Farma 1p 2026 UANL- parte 2

ANESTESICOS. parenterales (PEKa BB) y Locales (Amida y Ester).

Un paciente de 30 años será sometido a una cirugía breve de urgencia. Usted planea usar el anestésico general más utilizado. Al revisar su historia clínica, nota que el paciente es alérgico al huevo. ¿Qué fármaco está contraindicado debido a que su formulación contiene aceite de soya y fosfátido de huevo?. Etomidato. Propofol. Ketamina.

Un paciente anciano con insuficiencia cardíaca grave y riesgo de hipotensión requiere anestesia para un procedimiento corto. Se busca un fármaco que genere hipnosis pero que no afecte el sistema cardiovascular ni altere la presión arterial. ¿Cuál es la mejor opción, sabiendo que puede inhibir la enzima 11 beta hidroxilasa?. Tiopental. Etomidato. Midazolam.

Un niño requiere una curación dolorosa de quemaduras. Se administra un fármaco conocido como "polvo de ángel" que produce un estado cataléptico con párpados abiertos y nistagmo (anestesia disociativa). Este fármaco aumenta la frecuencia cardíaca y la presión arterial por actividad simpaticomimética indirecta. ¿Qué fármaco es y qué precaución debe tener al despertar?. Tiopental; riesgo de porfiria. Propofol; riesgo de alergia. Ketamina; riesgo de delirio y alucinaciones (dar benzodiacepinas).

Usted está comparando el mecanismo de acción de las Benzodiacepinas frente a los Barbitúricos (Tiopental). ¿Cuál es la diferencia principal en su interacción con el canal de Cloro del receptor GABAa?. Las Benzos aumentan la FRECUENCIA de apertura; los Barbitúricos aumentan el TIEMPO de apertura. Ambos disminuyen la entrada de Cloro a la neurona. Las Benzos son antagonistas NMDA y los Barbitúricos son agonistas GABA.

Un paciente llega con una crisis convulsiva y se considera usar un anestsico general barbitúrico. Sin embargo, en sus antecedentes personales patológicos destaca que padece Porfiria. ¿Qué fármaco está contraindicado?. Tiopental. Etomidato. Ketamina.

Anestesicos Locales. Procaina, Cloroprocaína, Tetracaína, Benzocaína. Lidocaina, Prilocaína, Mepivacaína, Bupivacaína, Ropivacaína.

Un paciente requiere una sutura rápida. Usted debe elegir entre un anestésico tipo Éster o una Amida. Según la mnemotecnia (el número de "i" en el nombre), ¿cuál de los siguientes es una amida que se metaboliza en el hígado por el sistema CYP?. Lidocaína. Tetracaína. Procaína.

Se está realizando una anestesia epidural para la primera parte del trabajo de parto (episiotomías) utilizando un anestésico de larga duración (potencia de 12). De manera accidental, el fármaco se administra vía IV, provocando arritmias ventriculares graves y depresión del miocardio. ¿De qué fármaco se trata y qué precaución se omitió?. Bupivacaína; se omitió aspirar antes de infiltrar para asegurar que no se estaba en una vena. Mepivacaína; se omitió considerar la toxicidad para el recién nacido. Lidocaína; se omitió agregar epinefrina.

Un paciente que está tomando sulfonamides (antibióticos) requiere un bloqueo nervioso con fines diagnósticos. Usted evita usar Procaína porque sabe que este anestésico tipo éster puede inhibir el efecto del antibiótico. Además, usted recuerda que la Procaína: Es el anestésico más potente con una duración de 8 horas. Fue el primer anestésico local sintético y tiene poca potencia y efectos breves. Es el tratamiento de elección para la neuralgia postherpética.

n paciente acude a odontología y se le administra un anestésico para un bloqueo regional. Poco después, presenta cianosis. Usted sospecha de metahemoglobinemia causada por los metabolitos de la o-toluidina. ¿Qué fármaco se utilizó y cuál es su antídoto?. Lidocaína; antídoto Benzodiacepinas. Prilocaina; antídoto Azul de metileno. Benzocaína; antídoto Epinefrina.

