El nivel sonoro regido por la legislación laboral para un centro industrial es: 40 dB de día y 30 dB de noche 35 de día y 30 dB de noche 45 dB de día y 35 dB de noche 70 dB de día y 60 dB de noche.
Entre las características diferenciales entre accidente laboral y enfermedad profesional estan: En la enfermedad profesional el inicio es lento, fácil de precisar, en los accidentes inicio bursco. El tratamiento de la enfermedad profesional no suele ser médico, en el accidental suele ser quirúrgico. La presentación de la enfermedad es más o menos esperada tras la exposición causal derivada de los puestos de trabajo que presentan el riesgo a y c son correctas.
Las vacunas Inmunización activa Inmunización pasiva No son inmunización. Se usan a veces para prevención.
Si un paciente no vacunado de hepatitis y con una dosis de tétanos puesta hace menos de 5 años tiene una exposición acccidental con un caso fuente AgHBs + o desconcido, la pauta que seguiremos será Determinar Ac anti HBs y si tiene niveles inadecuados se inicia la vacuna de la hepatitis, además aprovechando que es un adulto sin vacunar de tétanos se inicia a la vez la vacuna. Se aprovecha para completar la vacuna del tétanos poniendo dos dosis con un mes de intervalo y se inicia vacuna hepatitis. Se termina de poner la vacuna del tétanos con un mes de intervalo, se inicia la vacunación de la hepatitis y se pone una dosis de Gammaglobulina VHB Si tiene niveles adecuados de Ac anti HBs no se hace nada al respectoa la hepatitis y se comienza a vacunar el tétanos.
Si un paciente está correctamente vacunado de hepatitis y no responde con 4 o más dosis y sufre una exposición con un caso fuerte de Ag HBs +, la pauta de actuación será Dos dosis de vacunas separadas por un mes Con las dosis puestas es suficiente
Dos dosis de gammaglobulina VHB con un mes de intervalo y posibilidad de vacuna alternativa Dosis de gammaglobulina VHB y dosis de recuerdo de la vacuna VHB.
Si un paciente está vacunado de VHB con buena respuesta y de tétanos está vacunado hace 8 años, en el caso de que tenga una exposición con un caso fuerte de Ag HBs+ la pauta de tratamiento será Una dosis de tétanos y otra de VHB Una dosis de Gammaglobulina VHB y otra de tétanos Dos dosis de gammaglobulina VHB y una dosis de recuerdo vacuna de tétanos No se pone ninguna vacuna ni gammaglobulina.
Si un paciente no vacunado de tétanos se hace una herida potencialmente tetanígena: Se comienza vacuna tétanos con dos dosis de intervalo de un mes y una tercera dosis al año Se ponen dos dosis de vacuna con intervalo de un mes y la gammaglobulina antiténica. Se ponen dos dosis de vacuna de tétanos con un intervalo de un mes, una tercera dosis al año y una dosis de IGT en el momento de la primera dosis Se ponen tres dosis de vacunas con un intervalo de un mes y una dosis de IGT en las dos primeras de 40 dB de noche.
Respecto al contagio del SIDA por vía sexual, señala la respuesta no correcta: La relación genital-vaginal tiene más riesgo para el varón La menstruación hace que la mujer sea especialmente contagiosa y también multiplica el riesgo de adquisición En las mujeres la mayor carga de retrovirus se encuentra en las secreciones cervicales, más que las vaginales La presencia de otras ETS incrementa el riesgo de transmisión de VIH.
En la violencia física las lesiones con una colaboración negro-azul oscuro indican una evolución 1-5 días inmediato (menos 1 día) 7- 10 días 5-7 días.
Cuando la exposición de dB de un trabajador es superioir a 85 El control médico es cada 3 años, el uso de protector es aconsejable y la medición del es anual El control médico es cada año, uso del protector obligatorio y medición del ruido cada dos años Control médico cada año, uso del protector aconsejable y medición del ruido anual Control médico cada cinco años, protector obligatorio y medición del ruido cada dos años.
Se considera bebedor de riesgo cuando: Se consume >20 U semana en el varón y 16 en la mujer Se consume >28 U semana en el varón y >17 en la mujer Se consume >24 U semana en el varón y >17 en la mujer El paciente a causa del alcohol presenta algún problema físico, psíquico, familiar...
En la obesidad la cirugía está indicado cuando: IMP >40 o 35 con enfermedades asociadas y tras fracaso de otras opciones IMP >40 con o sin enfermedades asociadas IMP >35 si el paciente está bien informado y asume los riesgos Ninguna es correcta.
Respecto al SIDA di qué respuesta no es correcta El riesgo está en condición directa al volumen de sangre ak que se ha estado expuesto Las agujas huecas aumentan el riesgo El riesgo es mayor para un contacto percutáneo (pinchazo) que para una exposición mucocutanea EXisten riesgos seguros de exposición.
La dieta de los españoles Es equilibrada Es hiperproteica Contiene pocas grasas b y c son correctas.
En la anorexia nerviosa el IMC es: < 17,5 18 < 17 < 16.
Respecto a la gammaglobulina VHB señala la respuesta correcta: Se administra siempre junto con la vacuna para aumentar la eficacia protectora La administración se puede hacer pre o post exposición NO justificada su utilización de forma aislada ya que la duración de la protección que confiere es limitada En nuestro país las gammaglobulinas VHB están obtenidas mediante ingeneria genética o con gérmenes atenuados.
Si un paciente no vacunado de hepatitis B tiene una exposición accidental con un caso fuente Ag HBs, que medidas habrá que tomar Se inicia vacunación VHB Se pone una dosis de Gammaglobulina VHB No se pone ni vacuna ni gammaglobulina Se hace una determinación de Ac antiHBs.
En el paciente alcohólico la deshabituación ambulatoria no se puede hacer si: No hay soporte de Salud Mental No hay soporte socio-familiar adecuado Hay otras patologías psiquiatritas severas b y c son correctas.
Con respecto al SIDA señala la respuesta no correcta en la transmisión vertical: En España supone un 1% de los casos de SIDA Las mujeres embarazadas asintomáticas presentan mayor riesgo de transmitir la infección Algunas características de la placenta pueden facilitar el contacto con el virus e infectar Se aconseja cesárea en el momento del parto porque disminuye el riesgo de infección casi a la mitad.
La proporción de hidratos de carbono en la dieta debe ser: 50-60% 20-30% 40-45% dependiendo de los casos son todas correctas.
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