Examen retina 2024 G

Parte mas central de la fóvea. Umbo. Foveola. Macula.

Grosor de la coroides y cuantas capas tiene.

Tasa de evacuación del líquido de EPR hacia coroides.

Que es la presión hidroestatica ocular.

Menciona las espigas principales normales en un USG modo A:

Excavación del NO para ser claramente visible.

Frecuencia en Mhz del USG modo B.

Menciona las fases de la angiografía.

Describe desde la arteria carótida las ramificaciones hasta la circulación.

Tipos de OCT.

Que células generan onda alfa en el ERG: Células Bipolares. Células de muller. Fotorreceptores.

Qué células generan la onda beta en el ERG: células ganglionares. Fotorreceptores. células bipolares.

Valor normal del índice de Arden: Menor a 1.8. Mayor a 1.8. Mayor a 1.0.

Tipos de desprendimiento de retina.

Según las leyes de Lincoff, en el desprendimiento buloso inferior, en donde se encuentra el regma: Inferior (M4 a M6). Superior (M10 a M12). Temporal.

Localización mas frecuente de regmas en desprendimientos de retina regmatogenos: Temporal Superior. Nasal superior. Temporal inferior.

Suplemento dietéticos recomendados para la DMAE sin betacaroteno. AREDS. AREDS 2. AREDS3.

En el manejo de la degeneración macular relacionada con la edad húmeda, ¿cuál es la principal razón para realizar angiografía con fluoresceína?. Monitorear la progresión de las drusas. Detectar atrofia geográfica. Identificar áreas de hipofluorescencia. Evaluar la presencia y extensión de neovascularización coroidea.

En la DMRE húmeda, ¿cuál es el hallazgo más característico en la tomografía de coherencia óptica (OCT)?. Adelgazamiento generalizado de la retina. Hiporreflectividad subretiniana. Engrosamiento del complejo EPR/corocapilaris. Fluido intrarretiniano o subretiniano asociado con neovascularización coroidea.

Cuál es el tratamiento anti-VEGF más utilizado en la degeneración macular relacionada con la edad húmeda y cuál es su principal mecanismo de acción?. Bevacizumab - Inhibe la angiogénesis al bloquear el receptor de VEGF-A. Ranibizumab - Se une a todas las isoformas del VEGF-A, inhibiendo su unión a los receptores. Aflibercept - Bloquea únicamente el VEGF-B, reduciendo la permeabilidad vascular. Pegaptanib - Bloquea la migración de células endoteliales al inhibir el VEGF-C.

En la DMRE seca avanzada, la pérdida visual es principalmente atribuible a cuál de los siguientes factores?. Neovascularización coroidea. Formación de cicatrices disciformes. Atrofia geográfica del epitelio pigmentario retiniano. Edema macular cistoide.

¿Cuál de los siguientes cambios histopatológicos es característico en la degeneración macular relacionada con la edad seca?. Neovascularización coroidea con exudación subretiniana. Acumulación de lipofuscina en el epitelio pigmentario de la retina. Engrosamiento de la membrana de Bruch. Desprendimiento seroso del epitelio pigmentario retiniano.

Cuál es el tratamiento de primera línea recomendado para la MNC secundaria a miopía degenerativa?. Fotocoagulación con láser focal. Inyección intravítrea de anti-VEGF. Terapia fotodinámica con verteporfina. Suplementación con antioxidantes.

¿Cuál es el mecanismo patogénico predominante en la formación de membranas neovasculares coroideas en la miopía degenerativa?. Rotura de la membrana de Bruch debido a estiramiento excesivo. Proliferación de células de Müller en la retina. Incremento de la vascularización en la coroides. Disrupción de la barrera hematorretiniana interna.

¿Cuál es un factor de riesgo bien establecido para desarrollar CSC?. Hipertensión arterial. Uso de corticosteroides. Miopía alta. Diabetes mellitus.

¿Cuál de las siguientes pruebas se utiliza para confirmar el diagnóstico de CSC?. Angiografía con fluoresceína. Campo visual. Electrorretinograma. Ecografía ocular.

