Un lactante de 1 año de edad presenta fiebre de 24 horas de evolución, cuadro catarral nasal y exantema generalizado, rosado y poco confluente.
En la exploración se palpan adenopatías numerosas de predominio occipital.
El diagnóstico más probable es Rubéola
Sarampión Exantema súbito Escarlatina.
Acude a urgencias de su hospital un niño de 10 años que refiere cefalea, escalofríos, fiebre y odinofagia. En la exploración física usted observa que la lengua es muy roja y que presenta exudados amigdalares, además empieza a parecer exantema palpable (rasposo) más marcado en las flexuras. Señale
la opción correcta: El tratamiento será fundamentalmente sintomático
Se pueden hacer test rápidos de detección del patógeno en faringe No aparecen complicaciones por extensión local del agente
En algunas ocasiones está indicado el tratamiento antibiótico.
¿Cuál de los siguientes datos NO se tiene en cuenta en la prueba de
Apgar?
Reflejos
Tono
Tensión arterial FC.
Recien nacido de 40 SDG, obtenido vía vaginal, madre de 34 años, G1,
control prenatal adecuado. Llora y respira al nacer, recibe maniobras basicas
de reanimación. Lo observa con acrocianosis, movimientos activos,
frecuencia cardiaca 130, esfuerzo respiratorio regular FR 45, estornuda. 9 8 7 10 1.
Un recién nacido presente en el primer minuto de vida una frecuencia cardiaca de 90 lpm, su esfuerzo respiratorio es nulo, tiene una postura en ligera flexión con cierto grado de acrocianosis y al introducirle la SNG hace algún gesto facial ¿Cuál sería su puntuación en el Test de Apgar?
4 3 2 0.
Le llaman de urgencia a sala de expulsión. Madre de 28 años gesta 5, P3, C1, de 40.2 SDG cotrol prenatal regular, que ingresa por sangrado trasvaginal
abundante, cefalea, somnolencia, hipotensión, palidez y disminución de los movimientos. Se obtiene bajo anestesia general femenino, sin esfuerzo respiratorio, cianotico, flácido. ¿Cuál es la primera medida? Compresiones y ventilación Pasos iniciales Acceso venoso y volumen Intubación, ventilación y compresiones .
Re valora al RN y se encuentra con Fc 60, minimo esfuerzo y cianótica. El ginecólogo le menciona desprendimiento total de placenta. ¿Con que continua su manejo? Presión positiva intermitente Compresiones toracicas Intubación y ventilación Canalizar vía intravenosa .
encuentra con que la frecuencia cardiaca es de 60 lpm, el esfuerzo respiratorio esta ausente, está absolutamente hipotónico y de color azul pálido y la respuesta a estímulos es nula. ¿Cuál sería su actitud inicial? Ventilación con mascarilla y PPI y O2 durante 30 segundos y, si no hay respuesta, intubación endotraqueal. Intubación y masaje cardiaco. Pasos iniciales sobre el vientre materno Pasos iniciales en cuna radiante.
¿Qué escala se utiliza para valorar la madurez del RN prematuro?
APGAR
Capurro Silverman Anderson Ballard
.
¿Qué hallazgo de los siguientes, en la exploración que se realiza en las primeras 24 horas a un recién nacido obliga a realizar exámenes complementarios para aproximar su diagnóstico?
Acabalgamiento de sutura parieto-occipital
Eritema tóxico en tronco y extremidades
Mancha mongólica en espalda y extremidades superiores Mechón de pelo en zona de columna lumbosacra.
¿Cuál de las siguientes es considerada patológica en el recién nacido? Pérdida del 8% del peso corporal en la primer semana
Eritema tóxico alérgico
Craneotabes parietal
Cutis marmorata.
La causa más frecuente de masa abdominal en el recién nacido es: Trombosis de la vena renal
Nefroblastoma
Hidronefrosis Neuroblastoma
.
¿Cuál de las siguientes no suele ser una complicación típica de un recién nacido pretérmino? Síndrome de distrés respiratorio
Distocia de hombros durante el parto
Enterocolitis necrotizante Hemorragia intraventricular.
Un prematuro de 32 semanas presenta a la hora de vida disnea progresiva con cianosis y tiraje. En la radiografía hay un patrón de vidrio esmerilado y broncograma aéreo. A pesar de la ventilación, el oxigeno y los antibióticos continua mal. ¿Qué tratamiento añadiría en primer lugar?
Indometacina oral
Inuprofeno jntravenoso
Prednisona intravenosa
Surfactante endotraqueal.
Señale cuál de las siguientes anormalidades se producen en los RNPT con distrés respiratorio idiopático o síndrome de membrana hialina, como
consecuencia de las alteraciones fisiopatológicas típicas de este Síndrome. Apertura de shunts arteriovenosos cerebrales
Hipoplasia del ventrículo derecho Hipertensión arterial sistémica
Persistencia del ductus arterioso y del foramen oval.
Un neonato de 36 semanas de edad gestacional presenta pocas horas
después del nacimiento taquipnea, aleteo nasal, retracciones inter y
subcostales y ligera cianosis. En la radiografía de tórax aparece un pulmón
hiperinsuflado, con diafragmas aplanados, refuerzo hiliar y líquido en cisuras.
¿Cuál sería la actitud adecuada? Administrar una dosis de surfactante endotraqueal e iniciar antibioterapia
empírica con ampicilina gentamicina. Oxigenoterapia, analítica, cultivos y observación Estabilización hemodinámica y estudio cardiológico
Oxigenoterapia, reposición hidroelectrolitica y antibioterapia.
Recien nacido masculino, obtenido por cesarea, madre 23 años, G1, 38 SDG.
A su nacimiento llora y respira, cianosis, dificultad respiratoria a expensas de
quejido, tiraje, disociación toracoabdominal ¿Cuál es su diagnostico? Taquipnea transitoria del RN Enfermedad de membrana hialina
Aspiración de meconio Hernia diafragmatica .
La hernia diafragmática congénita: Es una malformación congénita del diafragma , del árbol bronquial y del
arco aórtico. La malformación digestiva más frecuentemente asociada es la
malrotación intestinal. El tratamiento quirúrgico debe realizarse en las primeras 24 horas de vida. La incidencia es más elevada en el lado derecho lllllllllll.
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