Examen ordinaria 24-25 HyS

1) En relación con las adaptaciones evolutivas humanas que sustentan la idea de que estamos diseñados para la actividad física, ¿cuál de las siguientes afirmaciones explica de forma más completa cómo dichas adaptaciones han contribuido a nuestra supervivencia como especie?. a) El desarrollo de los músculos de contracción rápida permitió al ser humano realizar esfuerzos de alta intensidad durante periodos prolongados, como la caza por persistencia. b) El aumento del número de glándulas sudoríparas y la reducción del pelaje favorecieron la termorregulación en ambientes cálidos durante actividades prolongadas. c) La disminución de la densidad ósea permitió una mayor movilidad, reduciendo el gasto energético en desplazamientos largos. d) La anatomía del pie plano y la ausencia de arcos plantares maximizaron la estabilidad al caminar en terrenos irregulares. e) La capacidad de almacenar energía exclusivamente en forma de grasa subcutánea eliminó la necesidad de una dieta rica en carbohidratos para esfuerzos prolongados.

2) ¿Cuál es el propósito principal del cuestionario PAR-Q en el contexto de la evaluación de la actividad física?. a) Evaluar la calidad de vida en personas con dolor lumbar crónico mediante una lista estandarizada de preguntas. b) Identificar posibles contraindicaciones médicas para la práctica de ejercicio físico. c) Determinar el nivel de fragilidad funcional de una persona basándose en déficits acumulados. d) Evaluar la intensidad del dolor y su impacto en las actividades diarias en individuos con dolor musculoesquelético. e) Monitorear el progreso de un paciente durante un programa de rehabilitación basado en fuerza y equilibrio.

3) Carlos, de 42 años, ha sido diagnosticado con prediabetes y su médico le ha recomendado realizar actividad física regular. Según las recomendaciones de la OMS para una actividad física saludable, selecciona la opción que no cumpliría con los objetivos recomendados: a) Caminar a paso rápido (4 METs) durante 30 minutos, 5 días a la semana. b) Nadar (7 METs) durante 25 minutos, 2 días a la semana, y caminar lento (3 METs) durante 20 minutos, 3 días a la semana. c) Ciclismo recreativo (6 METs) durante 45 minutos, 3 días a la semana. d) Trotar (8 METs) durante 15 minutos, 2 días a la semana. e) Hacer yoga (2 METs) durante 40 minutos, 5 días a la semana.

4. Primera evidencia científica sobre los beneficios del ejercicio físico en la salud: a) Una investigación de 1980 que vinculaba la práctica de deportes como el rugby, el futbol o el tenis con una mayor resistencia cardiovascular y con menor frecuencia cardiaca dee aparición de infartos a partir de los 45 años. b) El descubrimiento en 1999 de las mioquinas por Pedersen y colaboradores, que son proteínas/hormonas inducidas por el ejercicio físico y que juegan un papel fundamental en importantes funciones fisiológicas que favorecen a la salud. c) El estudio publicado en 1953 por Morris donde se estudió la mortalidad de los conductores y de los cobradores de autobuses de dos pisos de Londres y vieron que la mortalidad de los conductores era mayor que en lo cobradores. d) Un estudio de cohorte publicado en 1975 por Hansen y colaboradores, donde se vio que las tribus indigenas nativas de la selva africana y de la selva amazónica tenían una longevidad superior a la media existente en países occidentalizados con un modo de vida contemporáneo. e) Todas son falsas.

5. Según la escala AVDN para medir el nivel de consciencia, ¿qué indica que el individuo no responde ni a la voz ni al dolor?. A. V. D. N. AVDN.

6. Pauta INCORRECTA en la medición adecuada de la presión arterial según la AHA: a) Permanecer sentado, con espalda apoyada en respaldo, manteniendo los pies en paralelo y apoyados en el suelo. b) Realizar una única toma o determinación de presión arterial, para evitar que la persona sufra el "síndrome de la bata blanca. c) Mantener el brazo y el manguito situado a la altura del corazón. d) No realizar actividad física de leve a moderada en las horas previas para lograr una presión arterial más estable. e) Mantener la vejiga vacía durante la medición.

7. Directriz adecuada al prescribir ejercicio físico para personas con enfermedades del corazón o hipertensión: a) Implementar un entrenamiento aeróbico de 3-4 días a la semana a intensidad moderada, buscando alcanzar al menos 150 minutos semanales. b) Evitar el entrenamiento de fuerza al menos en estadio inicial de la enfermedad para prevenir aumentos en la presión arterial. c) En el entrenamiento de fuerza, utilizar intensidades moderadas que no superen el 50% de la 1-RM. d) La frecuencia del ejercicio es menos crucial; lo esencial es alcanzar intensidades elevadas para obtener beneficios cardíacos significativos. e) Preferentemente, utilizar ejercicios monoarticulares para favorecer una respuesta cardiovascular más.

8. Afirmación correcta sobre los tipos de ejercicio y su efectividad para reducir la presión arterial en reposo: a) Caminar es una intervención eficaz para reducir la presión arterial en personas hipertensas. b) El entrenamiento de fuerza dinámica, cuando se realiza de forma regular, contribuye significativamente a disminuir la presión arterial sistólica y diastólica. c) El entrenamiento isométrico, como las sentadillas contra la pared, ha demostrado ser uno de los métodos más efectivos para reducir la presión arterial en reposo. d) El entrenamiento combinado, que incluye ejercicio aeróbico y de resistencia, es efectivo para mejorar la presión arterial, especialmente en personas con hipertensión. e) Todas las anteriores son correctas.

