestimulant i efecte advers més freqüents?. a) Metilfenidat – tremolors. b) Atomoxetina – taquicàrdia. c) Modafinil – ansietat. d) Guanfacina – sequedat de boca.

Respecte les metilxantines: a) Només s’administren per via oral ja que tenen una Tmàx molt rapida. b) La teofil·lina forma part de diversos preparats analgèsics i antiemètics. c) La cafeïna es metaboltza intensament sense generar metabòlits actius. d) L’agonisme colinèrgic es produeix per l’acció sobre receptors A1.

Quina és la resposta INCORRECTA sobre els antiepilèptics clàssics?. a) Milloren la seva absorció si es prenen amb menjar. b) Són el tractament d’elecció en cas de cicladors ràpids. c) La carbamacepina té acció antagonista sobre el glutamat. d) Encara que no són addictius s’aconsella una retirada gradual del tractament.

Assenyali la afirmació correcta dels psicoestimulants: a) El perfil de seguretat dels no amfetamínics permet iniciar el tractament a la dosi terapèutica. b) Les metilxantines són agonistes químics dels receptors D2 dopaminèrgics. c) El risc d’accidents cerebro-vasculars es relaciona amb l’acció noradrenèrgica. d) La possibilitat de generar toxicitat és independent de l’edat i de la dosi administrada.

Assenyali l’associació correcta entre psicoestimulant i indicació acceptada: a) Guanfacina – hipersomnolència diürna. b) Atomoxetina – regulació conducta impulsiva. c) Metilfenidat – trastorn obsessiu-compulsiu. d) Lisdexamfetamina – disfunció executiva malatia de Parkinson.

Quina és l’associació correcta entre fàrmac i acció funcional terapèutica?. a) Mirtazapina – agonista noradrenèrgic i serotoninèrgic. b) Amitriptilina – potent agonista dopaminèrgic i noradrenèrgic. c) Tianeptina – antagonista glutamatèrgic. d) Desvenlafaxina – potent agonista serotoninèrgic i dopaminèrgic.

No té indicació reconeguda per prevenció o tractament del trastorn bipolar: a) Oxcarbacepina. b) Valpromida. c) Duloxetina. d) Nimodipí.

La teràpia amb acetilcolinesteràssics per la malastia d’Alzheimer: a) Disminueix el temps d’aparició de la simptomatologia psiquiàtrica. b) Mostra una activitat potent sobre tots els tipus d’enzims colinesterasses. c) Es fonamenta en la presència de hipofuncionalitat colinèrgica. d) Està indicada com a profilàctic i com a tractament.

Podem afirmar: a) Els estudis de cost-efectivitat de la teràpia colinèrgica no aporten dades positives. b) Els vasodilatadors estimulen el metabolisme cerebral i tenen indicació per l’Alzheimer. c) La intoxicació amb fàrmac anticolinesteràssic és greu i sense farmacologia per revertir-la. d) La indicació dels noòtrops per l’alcoholisme és una estratègia de reducció de danys.

Quina és l’afirmació correcta respecte els noòtrops?. a) Quan el tractament és ambulatori tarden unes setmanes en fer efecte. b) Tots tenen capacitat d’activar enzims endògens prooxidants. c) Requereixen la prescripció de dosis elevades durant tot el tractament. d) No presenten cap contraindicació ni en poblacions especials, i tampoc són addictius.

Quina és l’associació correcta entre fàrmac i grup al qual pertany?. a) Vitamina E – vasodilatador. b) Nicandipí – noòtrop. c) Difriazem – antagonista dels canals de calci. d) Rivastigmina – antagonista glutamaterigic.

La memantina: a) És antagonita competitiu d’afinitat moderada del receptor NMDA. b) S’indica només coadministrada amb anticolinesteràsics. c) Té efectes psicoticomimètics en pacients polimedicats. d) Inhibeix la potenciació a llarg termini.

Quin dels següents està en estudi per la malaltia d’Alzheimer fonamentat en la hipòtesis del risc de la hipercolesterolèmia?. a) Lovastatina. b) Anticossos monoclonals. c) Agonistes muscarínics. d) Memantina + dopezil.

Quin dels següents estímulanst cognitius té també acció antioxidant?. a) Memantina. b) Codergocrina. c) Galantamina. d) Donepezil.