Que es la lipofuscina?.

¿Cuál es la causa más común de edema macular cistoideo postquirúrgico?. Retinopatía diabética. Uveítis. Ruptura de cápsula posterior. Oclusión venosa retiniana.

Cuál es el hallazgo característico en la tomografía de coherencia óptica (OCT) de un paciente con EMC?. Líquido subretiniano. Espacios quísticos en la retina interna. Desprendimiento seroso del epitelio pigmentario. Adelgazamiento de la retina neurosensorial.

En pacientes con EMC, ¿cuál es el signo clínico más frecuentemente observado en la angiografía con fluoresceína?. Hipofluorescencia focal. Fuga de colorante en forma de pétalos de flor. Flujo retardado en las venas retinianas. Bloqueo del colorante en el polo posterior.

Cual es la distrofía macular mas común en el mundo?. Distrofia macular juvenil. Stargardt. Macular tipo 2. Retinitis pigmentaria.

En la distrofia macular viteliforme, ¿qué hallazgo en la OCT es característico de la etapa "viteliforme"?. Desprendimiento seroso del epitelio pigmentario. Depósito subretiniano en forma de huevo. Disminución del grosor retiniano. Atrofia coroidea.

¿Cuál de las siguientes mutaciones genéticas está más comúnmente asociada con la distrofia macular de Best?. Mutación en el gen ABCA4. Mutación en el gen RPE65. Mutación en el gen BEST1. Mutación en el gen USH2A.

¿Cuál es el hallazgo que define la RDNP moderada en la clasificación ETDRS?. Microaneurismas aislados. Exudados algodonosos dispersos. Hemorragias intrarretinianas en 1-3 cuadrantes. Alteraciones venosas en 4 cuadrantes.

En la RDNP, ¿qué hallazgo indica un riesgo inminente de progresión a RD proliferativa?. IRMA extensas. Microaneurismas dispersos. Engrosamiento leve de la retina. Exudados duros periféricos.

¿Cuál es la característica que distingue la RDNP severa?. Microaneurismas en más de 3 cuadrantes. Exudados duros confluentes. Anomalías microvasculares intrarretinianas (IRMA) en 1 cuadrante. Neovascularización en cualquier parte de la retina.

En pacientes con RDP, ¿cuál es el efecto secundario más común tras la fotocoagulación panretiniana (PRP)?. Disminución de la visión nocturna. Desprendimiento de retina exudativo. Aumento de la presión intraocular. Maculopatía térmica.

Cuál es la prevalencia estimada de retinopatía diabética en la población diabética en México, según estudios recientes?. 20-25%. 30-35%. 40-45%. 50-55%.

¿Cuál es el papel del microambiente inflamatorio en la progresión de la RDP y cómo se puede abordar clínicamente?. Contribuye a la neovascularización a través de la liberación de citoquinas proinflamatorias, controlable con inhibidores de citoquinas. Aumenta la permeabilidad capilar por mediadores inflamatorios, controlable con corticosteroides. Fomenta la fibrosis retiniana por células T, controlable con terapia fotodinámica. Incrementa la apoptosis de células retinianas, controlable con terapia génica.

Principal factor de riesgo en OVCR. Edad avanzada. Hipertensión. Diabetes. Fumador.

Menciona la localización mas frecuente de oclusión de rama venosa de la retina. Supratemporal. Inferotemporal. Nasal superior. Nasal inferior.

En el estudio BVOS como se define una oclusión isquémica?. Una zona menor a 5 diámetros de disco de no perfusión en la angiografía. Una zona mayor a 5 diámetros de disco de no perfusión en la angriografía. Una zona mayor a 10 diámetros de disco de no perfusión en la angiografía. Una zona mayor a 15 diámetros de disco de no perfusión en la angiografía.

Causa número 1 de OVCR. Diabetes. Hipertensión. Trombótica. Embolica.

Menciona triada de Virchow.

