EXAMEN PATOLOGIA MEDICA 2

22.- No es frecuente en la semiología clínica de la colitis ulcerosa. a) Rectorragia. b) Estreñimiento. c) Diarrea. d) Dolor abdominal. e) Pérdida de peso.

23.- Señale la afirmación incorrecta sobre la enfermedad de Crohn: a) Los anticonceptivos deben evitarse. b) El patrón más frecuente es el ileocólico. c) Es frecuente la proctitis. d) Es frecuente la enfermedad perianal. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

24. ¿Cuál de los siguientes datos histológicos son característicos de la enfermedad de Crohn?. a) Infiltrado epitelial de eosinófilos. b) Granulomas. c) Infiltración transmural. d) Nódulos fibróticos. e) Son correctas b y c.

25.- El hipertiroidismo se caracteriza por: a) Disnea, taquicardia y aumento de peso. b) Miopatía, intolerancia al frío y polifagia. c) Bocio, hiperglucemia, anemia y exceso secreción de PRL. d) Desgaste dental, taquicardia, pérdida de peso. e) Hiperlipemia e hiperglucemia.

26. El edema periorbitario es característico de una de las siguientes enfermedades endocrinas: a) Bocio. b) Hipertiroidismo. c) Hipotiroidismo. d) Síndrome de Cushing. e) Enfermedad de Addison.

27.-Cuál de las siguientes NO es una manifestación clínica de hipertiroidismo: a) Intolerancia al calor. b) Polifagía y pérdida de peso. c) Ardor bucal. d) Maloclusión. e) Desgaste dental.

28. Las imágenes radiológicas del cráneo descritas como "sal y pimienta" son características de una de las siguientes patologías: a) Mieloma múltiple. b) Hiperparatiroidismo. c) Leucemia linfocítica aguda. d) Osteoporosis. e) Diabetes.

29.-Las lesiones perianales, son más frecuentes en la siguiente enfermedad digestiva: a) Síndrome de intestino irritable. b) Cáncer de colon. c) Colitis ulcerosa. d) Enteropatía por gluten. e) Enfermedad de Crohn.

30.-NO ES complicación de la hipertensión portal (HIP): a) Síndrome hepatorrenal. b) Peritonitis bacteriana espontánea. c) Síndrome hepatopulmonar. d) Hipertensión arterial. e) Encefalopatía hepática.

31.-Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no ocurre en la cirrosis hepática. a) Eritema palmar. b) Arañas vasculares. c) Hirsutismo. d) Gingivorragia. e) Todas las anteriores son signos de cirrosis hepática.

32.-Son lesiones óseas características de hiperparatiroidismo primario: a) Líneas de Looser Milkman (Osteomalacia). b) Erosiones subperiósticas en falanges y deformidad craneal. c) Resorción ósea subperióstica en falanges y tumores pardos. d) Inflamación de la sinovial y osteofitos. e) Crecimiento hueso subperióstico y condensación hueso subcondral.

33.- El S. de Cushing debido a tratamiento con corticoides, NO SE MANIFIESTA con: a) Obesidad central. b) Pigmentación de piel y mucosas. c) Hirsutismo. d) Hiperglucemia. e) Cara de luna llena.

34.-Cuál de los siguientes apartados no ocurre en el síndrome de Cushing: a) Aumento del apetito. b) Diabetes con crisis de cetoacidosis. c) Hirsutismo y acné. d) Fragilidad capilar. e) Fragilidad cutánea.

35.- El fenómeno de Raynaud puede ocurrir en: a) Esclerodermia. b) Enfermedad inflamatoria intestinal. c) S. de Marfan. d) Penfigoide de las mucosas. e) Enfermedad celíaca.

36.-Sobre el Síndrome de Sjögren, es FALSO que: a) El tiempo de ruptura de la película lacrimal, se explora con la tinción con Rosa de Bengala. b) Suele ser positivo el Anti SS-B. c) Los pacientes pueden desarrollar linfomas tipo MALT. d) Puede asociarse a artritis reumatoide. e) Puede manifestarse con Fenómeno de Raynaud.

37.- La causa más frecuente de síndrome de Cushing en nuestro medio es: a) Iatrogenia. b) Carcinoma suprarrenal. c) Adenoma suprarrenal. d) Hiperplasia focal suprarrenal. e) Adenoma hipofisario.

38. Las pigmentaciones en mucosa bucal denominadas "en perro de caza" son características de: a) S. de Cushing. b) Enfermedad de Addison. c) Poliposis intestinal. d) Diabetes mellitus. e) Hiperparatiroidismo.

