Examen #2 - Epidemio

Al analizar el Componente A (Magnitud) dentro del Método de Hanlon para el diagnóstico de salud comunitaria, ¿qué parámetro se está evaluando estadísticamente para otorgar un puntaje del 0 al 10?. El número de personas afectadas por el problema de salud. La cantidad de años de vida potencialmente perdidos. La disponibilidad de recursos financieros para resolverlo. La tasa de letalidad de la patología en cuestión.

En un estudio demográfico, se observa una pirámide de población con una base muy estrecha que se ensancha en los grupos de edad media y superior (forma de urna). ¿Qué fenómeno epidemiológico y demográfico caracteriza a esta población?. Población envejecida con baja fecundidad y baja mortalidad. Alta tasa de mortalidad infantil y fecundidad sin control. Población en transición incipiente con crecimiento acelerado. Impacto reciente de una epidemia letal en adultos mayores.

Ocurre un brote de una enfermedad transmitida por agua contaminada. De 500 personas infectadas que ingirieron el patógeno, 250 desarrollaron diarrea y vómitos severos, mientras que el resto permaneció asintomático. ¿Qué propiedad del agente biológico se calcula al dividir 250 entre 500?. Patogenicidad. Virulencia. Infectividad. Inmunogenicidad.

En la cadena epidemiológica, el toxoplasma gondii utiliza a los felinos para alcanzar su madurez sexual y reproducirse, mientras que el ser humano se infecta accidentalmente y el parásito solo desarrolla una fase evolutiva. En este ciclo, el ser humano actúa como: Huésped intermediario. Huésped definitivo. Reservorio natural. Vector biológico.

Al comparar el método clínico con el método epidemiológico, ¿cuál es el equivalente estricto en Salud Pública de la "Instauración del tratamiento inicial (alivio del dolor, control de signos vitales)"?. La aplicación de medidas preventivas. La formulación de la hipótesis epidemiológica. La erradicación definitiva de la enfermedad. El análisis estadístico de la curva epidémica.

En la investigación de una enfermedad emergente en una escuela secundaria, se detecta que varios alumnos iniciaron con síntomas exactamente el mismo día y a la misma hora tras consumir el mismo lote de alimentos. Sin embargo, no se presentan nuevos casos en las semanas siguientes. La curva epidémica de este fenómeno se denomina: Curva de fuente común. Curva de fuente propagada. Curva endémica estacionaria. Curva de transmisión iterativa.

En el ámbito de la epidemiología analítica, la Tasa de Ataque es una medida ampliamente utilizada durante la investigación de brotes. Conceptualmente, esta medida es una forma específica de: Incidencia acumulada. Prevalencia de periodo. Letalidad absoluta. Riesgo relativo.

Se decide implementar un estudio para evaluar el impacto del consumo de un medicamento en el embarazo y el desarrollo de malformaciones. Debido a consideraciones bioéticas, el investigador no puede asignar el medicamento, por lo que selecciona a un grupo de mujeres que ya lo consumen por prescripción externa y a otro grupo sin la exposición, siguiéndolas hasta el parto. Este diseño es un: Estudio de cohorte. Ensayo clínico aleatorizado. Estudio ecológico. Estudio de casos y controles.

Una falacia frecuente en investigación ocurre cuando se intenta deducir el riesgo individual de padecer una enfermedad a partir de datos promedio o tasas globales de un país, ignorando las características específicas de cada sujeto. ¿Qué diseño de estudio es susceptible a este sesgo?. Estudios ecológicos. Estudios de prevalencia. Ensayos de campo. Estudios retrospectivos.

Dentro de los tipos de vigilancia epidemiológica, el personal de salud acude directamente a la comunidad, realiza encuestas casa por casa y revisa expedientes de hospitales privados buscando casos de parálisis flácida que no fueron reportados. Esta actividad define a la: Vigilancia activa. Vigilancia pasiva. Vigilancia centinela. Vigilancia sindrómica.

El concepto de "Eliminación" en el control de enfermedades a nivel de Salud Pública se define estrictamente como: La ausencia total de casos clínicos en un territorio, aunque el agente causal o el vector sigan persistiendo en el ambiente. La desaparición global tanto de los casos clínicos como del agente causal en la naturaleza. La reducción de la incidencia a niveles donde ya no constituye un problema prioritario, aunque existan brotes. La curación bacteriológica del cien por ciento de los pacientes tratados en un hospital.