Un paciente en la unidad de cuidados coronarios presenta una arritmia ventricular tras un infarto. Además de su uso como anestésico local, el médico decide administrar Lidocaína por vía intravenosa debido a su clasificación farmacológica específica para el corazón. ¿Bajo qué categoría se clasifica la lidocaína en este contexto?. Antiarritmico de clase 1a. Antiarritmico de clase 1b. Bloqueador de canales de calcio clase IV.

Un paciente acude a la farmacia buscando un fármaco para tratar aftas dolorosas en la mucosa bucal. Se le recomienda un producto que se aplica directamente sobre la lesión (conocido comercialmente como Graneodín® B). ¿De que farmaco se trata?. Benzocaína. Bupivacaína. Etomidato.

Se programa a un paciente para una cirugía de cataratas que requiere una anestesia tópica oftálmica potente y de larga duración. El anestesiólogo menciona que el fármaco de tipo ester elegido tiene una duración de 210 a 240 minutos. ¿De qué fármaco se trata?. Tetracaína. Bupivacaína. Lidocaína.

Se debe realizar una anestesia epidural para un procedimiento regional. El médico opta por utilizar Ropivacaína. ¿Cuál es la ventaja principal de la ropivacaína?. Es Idónea para anestesia epidural y regional, ademas de tener baja cardiotoxicidad. Es una amina cuaternaria que no cruza la BHE. Es más potente y más cardiotóxica.

ANTICONVULSIVOS y EPILEPTICOS. EA: ideas obsesivas, intento de suicidio.

Un paciente de 70 años acude por un dolor lancinante e intenso en la cara, diagnosticado como neuralgia del trigémino. Se decide iniciar el tratamiento de primera elección (#1). Sin embargo, el médico debe tener cuidado si el paciente tiene una cardiopatía previa, ya que este fármaco puede causar retención de agua y es un inductor muy potente del CYP3A4. ¿De qué fármaco se trata?. Difenilhidantoinato. Carbamazepina. Ácido Valproico.

Un paciente que será sometido a una neurocirugía requiere un fármaco para prevenir crisis tónico-clónicas. El médico elige una hidantoína que prolonga la inactivación del canal de Na. Al explicar los riesgos a una paciente en edad fértil, menciona que es teratógeno (asociado a labio-paladar hendido) y que puede causar hiperplasia gingival e hirsutismo. ¿Qué medicamento es?. Fenitoína. Fentolamina. Fenoxibenzamina.

Un adulto busca profilaxis para la migraña. Se le receta un fármaco que, además de bloquear canales de sodio, activa corrientes de Potasio (K) y estimula el receptor GABAa. El paciente nota una pérdida de peso y un síntoma muy curioso: las bebidas carbonatadas le saben diferente. ¿Cuál es el fármaco?. Carbamazepina. Topiramato. Gabapentina.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una característica fundamental de la Oxcarbazepina?. Es el fármaco de elección para las crisis de ausencia y actúa sobre canales de Calcio tipo T. Es un profármaco de la carbamazepina. Es el inductor más potente del CYP3A4 conocido, superando incluso al fenobarbital.

Un niño de 4 años inicia tratamiento con Fenobarbital para convulsiones tónico-clónicas que no cedían con otros fármacos. A los pocos días, la madre reporta que, en lugar de estar sedado, el niño presenta hiperactividad e irritabilidad. ¿Cómo define este fenómeno?. Es una reacción alérgica grave que precede al síndrome de Stevens-Johnson. Es un efecto paradójico común en niños (y confusión en ancianos) con el uso de fenobarbital. Es un signo de sobredosis que requiere administración inmediata de flumazenilo.

Un lactante es traído a urgencias presentando una convulsión febril. El médico indica la administración de un fármaco por vía rectal como primera opción. Asimismo, se menciona que este mismo fármaco es el #1 para tratar el estatus epiléptico cuando se administra vía IV. ¿De qué fármaco se trata?. Diazepam. Vigabatrina. Carbamazepina.

Una paciente joven con antecedentes de convulsiones mioclónicas comienza a presentar episodios súbitos de miedo intenso, taquicardia y falta de aire. El psiquiatra diagnostica crisis de pánico e indica el fármaco de elección (#1) para esta condición. ¿Cuál es el medicamento?. Clonazepam. Fenobarbital. Tiagabina.

