Farmaco 4.año UNR 2025 p2

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de las estatinas?. Inhiben la lipólisis en el tejido adiposo. Inhiben la síntesis de VLDL en el intestino. Inhiben la HMG-CoA reductasa hepática. Estimulan la lipoproteína lipasa.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más característico del tratamiento con estatinas?. Hipopotasemia. Hipoglucemia. Mialgias y elevación de CPK. Hipotensión ortostática.

Qué fármaco puede aumentar el riesgo de miopatía cuando se administra junto con estatinas?. Fenofibrato. Colestipol. Ácido bempedónico. Gemfibrozilo.

Cuál es el principal efecto de los fibratos sobre el perfil lipídico?. Incremento del HDL y disminución significativa de TG. Disminución exclusiva del LDL. Aumento de triglicéridos. Aumento del colesterol total.

Cuál de los siguientes es un efecto adverso común de la niacina en altas dosis?. Hipotermia. Rubor cutáneo y prurito. Hiperpotasemia. Trombocitopenia.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de PCSK9 (alirocumab y evolocumab)?. Aumentan la reabsorción intestinal de colesterol. Inhiben la oxidación de ácidos grasos. Aumentan la expresión de receptores LDL en el hígado. Estimulan la síntesis de HDL en el tejido adiposo.

Qué efecto tienen los fijadores de ácidos biliares como la colestiramina?. Aumentan la secreción de colesterol en bilis. Inhiben la síntesis de triglicéridos hepáticos. Disminuyen la reabsorción de ácidos biliares. Inhiben la HMG-CoA reductasa.

¿Cuál de los siguientes es un suplemento que puede reducir significativamente los triglicéridos plasmáticos?. Omega 3 (EPA y DHA). Orlistat. Liraglutida. Lovastatina.

¿Cuál es una contraindicación importante del uso de fibratos?. Hipotiroidismo. Enfermedad renal severa. Hipotensión arterial. Síndrome metabólico.

Cuál de los siguientes fármacos hipolipemiantes actúa inhibiendo la ATP-citrato liasa?. Niacina. Ácido bempedónico. Ezetimiba. Fenofibrato.

Un paciente con antecedentes de pancreatitis secundaria a hipertrigliceridemia presenta TG plasmáticos >1000 mg/dL. ¿Cuál sería el tratamiento más indicado?. Atorvastatina. Omega 3 y fibratos. Colestiramina. Evolocumab.

¿Cuál de los siguientes fármacos hipolipemiantes no se absorbe sistémicamente?. Fenofibrato. Colestiramina. Niacina. Ácido bempedónico.

Cuál es la razón por la que se prefiere rosuvastatina o atorvastatina en pacientes con alto riesgo cardiovascular?. Menor vida media. Efecto exclusivo sobre triglicéridos. Mayor potencia y reducción de LDL-C. Mayor tolerancia gastrointestinal.

¿Cuál es una característica farmacocinética relevante de las estatinas?. Todas se eliminan por vía renal. La mayoría se metaboliza por citocromo P450. Tienen vida media muy prolongada. Se deben tomar estrictamente en ayunas.

¿Qué parámetro debe controlarse antes y durante el tratamiento con estatinas?. Hemoglobina. Enzimas hepáticas y CPK. Presión arterial. INR.

Qué efecto tienen los inhibidores de PCSK9 sobre el metabolismo lipídico?. Disminuyen la reabsorción de colesterol en el intestino. Incrementan la síntesis de HDL en el hígado. Aumentan la recaptación hepática de LDL. Aumentan la producción de VLDL.

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la niacina es correcta?. Tiene escaso efecto sobre los niveles de HDL. Es el fármaco más utilizado en dislipidemias mixtas actualmente. Puede empeorar la resistencia a la insulina. Es muy bien tolerada gastrointestinalmente.

Qué opción es correcta sobre la combinación de estatinas y fibratos?. Siempre se recomienda en todos los pacientes. Está contraindicada por completo. Puede usarse con precaución con fenofibrato, pero no con gemfibrozilo. Aumenta el HDL pero no afecta TG.

Cuál de los siguientes fármacos se asocia con incremento de ácido úrico?. Omega 3. Rosuvastatina. Ácido bempedónico. Colestipol.

En cuanto a la eliminación, ¿qué estatina sería más apropiada en un paciente con insuficiencia hepática severa?. Atorvastatina. Rosuvastatina. Simvastatina. Pravastatina.

Cuál de los siguientes fármacos reduce la síntesis hepática de colesterol al inhibir la enzima HMG-CoA reductasa?. Fenofibrato. Simvastatina. Colestipol. Niacina.

Cuál es la vida media aproximada de la atorvastatina, permitiendo su administración una vez al día sin pérdida de eficacia?. 1 hora. 6–8 horas. 14 horas. 24 horas.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los fibratos como el fenofibrato?. Activación del receptor PPAR-α. Inhibición de la HMG-CoA reductasa. Bloqueo del cotransportador de colesterol intestinal. Inhibición de PCSK9.

Cuál de los siguientes medicamentos puede producir cálculos biliares como efecto adverso?. Rosuvastatina. Niacina. Gemfibrozilo. Evolocumab.

Qué característica comparte el ácido bempedónico con las estatinas?. Inhiben la misma enzima. Comparten vía metabólica CYP3A4. Ambos reducen la síntesis hepática de colesterol. Ambos se excretan principalmente por la bilis.