9) Razones por las cuales las actividades de fortalecimiento muscular en edad infantil o en la adolescencia pueden contribuir a paliar la obesidad en jóvenes. Indica la afirmación CORRECTA: a) Disminución de la masa magra. b) Aumento del metabolismo basal. c) Reducción del gasto energético total diario. d) Aumento sustancial del grado de adiposidad. e) Las opciones b) y d) con correctas.

10) Índices antropométricos o de composición corporal. Señala la respuesta FALSA: a) Una persona que pesa 85 kg y mide 171 cm tiene sobrepeso según el Índice de Masa Corporal. b) El Índice Cintura-Cadera (ICC) se usa como índice de obesidad abdominal o central y de evaluación de riesgo cardiometabólico, donde un valor superior a 0.94 en hombres se considera un riesgo aumentado. c) Un niño de 15 años que se encuentra en el 25% superior de IMC específico para su edad y sexo se catalogaría como obeso. d) Un valor de Índice Cintura-Altura de 0.59, tanto en hombres como en mujeres indica un riesgo cardiometabólico aumentado y por encima de lo recomendable. e) Un 30% de grasa corporal es un valor típico para una persona con obesidad.

11) ¿A través de qué mecanismos puede el ejercicio físico tener un impacto sobre la salud mental?. a) Activación del sistema endocanabinoide. b) Promover la formación de nuevas neuronas en el hipocampo. c) El ejercicio aumenta los niveles de serotonina y adrenalina en el cerebro, similar a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. d) Aumento de los niveles del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF). e) Todos las anteriores son correctas.

12) Indica cuál de las siguientes variables es la predictora más potente de esperanza de vida en la población general: a) La potencia muscular. b) El Índice de Masa Corporal (IMC). c) La presión arterial sistólica y diastólica alcanzada durante un esfuerzo máximo. d) Los METs máximos obtenidos en un test incremental hasta el agotamiento. e) La fuerza muscular.

13) Según las contraindicaciones generales al ejercicio físico, ¿qué recomendación sería la más adecuada antes de permitirle comenzar el programa?. a) Permitirle realizar ejercicio moderado, pero sin superar el 60% de su frecuencia cardíaca máxima estimada. b) Recomendarle ejercicios de baja intensidad sin necesidad de evaluación médica previa, ya que el ejercicio es beneficioso en general. c) Solicitarle un reconocimiento médico especializado y pruebas de esfuerzo antes de iniciar cualquier actividad física. d) Indicarle que evite ejercicios de fuerza y solo realice ejercicios aeróbicos de intensidad baja a moderada. e) Permitirle participar en el programa supervisado solo después de haber completado un cuestionario de autoevaluación de salud.

14) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente los beneficios hemodinámicos del ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca?. a) El entrenamiento físico mejora la función miocárdica, pero no tiene efectos en el músculo esquelético. b) El ejercicio aeróbico promueve un incremento del volumen sistólico y la compliancia sistémica arterial. c) El entrenamiento isométrico de alta intensidad está recomendado para pacientes con insuficiencia cardíaca, siempre que estén en clase funcional NYHA IV. d) El ejercicio fisico aumenta los niveles de citoquinas proinflamatorias como TNF-a en pacientes con insuficiencia cardíaca. e) El entrenamiento físico no tiene efecto sobre la reducción del sistema renina-angiotensina.

15) Variables y factores que determinan la adherencia al ejercicio. Señala la respuesta CORRECTA: a) La motivación hacia la práctica, donde influyen, entre otros, la diversión, la socialización, las ganas de experimentar, ganas de tener éxito y de sentirse en forma. b) La autoconfianza, la cual se fortalece a través del apoyo profesional que le permita conseguir objetivos y éxitos asequibles. c) La personalidad propia de la persona, incluyendo su estado mental, su habilidad para afrontar o enmendar errores, la capacidad de concentración o su nivel de confianza. d) La influencia de familiares y el entorno cercano y su índice de participación deportiva. e) Todas las anteriores son correctas.

16) Indica cuál de las siguientes es la pauta general recomendada de actividad física según la WHO (World Health Organization) para una persona de 72 años: a) Realizar actividad física multicomponente con una intensidad moderada o mayor al menos 1día a la semana, centrada especialmente en el fortalecimiento muscular y el equilibrio funcional. b) Llevar a cabo al menos 150-300 min/semana de intensidad moderada o al menos 75-150 min/semana de actividad vigorosa. c) Deberían realizar 180 minutos de actividad física de diferentes tipos e intensidades a lo largo del día. Cuanto más, mejor. d) Llevar a cabo al menos 40-60 min/semana de intensidad moderada o al menos 10-20min/ semana de actividad vigorosa o una combinación equivalente de ambas que gaste ≥250-500 MET-min /semana. e) Las pautas generales establecen que deben realizar tareas de fortalecimiento muscular y equilibrio funcional al menos 3 veces por semana para mejorar la capacidad funcional y prevenir caídas.