Al construir un Canal Endémico de 7 años, se posicionan los casos de una patología en el mes de agosto. Si la frecuencia observada cae exactamente sobre la línea de la Mediana (Q2), ¿en qué estatus epidemiológico se encuentra la enfermedad?. Al límite superior de la Zona de Seguridad. Al límite superior de la Zona de Éxito. Francamente dentro de la Zona de Alarma. En patrón de brote epidémico.

Para prevenir el progreso de un brote epidémico por patógenos de transmisión respiratoria, se indica aplicar desinfección concurrente. Esto significa que se debe: Limpiar y destruir los gérmenes en los objetos, ropas y ambiente inmediato que rodea al paciente. Fumigar toda la comunidad con insecticidas de acción residual. Esterilizar la habitación únicamente después de que el paciente haya fallecido o sido dado de alta. Administrar antibióticos profilácticos a todo el personal de salud del hospital.

Un bebé sano nace de una madre que cursó con Sarampión en su infancia. Durante los primeros 6 meses de vida, el lactante no enferma a pesar de estar en contacto con el virus, gracias a los anticuerpos IgG transferidos a través de la placenta. ¿Qué tipo de inmunidad posee el menor?. Inmunidad pasiva natural. Inmunidad activa natural. Inmunidad activa artificial. Inmunidad pasiva artificial.

Durante la investigación de un brote de rubéola en un internado, se detecta a un niño (Caso X) que inició con exantema el 10 de marzo. Al revisar hacia atrás, se descubre que otro niño (Caso Y) había iniciado con el mismo cuadro el 3 de marzo. Al aislar a ambos, un tercer niño (Caso Z) enferma el 15 de marzo por haber convivido con el Caso Y antes de que fuera detectado. ¿Qué término epidemiológico describe al Caso Z?. Caso secundario. Caso índice. Caso primario. Caso descartado.

Un hombre fallece tras un accidente automovilístico por traumatismo craneoencefálico. El médico de guardia de urgencias llena el certificado de defunción y documenta el hecho. En el apartado de las variables 17 y 18 (Muertes accidentales y violentas), el responsable legal que debe asentar la firma es: El médico legista o forense autorizado. El médico tratante que recibió al paciente. El director médico del hospital. El familiar directo o informante.

Para mejorar el rendimiento de un tamizaje poblacional, se decide aplicar pruebas "en serie". Primero se realiza una prueba A a toda la población; a los que resultan positivos, se les aplica una prueba B. ¿Cuál es el principal efecto estadístico de esta estrategia?. Aumentar la Especificidad neta, reduciendo el número de falsos positivos. Aumentar drásticamente la proporción de falsos positivos en el diagnóstico final. Incrementar la Sensibilidad de la intervención sacrificando la Especificidad. Modificar la prevalencia real de la enfermedad en la comunidad.

El Valor Predictivo Negativo (VPN) de una prueba diagnóstica es indispensable para la toma de decisiones clínicas diarias, ya que su cálculo responde a la siguiente pregunta: ¿Qué probabilidad hay de que el paciente esté verdaderamente sano?. ¿Qué porcentaje de los enfermos reales fue detectado por la máquina?. ¿Cuántos falsos positivos produce esta prueba por cada 100 habitantes?. ¿Cuál es el ritmo de aparición de la enfermedad en la comunidad tamizada?.

Si se busca determinar el número exacto o exceso de casos de cáncer pulmonar que son atribuibles exclusivamente a la exposición al asbesto en un grupo de mineros, ¿qué medida de impacto epidemiológico se debe calcular?. Riesgo Atribuible. Odds Ratio (Razón de Momios). Fracción Etiológica (RAP). Riesgo Relativo.

Un lactante de 14 meses presenta una parálisis flácida asimétrica aguda en extremidad inferior derecha, tres semanas después de haber recibido una dosis en la campaña nacional de vacunación. Tras investigar las heces, el laboratorio aísla un poliovirus que presenta una diferencia genética del 1.2% respecto a la cepa Sabin. Operacionalmente, este es un caso de: Poliomielitis por Poliovirus derivado de la Vacuna (VDPV). Poliomielitis paralítica asociada a la vacuna (VAPP). Poliomielitis por Poliovirus Salvaje. Caso descartado a poliomielitis por reacción adversa medicamentosa.