39. - Qué opción NO corresponde a la patogenia del eritema multiforme: a) Lesión cutánea en "diana o escarapela”. b) Lesión en dermis. c) R de hipersensibilidad frente queratinocitos que expresan Ag del VHS. d) Puede haber recurrencia. e) Afectación sistémica del paciente.

40. Es cierto que: a) El Marfan se debe a la mutación del gen de la fibrilina. b) El Wegener tiene positivo el signo de patergia. c) La ampolla del penfigoide es blanda. d) La ampolla del pénfigo tiene el “techo duro". e) La pioestomatitis vegetante es característica del pénfigo de las mucosa.

41. Señale una opción falsa sobre la esclerodermia. a) La Morfea es un tipo de esclerodermia. b) Es una enfermedad sistémica. c) Es una enfermedad sistémica autoinmune. d) La aftosis recurrente es una de sus manifestaciones bucales. e) Existe anticuerpos anti-Scl-70.

42. Cual de las siguientes manifestaciones no es característica de la neuronitis vestibular. a) Síndrome vegetativo. b) Vértigo súbito y breve. c) Desencadenan vértigo los movimientos de la cabeza. d) Nistagmo. e) Se debe a infección viral.

43. El vértigo periférico, tiene las siguientes características, EXCEPTO una. a) Breve duración. b) Intensidad moderada a leve. c) Puede acompañarse de acúfenos. d) Se acompaña de síntomas vegetativos. e) Todos corresponden a esta patología.

44.- Qué tienen en común la semiología del síncope y una crisis epiléptica de gran mal. a) La forma de caída al suelo. b) La relajación de esfínteres. c) El pródromo. d) La pérdida de conocimiento. e) La recuperación.

45.- Señale qué patología es una enfermedad ampollar subepidérmica: a) Pénfigo vulgar. b) Pénfigo foliáceo. c) Pénfigo paraneoplásico. d) Penfigoide de las mucosas. e)Todas son una enfermedad ampollar subepidérmica.

46. Las lesiones dermatológicas "en diana" son características de. a) Eritema multiforme menor. b) S. Stevens-Johnson-NET (SSJ-NET). 6) Pénfigo vulgar. d) Enfermedad celíaca. e) Dermatitis herpetiforme.

47. Las ulceraciones en mucosa oral y genital son típicas de. a) Enfermedad de Behçet. b) Granulomatosis con poliangeítis (Wegener). c) Artritis reumatoide. d) Colitis ulcerosa. e) Pénfigo vulgar.

48. Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa. a ) El presíncope es una breve pérdida de conocimiento. b) El vértigo es la falsa sensación de giro. c) En la convulsión puede haber pérdida de conocimiento. d) El síncope se debe principalmente a reducción breve del flujo sanguíneo cerebral. e) Todas las respuestas anteriores son falsas.

49. Señale la opción CORRECTA: a) En las crisis generalizadas el paciente cae en hipotonía. b) Las crisis generalizadas átonas: el paciente cae en hipotonía y sin fase postcrítica. c) En las crisis generalizadas la relajación de esfínteres ocurre en la fase tónica. d) Las crisis de ausencia no tienen fase postcrítica. e) La crisis de ausencia es una epilepsia focal sensorial.

50.- Señale una cefalea hemicránea. a) Migraña facial. b) Arteritis de la temporal. c) Odontalgia atípica. d) Dolor facial idiopático persistente. e) Cefalea en racimo.

51. Señale la opción CIERTA sobre vasculitis: a) La Granulomatosis con poliangeítis (Wegener) cursa con queilitis granulomatosa. b) La arteritis de la temporal se manifiesta con xerostomía. c) La enfermedad de Behçet se manifiesta con dermatitis herpetiforme. d ) La Granulomatosis con poliangeítis (Wegener) cursa con ampollas intraepidérmicas en piel y mucosas. e) La arteritis de la temporal se manifiesta con fiebre y cefalea hemicránea.

52. La asociación de sordera, escleras azules y fragilidad ósea, es característica de. a) Granulomatosis de Wegener. b) Osteogénesis imperfecta. c) Síndrome de Ehlers Danlos. d) Síndrome de Marfan. e) Cualquiera de ellas.

53.- Señale cuál de la siguiente semiología no corresponde al Sindrome de Ehlers Danlos. a) Escleras azules. b) Hiperelasticidad de la piel. e) Hiperelasticidad de la lengua. d) Periodontitis. e) Diátesis hemorrágica.