17) Un paciente de 60 años con hipertensión arterial severa no controlada y antecedentes de insuficiencia cardíaca desea participar en un programa de ejercicio físico. Basándote en las contraindicaciones generales para la práctica de ejercicio, ¿qué recomendación inicial sería la más adecuada?. a) Permitirle realizar ejercicio aeróbico de intensidad moderada (40-59% del VO2r) sin necesidad de supervisión médica, ya que tiene beneficios claros para la hipertensión. b) Iniciar directamente con un programa de fuerza con cargas bajas para mejorar la capacidad muscular periférica, vigilando su presión arterial antes y después del ejercicio. c) No iniciar el programa hasta que la hipertensión esté controlada, solicitando una evaluación médica especializada y un test de esfuerzo supervisado. d) Indicarle únicamente caminatas cortas de baja intensidad y aumentar la duración según su tolerancia, evitando pruebas médicas previas. e) Permitir el ejercicio, pero evitar actividades que requieran cambios posturales rápidos para prevenir fluctuaciones de la presión arterial.

18) En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 bajo tratamiento farmacológico, ¿cómo afecta la intensidad del ejercicio a la glucemia, y qué ajustes generales deben considerarse en la pauta de insulina o consumo de hidratos de carbono (HC)? Señala la respuesta CORRECTA: a) Ejercicios de baja intensidad tienden a reducir ligeramente la glucemia, y se recomienda aumentar la dosis de insulina para contrarrestar este efecto. b) Ejercicios de intensidad moderada-alta y de duración prolongada pueden causar descensos marcados de glucemia, por lo que puede ser necesario reducir la dosis de insulina o aumentar el consumo de HC. c) La glucemia generalmente se mantiene estable durante ejercicios de alta intensidad como el ejercicio de sprint, por lo que no se requieren ajustes en la medicación o el consumo de HC. d) Ejercicios de cualquier intensidad tienen un impacto similar en la glucemia, y no se recomiendan ajustes especificos en la medicación o la dieta. e) Las opciones a) y c) son correctas.

19) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el papel de una molécula o mecanismo en la mejora de la hipertensión mediante el ejercicio físico?. a) El óxido nítrico (NO) producido por el endotelio durante el ejercicio promueve la vasoconstricción, lo que reduce la presión arterial de manera sostenida. b) La sensibilidad de los barorreceptores disminuye durante el ejercicio, lo que permite una mayor tolerancia a la presión arterial elevada. c) La IL-6 liberada durante el ejercicio estimula directamente la vasoconstricción, lo que contribuye a la reducción de la presión arterial. d) La resistencia vascular periférica aumenta durante el ejercicio aeróbico, lo que permite una mejor distribución del flujo sanguíneo hacia los músculos activos. e) ACE2 convierte la angiotensina Il en angiotensina 1-7, una molécula con propiedades vasodilatadoras y antiinflamatorias que mejora la presión arterial.

20) Nos encontramos a un herido en parada cardiorrespiratoria. Después de haber hecho seguro el lugar, la siguiente acción es: a) Hacer una evaluación inicial y colocar al herido en posición lateral de seguridad hasta que sea trasladado al hospital. b) Activar el sistema de emergencia e iniciar lo antes posible las compresiones torácicas a ritmo de unas 100 compresiones por minuto. c) Realizar inmediatamente compresiones torácicas a ritmo 15 compresiones : 2 insuflaciones. d) Colocar en posición lateral de seguridad para la realización de RCP a ritmo de 100-120 compresiones torácicas por minuto. e) Encontrar y usar lo más rápido posible un equipo DEA/DESA.

21) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el ejercicio físico durante el embarazo es CORRECTA según las recomendaciones del ACOG?. a) El entrenamiento aeróbico de alta intensidad está recomendado para mujeres con embarazos de alto riesgo, siempre que se realice bajo supervisión médica. b) Los ejercicios de fortalecimiento de la musculatura del suelo pélvico deben evitarse durante el embarazo, ya que aumentan el riesgo de parto prematuro. c) La posición supina durante actividades físicas debe evitarse en el segundo y tercer trimestre debido al riesgo de compresión de la vena cava inferior. d) Las mujeres embarazadas sedentarias pueden comenzar programas de ejercicios pliométricos para mejorar su capacidad funcional. e) El ejercicio físico en el embarazo no tiene impacto comprobado en la reducción de complicaciones como diabetes gestacional o hipertensión.

22) Indica la respuesta INCORRECTA respecto a la potencia muscular: a) La potencia muscular relativa está más fuertemente relacionada con la función física, la función cognitiva y la mortalidad por todas las causas que la masa y la fuerza muscular. b) La potencia muscular relativa aumenta después de la cuarta década de vida debido a la pérdida de potencia específica y al aumento del índice de masa corporal. c) La potencia muscular relativa disminuye después de la séptima década de vida debido a la pérdida de potencia específica y a la disminución de la masa muscular de las extremidades inferiores. d) La potencia relativa en el movimiento de levantarse de una silla está más fuertemente relacionada con el rendimiento físico que las medidas tradicionales de levantarse de una silla, la fuerza de agarre manual y la potencia muscular obtenida con el dispositivo Nottingham Power Rig. e) Una potencia relativa en el test Sit-to-stand es un factor de riesgo independiente de mortalidad.

