Examen #7 - Epidemio 2P

En relación con la detección oportuna de cáncer de mama según la normativa, señale la aseveración correcta sobre la edad a la que se deben iniciar los métodos de escrutinio: Realizar la autoexploración mamaria se debe recomendar a partir de los 20 años de edad. Realizar la mastografía se sugiere rutinariamente a partir de los 30 años de edad. Realizar el examen clínico debe ser practicado anualmente a partir de los 20 años de edad. Realizar el ultrasonido a partir de los 25 años de edad.

Debido a que el cáncer de mama es un problema de salud pública a nivel nacional, ¿cuál es el propósito fundamental de los programas de prevención de la enfermedad en las instituciones del sector salud según la NOM-041-SSA2-2011?. Reducir el indicador nacional de mortalidad por esta causa. Aumentar indiscriminadamente la cobertura de mastografías en mujeres jóvenes. Eliminar la incidencia total de los tumores benignos. Disminuir los costos financieros debido al tratamiento de esta enfermedad.

¿Cuál de las siguientes condiciones ginecoobstétricas es considerada como un factor de riesgo comprobado para padecer cáncer de mama?. Nuligesta o no presentar embarazos a término. Múltiples embarazos a edad temprana. Inicio de la menopausia antes de los 45 años. Práctica de lactancia materna prolongada.

Dentro de los antecedentes personales y endocrinológicos, ¿cuál de los siguientes constituye un factor hormonal exógeno que aumenta el riesgo para desarrollar cáncer de mama?. Antecedentes de uso reciente y prolongado de estrógenos y progestágenos. Consumo habitual de suplementos de calcio. Multiparidad. Primer embarazo a los 18 años de edad.

De acuerdo a la epidemiología del cáncer cervicouterino, ¿cuál de los siguientes factores biográficos o conductuales está directamente asociado con su desarrollo?. Inicio de vida sexual antes de los 18 años de edad. Nuliparidad. Menopausia tardía. Alimentación rica en folatos y antioxidantes.

En el contexto de la prevención primaria, ¿qué método es el indicado a nivel institucional para evitar el desarrollo del cáncer cervico-uterino?. La vacunación mediante la aplicación de VPH4 o VPH2. La realización del Papanicolaou anualmente. La conización cervical profiláctica en adolescentes. La ingesta de vitamina E.

Paciente masculino de 78 años que fallece por un infarto agudo al miocardio. Tiene antecedentes personales patológicos de hipertensión de 10 años de evolución, así como de diabetes mellitus de 20 años de evolución. Hace 6 meses se le diagnosticó cáncer de próstata. Al llenar el certificado de defunción, ¿cuál es la causa o estado patológico que causó de manera directa la muerte en este paciente?. Infarto agudo al miocardio. Cáncer de próstata. Hipertensión arterial sistémica. Diabetes mellitus.

Derivado de las detecciones de cáncer cervicouterino, se evaluó una prueba de detección de VPH en 4,000 pacientes. La Clínica de Displasia determinó que 2,100 realmente tenían la infección (1,900 detectadas positivamente por la prueba y 200 con resultado de prueba negativo pero con infección real). ¿Cuál es la sensibilidad aproximada de esta prueba de tamizaje empleada?. 90.4%. 100%. 76.0%. 8.0%.

Durante una consulta de atención integral, se identifica a una paciente femenina de 55 años de edad con una exploración clínica anormal de la glándula mamaria. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo que se deben buscar intencionadamente en su historia clínica?. Edad mayor a 50 años, historia familiar de cáncer de mama, nuligestia y menopausia tardía. Inicio de vida sexual a edad temprana y múltiples parejas sexuales. Infección crónica por Virus del Papiloma Humano. Consumo de lácteos no pasteurizados.

Ante el hallazgo de una exploración clínica anormal de glándula mamaria en una mujer de 55 años, ¿cuál es la conducta médica normativa inmediata a seguir?. Referir a la paciente de inmediato a segundo nivel o clínica de mama y solicitar una mastografía. Indicar analgésicos y reevaluar en 1 año. Realizar una histerectomía profiláctica. Iniciar esquema de quimioterapia empírica.

En relación con la eficacia de los métodos de detección del cáncer de mama, ¿cuál es el estudio que ha demostrado poseer la mayor sensibilidad para identificar lesiones en etapas tempranas?. La mastografía de tamizaje. La autoexploración mamaria. La exploración clínica de mama. La detección de marcadores tumorales en sangre.

¿Cuál es la posibilidad de presencia de Cáncer de Mama en las hijas o hermanas de una paciente que fue diagnosticada con esta patología?. El riesgo relativo aumenta de 2.1 a 4 veces para los familiares de primer grado. El riesgo es idéntico al de la población general. Se hereda en el 100 por ciento de los casos. El riesgo disminuye gracias a la inmunidad materna cruzada.

Al solicitar una mastografía, los resultados se reportan mediante la escala estandarizada BI-RADS. Relacione correctamente la clasificación BI-RADS con su respectiva probabilidad de malignidad: BI-RADS 4 = Sospechoso (2 al 95 por ciento) y BI-RADS 5 = Altamente sugestivo (95 por ciento). BI-RADS 1 = Alta sospecha (50 a 95 por ciento). BI-RADS 2 = Probablemente benigno (menos del 2 por ciento). BI-RADS 0 = Malignidad comprobada por biopsia.

Se identifica a una mujer de 39 años con resultado de citología cervical de Lesión Intraepitelial de Bajo Grado (LIEBG) con imagen sugestiva de VPH. ¿Cuál es el factor de riesgo de mayor peso y densidad epidemiológica para el desarrollo de esta alteración?. Infección persistente por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Consumo excesivo de tabaco. Nuliparidad. Alimentación deficiente en vitamina C.

¿Cuál es la conducta recomendada por la normativa de salud pública ante una paciente con reporte de citología cervical de Lesión Intraepitelial de Bajo Grado (LIEBG) o mayor?. Informar que el resultado no es concluyente y referirla a una Clínica de Displasia o Colposcopía para diagnóstico confirmatorio. Iniciar esquema antibiótico con ceftriaxona. Repetir el Papanicolaou a los 3 años sin intervenciones adicionales. Realizar histerectomía radical de primera intención.

En relación a los criterios de tamizaje poblacional, ¿cuál es la principal causa que afecta de manera negativa la sensibilidad de la citología cervical (Papanicolaou)?. Una muestra celular inadecuada o carente de células de la zona de transformación. La alta frecuencia de reacciones cruzadas con bacterias intestinales. La realización del estudio por personal masculino. La falta de ayuno previo.

Paciente femenino de 30 años de edad, con inicio de vida sexual a los 16 años, con múltiples parejas sexuales, gestas 2, partos 1, abortos 1, y uso de anticonceptivos orales. Acude a consulta donde se detecta una lesión cervical sangrante y una citología que reporta Carcinoma in situ. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo para cáncer cervicouterino presentes en la paciente?. Inicio de relaciones sexuales antes de los 18 años, múltiples parejas sexuales y uso prolongado de anticonceptivos orales. Edad de 30 años y antecedente de un aborto. Profesión de mesera y tener 2 gestas. No haber acudido a consulta de planificación familiar previamente.