extra anato

px masculino de 45 años , carpintero, refiere debilidad progresiva en el hombro derecho de 3 meses de evolucion, notando dificultad para levantar objetos por encima de la cabeza. al examen fisico, se observa asimetria leve entre ambos hombros en reposo. al pedirle que empuje una pared con el brazo extendido, se evidencia una protrusion marcada en la escapula derecha, especialmente del borde medial, que se separa significativamente de la parilla costal. no refier dolor agudo, solo fatiga muscular. cual es el nervio mas probable afectado?. axilar. musculocutaneo. toracico largo. toracodorsal.

si la debilidad se manifestara principalmente al intentar aducir el brazo contra resistencia, y la escapula se separara principalmente del plano posterior. que nervio estaria afectado?. axilar. musculocutaneo. toracico largo. escapular dorsal.

la escapula alada se caracteriza por la dificultad en realizar: elevacion y rotacion sup de la escapula. aduccion y rotacion inferior de la escapula. abduccion del brazo por encima de 90 grados. flex codo.

origen del musculo lesionado en escapula alada. costillas I-IX. costillas II-V. costillas IX-XII. costillas I-X.

Mujer femenina de 28 años, G2P2, acude a revision de rutina seis semanas posparto. Durante el examen bimanual, el ginecologo palpa el utero. El organo se encuentra centrado en la pelvis, con su cuerpo orientado hacia adelante y ligeramente inclinado sobre la vejiga, y el cervix apuntando hacia el fondo de saco posterior. La posicion descrita del utero, donde el cuerpo esta inclinado hacia delante sobre la vejiga, se denomina: retroversion y retroflexion. anteversion y anteflexion. lateroversion. anteversion y retroflexion.

En la posicion normal, cuales la relacion anatomica esperada entre el cuerpo del utero y la vejiga?. el utero se encuentra post a vejiga, sin contacto directo. el cuerpo del utero esta superpuesto o descansando sobre la cara superior de vejiga. el utero esta lateralizado, con el fondo tocando el recto. el utero esta firmemente adherido al promontorio sacro.

Hombre de 67 años llega con palpitaciones subitas y sensacion de latido irregular. En el ECG se idetifica un marcapasos natural del corazon funcionando de manera erratica. Durante la evaluacion anatomica, se señala una estructura ubicada entre la vena cava superior y la cresta terminalis. Que estructura esta afectada?. nodo auriculoventricular. nodo sinoauricular (sinusal). musculos pectineos. banda moderadora.

Mujer de 70 años con antecedente de fibrilacion auricular presenta un trombo que viaja desde la camara donde normalmente llegan las venas pulmonares. El ecocardiograma muestra paredes lisas y muy pocos musculos pectineos. ventriculo derecho. auricula derecha. auricula izquierda. ventriculo izquierdo.

un paciente sufre bloqueo de la rama derecha del haz de his. En la exploracion se menciona una estructura que conduce dicha rama y que conecta el septo interventricular con la pared anterior,permitiendo activar el musculo papilar anterior. Que estructura esta dañada?. nodo auriculoventricular. nodo sinoauricular. musculos pectineos. banda moderadora.

Hombre de 45 años acude a consulta despues de sentir un chasquido en la parte anterior del brazo mientras levantaba una caja pesada. Desde ese entonces presenta dolor y deformidad en el brazo: una masa muscular prominente cerca del codo y debilidad al intentar girar el destornillador. Cual es la estructura mas probable que se rompio?. tendon de la cabeza corta del biceps. tendon de la cabea larga del biceps. tendon de la cabeza larga del braquial. tendon de la cabeza corta del braquial.

en donde se inserta el musculo lesionado?. tuberosidad del radio. fosa radial. tuberosidad de la ulna. olecranon.

al examinarlo, se nota disminucion del reflejo bicipital y perdida parcial de la sensibilidad en la cara lateral del antebrazo. que nervio esta comprometido?. radial. mediano. musculocutaneo. axilar.

en donde se originaba el tendon lesionado?. cara post del humero. olecranon. tuberculo supraglenoideo de la escapula. apofisis coracoides.

en donde se origina la cabeza corta del biceps braquial?. cara post del humero. olecranon. tuberculo supraglenoideo de la escapula. apofisis coracoides.

limite medial del triangulo de hesselbach. vasos epigastricos inferiores. recto del abdomen. ligamento inguinal. transverso del abdomen.