23) ¿Efectos del entrenamiento para el tratamiento y prevención de la hipertensión? ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?. a) El ejercicio isométrico ha sido mostrado como el tipo de entrenamiento más eficaz para reducir la presión arterial. b) El entrenamiento aeróbico, el entrenamiento de fuerza dinámica, el entrenamiento concurrente aeróbico y de fuerza, el entrenamiento de intervalos de alta intensidad y el ejercicio isométrico son todos significativamente efectivos para reducir la presión arterial sistólica y diastólica en reposo. c) La evidencia científica indica que el entrenamiento físico constituye un tratamiento coadyuvante eficaz en la hipertensión, con efectos tan eficaces como la medicación hipertensiva común. d) El entrenamiento HIT o de alta intensidad se ha establecido recientemente como la modalidad de entrenamiento físico principal para población hipertensa por su mayor efectividad para producir adaptaciones en algunas variables fisiopatológicas. e) Caminar constituye una opción adecuada para realizar ejercicio en personas con hipertensión que no pueden realizar otro tipo de ejercicio, pero comparativamente se trata de la modalidad aeróbica con menor.

24) Señala cuáles de los siguientes métodos para obtener la frecuencia cardíaca máxima NO ES APROPIADO: a) 220 - edad (en años), siempre que sea aplicada en adultos. b) FCreserva - FCreposo (intensidad/100) + FCrep, siempre que sea aplicada en población de cualquier sexo de entre 19-89 años. c) 208 - (0.7 x edad en años), siempre que se aplique a adultos sanos. d)Determinar la FC máxima con un pulsómetro que utiliza banda pectoral. e) Utilizar un valor fijo de 197 latidos por minuto, siempre que aplique a población infantil o adolescente.

25) Indica cuál de las siguientes prescripciones de intensidad relativa de entrenamiento se refiere a una intensidad moderada: a) Una puntuación de 15 en la escala de Borg sobre 20. b) 10-20% de la velocidad del habla en un test de habla en reposo. c) Una frecuencia cardíaca de reserva del 30%. d) 40-55% de la velocidad del habla en un test de habla en reposo. e) Las opciones c) y d) son correctas.

26) Señala en cuál de los siguientes casos habría que llevar a cabo una maniobra de desobstrucción o maniobra de Heimlich aplicando compresiones abdominales: a) Bebé de menos de 2 años de edad con obstrucción de la vía aérea. b) Persona con obstrucción de la vía aérea, incapaz de toser y con cianosis o coloración azul de la piel. c) Mujer embarazada con obstrucción de la vía aérea e incapaz de emitir sonidos ni toser. d) Niño de 10 años con obstrucción de la vía aérea que, tras ser animado a toser y recibir 5 golpes interescapulares, consigue expulsar el objeto. e) Todas las anteriores son correctas.

27) Actuaciones APROPIADAS ante una hemorragia: a) No retirar ni reemplazar las gasas empapadas de sangre en ningún momento. b) No usar el vendaje compresivo sobre el miembro elevado. c) Aplicar presión continua sólo en el caso de hemorragias arteriales y presión discontinua en las hemorragias venosas. d) Aplicar presión directa sobre la herida mediante gasas estériles. e) Las respuestas a) y d) con correctas.

28) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA respecto al impacto del ejercicio físico en la patogénesis de enfermedades respiratorias y cardiovasculares?. a) El ejercicio aeróbico regular ha demostrado mejorar directamente la función pulmonar en pacientes con asma y reducir la progresión de la enfermedad. b) La hipertensión arterial muestra una clara reducción en la progresión de la enfermedad debido al ejercicio físico. c) No existe evidencia concluyente de que el ejercicio tenga un impacto significativo en la patogénesis de la diabetes tipo II. d) El ejercicio físico mejora directamente el origen y desarrollo del EPOC al revertir los cambios estructurales pulmonares. e) Todas las anteriores son correctas.

29) Señala la respuesta CORRECTA acerca de los efectos del ejercicio físico sobre el perfil lipídico: a) El ejercicio físico de baja intensidad produce una inhibición de la lipólisis que contribuye a la optimización del perfil lipídico. b) Para que el ejercicio físico tenga un efecto beneficioso sobre el perfil lipídico, es necesario que se produzca una pérdida de peso paralela. c) El ejercicio físico regular ejerce efectos beneficiosos a través del aumento del colesterol HDL. d) Uno de los efectos del ejercicio fisico aeróbico regular es el aumento del colesterol LDL y de los triglicéridos. e) Todas las anteriores son correctas.

30) Dispone de una cliente de 58 años con un resultado de densitometría de -2.7 en el Z-score de cuerpo completo. Prescribe el entrenamiento más apropiado para su caso en las primeras semanas: a) 4-5 días por semana de práctica de bicicleta elíptica y/o natación a intensidad moderada (3-4 en escala de Borg sobre 10) combinado con al menos 2 sesiones de estiramientos estáticos durante 10-30" (2-4 reps cada ejercicio). b) Práctica de deportes con desplazamientos del peso corporal y cambios de dirección como el tenis, el pádel o el voleibol, siempre que se evite el contacto físico con el resto de los jugadores y llevado a cabo 3-4 veces por semana por duración superior a los 30 minutos por sesión. c) 2-3 días por semana de entrenamiento de fuerza utilizando máquinas y bandas elásticas. 10-12 reps de 8 ejercicios para cada grupo muscular (30-60 min) en escala de Borg 5-6 sobre 10. Sumarle al menos 2 días de caminata (unos 30 minutos por sesión) a intensidad del 50% de la FCR. d) Realizar 2-3 días de caminata suave a moderada durante 30-40 minutos para soportar el peso corporal en desplazamiento, seguidos por 2 días de sesiones de salto (3 series de 4 saltos con los pies juntos desde el suelo), junto con al menos dos sesiones de entrenamiento de fuerza (3 series de 2-6 repeticiones). e) Las respuestas a) y c) son correctas.

