EXAMEN NIÑOS

Uno de los factores que propiciaron la crisis del modelo de la terapia de conducta de 2° generación y que permitió el auge de las terapias de 3° generación fue: La falta de eficacia demostrada en trastornos clínicos en infancia-adolescencia por parte del modelo cognitivo-conductual. Los datos que aportó la investigación básica y aplicada entorno al efecto "rebote" de los intentos de control, modificación o eliminación de los eventos cognitivos y/o. La dificultad de la adecuación de la tecnología de intervención derivada del modelo cognitivo-conductual a la población infanto-juvenil.

El entrenamiento en flexibilidad psicológica a los progenitores permite que: Los progenitores cambien los contenidos cognitivos para poder tener expectativas más realistas de crianza. Los progenitores puedan responder orientándose al tipo de valores que desean cultivar, al centrarse en eliminar su malestar. Los progenitores respondan de una manera menos rígida a sus eventos privados dolorosos, para fomentar una crianza consciente, comprometida y autodirigida.

¿Qué son los valores personales desde la ACT en el modelo conductual-contextual?. Son reforzadores simbólicos que permiten orientar el comportamiento hacia la congruencia y el compromiso donde operan la transformación de funciones de estímulos. Por eiemplo la presencia del valor cuidar a mihilo puede traducirse en conductas orientadas a él como atender y participar en las intervenciones clinicas.incluso siel hacerlo implica experimentar eventos privados displacenteros. Consiste en trabajar junto a los cuidadores en la puesta en marcha de objetivos y acciones comprometidas hacia dichos objetivos. Son cualidades abstractas construidas en el contexto socio-verbal que hacen motivar......

Según el artículo de Brassell et al. (2016) publicado en Journal of Contextual Behavioral Science, con respecto a la Flexibilidad Psicológica Parental (FPP). Existe una relación inversa entre la FPP y la práctica de estrategias parentales positivas. Existe una correlación positiva entre las prácticas parentales positivas, los niveles de inflexibilidad psicológica y la reducción de problemáticas comportamentales de los hijos. La FPP parece ser un buen predictor de las prácticas parentales positivas y el bienestar psicológico de los hijos.

Según el artículo de Coyne et al., (2011) publicado en Child and Adolescent Psychiatric Clinics, se afirma que: Hay evidencia de que los procesos de enmarques en yo-contexto (deictico y jerárquico yo) sirven como catalizadores del resto de los procesos de flexibilidad psicológica parental. Tiene evidencia más robusta que la terapia cognitivo-conductual (CBT) para el tratamiento de los problemas de ansiedad en los niños. Existe evidencia de que la evitación experiencial de los progenitores se asocia al funcionamiento emocional y conductual de sus hijos.

Según el artículo de mi colega Flujas-Contreras (y sus otros colegas), (2023), publicado en Journal of Contextual Behavioral Science, afirman con respecto a la Inflexibilidad Psicológica Parental (IPP) que: Hay una relación directa entre la IPP y los niveles de depresión de los hijos. Hay relaciones de moderación entre la IPP, y el estrés y estilos parentales democráticos. La IPP media el impacto del estrés parental derivado de la crianza, influyendo en cómo se relacionan con los hijos.

En el metaanálisis más reciente realizado por Perkins et al., (2023), para la prestigiosa British Journal of Clinical Psychology, sostienen que ACT, a diferencía de la terapia cognitivo-conductual (CBT). Mantiene o mejora los resultados durante el seguimiento (follow-up) de las intervenciones terapéuticas para todos los trastornos psicológicos en los niños y adolescentes. * Mantiene o mejora los resultados durante el seguimiento (follow-up) de las intervenciones terapéuticas para los trastornos del comportamiento (externalizantes) en niños y adolescentes. * Mantiene o mejora los resultados durante el seguimiento (follow-up) de las intervenciones terapéuticas para los trastornos emocionales (internalizantes) en nifios y adolescentes.

Con respecto a ACT en el contexto de aplicación en los niños y adolescentes: La introducción de los ejercicios experienciales puede permitir el establecimiento de relaciones de equivalencia, haciendo más sencillo evocar eventos privados que a través del lenguaje literal. Los ejercicios experienciales generan "vergüenza", siendo un evento privado (barrera) que hay que evitar para no hacerles sentir mal. Una de las principales limitaciones de esta terapia la encontramos en el trabajo con el adolescente, puesto que no abarca áreas como la identidad o los proyectos vitales.