En el protocolo de vigilancia del Síndrome de Parálisis Flácida Aguda (PFA), además de la recolección inmediata de muestras de heces dentro de los primeros 14 días, la normativa exige que se realice una segunda valoración neurológica para evaluar secuelas. ¿Cuál es el límite temporal para esta segunda evaluación?. Antes de los 70 días posteriores a la fecha de inicio de la parálisis. Al cumplirse 6 meses exactos del primer síntoma. En el momento en que el paciente recupere la movilidad total. No mayor a 21 días post-parálisis para definir tratamiento.

Una mujer en su décima semana de gestación acude a consulta asustada porque su sobrino, que vive en su misma casa, acaba de ser diagnosticado con Rubéola confirmada, conviviendo con él en la fase de exantema. Debido a que desconoce si está vacunada, ¿qué acción médica/epidemiológica dicta la normativa en este caso de contacto?. Confirmar la presencia o ausencia de infección por serología. Realizar legrado terapéutico preventivo de inmediato. Aplicar la vacuna Triple Viral (SRP) urgente para generar inmunidad de rebaño. Administrar penicilina benzatínica intramuscular como profilaxis de barrera.

Acude al centro de salud una paciente con fiebre leve, exantema maculopapular y adenopatías cervicales de 2 días de evolución. Al revisar su cartilla, nota que hace 18 días se le aplicó un refuerzo de vacuna que contiene la cepa Jeryl Lynn y cepas de sarampión/rubéola. Por definición epidemiológica estricta, este evento se tipifica como: Caso de Rubéola/Sarampión confirmado como temporalmente relacionado con la vacunación. Caso confirmado por nexo epidemiológico. Caso descartado por inmunidad cruzada. Falla primaria severa a la vacunación sistemática.

Ante la presencia de un caso confirmado de Sarampión en un área urbana altamente poblada, el equipo de epidemiología acude a la zona de residencia del paciente. ¿Cuál es el perímetro físico que establece la norma para realizar el "censo de contactos y bloqueo vacunal"?. Un radio de 3 manzanas alrededor del caso índice. Exclusivamente a los miembros que habitan el mismo domicilio. A nivel municipal de manera indiscriminada e inmediata. Toda la entidad federativa sin límite de edad.

Un paciente pediátrico de 6 años se encuentra en el cuarto día de evolución de una erupción vesicular umbilicada con intenso prurito (Varicela). La madre comenta que el niño tiene fiebre muy alta y dolor de cabeza, por lo que piensa darle Ácido Acetilsalicílico (Aspirina). ¿Qué complicación letal está intentando prevenir el médico al prohibir estrictamente este fármaco?. Síndrome de Reye. Choque anafiláctico retardado. Púrpura fulminante y sangrado gastrointestinal masivo. Reactivación temprana del Herpes Zóster.

¿En qué estructura anatómica del cuerpo humano el virus de la Varicela establece su fase de latencia, permitiendo que décadas después pueda reactivarse clínicamente ante una baja en el sistema inmunológico?. En los ganglios de la raíz dorsal y nervios craneales. En las placas de Peyer del intestino delgado. En el tejido linfoide del anillo de Waldeyer (amígdalas). En el epitelio alveolar pulmonar.

Durante una supervisión en una comunidad con alta marginación, se evalúa a un lactante de 7 días de nacido que presenta rigidez generalizada y espasmos dolorosos que le impiden abrir la boca. Para que este cuadro cumpla la definición operacional de "Caso probable de Tétanos Neonatal", ¿qué antecedente clínico crucial debió haber ocurrido en sus primeras 48 horas de vida?. Haber llorado y succionado de manera totalmente normal. Haber nacido con un peso menor a los 1,500 gramos. Presentar un exantema purpúrico secundario al parto. Haber recibido una dosis defectuosa de vacuna BCG.

Un joven sufre una amputación traumática de la mano derecha en una fábrica procesadora de metales. A pesar del tratamiento, a los 4 días comienza con espasmos maseterinos severos. En el Tétanos Adquirido, el periodo de incubación puede ser tan corto como 24 horas o tan largo como 54 días. ¿De qué factor biológico depende directamente la rapidez con la que inician los síntomas?. De la distancia anatómica entre el sitio de la herida infectada y el Sistema Nervioso Central. De la dosis total de toxoide tetánico que tenga acumulada en el músculo. Del grupo sanguíneo y la respuesta inmune celular del paciente. De la presencia de otras bacterias piógenas en la herida.

