EXAMEN 2026
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Título del Test:
![]() EXAMEN 2026 Descripción: estudia para el examen |



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Una estudiante de enfermería realiza una investigación sobre el bullying escolar. En su trabajo incluye definiciones de bullying, tipos, características, términos que explican el fenómeno. ¿A qué parte del proyecto corresponde esta información? Seleccione una alternativa: Marco teórico. Marco referencial. Marco legal. Marco conceptual. Durante una intervención comunitaria en un sector urbano, se identifica un grupo de adolescentes con baja adherencia a programas de prevención de enfermedades respiratorias. Como profesional de enfermería, ¿Qué estrategia educativa fundamentada en la educación para la salud favorece la modificación de conductas en este grupo? Seleccione una alternativa: Distribuir folletos informativos con mensajes generales sobre prevención respiratoria. Implementar talleres participativos con análisis crítico de factores de riesgo. Aplicar cuestionarios cerrados para medir conocimientos adquiridos en la sesión. Realizar charlas magistrales centradas en transmisión de información biomédica. Un recién nacido a término nace con evidencia de meconio en el líquido amniótico durante el parto, además, no presenta respiración espontánea y muestra tono muscular disminuido. ¿Cuál es el primer procedimiento que debe realizar el personal de enfermería según los lineamientos actuales de reanimación neonatal? Seleccione una alternativa: Administrar surfactante por vía endotraqueal. Estimulación y apertura de la vía aérea. Colocar al neonato en incubadora térmica. . Iniciar compresiones torácicas inmediata. En un distrito de salud se reporta un incremento de casos febriles en población infantil. El personal de enfermería debe aplicar el método epidemiológico para identificar el origen del evento. ¿Cuál es el primer paso que debe realizar para garantizar un abordaje científico y ordenado? Seleccione una alternativa: Definir la población expuesta mediante criterios clínicos y sociales. Identificar el problema de salud mediante la descripción sistemática del evento. Formular hipótesis basadas en patrones de distribución temporal y espacial. Establecer medidas de control considerando factores de riesgo comunitarios. El Test de Silverman permite evaluar la dificultad respiratoria en recién nacidos, asignando puntuaciones de 0 a 10 según signos clínicos de esfuerzo respiratorio. Según el Test de Silverman, ¿qué puntuación indica dificultad respiratoria moderada en un recién nacido? Seleccione una alternativa: 7 a 10 puntos, indicando dificultad respiratoria moderada. 0 puntos, indicando dificultad respiratoria moderada. 4 a 6 puntos, indicando dificultad respiratoria moderada. 1 a 3 puntos, indicando dificultad respiratoria moderada. Al analizar la estructura jerárquica de la taxonomía NIC, la enfermera identifica que una intervención específica forma parte de una clase y esta, a su vez, pertenece a un dominio. ¿Cuál es la estructura correcta de la taxonomía NIC? Seleccione una alternativa: Intervenciones, Dominios, Clases. Dominios, Clases, Intervenciones. Resultados, Diagnósticos, Intervenciones. Clases, Intervenciones, Dominios. Paciente femenina de 52 años acude a consulta por notar cambios progresivos en su mama derecha desde hace varios meses. Desde la valoración integral de enfermería, ¿cuál de los siguientes hallazgos constituye un signo sugestivo de cáncer mamario? Seleccione una alternativa: Masa móvil. Aumento de sensibilidad premenstrual. Dolor mamario difuso. Retracción del pezón. La menopausia marca una transición significativa en la vida de una mujer, afectando tanto su salud reproductiva como general. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones caracteriza adecuadamente los cambios hormonales que ocurren durante la menopausia? Seleccione una alternativa: La menopausia se asocia con una disminución en la producción de testosterona y progesterona. La menopausia se asocia con un aumento en la producción de testosterona y estrógeno. La menopausia se asocia con un aumento en los niveles de estrógeno y progesterona. La menopausia se asocia con una disminución en la producción de estrógeno y progesterona. Considerando que las soluciones isotónicas mantienen la osmolaridad plasmática, y que su administración es frecuente en el ámbito hospitalario ¿Cuál es la principal indicación clínica para su uso? Seleccione una alternativa: Modificar gradualmente el gradiente osmótico plasmático en trastornos crónicos del sodio sérico. Corregir estados de hiperosmolaridad intracelular, promoviendo el ingreso de agua al compartimento celular. Restaurar el volumen intravascular efectivo en pacientes con pérdida aguda de líquidos, sin alterar la distribución osmótica celular. Inducir un efecto de deshidratación cerebral controlada en pacientes con compromiso neurológico agudo. Como profesional de la salud, usted es asignada/o a laborar en una unidad que presta servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad, considerada de referencia nacional por contar con recursos tecnológicos de punta y resolver problemas de salud de alta complejidad. ¿A qué nivel de atención de salud corresponde esta unidad? Seleccione una alternativa: III nivel de atención. I nivel de atención. II nivel de atención. IV nivel de atención. Durante el cambio de ropa de cama de un paciente hospitalizado con movilidad reducida, la enfermera decide realizar el procedimiento sin elevar la altura de la cama. Después del procedimiento presenta dolor lumbar intenso. ¿Qué principio ergonómico se omitió durante la ejecución de la técnica? Seleccione una alternativa: Mantener una postura neutra durante la movilización del paciente. Ajustar la altura de la cama para reducir la carga biomecánica. Utilizar dispositivos de apoyo durante el cambio de ropa. Realizar pausas activas entre procedimientos. El paciente Luis, de 48 años, fumador crónico, ingresa al área de hospitalización con diagnóstico médico de bronquitis aguda. Durante la valoración se identifica tos persistente, producción de esputo espeso, dificultad respiratoria leve y sonidos respiratorios adventicios. Estos hallazgos afectan la necesidad de respirar normalmente según Virginia Henderson. ¿Cuál es el dominio de la taxonomía NANDA-I que se encuentra principalmente alterado en este paciente? Seleccione una alternativa: Dominio Confort. Dominio Actividad / reposo. Dominio Percepción / cognición. Dominio Seguridad/protección. El Modelo de Atención Integral de Salud – Familia, Comunidad e Interculturalidad (MAIS-FCI) integra educación para la salud, promoción de hábitos saludables y prevención de riesgos, considerando los determinantes sociales y culturales de la salud. ¿Cuál acción refleja de manera más coherente este enfoque del MAIS-FCI? Seleccione una alternativa: Monitoreo epidemiológico con talleres informativos periódicos, enfocados en datos y estadísticas locales, generando retroalimentación a la comunidad. Campañas de promoción de hábitos saludables a través de medios locales y redes sociales, adaptando mensajes a costumbres culturales y fomentando interacción comunitaria. Capacitación comunitaria sobre higiene, nutrición y autocuidado, incorporando tradiciones locales y participación activa de líderes comunitarios. Distribución de suplementos y material educativo acompañada de sesiones demostrativas en escuelas y centros de salud, con seguimiento parcial. Lactante de 10 meses acude a urgencias por fiebre y malestar general hace 24 horas. En la valoración de enfermería se registran: presión arterial 85/55 milímetros de mercurio, frecuencia cardiaca 138 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 42 respiraciones por minuto, saturación de oxígeno 93%, temperatura 38,0 °C. Se observa irritabilidad, succión débil durante la alimentación, respiración superficial con uso leve de músculos accesorios. De acuerdo con la valoración de enfermería, ¿cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario? Seleccione una alternativa: Patrón respiratorio ineficaz. Hipertermia. Deterioro del intercambio gaseoso. Termorregulación ineficaz. En una investigación sobre adherencia a protocolos de bioseguridad, se requiere seleccionar una muestra representativa de personal de enfermería de un hospital universitario. ¿Qué procedimiento asegura proporcionalidad y validez estadística en la selección? Seleccione una alternativa: Muestreo por conveniencia en turnos de mayor afluencia. Muestreo intencional basado en disponibilidad de participantes. Muestreo secuencial con inclusión progresiva de voluntarios. Muestreo probabilístico estratificado por áreas de servicio. En la atención de enfermería pediátrica, es fundamental asegurar la actualización del esquema de vacunación para mantener la inmunidad de los niños contra enfermedades prevenibles. Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿qué vacunas se aplican como refuerzos a los 5 años? Seleccione una alternativa: DPT (Difteria, Tosferina, Tétanos) y fIPV pasiva (Poliomielitis oral de Sabin fraccionada). DPT (Difteria, Tosferina, Tétanos) y fIPV activa (Poliomielitis oral de Sabin fraccionada). DPT (Difteria, Tosferina, Tétanos) y bOPV activa (Poliomielitis oral de Sabin). DPT (Difteria, Tosferina, Tétanos) y bOPV pasiva (Poliomielitis oral de Sabin). Un paciente recibe antibiótico intramuscular en músculo deltoides con volumen de 3 mL. ¿Cuál es la principal implicación técnica de esta elección? Seleccione una alternativa: Exceso de volumen para el músculo deltoides con riesgo de dolor y mala absorción. Reducción de la biodisponibilidad sistémica del antibiótico. Alteración de la distribución farmacológica del medicamento. Disminución del metabolismo hepático. Pediátrico de 4 años activo, reactivo que presenta 3 diarreas semilíquidas durante el día, mucosas orales semihúmedas y sin alteraciones hemodinámicas. ¿Cuál sería la intervención de enfermería en este caso? Seleccione una alternativa: Hidratación con líquidos cristaloides. Hidratación con agua. Hidratación con energizantes. Hidratación con electrolitos más zinc. NIVELES DE ATENCIÓN 1. I Nivel 2. Il Nivel 3. Ill Nivel 4. IV Nivel CARACTERÍSTICAS a. Concentra la experimentación clínica, pre-registro o de procedimientos. b. Los centros hospitalarios resuelven problemas de salud de alta complejidad. c. Se desarrolla con modalidades de atención como la cirugía ambulatoria. d. Este nivel debe resolver las necesidades de salud más frecuentes de la comunidad. Relacione los niveles de atención de salud con las características que correspondan Seleccione una alternativa: 1c, 2d, 3a, 4b. 1b, 2a, 3d, 4c. 1a, 2b, 3c, 4d. 1d, 2c, 3b, 4a. Un estudiante de enfermería recolecta datos en un estudio sobre pacientes hospitalizados, clasificando a los participantes según el servicio o área hospitalaria en el que se encuentran. En este contexto, ¿Cuál es el tipo de escala de medición correspondiente a esta variable? Seleccione una alternativa: Escala ordinal. Escala de intervalo. Escala nominal. Escala de razón. Madre lactante en el segundo día posparto refiere aumento del volumen mamario, sensación de calor local y salida de leche al estímulo del llanto del recién nacido. ¿Qué proceso fisiológico explica este fenómeno? Seleccione una alternativa: Activación de prolactina y oxitocina. Activación de progesterona y adrenalina. Activación de progesterona y oxitocina. Activación de adrenalina y estrógenos. El familiograma es una herramienta utilizada en enfermería familiar y comunitaria. ¿Cuál de las siguientes definiciones describe correctamente el concepto de familiograma? Seleccione una alternativa: Representación de la familia que muestra su estructura y relaciones, enfocándose en interacciones externas. Representación de la familia que detalla roles y comportamientos de sus integrantes. Representación de la familia que integra estructura y relaciones, detallando conductas y conexiones externas. Representación esquemática de la familia que permite analizar su estructura y relaciones internas de manera integral. Según su naturaleza, las variables cuantitativas se caracterizan por expresarse mediante valores obtenidos a partir de mediciones Sin embargo, una de las siguientes opciones no corresponde a una variable cuantitativa. Seleccione una alternativa: Medición de la glicemia capilar. Medición de la Tensión Arterial. Medición del colesterol. Medición de la Diabetes tipo I. Paciente masculino de 66 años, con diagnóstico de VIH desde hace 15 años, en tratamiento antirretroviral irregular. Acude a consulta por fatiga persistente, disminución de la tolerancia al esfuerzo y pérdida de peso progresiva, refiere vivir solo. En la valoración clínica se identifica IMC bajo, debilidad muscular generalizada, mucosas ligeramente pálidas y dificultad para recordar horarios de medicación. Signos vitales estables. No refiere infecciones recientes, pero menciona múltiples hospitalizaciones previas. ¿cuál es el enfoque prioritario de valoración para identificar factores que incrementan el riesgo de deterioro en este adulto mayor? Seleccione una alternativa: Integrar la valoración nutricional, funcional, cognitiva y del entorno social. Centrar la valoración en parámetros inmunológicos y nutricionales previos disponibles en la historia clínica. Priorizar la identificación de signos de infección oportunista activa mediante controles clínicos seriados. Evaluar la adherencia al tratamiento antirretroviral como principal det. Paciente recibe solución hipertónica por vía periférica. La enfermera observa en el sitio del acceso venoso palidez, frialdad local y dolor, sin eritema marcado. Según la Norma del Ministerio de Salud Pública sobre Seguridad del Paciente y Prevención de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud, ¿a qué tipo de situación corresponde este caso? Seleccione una alternativa: Infección del sitio de inserción. Hematoma venoso. Flebitis química. Extravasación. Paciente con pancreatitis aguda grave. Al realizar la valoración, el enfermero identifica el signo de Grey-Turner positivo (equimosis en flancos). El paciente presenta taquicardia y oliguria a pesar de la reposición de líquidos inicial. ¿Qué sugiere este hallazgo clínico? Seleccione una alternativa: Una respuesta inflamatoria sistémica normal que cederá con analgésicos y diuréticos. Pancreatitis hemorrágica con secuestro de líquidos en el tercer espacio y riesgo de shock. Obstrucción biliar residual que requiere una CPRE de urgencia. Una reacción adversa a los fármacos administrados para el dolor por la lesión pancreática. Un lactante de 9 kg requiere paracetamol 15 mg/kg/dosis cada 6 horas. La presentación disponible es 100 mg/5 ml. ¿Qué volumen de paracetamol corresponde a la dosis indicada? Seleccione una alternativa: 7,5 ml. 7 ml. 6,5 ml. 8 ml. Un paciente hospitalizado presenta náuseas persistentes y vómitos frecuentes. ¿Cuál es la principal desventaja de administrar medicamentos por vía oral en esta situación? Seleccione una alternativa: Alteración de la absorción intestinal debido al tránsito acelerado. Incremento de la irritación gástrica por contacto prolongado. Riesgo de pérdida del medicamento administrado por vómito. Reducción de la biodisponibilidad del medicamento por metabolismo hepático. Un estudiante de enfermería formula el siguiente objetivo de investigación: “Determinar los conocimientos sobre lactancia materna en estudiantes mediante encuestas.” Durante la revisión, el docente identifica que el objetivo presenta limitaciones en su formulación que afectan su delimitación y precisión científica. En este contexto, todas las siguientes afirmaciones corresponden a debilidades del objetivo planteado, excepto: Seleccione una alternativa: Reduce la claridad metodológica al no especificar el tiempo en el que se ejecutará la investigación. Limita la precisión del alcance investigativo al no definir claramente el escenario donde se desarrollará el estudio. Presenta ausencia de delimitación en cuanto a población específica, contexto geográfico y periodo de estudio. Falta de inclusión de la justificación del estudio que permita comprender la importancia de la investigación. El médico prescribe 1500 ml de solución salina al 0,9 % y 500 ml de dextrosa al 5 %, los cuales deben infundirse en 1200 minutos, utilizando un equipo de macrogoteo de 20 gotas/ml. ¿Cuál es el número de gotas por minuto que debe administrarse? Seleccione una alternativa: 28 gts/min. 33 gts/min. 31 gts/min. 25 gts/min. Durante una visita domiciliaria, la enfermera comunitaria evalúa a una familia en condición de vulnerabilidad social. En la valoración se evidencian hacinamiento, episodios de violencia intrafamiliar e interrupción del seguimiento sanitario de los integrantes del hogar. ¿Cuál es la intervención prioritaria que debe ejecutar la enfermera comunitaria en este caso? Seleccione una alternativa: Implementar controles clínicos periódicos centrados en los miembros con mayor riesgo biológico. Sistematizar los hallazgos obtenidos y sostener el plan de cuidados vigente. Activar redes intersectoriales y coordinar derivaciones oportunas para la atención integral familiar. Desarrollar acciones educativas orientadas a la modificación de conductas familiares. Durante la valoración de enfermería, se aplica la escala de Capurro a un recién nacido. En el examen físico se evidencian los siguientes hallazgos: piel fina y lisa, pabellón auricular blando con mínima incurvación, glándula mamaria no palpable, pezón poco definido y ausencia de surcos plantares. De acuerdo con los hallazgos clínicos obtenidos mediante la escala de Capurro, ¿cómo se clasifica al recién nacido según su edad gestacional? Seleccione una alternativa: Recién nacido grande para la edad gestacional. Recién nacido postérmino. Recién nacido prematuro. Recién nacido a término. Considerando que la nutrición parenteral total se asocia a un alto riesgo de complicaciones y conforme a la normativa de seguridad del paciente. ¿En qué debe centrarse prioritariamente la vigilancia de enfermería en este paciente? Seleccione una alternativa: La valoración sistemática de los parámetros metabólicos, con énfasis en variaciones de la glicemia y del equilibrio hidroelectrolítico. La monitorización continua del acceso venoso central, evaluando permeabilidad, fijación y condiciones de la piel circundante. La evaluación integral del estado clínico del paciente, considerando signos vitales, balance hídrico y respuesta al tratamiento nutricional. El control riguroso del ritmo de infusión y la programación correcta de la bomba para evitar errores de administración. Se indica administrar 1000 ml de solución salina en 8 horas por vía intravenosa. ¿Cuántas gotas por minuto se deben administrar para cumplir con la prescripción indicada? Seleccione una alternativa: 40 gotas/min. 42 gotas/min. 41 gotas/min. 45 gotas/min. Un adulto de 45 años con DM2 ingresa con compromiso del estado de conciencia. Laboratorio: Glucemia 850 mg/dL, pH 7.35, 22 mEq/L, Osmolaridad plasmática 340 mOsm/kg. Se inicia infusión de insulina cristalina a 0.1 UI/kg/h. Tras 2 horas, la glucemia baja a 250 mg/dL, pero el paciente presenta cefalea intensa y disminución del puntaje en la Escala de Glasgow. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería inmediata? Seleccione una alternativa: Administrar bicarbonato de sodio para corregir la acidosis metabólica residual. Disminuir la velocidad de insulina y cambiar la solución base a una que contenga Dextrosa en agua al 5%. Aumentar la velocidad de infusión de insulina para normalizar la glucemia rápidamente. Administrar un bolo de solución salina al 0.45% para hidratar el espacio intersticial. Un preescolar es llevado a consulta externa por presentar dificultad respiratoria y respiración ruidosa. Durante la auscultación pulmonar, el personal de enfermería identifica un sonido respiratorio agudo y continuo, audible principalmente durante la espiración, causado por el paso del aire a través de vías respiratorias estrechadas. De acuerdo con estos hallazgos, ¿Cuál es el tipo de ruido respiratorio presente? Seleccione una alternativa: Sibilancias. Estridores. Crepitantes. Soplo tubárico. Laura es una mujer de 22 años refiere que hace 3 días tuvo una relación sexual sin protección anticonceptiva y desea saber si aún existe alguna opción para prevenir un embarazo. Según la evidencia científica, ¿hasta cuánto tiempo después de la relación sexual sin protección puede administrarse levonorgestrel como anticonceptivo oral de emergencia para mantener su efectividad? Seleccione una alternativa: Dentro de las primeras 24 horas. Solo el mismo día de la relación sexual. Hasta 5 días después. Hasta 72 horas después. Durante el control de niño sano, el personal de enfermería identifica un aumento progresivo del peso para la talla en un niño de cuatro años. Sin embargo, la talla se mantiene estable dentro de percentiles adecuados para la edad. ¿Qué riesgo nutricional se identifica a partir del análisis integral de estos indicadores antropométricos? Seleccione una alternativa: Compromiso del crecimiento lineal. Déficit nutricional de curso reciente. Tendencia a exceso de masa corporal. Fluctuación ponderal propia del desarrollo. Teniendo en cuenta que las soluciones hipotónicas disminuyen la osmolaridad plasmática, y conforme a los principios de seguridad del paciente del Ministerio de Salud Pública ¿En cuál de las siguientes situaciones está contraindicado su uso? Seleccione una alternativa: Paciente con hipernatremia crónica parcialmente compensada, con deshidratación intracelular y riesgo de desequilibrio osmótico. Paciente en posoperatorio inmediato estable, con diuresis conservada y riesgo de desequilibrio hidroelectrolítico leve. Paciente con estado hiperglucémico hiperosmolar, con déficit de volumen intravascular y riesgo de hipoperfusión tisular. Paciente con lesión neurológica aguda, alteración de la barrera hematoencefálica y riesgo de aumento de la presión intracraneal. En la valoración de niños con diarrea, el personal de enfermería debe reconocer los riesgos de alteraciones metabólicas derivadas de la pérdida de líquidos y electrolitos. ¿Cuál es la consecuencia principal de la pérdida significativa de bicarbonato durante episodios de diarrea? Seleccione una alternativa: Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Hipoglucemia. Hipernatremia leve. Un paciente llega al servicio de emergencia con dolor torácico intenso, sudoración fría y disnea. El personal de enfermería aplica el sistema de triaje de Manchester. Según el triaje de Manchester, ¿qué categoría corresponde a este paciente? Seleccione una alternativa: Prioridad amarilla. Prioridad azul. Prioridad roja. Prioridad verde. Paciente adulto hospitalizado en UCI por sepsis, en monitorización continua. Durante la valoración de enfermería se registra un gasto urinario de 0,4 mL/kg/h en las últimas horas. De acuerdo con la clasificación del gasto urinario, ¿cómo se interpreta este hallazgo? Seleccione una alternativa: Poliuria. Normal. Anuria. Oliguria. Tras parto vaginal eutócico hace 3 horas, primípara refiere dolor con EVA 2/10 en la zona perineal por desgarro grado II, presenta temperatura de 37.2 °C, frecuencia cardíaca 82 latidos por minuto, útero firme a nivel del ombligo y flujo loquial rojo oscuro en cantidad moderada. En este contexto, ¿Cuál sería la intervención prioritaria de enfermería para la detección oportuna de complicaciones? Seleccione una alternativa: Realizar vigilancia estricta de sangrado y contracción uterina. Administrar antipiréticos para mantener a la paciente normotérmica. Curación de la zona perineal para prevenir infecciones. Administrar analgésicos prescritos para el dolor perineal. La fase proliferativa del ciclo menstrual es donde el endometrio uterino experimenta cambios celulares bajo la acción hormonal. ¿Qué hormona es responsable de la reconstrucción y engrosamiento del endometrio uterino, preparándolo para un posible embarazo? Seleccione una alternativa: Prolactina. Estrógenos. Hormona luteinizante (LH). Progesterona. Un usuario de 45 años acude a un centro de salud tipo B con dolor abdominal intenso y signos de peritonitis. El personal de salud identifica que el establecimiento carece de capacidad resolutiva para cirugía mayor. Según la normativa del subsistema de referencia, ¿qué acción debe ejecutar el personal de salud para garantizar la continuidad de la atención?. Derivar al hospital básico mediante referencia comunitaria gestionada por líderes barriales. Trasladar al hospital especializado mediante comunicación verbal inmediata con el médico receptor. Canalizar al hospital de especialidades mediante solicitud escrita dirigida a coordinación zonal. Remitir al hospital general mediante formulario oficial 053 con datos clínicos completos. Un estudio que se enfoca en evaluar la efectividad de una intervención educativa de enfermería sobre el cumplimiento de las medidas de bioseguridad en el personal de enfermería. En función de su finalidad, identifique el tipo de investigación al que pertenece. Seleccione una alternativa: Investigación no experimental. Investigación básica. Investigación aplicada. Investigación documental. En una comunidad rural, se detecta incremento de casos de parasitosis intestinal en niños. El equipo de enfermería debe diseñar una intervención educativa. ¿Cuál enfoque metodológico garantiza mayor impacto en la prevención de esta problemática? Seleccione una alternativa: Distribuir cartillas impresas con normas básicas de higiene personal. Aplicar encuestas estructuradas para evaluar conocimientos previos de la población. Desarrollar dinámicas grupales con participación de padres y líderes comunitarios. Presentar conferencias expositivas sobre transmisión de parásitos intestinales. Paciente hospitalizado de 58 años que, durante la valoración de enfermería, presenta disminución sostenida de la ingesta oral, sensación temprana de saciedad, pérdida de peso no intencional y debilidad progresiva. No se evidencian vómitos, diarrea, dificultad para deglutir (disfagia) ni signos clínicos de deshidratación. Los signos vitales permanecen estables. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más adecuado para este paciente?. Desequilibrio nutricional: más que las necesidades corporales, relacionado con alteración metabólica secundaria a inmovilidad hospitalaria. Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales, relacionado con disminución de la ingesta oral y saciedad precoz. Desequilibrio nutricional: más que las necesidades corporales, relacionado con disminución del gasto energético y reducción de la actividad física. Desequilibrio nutricional: más que las necesidades corporales, relacionado con adaptación metabólica al reposo prolongado. Un estudiante de enfermería se encuentra elaborando su proyecto de investigación y necesita organizar las actividades del estudio, estableciendo el tiempo de inicio y finalización de cada etapa, como la revisión bibliográfica, recolección de datos, análisis y elaboración del informe final. ¿Qué herramienta le permite planificar y visualizar el tiempo de cada actividad del proyecto? Seleccione una alternativa: Árbol de problemas. Matriz FODA. Diagrama de Gantt. Mapa conceptual. Paciente adulto acude al centro de salud con diagnóstico de infección respiratoria bacteriana. El médico prescribe Amoxicilina 500 mg cada 8 horas. ¿A qué grupo farmacológico pertenece el medicamento prescrito? Seleccione una alternativa: Cefalosporinas. Macrólidos. Penicilinas. Aminoglucósidos. En la valoración de un paciente con una úlcera por presión grado III, se observa un IMC de 22 y el Mini Nutritional Assessment (MNA) arroja un resultado de 16 puntos y los niveles de albúmina sérica son de 2.8 g/dL. ¿Cuál es la conclusión clínica correcta sobre el estado nutricional de este paciente? Seleccione una alternativa: La baja albúmina se debe exclusivamente al proceso inflamatorio de la úlcera, no a la dieta. Se requiere iniciar dieta hipocalórica para evitar el sobrepeso durante la inmovilidad. Presenta una desnutrición calórico-proteica que compromete la regeneración tisular. El paciente presenta desnutrición hipoproteica con grado de deshidratación moderado. Un paciente adulto mayor ingresa a consulta comunitaria con antecedentes de hipertensión arterial y refiere sensación de mareo. El personal de enfermería realiza la entrevista clínica y registra los datos en el expediente. ¿Cuál acción asegura que el registro del dato subjetivo sea válido y cumpla con criterios científicos de documentación? Seleccione una alternativa: Incorporar únicamente cifras de tensión arterial obtenidas en la exploración física. Sintetizar la información en términos generales sobre el estado de salud percibido. Redactar la impresión clínica del profesional en lenguaje técnico de subespecialidades. Transcribir literalmente la percepción expresada por el paciente entre comillas. En un programa de promoción de la salud dirigido a adultos mayores, se busca fortalecer la adherencia a controles médicos periódicos ¿Cuál acción educativa basada en el modelo de empoderamiento es más efectiva para alcanzar este objetivo? Seleccione una alternativa: Distribuir videos informativos con mensajes generales sobre salud en la tercera edad. Explicar detalladamente los riesgos fisiológicos asociados al envejecimiento. Facilitar grupos de apoyo donde se compartan experiencias de autocuidado y control médico. Proporcionar calendarios impresos con fechas de controles médicos sugeridos. Un paciente de 68 años acude al servicio de emergencia por dolor torácico súbito y disnea intensa desde hace 30 minutos. Refiere haber estado previamente sano, sin diagnósticos previos registrados. ¿Cuál es la clasificación de este paciente según la evolución y agudeza de su problema de salud? Seleccione una alternativa: Paciente agudo, porque el inicio de los síntomas es brusco y requiere atención inmediata. Paciente crónico, porque tiene más de 60 años y pertenece al grupo de adulto mayor. Paciente crónico, porque el dolor torácico suele relacionarse con enfermedades de larga evolución. Paciente agudo, porque no presenta antecedentes de enfermedades previas sin control. Durante una campaña Programa Ampliado de Inmunizaciones en un centro de salud, la enfermera detecta que varias dosis de un biológico estuvieron 2 horas fuera del refrigerador por falla eléctrica. El termómetro de máximo-mínimo muestra lectura fuera del rango recomendado, y no se registró el evento en el formato diario. ¿Cuál es la acción más segura y técnicamente correcta para proteger a la población? Seleccione una alternativa: Descartar todo el stock y registro para prevenir el uso inadecuado. Segregar el biológico, documentar el evento y solicitar evaluación. Reubicar en refrigerador según plan de emergencia y usar primero las dosis para rotación. Aplicar las dosis y registrar luego para evitar pérdidas de cobertura. Un niño pesa 12 kg. El médico prescribe Amoxicilina 20 mg/kg/día, dividida en 3 dosis ¿Cuántos miligramos debe recibir el niño por dosis? Seleccione una alternativa: 80 mg/ dosis. 100 mg/ dosis. 60 mg/ dosis. 70 mg/ dosis. Se indica administrar Paracetamol 15 mg/kg/dosis a un niño que pesa 20 kg, cada 6 horas. La presentación disponible es de 250 mg/5 ml. ¿Cuántos mililitros se deben administrar por dosis al niño? Seleccione una alternativa: 5 ml. 4 ml. 6 ml. 7 ml. Durante el diagnóstico comunitario, la enfermera observa que existen instituciones públicas, organizaciones sociales y líderes locales con potencial para intervenir en problemas de salud prioritarios; sin embargo, su accionar es fragmentado y carece de mecanismos de articulación, lo que limita la ejecución de intervenciones intersectoriales. ¿Qué herramienta de análisis comunitario permite identificar a los actores involucrados, reconocer su grado de influencia y establecer oportunidades de coordinación estratégica? Seleccione una alternativa: Sistema de registro poblacional. Mapeo de actores comunitarios. Instrumento de registro familiar. Documento clínico institucional. Como enfermera responsable del manejo y distribución de vacunas en su centro de salud, debe organizar correctamente las vacunas según sus características para asegurar su conservación y administración adecuada. ¿Cuál de las siguientes vacunas es una vacuna atenuada bacteriana? Seleccione una alternativa: SRP. BCG. Hepatitis A. Hepatitis. Una mujer de 55 años llega a consulta externa quejándose de sensación de calor intenso, cansancio constante, cefaleas recurrentes y nerviosismo. Durante la entrevista, la paciente comenta que ha notado una disminución en su deseo sexual, que no presenta menstruación desde hace 14 meses, y que experimenta alteraciones frecuentes del estado de ánimo. En este contexto ¿qué acontecimiento está cursando la paciente? Seleccione una alternativa: Posmenopausia. Perimenopausia. Menopausia. Menoprematura. Durante la valoración inicial de un paciente con diagnóstico de neumonía, el profesional de enfermería identifica dolor torácico EVA 9/10, fiebre 38 °C, tos productiva, taquipnea, disnea leve y debilidad generalizada. ¿cuál de los siguientes diagnósticos de enfermería representa la prioridad en este caso? Seleccione una alternativa: Hipertermia. Fatiga. Dolor agudo. Riesgo de asfixia. Paciente adulto que ingresa al servicio de Emergencia por presentar TCE. A la valoración de enfermería se observa que no abre los ojos a estímulos, al preguntar su nombre responde con gemidos y al evaluar la respuesta motora observa miembros superiores e inferiores en extensión anormal. ¿Cuál es el principal objetivo de enfermería en el manejo de este paciente? Seleccione una alternativa: Monitorizar PIC y PPC. Vigilar la Función Neurológica. Asegurar vía aérea. Monitorizar función cardiorrespiratoria. Un paciente hospitalizado con diabetes mellitus tipo 2, recibe nutrición enteral continua y tiene prescripción de insulina regular según escala prescrita. Durante la valoración de enfermería se identifica glicemia capilar de 68 mg/dl, sin alteración del estado de conciencia. Según la Norma Técnica de Seguridad del Paciente del MSP y el Manual de Uso Seguro de Medicamentos, ¿cuál es la decisión clínica más segura que debe adoptar enfermería? Seleccione una alternativa: Administrar la insulina regular de acuerdo con la escala prescrita, manteniendo la nutrición enteral continua para evitar descensos adicionales de la glicemia. Suspender la administración de insulina, tratar inmediatamente la hipoglucemia según protocolo institucional y notificar antes de reiniciar la insulina. Continuar con la nutrición enteral y administrar una dosis reducida de insulina regular para prevenir hiperglucemia reactiva. Interrumpir temporalmente la nutrición enteral y administrar insulina regular cuando la glicemia supere los valores normales. Paciente pediátrico de 18 kg requiere Amikacina 15 mg/kg/día, dividida en una sola dosis. La presentación disponible es de 250 mg / 2 ml. ¿Cuántos mililitros debe administrar? Seleccione una alternativa: 1,5 ml. 2,2 ml. 2 ml. 1 ml. Un paciente de 84 años con antecedentes de demencia multiinfarto es valorado en un centro de larga estancia por presentar una caída desde su propia altura sin lesiones aparentes. Al control de signos vitales, presenta: TA 110/60 mmHg, FC 88 lpm, saturación de O2 91% y una temperatura axilar de 37.1°C. La guardia anterior reporta que el paciente está "más somnoliento de lo habitual" y ha rechazado el desayuno, aunque no manifiesta dolor ni disnea. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria ante estos hallazgos? Seleccione una alternativa: El paciente se encuentra estable dado que la temperatura y la tensión arterial están dentro de los rangos de normalidad estándar. Se sospecha un proceso infeccioso sistémico en curso, donde la temperatura de 37.1°C actúa como un equivalente febril. La prioridad es vigilar signos de traumatismo craneoencefálico tardío debido a la caída, descartando patología infecciosa por la normotermia. La caída y la somnolencia son consecuencias directas del proceso neurodegenerativo de su demencia basal. La familia López está compuesta por Carla, madre soltera de 35 años, y sus hijos Daniel (12 años) y Sofía (8 años). ¿Qué tipo de familia representa? Seleccione una alternativa: Monoparental. Unitaria. Nuclear. Reconstituida. En un hospital de segundo nivel, un recién nacido a término (38 semanas) con peso adecuado y Apgar 7/9 presentó dificultad respiratoria progresiva desde las primeras horas de vida. A pesar del soporte ventilatorio, falleció a las 18 horas de nacido. Considerando las definiciones establecidas para la vigilancia epidemiológica ¿cuál es la clasificación correcta del evento ocurrido? Seleccione una alternativa: Muerte fetal intraparto. Muerte neonatal tardía. Muerte posneonatal. Muerte neonatal precoz. El Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitaria e Intercultural (MAIS-FCI) organiza la atención integral para garantizar cobertura y continuidad de los servicios en todos los niveles. ¿Cuáles son las modalidades de atención integral que contempla el MAIS-FCI? Seleccione una alternativa: Atención extramural, intramural, establecimientos móviles, prehospitalaria y consultorios privados. Atención extramural, intramural, establecimientos móviles, particular y prehospitalaria. Atención extramural, intramural, establecimientos móviles, puestos de salud y prehospitalaria. Atención extramural, intramural, establecimientos móviles, prehospitalaria y hospitalaria. Paciente femenina de 68 años acude a consulta de enfermería acompañada por su nieta. Acude a consulta externa por dificultad para recordar citas recientes, lentitud para realizar tareas domésticas y disminución del interés por actividades previamente significativas, paciente mantiene orientación parcial, conserva comunicación efectiva y niega síntomas depresivos. En la valoración física se observa marcha lenta y dependencia leve, desde la valoración integral. ¿cuál es el aspecto prioritario que debería explorar enfermería para diferenciar un proceso de envejecimiento normal de un deterioro con impacto funcional? Seleccione una alternativa: Control clínico de signos vitales y reevaluación periódica de enfermedades crónicas. Frecuencia de consultas médicas y uso de servicios de salud en el último año. Capacidad de la familia para asumir el cuidado cotidiano de la paciente. Evolución temporal de los olvidos, grado de interferencia en la funcionalidad y repercusión en la vida diaria. Una paciente embarazada de 30 semanas presenta dolor en la parte baja de la espalda. La enfermera debe colocarla en una posición que alivie su malestar. ¿Cuál es la posición más adecuada para ayudar a aliviar el dolor lumbar en esta paciente? Seleccione una alternativa: Posición prono. Posición de Sims. Posición supina. Posición de Fowler. Paciente femenina de 36 años con diagnóstico de endometriosis estadio III, en tratamiento médico hormonal. Refiere exacerbación del dolor pélvico durante el período menstrual, acompañado de distensión abdominal y limitación para realizar actividades de la vida diaria. Desde la práctica de enfermería ¿cuál es el cuidado no farmacológico para el manejo del dolor asociado a la endometriosis? Seleccione una alternativa: Proporcionar apoyo durante la negación, ira, negociación y aceptación en las fases del dolor relacionado al ciclo menstrual. Educar a la paciente en la aplicación de calor local, técnicas de relajación y registro del patrón del dolor relacionado al ciclo menstrual. Indicar reposo absoluto durante el período menstrual para evitar la progresión de las lesiones endometriósicas. Recomendar el uso ocasional de analgésicos cuando el dolor sea incapacitante y observar los efectos terapéuticos de la medicación en la paciente. Se prescribe una dosis de Amikacina de 125 mg IV para un lactante mayor. La presentación disponible es de 500 mg en 2 ml. El protocolo de la unidad exige una concentración máxima de 5 mg/ml para evitar nefrotoxicidad. ¿Cuál es el volumen final total del fármaco más el diluyente que debe administrar el personal de enfermería? Seleccione una alternativa: 20 ml totales. 5 ml totales. 25 ml totales. 15 ml totales. Instrumento que permite vigilar el estado de salud de la población, sus necesidades y desarrollar las mejores políticas de salud para garantizar la prestación de servicios sanitarios. Según el Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI) ¿A qué instrumento corresponde esta definición? Seleccione una alternativa: Familiograma. Sala situacional. Mapa parlante. Ficha familiar. Paciente ingresa al servicio de Ginecología con diagnóstico de pielonefritis. El médico prescribe Ciprofloxacina 400 mg por vía intravenosa cada 12 horas como parte del tratamiento. Como profesional de enfermería, debe conocer el grupo farmacológico del medicamento para su correcta administración y vigilancia de efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece la ciprofloxacina? Seleccione una alternativa: Macrólidos. Cefalosporina. Fluoroquinolona. Aminoglucósidos. Recién nacido a término, sin complicaciones al nacimiento, que se encuentra en alojamiento conjunto con su madre. El personal de enfermería programa la realización del tamizaje neonatal conforme a la normatividad vigente, con el objetivo de detectar de manera oportuna enfermedades metabólicas y genéticas. ¿En qué lugar anatómico se debe realizar la punción para la obtención de la muestra del tamizaje neonatal? Seleccione una alternativa: Talón del pie (zona distal o medial). Talón del pie (zona lateral o medial). Talón del pie (zona proximal o medial). Talón del pie (zona dorsal o medial). Se indica administrar 500 ml de solución fisiológica por vía intravenosa en un período de 4 horas. ¿Cuántas gotas por minuto deben administrarse para cumplir con la prescripción indicada?. 