Anestesia señalar la respuesta incorrecta
a- La ketamina produce diaforia y alucinaciones durante la recuperación anestésica en adultos
b- El Propofol se utiliza en anestesia general, tanto en inducción como en mantenimiento
c- El Tiopental es muy hidrosoluble y por eso tiene un inicio de acción muy lento
d- Los anestésicos locales se administran frecuentemente con un vasoconstrictor para reducir la Absorción sistémica
e- En la neuroleptoanalgesia el paciente no puerde la consciencia y se utiliza un analgésico opiáceo como el fentanilo y un neuroléptico como el droperidol. Señala la respuesta correcta
a- El dexometrorfano es un mucolitico
b- Para reducir la viscosidad de las secreciones bronquiales utilizamos los mucoliticos
c- El Serum hipotónico estimula la hidratación y ayuda a eliminar la mucosidad
d- B y C
e- A, B y C. Por lo que hace los fármacos del asma señala la incorrecta
a- El bromuro de ipatropio es un anticolinérgico que tiene un efecto broncodilatador directo local
b- El salmeterol es un fármaco antagonista de receptores β adrenérgicos
c- El salbutamol y la terbutalina tienen un inicio de acción rápido y se administran a demnda
d- Los fumadores necesitan más dosis de teofilina porque su metabolismo esta aumentado
e- La teofilina es un fármaco con margen terapéutico estrecho. Respecto a la terapia antiasmática señala la incorrecta
a- Entre los fármacos utilizados en la profilaxis encontramos los corticosteroides y los antagonistas de los mediadores como el cromoglicato disodico
b- El ketoliteno es un antihistamínico anti H1 que se administra VO
c- Los antileucotrienos como el montelukast se utilizan en el broncospasmo secundario al Aas
d- Las cámaras espaciadoras reducen las partículas de fármaco en la boca, reduciendo la incidencia de candidiasis oral
e- La fluticasona por vía inhalatoria se administra 10 minutos antes del broncodilatador β2 adrenergico. Señala la incorrecta de la digoxina
a- Inhibe las ATP asa Na K en las fibras del miocardio, incrementando así la contractibilidad del corazón
b- Hay que reducir la dosis en pacientes con un aclaramiento de la creatinina disminuido
c- La hiperpotasemia aumenta los signos de toxicidad digitalica d- El verapamil aumenta la concentracion plasmática de la digoxina
e- En la digitalización rápida se administra la dosis por vía parenteral cada 4-6h. Señala la respuesta correcta a- Los inotrópicos adrenérgicos estimulan los receptores muscarinicos
b- La dopamina es irritante venoso y se ha de ir con cuidado con la extravasación
c- La dopamina y la dobutamina pueden producir arritmias y se ha de ir con un monitoreo continuo
d- A y B
e- B y C. Señala la incorrecta
a- El bisoprolol es un bloqueador adrenérgico de solo los receptores β1
b- El labetalol se utiliza por vía oral en la hipertensión grave del embarazo
c- El propanolol es un bloqueador β adrenérgico no cardioselectivo
d- Los bloqueadores β adrenérgicos se utilizan en la hipertensión arterial
e- La doxazosina es utilizada en la HPB y se recomienda administrarla por la noche porque puede provocar hipotensión ortostática al ser un bloqueador α adrenérgico. Señala la asociación incorrecta referente a efectos adversos
a- Diltiazem – trastorno del gusto
b- Nitroprusirato – metahemoglobinemia
c- Irbersartan – Angioedema
d- Mononitrato de isosorbida – sufocacion facial
e- Enalapril – hipopotasemia. Por lo que hace a los antagonistas del calcio
a- Reducen la contractibilidad y la frecuencia cardiaca
b- Están indicados en la IC
c- El diltiazem es un inductor enzimático
d- Se asocian generalmente a bloqueadores β1 adrenérgicos
e- Todas son correctas. Señala la asociación incorrecta en referencia a los nitratos
a- Vía sublingual – crisis anginosa aguda
b- Vía transdermica – profilaxis de angor justo antes de un esfuerzo o actividad sexual
c- Perfusión EV – emergencia hipertensiva por infarto
d- VO – profilaxis angor
e- Vía parenteral – IC congestiva. Por lo que hace a los antiarritmicos
a- Lo son la lidocaína, la fenitoina y la quinidina
b- Los de clase II (β bloqueadores) pueden dar hipotensión y bradicardia
c- Al inicio del tratamiento pueden dar cansancio y mareo
d- A y C
e- A B y C. Referente a la amiodarona
a- Es un antagonista del calcio del grupo de las dihidropiridinas
b- Puede producir fotosensibilidad y neumonitis
c- La terapia se inicia generalmente con una pauta cada 8h durante 7-10 días para pasar a una terapia de mantenimiento que incluye periodos de descanso debido a su larga semivida plasmática
d- B y C
e- A y C. Señala la asociación correcta
a- Ácido tranexamico – fibrinolitico
b- Clopridogel – antiagregante plaquetario
c- Enoxaparina – trombolitico
d- Tenecteplasa - antifibrinolitico
e- Ácido Acetil salicílico – anticoagulante oral. Señala la respuesta incorrecta referente a los cumarinicos
