Farma Bloque 5

LOS FIBRATOS COMO EL GEMFIBROZILO: Reducen los niveles de triglicéridos y colesterol (LDL) porque activan a la enzima hidroximetilglutaril-Coenzima A reductasa. Reduce los niveles de triglicéridos y colesterol (LDL) porque activan a la enzima lipoproteinlipasa. Reducen la actividad de los anticoagulantes orales. Su efecto adverso más común es la cefalea. No se deben usar en pacientes diabéticos.

EN LO QUE SE REFIERE A LOS EFECTOS ADVERSOS DE LOS DIURÉTICOS OSMÓTICOS, SELECCIONE LA OPCIÓN CORRECTA: Pueden aumentar la osmolaridad plasmática (insuficiencia cardíaca y edema agudo de pulmón). Pueden reducir la osmolaridad plasmática (insuficiencia cardíaca y edema agudo de pulmón). Pueden producir diabetes. Pueden producir hirsutismo y trastornos menstruales en mujeres. Si el tratamiento es prolongado, pueden producir cáncer de mama.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS NO TIENE ACCIÓN ANTIARRÍTMICA?. Bloqueantes de los canales de calcio (Verapamilo). Los que prolongan la duración del potencial de acción y el periodo refractario (Amiodarona). Bloqueantes beta1 adrenérgicos (Bisoprolol). Nitratos/nitritos (Nitroglicerina). Bloqueadores de canales de sodio dependientes de voltaje (Flecainida).

EN CUANTO A LAS ACCIONES FARMACOLÓGICAS DE LOS IECA, SELECCIONE LA OPCIÓN CORRECTA: Aumentan la tolerancia al ejercicio, (útil en el tratamiento del infarto agudo de miocardio). Aumentan la tensión arterial. Estimulan la liberación de aldosterona. Reducen el gasto cardíaco (útil en el tratamiento del infarto agudo de miocardio). Aumentan la post y precarga cardíaca.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE DIURÉTICOS PUEDE CAUSAR HIPERPOTASEMIA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL?. Inhibidores de aldosterona (Espironolactona). Diuréticos del asa (Furosemida). Tiazidas (Hidroclorotiazida). Inhibidores de la anhidrasa carbónica (Acetazolamida). Osmóticos (Manitol).

UNA PACIENTE ES TRATADA CON UN ANTIARRÍTMICO QUE BLOQUEA LOS CANALES DE NA+ VOLTAJE DEPENDIENTE. ¿CUÁL DE LOS HALLAZGOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS SIGUIENTES SE PUEDE OBSERVAR COMO CONSECUENCIA DE ESTE MECANISMO DE ACCIÓN?. Ensanchamiento del intervalo PR. Acortamiento del intervalo PR. Ensanchamiento del complejo QRS. Ensanchamiento del complejo QT. Bradicardia sinusal.

LOS INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA: Son diuréticos de máxima eficacia. Son diuréticos de eficacia mediana. Son diuréticos de eficacia ligera. Pueden producir alcalosis metabólica. Pueden producir hiperpotasemia.

LA QUINIDINA: Produce un ensanchamiento del complejo QRS del ECG. Produce un estrechamiento del complejo QRS. La hipopotasemia potencia los efectos de la quinidina. La hiperpotasemia antagoniza los efectos de la quinidina. El estrechamiento del complejo QRS es un signo temprano de toxicidad.

EN LO QUE SE REFIERE AL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓN DIGITÁLICA, SELECCIONE LA OPCIÓN CORRECTA: El tratamiento de elección de esta intoxicación es la administración de anticuerpos contra la digoxina. El tratamiento de elección de esta intoxicación es la administración de atropina. El tratamiento de elección de esta intoxicación es la administración de cloruro potásico. El tratamiento de elección de esta intoxicación es la administración de lidocaína. El tratamiento de elección de esta intoxicación es la administración de antiheméticos.