54.- Es CIERTO sobre el asma bronquial: a) Suele comenzar a partir de 40 años. b) La respuesta a broncodilatadores es parcial. c) Cursa con episodios de fiebre y tos productiva. d) Síntomas de predominio nocturno. e) Existe obstrucción crónica al flujo aéreo.

55- Señale la opción FALSA sobre asma bronquial: a) Está mediado por IgE. b) El test broncomotor resulta en mejora el Índice de Tiffeneau. c) Es una forma de presentación clínica de la EPOC (OCFA). d) La crisis de broncoespasmo consiste en disnea, tos y sibilancias. e) Es un síndrome obstructivo del flujo aéreo.

56.- Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: a) En la BCO existen tos y expectoración crónicas. b) En el enfisema hay destrucción de paredes alveolares. c) El tabaco es el principal factor de asma bronquial. d) El tabaco es el principal factor etiológico de BCO. e) En el enfisema es típico el tórax en tonel.

57.- Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no suele existir en el enfisema pulmonar: a) Espiración alargada. b) Tórax en tonel. c) Hipersomnia. d) Disnea. e) Tos no productiva.

58.- Es cierto de la cefalea en racimos: a) Cefalea difusa irradiada a cara. b) Cefalea periorbitaria irradiada a cara y síntomas vegetativos. c) Dolor neuropático que se inicia en la madrugada. d) Cefalea peribucal o intrabucal, con síntomas vegetativos, que se inicia en la madrugada. e) Son ciertas b y c.

59. Señale una de las siguientes opciones como falsa, sobre la crisis epiléptica generalizada tónico-clónica: a) Recuperación con letargo, cefalea y confusión mental. b) Amnesia de todo lo ocurrido. c) En la fase tónica existen violentas contracciones musculares ritmicas generalizadas. d) Existe pérdida de conciencia. e) Son falsas todas las opciones expuestas.

60.- ¿Cuál de los siguientes eventos NO es propia de una placa complicada en la aterosclerosis?: a) Núcleo lipídico de mayor volumen. b) Capa fibrosa delgada y débil. c) Riesgo de formación de trombo. d) Contiene estrías grasas. e) Presencia de elementos inflamatorios y gran concentración de macrófagos activados.

61.- Señale qué contenidos NO corresponden a la Patología General. a) Etiología y Patocronia Etiología. b) Pronóstico y evolución. c) Estudio de Síndromes. d) Fisiopatología del proceso de enfermar. e) Todas las anteriores opciones corresponden al estadio en Patología General.

62-Sobre leucemias es FALSO que. a) La LMC puede manifestarse con anemia. b) La LLA puede manifestarse con anemia hemolítica autoinmune. c) La LLC puede manifestarse con anemia. d) La LMA es causada por el cromosoma Filadelfia. e) La expansión de células monoclonales a ganglios y vísceras ocurre en LLA.

63.- Señale cuál de los siguientes hallazgos clínicos, no corresponde a la leucemia mieloide crónica (LMC): a) Linfocitosis. b) Cromosoma Filadelfia. c) Esplenomegalia. d) Diátesis hemorrágica. e) Leucocitosis.

64.- En el ángor inestable, EXISTE SOLO una de las siguientes consecuencias fisiopatológicas: a) El dolor no casa con reposo ni nitroglicerina, si con narcóticos. b) Troponinas séricas elevadas. c) El dolor cesa con el reposo. d) Todas las anteriores son consecuencias fisiopatológicas del angor inestable. e) Dolor intenso similar al del IAM, que más breve (30 min).

65- La placa de ateroma inestable que al romperse induce la formación de trombo oclusivo, causa un cuadro clínico: a) Angina inestable. b) Angina estable. c) Infarto de miocardio. d) Angina variable de Prinzmetal. e) Isquemia miocárdica silente.

66- La pauta de profilaxis, vía intramuscular, de endocarditis bacteriana ante una manipulación odontológica, se administra: a) Durante 3 días previos al procedimiento odontológico. b) Desde 48h antes del procedimiento odontológico. c) Durante 3 días previos y dos posteriores. d) Media hora antes. e) 1h antes.

67.- Señale la opción FALSA sobre el AVC: a) El AVC isquémico puede no dejar secuelas. b) El AVC isquémico se manifiesta con cefalea muy intensa. c) El AVC hemorrágico tiene peor pronóstico que el AVC isquémico. d) El AVC con hemorragia subaracnoidea, puede causar un síndrome meníngeo. e) Todas las anteriores opciones son falsas.

68.- La causa más frecuente, en nuestro medio, de ACV hemorrágico subaracnoideo es. a) Rotura de aneurisma vascular. b) Anticoagulación de un paciente. c) Diátesis hemorrágica.