Quin tractament seria millor per una nena de 9 anys amb diagnòstic de TDAH amb ansietat comòrbida i enuresi?. a) Metilfenidat. b) Lisdexamfetamina. c) Modafinil. d) Atomoxerina.

Quina seria l’opció farmacològica més adequada per a un home de 42 anys amb trastorn depressiu major greu i consum d’alcohol diari elevat?. a) Maprotilina. b) Trazodona. c) Desvenlafaxina. d) Naltrexona.

Quin tractament seria el millor per un trastorn psicòtic amb elevada simptomatologia negativa i afectiva, així com indicadors propers a la síndrome metabòlica?. a) Aripiprazol. b) Haloperidol. c) Olanzapina. d) Clozapina.

Si en una depressió major tractada amb citalopram durant tres setmanes no s’observa cap canvi simptomatològic, quina seria l’opció més adequada?. a) Canviar a fluoxetina. b) Retiar el fàrmac i passar a psicoteràpia. c) Seguir amb el tractament. d) Afegir reboxetina.

Quina opció farmacològica seía la millor per tractar un tarstorn bipolar tipus I que presenta ciclació ràpida?. a) Valproat. b) Lamotrigina + diacepam. c) Gabapentina. d) Liti.

Quin seria el tractament farmacològic adequat per un home amb malaltia d’Alzheimer en fase lleu sense cap altra patologia?. a) Melatonina. b) Rivastigmina. c) Memantina. d) Tacrina.

Quina de les següents afirmacions sobre els antidepressius és la correcta?. a) El citalopram i l'escitalopram estan especialment recomanats per tractar la impulsivitat i l'agressivitat. b) La reboxetina és una opció indicada per tractar el TDAH. c) Els ISRS són primera línia de tractament per un primer episodi de trastorn depressiu major moderat o greu. d) El bupropió pot presentar efectes adversos per acció serotoninérgica.

Quina és la resposta correcta respecte els IMAO?. a) Les precaucions dietètiques i farmacològiques han de seguir un mínim de 15 dies després del tractament farmacològic. b) Rasagilina i selegilina són els millors antidepressius per malalts de Parkinson. c) La moclobemida té potencial addictiu. d) Tenen una gran afinitat antiadrenergica perifèrica.

Quina és la resposta correcta respecte els antidepressius tricíclics?. a) Són el tractament d'elecció pel trastorn obsessiu-compulsiu i la impulsivitat. b) Només estan contraindicats en cas de malaltia hepàtica o de ronyó. c) Poden tenir diferents afinitats segons la bomba de recaptació sobre la qual actuen. d) L'administració endovenosa s'ha retirat del mercat per seguretat.

Quina és la resposta correcta respecte a l'agomelatina?. a) Està contraindicada en cas d’ideació suïcida o problemes renal. b) Encara que no te potencial addictius, cal disminuir poc a poc les dosis per interrompre el tractament. c) Presenta antagonisme pel receptor presinaptic 5-HT2c. d) Els problemes hepàtics són l'efecte advers més freqüent.

Respecte la síndrome serotoninèrgica: a) Pot remetre ajustant la dosi prescrita sense retirar el fàrmac. b) La presència de factors de risc vascular augmenta la probabilitat de patir-la. c) El risc de desenvolupar-lo augmenta en combinar la fluoxetina amb la mirtazapina. d) La hipertèrmia respon a antipirètics.

Quina és la resposta correcta sobre la tianeptina?. a) Actua com a modulador al lostèric positiu sobre el receptor NMDA. b) La seva acció agonista sobre els opiacis endogens pot alterar la dopamina mesolímbica. c) És poc recomanable en cas de comorbilitat amb malaltia neurodegenerativa. d) El seu perfil de seguretat es complica en pacients que prenen diferents fàrmacs.

L'associació correcta entre antidepressiu i presència de mecanisme d'acció NO terapèutic és: a) Nortriptilina-antagonisme alfa 1, H1 i MI. b) Sertralina - antagonisme M1. c) Venlafaxina - inhibició recaptació serotonina i noradrenalina. d) Tranicilpromina-antagonisme alfa 1.

Quina és la resposta correcta?. a) La mianserina està contraindicada en cas de problemes cardíacs. b) L'acció de la trazodona sobre el receptor 5HT3 redueix el risc d'efectes adversos digestius. c) La reboxetina té acció agonista dopaminèrgica. d) La vortioxetina és un agonista funcional 5HT.