px acude a consulta debido a que desde hace 3 dias siente raro el sabor de todo. refiere que despues de u cuadro viral presenta disminucion del gusto en los 2/3 anteriores de la lengua y un ligero dolor retroauricular derecho. a la exploracion se aprecia leve disminucion del lagrimeo derecho y prueba del gusto alterada con azucar. el sitio de lesion mas probable en esta px corresponde a una alteracion en: nucleo del tracto solitario, porcion caudal. nervio cuerda del timpano. nervio glosofaringeo. corteza del operculo frontoparietal.

la primera neurona de la via del gusto para la region afectada se localiza en: ganglio geniculado. ganglio inferior del vago. ganglio inferior del glosofaringeo. nucleo ventral posteromedial.

la primera sinapsis de esta via ocurre en. nucleo ventral posteromedial del talamo. nucleo ambiguo. porcion sup del nucleo del tracto solitario. sustancia gelatinosa de rolando.

despues de hacer sinapsis en el bulbo, la segunda neurona asciende y termina en: corteza somatosensorial primaria. nucleo ventral posterolateral del talamo. nucleo ventral posteromedial del talamo. cuerpo geniculado medial.

limite lateral del triangulo de hesselbach. vasos epigastricos inferiores. recto del abdomen. ligamento inguinal. transverso del abdomen.

sitio de drenaje de las celdillas etmoidales posteriores. meato nasal inf. meato nasal sup. meato nasal medio. conducto frontonasal.

hombre de 49 años acude a ux por dolor intenso en la faringe, dificultad para tragar y perdida del gusto en el tercio post de la lengua. refiere ademas disminucion de la salivacion desde hace 2 semanas. dos dias antes presento otalgia profunda y descargas electricas al tocarse la amigdala derecha durante la comida. la rm muestra lesion ocupativa en la fosa craneal post, cerca del foramen yugular. que nervio esta mas probable afectado?. facial. glosofaringeo. vago. trigemino.

si el gusto del tercio posterio esta alterado, donde se encuentra la primera neurona dañada?. ganglio geniculado. ganglio inferior del vago. ganglio inferior del glosofaringeo. nucleo solitario.

el px tambien presenta hiposalivacion, sobre la parotida. cual estructura esta afectado en la via parasimpatica del IX?. ganglio pterigopalatino. ganglio otico. nucleo motor del facial. ganglio submandibular.

mujer de 34 años acude a consulta porque desde hace 3 dias presenta dolor intenso en el ano, que empeora al sentarse. refiere que aparecio un bulto doloroso despues de un episodio de extreñimiento severo. no ha presentado sangrado. al examen fisico se observa nodulo violaceo, sensible a la palpacion, ubicado por debajo de la linea pectinea. con base en la localizacion, cual es el dx mas probable?. hemorroide interna grado II. hemorroide interna grado IV. hemorroide externa trombosada. fisura anal.

la estructura neviosa responable del dolor intenso en esta px es: plexo hipogastrico inferior. nervio esplacnico pelvico. plexo venoso rectal interno. ramo rectal inf del nervio pudendo.

cual es la vena tributaria afectada con mayor probabilidad en esta px. vena rectal sup. vena mesenterica inf. vena rectal inf. vena cava inf.

si otra px presentara hemorroides indoloras, ubicadas por encima de la linea pectinea, cubiertas por epitelio intestinal. que tipo de hemorroides serian?. externas simples. fisuras anales. externas. internas.

las hemorroides internas son tributarias del sistema venoso: vena rectal sup - vena mesenterica inf. vena rectal inf - pudenda interna. plexo venoso perianal superficial. vena iliaca interna directa.

mujer de 28 años, primigesta, acude a consulta 3 semanas despues de un parto vaginal complicado donde requirio episiotomia. desde entoncees presenta escape involuntario de heces y dificultad para retener los gases. refiere que siente menos soporte en la zona perineal. durante la exploracion, se observa debilidad en musculos que rodean el hiato urogenital. la contraccion voluntaria del esfinter externo es pobre. cual de lossiguientes musculos es mas probable que este lesionado segun su cuadro clinico?. esfinter del ano. obturador interno. musculo elevador del ano. gluteo menor.

cual de las siguientes porciones del elevador del ano funciona como un cinchoquue participa en la continencia fecal al rodear el angulo anorectal?. iliococcigeo. pubococcigeo. puborrectal. pubovaginal.

la px presenta incontinencia fecal principalmente por daño en un musculo con funcion voluntaria. que estructura es responsable de evitar la defecacion voluntaria?. esfinter interno. pubococcigeo. iliococcigeo. esfinter externo del ano.

si la lesion compromete la porcion del elevador del ano encaragada de formar parte del diafragma pelvico y brindar soporte general. que porcion seria?. puborrectal. pubococcigeo. iliococcigeo. isquiococcigeo.