¿Cuál es el diámetro aproximado de la mácula en el ojo humano?. 2 mm. 5 mm. 8 mm. 10 mm.

¿De qué capa neurológica proviene el epitelio pigmentario de la retina (EPR)?. Neuroepitelio. Capa ganglionar. Capa neuroectodérmica. Mesodermo.

¿En qué área de la retina hay mayor concentración de bastones?. Fóvea. Mácula. Región parafoveal. Periferia retiniana.

¿Qué tipo de células se encuentran en la capa nuclear interna de la retina?. Células ganglionares. Células amacrinas, bipolares y horizontales. Fotorreceptores. Epitelio pigmentario.

Menciona 3 capas de la retina hiperreflectivas en OCT. Capa de fotorreceptores, capa plexiforme interna, epitelio pigmentario. Capa nuclear externa, capa plexiforme externa, coroides. Membrana de Bruch, capa plexiforme interna, epitelio pigmentario. Capa de fibras nerviosas, capa plexiforme externa, epitelio pigmentario.

Menciona 3 capas de la retina hiporreflectivas en OCT. Capa nuclear externa, coroides, capa de fibras nerviosas. Capa nuclear interna, capa nuclear externa, espacio subretiniano. Capa plexiforme interna, membrana de Bruch, coroides. Capa nuclear externa, espacio subretiniano, coroides.

¿Qué gen se ve afectado en la enfermedad de Stargardt?. GPR143. ABCA4. MYOC. RPE65.

¿Cuál es la presentación clínica característica de la retinosis pigmentaria?. Pérdida súbita de la visión. Ceguera nocturna y pérdida progresiva del campo visual periférico. Disminución central de la agudeza visual. Fotofobia y metamorfopsias.

¿Cuáles son las principales indicaciones para realizar ultrasonido modo B en oftalmología?. Edema macular, glaucoma, uveítis. Hemorragia vítrea, desprendimiento de retina, tumores intraoculares, opacidad de medios. Cataratas, hipertensión ocular, queratocono. Miopía magna, astigmatismo, degeneración macular.

Menciona un medicamento que altera la presión osmótica del ojo. Acetazolamida. Manitol. Propranolol. Metformina.

Menciona la arteria que irriga la coroides y su rama principal. Arteria central de la retina y su rama coroidocapilar. Arteria ciliar posterior larga y su rama coroidea. Arteria ciliar posterior corta y sus ramas coroidocapilares. Arteria oftálmica y su rama ciliar.

¿En qué fase angiográfica hay vaciamiento de las arterias y mayor fluorescencia de las venas?. Fase arterial temprana. Fase venosa tardía. Fase arteriovenosa. Fase recirculante.

En ultrasonido modo B, cuál es el mejor corte para evaluar la cápsula posterior?. Corte transversal. Corte axial. Corte longitudinal. Corte coronal.

¿Cuál es la longitud de onda utilizada en el OCT?. 500-600 nm. 800-900 nm. 1000-1100 nm. 1200-1300 nm.

En la degeneración macular relacionada con la edad seca, ¿dónde se localizan las drusas?. En la capa nuclear externa. Entre el epitelio pigmentario y la membrana de Bruch. En la capa plexiforme interna. En el espacio subretiniano.

Menciona los dos principales factores de riesgo para DMAE seca. Tabaquismo y edad avanzada. Hipertensión y miopía. Diabetes y exposición a luz ultravioleta. Obesidad y antecedentes familiares.

¿Cuánto miden las drusas intermedias?. Menos de 63 μm. 63 a 124 μm. 125 a 200 μm. Más de 200 μm.

¿Cuál es la probabilidad de desarrollar membrana neovascular coroidea en pacientes con miopía magna?. 1-5%. 10-20%. 30-40%. 50-60%.

¿Cuál es la clasificación de la coroidopatía serosa central?. Aguda, subaguda, crónica. Aguda, recurrente, crónica. Unilateral, bilateral, difusa. Congénita, adquirida, idiopática.

