farmacologia

Cuál es el mecanismo de acción principal de los AINEs. Estimulación de los receptores opioides. Inhibición de la síntesis de serotonina. Inhibición de la ciclooxigenasa (COX). Activación del sistema dopaminérgico.

Cuál es un efecto adverso común de los opioides que puede afectar la función vocal?. Taquicardia. Hipersalivación. Xerostomía. Hipotermia.

Cuál de los siguientes fármacos pertenece al grupo de los derivados del ácido propiónico?. Paracetamol. Ketoprofeno. Ácido acetilsalicílico. Metamizol.

Cuál es una indicación común para el uso de opioides en la práctica clínica?. Dolor menstrual leve. Dolor leve por cefalea. Dolor crónico severo en cáncer. Fiebre leve.

Qué complicación grave puede surgir con el uso prolongado de opioides?. Hiperglucemia. Adicción y dependencia. .Aumento de la presión ocular. Anemia.

Un paciente con disfonía por uso vocal excesivo acude a consulta. ¿Cuál sería el fármaco más adecuado para reducir la inflamación laríngea sin afectar la fonación?. Fentanilo. Paracetamol. Codeína. Tramadol.

Una mujer de 65 años con artritis reumatoide presenta dolor articular y gastritis previa. ¿Qué consideración debe tenerse al administrar AINEs?. Administrar sin restricciones porque alivian el dolor. Elegir AINEs selectivos COX-2 con precaución. Usar ibuprofeno en dosis altas sin problema. Combinar con morfina para evitar efectos adversos.

Un joven con fractura de fémur presenta dolor severo. ¿Qué grupo farmacológico es el más adecuado en este caso?. Inhibidores de la acetilcolinesterasa. Antibióticos de amplio espectro. Opiáceos como la morfina. AINEs como el ibuprofeno en dosis bajas.

Una paciente en terapia fonoaudiológica muestra confusión mental y lentitud en la respuesta lingüística. Está bajo tratamiento con opioides. ¿Qué debe considerar el fonoaudiólogo?. Que la paciente tiene un deterioro cognitivo irreversible. Que el fármaco no tiene relación con estos síntomas. Que estos síntomas son secundarios al efecto farmacológico. Que debe interrumpirse la terapia de inmediato.

Un paciente con disfagia postquirúrgica está bajo tratamiento con opioides. ¿Cuál es un riesgo específico en relación con la deglución. Mejora del apetito. Reflejo nauseoso potenciado. Aumento de la fuerza vocal. Riesgo de aspiración por alteración del nivel de conciencia.

¿Qué efecto tienen los AINEs en casos de laringitis sobre la voz?. No tienen ningún efecto conocido sobre la fonación. Aumentan la lubricación de los pliegues vocales. Causan siempre afonía severa. Pueden reducir la inflamación y mejorar la voz.

¿Cómo pueden los AINEs afectar la deglución?. Mejoran la coordinación de los músculos de la deglución. Pueden causar esofagitis por píldoras y dolor al tragar (odinofagia). Estimulan el peristaltismo esofágico. Solo afectan la deglución en casos de sobredosis.

Un paciente de 78 años con antecedentes de ACV leve y disfagia leve recibe opioides. ¿Cuál es el mecanismo más crítico por el cual el opioide aumenta el riesgo de neumonía por aspiración?. La boca seca inducida por opioides es el factor más crítico. El efecto analgésico mejora la disfagia. Aumentan la motilidad esofágica, dificultando el control del bolo. La sedación disminuye los reflejos protectores de las vías respiratorias.

¿Qué efecto secundario de los opioides puede impactar la calidad vocal?. Mejoran la resonancia vocal. No tienen efecto en la voz. Causan sequedad de boca (xerostomía). Aumentan el volumen vocal.

¿Qué efecto puede desarrollarse con el uso crónico de opioides, dificultando su efectividad?. Hipersensibilidad al dolor. Tolerancia al efecto, que obliga a aumentar la dosis. Pérdida de visión. Hipotermia crónica.