La tosferina presenta manifestaciones clínicas muy diferentes según la edad del paciente. En un lactante menor de 3 meses, ¿cuál es la presentación clínica de urgencia que caracteriza operativamente al caso sospechoso, aun en ausencia del clásico "gallo inspiratorio"?. Tos acompañada de cianosis o apnea. Fiebre de 40°C persistente con rash en tronco. Otalgia supurativa seguida de rigidez de nuca. Vómitos explosivos sin cuadro tusígeno previo.

La bacteria Bordetella pertussis tiene una altísima tasa de transmisibilidad en guarderías. ¿Cuál es el mecanismo de transmisión epidemiológico que exige establecer aislamiento tipo "Gotas" en estos pacientes?. Inhalación de gotitas de secreciones nasofaríngeas. Contacto directo con las heces y vómitos post-tusígenos. Inhalación de aerosoles de largo alcance (más de 10 metros a través de ventilación). A través de fómites inanimados depositados en el suelo por más de 48 horas.

Se investiga a un adolescente de 13 años por inflamación mandibular unilateral aguda y dolorosa al masticar. Al tomar la temperatura, el paciente está afebril y la exploración oral revela una caries molar perforada con drenaje purulento. Epidemiológicamente, en la vigilancia de Parotiditis, este paciente se clasifica como: Caso descartado. Caso probable asintomático. Caso confirmado por nexo clínico. Caso sospechoso de rubulavirus atípico.

En la historia natural de la enfermedad por el virus de la Parotiditis, ¿cuál es el rango de tiempo que conforma su periodo de incubación habitual antes de que aparezcan los pródromos o la tumefacción glandular?. De 12 a 28 días. De 2 a 5 días máximo. Exactamente 72 horas. De 30 a 45 días.

Un individuo asintomático que alberga un agente infeccioso en su organismo y tiene la capacidad fisiológica de transmitirlo a otras personas, alterando la dinámica de propagación en la comunidad, se define como: Portador. Huésped intermediario. Vector biológico. Caso índice.

La "Inmunidad Activa Artificial" es una herramienta vital en Salud Pública para alcanzar el efecto rebaño. ¿Cuál de los siguientes métodos biomédicos genera este tipo de inmunidad en la población?. La aplicación sistemática de vacunas con virus vivos atenuados o inactivados. La administración de inmunoglobulina hiperinmune post-mordedura. La transferencia de anticuerpos maternos a través de la leche materna. Padecer y sobrevivir a la infección natural de sarampión.

Un epidemiólogo desea conocer el riesgo que tiene una población sana de desarrollar una enfermedad específica durante un periodo de un año. Decide dividir el número de casos nuevos entre la población libre de la enfermedad al inicio del estudio. El resultado de esta fórmula se conoce como: Incidencia acumulada. Razón de letalidad. Densidad poblacional. Prevalencia puntual.

Un hospital universitario revisa los expedientes clínicos de los últimos 10 años. Separa a los pacientes que fueron diagnosticados con reflujo gastroesofágico crónico y a los que no lo padecían, y revisa en sus historiales si desarrollaron o no adenocarcinoma esofágico tiempo después. Este diseño analítico longitudinal se denomina: Estudio de Cohorte retrospectiva. Estudio de prevalencia cruzada. Ensayo clínico a doble ciego. Estudio de casos y controles.

Durante el proceso de un "Diagnóstico de Salud Comunitario", se debe iniciar con la identificación clara de los problemas. Según la metodología oficial, ¿cuál de los siguientes pasos NO forma parte de la fase de "Identificación del Problema"?. La definición de prioridades mediante la fórmula de Hanlon. El conocimiento y aceptación de que el problema existe en la comunidad. La definición del problema (enunciarlo y describirlo en dimensión). La explicación del problema (antecedentes y consecuencias).

En la vigilancia epidemiológica moderna, se establece un sistema donde una condición de salud específica o un indicador negativo (como una muerte materna) refleja la necesidad urgente de evaluar la calidad de atención de toda una unidad de salud. A este suceso se le conoce como: Evento centinela. Factor protector. Variable de confusión. Marcador inespecífico.

