examen de gastroenteropatologia

sobre las malformamarciones congenitas marque lo incorrecto: la ausencia o agenecia es sumamente rara e inconpatible con la vida. las atresias o fistulas son un poco mas frecuentes. su correcion puede ser precoz o tardia. produce regurgitacion inmediata despues de los alimentos. los peligros son la aspiracion, las asfixia paroxistica y neumonias.

sobre las lesiones asociadas a disfunciones motrices marque la incorrecta: acalasia. hernia del hiato. diverticulos. esofago de barret. laceraciones sindrome mallory weiss.

sobre la acalasia marque lo incorrecto: disfuncion motora del esofago. fallo de la relajacion. no hay dilatacion consiguiente del esofago. se presenta en adultos jovenes ,pero tambien puede encontrarse en lactantes y niños. disfagia progresiva.

sobre las manifestaciones clinicas de la acalasia. el tono basal del esfinter esofagico inferior esta en reposo. complicacion grave: riesgo de desarrollar un carcinoma epidermoide. esofagitis por candida. diverticulos esofagicos y aspiracion. neumonia y obstruccion de las vias respiratorias.

sobre la patogenia de la acalasia marque lo incorrecto. es desconocida pero se relaciona con innervacion anormal ya sea intrinseca o de los nervio vagos extra esofagicos. aunque generalmente estan conservadas las celulas ganaglionares de los plexos mientericos. una asociacion segundaria es la enfermedad de chagas por destruccion del plexo mienterico esofagico por el tripanosoma cruzi. neuropatia autonoma de la diabetes. procesos infiltrantes como neoplasias malignas ,amiloidosis y sarcoidosis.

a nivel macroscopico sobre la acalasia marque la falsa. dialtacion progresiva del esofago por encima del esfinter esofagico inferior. la pared puede mostrar un espesor normal. espesor mayor por una hipertrofia de al capa muscular. espesor menor por una dilatacion o distencion. dialtacion progresiva del esofago por encima del esfinter esofagico superior.

a nivel microscopico segun la acalasia marque lo falso. puede encontrarse normalidad disminucion degeneracion o ausencencia de neuronas en el plexo mienterico. la pared del esofago puede estar adelgazada o engrosada por edema , inflamacion y fibrosis. en la zona dilatadas se puede producir ulceras y evolucionar rara vez a un adenocarcinoma. en la zona dilatadas se puede producir infecciones y cicatrizacion fibrosa. en la zona dilatadas se puede producir rara vez una evolucion a carcinoma.

sobre la hernia del hiato marque la falsa. desplazamiento de la pared del estomago por encima del diafragma. tiene causas desconocidas y su incidencia aumenta con al edad. no favorece la postura para el reflujo. es por la incopetencia del esfinter esofagico inferior. las complicaciones son ulceras, hemorragias y perforacion.

sobre los diverticulos maque la falsa. hay evaginacion de la pared intestinal y pueden ser verdaderas si tiene todas las capas. hay evaginacion de la pared intestinal y pueden ser falsas si tiene mucosa y submucosa. los sintomas son la regurgitacion sin disfagia que puede llevar a neumonia por aspiracion. los sintomas son la regurgitacion con disfagia que puede llevar a neumonia por aspiracion. hay tres tipos de diverticulos que son zenker, traccion, epifrenico.

correlacione correctamente los diverticulos. diverticulo de zenker. diverticulo por traccion. diverticulo epifrenico.

sobre el sindrome de mallory weiss marque la falsa. desgarro longitudinales del esofago en la union gastro esofagica. es debido a nauseas y vomitos. el desgarro puede afectar solo a la mucosa o puede perforarla. son mas frecuentes en alcoholicos. son causa del 5 a 10% de las hemorragias digestivas bajas.

marque el enunciado correcto. la mucosa esofagica se inflama en forma aguda por el reflujo del acido gastrico a la porcion inferior del esofago. las ulceras pepticas del esofago inferior son pqueñas , se hacen cronicas y fibrosas. la ulcera peptica produce un engrosamiento fibroso progresivo de la pared del esofago inferior llevando a una estenosis esofagica inferior. todas las anteriores son correctas. todas las anteriores son incorrectas.

sobre el esofago de barret marque la verdadera. es una complicacion del reflujo gastrico esofagico persistente produciendose metaplasia de la mucosa esofagica inferior pavimentosa por epitelio glandular cilindrico de tipo intestinal. predispone al desarrollo del adenocarcinoma. reemplazo de epitelio esofagico escamoso por epitelio gastrico. todas las anteriores son correctas. todas las anteriores son incorrectas.

causa distintas al reflujo para desarrollar una esofagitis aguda marque verdadero. infeccion por candica albicans en inmunodeprimidos. infeccion viral por herpes en inmunodeprimidos. infeccion viral por citomegalovirus en inmunodeprimidos. infeccion por tbc pulmonar en inmunodeprimidos. exposicion a radiacion o ingestion de agentes causticos.