¿Cuál de los siguientes fármacos también es un derivado del ácido propiónico, además de ketoprofeno?. Paracetamol. Naproxeno. Ácido acetilsalicílico. Indometacina.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los opioides?. Inhibición de la COX. Estimulación de receptores dopaminérgicos. Interacción con los receptores opioides mu. Bloqueo de canales de calcio.

Qué AINE actúa exclusivamente a nivel del sistema nervioso central?. Naproxeno. Celecoxib. Paracetamol. Indometacina.

Cuál de las siguientes NO es una acción farmacológica de los AINEs?. Antiinflamatoria. Analgésica. Antibiótica. Antitérmica.

¿A qué grupo químico pertenece el ácido acetilsalicílico (aspirina)?. Derivados del ácido antranílico. Derivados del ácido nicotínico. Salicilatos. Oxicams.

Cuál es un efecto adverso común de las sulfonilureas?. hipertensión. hipoglucemia. estreñimiento. hipotiroidismo.

Qué tipo de medicamento son las biguanidas?. sensibilizadores. segretagogos. sulfonilureas. menglitinida.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los fármacos secretagogos?. mejorar la acción de la insulina. reducir la glucosa hepática. mejorar la sensibilidad de insulina y aumentar la captación muscular. estimular receptores para producir mayor insulina.

¿En qué personas es común que estén contraindicadas las sulfonilureas?. embarazo y lactancia. obesidad. hipotiroidismo. tiroides.

¿Qué enzima es la encargada de inactivar las incretinas GLP-1 y GIP en condiciones normales?. dpp-4. insulina. glucagón. amilasa.

Dónde ocurre la mayor parte de la reabsorción de glucosa en la nefrona?. en el túbulo contorneado distal. en el asa de henle. en el segmento s1 del túbulo proximal. en el conducto colector.

¿Qué transportador es el principal responsable de la reabsorción del 90% de la glucosa en el túbulo proximal?. sglt1. glut2. na+/k+ atpasa. sglt2.

Cuál de los siguientes es un efecto adverso común asociado con los inhibidores de SGLT2 debido a su mecanismo de acción?. aumento de peso. infecciones genitourinarias (micóticas o urinarias). edema periférico. hipoglucemia severa.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los inhibidores de SGLT2?. aumentan la secreción de insulina del páncreas. bloquean la reabsorción de glucosa en los túbulos renales. inhiben la absorción de glucosa en el intestino. reducen la producción de glucosa por el hígado.

Caso clínico: Carlos, de 62 años, con diabetes tipo 2 y antecedente de insuficiencia cardíaca congestiva, consulta para un ajuste de su tratamiento. ¿Qué medicamento estaría contraindicado?. metformina. glipizida. pioglitazona. exenatida.

¿Qué tipo de medicamento es la glibenclamida?. incretina. sulfonilurea. biguanida. glitazona.

¿Qué función cumple la insulina en el tratamiento de la diabetes tipo 1?. suple la falta de producción de insulina endógena. estimula la secreción pancreática. reemplaza la función de las incretinas. reduce la sensibilidad a la insulina.

Caso clínico: Andrea, 48 años, con diabetes tipo 2, IMC de 34 y glucosa basal elevada, inicia metformina. Dos meses después refiere molestias digestivas persistentes, por lo que se decide cambiar su tratamiento. ¿Qué alternativa sería adecuada considerando su obesidad y resistencia a la insulina?. glibenclamida. pioglitazona. tolbutamida. vildagliptina.

Qué efecto adverso raro pero grave puede causar la metformina?. hipoglucemia. aumento de peso. acidosis láctica. hipertensión.

¿Cuál de los siguientes beneficios se asocia con los análogos del GLP-1?. aumento de peso. mayor riesgo de hipoglucemia. cardioprotección y sensación de saciedad. inhibición del metabolismo de insulina.

¿Cuáles son los síntomas cardinales clásicos (las “4 P”) que orientan al diagnóstico de diabetes?. policitemia, poliquistosis, polimiositis, polimialgia. poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso. poliartritis, polineuropatía, polimiositis, polifagia. polipnea, polimialgia, poliglobulia, polipielitis.