¿Qué capas se ven afectadas en el edema macular quístico?. Capa de fibras nerviosas y capa nuclear interna. Capa plexiforme externa y capa nuclear externa. Capa plexiforme interna y capa nuclear interna. Capa nuclear externa y membrana de Bruch.

¿Cuál es la característica histológica en la enfermedad de Stargardt?. Degeneración de fotorreceptores en la mácula. Atrofia del epitelio pigmentario de la retina. Pérdida de la membrana de Bruch. Acumulación de lipofuscina en el epitelio pigmentario.

¿Qué describe la regla 4-2-1 en la retinopatía diabética no proliferativa?. 4 microaneurismas, 2 áreas de edema, 1 área de neovascularización. Hemorragias en 4 cuadrantes, exudados duros en 2 cuadrantes, anormalidades vasculares en 1 cuadrante. 4 cuadrantes con hemorragias, 2 cuadrantes con IRMA, 1 cuadrante con neovascularización. 4 cuadrantes con exudados, 2 cuadrantes con microaneurismas, 1 área con edema.

¿Cuáles son las indicaciones de fotocoagulación en la retinopatía diabética proliferativa?. Hemorragia vítrea persistente, neovascularización del disco óptico, glaucoma neovascular. Neovascularización en cualquier cuadrante, hemorragia subretiniana, neovascularización del iris. Neovascularización del disco óptico, edema macular clínicamente significativo, catarata. Glaucoma neovascular, miopía magna, hemorragia vítrea.

Cuál es la principal indicación de vitrectomía en la retinopatía diabética proliferativa?. Catarata avanzada. Hemorragia vítrea persistente. Edema macular. Desprendimiento de retina traccional.

¿Qué tipos de láser se utilizan para la fotocoagulación en la retina?. Láser de argón y diodo. Láser de excímero y CO2. Láser Nd. Láser femtosegundo y láser de CO2.

¿Cuáles son las longitudes de onda del láser utilizadas en la fotocoagulación retiniana?. 400-500 nm. 500-600 nm. 800-900 nm. 1000-1100 nm.

¿Cuál es el riesgo más común tras la aplicación de inyecciones intravítreas?. Catarata subcapsular. Desprendimiento de retina. Endoftalmitis. Glaucoma secundario.

Menciona tres características clínicas de la oclusión de la arteria central de la retina. Pérdida visual súbita, defecto pupilar aferente, retina pálida con mancha rojo cereza. Visión borrosa progresiva, edema macular, exudados duros. Pérdida de visión periférica, desprendimiento de retina, fotofobia. Hemorragias en llama, vasos tortuosos, exudados algodonosos.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico más común para mejorar el flujo sanguíneo en el síndrome isquémico ocular?. Trabeculectomía. Vitrectomía. Endarterectomía carotídea. Implante valvular.

¿Cuáles son las características principales de los vasos en la exploración del fondo de ojo en el síndrome de isquemia ocular?. Tortuosidad y adelgazamiento vascular. Dilatación y engrosamiento de las venas. Hemorragias en llama y vasos filiformes. Vasoconstricción arterial y vénulas dilatadas.

Menciona tres signos que indican cronicidad en la retinopatía hipertensiva. Exudados algodonosos, edema de papila, hemorragias en llama. Estrechamiento arteriolar, cambios en la relación A/V, cruces arteriovenosos patológicos. Tortuosidad venosa, microaneurismas, neovascularización. Edema macular, desprendimiento seroso, exudados duros.

¿Qué caracteriza a la hipertensión maligna en la retina?. Edema macular y exudados duros. Exudados algodonosos y hemorragias en llama. Neovascularización del disco óptico. Edema de papila y hemorragias retinianas generalizadas.

¿Qué son los exudados algodonosos en la retinopatía hipertensiva?. Depósitos de lípidos en la retina. Acúmulos de proteínas plasmáticas. Acúmulos de axones dañados en la capa de fibras nerviosas. Hemorragias subretinianas organizadas.