¿Qué estatina presenta la menor lipofilia y por lo tanto menor penetración en tejidos extrahepáticos?. Simvastatina. Atorvastatina. Pravastatina. Lovastatina.

Cuál de los siguientes efectos adversos está asociado a altas dosis de niacina?. Hiponatremia. Bradicardia. Aumento de transaminasas y hepatotoxicidad. Hiperglucemia grave y acidosis láctica.

Qué tipo de interacción farmacológica ocurre entre gemfibrozilo y estatinas?. Inhibición competitiva del receptor LDL. Inducción del metabolismo hepático de estatinas. Inhibición del metabolismo hepático de estatinas. Interferencia con la absorción intestinal de estatinas.

Cuál es la principal vía de eliminación del ácido bempedónico?. Renal como fármaco inalterado. Hepática como metabolito inactivo. Excreción fecal sin absorción. Respiración como CO₂.

Cuál de los siguientes efectos adversos ha sido documentado con los inhibidores de PCSK9 como alirocumab y evolocumab?. Disfunción hepática severa. Náuseas y vómitos graves. Reacciones en el sitio de inyección e infecciones respiratorias. Alopecia irreversible.

Cuál es el principal efecto adverso a nivel muscular asociado al uso de estatinas?. Fasciculaciones. Calambres nocturnos benignos. Miopatía, que puede progresar a rabdomiólisis. Atrofia muscular irreversible.

Cuál de los siguientes es un efecto adverso potencialmente grave del uso prolongado de niacina?. Pancreatitis hemorrágica. Hipoglucemia. Hepatotoxicidad. Hipotermia.

Cuál es una contraindicación absoluta para el uso de fibratos como el fenofibrato?. Hipotiroidismo subclínico. Cirrosis hepática activa. Hipercolesterolemia familiar heterocigota. Nefrolitiasis previa.

¿Qué efecto farmacológico se espera de los inhibidores de PCSK9?. Disminución de la absorción intestinal de colesterol. Inhibición de la síntesis de ácidos grasos. Aumento de la recaptación hepática de LDL. Inhibición directa de la lipasa hepática.

¿Cuál de los siguientes fármacos puede inducir una disminución en la absorción intestinal de vitaminas liposolubles (A, D, E y K)?. Niacina. Omega 3. Colestiramina. Fenofibrato.

¿Cuál es el mecanismo principal por el cual los ácidos grasos omega-3 reducen los triglicéridos plasmáticos?. Estimulan la lipogénesis hepática. Inhiben la secreción hepática de VLDL. Aumentan la oxidación de LDL. Inhiben la síntesis de HDL.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más común con el uso de colestipol?. Hiperglucemia. Estreñimiento. Miopatía. Hiperpotasemia.

¿Cuál es una contraindicación importante para el uso de niacina?. Hipercolesterolemia pura. Diabetes tipo 2 no complicada. Gota activa. Hipotiroidismo compensado.

Cuál de los siguientes medicamentos actúa inhibiendo la enzima ATP-citrato liasa, interfiriendo con la síntesis de colesterol en el citoplasma?. Evolocumab. Ácido bempedónico. Rosuvastatina. Colestiramina.

Qué efecto adverso específico ha sido reportado con el uso del ácido bempedónico, especialmente en pacientes con predisposición?. Hipoglucemia. Hipotensión severa. Hiperuricemia y gota. Diarrea severa crónica.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de las resinas secuestradoras de ácidos biliares como la colestiramina?. Inhiben la síntesis de colesterol en el hepatocito. Aumentan la expresión de LPL en tejidos periféricos. Impiden la reabsorción de ácidos biliares en el intestino. Bloquean la conversión de colesterol en pregnenolona.

Cuál de las siguientes estatinas es metabolizada principalmente por CYP2C9 en lugar de CYP3A4?. Atorvastatina. Rosuvastatina. Simvastatina. Lovastatina.

¿Cuál es el principal efecto metabólico adverso de los fibratos?. Hipoglucemia. Elevación del ácido úrico. Aumento del riesgo de litiasis biliar. Hiperpotasemia.

Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos hipolipemiantes presenta mayor riesgo de rabdomiólisis?. Omega 3 + estatina. Estatina + fenofibrato. Estatina + gemfibrozilo. Niacina + colestipol.

¿Qué efecto adverso compartido puede observarse tanto con niacina como con estatinas?. Aumento de triglicéridos. Hiponatremia. Elevación de transaminasas. Ceguera nocturna.

¿Qué efecto adverso puede ser atenuado si se administra aspirina antes de la toma de niacina?. Náuseas. Dispepsia. Rubor cutáneo (flushing). Diarrea.

Cuál de los siguientes fármacos hipolipemiantes está contraindicado en embarazo por sus efectos teratogénicos comprobados?. Omega 3. Fenofibrato. Atorvastatina. Colestipol.

Cuál es la causa principal de discontinuación del tratamiento con niacina?. Hiperglucemia. Disfunción hepática. Rubor cutáneo severo. Cansancio muscular.

Qué fármaco hipolipemiante actúa aumentando la expresión de lipoproteína lipasa (LPL), facilitando el catabolismo de VLDL?. Colestiramina. Fenofibrato. Niacina. Ácido bempedónico.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto al ácido bempedónico?. Su uso está aprobado solo en monoterapia. Es una estatina de segunda generación. No atraviesa la membrana de miocitos, lo que reduce el riesgo de miopatía. Requiere activación enzimática por la CYP3A4.