la episiotomia puede dañar estructuras que pasan por el hiato urogenital. cuales son las que normalmente pasan por este hiato?. recto y uretra. uretra y canal anal. uretra y vagina. uretra y musculo transverso superficial.

mujer de 25 años, corredora aficionada, acude a consulta por dolor medial de rodilla, desde hace dos semanas, refiere que el dolor comenzo despue de aumentar la distancia de sus entrenamientos y que empeora al subir escaleras y al flexionar la rodilla contra resistencia. refiere dolor a la palpacion en la cara anteromedial de la tibia, debilidad leve en flexion de rodilla y rotacion interna. cual es el diagnostico mas probable?. lesion del menisco medial. bursitis anserina. tendinopatia del recto femoral. tendinopatia de la pata de ganso.

cual de los siguientes musculos forma parte de la pata de ganso?. sartorio. semimembranoso. biceps femoral. tensor de fascia lata.

donde se insertan los musculos de la pata de ganso?. condilo tibial lateral. cabeza del perone. cara medial de la tibia. tuberosidad tibial.

que musculo esta inervado por el obturador?. gracil. sartorio. semitendinoso. ninguno.

que musculo de la pata de ganso extiende cadera y flexiona rodilla?. sartorio. gracil. semitendinoso. semimembranoso.

hombre de 30 años que trabaja en una forrajera cargando bultos de comida acude a consulta ambulatoria con medico familiar por presentar un abultamiento en la region inguinal de 4 meses de evolucion. a la exploracion usted identifics una probable hernia inguinal. cual de las siguientes caracteristicas esperaria encontrar durante la exploracion manual en el conducto inguinal, que indica una diferenciacion entre hernia inguinal directa con respecto a la indirecta?. golpe en la punta del dedo durante la maniobra de valsalva. golpe en la superficie lateral del dedo a la maniobra de valsalva. abultamiento que aumenta al contraer los musc rectos del abdomen. palpacion por encima del lig inguinal y lateral al tuberculo pubico.

señale en una respiracion tranquila, cual de los siguientes niveles es correcto para identificar el borde inferior del puulmon. line axilar posterior, costilla 8. linea medio clavicular, costilla 6. linea medio axilar, costilla 10. linea medio clavicular 4to espacio intercostal.

con respecto a la inervacion autonoma del abdomen, señale cual es el sitio de transicion para la conversion hacia la inervacion por parte de los segmentos sacros de la medula con funcion autonoma. union iliocecal. yeyuno. angulo colico derecho. angulo colico izquierdo.

en el interrogatorio sobre el aparato urogenital, la paciente comenta que ha tenido algunas infecciones de vias urinarias sin complicaciones. señale cual de los siguientes musculos estabiliza el centro tendinoso del perineo. esfinter externo de la uretra. compresor de la uretra. coccigeo. transverso profundo del perine. esfinter uretrovaginal.

en el tunel del tarso, señala cual de las siguientes estructuras se ubica en la posicion anteromedial. tendon tibial post. nervio tibial. tendon del flexor largo del dedo gordo. tendon del flexor largo de los dedos.

señale cuales son los elementos que conforman el seno del tarso. cuneiformes medial, lateral, quinto metatarsiano. astragalo y calcaneo. calcaneo, cuboides y cuneiformes. astragalo, tibia, fibula.

a 27 year old man is admitted to the hospital with headaches and dizziness. during physical examination, it is noted that the patient has PARTIAL PTOSIS. the muscle most likely paralyzed in this case is the levator palpebrae superioris muscle. orbiculars oculi, lacrimal part. levator palpebrae superioris. superior tarsal. superior oblique.

a 32 year old woman has a dull aching pain in the umbilical region, and flexion of the hip against resistance (psoas test) causes a sharp pain in the right lower abdominal quadrant. which of the following structures is most likely inflamed to cause pain?. uterus. pancreas. gallbladder. appendix.

a 51 year old man is admitted to the hospital for a scheduled radical prostatectomy. six month postoperatively the patient visits the outpatient clinic complaining of impotance, where are the nerve cell bodies located that are responsible for erection?. inferior mesenteric ganglion. superior hypogastric plexus. sacral parasympathetic nucleus. sacral sympathetic runk ganglio.

a 9 year old girl is admitted to the hospital with severe dyspnea. physical examination reveals that the patient is suffering from asthma attack, with associated brochospasm. which of the following nerves is responsible for the innervation of the bronchial muscle cell?. vagus. phrenic. intercostal. greater thoracic splanchnic.

cual de las siguientes zonas corresponde al sitio en el que se forma el fasciculo corticoespinal lateral?. capsula interna. mesencefalo. bulbo raquideo tercio inf. puente.