En cuanto las problemáticas relacionadas con el desarrollo: No es importante intervenir puesto que sigue un desarrollo madurativo o neurológico. En ocasiones las problemáticas del desarrollo pueden estar reforzadas por la forma de responder de los progenitores ante sus propios eventos privados; traduciéndose en conductas públicas que limitan o dificultan el avance del menor. Ante las problemáticas del desarrollo, lo interesante desde el punto de vista clínico es ofrecer protocolos funcionales (basados en instrucciones de cambio concretas y operativas) que se han demostrado que funcionan.

En cuanto al formato de intervención en infanto-juvenil, lo interesante sería: Utilizar un lenguaje técnico para generar una respuesta que se asocie a una figura de autoridad, facilitando el cambio comportamental. * Utilizar la parte lúdica de la terapia como forma de "enganchar" con el menor (p.e). primera mitad sesión), para posteriormente continuar con la parte formal de la misma (p.e)., segunda mitad sesión). Adecuarse al universo estimular del menor.

Una de las primeras fases para el entrenamiento a padres en habilidades de flexibilidad psicológica implica que los progenitores aprendan a discriminar las clases funcionales de repertorios que mantienen la problemática infantil. Una de las formas de hacerlo es a través del: * Entrenamiento en mindfulness y aceptación psicológica. * * Entrenamiento en habilidades de defusión cognitiva. * * El triángulo VOI-VOI (Mandil, 2022).

En el caso de una problemática de ansiedad con una niña (p.ej., 8 años) y desde la perspectiva contextual-funcional podríamos explicarle cómo funciona a través de: El empleo de metáforas que permitan comprender que las estrategias de control, supresión o evitación funcionan a corto plazo y no generan costes evitativos experienciales. * La psicoeducación acerca de las distorsiones y creencias erróneas, incidiendo en que tiene que modificar su contenido para poder vivir mejor. * Estrategias experienciales destinadas a que aprenda que las conductas evitativas experienciales le están distanciando de lo importante para ella.

Con respecto a un caso de fobia infantil, el entrenamiento en yo-contexto puede realizarse a través de: . El enmarque en jerarquía y enmarque en perspectiva. El uso de mindfulness para disminuir la ansiedad asociada al estímulo fóbico.

En el caso del trastorno ansiedad por separación (TAS), deberemos fijamos en: La topografia comportamental para realizar cadenas conductuales por separado. Las clases funcionales de repertorios que emite el menor cuando se separa de las figuras de apego. El análisis de la tipología de apego, ya que determinará la intervención que realicemos.

Las exposiciones desde la perspectiva de la flexibilidad psicológica (p.ej. para un caso de TOC en la infancia-adolescencia): mplica entrenar al menor en estrategias de distracción cognitiva mientras que se evoca la CCR. Implica conectar esa exposición (p.ej, quedar con amigos en una casa que no es mía y que la siento como sucia) con una dirección valiosa. Implica la prescripción de no-empleo de estrategias operantes (p.e), el uso del reforzamiento social).

Dentro de las variables disposicionales que suelen aparecer en el desarrollo de topografía TOC en la infancia, nos encontramos la especial importancia que se le otorga al pensamiento. Esto implica que los progenitores: Suelen entrenar en fusión pensamiento-acción, construcción de la identidad YO entorno a eventos privados ('soy lo que siento o pienso") y en rótulos verbales de pensamientos como buenos o malos. Suelen entrenar que los menores aprendan a discriminar los eventos privados como diferentes a la persona que los observa. Ninguna de las anteriores es correcta.

Cuando en clase hablamos del ejercicio del cine de mi mente como posible estrategia para el TOC en la infancia, es porque con ella podemos trabajar: Qué valores (con función aumental motivacional) desea esclarecer. Qué puede hacer para controlar, suprimir o eliminar sus pensamientos obsesivo. Reducir el control verbal de los pensamientos a través de la distancia psicológica con los mismos.

¿Qué aporta ACT al entrenamiento en Mindfulness?. Facilita la diferenciación entre el yo contexto-yo contenido, ya que establece de forma mucho más explícita la perspectiva del yo contexto, poniéndolo al servicio de una vida valiosa. Facilita que el niño o adolescente responda desde el yo-contenido. Permite la reducción del estrés, siendo este su objetivo nuclear.