31) De entre los siguientes movimientos, señala cuál se desarrolla en el plano sagital: a) El movimiento de las piernas durante el pedaleo en bicicleta. b) Elevación de la cintura escapular. c) La flexión o la extensión de la articulación del codo. d) Movimiento de giro sobre el eje vertical previo a un lanzamiento de martillo en atletismo. e) Las respuestas a) y c) son correctas.

32) Elige el tipo de levantamiento de carga que, en términos generales, será más adecuado para una persona que reporta dolor lumbar crónico discogénico: a) Levantamiento tipo Squat o "de cuclillas" donde haya mucha flexión de rodilla, con el objetivo de reducir la compresión intradiscal en zona lumbar y aumentar la carga sobre las estructuras musculares. b) Levantamiento tipo "stoop" o "postura agachada", con un mínimo ángulo de flexión de rodilla y donde la rodilla se mantiene principalmente estática. c) Debe de utilizar un levantamiento tipo "stoop"o "postura agachada", dado que se trata el tipo de levantamiento más eficiente desde un punto de vista energético y menos desafiante para el sistema cardiovascular. d) El tipo de levantamiento no tiene importancia, dado que cualquier tipo de levantamiento genera una fuerza comprensión sobre las discos intervertebrales y otras estructuras anexas de igual magnitud. e) Todas las anteriores son falsas.

33) En la evaluación de la intensidad del ejercicio físico, ¿cuál de las siguientes combinaciones incluye exclusivamente instrumentos válidos y ampliamente utilizados?. a) Test de hablar, porcentaje de grasa corporal y VOzmax. b) Pruebas de lactato, circunferencia de cintura y nivel MET. c) Frecuencia respiratoria, pulsioximetría y test de caminar 6 minutos. d) Nivel MET, Escala de Borg y frecuencia cardiaca. e) Frecuencia cardíaca, pruebas de lactato y circunferencia de cintura.

34) Señala cuál de los siguientes es un parámetro a tener en cuenta para clasificar una quemadura y evaluar su gravedad: a) El porcentaje de la superficie corporal afectada por la quemadura. b) La profundidad de la quemadura en las capas de la piel. c) La presencia de enrojecimiento (eritema) en la zona quemada. d) La aparición de tejido necrótico. e) Todas las anteriores son indicadores de la gravedad de una quemadura.

35) En situaciones de Triage, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la identificación y atención de las víctimas?. a) Se prioriza evacuar primero a las víctimas que pueden caminar hacia un área específica. b) Dirigirte a las más cercanas, independientemente de su movilidad. c) Las víctimas con dificultad respiratoria necesitan atención inmediata. d) Todas las víctimas deben ser dirigidas a áreas específicas, independientemente de su condición. e) Dedicar menos de 30 segundos con cada víctima.

36) Eres invitada/o a dar una charla/sesión sobre prevención del dolor de espalda a dirigentes de una empresa, así como empleados de oficina y trabajadores de almacén, logística e industria manufacturera.Señala cuál de las siguientes estrategias ha sido avalada por la evidencia científica como EFICAZ para reducir las bajas laborales e incapacidades a largo plazo, para incluirlas en tu charla. a) Los trabajadores de oficina deben de cambiar de postura con la mayor frecuencia posible para evitar el dolor de espalda. b) Los trabajadores de todos esos ámbitos deben de centrar sus esfuerzos en optimizar la higiene postural, principalmente educándose en el levantamiento en posición de Squat para cualquier levantamiento repetitivo de materiales. c) Los empleadores deben de centrarse en mejorar las situaciones de levantamiento, por ejemplo, reduciendo las distancias, pesos o localización de los materiales. d) Los empleadores deben implementar cursos especializados de manejo de cargas manuales para sus trabajadores como estrategia principal. e) Las estrategias a) y c) son eficaces.

37) Respuesta general del cortisol y la testosterona al déficit energético severo. Señala la respuesta CORRECTA: a) El cortisol se mantiene muy bajo y hay un descenso marcado de los niveles de testosterona, que vuelven a valores de reposo a partir del cuarto día de déficit. b) Son dos hormonas que no responden al déficit energético severo, aunque sí al ayuno prolongado inducido por ejercicio de larga duración. c) El cortisol se eleva y se mantiene elevado, la testosterona se mantiene bloqueada en los niveles de partida. El cortisol se mantiene alto hasta finalizar el periodo de déficit. d) La testosterona se reduce drásticamente y el cortisol aumenta, sin retornar a valores normales hasta el final del período de déficit. e) Responden paralelamente con una subida marcada hasta el final del período de deficit.

38) Alba tiene 38 años y desea mejorar su salud cardiovascular. Su frecuencia cardíaca en reposo es de 70 latidos por minuto, y durante un chequeo médico se determinó que su frecuencia cardíaca máxima es de 182 latidos por minuto. Le han recomendado realizar ejercicio aeróbico varias veces por semana, trabajando al 60-75% de su frecuencia cardíaca de reserva según la fórmula de Karvonen. Calcula el rango de frecuencia cardíaca de entrenamiento más preciso que deberia mantener. a) 152 a 165 latidos por minuto. b) 70 a 84 latidos por minuto. c) 137 a 154 latidos por minuto.. d) 120 a 135 latidos por minuto. e) 140 a 157 latidos por minuto.