SELECCIONE LA OPCIÓN INCORRECTA: Los simpaticolíticos antagonistas no selectivos de los receptores β-adrenérgicos, como el propanolol, se pueden usar como fármacos antihipertensivos. Los simpaticolíticos agonistas selectivos de los receptores α1-adrenérgicos, como la doxazosina, se pueden usar como fármacos antihipertensivos. Los simpaticolíticos antagonistas selectivos de los receptores β1-adrenérgicos, como el atenolol, se pueden usar como fármacos antihipertensivos. Los simpaticolíticos bloqueantes generales del sistema nervioso simpático, como la metirosina, se pueden usar como fármacos antihipertensivos. Los simpaticolíticos antagonistas no selectivos de los receptores β-adrenérgicos y selectivos de los receptores α1-adrenérgicos, como carvedilol, se pueden usar como fármacos antihipertensivos.

LOS INHIBIDORES DE LA PROTEÍNA PCSK9 COMO EL ALIROCUMAB: Bloquean la acción de PCSK9, permitiendo que más receptores LDL en el hígado permanezcan activos. Bloquean la acción de PCSK9, disminuyendo el número de receptores LDL en el hígado permanezcan activos. Interfieren con la absorción intestinal de colesterol. Aumentan la formación de lipoproteínas de baja densidad. Ninguna es correcta.

EL ÁCIDO NICOTÍNICO: Reduce el colesterol unido a LDL y aumenta el colesterol unido a HDL, alterando la síntesis hepática. A dosis bajas produce una reducción de las tasas de lípidos en sangre. No es eficaz en todos los tipos de hiperlipidemia. Es útil en pacientes diabéticos, gotosos y ulcerosos. Produce una marcada vasoconstricción.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS DE LA PROCAINAMIDA: Aumenta el bloqueo neuromuscular producido por los antibióticos beta-lactámicos. Aumenta el bloqueo neuromuscular producido por los antibióticos aminoglucósidos. La cimetidina aumenta su metabolización y reduce sus niveles plasmáticos. La cimetidina reduce su metabolización y aumenta sus niveles plasmáticos. b y d son correctas.

LOS NITRITOS Y NITRATOS (NITROGLICERINA, DINITRATO DE ISOSORBIDA Y 5-MONONITRATO DE ISOSORBIDA) DIMINUYEN EL TRABAJO CARDÍACO Y EL CONSUMO DE O2 DEBIDO A QUE: Producen vasoconstricción arterial y venosa. Producen vasodilatación arterial y venosa. Disminuyen la pre y poscarga cardíaca. Incrementan la pre y poscarga cardíaca. b y c son correctas.

LOS FÁRMACOS ANTAGONISTAS DEL CALCIO: Aumentan la frecuencia cardíaca. Producen vasodilatación por lo que reducen la presión arterial. Estimulan la contractilidad cardíaca. Estimulan la secreción de insulina. Estimulan de manera generalizada la contracción de la musculatura lisa (acción espasmolítica).

FACTORES QUE AUMENTAN LA TOXICIDAD DE LOS DIGITÁLICOS: Hipermagnasemia e hiperpotasemia. Hipopotasemia e hipomagnesemia. Hipocalcemia. Hipertiroidismo. Todas son correctas.

LOS DIURÉTICOS OSMÓTICOS: Son diuréticos de máxima eficacia. Son diuréticos de eficacia mediana. Son diuréticos de eficacia ligera. Son farmacológicamente muy potentes. Disminuyen la osmolaridad plasmática.

EN LO QUE SE REFIERE AL MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS DIURÉTICOS TIAZÍDICOS: Inhiben la reabsorción de Na+ en la rama ascendente gruesa del asa de Henle. Favorecen la reabsorción de Na+ en el túbulo contorneado distal. Inhiben la reabsorción de Na+ en el túbulo contorneado proximal. A diferencia de los diuréticos del asa, no aumentan la síntesis de prostaglandinas intrarrenales. Todas son correctas.

¿QUÉ ACCIÓN FARMACOLÓGICA CAUSAN LOS BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO COMO EL DILTIAZEM?. Aumento concentración de calcio libre intracelular. Aumento periodo refractario del nódulo A-V. Disminución de la frecuencia cardiaca. Aumento de la conductibilidad A-V. Agregación plaquetaria.

LOS DIURÉTICOS TIAZÍDICOS: No deben ser usados si existe insuficiencia renal. Su acción es bloqueada por el PROBENECID. Pueden producir hipercalcemia al disminuir la eliminación renal de Ca2+. Actúan desde la luz tubular inhibiendo un sistema de transporte Na-Cl- en la membrana luminar epitelial. Todas las opciones anteriores son correctas.