Un lactante es llevado a consulta de pediatría por espasmos infantiles y se inicia tratamiento antiepiléptico. Semanas después, presenta disminución progresiva bilateral de la agudeza visual secundaria a toxicidad farmacológica. ¿Cuál es el medicamento implicado?. Levetiracetam. Vigabatrina. Felbamato.

Un niño de 8 años con diagnóstico de crisis de ausencia inicia un tratamiento que inhibe los canales de calcio tipo T. Semanas después, los padres notan que el niño tiene episodios constantes de hipo y presenta una erupción cutánea en las mejillas compatible con lupus medicamentoso. ¿Qué fármaco es el responsable de estos efectos?. Ácido Valproico. Gabapentina. Etosuximida.

Un paciente de 18 meses de edad es tratado por convulsiones mioclónicas. Tras iniciar el tratamiento con un antiepileptico de amplio espectro, desarrolla una hepatitis fulminante. ¿De qué medicamento se trata?. Ácido Valproico. Vigabatrina. Etosuximida.

Un paciente anciano con daño hepático requiere tratamiento para el síndrome de piernas inquietas (acatisia) y dolor crónico. El médico elige este fármaco porque no tiene metabolismo hepático y posee pocas interacciones con otros medicamentos, lo que lo hace seguro para su edad. Ácido Valproico. Carbamazepina. Gabapentina.

Una paciente con antecedentes de neuralgia del trigemino y neuropatía periférica diabética presenta convulsiones focales. Se le añade un análogo de GABA que actúa inhibiendo los canales de calcio y que es muy eficaz para tratar su dolor neuropático sin interferir con su función hepática. Pregabalina. Vigabatrina. Topiramato.

Un paciente pediátrico con diagnóstico de Síndrome de Lennox-Gastaut (una encefalopatía epiléptica grave) requiere un ajuste en su tratamiento. El neurólogo decide prescribir un fármaco que actúa bloqueando los canales de Na y, de manera importante, inhibe la liberación de glutamato. ¿Qué medicamento se describe en este caso. Ácido Valproico. Lamotrigina. Etosuximida.

Un niño de 5 años con convulsiones tónico-clónicas focales inicia un tratamiento complementario. El médico destaca que este fármaco tiene un mecanismo de acción innovador, ya que se une y estimula a la proteína de la vesícula sináptica SV2A. ¿Qué medicamento es?. Lacosamida. Levetiracetam. Perampane.

Un paciente en tratamiento complementario por crisis convulsivas presenta fatiga y respiración profunda. Los laboratorios confirman una acidosis metabólica. El médico explica que esto se debe a que el fármaco, además de actuar en canales de sodio y calcio, inhibe la anhidrasa carbónica. ¿Qué fármaco causó esta complicación?. Rufinamida. Zonisamida. Levetiracetam.

Felbamato. Bloquea a NMDA, Util en crisis convulsivas genéticas. un cuadro en blanco.

Un paciente de 18 años bajo tratamiento adyuvante para convulsiones focales nota una extraña decoloración azulada en su piel y labios. El médico suspende el fármaco, mencionando que actúa potenciando las corrientes de K+ transmembrana mediadas por la familia de canales iónicos KCNQ. ¿De qué fármaco se trata?. Tiagabina. Ezogabina. Perampanel.

Un adolescente de 14 años inicia una terapia adjunta para convulsiones de inicio focal. Poco después, sus padres reportan un cambio drástico en su comportamiento, mostrando una fuerte hostilidad y pensamientos suicidas. El fármaco es un antagonista selectivo no competitivo del receptor AMPA de glutamato. Rufinamida. Perampanel. Topiramato.

Se prescribe un tratamiento complementario para crisis focales en un paciente de 20 años. El fármaco actúa prolongando la inactivación lenta de los conductos de Sodio. El médico debe vigilarlo estrechamente porque se considera una sustancia de abuso. ¿Cuál es el fármaco?. Lacosamida. Rufinamida. Etosuximida.