En una familia donde un niño fue diagnosticado con Varicela (caso primario), tres de sus hermanos desarrollan el mismo cuadro exantemático apenas 3 días después. Sabiendo que el periodo de incubación de la varicela es mayor a 10 días, es imposible que el primer hermano los haya contagiado. Epidemiológicamente, estos tres hermanos son catalogados como: Casos coprimarios. Casos descartados. Casos secundarios. Portadores asintomáticos.

Un indicador indispensable en la Salud Pública global mide el número de defunciones ocurridas en niños menores de un año de edad, divididas entre el total de nacidos vivos de ese mismo año. ¿A qué tasa demográfica hace referencia esta fórmula?. Tasa de Mortalidad Infantil. Tasa de Mortalidad Fetal. Tasa de Mortalidad Neonatal. Tasa de Letalidad Pediátrica.

Al realizar cálculos de bioestadística, un epidemiólogo desea expresar la dinámica de un suceso de salud a lo largo del tiempo, asegurando que el denominador incluya explícitamente el tiempo que los sujetos estuvieron en riesgo. A diferencia de una proporción simple, esta medida se clasifica como: Tasa. Razón. Prevalencia. Índice de concordancia.

En el llenado del Certificado de Defunción, el médico debe registrar una cadena lógica en la Parte I. ¿Cuál de las siguientes condiciones anatómicas o fisiológicas constituye un error grave si se anota como la "Causa Básica" de la muerte?. Paro cardiorrespiratorio o astenia. Tumor maligno de bronquios y pulmón. Diabetes Mellitus tipo 2. Infarto agudo al miocardio.

Se busca implementar un programa de detección de cáncer cervicouterino. La prueba de Papanicolaou tiene una alta capacidad para identificar correctamente a aquellas mujeres que verdaderamente NO tienen lesiones precursoras de cáncer. Este atributo de la prueba se conoce como: Especificidad. Sensibilidad. Concordancia interobservador. Valor predictivo positivo.

En un estudio de asociación causal, se reporta que el factor X frente a la enfermedad Y tiene un Riesgo Relativo (RR) de 0.68. Clínicamente, este valor indica que el factor X actúa como: Un factor protector contra la enfermedad. Un agente etiológico directo de la enfermedad. Una variable de confusión sin significancia estadística. Un factor de riesgo de alta letalidad.

Según las Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP), la capacidad de realizar investigación oportuna de brotes epidémicos, operar laboratorios de salud pública rápidos y mantener sistemas activos de reporte de patologías infecciosas, recae de manera directa en la: FESP 2. FESP 1. FESP 3. FESP 11.

En la dinámica de propagación del agente causal, un "Huésped intermediario" es de suma importancia ecológica porque en su interior el microorganismo: Desarrolla una etapa parcial de su ciclo evolutivo sin alcanzar la madurez sexual. Alcanza la madurez sexual y la capacidad de reproducción completa. Es destruido por los macrófagos, actuando como barrera muerta. Pierde totalmente su patogenicidad, volviéndose una vacuna natural.

En el protocolo para el control de la transmisión de Tosferina o Meningococo en un núcleo familiar cerrado, la principal medida profiláctica consiste en la administración de un fármaco antimicrobiano a las personas expuestas para prevenir el desarrollo de la enfermedad. Esta acción se denomina: Quimioprofilaxis. Inmunización pasiva. Inmunización activa. Desinfección concurrente.

El equipo de epidemiología es alertado por el aumento de casos de fiebre y hemorragia en un poblado. Al iniciar un "Estudio de Brote", ¿cuál es metodológicamente el primer paso o acción sistemática obligatoria que deben realizar antes de emitir comunicados?. Verificar el diagnóstico y definir el caso clínicamente. Formular la hipótesis sobre la fuente del vehículo. Iniciar la cuarentena masiva de la población total. Preparar el informe final para revistas médicas.

Dentro de los principios de Inmunología en Salud Pública aplicados a las Cartillas de Vacunación, ¿cuál de las siguientes vacunas universales utiliza tecnología de "virus vivos atenuados" y, por ende, puede estar contraindicada en pacientes con inmunocompromiso severo?. Vacuna Sabin (Poliomielitis oral). Vacuna contra Hepatitis B. Vacuna Salk (Poliomielitis inactivada / VIP). Vacuna Td (Toxoide tetánico y diftérico).