Quins de les seguents combinacions per potenciar la resposta antidepressiva és la més recomanable?. a) Novesilina reboxetina. b) Mirtazapina + imipramina. c) Paroxetina + moclobemida. d) Fluoxetina + amitriptilina.

Quina és l'associació correcta entre fàrmac i acció funcional terapèutica?. a) Mirtazapina - agonista noradrenergic i serotoninergic. b) Amitriptilina - potent agonista dopaminèrgic i noradrènergic. c) Tianeptina - antagonista glutamatèrgic. d) Desvenlafaxina - potent agonista serotoninèrgic i dopaminèrgic.

Assenyali la resposta INCORRECTA del tractament de la depressió: a) Els tricíclics poden ser primera opció en depressió greu o amb mala resposta clínica prèvia. b) Es pot ajustar la dosi dels ISRS o es poden combinar amb un altre antidepressiu quan la resposta no és prou bona. c) La potenciació de resposta amb psicoestimulants o teràpia lumínica es considera una opció de tractament. d) Es recomana substituir la teràpia electró-convulsiva en cas de risc de suïcidi.

Assenyali la relació correcta respecte els reguladors de l'estat d'ànim entre principi actiu, mecanisme d'acció i efecte terapèutic: a) Valproat - acció sobre segons missatgers- fibromiàlgia. b) Lamotrigina - agonisme funcional de GABA- dolor neuropàtic. c) Carbamacepina - antagonisme funcional del glutamat - abstinència. d) Topiramat - antagonisme funcional de glutamat i agonisme funcional de GABA - profilaxi de la migranya.

Quina és la relació correcta entre farmac i indicació terapèutica?. a) Liti - control dels impulsos. b) Carbamacepina – tics. c) Pregabalina - tremolors. d) Valproat-profilaxi de la migranya.

Quina és la resposta INCORRECTA sobre els antiepilèptics clàssics?. a) Milloren la seva absorció si es prenen amb menjar. b) Són el tractament d'elecció en cas de cicladors ràpids. c) S'aconsella una retirada gradual del tractament perquè son addictius. d) El valproat és un antagonista funcional del glutamat.

Es una afirmació INCORRECTA sobre el maneig dels reguladors de l'estat d’ànim: a) L'ús dels ISRS en els episodis depressius s'ha de fer junt amb un regulador o un antipsicòtic atípic. b) Si s'afegeix olanzapina o quetiapina al tractament es fa per aconseguir efectes sedants. c) A la mania aguda, la risperidona es considera primera línia de tractament en casos lleus. d) Es pot començar la retirada del tractament un cop han remés els símptomes.

Respecte al tractament pels episodis de mania aguda: a) La carbamacepina és una possible opció terapèutica en casos lleus o moderats. b) Els antipsicòtics típics sedatius són una possible opció terapèutica en casos greus que siguin refractaris. c) Els nous antiepilèptics són una opció terapèutica d'elecció en casos lleus o moderats. d) L'ús de benzodiacepines es recomana amb independència de la gravetat.

Quina és la relació INCORRECTA entre fàrmac psicoestimulant i mecanisme d'acció terapèutic?. a) Guanfacina - antagonista químic dels receptors adrenèrgics alfa-2A. b Metilfenidat - inhibidor de la recaptació de noradrenalina i dopamina. c) Atomoxetina - inhibidor de la recaptació de noradrenalina. d) Modafinil - agonista funcional de glutamat i noradrenalina i antagonista funcional del GABA.

Respecte els psicoestimulants: a) L'atomoxetina està contraindicada si hi ha ansietat o depressió. b) El modafinil està contraindicat en cas d'infart de miocardi. c) La Guanfacina és l'opció de primera línia pel tractament del TDAH en nens. d) La lisdexamfetamina és un profàrmac amb administració oral i transfèrmica.

Respecte les metilxantines: a) Només s'administren per via oral ja que tenen una Tmàx molt ràpida. b) La teofilina forma part de diversos preparats analgèsics i antiemètics. c) La cafeïna es metabolitza intensament sense generar metabòlits actius. d) L'agonisme colinèrgic es produeix per l'acció sobre els receptors Al.

Assenyali la afirmació correcta dels psicoestimulants: A) El perfil de seguretat dels no amfetamínics permet iniciar el tractament a la dosi terapèutica. b) Les metilxantines són antagonistes químics dels receptors A 1 i A2 agonistes químics dels receptors D2. c) El risc d'ictus es relaciona amb l'acció noradrenergica. d) La possibilitat de generar toxicitat és independent de l'edat i de la dosi administrada.