Para promover el enmarque en perspectiva y en jerarquía en el que se basa el proceso de defusión: Es importante fomentar la fisicalización de eventos privados, por ejemplo, fisicalizar el miedo como un monstruo que el menor pueda dibujar, ponerle cualidades, identificar dónde lo siente, qué hace cuando aparece... promoviendo claves donde también ponga distancia sobre el propio miedo. Hay que establecer relaciones funcionales y de equivalencia, devolviéndole al menor la ineficacia de su propio repertorio comportamental para aliviar su malestar a corto plazo. Es necesario contracondicionar las respuestas condicionadas de miedo a otras respuestas de relajación para que a la hora de promover el enmarque en perspectiva y en jerarquía no sea tan desagradable para el menor.

En un caso de depresión infantil, y desde ACT, la técnica sobre la que articularemos nuestra intervención será: la planificación de actividades placenteras enmarcadas en valores. hjhuijo.

Cuando estemos trabajando con un menor diagnosticado de depresión en la infancia, el entrenamiento en habilidades autodiscriminativas le permitirá: Que aprendan a modificar sus propios contenidos depresivos sustituyéndolas por cogniciones más racionales. Identificar eventos privados que actúan con función evitativa experiencial. Poder emplear otra manera de rotular sus eventos privados para tener "menos malestar".

Una mirada a tu fiesta de cumpleaños (Shannon, 2012), se utiliza en el contexto de ACT para: Identificar con el menor a dilucidar qué comportamientos le gustaría desplegar porque están sometidos a control aversivo por parte de la comunidad socio-verbal. Identificar qué tipo de interacciones le gustaría cultivar para lograr la aprobación de los otros. Identificar qué direccionalidad vital desea tener en diferentes áreas biográficas.

El menor con un trastorno negativista desafiante suele empeorar su comportamiento punitivo, hostil y/o negativista consecuencia entre otros factores de: Un entorno invalidante en la infancia temprana que le genera un apego inseguro. * Las contingencias aversivas derivadas de la comunidad (colegio, familia, iguales) hacia su comportamiento.

Algunas de las estrategias útiles para la mejoría de la comunicación en el plano familiar ante la problemática de conducta de un menor pueden ser: Disminuir el número de instrucciones, asociándolas a contingencias de cumplimiento/no cumplimiento y haciéndolas más generales, con el objetivo de incrementar la probabilidad de que el menor se ajuste a ellas. Reducir las instrucciones con alta probabilidad de oposición e incrementar las instrucciones con alta probabilidad de cumplimiento. Utilizar un segundo sistema de señales (p.ej, los gestos físicos) para emitir instrucciones, con el objetivo de disminuir la respuesta emocional condicionada aversiva.

Las estrategias para la mejora del vínculo están siendo avaladas por la literatura científica (i.e., Kendall y Braswell, 2019; Stark et al, 2011; Zisser y Eyberg, 2010) porque: Es una aproximación necesaria (y exclusiva) para la modificación del comportamiento del menor. Se producen efectos aditivos a las estrategias de modificación de conducta tradicional si se emplean posteriormente al entrenamiento en control de antecedentes y manejo de contingencias. Es un campo psicológico que facilita (o dificulta) la puesta en marcha de estrategias proterapéuticas en la interacción progenitores-hijos.

Dentro de las estrategias para el manejo de contingencias en problemáticas de comportamiento. Señala la respuesta verdadera: El castigo no enseña nuevas conductas y la extinción no es ignorar al niño. Será importante incrementar en determinados momentos el uso de contingencias aversivas.

Señala cuál de las siguientes regulaciones verbales sería un ejemplo claro de regulación verbal augmenting: Si tocas el ordenador, te tendré que llevar a la habitación". No volveré a montar en bicicleta sin mis rodilleras, ya que al rasparme contra el suelo sentí mucho dolor". *Me siento culpable cuando pongo limites a mi hijo, pero sé que tengo que hacerlo si quiero ser un buen padre que le guíe por el buen camino.".

Cuando se entrena en desesperanza creativa a progenitores, debemos incidir en: Devolver la inutilidad de las conductas evitativas experienciales para controlar el comportamiento de los hijos. La funcionalidad de las conductas evitativas experienciales para solucionar el problema de nuestros hijos, el distanciamiento de los valores sobre los que orientar la crianza y el coste de tal evitación destructiva. Que los intentos de supresión, control y/o eliminación del malestar asociado a la crianza sólo funcionan a largo plazo, teniendo que entrenarles en defusión o aceptación psicológica a corto plazo.