39) En relación con las medidas de primeros auxilios para tratar una herida, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?. a) Extraer cualquier objeto incrustado en la herida, aunque esté profundamente alojado. b) Lavar una herida superficial con agua y jabón suave para eliminar restos de suciedad. c) En caso de hematoma, se recomienda aplicar frío local varias veces al día para reducir la inflamación. d) Buscar atención médica si la herida tiene bordes irregulares o presenta sangrado abundante. e) Presionar sobre la herida con apósitos limpios para controlar un sangrado importante.

40) Las fórmulas para estimar la FC máxima basadas en la edad: a) En general carecen de validez para menores de 20 años, pues estas personas jóvenes no tienen la mismo reducción anual de la FC máxima que los adultos. b) Basan su concepto en el fenómeno fisiológico de que la FC máxima aumenta a medida que la edad aumenta lo largo de la vida. c) Se han mostrado propuestas validadas para usar una FC máxima fija de 197 latidos por minuto para jóvenes y adolescentes. d) La fórmula 220-edad es la más precisa para ser estimar la FC máxima en niños, pero no en adultos. e) Las respuestas a) y c) son correctas.

41) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la broncoconstricción inducida por el ejercicio (EIB) es correcta? La EIB afecta exclusivamente a personas no asmáticas expuestas a aire seco o frío durante el ejercicio. a) El calentamiento de 10-15 minutos con intensidad variable puede reducir la aparición de ElB al inducir un período refractario. La ElB se define como un aumento progresivo anormal del consumo de oxígeno durante el ejercicio debido a la hiperreactividad bronquial. c) La polución del aire no tiene relación con la aparición de EIB, ya que afecta únicamente a la función cardiovascular. d) El entrenamiento de fuerza es la estrategia principal para prevenir la ElB en atletas.

42) Indica la información CORRECTA sobre el protocolo de RCP actualizado a 2022 cuando se da una situación con sospecha de COVID-19, según la AHA e ILCOR: a) No abrir las vías respiratorias ni colocar la cara junto a la nariz o boca de las víctimas cuando se evalúa la respiración. b) Los reanimadores inexpertos deben utilizar únicamente las compresiones torácicas, sin incluir insuflaciones. c) Los reanimadores legos que se vean dispuestos y capacitados para hacerlo pueden hacer ciclos de 30 compresiones-2 insuflaciones. d) En caso de no estar seguro de la existencia de un paro cardíaco, ejecutar compresiones torácicas de todos modos, comenzando con la mayor brevedad posible. e) Todas las anteriores son correctas.

43) Recomendaciones de ejercicio físico para niños en edad pre-escolar (2-5 años). Señala la respuesta CORRECTA: a) Entre 150-300 min/semana de intensidad moderada o al menos 75-150 min/semana de actividad vigorosa, siempre priorizando el juego y si es posible incorporando elementos de fortalecimiento ósea y muscular. b) Las pautas de ejercicio físico para esa edad se centran en limitar al máximo el comportamiento sedentario, particularmente la cantidad de tiempo usando pantallas para la recreación, no estableciendo un mínimo en esta franja de edad. c) Al menos 3 horas al día de actividades físicas de juego activo y libre, incluyendo al menos 1 h de actividad moderada a vigorosa. d) Al menos 60 minutos al día de actividad aeróbica, con particular énfasis en evitar que pasen más de 1 hora seguida sedentarios. e) Todas las anteriores son falsas.

44) Indica la recomendación más adecuada para un adulto de 74 años con sarcopenia: a) Utilizar inicialmente sesiones de flexibilidad (1-2 sesiones por semana) durante al menos dos semanas para lograr una mejora funcional que le permita pasar a otras modalidades de entrenamiento. b) Llevar a cabo entrenamiento de fuerza con barras con un importante componente funcional al menos 4 días por semana, y llegando al mínimo de 150-300 minutos de ejercicio aeróbico a intensidad vigorosa. c) Centrar el entrenamiento en llegar a las recomendaciones de realizar a menos 150-300 min de actividad física aeróbica de intensidad moderada a la semana. d) Comenzar a realizar entrenamiento de fuerza usando máquinas o bandas de resistencia combinado con suplementación proteica 2 veces a la semana y aumentar la ingesta proteica hasta los 1.6 g/kg al día. e) Ninguna de las anteriores es adecuada.

45) Indica cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA sobre los efectos del ejercicio físico sobre la función cognitiva: a) Las dosis de ejercicio que se requieren para tener beneficios en función cognitiva en personas mayores son más altas si se trata de entrenamiento de fuerza que si se trata de ejercicio aeróbico. b) Los adultos mayores con obesidad o sobrepeso obtienen beneficios en indicadores de función cognitiva a dosis más bajas que lo hace la población general (alrededor de ~600 METs-min por semana). c) En adultos mayores, 150 min/semana de actividad física moderada o 75 min/semana de actividad vigorosa no producen cambios clínicamente relevantes en la función cognitiva. d) La práctica de una sesión de ejercicio físico aeróbico de 30 min a la semana durante 1 mes es capaz de mejorar varios marcadores de función cognitiva en pacientes con enfermedad de Alzheimer. e) La memoria de trabajo y la función ejecutiva de los niños pueden mejorarse si se implementan pausas de actividad física en el aula durante la jornada escolar.