Assenyali l'associació correcta entre psicoestimulant i indicació acceptada: a) Guanfacina - hipersomnolència diürna. b) Atomoxetina - regulació conducta impulsiva. c) Metilfenidat - trastorn obsessiu- compulsiu. d) Lisdexamfetamina – disfunció executiva malaltia de Parkinson.

La teràpia amb acetilcolinesteràssics per malaltia d'Alzheimer: a) Disminueix el temps d'aparició de la simptomatologia psiquiàtrica. b) Mostra una activitat potent sobre tots els tipus d'enzims colinesterasses. c) Es fonamenta en la presència de hipofuncionalitat colinèrgica. d) Està indicada com a profilàctic i com a tractament.

Quina és l'afirmació correcta respecte els nootrops?. a) Quan el tractament és ambulatori tarden unes setmanes en fer efecte. b) Tots tenen capacitat d'activar enzims endògens prooxidants. c) Requereixen la prescripció de dosis elevades durant tot el tractament. d) Piracetam i piritioxina disposen de presentacions amb vasodilatadors.

Quina es l’associació correcte entre fàrmac i grup al qual pertany?. a) Melatonina – Vasodilatador. b) Codegrocrina - noòtrop. c) Amlodipí – antagonista dels canals calci. d) Galantamina – antagonista glutamatèrgic.

La memantina: a) Es antagonista competitiu d'afinitat moderada del receptor NMDA. b) S'indica només coadministra amb anticolinesteràsics. c) Té efectes psicoticomimètics en pacients polimedicats. d) Inhibeix la potenciació a llarg termini.

Quina de les següents opcions est està en estudi per la malaltia d'Alzheimer segons la hipòtesi del risc de la hipercolesterolèmia?. a) Lovastatina. b) Anticossos monoclonals. c) Agonistes muscarínics. d) Memantina + donepezil.

Quin dels següents estimulants cognitius té també acció antioxidant?. a) Memantina. b) Codergocrina. c) Galantamina. d) Donepezil.

Quina de les següents afirmacions és la INCORRECTA?. a) La trazodona és un antidepressiu amb efectes sedants. b) La lamotrigina és un nou antiepilèptic que pot prevenir la migranya. c) La piritioxina és un noòtrop amb mecanisme d'acció gabiegis. d) El modafinil posseeix mecanismes d'acció que incrementen la vigília.

La relació correcta entre agonisme funcional i possible efecte advers és: a) Histaminergic - somnolència. b) Serotoninergic - glaucoma. c) Colinèrgic - síndrome confusional i retenció urinària. d) Dopaminergic - hipomania.

No té indicació reconeguda per prevenció o tractament del trastorn bipolar: a) Oxcarbacepina. b) Valpromida. c) Duloxetina. d) Nimodipi.

Quins seria l'opció farmacológica més adequada per a un home de 42 anys amb depressió major moderada i trastorn per consum d'alcohol?. a) Amitriptilina. b) Tianeptina. c) Escitalopram. d) Tranilcipromina.

Quin tractament seria millor per un nen de 12 anys amb diagnòstic de TDAH amb tics i presència d'agressivitat?. a) Metilfenidat. b) Lisdexamfetamina. c) Modafinil. d) Guanfacina.

Quin tractament seria el millor per un trastorn psicòtic amb elevada simptomatologia negativa i afectiva, així com indicadors propers a la síndrome metabòlica?. a) Cariprazina. b) Haloperidol. c) Olanzapina. d) Clozapina.

Si en una depressió major tractada durant dues setmanes amb citalopram no s'observa cap canvi simptomatològic, quina seria l'opció més adequada?. a) Canviar a fluoxetina. b) Canviar a desvenlafaxina. c) Seguir amb el tractament. d) Afegir reboxetina.

Quina opció farmacològica seria la millor per tractar un trastorn bipolar tipus I que presenta ciclació ràpida?. a) Valproat. b) Lamotrigina + diacepam. c) Gabapentina. d) Liti.

Quin seria el tractament farmacològic adequat per un home amb malaltia d'Alzheimer en fase lleu amb trastorns hepàtics i cardíacs?. a) Melatonina. b) Donepezil. c) Rivastigmina. d) Tacrina.