40 gotas/min. 42 gotas/min. 35 gotas/min. 41 gotas/min. En un paciente con shock séptico de origen abdominal se inicia reanimación con líquidos intravenosos. Posteriormente, presenta balance hídrico positivo, estertores crepitantes bilaterales y aumento de la presión venosa central. Ante esta evolución clínica, ¿cuál es el ajuste más adecuado en la estrategia de fluidoterapia para optimizar la perfusión sin agravar la sobrecarga hídrica? Seleccione una alternativa: Suspender la hidratación intravenosa y administrar broncodilatadores inmediatamente. Seguir administrando cristaloides a altas dosis para asegurar la perfusión renal. Restringir la carga de cristaloides y optimizar el uso de vasopresores para mantener la PAM. Cambiar a soluciones hipotónicas para deshidratar el parénquima pulmonar. En una consulta comunitaria, el personal de enfermería registra información sobre factores culturales y socioeconómicos de un paciente migrante. ¿Qué utilidad principal tiene documentar estos datos en los registros clínicos? Seleccione una alternativa: Resumir antecedentes clínicos previos en términos generales de salud pública. Garantizar continuidad de la atención en procedimientos técnicos hospitalarios. Facilitar la planificación de cuidados adaptados a valores y condiciones sociales. Sustentar diagnósticos médicos relacionados con enfermedades prevalentes. Durante la atención inmediata del recién nacido en la sala de partos, el personal de enfermería realiza la valoración clínica para determinar el estado de adaptación neonatal extrauterina y decidir oportunamente las intervenciones de cuidado. ¿Cuáles son los parámetros que evalúa el test de Apgar en el recién nacido? Seleccione una alternativa: Apariencia, pulso, gestos, actividad y respiración. Apariencia, presión, gestos, actividad y respiración. Apariencia, pulso, gemidos, actividad y respiración. Apariencia, pulso, tono muscular, actividad y respiración. En la comunidad rural El Porvenir, la enfermera realiza tamizaje neonatal en un centro de salud con recursos limitados. Durante la evaluación, detecta un recién nacido con ictericia y antecedentes familiares de hipotiroidismo congénito. El niño luce alerta, pero tiene tono muscular levemente disminuido. ¿Cuál sería la acción de enfermeria más apropiada basada en los resultados del tamizaje neonatal? Seleccione una alternativa: Iniciar seguimiento clínico, notificar al pediatra y realizar pruebas confirmatorias. Programar controles periódicos y mantener observación en el hogar. Aplicar tratamiento preventivo general a todos los neonatos de la comunidad. Referir al hospital solo si los signos empeoran. Un adulto de 35 años es contacto domiciliario de un caso confirmado de tuberculosis pulmonar. Presenta prueba inmunológica positiva para infección tuberculosa, radiografía de tórax normal y no tiene enfermedades hepáticas. Refiere dificultad para cumplir tratamientos prolongados. Según la guía nacional vigente, ¿qué esquema debe indicarse? Seleccione una alternativa: Rifapentina más isoniacida una vez por semana durante tres meses. Isoniacida diaria durante nueve meses. Levofloxacina diaria durante seis meses. Rifampicina diaria durante cuatro meses. Una mujer de 58 años presenta síntomas de incontinencia urinaria y acude a consulta de enfermería para recibir orientación sobre ejercicios terapéuticos como parte del manejo no farmacológico de su condición. ¿Cuál es el objetivo principal de los ejercicios de Kegel en esta paciente? Seleccione una alternativa: Mejorar el tono muscular de la pelvis y la columna lumbar para prevenir la incontinencia urinaria. Fortalecer los músculos del abdomen y del piso pélvico para disminuir la presión intraabdominal y la incontinencia urinaria. Aumentar la resistencia muscular de la pelvis para reducir el prolapso uterino y mejorar la continencia. Fortalecer los músculos del suelo pélvico para mejorar el soporte de los órganos pélvicos. Durante la consulta de control de un lactante de 18 meses, el personal de enfermería identifica que no ha recibido suplementación de vitamina A en los controles previos. ¿Cuál es la dosis recomendada de vitamina A para este paciente? Seleccione una alternativa: 50,000 UI utilizada habitualmente en niños menores de 6 meses. 100,000 UI por única vez, adecuada para niños de 12 a 24 meses. 400,000 UI dosis reservada para casos de deficiencia grave documentada. 200,000 UI por única vez, recomendada para niños mayores de 12 meses sin dosis previa. El profesional de enfermería colabora en un estudio que evalúa los niveles de glucemia en ayunas de 75 pacientes diabéticos tipo 2. Los resultados muestran: media: 145 mg/dL, mediana: 150 mg/dL, mínimo: 95 mg/dL, máximo: 220 mg/dL, rango intercuartílico: 45 mg/dL y desviación estándar: 28 mg/dL. ¿Qué medida de dispersión es más apropiada para reportar la variabilidad de los datos si la distribución es asimétrica? Seleccione una alternativa: Desviación estándar. Coeficiente de variación. Desviación activa. Rango intercuartílico. Paciente femenina hospitalizada por infección respiratoria en tratamiento antibiótico. Durante la evolución clínica refiere dificultad para iniciar la micción, disminución del volumen urinario y sensación persistente de vaciamiento incompleto. Presenta distensión hipogástrica leve, ingesta hídrica irregular y movilidad reducida durante la hospitalización. ¿qué acción resulta más adecuada para prevenir complicaciones asociadas a la situación clínica actual? Seleccione una alternativa: Implementar cuidados que integren control de eliminación, estímulo de la movilidad y hábitos intestinales. Notificar al equipo médico para instaurar de forma inmediata manejo por sondaje del problema urinario. Priorizar el registro del gasto urinario como único indicador del funcionamiento vesical. Restringir la ingesta hídrica hasta lograr un patrón miccional más efectivo. Paciente masculino de 58 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2, hospitalizado por infección de vías urinarias. Presenta glicemia capilar de 298 mg/dl antes del desayuno. Tiene prescripción médica de insulina regular subcutánea según escala por escape. El paciente se encuentra en ayuno por procedimiento diagnóstico. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria antes de administrar la insulina? Seleccione una alternativa: Iniciar la administración de solución glucosada intravenosa para prevenir hipoglucemia posterior a la aplicación de la insulina. Administrar la dosis correspondiente de insulina regular según la escala indicada, considerando el valor de la glicemia capilar obtenida. Suspender temporalmente la insulina por encontrarse el paciente en ayuno y registrar el valor de la glicemia en la historia clínica. Verificar la indicación médica, confirmar el estado de ayuno, evaluar el riesgo de hipoglucemia y comunicar la condición al médico tratante antes de la administración. Un niño de 10 kg requiere amoxicilina 20 mg/kg/día, dividida en 2 dosis. La presentación es de 250 mg en 5 mL. ¿Cuántos mililitros debe recibir en cada dosis? Seleccione una alternativa: 1 mL. 2 mL. 3 mL. 4 mL. En un establecimiento de primer nivel se identifica un caso sospechoso de enfermedad de notificación obligatoria con potencial epidémico, asociado a condiciones de movilidad poblacional intensa; en consecuencia, el personal de enfermería activa el flujo de información conforme al subsistema Alerta–Acción. ¿Cuál es el plazo técnicamente establecido para ejecutar la notificación inicial del evento al sistema correspondiente? Seleccione una alternativa: Al cierre de la semana epidemiológica mediante consolidado institucional. Durante las primeras veinticuatro horas posteriores a la identificación clínica del caso. Dentro de las primeras setenta y dos horas tras la confirmación por laboratorio. Posterior al análisis situacional distrital con validación provincial. Un paciente masculino de 32 años llega a emergencias tras accidente en motocicleta. Al examinarlo, la enfermera observa: Apertura ocular: abre los ojos solo al dolor, respuesta verbal: emite sonidos incomprensibles. respuesta motora: localiza el estímulo doloroso con el brazo derecho. Signos vitales: TA 100/60 mmHg, FC 112 lpm, FR 24 rpm, SatO₂ 92% Según la Escala de Glasgow, ¿cuál es la puntuación total y la clasificación del nivel de conciencia? Seleccione una alternativa: Glasgow 7/15. Glasgow 9/15. Glasgow 10/15. Glasgow 11/15. Paciente adulto es valorado en el área de emergencia por sospecha de evento cerebrovascular. Durante la evaluación inicial se aplica la escala de Cincinnati. En este contexto, ¿qué aspecto evalúa esta escala? Seleccione una alternativa: Nivel de conciencia, respuesta pupilar y reflejos neurológicos. Asimetría facial, debilidad en miembros superiores y alteración del habla. Fuerza muscular, sensibilidad y coordinación motora. Movimientos oculares, equilibrio y marcha. Paciente femenina de 54 años, programada para histerectomía abdominal. Durante la valoración preoperatoria de enfermería se observa: Piel: enrojecimiento e irritación en región inguinal Glucemia: 220 mg/dL, IMC: 32, uso prolongado de corticoides, escala ASA II. Refieren no haber realizado baño prequirúrgico en casa y señala ansiedad y desconocimiento sobre el procedimiento. De acuerdo con los hallazgos de la valoración preoperatoria, ¿cuál es la intervención de enfermería más adecuada, considerando la seguridad del paciente quirúrgico? Seleccione una alternativa: Implementar una intervención orientada a la prevención del riesgo infeccioso, que incluya notificación inmediata de la hiperglucemia y factores de riesgo, preparación adecuada de la piel. Priorizar la educación preoperatoria integral para disminuir la ansiedad y mejorar el nivel de conocimiento, asegurando la comprensión del procedimiento antes del ingreso a quirófano. Continuar con la preparación quirúrgica programada, documentando los hallazgos encontrados y manteniendo vigilancia clínica durante el traslado al área quirúrgica. Aplicar cuidados locales sobre la zona de irritación cutánea y utilizar técnicas de relajación para el control de la ansiedad, previo al procedimiento anestésico. Paciente adulto con tuberculosis pulmonar sensible recibe tratamiento de primera línea. Al finalizar el segundo mes, la baciloscopía continúa positiva. ¿Cuál es la conducta indicada en este tipo de pacientes? Seleccione una alternativa: Agregar isoniazida y solicitar Gnexpert. Extender la fase intensiva del tratamiento. Iniciar tratamiento para tuberculosis multirresistente. Suspender el tratamiento actual y solicitar Gnexpert. Durante la valoración de enfermería, un recién nacido de 20 horas de vida ingresa al servicio neonatal. Como parte de la estimación de la edad gestacional, la enfermera realiza el examen físico y valora la formación del pezón, identificando un diámetro mayor a 7 mm, claramente definido y palpable. Según la escala de Capurro, ¿qué puntaje corresponde asignar al parámetro descrito? Seleccione una alternativa: 20 puntos. 15 puntos. 5 puntos. 10 puntos. Durante la valoración inmediata de enfermería en la sala de partos, como parte del control de la adaptación neonatal extrauterina, el personal de enfermería identifica los siguientes hallazgos: frecuencia cardíaca mayor de 100 latidos por minuto, mueca y llanto débil, tono muscular con flexión ligera de las extremidades, respiración lenta e irregular y coloración corporal rosada con cianosis distal. Según el test de Apgar, ¿cuál es el puntaje correspondiente al recién nacido? Seleccione una alternativa: Apgar 8 puntos. Apgar 10 puntos. Apgar 4 puntos. Apgar 6 puntos. Paciente de 23 años que se encuentra en el área de hospitalización ginecológica en puerperio inmediato fisiológico. En la valoración se evidencia sangrado transvaginal de 900 ml, el útero se encuentra blando, aumentado de tamaño y sin contracción adecuada pese a la expulsión completa de la placenta. Con base en este cuadro clínico, ¿cuál es la etiología más probable? Seleccione una alternativa: Trauma del tracto genital. Atonía uterina. Retención de restos placentarios. Coagulopatía adquirida. En la investigación titulada: “Nivel de conocimiento y cumplimiento sobre bioseguridad en enfermeros del Hospital Básico de Quevedo, 2024”, se identifica el elemento “nivel de conocimiento”. El elemento seleccionado, ¿a qué tipo de variable corresponde? Seleccione una alternativa: Variable dependiente. Variable independiente. Variable descriptiva. Variable analítica. Un recién nacido prematuro presenta inmadurez neurológica que dificulta la coordinación adecuada entre succión y deglución. En este contexto ¿Cuál es el método de alimentación recomendado?. Alimentación enteral. Alimentación por biberón. Alimentación parenteral. Alimentación materna. Mujer de 48 años acude a consulta de ginecología por cambios en su ciclo menstrual y síntomas vasomotores. Refiere que sus períodos son cada vez más irregulares, con sangrados más abundantes en algunos meses y ausentes en otros. Además, presenta episodios de sofocos, sudoración nocturna y cambios de humor. En este contexto, ¿qué etapa del climaterio está cursando la paciente? Seleccione una alternativa: Menopausia prematura. Perimenopausia. Posmenopausia. Menopausia. El personal de enfermería realiza una visita domiciliaria, y durante la valoración detecta un paciente que presenta los siguientes síntomas: depresión, miedo a su alrededor y a sus familiares, incapacidad de afrontar problemas de la vida diaria y como consecuencia hostilidad y violencia. Para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso? Seleccione una alternativa: Dorothea Orem. Hildegard Peplau. Jean Watson. Virginia Henderson. Durante el turno de la mañana, una enfermera realiza el cambio de ropa de cama de un paciente encamado con movilidad limitada. Mientras realiza el procedimiento, sacude ligeramente las sábanas para extenderlas antes de colocarlas sobre el colchón. ¿Cuál es la principal implicación de esta práctica en el contexto del control de infecciones hospitalarias? Seleccione una alternativa: Incrementa la ventilación del material textil hospitalario. Reduce la acumulación de humedad en las fibras textiles. Mejora la adaptación de las sábanas al colchón hospitalario. Facilita la dispersión aérea de microorganismos presentes en la ropa. En una comunidad urbana con altos índices de enfermedades crónicas, limitado acceso a servicios básicos y bajos niveles de escolaridad. ¿Qué determinante de la salud tiene mayor influencia en la persistencia de estas condiciones, considerando el enfoque integral de la salud? Seleccione una alternativa: Determinante ambiental. Determinante biológico. Determinante social. Determinante conductual. Se indica administrar 300 ml de suero fisiológico al 0,9% por vía intravenosa en 4 horas ¿Cuál es la cantidad de microgotas que deben administrarse por minuto para cumplir con la prescripción indicada? Seleccione una alternativa: 70 microgotas/min. 77 microgotas /min. 75 microgotas /min. 74 microgotas /min. Se evalúa a un paciente de 88 años que presenta una frecuencia basal de 60 lpm y TA 110/70 mmHg. Al realizar la bipedestación para la valoración funcional, el paciente refiere mareo leve y la TA desciende a 90/60 mmHg a los 2 minutos, recuperando sus valores normales al sentarse. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria ante estos hallazgos, considerando la homeoestenosis geriátrica? Seleccione una alternativa: Hipotensión ortostática, factor de riesgo mayor para síncope y fracturas. Deshidratación leve que requiere ajuste de la ingesta hídrica diaria. Una respuesta fisiológica compensatoria esperada por la disminución de la elasticidad arterial al cambio de posición. Bradicardia sinusal que amerita interconsulta urgente con cardiología. Una enfermera administra insulina regular 10 UI subcutánea antes del desayuno a un paciente diabético hospitalizado. El paciente presenta glucemia capilar de 85 mg/dL. ¿Cuál es el principal riesgo clínico si se administra la insulina sin evaluar la ingesta alimentaria? Seleccione una alternativa: Incremento de la resistencia periférica a la insulina. Reducción de la absorción subcutánea del medicamento. Desarrollo de hipoglucemia inducida por insulina exógena. Disminución del efecto hipoglucemiante del medicamento. Lactante femenina de 4 meses acude para la segunda dosis de Hexavalente. Durante la preparación, la madre consulta sobre el lugar de aplicación, ya que en una vacunación previa el niño presentó dolor local. ¿Cuál es el sitio anatómico recomendado para la administración intramuscular de esta vacuna en lactantes? Seleccione una alternativa: Región glútea. Deltoides. Cara anterolateral del muslo. Región dorsoglútea. Durante el análisis de sala situacional, el personal de enfermería identifica incremento de mortalidad neonatal en un cantón con limitaciones de acceso a servicios básicos, educación materna reducida y pobreza estructural; por consiguiente, se requiere un enfoque de vigilancia que permita captar la totalidad de los casos para orientar intervenciones intersectoriales. ¿Qué tipo de vigilancia epidemiológica corresponde implementar prioritariamente? Seleccione una alternativa: Vigilancia centinela mediante unidades seleccionadas de atención materno infantil. Vigilancia pasiva basada en notificaciones espontáneas de los establecimientos de salud. Vigilancia universal mediante captación obligatoria de todos los casos nuevos del evento. Vigilancia comunitaria focalizada en grupos de riesgo previamente identificados. Paciente masculino de 81 años con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer en fase moderada, vive con su hija, quien refiere episodios frecuentes de desorientación nocturna, deambulación sin rumbo y dificultad para reconocer espacios del hogar.¿Qué criterio debe guiar prioritariamente la planificación del cuidado domiciliario? Seleccione una alternativa: Favorecer la independencia absoluta del paciente en las actividades instrumentales. Limitar toda actividad fuera del dormitorio para evitar riesgos de caídas. Establecer rutinas estructuradas que equilibren seguridad del paciente y capacidad del cuidador. Priorizar exclusivamente el tratamiento farmacológico de los síntomas cognitivos. Un paciente con insuficiencia renal aguda presenta un potasio sérico de 6.8 mEq/L. El monitor muestra ondas T picudas y ensanchamiento del complejo QRS. Se ordenan varias intervenciones inmediatas. ¿Cuál de los siguientes fármacos debe administrar enfermería primero para proteger el miocardio, aunque no disminuya los niveles de potasio sérico? Seleccione una alternativa: Insulina rápida con Dextrosa al 50%. Resinas de intercambio iónico (Kayexalate) vía oral. Gluconato de Calcio al 10%. Furosemida en bolo. La estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) establece criterios clínicos para la identificación oportuna de signos de peligro en el recién nacido. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos en el recién nacido exige referencia inmediata a un establecimiento hospitalario?. Frecuencia respiratoria de 40 rpm. Temperatura superior a 38°C. Frecuencia cardiaca de 120 lpm. Frecuencia respiratoria de 45 rpm. En el desarrollo histórico de la práctica de la enfermería, la religión ha jugado un papel fundamental. Seleccione la orden religiosa que se ocupó del cuidado de las personas con lepra, sífilis y trastornos crónicos de la piel. Seleccione una alternativa: Las Diaconisas de Kaiserswerth. Los Hermanos Alexianos. Los Caballeros Hospitalarios. Los Caballeros de San Lázaro. Durante la valoración respiratoria de un recién nacido, la enfermera identifica los siguientes signos clínicos: aleteo nasal marcado, retracción intercostal visible, sincronía toracoabdominal alterada, quejido espiratorio audible con estetoscopio y discreta retracción xifoidea. Según la escala de Silverman-Anderson, ¿cómo se clasifica el grado de dificultad respiratoria del recién nacido? Seleccione una alternativa: Dificultad respiratoria moderada. Dificultad respiratoria leve. Dificultad respiratoria severa. Ausencia de dificultad respiratoria. Teniendo en cuenta que la nutrición enteral mantiene la integridad del tracto gastrointestinal, y con el fin de reducir el riesgo de broncoaspiración ¿Qué acciones prioritarias debe realizar el personal de enfermería? Seleccione una alternativa: Garantizar la elevación del cabecero entre 30 y 45 grados de forma intermitente, asociada a administración en bolos para facilitar el vaciamiento gástrico. Garantizar la elevación del cabecero entre 30 y 45 grados antes y durante la infusión, suspendiendo la nutrición ante cualquier residuo gástrico. Garantizar la elevación del cabecero entre 30 y 45 grados durante la infusión y posterior a esta, complementando con vigilancia del residuo gástrico y del estado respiratorio. Garantizar la elevación del cabecero entre 30 y 45 grados durante la infusión, realizando aspiración gástrica sistemática al finalizar la nutrición. Paciente femenina de 45 años, posoperatorio inmediato de colecistectomía laparoscópica. Ingresó a la sala de recuperación hace 20 minutos. A la valoración de enfermería presenta actividad: mueve las 4 extremidades. Respiración: ventilación espontánea, profunda y sin dificultad. Circulación: TA 120/80 mmHg; su basal prequirúrgica era 118/76 mmHg. Conciencia: despierta, orientada. Oxigenación: SatO₂ 94% en aire ambiente. Según la Escala de Aldrete, ¿cuál es el puntaje total y cuál sería la decisión de enfermería? Seleccione una alternativa: Aldrete 10 – Apta para alta de recuperación. Aldrete 8 – No apta para alta de recuperación. Aldrete 7 – Requiere vigilancia estricta. Aldrete 6 – Riesgo de depresión respiratoria. Durante la valoración de salud comunitaria, la enfermera valora los indicadores epidemiológicos disponibles. ¿Cuál de los siguientes indicadores representa el problema que genera mayor impacto en la población?. Déficit de servicios básicos que incrementa exposición a enfermedades transmisibles. Baja cobertura de vacunación que aumenta brotes de enfermedades prevenibles. Mortalidad materna alta por deficiencias en atención prenatal y parto seguro. Alta incidencia de enfermedades prevenibles por falta de seguimiento en controles de salud. Se requiere preparar 100 cc de dextrosa al 30 %. El profesional de enfermería debe aplicar correctamente el método de dilución para obtener la concentración indicada. ¿Cuál es el procedimiento correcto para obtener una solución de dextrosa al 30 % a partir de soluciones de diferente concentración? Seleccione una alternativa: Mezclar 40 cc de dextrosa al 50 % con 60 cc de dextrosa al 10 %. Mezclar 50 cc de dextrosa al 50 % con 50 cc de dextrosa al 10 %. Mezclar 30 cc de dextrosa al 50 % con 70 cc de dextrosa al 10 %. Mezclar 60 cc de dextrosa al 50 % con 40 cc de dextrosa al 10 %. La ficha familiar, es un instrumento esencial del MAIS-FCI que nos permite vigilar el estado de salud de la población sus necesidades y desarrollar las mejores políticas de salud para garantizar la prestación de servicios sanitarios, además, sirve para determinar los riesgos. ¿Cuáles son los riesgos que se determinan en la ficha familiar? Seleccione una alternativa: Riesgos de accidentes en la escuela, riesgo de accidentes en la comunidad. Riesgo biológico, riesgo socio-económico, riesgo ambiental. Riesgos de accidentes en el hogar, riesgos de desarrollar preeclampsia. Riesgo de violencia, riesgo de alcoholismo, riesgo drogas tabaquismo. En un hospital docente, se reporta un incidente relacionado con administración incorrecta de transfusión sanguínea. Según estándares de calidad ¿qué acción del personal de enfermería garantiza seguridad del paciente en este contexto? Seleccione una alternativa: Confirmar compatibilidad sanguínea mediante doble verificación con laboratorio clínico. Priorizar rapidez en la transfusión para disminuir tiempo de espera hospitalaria. Priorizar rapidez en la transfusión y vigilar signos de incompatibilidad sanguínea. Realizar transfusión considerando la orden médica escrita inicial. Una paciente de 70 años, ingresada en un hospital con neumonía, presenta signos de deshidratación y desnutrición. El personal de enfermería ha notado que la habitación de la paciente no tiene suficiente luz natural y la ventilación es inadecuada. La paciente muestra signos de ansiedad y confusión. En referencia al caso clínico, ¿cuál de las teorizantes de enfermería se adaptaría? Seleccione una alternativa: Callista Roy. Virginia Henderson. Jean Watson. Florence Nightingale. Se indica administrar 75 mg de Digoxina a un paciente adulto. La presentación disponible es de 0,25 mg/ml. ¿Cuántos mililitros se deben administrar? Seleccione una alternativa: 300 ml. 3 ml. 250 ml. 0,3 ml. En la atención pediátrica, la administración de oxígeno requiere seleccionar la vía y concentración adecuadas según la gravedad de la hipoxemia y la condición clínica del niño. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el uso de cánula nasal en niños?. Requiere flujo de 10-15 l/min para mantener saturación adecuada en hipoxemia grave. Se usa para hipoxemia grave, proporcionando altos niveles de FiO₂ hasta 100%. Solo se utiliza en intoxicación por monóxido de carbono con reservorio especial. Se utiliza en hipoxia leve a moderada, con bajo flujo de O₂ y FiO₂ variable de 24-40%. Paciente femenina de 90 años con cáncer pulmonar, dependencia funcional severa y deterioro general progresivo, presenta disnea controlada, debilidad marcada y escasa tolerancia a procedimientos. En momentos de lucidez expresa deseo de permanecer acompañada. La familia solicita continuar intervenciones diagnósticas para “no abandonar el tratamiento”. Desde el rol de enfermería en cuidados paliativos, ¿qué criterio debe guiar la planificación del cuidado inmediato? Seleccione una alternativa: Considerar la expectativa familiar como elemento central de la toma de decisiones clínicas. Priorizar la comodidad del paciente y considerar las intervenciones diagnosticas para la toma de decisiones. Mantener intervenciones diagnósticas que permitan monitorizar la progresión del proceso oncológico. Priorizar el confort, la dignidad y la coherencia entre los deseos de la paciente y las intervenciones realizadas. En la sala de parto el personal de enfermería realiza el test de Apgar, en la valoración al primer minuto de vida se obtiene un puntaje de 7 puntos. ¿Cuál es la conducta correcta de enfermería ante un recién nacido con Apgar ≥ 7 al primer minuto de vida?. Separar al recién nacido para valoración en cuna térmica y repetir el Apgar a los 5 minutos. Separar al recién nacido para valoración en cuna térmica y repetir el Apgar a los 10 minutos. Mantener al recién nacido en contacto piel a piel con la madre y repetir el Apgar a los 5 minutos. Trasladar al recién nacido a observación neonatal y repetir el Apgar a los 10 minutos. El Test de Silverman se utiliza para evaluar la dificultad respiratoria en recién nacidos, asignando puntuaciones de 0 a 10 según signos clínicos de esfuerzo respiratorio. Según el Test de Silverman, ¿qué puntuación indica dificultad respiratoria leve en un recién nacido?. 1 a 3 puntos, indicando dificultad respiratoria leve. 0 puntos, indicando dificultad respiratoria leve. 7 a 10 puntos, indicando dificultad respiratoria leve. 4 a 6 puntos, indicando dificultad respiratoria leve. La correcta selección de la vía de administración de un medicamento es fundamental para asegurar su eficacia, minimizar efectos adversos y garantizar la seguridad del paciente. Diferentes vías ofrecen distintos tiempos de acción y biodisponibilidad. ¿Cuál de las siguientes vías de administración permite que el fármaco actúe más rápidamente en situaciones de emergencia?. Vía oral. Vía intramuscular. Vía intravenosa. Vía subcutána. Paciente de 21 años de sexo masculino, con diagnóstico de neumonía y tercer día de hospitalización. Antes de la realización de nebulizaciones con solución salina y bromuro de ipratropio, el enfermero realiza auscultación pulmonar y 36 detecta ruidos cortos,chasqueantes y burbujeantes. ¿Cuál es el nombre de este sonido? Seleccione una alternativa: Sibilancias. Estridor. Roncus. Estertor. Paciente ingresa al servicio de emergencia en estado aletargado; a la valoración de enfermería presenta vómitos y dolor abdominal en el cuadrante superior derecho. Los exámenes diagnósticos evidencian alteración de la función hepática y hepatomegalia. Los resultados de laboratorio confirman intoxicación por paracetamol. ¿Cuál es el antídoto que debe prepararse para revertir la acción del medicamento? Seleccione una alternativa: Naloxona. Flumazenil. N-Acetilcisteína. Vitamina K. Un paciente pediátrico de 20 kg recibe prescripción de gentamicina 5 mg/kg/día IV dividida en tres dosis. La enfermera calcula una dosis de 33 mg por administración y prepara el medicamento. ¿Qué aspecto debe verificar prioritariamente la enfermera antes de administrar el medicamento?. Compatibilidad del antibiótico con soluciones intravenosas disponibles. Velocidad de infusión indicada por el fabricante del medicamento. Cálculo correcto de la dosis según peso corporal del paciente. Historia previa de infecciones respiratorias del paciente. Paciente con antecedente de parto vaginal eutócico a las 38 semanas de gestación. Durante el puerperio inmediato, aproximadamente 15 minutos posteriores al nacimiento, presenta sangrado transvaginal estimado en 800 ml. A la valoración obstétrica se evidencia útero flácido, aumentado de tamaño y con contracción ineficaz. Se inicia masaje uterino bimanual; sin embargo, persiste el sangrado activo. Ante este contexto clínico, ¿Qué debe realizar enfermería inicialmente para controlar la causa?. Continuar el masaje uterino, valorar el tono uterino y cuantificar de forma continua la pérdida sanguínea. Iniciar reposición rápida de líquidos intravenosos y administrar vasodilatadores. Administrar uterotónico vía intravenosa en infusión continua para estimular la contractilidad uterina. Realizar revisión manual del canal del parto para descartar desgarros cervicales o vaginales y administrar vasopresores. Una paciente hospitalizada con conjuntivitis bacteriana recibe tratamiento oftálmico cada seis horas. Durante la administración, la enfermera presiona suavemente el conducto lagrimal después de aplicar las gotas. ¿Cuál es la finalidad principal de esta intervención?. Facilitar la absorción sistémica del medicamento oftálmico. Reducir el drenaje del medicamento hacia el conducto nasolagrimal. Incrementar la concentración del medicamento en la córnea. Disminuir la irritación ocular producida por el medicamento. En un centro comunitario se detecta un grupo de adolescentes con hábitos alimentarios inadecuados. El personal de enfermería planifica una intervención educativa participativa. ¿Cuál estrategia metodológica favorece la modificación de conductas en este contexto, considerando el modelo integral ydemocrático de educación para la salud? Seleccione una alternativa: Conferencia magistral con exposición detallada de conceptos biomédicos. Distribución de folletos informativos con recomendaciones generales de nutrición. Taller grupal con dinámicas participativas y análisis crítico de hábitos. Entrevista individual con explicación técnica de requerimientos nutricionales. El método de Capurro se utiliza para estimar la edad gestacional del recién nacido mediante la valoración de características físicas como la textura de la piel, pliegues plantares, formación del pezón, tamaño de la glándula mamaria y forma del pabellón auricular. ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde a un recién nacido con edad gestacional aproximada a término según Capurro? Seleccione una alternativa: Piel gruesa con grietas profundas, pliegues plantares solo en la mitad anterior, areola lisa y chata, glándula mamaria apenas palpable y pabellón auricular aplanado. Piel con grietas superficiales y descamación discreta, pliegues plantares en más de la mitad anterior, areola punteada con borde no levantado, glándula mamaria palpable menor de 5 mm y pabellón auricular parcialmente incurvado. Piel muy fina y gelatinosa, sin pliegues plantares, areola apenas visible sin pezón, glándula mamaria no palpable y pabellón totalmente incurvado. Piel fina y lisa, pliegues plantares bien definidos en la mitad anterior, areola punteada con borde ligeramente levantado, glándula mamariapalpable entre 5 y 10 mm y pabellón de la oreja con borde superior incurvado. Se requiere preparar 200 cc de dextrosa al 25 %. ¿Cuál es la combinación correcta para obtener una solución de dextrosa al 25 %? Seleccione una alternativa: 50 cc de D50 % + 150 cc de D10 %. 100 cc de D50 % + 100 cc de D10 %. 125 cc de D50 % + 75 cc de D10 %. 75 cc de D50 % + 125 cc de D10 %. Durante una visita domiciliaria, el personal de enfermería revisa el carnet de Emanuel, de 2 años y 2 meses, verificando que recibió únicamente las vacunas de los 2 y 6 meses, además de SRP a los 24 meses. Según el Esquema Nacional de Vacunación del Ecuador, ¿Cuáles son los refuerzos que corresponden aplicar en esta visita? Seleccione una alternativa: Hexavalente, neumococo, BCG. Hexavalente, SR, Rotavirus. Refuerzos de bOPV, DPT, SRP2, FA. Terceras dosis de bOPV, DPT, SRP1. Paciente de 34 años con tuberculosis pre extensamente resistente que no responde al tratamiento previo. ¿Qué esquema de tuberculosis debe utilizarse?. Rifampicina y levofloxacina prolongadas. Extensión del tratamiento estándar. Bedaquilina, pretomanid y linezolid. Rifampicina, etambutol, isoniacida. En la atención de enfermería pediátrica, el personal debe conocer las actualizaciones del esquema de vacunación, incluyendo cambios recientes que optimizan la protección infantil. Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿qué enfermedades protege la vacuna Hexavalente? Seleccione una alternativa: Difteria, Tosferina, Tétanos, Hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo a y Polio. Difteria, Tosferina, Tétanos, Hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo b y Polio. Difteria, Tosferina, Tétanos, Hepatitis C, Haemophilus influenzae tipo b y Polio. Difteria, Tosferina, Tétanos, Hepatitis C, Haemophilus influenzae tipo a y Polio. Un paciente de 85 años con demencia tipo Alzheimer en estadío moderado es cuidado por su esposa de 82 años, quien presenta signos visibles de agotamiento, descuido en su propia higiene y llanto fácil. Los hijos viven en otra ciudad y solo aportan una ayuda económica limitada que no cubre un cuidador externo. Desde la perspectiva de la enfermería geriátrica integral, la prioridad de gestión para este binomio es: Recomendar el ingreso inmediato del paciente a una residencia geriátrica pública. Capacitar a la esposa en técnicas de movilización del paciente para evitar lesiones de piel. Prescribir ansiolíticos a la esposa para mejorar su tolerancia al estrés del cuidado. Activar redes de apoyo comunitario y grupos de respiro para prevenir el síndrome del cuidador quemado. Un equipo de investigación en salud pública requiere determinar la prevalencia de síntomas respiratorios en personal de enfermería durante la pandemia. ¿Cuál instrumento metodológico asegura la recolección estructurada y transparente de datos en tiempo real, considerando la necesidad de análisis cuantitativo? Seleccione una alternativa: Entrevista abierta con registro narrativo de experiencias clínicas. Cuestionario digital automatizado con preguntas cerradas. Observación participante en turnos hospitalarios prolongados. Grupo nominal con discusión presencial de percepciones. Paciente femenina de 74 años con hipertensión, diabetes tipo 2 y osteoartrosis, vive sola y presenta dificultad para actividades diarias, disminución de la actividad física, marcha lenta y fuerza muscular reducida. Refiere cansancio frecuente y menor participación social, con IMC de 27 kg/m² y cifras tensionales controladas. ¿Cuál es la prioridad de intervención clínica–preventiva considerando el perfil epidemiológico y las necesidades del adulto mayor?. Aplicar valoración funcional integral para identificar riesgo de dependencia progresiva, incorporando intervenciones orientadas al envejecimiento activo. Optimizar el control farmacológico de las patologías crónicas con énfasis en la prevención de descompensaciones cardiovasculares y metabólicas. Ajustar recomendaciones de reposo funcional relativo, promoviendo actividad física adaptada en función de la osteoartrosis presente. Implementar seguimiento periódico de parámetros clínicos y metabólicos, manteniendo observación funcional sin intervención inmediata. Como profesional de enfermería en un servicio hospitalario, debe identificar los medicamentos de alto riesgo para prevenir errores en la administración y garantizar la seguridad del paciente. ¿Cuál de los siguientes medicamentos pertenece a este grupo?. Dexametasona. Insulina. Haloperidol. Hidroxicloroquina. Paciente masculino de 46 años consulta en atención primaria por episodios frecuentes de urgencia urinaria, nicturia y sensación de vaciamiento incompleto. Refiere disminución del sueño y evitación de actividades sociales por temor a escapes urinarios. Vive con su esposa y no presenta deterioro cognitivo. En la valoración de enfermería se identifica aumento del tiempo para iniciar la micción y antecedentes de hipertensión arterial controlada. Desde la valoración epidemiológica y clínica ¿cuál es el aspecto prioritario por explorar para orientar el cuidado de forma integral? Seleccione una alternativa: Impacto de los síntomas urinarios en la calidad de vida, funcionalidad y participación social. Frecuencia miccional diaria y nocturna registrada mediante un control básico de eliminación. Presencia de signos de infección urinaria activa o complicaciones agudas. Historia clínica urológica previa y resultados de exámenes diagnósticos especializados. En un servicio hospitalario, el personal de enfermería analiza los valores séricos de colesterol HDL de un grupo reducido de pacientes, observando una distribución con valores extremos elevados; por tanto, ¿Qué medida resume de manera representativa la localización central de los datos? Seleccione una alternativa: Desviación típica expresada en unidades originales clínicas. Varianza utilizada para describir la dispersión observacional. Media aritmética influenciada por observaciones extremas clínicas. Mediana como estimador robusto frente a valores atípicos. En la valoración respiratoria de niños, es importante identificar signos de dificultad respiratoria que requieren intervención rápida, como el aleteo nasal. ¿Qué indica el aleteo nasal en un niño durante la respiración?. Indica respiración superficial sin obstrucción de vías respiratorias. Es un movimiento involuntario relacionado con fiebre leve. Indica elevación y contracción de las alas de la nariz por esfuerzo respiratorio. Es un signo de respiración normal y no requiere atención. María, 27 años, primer embarazo, acude al centro de salud a las 10 semanas de gestación. Menciona antecedentes de hipertensión familiar. ¿Cuál es la acción prioritaria en enfermería? Seleccione una alternativa: Promover hábitos saludables considerando factores de riesgo. Garantizar controles prenatales regulares priorizando el seguimiento estándar. Detectar riesgos maternos y prevenir complicaciones. Solicitar exámenes de laboratorio e integrar resultados al plan de cuidado. Durante la valoración inicial de enfermería, un recién nacido requiere un instrumento estandarizado para evaluar y cuantificar la dificultad respiratoria neonatal de manera objetiva. ¿Cuál es la escala que debe utilizar la enfermera para valorar el grado de dificultad respiratoria del recién nacido? Seleccione una alternativa: Escala de Glasgow. Escala de Apgar. Escala de Silverman-Anderson. Escala de Downes. Un paciente de 70 años ha estado inmovilizado con una férula tras fractura de fémur. La enfermera realiza evaluación de la extremidad. ¿Cuál es el método más efectivo para evaluar la circulación distal en la extremidad inmovilizada?. Observación del color de la piel en el muslo. Palpación del pulso femoral. Medición de la temperatura en el muslo. Verificar llenado capilar en el dedo del pie . Durante la atención de un paciente que requiere reposición de volumen intravascular y corrección del equilibrio ácido–base, el profesional de enfermería debe seleccionar la solución cristaloide más adecuada. ¿Cuál de las siguientes soluciones cumple con la función de restaurar el volumen intravascular y contribuir a la neutralización de la acidosis? Seleccione una alternativa: Solución salina. Dextrosa 0,5%. Lactato de Ringer. Solución salina al 0.9 %. Según prescripción médica, se indica administrar 50 mg de Tramadol por vía intravenosa. La presentación disponible en el servicio es de 100 mg / 2 ml. ¿Cuál es la dosis que corresponde administrar al paciente?. 4 ml. 1 ml. 2.5 ml. 2 ml. En un hospital regional, se observa que pacientes con hipertensión arterial presentan baja comprensión sobre el autocuidado. ¿Cuál acción educativa permite al profesional de enfermería promover autonomía en el manejo de la enfermedad? Seleccione una alternativa: Proporcionar listas estandarizadas de alimentos recomendados para el control de la hipertensión. Explicar de manera secuencial los mecanismos fisiológicos de la hipertensión arterial. Facilitar diálogos reflexivos sobre hábitos de vida y su impacto en la presión arterial. Entregar material audiovisual con instrucciones generales sobre medicación antihipertensiva. Paciente de 30 semanas de gestación ingresa a emergencia con cefalea intensa persistente, obnubilada, visión borrosa y epigastralgia. Presenta presión arterial de 170/112 milímetros de mercurio, edema facial y de miembros inferiores, además de proteinuria positiva en tira reactiva. Ante este escenario clínico según el Ministerio de Salud Pública, ¿cuál es el esquema de impregnación indicado con sulfato de magnesio? Seleccione una alternativa: Administrar 4 g de sulfato de magnesio por vía intravenosa en 30 minutos. Administrar 4 g de sulfato de magnesio por vía intravenosa en 20 minutos. Administrar 6 g de sulfato de magnesio por vía intravenosa en 30 minutos. Administrar 6 g de sulfato de magnesio por vía intravenosa en 20 minutos. Un niño de 8 meses acude al centro de salud para control de vacunación. La madre refiere que no pudo asistir a la cita correspondiente a los 6 meses por enfermedad del niño y posteriormente olvidó acudir. Al revisar el carné de vacunación, el profesional de enfermería constata que el esquema se encuentra completo únicamente hasta los 4 meses de edad. De acuerdo con la edad actual del niño y el esquema incompleto, ¿qué vacunas y número de dosis corresponde administrar en este momento? Seleccione una alternativa: Hexavalente tercera dosis, neumococo tercera dosis y varicela primera dosis. Hexavalente tercera dosis, neumococo tercera dosis. Hexavalente tercera dosis, neumococo tercera dosis y rotavirus tercera dosis. Hexavalente tercera dosis, neumococo primera dosis y poliomielitis oral segunda dosis. En los sistemas de vigilancia epidemiológica existen diferentes atributos que permiten evaluar su funcionamiento y calidad; por lo tanto, es necesario relacionar cada atributo con la característica que lo define. ATRIBUTOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA 1. Aceptabilidad 2. Sensibilidad 3. Representatividad 4. Oportunidad CARACTERÍSTICAS a) Detectar la mayor proporción de los casos, brotes, epidemias bajo vigilancia. b) La disponibilidad de los datos a tiempo, para realizar las intervenciones pertinentes. c) Indica el grado de implicación de las personas que tienen que participar en el sistema. d) Describir de manera exacta la ocurrencia y magnitud de un evento de salud. Relacione los atributos de la vigilancia epidemiológica con sus características. 