46) Prescribe el entrenamiento más apropiado para una persona sedentaria de 70 años con diabetes tipo 2, obesidad y alteraciones musculoesqueléticas. a) 3 sesiones semanales de HIT tipo Sprint Interval Training (SIT), junto con 2 sesiones de entrenamiento de fuerza usando su propio peso corporal, que permita realizar un número moderado de repeticiones (p.ej. 12 repeticiones). b) 4 sesiones de trabajo de equilibrio, junto con 2 sesiones de entrenamiento de fuerza empleando máquinas de gimnasio y cargas vigorosas que permitan hacer pocas repeticiones. Las sesiones de fuerza deben de realizarse en día no consecutivos. c) 4 sesiones de caminata continua de 1 hora a ritmo junto con 3 sesiones de entrenamiento de fuerza usando bandas elásticas de resistencia que supongan una resistencia ligera que permita un número de repeticiones moderado (p.ej. 15 repeticiones). d) Participación en partidos amateur de fútbol un día por semana, junto con 4 sesiones de entrenamiento de fuerza empleando máquinas de gimnasio y cargas moderadas que permitan hacer un número bajo de repeticiones (p.ej. 2 repeticiones), y 1 día complementario de trabajo de flexibilidad. e) Ninguna de las programaciones anteriores es adecuada sin la inclusión de restricción calórica.

47) Cálculo del T-score: a) = (BMD_paciente - BMD_media adulto joven de 30 años mismo sexo) / Desviación estándar. b) = 1.10x - 6.1, siendo x = al % de la frecuencia cardiaca de reserva. c) = (BMD_paciente - BMD_media población referencia mismo sexo y edad) / Desviación estánda. d) = potencia muscular / masa muscular de las piernas (W/kg). e) = Fuerza de compresión discal L5 / S1 (Newtons).

48) En general, la intervención más eficaz para lograr perder peso (sin cirugía) a medio-largo plazo es: a) El ejercicio aeróbico aislado. b) El ejercicio aeróbico combinado junto con la adquisición de un balance energético positivo continuado. c) La restricción calórica aislada. d) Aumentar la cantidad de proteína de la dieta combinado con el entrenamiento de fuerza y un balance energético positivo. e) El entrenamiento aeróbico combinado con la restricción calórica.

49) Señala la respuesta CORRECTA. Cuando se pierde peso de manera muy rápida utilizando la creación de un déficit energético severo: a) El 70% del peso que se pierde proviene de la masa muscular. b) No es posible perder peso si el déficit energético es severo. c) Hay un aumento del anabolismo que contribuye a preservar la masa muscular. d) Aumentar la ingesta proteína por encima de la dosis diaria recomendada para población general atenúa la pérdida de masa muscular. e) Las respuestas a) y d) con correctas.

50) Tenemos una víctima inconsciente pero que respira. ¿Qué hacemos. a) Controlando de manera frecuente mientras lo mantenemos en la misma postura. b) Hacer dos insuflaciones con la mayor rapidez posible para asegurarnos que respira con normalidad. c) Revisar que no tiene ningún objeto en la vía aérea y realizar RCP lo más rápido posible. d) Colocarlo en posición lateral de seguridad. e) Iniciar compresiones torácicas con la mayor rapidez posible.

51) Al realizar una sesión de ejercicio físico con un adulto con hipertensión, se deben tener en cuenta: a) Si tienen tratamiento farmacológico, no podrán realizar ejercicio debido al riesgo de hipotensión al finalizarla sesión. b) Se debe de implementar la maniobra de Valsalva al ejecutar los ejercicios de fuerza. c) Las personas con una presión arterial de 180/120 mmHg no pueden comenzar la sesión. d) Priorizar ejercicios en posición supina con circuitos que impliquen constantes cambios de postura para favorecer el dinamismo. Todas las anteriores son correctas.

52) Cáncer y actividad física. Según la evidencia científica hasta la fecha, indica la respuesta INCORRECTA: a) Disponer de unos METs máximos por encima de 10 reduce el riesgo de mortalidad por cáncer en obesos, comparado con tener 5 METS máximos. b) Los niveles de actividad física previos al diagnóstico se asocian a cambios en la mortalidad por cáncer. c) Una elevada actividad física posterior al diagnóstico puede reducir los efectos secundarios del tratamiento y la fatiga relacionada. d) Una mayor actividad física previa al diagnóstico se asocia a una reducción de la mortalidad por cáncer de mama, cáncer de colon y de próstata. e) Se deben de hacer como mínimo 150 min para poder ver mejoras en algún síntomas.

53) Desde un punto de vista antropológico, ¿a qué se debe la suma importancia de hacer actividad física en los seres humanos?. a) Nuestros ancestros eran cazadores-recolectores que dependían de la caza y la recolección para obtener alimento, lo que requería habilidades físicas y una buena condición física. Nuestra biología y fisiología estan adaptadas a la actividad física regular. b) El homo sapiens tuvo un defecto genético en su migración desde Asia a Europa que ha hecho que gran parte de la masa muscular que tenían otro homínidos como loa neandertales, lo que hace que condición física y resistencia sean bajas con respecto a otros homínidos. Estoy le obliga a hacer ejercicio físico y entrenarse para mantener unos niveles mínimos de capacidad funcional y sobrevivir. c) Dado que la actividad física ya n les un requisito para la vida diaria en la actualidad, la relación entre comer y realizar trabajo físico ha sido eliminada, olo que ha llevado a un desayuno entre nuestra vida contemporánea y nuestra composición genética. d) Todas las anteriores soncorreftas. e) Las opciones a) y c) son correctas.