¿Qué tipo de diabetes mellitus suele debutar en la infancia o adolescencia con destrucción autoinmune de las células beta?. diabetes tipo 1. diabetes tipo 2. diabetes gestacional. diabetes secundaria a corticoides.

¿Cuál es la principal causa de hiperglucemia en la diabetes tipo 2?. destrucción autoinmune completa de las células beta. ausencia total de insulina circulante. resistencia a la insulina con un grado variable de disfunción pancreática. producción excesiva de glucagón sin resistencia a la insulina.

En la diabetes tipo 1, ¿qué hallazgo suele observarse en los anticuerpos?. anticuerpos negativos contra islotes pancreáticos. anticuerpos positivos contra células beta (anti-GAD, anti-IA2, ICA). anticuerpos contra receptores de insulina. anticuerpos anti-tiroglobulina exclusivamente.

¿Cuál de los siguientes cambios en el estilo de vida es fundamental para el manejo de la diabetes tipo 2?. reducir la ingesta de proteínas al mínimo. adoptar una dieta saludable, ejercicio regular y control del peso. evitar toda la fruta por su contenido en carbohidratos. consumir solo alimentos sin grasa.

¿Cuál de los siguientes factores anatómicos fisiológicos favorece el reflujo gastroesofágico?. integridad del ángulo de his. contracción tónica del eei. relajación transitoria del eei. presión aumentada del cardias.

¿Cuál de los siguientes fármacos puede reducir la presión del esfínter esofágico inferior (EEI) y facilitar la acidez gástrica?. paracetamol. metformina. omeprazol. diazepam.

Respecto a la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), ¿cuál afirmación es correcta?. solo produce síntomas respiratorios sin afectar el esófago. no está relacionada con el vaciamiento gástrico. puede producir lesiones en el esófago por ácido gástrico. ocurre exclusivamente por estrés emocional.

¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo para el reflujo gastroesofágico?. hernia de hiato. consumo de bebidas alcohólicas. masticación insuficiente. aumento del tono del eei.

¿Cuál de los siguientes grupos farmacológicos puede causar daño directo a la mucosa esofágica?. antiinflamatorios no esteroideos (aine). inhibidores de la bomba de protones. antihistamínicos h1. antidiabéticos orales.

¿Cuál es la principal acción de los fármacos antiulcerosos?. estimular la secreción de ácido gástrico. aumentar la absorción intestinal. inhibir la producción de ácido gástrico y aliviar los síntomas. aumentar el ph de la sangre.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos es común con los antagonistas H2?. hipertensión y taquicardia. náuseas, mareo y diarrea. hipoglucemia severa. hemorragias gastrointestinales.

¿Qué mecanismo de acción tienen los inhibidores de la bomba de protones (IBP)?. neutralizan el ácido clorhídrico mediante sales. estimulan la secreción de moco protector. bloquean de forma irreversible la bomba h+/k+ atpasa. disminuyen la motilidad gástrica.

¿Qué tipo de antiácidos pueden producir alcalosis sistémica?. no sistémicos. sistémicos. inhibidores de la bomba de protones. antagonistas h1.

¿Qué tipo de antiácidos se consideran más recomendables por su menor absorción y efectos adversos?. sistémicos. antihistamínicos. no sistémicos. inhibidores de pepsina.

¿Cuál de los siguientes nervios del sistema nervioso autónomo estimula la motilidad gastrointestinal?. nervio frénico. nervio vago. nervio ciático. nervio óptico.

¿Qué caracteriza a la acalasia esofágica?. contracciones esofágicas de alta presión. reflujo de contenido gástrico al esófago. pérdida de peristalsis esofágica y falla del esfínter inferior para relajarse. diarrea crónica sin causa orgánica.

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la gastroparesia?. diarrea con sangre. dolor lumbar. retraso del vaciamiento gástrico sin obstrucción mecánica. disminución de la secreción salival.