1d, 2b, За, 4с. 1b, 2d, 3c, 4а. 1c, 2a, 3d, 4b. 1a, 2c, 3b, 4d. Gestante de 32 años con 35 semanas de gestación y diagnóstico de preeclampsia severa ingresa para cesárea de emergencia.Inicialmente muestra mejoría, pero tres semanas después desarrolla una hemorragia intracraneal asociada a complicaciones hipertensivas no controladas y fallece durante la hospitalización. Según los criterios definidos por la Organización Mundial de la Salud para la clasificación de mortalidad materna, ¿cómo debe categorizarse este fallecimiento? Seleccione una alternativa: Muerte materna directa. Muerte materna tardía. Muerte materna indirecta. No se considera muerte materna, ya que ocurrió más de dos semanas después del parto. La investigación científica se define como un proceso que busca generar conocimiento nuevo o validar el existente a través de la observación y la experimentación. Sus características principales incluyen las siguientes, excepto: Seleccione una alternativa: Complejidad. Reproducibilidad. Sistematicidad. Objetividad. Un niño de 2 años presenta tos seca, fiebre intermitente y dificultad leve para la alimentación. El profesional de enfermería registra saturación de oxígeno de 92 % y observa aleteo nasal y retracciones intercostales leves. ¿Qué acciones de enfermería deben priorizarse? Seleccione una alternativa: Administrar líquidos intravenosos de mantenimiento, controlar balance hídrico estricto y evaluar signos de deshidratación. Iniciar monitorización continua de saturación de oxígeno, mantener al niño en posición semifowler y valorar respuesta respiratoria cada 30 minutos. Preparar equipo para posible nebulización prescrita, verificar permeabilidad de la vía aérea y registrar patrón respiratorio de forma sistemática. Realizar aspiración de secreciones según necesidad, favorecer el reposo y educar a los cuidadores sobre signos de alarma respiratoria. El informe de salud de una comunidad muestra un aumento significativo en la esperanza de vida, pero con un incremento paralelo en los años vividos con discapacidad (AVD). Al analizar la carga de enfermedad, se observa que la principal causa de dependencia no son los eventos agudos, sino la progresión de enfermedades no transmisibles (ENT) mal controladas. ¿Qué enfoque estratégico debe liderar enfermería para mejorar la calidad de vida en esta población? Seleccione una alternativa: Implementar programas de detección temprana de fragilidad y gestión de casos crónicos en comunidad. Aumentar el número de camas hospitalarias para cuidados de pacientes agudos. Focalizar los recursos exclusivamente en la atención del final de enfermedades no transmisibles (ENT) mal controladas. Fomentar la especialización en técnicas de rehabilitación post-ictus de alta complejidad. Un paciente adulto con hipertiroidismo no tratado ingresa por una infección respiratoria. Presenta temperatura de 40.5°C, agitación extrema, fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida y vómitos. El médico indica control térmico agresivo. ¿Cuál medida de control térmico está contraindicada en este paciente debido a su efecto sobre las hormonas tiroideas?. Administración de Ácido Acetilsalicílico para la hipertermia. Administración de Paracetamol por vía endovenosa. Uso de mantas de enfriamiento y medios físicos fríos. Uso de solución salina fría para lavado gástrico. Paciente masculino de 78 años, hospitalizado por neumonía severa. Lleva 5 días en cama, requiere oxigenoterapia y presenta debilidad marcada, a la percepción sensorial: responde lentamente, pero identifica molestia al cambio de posición. Humedad: sudoración constante por fiebre, no camina, se moviliza mínimamente en cama, requiere asistencia, ingesta pobre, come solo el 50% de la dieta,presenta dificultad para mantener la postura; se desliza con frecuencia. ¿Qué puntuación aproximada obtendría en la Escala de Braden y cuál es el nivel de riesgo? Seleccione una alternativa: 16 puntos – Riesgo leve. 9 puntos – Riesgo muy alto. 18 puntos – Sin riesgo. 11 puntos – Riesgo alto. En los cantones Quevedo y Babahoyo, el personal de enfermería analiza la mortalidad por enfermedad diarreica aguda registrada durante un mismo periodo anual. Quevedo reporta una tasa de 40 por 1 000 habitantes, mientras que Babahoyo registra una tasa de 20 por 1 000 habitantes. Con el propósito de comparar la magnitud relativa del evento entre ambas poblaciones, ¿qué interpretación epidemiológica resulta metodológicamente correcta?. La razón de tasas indica el doble de ocurrencia en el cantón con mayor valor. La incidencia acumulada muestra la velocidad de progresión del evento. La diferencia absoluta refleja la probabilidad individual de fallecimiento. La proporción poblacional expresa la carga global del evento sanitario. Durante el aseo del paciente en cama, la enfermera debe seguir un orden para mantener las medidas de higiene y evitar la contaminación de áreas limpias. ¿Cuáles son las últimas regiones anatómicas que se deben lavar durante el aseo del paciente en cama?. Espalda, glúteos y región genital. Espalda, glúteos y abdomen. Hombros, brazos, manos, piernas y pies. Ojos, cara y cuello. María, 28 años, tos crónica, fiebre y pérdida de peso. Baciloscopía positiva, TB sensible. ¿Cuál es la acción prioritaria en enfermería?. Administrar régimen estándar de 6 meses y vigilar efectos. Administrar régimen de 3 meses y supervisar síntomas. Administrar terapia inicial y vigilar respuesta clínica. Administrar tratamiento combinado y monitorear tolerancia. La vulva está conformada por diversas estructuras externas con funciones protectoras y sensoriales. ¿Cuál de las siguientes estructuras pertenece a la vulva y se caracteriza por estar constituida por tejido eréctil, poseer abundantes terminaciones nerviosas y presentar un glande cubierto por un capuchón o prepucio?. Clítoris. Abertura uretral. Labios menores. Labios mayores. La valoración del riesgo de úlceras por presión en niños requiere herramientas adaptadas a su edad y condiciones específicas. ¿Cuáles son los factores que evalúa la escala Braden Q en niños mayores de 5 años? Seleccione una alternativa: Perfusión, movilidad, fricción, apetito, higiene, oxigenación, humedad y percepción. Humedad de la piel, apetito, fricción o corte, movilidad, perfusión, oxigenación y percepción sensorial. Movilidad, nutrición, percepción sensorial, higiene, fricción, perfusión, humedad y oxigenación. Fricción, humedad, actividad, apetito, higiene, perfusión, percepción y oxigenación. Durante la valoración respiratoria de un recién nacido, la enfermera identifica los siguientes signos clínicos: aleteo nasal marcado, retracción intercostal marcada, asincronía toracoabdominal evidente, quejido espiratorio audible a distancia y retracción xifoidea marcada. Según la escala de Silverman-Anderson, ¿cuántos puntos obtiene el recién nacido de acuerdo con los signos descritos? Seleccione una alternativa: 8 puntos. 4 puntos. 10 puntos. 6 puntos. Al centro de salud acude una señora con problemas para mantener el equilibrio por lo que necesita ayuda de sus familiares para la deambulación, usted como profesional de Enfermería debe realizar la valoración. ¿Cuál de las siguientes escalas utilizará para su valoración? Seleccione una alternativa: Pfeiffer. Barthel. Tinetti. Yesavage. Durante el control diario del equipo de refrigeración, la enfermera observa variaciones mínimas de temperatura repetidas durante la semana, sin llegar a valores extremos, pero con tendencia inestable. ¿Cuál es la acción recomendada para prevenir fallas mayores en la conservación de biológicos? Seleccione una alternativa: Mantener el equipo operativo mientras se realiza un seguimiento técnico periódico de las variaciones detectadas. Analizar las causas de la inestabilidad térmica e implementar ajustes preventivos antes de que se presenten desviaciones críticas. Continuar el uso del equipo y programar una evaluación técnica solo si se evidencian pérdidas de biológicos. Mantener el equipo en funcionamiento, reforzando únicamente el registro y monitoreo continuo de la temperatura. La medición de la temperatura corporal es un procedimiento clínico básico que requiere condiciones específicas para garantizar resultados precisos y confiables. Al tomar la temperatura oral de un paciente, ¿cuál es el tiempo mínimo que debe transcurrir después de ingerir alimentos, líquidos calientes o fríos, o fumar, antes de realizar la medición?. 30 minutos. 10 minutos. 20 minutos. 15 minutos. En la unidad de salud donde usted labora, el análisis de los reportes de atención revela una elevada incidencia de riesgo de desnutrición infantil en menores de cinco años. Ante esta situación, el equipo de salud decide reforzar las visitas domiciliarias como estrategia prioritaria de intervención. ¿Con qué criterio debe priorizarse la planificación de las visitas domiciliarias? Seleccione una alternativa: Criterio demográfico, enfocado en el tamaño poblacional. Criterio socioeconómico, centrado en los ingresos familiares. Criterio epidemiológico, basado en la identificación del riesgo y la incidencia. Criterio administrativo, orientado a la disponibilidad del personal de salud. "El consumo excesivo de azúcares refinados produce un aumento significativo en el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2" De acuerdo con lo expuesto ¿A qué subtipo de hipótesis pertenece? Seleccione una alternativa: Hipótesis nula. Hipótesis de la diferencia entre grupos. Hipótesis causal. Hipótesis correlacional. La educación en salud es un componente esencial en la promoción del bienestar de las poblaciones y en la reducción de desigualdades en el acceso a servicios de calidad. Considerando los modelos de educación para la salud, ¿cuál es el enfoque que mejor favorece la adquisición de conocimientos significativos y la modificación de conductas en poblaciones con alta vulnerabilidad social?. Modelo biomédico centrado en el experto, dado que garantiza la transmisión científica de la información sin interferencias culturales. Modelo pasivo de difusión masiva, ya que facilita la llegada del mensaje a un mayor número de personas sin requerir interacción directa. Modelo conductista basado en el refuerzo de conductas, porque permite una modificación rápida de hábitos mediante incentivos externos. Modelo dialógico y participativo, al fomentar el aprendizaje significativo y la autonomía en la toma de decisiones sobre la salud. Durante el cambio de ropa de cama de un paciente con aislamiento por infección gastrointestinal, la enfermera utiliza guantes y retira las sábanas enrollándolas hacia el centro de la cama. Posteriormente las deposita en la bolsa de ropa contaminada. Antes de salir de la habitación retira los guantes y aplica solución alcohólica en las manos. ¿Cuál es el principal riesgo de control de infecciones en esta situación? Seleccione una alternativa: Eliminación incorrecta del material contaminado hospitalario. Técnica incorrecta de enrollado de ropa de cama contaminada. Uso de solución alcohólica en presencia de posible contaminación orgánica. Uso inadecuado de guantes durante la manipulación de la ropa de cama. Una madre de un lactante de 2 semanas refiere dolor intenso en los pezones durante la lactancia. El personal de enfermería observa agrietamiento leve y eritema. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería iniciales para corregir la causa del problema? Seleccione una alternativa: Mantener lactancia, vigilar tolerancia materna y eficacia de la succión durante las tomas. Valorar posición y agarre, reforzar técnica adecuada, realizar acompañamiento. Suspender lactancia, suplementar con fórmula de forma transitoria para reducir trauma del pezón. Indicar cuidado tópico del pezón, acortar tiempo de succión para disminuir molestias. Paciente masculino de 83 años acude a control en centro de salud, presenta antecedentes de hipertensión arterial, hipoacusia moderada y artrosis. Durante la visita refiere dificultad para reconocer conversaciones en ambientes ruidosos, disminución del equilibrio y reducción de actividades sociales. En la valoración se identifica dependencia parcial en actividades instrumentales, marcha insegura y escaso contacto social. El paciente se encuentra orientado y expresa preocupación por su creciente aislamiento. ¿cuál es el componente clave a priorizar para orientar un plan de cuidados acorde al perfil?. Profundizar la valoración clínica de patologías crónicas y ajustar controles periódicos. Reforzar la educación sanitaria general y programar reevaluación anual. Priorizar la derivación a especialidades para el manejo de la hipoacusia y la artrosis. Evaluar de forma integrada el estado sensorial, el riesgo de caídas y la participación social. Paciente femenina intervenida quirúrgicamente mediante cirugía abdominal por cuadro obstructivo. En el postoperatorio inmediato presenta sonda vesical permanente. Durante las primeras 24 horas, la enfermera identifica disminución progresiva del gasto urinario menor a 25ml/h, distensión leve y sensación persistente de malestar. Presenta antecedentes de infecciones urinarias recurrentes. Los signos vitales se mantienen dentro de parámetros aceptables. ¿cuál es la intervención de enfermería más adecuada para identificar y prevenir una complicación urinaria temprana? Seleccione una alternativa: Mantener la sonda vesical y continuar el monitoreo habitual del gasto urinario según protocolo. Valorar el funcionamiento del drenaje urinario, características de la orina, balance hídrico e integración con la valoración abdominal. Restringir la ingesta hídrica hasta evidenciar aumento espontáneo del gasto urinario. Solicitar retiro inmediato de la sonda vesical para estimular la micción espontánea. Un paciente acude al Centro de Salud manifestando dificultad para dormir. Refiere que los problemas emocionales interfieren con su descanso y afectan su estilo de vida. ¿Cuál de las siguientes teorizantes de enfermería se pone de manifiesto en esta situación? Seleccione una alternativa: Martha Rogers. Nola Pender. Callista Roy. Virginia Henderson. En la Constitución ecuatoriana, el derecho a la salud se vincula con el ejercicio de otros derechos como agua, alimentación y educación, sustentando el buen vivir y entendiendo la salud no solo como ausencia de enfermedad sino como un estado integral de bienestar. ¿Cuál artículo constitucional establece explícitamente el derecho a la salud?. Artículo 42. Artículo 62. Artículo 32. Artículo 52. En el centro de salud donde usted trabaja, acude una señora con sus familiares, quienes indican que están preocupados porque en las últimas semanas han observado que a su madre le dificulta bañarse, vestirse y caminar. Para la valoración de Enfermería debe utilizar una escala que le permita evaluar la condición del paciente. ¿Cuál de las siguientes escalas permite medir la capacidad del paciente para realizar actividades básicas como bañarse, vestirse y movilizarse? Seleccione una alternativa: Escala Guijon. Escala Pfeiffer. Escala Katz. Escala Yesavage. En la atención de enfermería pediátrica, la valoración respiratoria completa es esencial para detectar signos de dificultad respiratoria y garantizar oxigenación adecuada. ¿Cuáles de los siguientes signos y parámetros se evalúan para determinar la calidad de la respiración en un niño?. Frecuencia respiratoria, esfuerzo respiratorio, expansión torácica, ruidos respiratorios y saturación de O₂. La frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno. Los ruidos respiratorios y la saturación de oxígeno. El movimiento del aire y la expansión torácica. El profesional de enfermería se encuentra brindando una charla sobre "Autocuidado", al finalizar hace una retroalimentación con todos los participantes. ¿A qué hace referencia esta parte de la comunicación? Seleccione una alternativa: La interpretación continua de respuestas del emisor y del receptor. El entorno en el que tiene lugar la comunicación. La comunicación analógica. La información transmitida. Una mujer de 34 años desea recibir orientación sobre la autoexploración mamaria, ya que no conoce la técnica ni el momento adecuado para realizarla. El personal de enfermería le explica el procedimiento y le indica cuál es el periodo más apropiado del mes para realizarla. ¿Cuál es el mejor momento para realizar la autoexploración mamaria? Seleccione una alternativa: 15 a 17 días después del inicio del periodo menstrual. 10 a 12 días después del inicio del periodo menstrual. 5 a 7 días después del inicio del periodo menstrual. 1 a 3 días después del inicio del periodo menstrual. Paciente femenino de 45 años acude a consulta de enfermería refiriendo sensación persistente de vaciamiento incompleto vesical, aumento del tiempo en el baño y molestias suprapúbicas ocasionales. Niega pérdidas urinarias involuntarias. Presenta antecedentes de uso regular de anticolinérgicos por patología respiratoria. Durante la valoración se evidencia ansiedad leve asociada a la micción y disminución de la frecuencia evacuatoria intestinal. Desde la valoración epidemiológica y clínica en el cuidado de enfermería. ¿qué aspecto debe ser analizado de forma prioritaria para comprender la alteración urinaria presente?. Presencia de signos clínicos de infección urinaria activa o inflamación vesical. Necesidad de evaluación urológica especializada para confirmación diagnóstica. Relación entre hábitos intestinales, uso farmacológico y dinámica del vaciamiento vesical. Cantidad total de micciones diurnas y nocturnas registradas en el control de eliminación. Las entrevistas colectivas ayudan a recolectar datos sobre un tema investigado. ¿Cómo se denomina esta técnica?. Cuestionarios. Entrevistas. Grupos de enfoque. Escalas de actitudes. Una paciente con sepsis materna presenta diuresis disminuida y requiere control estricto del gasto urinario. ¿Quién es el responsable directo de la colocación del catéter urinario según el protocolo de la clave obstétrica amarilla?. Asistente 2. Coordinador. Asistente 1. Circulante. Un niño de 18 kg requiere amoxicilina 50 mg/kg/día dividido en 3 dosis. La presentación disponible es 250 mg/5 ml. ¿Cuál es el volumen de amoxicilina por dosis que debe administrarse? Seleccione una alternativa: 12 ml. 7.5 ml. 6 ml. 10 ml. Mujer de 70 años acude a centro de salud por disminución de la movilidad, fatiga en actividades básicas y dificultad para mantener la postura. Antecedentes: osteoporosis, hipotiroidismo controlado y bajo peso. Vive sola gran parte del día. Presenta pérdida de masa muscular, postura encorvada, disminución de la velocidad de movimientos motores y disminución de fuerza de prensión, sin dolor intenso. ¿cuál es el criterio más relevante para diferenciar un proceso osteomuscular degenerativo? Seleccione una alternativa: Evolución temporal de las enfermedades crónicas y adherencia al tratamiento farmacológico. Resultados previos de estudios diagnósticos que confirmen alteraciones estructurales óseas. Necesidad de aumentar el apoyo familiar ante la disminución progresiva de la movilidad. Relación entre composición corporal, desempeño físico, estado nutricional y capacidad funcional. Durante la gestación, el feto recibe anticuerpos maternos a través de la placenta, los cuales brindan protección temporal frente a diversas infecciones durante los primeros meses de vida. ¿Qué tipo de inmunidad corresponde a esta forma de protección? Seleccione una alternativa: Activa. Pasiva. Total. Preventiva. Paciente femenina de 76 años con diagnóstico reciente de cáncer gástrico, en seguimiento ambulatorio previo refiere pérdida de peso involuntaria, disminución del apetito, fatiga persistente y dificultad para mantener sus actividades habituales. Presenta antecedentes de hipertensión arterial y vive sola, con apoyo familiar intermitente. En la valoración física se observa debilidad generalizada, IMC en límite bajo y dependencia parcial para algunas actividades instrumentales. ¿cuál es el aspecto prioritario a evaluar para anticipar complicaciones y orientar un plan de cuidados individualizado? Seleccione una alternativa: Enfocar la intervención de enfermería en la educación sobre el esquema terapéutico próximo. Valorar de manera integral el estado funcional, nutricional y red de apoyo. Centrar la valoración en la evolución del diagnóstico oncológico y correlacionarlo con estudios complementarios. Intensificar el control periódico de signos vitales y monitoreo del dolor asociado al proceso oncológico. Un centro geriátrico reporta que el 40% de sus residentes han presentado sintomatología respiratoria leve en la última semana. Epidemiológicamente, se sabe que es temporada de influenza, pero el 90% de los residentes están vacunados. ¿Cuál debe ser la acción inmediata ante este brote potencial? Seleccione una alternativa: Iniciar quimioprofilaxis con antibióticos a todos los residentes de forma preventiva. Trasladar a todos los sintomáticos a un hospital de tercer nivel inmediatamente. Establecer medidas de aislamiento de cohorte y toma de muestras para identificación viral. Es necesario realizar acciones adicionales ya que la mayoría de los adultos mayor están vacunados. Luis, de 15 años, vive con su madre Ana (40 años), su hermana menor Carla (13 años) y su abuelo Pedro (68 años) en una vivienda de zona urbana con servicios básicos limitados. Su padre falleció hace 3 años. Los adolescentes muestran ansiedad, conflictos frecuentes entre ellos y bajo rendimiento escolar. La madre trabaja en comercio informal y el abuelo colabora con los cuidados de los hijos. Según la descripción del caso, ¿cuál es el tipo de familia al que pertenece Luis? Seleccione una alternativa: Familia reconstituida. Familia extensa. Familia monoparental. Familia nuclear. Paciente masculino de 65 años ingresa a emergencia por dolor torácico opresivo de inicio súbito, irradiado a brazo izquierdo, acompañado de diaforesis y náuseas, con 90 minutos de evolución. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST en derivaciones II, III y aVF. ¿Cuál de los siguientes medicamentos contribuye a la hidrólisis de las redes de fibrina al activar el plasminógeno? Seleccione una alternativa: Heparina no fraccionada. Clopidogrel. Alteplasa. Ácido acetilsalicílico. Usted como profesional de Enfermería administra Hidralazina 25 mg vía oral a un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial. Conoce que este medicamento actúa directamente sobre el músculo liso arteriolar, produciendo relajación y disminución de la resistencia vascular periférica. ¿Qué tipo de antihipertensivo está administrando en este caso? Seleccione una alternativa: Vasodilatadores. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Diuréticos. Bloqueantes de los canales de calcio. Paciente masculino de 58 años programado para resección de lipoma. Tiene HTA controlada, IMC 31, exfumador hace 2 años. No presenta limitación funcional, signos vitales estables y exámenes dentro de parámetros normales. ¿Cuál es la clasificación ASA correspondiente? Seleccione una alternativa: ASA II. ASA I. ASA III. ASA I. Carolina de 19 años tiene 28 semanas de gestación y nunca recibió la vacuna del Toxoides tetánico, Diftérico Antipertussis acelular (TdaP). ¿Cómo profesional de enfermería cual sería el actuar según el esquema vigente de vacunación? Seleccione una alternativa: Administrar la vacuna TdaP a las 30 semanas. No administrar la vacuna TdaP porque tiene más de 20 semanas. Administrar la vacuna TdaP a las 38 semanas. Administrar inmediatamente la vacuna TdaP. Luis, 67 años, programado para cirugía de hernia inguinal, a la valoración de enfermería se observa temblor y sudoración, manifiesta “tengo miedo de no despertar, “Glucosa 180 mg/dL, ultima dosis de metformina tomada hace 2 horas ¿Qué acción corresponde a la planificación preoperatoria? Seleccione una alternativa: Administrar medidas inmediatas para estabilizar la glucemia y aplicar técnicas de relajación antes del ingreso a quirófano. Brindar información general sobre el procedimiento quirúrgico para favorecer la cooperación del paciente durante la anestesia. Registrar los datos de ansiedad y glucemia en la historia clínica y verificar nuevamente los signos vitales preoperatorios. Formular un plan de cuidados que contemple intervenciones para la disminución de la ansiedad y el control del riesgo metabólico, coordinando acciones con el equipo anestésico. Durante la valoración respiratoria del recién nacido, la enfermera aplica una escala clínica que permite evaluar de forma objetiva el grado de dificultad respiratoria mediante la observación sistemática de signos respiratorios específicos. ¿Cuáles son los parámetros que evalúa la escala de Silverman-Anderson en el recién nacido? Seleccione una alternativa: Aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal, quejido respiratorio,retracción xifoidea y tono muscular. Aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal, quejido respiratorio y retracción xifoidea. Aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal, quejido respiratorio y flacidez. Aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal, quejido respiratorio, retracción xifoidea, cianosis y frecuencia cardiaca. Una mujer de 51 años acude a consulta de enfermería y refiere que desde hace 13 meses no ha tenido menstruación. Considerando el diagnóstico probable de menopausia, ¿cuáles son los cambios fisiológicos característicos que se presentan en esta etapa? Seleccione una alternativa: Disminución de estrógenos y aumento del riesgo de osteoporosis y enfermedades cardiovasculares. Disminución de estrógenos, aumento de progesterona y reducción de los síntomas vasomotores. Disminución de estrógenos e incremento de la producción de ovocitos. Incremento de estrógenos y aumento de la densidad ósea. Los determinantes de la salud incluyen factores biológicos, sociales, económicos y conductuales, los cuales interactúan para influir en la exposición de la población a riesgos y en la aparición de enfermedades. ¿Cuál de los siguientes factores se considera conductual y tiene mayor influencia directa en la exposición a riesgos para la salud? Seleccione una alternativa: Elecciones personales sostenidas relacionadas con estilos de vida y prácticas de autocuidado. Normas sociales y culturales que influyen en la organización familiar y roles de cuidado. Condiciones económicas que limitan el acceso oportuno a alimentos saludables y servicios sanitarios. Características estructurales del entorno que condicionan la disponibilidad de recursos comunitarios. Para estimar la edad gestacional de un recién nacido la enfermera realiza una valoración clínica integral mediante examen físico e identifica los siguientes hallazgos: piel fina y lisa, glándula mamaria no palpable, pezón apenas visible, ausencia de surcos plantares y pabellón auricular blando con escasa incurvación. Con base en los hallazgos clínicos descritos, ¿qué escala de valoración debe utilizar la enfermera para determinar la edad gestacional del recién nacido? Seleccione una alternativa: Escala de Silverman-Andersen. Escala de Apgar. Escala de Ballard. Escala de Capurro. A lo largo de la evolución histórica del cuidado enfermero, las instituciones religiosas desempeñaron un rol relevante en la atención de personas con enfermedades estigmatizadas y de larga duración. ¿Cuál de las siguientes órdenes religiosas se dedicó específicamente al cuidado de personas con lepra, sífilis y afecciones crónicas de la piel? Seleccione una alternativa: Los Caballeros de San Lázaro. Las Diaconisas de Kaiserswerth. Los Caballeros Hospitalarios. Los Hermanos Alexianos. En un hospital de Quevedo, se observa que el personal de enfermería carece de participación en la planificación de actividades, lo que disminuye la motivación y el compromiso profesional ¿Qué medida gerencial favorece la integración del equipo en la toma de decisiones? Seleccione una alternativa: Mantener liderazgo autocrático con decisiones impuestas desde la dirección. Establecer liderazgo jerárquico con control estricto de actividades clínicas. Aplicar liderazgo burocrático con mínima participación en procesos internos. Promover liderazgo participativo con inclusión en la planificación grupal. Paciente femenina de 74 años, con diagnóstico de VIH en seguimiento regular, acude a control de acompañada por una vecina. Refiere dificultad para realizar actividades cotidianas como cocinar y manejar su medicación, durante la valoración se observa marcha lenta, disminución de fuerza muscular, olvidos frecuentes y sensación de cansancio generalizado. No presenta signos clínicos de infección aguda ni descompensación evidente. Desde el enfoque del cuidado geriátrico, ¿cuál es la prioridad de valoración de enfermería para orientar intervenciones que favorezcan la calidad de vida y el envejecimiento saludable? Seleccione una alternativa: Intensificar la vigilancia clínica ante la posibilidad de reactivación viral o aparición de infecciones oportunistas. Valorar la funcionalidad, el estado cognitivo y la capacidad de autocuidado para identificar riesgo de dependencia. Derivar a atención especializada para evaluación médica integral antes de planificar cuidados de enfermería. Reforzar la educación sobre la enfermedad y la importancia del cumplimiento estricto del tratamiento antirretroviral. El Equipo de Atención Primaria de Salud realiza funciones clave para garantizar la salud integral de la comunidad. ¿Cuál de las siguientes opciones refleja estas funciones? Seleccione una alternativa: Coordinación de recursos, atención individual, supervisión hospitalaria. Promoción de salud, prevención de enfermedades, coordinación de recursos. Promoción de salud, prevención de enfermedades, atención individual. Prevención de enfermedades, atención hospitalaria, seguimiento individual. Durante la visita domiciliaria, el personal de salud debe respetar las negativas de la familia y responder preguntas, considerando que la atención puede prolongarse en el tiempo. ¿A qué etapa de la visita domiciliaria corresponde esta afirmación? Seleccione una alternativa: Planificación de los cuidados. Presentación en el domicilio. Preparación. Valoración. En un distrito de la Amazonía ecuatoriana se observa una alta frecuencia semanal de infecciones respiratorias agudas, con estabilidad clínica y comportamiento endémico; en consecuencia, el personal de enfermería debe reportar información que permita monitorear tendencias poblacionales sin detallar cada historia clínica individual. ¿Qué modalidad de notificación y vigilancia resulta metodológicamente adecuada en este contexto? Seleccione una alternativa: Notificación grupal mediante vigilancia basada en indicadores para seguimiento periódico estructurado. Vigilancia especializada combinada con búsqueda activa domiciliaria sistemática. Vigilancia basada en eventos sustentada en rumores comunitarios validados. Notificación individual con vigilancia activa dirigida a caracterización clínico-epidemiológica completa. Durante una apendicetomía de emergencia, se activa el sistema de extracción de aire por sospecha de contaminación ambiental. ¿Cómo debe actuar el personal? Seleccione una alternativa: Suspender inmediatamente el procedimiento quirúrgico y evacuar al paciente del quirófano hasta que se restablezcan las condiciones ambientales normales. Apagar el sistema de extracción para evitar la movilización de partículas contaminantes y continuar la cirugía bajo ventilación convencional. Incrementar la desinfección de superficies durante el acto quirúrgico y reforzar el uso de barreras estériles en todo el equipo. Mantener la técnica estéril, limitar la circulación de personal y continuar el procedimiento solo si el sistema de ventilación garantiza presión y filtración adecuada. Un paciente con patología de cáncer terminal rechaza un procedimiento invasivo que podría prolongar su vida, argumentando su deseo de calidad sobre cantidad. ¿Qué principio ético respalda esta decisión? Seleccione una alternativa: Autonomía. Justicia. Beneficencia. No maleficencia. Al realizar la higiene en cama de un lactante con tracción esquelética por fractura de fémur, la enfermera debe prevenir complicaciones mecánicas y cutáneas. ¿Qué debe realizar enfermería para garantizar la integridad del tratamiento? Seleccione una alternativa: Retirar temporalmente las pesas de la tracción para facilitar el cambio de sábanas y el aseo de la zona glútea. Solicitar al acompañante que sostenga la pierna en alto mientras el personal d enfermería cambia la ropa de cama para agilizar el proceso. Mantener la alineación corporal, realizar el aseo por zonas evitando el movimiento del miembro traccionado y verificar que las pesas cuelguen libremente. Elevar la extremidad afectada por encima del nivel del corazón durante la higiene para reducir el edema postraumático. Un paciente de 70 kg hospitalizado por sepsis recibe prescripción de ceftriaxona 1 g IV cada 12 horas diluida en 100 mL de solución salina para infusión en 30 minutos. La enfermera prepara el medicamento y limpia el puerto del catéter venoso periférico con alcohol al 70% durante 5 segundos antes de conectar la línea. Según los principios de asepsia en terapia intravenosa, ¿cuál es el principal error en la técnica realizada?. Diluir el medicamento en volumen inferior al recomendado. Administrar el medicamento mediante catéter venoso periférico. Desinfectar el puerto venoso por un tiempo insuficiente. Utilizar solución salina para diluir el antibiótico prescrito. Los índices de recuperación de pacientes con diabetes tipo 2 son diferentes entre aquellos que siguen una dieta baja en carbohidratos y aquellos que siguen una dieta baja en grasas” De acuerdo con lo expuesto ¿A qué subtipo de hipótesis pertenece? Seleccione una alternativa: Hipótesis causal. Hipótesis nula. Hipótesis de la diferencia entre grupos. Hipótesis correlacional. Un usuario con diagnóstico de neumonía grave tras estabilización clínica se requiere retorno al primer nivel. ¿Qué procedimiento debe realizar el personal de salud según la normativa de contrarreferencia? Seleccione una alternativa: Derivar al hospital especializado para seguimiento ambulatorio de neumonía residual. Emitir informe clínico detallado mediante formulario oficial para retorno al centro de salud. Comunicar verbalmente al personal del centro de salud sobre evolución favorable del paciente. Solicitar autorización escrita a coordinación zonal para traslado al primer nivel. Una paciente de 70 años está en su cama tras una cirugía. La enfermera necesita cambiar las sábanas sin mover a la paciente de la cama. ¿Qué tipo de tendido de cama es más adecuado en este caso que deberá realizar el profesional de enfermería? Seleccione una alternativa: Tendido de cama quirúrgico. Tendido de cama cerrado. Tendido de cama ocupado. Tendido de cama abierto. Paciente masculino de 72 años, posoperatorio inmediato tras colocación de clavo intramedular por fractura de cadera. A la valoración en recuperación se observa: solo mueve dos extremidades superiores disnea leve; Tension arterial 130/80 mmHg; basal 130/80 mmHg. Conciencia: responde a estímulos verbales, pero no está completamente alerta. Oxigenación: SatO₂ 95% con O₂ suplementario. ¿Cuál es la puntuación Aldrete? Seleccione una alternativa: Aldrete 9. Aldrete 5. Aldrete 8. Aldrete 6. Una paciente con eclampsia recibe sulfato de magnesio en infusión continua. Durante la reevaluación, el profesional de enfermería identifica reflejos osteotendinosos 0/++++, diuresis 20 ml/h y depresión respiratoria. ¿Cuál debe ser la actuación inmediata del equipo de salud según el protocolo de claves obstétricas? Seleccione una alternativa: Suspender el sulfato de magnesio y administrar gluconato de calcio al 5%. Suspender el sulfato de magnesio y administrar gluconato de calcio al 10%. Suspender el sulfato de magnesio y administrar gluconato de calcio al 8%. Suspender el sulfato de magnesio y administrar gluconato de calcio al 20%. En una familia con un caso confirmado de tuberculosis, la enfermera detecta que los convivientes no acuden a la evaluación por temor al rechazo social. ¿Cuál es la intervención más adecuada para reducir transmisión y abandono? Seleccione una alternativa: Realizar control de contactos priorizando el reporte institucional y confidencialidad. Realizar control de contactos únicamente en el establecimiento de salud. Realizar seguimiento familiar con enfoque confidencial y educativo. Realizar seguimiento a los contactos según disponibilidad familiar. En la institución de salud donde usted labora, es responsable del manejo y distribución de vacunas. Para asegurar su correcta administración y almacenamiento, debe organizarlas según sus características. ¿Cuáles de las siguientes vacunas son atenuadas virales?. DPT, DPaT, DT, dT. IPV, influenza, hepatitis A. SRP, varicela, fiebre amarilla. Influenza, DPaT. Paciente masculino de 85 años con antecedente de fractura vertebral previa, refiere miedo persistente a movilizarse por temor a nuevas fracturas, lo que ha condicionado sedentarismo progresivo y pérdida de fuerza muscular. Vive con su esposa, quien asume la mayoría de actividades del hogar. Se observa postura encorvada, marcha insegura, sin dolor agudo al momento de la valoración. ¿qué criterio debe orientar prioritariamente la intervención para prevenir mayor deterioro funcional? Seleccione una alternativa: Abordar el miedo a la movilización, promover actividad física segura y reforzar la autopercepción de capacidad funcional. Redistribuir responsabilidades familiares para disminuir la sobrecarga del cuidador principal. Supervisar periódicamente la evolución ósea mediante controles clínicos especializados, evaluando capacidad de movilidad. Intensificar medidas de protección y movilidad para evitar eventos traumáticos. Como parte de la vigilancia epidemiológica ante la alerta de Rubéola, se debe realizar un reporte de todos los casos. ¿Qué tipo de caso se considera un paciente con fiebre leve, erupción puntiforme no vesicular, tos y coriza con 6 días de evolución? Seleccione una alternativa: Caso probable. Caso confirmado. Caso descartado. Caso sospechoso. En la atención de niños deshidratados, el personal de enfermería debe seleccionar líquidos adecuados para restaurar la volemia y minimizar complicaciones electrolíticas. ¿Por qué se prefieren líquidos equilibrados como el Ringer lactato en la reposición de líquidos en niños? Seleccione una alternativa: Porque aumentan rápidamente la presión arterial sin afectar los electrolitos. Porque contienen menos agua extracelular y más glucosa que el plasma. Porque son los únicos líquidos compatibles con el plasma y mejoran la presión arterial gradualmente. Porque sus electrolitos se asemejan al plasma y reducen anomalías como hipercloremia y acidosis. En la visita domiciliaria realizada a una familia, se obtiene un APGAR familiar de 10/20 puntos, lo que permite evaluar el funcionamiento familiar en cuanto a adaptación, participación, crecimiento, afecto y resolución de problemas. ¿En qué tipo de familia se encuentra? Seleccione una alternativa: Buena función familiar. Disfunción severa. Disfunción leve. Disfunción moderada. Puérpera de 24 horas posterior a un parto vaginal presenta útero firme, centrado y a nivel de la cicatriz umbilical, loquios rojo oscuro, sin mal olor y en cantidad moderada. ¿Cómo debe interpretarse este hallazgo desde el cuidado de enfermería? Seleccione una alternativa: Manifestación inicial de hemorragia posparto, a pesar de la tonicidad uterina conservada. Evolución fisiológica normal del puerperio inmediato. Indicador de involución uterina retardada, considerando el nivel y consistencia del útero. Evidencia de infección puerperal en fase temprana. En un estudio sobre estado nutricional, el investigador registra el peso corporal de los participantes en kilogramos. ¿Qué tipo de escala de medición corresponde a esta variable? Seleccione una alternativa: Escala de intervalo. Escala de razón. Escala ordinal. Escala nominal. En el quirófano de un hospital público, se reporta retraso en el inicio de cirugías programadas debido a la contaminación cruzada entre áreas. Como responsable del área debe reorganizar el flujo para garantizar seguridad. ¿Cuál considera usted la acción prioritaria? Seleccione una alternativa: Redistribuir el tránsito del personal, pacientes, instrumental y materiales estableciendo circuitos diferenciados según el grado de asepsia, respetando la zonificación del área quirúrgica. Reprogramar las cirugías electivas hasta que se reduzca la carga asistencial, con el fin de minimizar la circulación simultánea de personas dentro del área quirúrgica. Reforzar el uso de equipos de protección personal en todo el personal quirúrgico, independientemente del área en la que se encuentren, para disminuir el riesgo de transmisión de microorganismos. Incrementar la frecuencia de limpieza y desinfección terminal del quirófano entre procedimientos, asegurando el cumplimiento estricto de los protocolos institucionales. Paciente postquirúrgico de neurocirugía desarrolla sodio sérico de 118 mEq/L. Se prescribe solución salina hipertónica al 3%. El profesional de enfermería sabe que la corrección rápida conlleva riesgos neurológicos irreversibles. ¿Cuál es el límite máximo de incremento de sodio que el enfermero debe vigilar en las primeras 24 horas para evitar el Síndrome de Desmielinización Osmótica? Seleccione una alternativa: No existe límite siempre que el paciente recupere el estado de alerta. Corregir 1 mEq/L por cada hora hasta llegar a 140 mEq/L. Incrementar máximo de 8 a 10 mEq/L en el primer día. Alcanzar el rango normal (135 mEq/L) en las primeras 12 horas. Un lactante de 2 meses de edad acude a su primer control de vacunación. No presenta antecedentes patológicos, eventos adversos previos ni contraindicaciones para la inmunización. La enfermera revisa el esquema nacional vigente y planifica la administración correspondiente a esta edad. ¿Qué esquema de vacunas debe administrarse en esta consulta, de acuerdo con el calendario oficial de inmunización?. Vacuna combinada pentavalente, antipoliomielítica, antineumocócica y vacuna contra rotavirus. Vacuna Hexavalente, poliomielitis oral bivalente, neumococo y rotavirus. Vacuna hexavalente, poliomielitis oral univalente, neumococo y rotavirus. Vacuna hexavalente, antineumocócica conjugada y vacuna contra rotavirus. El Ministerio de Salud Pública clasifica a las familias considerando su estructura, composición y roles dentro de la comunidad. En este contexto ¿Cuáles son los tipos de familia?. Nuclear, Extensa, Monoparental y Reconstituida. Nuclear, Reducida, Monoparental y Reconstituida. Nuclear, Extensa, Parental y Reconstituida. Nuclear, Extensa, Pluriparental y Reconstituida. La educación