54) Identifica razones demostradas. Según la American Heart Association (AHA), ¿cuál es la recomendación para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares?. a) La perdida de peso produce una reducción metabólica que provoca un menor consumo de calorías por la musculatura. b) La energía gastada en actividad física sin contar aquella asociada al programa de entrenamiento (NEAT) se reduce debido a una actitud mas sedentaria de los participantes fuera de ru sesiones de ejercicios. c) En muchas ocasiones se incurre en un deficit energético severo que provoca catabolismo muscular bloqueando la perdida de peso parcial o totalmente. d) No se genera un deficit energético continuado pese a que se aumenta el gasto energético inducido por actividad física. e) Las respuestas a) b) y d) son correctas.

55) Identifica la afirmación CORRECTA en relación con los factores que afectan la masa ósea en una mujer adulta de 72 años. a) El punto máximo o pico de masa ósea alcanzado alrededor de los 30 años de edad. b) La cantidad y tipo de actividad física realizada después de la menopausia. c) Los niveles de vitamina D obtenidos por la radiación solar o la alimentación. d) El balance entre la actividad osteoblastica y la actividad ¿¡?. e) Todas las anteriores son correctas.

56) Laura de 30 años, quiere perder 0,5 kg por semana y ha establecido un plan de actividad física donde necesita gastar 500 kcal por sesión, realizando 4 sesiones semanales. Laura pesa 65 kg, según la estimación de MET’s para diferentes actividades. Calcula cuanto tiempo debería dedicar a cada uno para alcanzar el objetivo por semana. Actividades y MET’s Bicicleta a 16 km/h: 6 METs. Yoga 2.5 META Saltar la cuerda: 10 META. a) 2 horas si hace yoga. b) 50 minutos si monta bicicleta a 16 km/h. c) 30 minutos si sala la cuerda. d) Todas las anteriores son correctas. e) Ninguna de las anteriores es correcta.

57) ¿Cual de las siguientes afirmaciones sobre la fragilidad en adultos mayores es correcta?. a) La fragilidad es un problema de índole muscular que se desarrolla debido a la pérdida de fuerza y masa muscular. b) El Timed Up and Go Test (TUG) evalúa exclusivamente la fuerza muscular como parte del diagnostico de fragilidad. c) El Fenotipo de Fried y el Indice de fragilidad acumulativa son herramientas complementaras para evaluar la fragilidad desde diferentes perspectivas. d) La aplicación PowerFroil utiliza exclusivamente cuestionarios para evaluar la fragilidad, sin integrar pruebas físicas. e) Es la disfunción muscular en los sarcómeros. lo cual debilita la fuerza y la potencia muscular, sobre todo en edad avanzada.

58) Señala la respuesta FALSA en cuanto a las recomendaciones de ejercicio para la diabetes según la Asociación Americana de la Diabetes (ADA): a) Las sesiones de ejercicio deben de progresar en intensidad, frecuencia y/o duración hasta alcanzar al menos los 150 min/semana de moderada intensidad. b) Se recomienda la inclusión de sesiones o periodos de intensidad vigorosa a incorporar a sesiones de intensidad moderada, si la tolerancia del paciente. c) Las sesiones deben de realizarse con la mayor frecuencia posible, siendo lo ideal todos los días de la semana. d) En obesos con diabetes reciente, hay que evitar la pérdida de peso. e) Se recomienda la inclusión de ejercicios de fuerza en 2-3 sesiones en días consecutivos ademas del entrenamiento aeróbico.

59) Señala la respuesta CORRECTA acerca de la condición física en la población con insuficiencia cardiaca. a) Tienen un VO2max de 28-30 mL/Kg/min que limita gravemente cualquier actividad de la vida diaria que implica movimientos dinámicos de grandes grupos musculares. b) Dispone de un aumento del gasto cardiaco durante el ejercicio menor del 50%, con respecto a la población normal. c) La fracción de eyección durante el ejercicio hasta el agotamiento no supera el 70%. d) Tienen un AVO2/ AW mucho más alto con respecto a la población control. e) Las respuestas a) y b) son correctas.

60) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el ejercido físico y su relación con el manejo de la diabetes mellitus tipo 2 es correcta?. a) El ejercicio físico puede en fase inicial contribuir a la revisión de la diabetes tipo dos cuando se combina con otras estrategias como la pérdida de peso y un aumento saludable. b) El entrenamiento de fuerza y el ejercicio aeróbico si se realizan de manera aislada en pérdida de peso, son suficientes para mejorar el control glucémico. c) Interrumpir periodos prolongados de sedentarismo con caminatas de baja intensidad no es suficiente con influir significativamente en el control glucemico. d) Los pacientes deben realizar prioritariamente ejercicio aeróbico euros más del 75 % del VO2max. Ya que es el único enfoque que maximiza la captación de glucosa en el músculo. e) Se recomienda evitar el ejercicio físico en pacientes con diabetes tipo dos el riesgo elevado de hipoglucemia.