¿Qué función motora predomina en el intestino grueso?. contracciones rítmicas de segmentación. movimiento ciliar. mezcla rápida de nutrientes. movimientos lentos de mezcla y propulsión masiva.

¿Cuál de las siguientes hormonas favorece la motilidad gastrointestinal?. somatostatina. motilina. insulina. adrenalina.

¿Qué parte del tracto gastrointestinal realiza movimientos más lentos y se encarga principalmente de la absorción de agua y la formación de heces?. estómago. intestino delgado. intestino grueso. esófago.

¿Cuál de las siguientes hormonas o péptidos modula la motilidad gastrointestinal?. insulina. cortisol. gastrina. adrenalina.

¿Qué función tiene el sistema nervioso parasimpático en la motilidad gastrointestinal?. visión borrosa. disfagia. dolor lumbar. cd. tos seca.

¿Qué característica describe a la acalasia?. contracciones esofágicas de alta presión. falla del esfínter esofágico inferior para relajarse. vaciamiento gástrico acelerado. diarrea crónica sin causa orgánica.

¿Cuál es la principal característica del vértigo?. dolor de cabeza. sensación de que uno o el entorno gira. dificultad para respirar. rigidez muscular.

¿Qué sistema se evalúa específicamente para diagnosticar el vértigo?. digestivo. vestibular. muscular. cardíaco.

¿Qué tipo de vértigo es causado por problemas en el oído interno?. . central. periférico. temporal. psicológico.

¿Qué prueba diagnóstica evalúa los movimientos oculares en pacientes con vértigo?. electrocardiograma. eng/vng. radiografía. espirometría.

¿Cuál de los siguientes es un síntoma del nistagmo?. visión mejorada. movimientos oculares involuntarios. incremento de audición. sudoración.

¿Qué tipo de nistagmo está presente desde el nacimiento?. adquirido. congénito. optocinético. downbeat.

¿Qué medicamento se utiliza para aumentar la circulación en el oído interno?. metoclopramida. betahistina. diazepam. dimenhidrinato.

¿Cuál es una causa frecuente del nistagmo adquirido?. fiebre. consumo excesivo de alcohol. hipoglucemia. deshidratación.

¿Qué tipo de nistagmo está asociado a lesiones del tronco encefálico?. horizontal. vertical. pendular. adquirido.

¿Cuál es un efecto secundario común de los antihistamínicos usados para tratar el vértigo?. insomnio. somnolencia. aumento de apetito. hipotermia.

¿Qué tipo de vértigo suele ser progresivo y de intensidad leve?. . periférico. central. postural. vestibular.

¿Qué sustancia puede producir nistagmo y es utilizada en psiquiatría?. litio. paracetamol. insulina. ibuprofeno.

¿Cuál de los siguientes síntomas está relacionado tanto con el vértigo como con el nistagmo?. dolor abdominal. pérdida de cabello. problemas de equilibrio. fiebre alta.

¿Qué tipo de nistagmo aparece al mirar hacia un lado?. optocinético. gaze-evoked. pendular. congénito.

¿Qué medicamento bloquea los receptores dopaminérgicos y es útil para tratar náuseas en vértigo?. ondansetrón. metoclopramida. clonazepam. dimenhidrinato.

¿Qué se debe hacer si los cambios alimenticios no controlan el vértigo en enfermedad de Ménière?. cirugía inmediata. suspender toda medicación. acudir al tratamiento médico. ignorar los síntomas.

¿Qué tipo de prueba detecta causas centrales como tumores o lesiones?. audiometría. eng/vng. tac o rmn. prueba de esfuerzo.

¿Qué clase de medicamento puede causar dependencia si se usa para el vértigo?. antieméticos. benzodiacepinas. antihistamínicos. diuréticos.

¿Qué parte del oído interno está implicada en el vértigo periférico?. tímpano. cóclea. laberinto vestibular. tronco encefálico.

¿Qué se recomienda acompañar al tratamiento farmacológico del nistagmo?. reposo absoluto. terapia visual y ejercicios oculares. dietas líquidas. evitar el ejercicio.