para la salud es una actividad fundamental de la enfermería en todos los ámbitos, orientada a promover hábitos saludables y prevenir enfermedades. En el contexto de la Atención Primaria de Salud, ¿con qué función de enfermería se corresponde la actividad de educación para la salud? Seleccione una alternativa: Administradora. Asistencial. Investigadora. Gerencial. Neonato a término de sexo masculino con 48 horas de vida y un peso al nacer de 3.200 g, presenta ictericia clínica. El equipo evalúa valores de la bilirrubina sérica para decidir iniciar fototerapia. En este contexto, ¿Cuál es el nivel de bilirrubina que indica fototerapia? Seleccione una alternativa: ≥ 12 mg/dL. ≥ 8 mg/dL. ≥ 10 mg/dL. ≥ 15 mg/dL. Durante una visita domiciliaria, el profesional de enfermería identifica un núcleo familiar en el que conviven un padre, su nueva pareja y dos niñas de 2 y 5 años nacidas de la relación actual. En el mismo hogar reside además un adolescente de 17 años, hijo del padre producto de una relación previa, quien comparte la dinámica familiar cotidiana. De acuerdo con la estructura familiar identificada en el contexto de la visita domiciliaria, ¿a qué tipo de familia pertenece el adolescente? Seleccione una alternativa: Familia en formación. Familia en contracción. Familia reconstituida. Familia extendida. En un proyecto de investigación, se incluye un apartado donde se presentan de manera sintetizada los resultados más relevantes del estudio, destacando los nuevos conocimientos generados durante el proceso investigativo. ¿A qué apartado corresponde esta descripción? Seleccione una alternativa: Marco teórico. Recomendaciones. Conclusiones. Introducción. María Gómez, de 54 años, está programada para una colecistectomía laparoscópica. Presenta antecedente de hipertensión arterial controlada e índice de masa corporal de 32. Durante la valoración preoperatoria de enfermería se identifica presión arterial de 140/70 mmHg, ansiedad evidente, ayuno preoperatorio de 4 horas y comprensión limitada del procedimiento quirúrgico. Con base en el caso clínico descrito, ¿cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario según la taxonomía NANDA– I? Seleccione una alternativa: Ansiedad (00146) relacionada con procedimiento quirúrgico y falta de información, manifestada por inquietud y verbalización de preocupación. Riesgo de aspiración (00039) relacionado con ayuno preoperatorio incompleto, obesidad y anestesia general. Conocimientos deficientes (00126) relacionado con información insuficiente sobre el procedimiento quirúrgico. Riesgo de perfusión tisular ineficaz (00203) relacionado con alteración de la presión arterial. Durante un mes, el equipo de enfermería aplica un cuestionario para examinar por separado el nivel de estrés, las características personales y las condiciones laborales de adultos jóvenes que acuden a un centro de salud, sin realizar intervenciones ni seguimiento posterior. ¿Qué método de investigación se identifica en el caso? Seleccione una alternativa: Método de observación. Método inductivo. Método de análisis. Método deductivo. “A menor consumo de grasas, menor riesgo de padecer enfermedades coronarias” De acuerdo con lo expuesto ¿A qué subtipo de hipótesis pertenece? Seleccione una alternativa: Hipótesis nula. Hipótesis causal. Hipótesis correlacional. Hipótesis de la diferencia entre grupos. Al experimentar con dos antipsicóticos nuevos en pacientes diagnosticados de esquizofrenia, con la finalidad de identificar cuál es más eficaz y seguro, se trabaja con tres grupos de individuos de instituciones diferentes. Los individuos del primer grupo experimental (antipsicóticos 1), se encuentran internados en un hospital psiquiátrico; los del segundo grupo experimental (antipsicóticos 2), son tratados en otro hospital; y, los del grupo de control son pacientes de una tercera institución. ¿Qué tipo de estudio se está utilizando para este caso? Seleccione una alternativa: Estudios cuasiexperimentales. Estudios experimentales de campo. Estudios experimentales de laboratorio. Estudios pre experimentales. Paciente en el postoperatorio inmediato de histerectomía abdominal que, a las 24 horas de la intervención, presenta distensión abdominal, disminución de ruidos intestinales y dificultad para la eliminación de gases. Ante este contexto clínico, ¿cuál es el cuidado de enfermería prioritario? Seleccione una alternativa: Aumentar la ingesta de líquidos. Colocar en posición genupectoral. Promover la deambulación progresiva. Administrar enemas o supositorios. Se requiere preparar 300 cc de dextrosa al 20 %. ¿Cuál es la combinación correcta? Seleccione una alternativa: 75 cc D50 % + 225 cc D 10 %. 20 cc D50 % + 200 cc D10 %. 100 cc D50 % + 200 cc D5 %. 150 cc D50 % + 150 cc D5 %. En el centro de salud donde usted labora debe desarrollar un instrumento técnico y metodológico que le permita conocer en forma gráfica a los actores sociales de una parroquia. Para identificar factores de riesgo e implementar acciones en sus intervenciones. ¿Cuál es el instrumento que va a desarrollar? Seleccione una alternativa: Mapa parlante. Diagnóstico dinámico. Diagnóstico situacional. Sala situacional. En la administración de oxígeno pediátrico, la cánula nasal es de bajo flujo y fácil de usar, pero también tiene limitaciones que el personal de enfermería debe conocer. ¿Cuáles son las principales desventajas de usar una cánula nasal en niños? Seleccione una alternativa. Alta concentración de oxígeno constante, riesgo de hiperventilación. Requiere reservorio inflado y flujo mínimo de 10 l/min. Solo puede usarse en intoxicación por monóxido de carbono. Presión sobre la nariz y pabellón auricular, resequedad e irritación de la mucosa nasal. Un paciente de 32 años con tos productiva de 3 semanas, pérdida de peso y sudoración nocturna acude al centro de salud. Refiere que en su barrio hay varios casos “de pulmón”. La enfermera aplica el flujo del programa de Control de la Tuberculosis y documenta en el sistema. ¿Cuál acción es más crítica para cortar transmisión y asegurar continuidad del control, según lógica del Programa de Control de la Tuberculosis?. Recomendar aislamiento domiciliario para reducir exposición. Indicar antibiótico y citar a control si persiste la tos. Activar la ruta diagnóstica, registrar nominalmente y estudiar contactos. Continuar el registro hasta confirmar el diagnóstico para evitar sesgos. Durante la activación de una clave obstétrica roja en una sala de partos de segundo nivel, el equipo cuenta con cuatro integrantes, por lo tanto, el profesional de enfermería es asignado como Asistente 1. Según el protocolo, ¿cuál es una función prioritaria de este rol? Seleccione una alternativa: Busca la causa de la hemorragia, iniciar administración de fluidos y evaluar los parámetros de respuesta. Registrar signos vitales, calcular el índice de choque y mantener la vía aérea permeable. Activar laboratorio, asistir al coordinador del equipo y coordinar la referencia con la Red de Salud. Abrir el kit rojo, tomar muestras sanguíneas y verificar compatibilidad sanguínea. Un grupo de investigadores en enfermería desarrolla un estudio para identificar la relación entre el nivel de actividad física y el índice de masa corporal en adultos mayores de un centro de salud. Para ello, recolectan datos numéricos, establecen variables medibles, aplican instrumentos estructurados y utilizan programas estadísticos para analizar los resultados y comprobar la hipótesis planteada. De acuerdo con el caso descrito, se evidencian características propias del enfoque cuantitativo de investigación. Señale la opción que no corresponde a este enfoque: Seleccione una alternativa: Utiliza procedimientos estadísticos para analizar los datos. Analiza la relación de causa-efecto entre variables. Emplea técnicas como entrevistas para explorar percepciones. Mide fenómenos a través de variables cuantificables. En un centro de salud tipo C, un usuario presenta insuficiencia respiratoria grave que requiere soporte ventilatorio. El personal de salud debe decidir el destino del paciente. ¿A qué institución debe ser referido? Seleccione una alternativa: Hospital básico con disponibilidad de camas para hospitalización prolongada. Consultorio general con atención de media complejidad. Hospital general con capacidad para cuidados intensivos. Centro clínico quirúrgico ambulatorio con modalidad hospital del día. Un adulto mayor con movilidad limitada puede realizar parte de su autocuidado, pero se fatiga y requiere apoyo para completar actividades como el baño y el vestido. Según Orem, ¿Qué intervención corresponde a un sistema parcialmente compensatorio? Seleccione una alternativa: Apoyar al paciente solo en las acciones que no puede completar y permitir que realice el resto por sí mismo. Delegar la asistencia directa al cuidador y centrarse en supervisión general. Realizar la mayor parte del autocuidado mientras el paciente participa solo de forma pasiva. Brindar principalmente orientación sin intervenir físicamente en las actividades. En el marco de un estudio sobre obesidad infantil, el personal de enfermería participa activamente en la formulación de hipótesis de investigación con el fin de explicar la relación entre variables relevantes del fenómeno estudiado; en este contexto, ¿Cuál de las siguientes hipótesis expresa de manera adecuada la relación entre las variables de investigación? Seleccione una alternativa: La obesidad infantil se relaciona con factores genéticos y predisposición hereditaria familiar. Existe asociación entre hábitos alimentarios y prevalencia de obesidad infantil en escolares. Los programas educativos sobre nutrición reducen la incidencia de obesidad infantil en comunidades rurales. Los escolares con obesidad infantil presentan mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares. Paciente de 69 años, es seleccionado para participar en un estudio sobre enfermedades respiratorias. El investigador le informa que solo necesita que le conteste varias preguntas, sin darle más explicación. De acuerdo con el código de ética sobre protección del derecho del participante. ¿Qué derecho del paciente ha sido vulnerado? Seleccione una alternativa: Derecho a una descripción completa. Derecho a la confidencialidad. Derecho a la intimidad. Derecho a no recibir daño. Una gestante de 29 años, en la semana 30 de gestación, es ingresada por fiebre, taquicardia y disnea. Además, muestran Tensión arterial 70/50 mmHg y Frecuencia respiratoria 30 respiraciones por minuto, los análisis revelan leucocitos de 22,000/mm³, creatinina de 1.5 mg/dL y lactato en 3.8 mmol/L. Se inicia terapia antibiótica y reposición de líquidos, pero persiste la hipotensión. De acuerdo con el protocolo de la clave obstétrica amarilla, ¿cuál es la siguiente intervención más adecuada para el manejo de esta paciente? Seleccione una alternativa: Administrar vasodilatadores para mantener la perfusión tisular. Administrar vasodilatadores y aumentar la fluidoterapia para mantener la perfusión tisular. Administrar vasopresores para mantener la perfusión tisular. Administrar hemoderivados para mantener la perfusión tisular. En un estudio epidemiológico, el investigador registra el grupo sanguíneo de los participantes. ¿Qué tipo de escala de medición corresponde a esta variable? Seleccione una alternativa: Escala nominal. Escala ordinal. Escala de intervalo. Escala de razón. María, de 32 años, vive con su hijo Tomás (8 años) en un departamento en zona urbana. Es madre soltera y trabaja como docente en una escuela cercana. Su familia de origen no convive con ellos. En el contexto de Enfermería Comunitaria, considerando la composición familiar, ¿cuál es el tipo de familia al que pertenece María y su hijo? Seleccione una alternativa: Familia nuclear. Familia monoparental. Familia reconstituida. Familia extensa. Paciente adulto con dolor postoperatorio recibe prescripción de Morfina 6 mg IV. El frasco ampolla disponible es de 10 mg / 1 ml. ¿Cuál es el volumen correcto que debe administrar el profesional de enfermería? Seleccione una alternativa: 0,4 ml. 0,6 ml. 1,5 ml. 1 ml. En la visita domiciliaria se identifica paciente de sexo masculino de 75 años, con antecedentes de hipertensión arterial crónica y discapacidad física del 30%, vive solo desde hace 2 meses y en condiciones de salud deficientes. Al interrogatorio refiere que se siente triste por la falta de apoyo familiar ¿Cuál es la fase del proceso de atención de enfermería que está realizando ese momento?. Identifica el problema. Define un plan de acción. Implementa el plan de acción. Prioriza el diagnóstico. Luego de administrar un medicamento, el profesional de enfermería debe valorar la respuesta del paciente, identificar si el fármaco produjo el efecto terapéutico esperado y vigilar la aparición de reacciones adversas. ¿A cuál de los correctos en la administración de medicamentos corresponde esta acción? Seleccione una alternativa: Registro correcto. Respuesta correcta. Acción correcta. Forma correcta. Durante la valoración respiratoria de un recién nacido, la enfermera ausculta la presencia de quejido espiratorio audible únicamente con el estetoscopio. Según la escala de Silverman-Anderson, ¿cuál es el puntaje que corresponde a este criterio? Seleccione una alternativa: 0 puntos. 1 punto. 3 puntos. 2 puntos. Paciente femenina de 80 años, recientemente diagnosticada con cáncer de mama, acude a consulta de enfermería para valoración previa a decisiones terapéuticas. Presenta antecedentes de hipertensión arterial controlada y vive sola con apoyo ocasional de una vecina. Refiere temor al tratamiento y preocupación por su capacidad para mantener la independencia. Desde la valoración epidemiológica, ¿qué elemento resulta clave explorar para contribuir a una planificación del cuidado individualizado? Seleccione una alternativa: Número de consultas especializadas requeridas durante el tratamiento. Preferencias de la paciente, estado funcional y entorno social disponible. Edad cronológica y número de comorbilidades presentes. Estadio tumoral y protocolos terapéuticos de uso habitual. En un hospital, dos cursos ya formados de estudiantes de Enfermería son comparados: uno recibe un taller educativo sobre el cuidado del catéter vesical y el otro continúa con la atención habitual. Al final, se comparan los resultados obtenidos en ambos grupos. ¿Cuál sería el diseño del estudio? Seleccione una alternativa: Diseño experimental – preexperimental. Diseño experimental – posexperimental. Diseño experimental – cuasiexperimental. Diseño experimental – experimento puro. Durante la revisión de la anatomía del aparato reproductor femenino, se estudian las trompas uterinas, estructuras esenciales para el transporte del ovocito desde el ovario hasta el útero. Se debe conocer su forma, estructura y longitud para comprender su función en la reproducción. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente a las trompas uterinas de acuerdo con su estructura y longitud? Seleccione una alternativa: Son estructuras sólidas únicas con longitud menor a 5 cm. Son glándulas accesorias del aparato reproductor femenino. Son estructuras huecas pares con una longitud aproximada de 7 a 12 cm. Son conductos fusionados con longitud mayor a 15 cm. Durante la valoración física de un recién nacido a término, la enfermera observa coloración amarillenta que compromete la cara, el cuello y parte inferior del tronco desde el ombligo hasta las rodillas.De acuerdo con la prueba de Kramer, ¿en qué zona se clasifica la ictericia presentada por el recién nacido?. Zona IV. Zona II. Zona I. Zona III. Durante la ejecución de programas del MSP orientados a salud materno-infantil, el profesional de enfermería del primer nivel articula acciones con la comunidad y otros sectores. ¿Qué principio constitucional sustenta esta práctica dentro del cuidado familiar y comunitario? Seleccione una alternativa: Articulación intersectorial y participación comunitaria para la promoción de la salud. Centralización de la atención en servicios hospitalarios especializados. Prioridad en la atención curativa como eje del programa. Ejecución de acciones exclusivamente normativas. Paciente femenina de 71 años con antecedentes de hipertensión y artrosis, recientemente hospitalizada por infección respiratoria, presenta cansancio al caminar, pérdida de peso y dependencia parcial para el baño. Vive con un familiar que brinda apoyo limitado y manifiesta preocupación por su autonomía, manteniéndose orientada, colaboradora y con capacidad para expresar decisiones sobre su cuidado. ¿Cuál es la prioridad para orientar el plan de cuidados en este contexto? Seleccione una alternativa: Plan de cuidados integral con valoración funcional, apoyo nutricional, prevención de inmovilidad y participación de la paciente. Plan de cuidados centrado en control de patologías crónicas y seguimiento funcional progresivo. Plan de cuidados orientado a reforzar supervisión familiar para compensar limitaciones funcionales. Plan de cuidados enfocado en apoyo institucional transitorio para recuperación funcional. Recién nacido a término, con 60 horas de vida, producto de un parto eutócico. Durante la valoración de enfermería se observa coloración amarillenta que compromete cara, cuello, tórax y abdomen superior, sin afectación de extremidades. Al aplicar la escala de Kramer, esta distribución corresponde a: Seleccione una alternativa: Zona 1. Zona 3. Zona 4. Zona 2. Los métodos de evaluación directa utilizados en la supervisión del personal de enfermería son esencial para garantizar la calidad y eficacia en la atención al paciente. Seleccione los tipos de evaluación directa que se utiliza para realizar la supervisión del personal de enfermería a su cargo: 1. Las entrevistas. 2. Las reuniones con el personal. 3. La consulta de documentos. 4. La observación directa. 5. La revisión de estadísticas. 6. El recorrido de los servicios. 7. El plan de la empresa. Seleccione una alternativa: 3, 4, 6, 7. 2, 3, 5, 6. 1, 2, 4, 6. 1,3, 5, 7. Un paciente requiere la administración de insulina regular 8 UI por vía subcutánea en abdomen. La enfermera realiza antisepsia, toma un pliegue cutáneo y decide introducir la aguja con un ángulo de 90° utilizando aguja de 12 mm. Considerando la técnica correcta de administración subcutánea, ¿qué aspecto debe evaluar la enfermera antes de seleccionar ese ángulo de inserción? Seleccione una alternativa: Tiempo de absorción farmacológica del medicamento administrado. Nivel de glucemia capilar antes de la administración. Temperatura corporal del paciente previo al procedimiento. Grosor del tejido adiposo en el sitio seleccionado para la inyección. Recién nacido pretérmino de 32 semanas de edad gestacional, con 4 horas de vida, que presenta frecuencia respiratoria de 70 respiraciones por minuto, retracciones leves, cianosis periférica y la saturación de oxígeno en aire ambiente es de 88%. ¿Cuáles son las intervenciones prioritarias del personal de enfermería? Seleccione una alternativa: Oxigenoterapia, mantener temperatura, monitorizar saturación y frecuencia respiratoria. Oxigenoterapia, fototerapia, registrar saturación y frecuencia respiratoria. Colocar al neonato en posición semifowler, administrar broncodilatadores, ajustar temperatura y vigilar frecuencia respiratoria. Ajustar incubadora, posición semifowler, administrar broncodilatadores, monitorizando signos vitales especialmente frecuencia respiratoria. Carla es una mujer de 28 años que acude a consulta de planificación familiar interesada en conocer métodos anticonceptivos que prevengan la ovulación. ¿Cuál de las siguientes opciones son anticonceptivos con efecto anovulatorio? Seleccione una alternativa: Píldora, dispositivo intrauterino (DIU), inyecciones. Pastillas, parches, inyecciones. Método de Billings, método del ritmo y parches. Parches, inyecciones, ligadura. En la atención de enfermería pediátrica, la actualización del esquema de vacunación del adolescente es una estrategia clave para prevenir enfermedades prevenibles por vacunación. Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿qué vacuna se aplica como dosis de refuerzo a los 15 años para fortalecer la inmunidad en adolescentes? Seleccione una alternativa: Varicela. Difteria y Tétanos. Hepatitis B. Influenza. Durante el estudio del ciclo menstrual, se analiza la fase lútea y los cambios hormonales y endometriales que ocurren tras la ovulación. ¿Cuál es la hormona dominante durante la fase lútea? Seleccione una alternativa: Prolactina. Progesterona. Oxitocina. Hormona luteinizante. En un servicio de hospitalización pediátrica, se requiere implementar un programa de educación para padres sobre prevención de infecciones intrahospitalarias. ¿Cuál estrategia educativa se alinea con los principios de la educación para la salud? Seleccione una alternativa: Entregar manuales impresos con normas generales de prevención de infecciones. Aplicar cuestionarios de opción múltiple para medir conocimientos adquiridos. Realizar talleres interactivos con simulación de prácticas de higiene hospitalaria. Exponer diapositivas con información técnica sobre microorganismos hospitalarios. En un estudio sobre rendimiento académico, el investigador clasifica a los estudiantes según su desempeño en las siguientes categorías: bajo, medio, alto ¿Qué tipo de escala de medición corresponde a esta variable? Seleccione una alternativa: Escala ordinal. Escala nominal. Escala de razón. Escala de intervalo. Una empresa de café desea realizar un estudio para entender los hábitos de consumo de café entre los jóvenes adultos en una ciudad específica. La empresa decide encuestar a solo 200 jóvenes adultos seleccionados al azar de diferentes barrios de la ciudad. En este contexto ¿Cómo se denomina el grupo de 200 jóvenes adultos en relación con el estudio?. Universo. Población. Estrato. Muestra. Un adulto mayor de 82 años con diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca Crónica y Osteoartritis severa es traído a consulta por presentar pérdida de peso involuntaria (5kg en 6 meses), velocidad de marcha disminuida y debilidad muscular percibida. El paciente vive solo y refiere que "ya no le da hambre para cocinar". ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria para evitar la institucionalización, considerando el fenotipo de fragilidad? Seleccione una alternativa: Solicitar analítica completa para descartar proceso neoplásico subyacente. Coordinar con trabajo social para implementar asistencia domiciliaria y redes de apoyo. Coordinar con fisiatría para iniciar plan de ejercicios de resistencia y psicología a domicilio. Iniciar suplementación proteica de alta densidad inmediatamente. Durante la administración de un quimioterápico vesicante por vía periférica, una paciente oncológica manifiesta sensación de ardor progresivo en el sitio de inserción, con leve aumento de volumen y disminución del retorno venoso. El protocolo institucional se rige por la normativa vigente del Ministerio de Salud Pública (MSP). ¿Cuál de las siguientes intervenciones secuenciales de enfermería es la adecuada para reducir el daño tisular? Seleccione una alternativa: Detener la administración, administrar analgésicos prescritos, colocar compresas frías de forma inmediata y reiniciar la quimioterapia en otro acceso venoso. Suspender la infusión, mantener el acceso venoso permeable, aspirar el fármaco residual, delimitar el área afectada y notificar al equipo médico para la aplicación del antídoto correspondiente. Disminuir la velocidad de infusión, valorar signos inflamatorios durante 15 minutos, documentar la evolución y comunicar al médico tratante. Interrumpir la infusión, retirar el catéter. En una unidad de cuidados intensivos, una enfermera se enfrenta a la difícil tarea de comunicar a la familia de un paciente crítico información sobre su estado de salud y posibles decisiones terapéuticas. Los familiares muestran signos de angustia y confusión, y expresan dudas con preguntas rápidas y entrecortadas. ¿Cuáles son las estrategias de comunicación verbal y no verbal adecuadas que permitirán transmitir información de manera clara, respetuosa y empática? Seleccione una alternativa: Aplicar gestos no verbales sin proporcionar explicaciones concretas sobre el estado del paciente. Usar frases simples, pausas estratégicas, contacto visual y una postura abierta para generar confianza y comprensión. Evitar contacto visual y minimizar el lenguaje verbal para no aumentar la angustia de la familia. Explicar la información médica de manera técnica y rápida, priorizando la eficiencia sobre la empatía en la comunicación. Una señora acude al centro de salud con su hijo de 7m 11dias de edad, por control de niño sano, sus signos vitales son: temperatura 37 °C; frecuencia cardiaca: 120/min; presión arterial; 90/62mmHg; frecuencia respiratoria 40/min, al observar el carnet de vacunación, verifica que tiene administrada las siguientes vacunas: Bcg, Hexavalente 3 dosis, Neumococo 3 dosis y Rotavirus 1 dosis administrada a los 2m 10 días. ¿Qué decisión debe tomar el profesional de enfermería con respecto a la administración de la vacuna rotavirus? Seleccione una alternativa: Reiniciar el esquema de vacunación con la primera dosis y la segunda a las 2 semanas. No administrar rotavirus por la edad. Debe administrar la segunda dosis de rotavirus debido a su edad. Reiniciar el esquema de vacunación con la primera dosis y la segunda al mes. El profesional de enfermería, es necesario conocer los tipos de prácticas seguras en la atención del paciente. Estas incluyen prácticas seguras administrativas, asistenciales y administrativas-asistenciales. ¿Cuál de los siguientes procedimientos pertenece a las prácticas seguras asistenciales? Seleccione una alternativa: Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. Identificación correcta del paciente. Manejo correcto de bombas de infusión. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. Mantener la integridad cutánea es fundamental en el cuidado de niños críticamente enfermos, ya que están en alto riesgo de desarrollar úlceras por presión y otras lesiones cutáneas. ¿Cuáles de las siguientes intervenciones son correctas para el cuidado de la piel del niño críticamente enfermo? Seleccione una alternativa: Examinar la piel al menos una vez por turno, mantenerla limpia y seca, aplicar ácidos grasos hiperoxigenados en zonas de riesgo y evitar masajes sobre prominencias óseas. Mantener la piel limpia y seca, aplicar ácidos grasos hiperoxigenados solo una vez al día y masajear prominencias óseas suavemente. Evitar la aplicación de cualquier crema, mantener la piel seca y revisar únicamente si hay lesiones visibles. Revisar la piel solo al ingreso, aplicar crema humectante en todas las zonas y masajear prominencias óseas regularmente. Una paciente adulta acude al Centro de Salud para control preventivo. Durante la valoración, la enfermera identifica hábitos sedentarios, alimentación inadecuada y baja motivación para realizar actividad física, factores que influyen negativamente en su bienestar y calidad de vida. La intervención de enfermería se orienta a fortalecer conductas saludables y modificar el estilo de vida. ¿Cuál de las siguientes teorizantes de enfermería fundamenta este enfoque de intervención? Seleccione una alternativa: Nola Pender. Virginia Henderson. Martha Rogers. Callista Roy. Un paciente hospitalizado recibe metoclopramida 10 mg IV en bolo lento a través de un catéter venoso periférico. La enfermera observa inflamación y dolor en el sitio de inserción durante la administración. ¿Qué complicación debe sospechar la enfermera? Seleccione una alternativa: Extravasación del medicamento en tejido subcutáneo. Reacción alérgica generalizada al medicamento. Flebitis asociada a irritación química del medicamento. Infección sistémica relacionada con el catéter venoso. Una madre llega a la unidad de salud con su bebe de 2 meses y 15 días para la colocación de sus primeras dosis. Refiere que al momento se encuentra en buen estado de salud, no había asistido porque la menor se encontraba enferma y está un poco mejor. ¿Usted es un profesional de enfermería cual es el accionar que deberá tomar? Seleccione una alternativa: Se le coloca rotavirus y Neumococo 13. Se deriva a la madre para una consulta médica previa. Se le solicita regresar en una semana. Colocación de las vacunas rotavirus, hexavalente, Neumococo 13. Durante la guardia nocturna, una paciente con diagnóstico previo de demencia de Alzheimer leve comienza a gritar que ve insectos en la pared y trata de agredir al personal. Su cuidador dice que "ayer estaba perfectamente normal y conversadora". ¿Cuál es el paso prioritario en la valoración de enfermería para determinar la conducta a seguir? Seleccione una alternativa: Solicitar la presencia del familiar más cercano, para que calme a la paciente. Aumentar la dosis de antipsicóticos prescritos "si es necesario". Aplicar el Mini-Mental State Examination (MMSE) para evaluar la progresión de la demencia. Aplicar el Método de Evaluación de la Confusión (CAM) para identificar un cuadro de delirium. Un recién nacido a término presenta buena adaptación neonatal, pero existe riesgo de enfermedad hemorrágica por déficit de vitamina K. ¿Qué esquema de administración de vitamina K es el indicado? Seleccione una alternativa: Administración de vitamina K por vía oral fraccionada durante el primer mes de vida. Administración de vitamina K por vía oral en dosis única durante las primeras 24 horas de vida. Administración de vitamina K por vía intramuscular en dosis única durante las primeras horas de vida. Administración de vitamina K por vía subcutánea inmediatamente después. Paciente masculino de 69 años acude a consulta de control en compañía de su esposa. Presenta antecedentes de hipertensión arterial y cataratas bilaterales. Durante la entrevista se identifica que el paciente ha reducido sus salidas al exterior en los últimos meses, presenta olvidos ocasionales, dificultad para manejar su medicación y cansancio durante la deambulación prolongada. Refiere haber sufrido una caída hace dos meses sin lesiones graves. En la valoración clínica se observa marcha lenta, disminución de la fuerza muscular y dependencia parcial para actividades instrumentales de la vida diaria. ¿cuál es la prioridad en la valoración clínica integral para identificar riesgos asociados al perfil epidemiológico del adulto mayor y orientar el plan de cuidados? Seleccione una alternativa: Priorizar la evaluación oftalmológica especializada debido a los antecedentes de cataratas. Enfocar la valoración en el control farmacológico y clínico para prevenir descompensaciones de enfermedades crónicas. Integrar la evaluación funcional-cognitiva, social y clínica para identificar riesgos de fragilidad, caídas y dependencia progresiva. Profundizar la valoración de signos vitales, control metabólico como eje principal del seguimiento clínico. Un adulto mayor con EPOC estable no ha acudido a sus últimas dos citas de espirometría y refiere que ha estado "estirando" su inhalador, usándolo solo cada dos días en lugar de cada 12 horas como fue prescrito, debido a que su pensión no alcanzó este mes. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria? Seleccione una alternativa: Solicitar al médico ajuste del tipo o dosis de inhalador para compensar periodos de uso irregular y garantizar control clínico inmediato. Brindar educación detallada sobre técnica de inhalación, frecuencia y autocontrol de síntomas, reforzando adherencia terapéutica. Advertir sobre riesgos de descompensación respiratoria y exacerbaciones si no se sigue estrictamente el esquema farmacológico prescrito. Gestionar con trabajo social acceso a subsidios, programas de medicamentos o alternativas genéricas para asegurar continuidad del tratamiento. Paciente masculino de 77 años con diagnóstico de cáncer de próstata en seguimiento clínico, refiere cansancio persistente, disminución de la fuerza muscular y menor tolerancia al esfuerzo. Vive con su pareja también adulta mayor, mantiene independencia parcial, pero ha reducido actividades recreativas. En la valoración se observa debilidad generalizada, marcha lenta y cambios en el patrón de sueño. No se evidencian signos agudos de complicación oncológica. ¿cuál es el foco principal de valoración para anticipar efectos del proceso enfermedad–tratamiento y planificar cuidados individualizados? Seleccione una alternativa: Frecuencia de controles médicos y adherencia al seguimiento especializado. Evolución específica del diagnóstico oncológico y resultados de estudios complementarios recientes. Estado funcional, nivel de fatiga, capacidad para actividades cotidianas y red de apoyo. Intensidad del dolor y necesidad de ajuste de analgesia farmacologica. Una comunidad presenta altos índices de obesidad, escasa actividad física y consumo irregular de alimentos saludables. ¿Cuál de los siguientes determinantes explica de forma más integral esta problemática?. Determinante biológico. Determinante conductual. Determinante ambiental. Determinante social. Una paciente de 65 años es admitida en el hospital con diagnóstico de insuficiencia cardíaca. Durante la evaluación, se observa que la paciente presenta dificultad para respirar, fatiga extrema y ansiedad. El equipo de enfermería decide implementar un plan de cuidados que incluye educación sobre la gestión de la enfermedad, promoción de la actividad física adecuada y apoyo emocional. ¿Cuál de las teorizantes de enfermería se adaptaría en este caso? Seleccione una alternativa: Hildegard Peplau. Florence Nightingale. Virginia Henderson. Dorothea Orem. Durante la valoración física del recién nacido, la enfermera evalúa la coloración de la piel para determinar el grado de ictericia. ¿Cuál de las siguientes escalas de valoración evalúa el grado de ictericia en un recién nacido? Seleccione una alternativa: Escala de Capurro. Escala de Kramer. Escala de Si lverman-Anderson. Escala de Apgar. El Test de Silverman permite evaluar la dificultad respiratoria en recién nacidos, asignando puntuaciones de 0 a 10 según signos clínicos de esfuerzo respiratorio. Según el Test de Silverman, ¿qué puntuación indica dificultad respiratoria severa en un recién nacido? Seleccione una alternativa: 4 a 6 puntos, indicando dificultad respiratoria severa. 7 a 10 puntos, indicando dificultad respiratoria severa. 0 puntos, indicando dificultad respiratoria severa. . 1 a 3 puntos, indicando dificultad respiratoria severa. María es una niña de 3 años con un peso de 14 kg. Presenta fiebre y el médico prescribe ibuprofeno a 10 mg/kg por dosis. El medicamento disponible es de 100 mg en 5 mL. ¿Cuántos mililitros deben administrarse por dosis?. 6 mL. 8 mL. 5 mL. 7 mL. Una enfermera en servicio de salud rural, al inicio de su labor extramural, observa que no existe intervención de actores sociales, siendo este uno de los aspectos fundamentales del Análisis Situacional Integral de Salud (ASIS). Esto incluye la dinamización de la participación ciudadana en los procesos de planificación, gestión y contraloría social, así como la conformación del comité local de salud en coordinación con el establecimiento de salud, para identificar acciones que fortalezcan la gestión comunitaria. ¿En qué fase se debe realizar el proceso de intervención con actores sociales y conformación del comité local de salud? Seleccione una alternativa: Cuarta fase. Segunda fase. Tercera fase. Primera fase. Paciente asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la valoración inicial según el Proceso de Atención de Enfermería (PAE), presenta: disnea, cianosis, ruidos respiratorios adventicios, producción frecuente de esputo y tos inefectiva. Considerando la valoración realizada y la necesidad de intervenir sobre la causa principal del problema respiratorio, ¿cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario? Seleccione una alternativa: Patrón respiratorio ineficaz. Intercambio gaseoso deteriorado. Limpieza ineficaz de vías aéreas. Deterioro de la integridad tisular. Un paciente recibe prescripción de heparina 5000 UI subcutánea cada 12 horas. La enfermera selecciona el abdomen como sitio de administración y realiza antisepsia con clorhexidina. Posteriormente introduce la aguja en ángulo de 90°. ¿Qué aspecto técnico debe evitar la enfermera durante la administración de heparina subcutánea? Seleccione una alternativa: Utilizar aguja de calibre adecuado para vía subcutánea. Realizar antisepsia antes de administrar el medicamento. Aspirar antes de inyectar el medicamento anticoagulante. Seleccionar tejido adiposo abdominal para la inyección. Niño de 2 años y 3 meses, residente en zona rural. Presenta carnet de vacunación completo hasta los 6 meses. La madre refiere dificultad para acudir al centro de salud y en la comunidad se han reportado casos de tos ferina. ¿Cuál es la conducta más adecuada del profesional de enfermería? Seleccione una alternativa: Continuar el esquema de vacunación según la edad actual, completar las dosis faltantes y fortalecer el seguimiento comunitario. Diferir la vacunación hasta contar con autorización médica por el antecedente de retraso en el esquema. Aplicar las dosis correspondientes priorizando las de refuerzo y registrar el esquema como incompleto. Reiniciar el esquema de vacunación considerando el tiempo transcurrido y el riesgo epidemiológico. Hombre de 62 años con Procedimiento: Hernioplastia inguinal programada (electiva) Antecedentes personales: Hipertensión arterial desde hace 12 años, diabetes mellitus tipo 2 controlada con metformina, IMC: 31 (obesidad grado I). No fumador actualmente (fumó por 15 años, suspendido hace 3 años). Sin antecedentes de eventos cardiovasculares. Función renal dentro de rangos normales.PA: 138/86 mmHg, FC: 88 lpm, Saturación: 96%, ECG: hipertrofia leve ventricular izquierda, Glucosa capilar: 148 mg/dL ¿Cuál es el puntaje ASA que corresponde a este paciente, para determinar el riesgo anestésico?. ASA II. ASA I. ASA IV. ASA I. La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias, resultado del volumen de sangre que el corazón bombea hacia el cuerpo en un minuto. Su medición se realiza mediante el esfigmomanómetro o tensiómetro. ¿Cuáles son los objetivos principales de la medición de la presión arterial? Seleccione una alternativa: Detectar alteraciones en la presión arterial y pulsaciones, contribuir al diagnóstico del paciente y registrar los hallazgos de manera precisa. Evaluar la presión arterial, analizar la frecuencia cardíaca, detectar alteraciones respiratorias y documentar los datos. Valorar los niveles de presión sistólica y diastólica del paciente, contribuir al diagnóstico mediante datos precisos y registrar correctamente la información. Medir los signos vitales del paciente, pesquisar alteraciones, prevenir riesgos y registrar los resultados. Paciente masculino de 80 años con hipertensión y deterioro cognitivo leve, orientado y colaborador, desea participar activamente en su cuidado. Vive con su familia, sin signos de maltrato, pero presenta dependencia creciente para actividades diarias, con la familia respondiendo la mayoría de las preguntas. ¿Cuál es la acción prioritaria para garantizar un cuidado integral y respetuoso de los derechos del adulto mayor? Seleccione una alternativa: Limitar la participación del paciente en las decisiones por la presencia de deterioro cognitivo leve. Reforzar la comunicación directa con el adulto mayor, respetar su autonomía y promover su participación en el plan de cuidados. Dirigir la información y toma de decisiones en mayor parte al familiar responsable para facilitar el manejo del cuidado. Centrar la atención en el control de la presión arterial y seguimiento clínico periódico. María, de 8 meses, llega al centro de salud. Su madre indica que recibió solo la primera dosis de la vacuna Hexavalente y ninguna dosis de vacuna neumocócica. Ha recibido BCG y dos dosis de rotavirus. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería? Seleccione una alternativa: Administrar segunda dosis de Hexavalente, tercera de rotavirus y citar al mes para la dosis de neumocócica. Administrar segunda dosis de Hexavalente, primera de neumocócica, tercera de rotavirus y citar al mes. Administrar segunda dosis de Hexavalente, primera de neumocócica y citar al mes. Administrar segunda dosis de Hexavalente y citar al mes para la dosis de neumocócica. En una escuela primaria se implementa un proyecto de educación para la salud sobre higiene personal. El personal de enfermería busca garantizar la participación activa de los niños.¿Qué recurso metodológico asegura mayor efectividad en la adquisición de hábitos saludables? Seleccione una alternativa: Juego educativo con simulación de prácticas de higiene cotidiana. Carteles informativos con mensajes generales sobre higiene personal. Entrevista individual con descripción técnica de procesos infecciosos. Clase magistral con explicación detallada de microorganismos patógenos. El Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitaria e Intercultural (MAIS-FCI) organiza la atención integral para garantizar cobertura y continuidad de los servicios en todos los niveles. ¿Cuáles son las modalidades de atención integral que contempla el MAIS-FCI? Seleccione una alternativa: Atención extramural, intramural, establecimientos móviles, prehospitalaria y consultorios privados. Atención extramural, intramural, establecimientos móviles, prehospitalaria y hospitalaria. Atención extramural, intramural, establecimientos móviles, particular y prehospitalaria. Atención extramural, intramural, establecimientos móviles, puestos de salud y prehospitalaria. Paciente masculino de 81 años con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer en fase moderada, vive con su hija, quien refiere episodios frecuentes de desorientación nocturna, deambulación sin rumbo y dificultad para reconocer espacios del hogar. Paciente presenta lenguaje conservado, memoria reciente alterada y dependencia creciente, no se evidencia agitación severa durante la consulta, pero la cuidadora manifiesta agotamiento emocional progresivo. ¿qué criterio debe guiar prioritariamente la planificación del cuidado domiciliario? Seleccione una alternativa: Valorar la progresión neurocognitiva mediante pruebas estandarizadas en cada control. Establecer rutinas estructuradas que equilibren seguridad del paciente y capacidad del cuidador. Reducir estímulos ambientales para disminuir episodios de desorientación nocturna. Promover mayor supervisión familiar continua para evitar riesgos durante la deambulación. Se indica administrar 500 ml de solución salina en 4 horas. El equipo de macrogoteo es de 20 gotas/ml. ¿Cuántas gotas por minuto debe regular el profesional de enfermería? Seleccione una alternativa: 30 gotas/min. 42 gotas/min. 50 gotas/min. 35 gotas/min. |