El descanso del guerrero sabio se utiliza con el objetivo de: Entrenar qué acciones son congruentes con los valores del menor. Disminuir el malestar del menor. Aprendizaje de comportamiento autodiscriminativo (eventos privados) enmarcandolos en el deictico yo.

Habitualmente, con respecto los subtipos de problemáticas de atención: n el subtipo inatento predomina la problemática externalizante. En el subtipo combinado las contingencias aversivas asociadas a su conducta hiperactivo tienen a generar problemática internalizante *. En el subtipo inatento hay una respuesta menos significativa del entorno, porque pasan más desapercibidos.

Según el modelo de Barkley (2014) de las funciones ejecutivas, en los menores diagnosticados de TDA suele estar afectado: El corazón de la mente, el terreno de juego de la mente, el ojo de la mente y la voz de la mente. El cerebro de la mente, el ojo de la mente, la voz de la mente y los recursos de la mente. El ojo de la mente, las funciones de la mente, el corazón de la mente, el terreno de juego de la mente y la voz de la mente.

En el contexto de la intervención sobre el TDAH, la técnica de surfear las urgencias permite: Facilitar las estrategias de flexibilidad psicológica, para que cada vez haya menos malestar en la vida. Permiten la racionalización de las emociones para que generen menos impacto en la vida del niño. Se utilizan entre otras cosas, para favorecer la aceptación psicológica de los eventos privados aversivos sin perder la dirección que importa.

En el contexto de la intervención con progenitores, las estrategias de incrementar la aceptación parental implican: Incrementar la capacidad de los progenitores de aceptar el diagnóstico de sus hijos. Hacer más conscientes a los padres de los eventos privados que actúan con función evitativa-experiencial, para emplear más estrateglas de control conductual. Incrementar la capacidad para autodiscriminar sus propios eventos privados, para actuar conforme a sus valores y no para evitar el malestar.

Con respecto al terapeuta ACT en sesión, señala qué afirmación es correcta. Intentará no emitir conductas de su universo privado para evitar el condicionamiento aversivo del contexto terapéutico. Intentará enmarcar sus acciones con respecto a sus valores, con el objetivo de reducir el sufrimiento del paciente. Intentará aprender a autodiscriminar sus eventos privados y cómo estos, discriminan conductas de evitación experiencial.

Cuando explicamos en clase la metáfora del "Doctor Tristeza" en las clases sobre depresión infantil, la utilizamos con el objetivo de que el niño/a aprendiese: A reducir la topografía de los pensamientos aversivos para incrementar su estado de ánimo. A incrementar el control verbal de los eventos privados para incrementar su autoestima *. A establecer relaciones de equivalencia con sus eventos privados (p.ej., tristeza).

Cuando en clase explicamos el telemental como técnica del contextualismo funcional teníamos como objetivo: Cambiar los pensamientos automáticos negativos por otros más positivos y adaptativos. Poner distancia psicológica con estos pensamientos, para responder de manera más coordinada con sus valores. Reducir el impacto emocional de los pensamientos catastrofistas.

Cuando en clases explicamos La elección: ser un REY/REINA SABIO/A o ser un/a ESCLAVO/A, de Salazar et al. (2020), buscábamos: Dilucidar valores sobre los que articular la intervención. Incrementar la capacidad de aceptación psicológica de los eventos privados aversivos. Entrenar en habilidades autodiscriminativas de los eventos privados promoviendo el yo contexto.

En el tratamiento de la problemática infanto-juvenil y desde las terapias de tercera generación, las llamadas "técnicas clásicas de modificación de conducta" (1 GENERACIÓN): No tienen cabida por tener un estatus ontológico diferente a las de tercera generación. Principalmente tienen cabida aquellas técnicas orientadas al control del malestar (p.ej., las técnicas de desactivación). Ninguna es correcta.

a metáfora de los pasajeros en el autobús sirve para: Eliminar los pensamientos disruptivos o pasajeros del autobús para poder seguir avanzando en dirección a reforzadores simbólicos. * Favorecer de manera experiencial la perspectiva del yo contexto y el trabajo en valores personales.

Que un día me siente mal una cerveza en un contexto donde habitualmente no consumo alcohol (p.ej., un miércoles cor niños y adolescentes lo hacerlo los viernes por la tarde con mis amigos Miguel y Jesús es una muestra de: La importancia de las claves contextuales en los fenómenos de tolerancia y abstinencia. La generalización de estímulos condicionados. Debería cambiar la marca de la cerveza y pasarme a la Mahou.