a- La warfarina y el acenocumarol son cumarinicos
b- Son anticoagulantes, es decir, evitan la síntesis de coágulos
c- Se utilizan en caso de urgencia
d- Se desaconsejan durante el embarazo
e- El antídoto es la vitamina K. Por lo que hace a la heparina
a- La heparina sódica se administra en perfusión endovenosa intermitente
b- Las heparinas fraccionadas o de bajo peso molecular se administrasn por vía intramuscular
c- Todas pueden dar trombopenia como efecto adverso
d- El sulfato de protamina neutraliza por completo el efecto anticoagulante de la dalteparina
e- Todas son correctas. Por lo que hace a los efectos adversos en terapia antiulcerosa, señala la incorrecta
a- Bicarbonato sódico – alcalosis sistémica
b- Hidroxido de magnesio – restreñimiento
c- Sales de bismuto – coloración negra de las heces
d- Misoprostol – aumento de la contracción uterina
e- Sucralfato – sequedad de boca. Por lo que hace a los inhibidores de la bomba de protones (IBP)
a- Provocan un aumento compensatorio de la gastrina, consecuencia de la reducción de acidez
b- Administrados por vía oral reducen el 95% de la producción diaria de acido, pero por vía parenteral reducen solo el 5%
c- Son el pantoprazol y el lansoprazol
d- A y C
e- B y C. Señala la asociacion incorrecta
a- Somatropina – hormona del crecimiento
b- Mixedema o hipotiroidismo – tratamiento con liotironina
c- Enfermedad de Graves o hipertioridismo – tratamiento con carbimazol
d- Tiamazol – hiperpigmentación cutánea
e- Levotiroxina – administrar con alimentos. Por lo que hace a los efectos adversos de los corticosteroides señala la respuesta incorrecta
a- Provocan aspecto cushingoide
b- Producen osteoporosisi y ulceras pépticas
c- Provocan diseminación de las infecciones
d- Provocan hipoglicemia
e- Pueden provocar hipertensión y glaucoma. Señala la asociación fármaco – indicación incorrecta
a- Fludrocortisona – shock anafiláctico
b- Hidrocortisona – insuficiencia suprarrenal aguda
c- Clobetasol – psoriasis
d- Dexametasona – edema cerebral
e- Fluticasona – asma bronquial. Para disminuir la actividad androgenica por ejemplo en el cáncer de próstata se puede
a- Bloquear la síntesis de gonadotropinas hipofisarias
b- Bloquear los receptores periféricos de los andrógenos
c- Reducir la síntesis de testoserona
d- Impedir la transformación de testosterona en la forma activa dihidrotestosterona
e- Todas son correctas. Señala la correcta
a- Para el bloqueo de la síntesis de gonadotropinas como en la pubertad precoz se utiliza la gonadorelina en administración pulsatil
b- En hipogonadismo masculino primario se utilizan andrógenos como el proionato de testosterona
c- El tamoxifeno, bloqueador de los receptores de los estrógenos, esta indicado en cáncer de mama avanzado en mujeres postmenopausicas
d- Los anticonceptivos hormonales aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular
e- La terlipresina en administración endovenosa se utiliza en el tratamiento de varices esofágicas. Señala la asociación incorrecta
a- Insulina rápida o regular – inicio de acción a los 30 min
b- Insulina NPH – duración del efecto 4h
c- Insulina aspart – inicio a los 5 min
d- Insulina Giargina – duración efecto 24h
e- Insulina detemir – administrar 2 veces día. Por lo que hace a los hipoglucemiantes, señala la correcta
a- Las sulfolinureas como la glibenclamida, estimulan la secreción de insulina
b- La metformina es una biguanida y actua aumentando la sensibilidad a la insulina en tejuido hepático y periférico
c- La metformina esta contraindicada en insuficiencia renal ya que puede dar acidosis láctica
d- A y B
e- A B y C. Referente al tratamiento de la hiperuricemia señala la incorrecta
a- El alopurinol es un fármaco que inhibe la síntesis de acido úrico
b- Diureticos como la hidroclorotiazida disminuyen la excreción de acido úrico
c- La colquicina es un fármaco indicado en la profilaxis de ataque agudo de gota
d- Se ha de interrumpir el tratamiento con colquicina si aparecen vómitos
e- Se ha de ajustar la dosis de alopurinol en caso de Insuf Renal. Señala la incorrecta de los antiateromatosos
a- La pravastatina es la estatina que menos interacciones a nivel metabólico presenta
b- Las estatinas se han de administrar preferentemente por la mañana
c- Las estatinas están contraindicadas durante el embarazo
d- La colestiramina interfiere en la Absorción de vitaminas liposolubles y en la Absorción de medicamenteos durante la circulación enterohepatica
e- Los fibrados como el gemfibrozil pueden provocar dolor muscular, Miositis y rabdomiolisis. Señala la incorrecta
a- El sevelamero es un fármaco indicado en la hiperfosfatemia
b- Los bifosfonatos como el asadronato están indicados en la hipercalcemia de enfermedades malignas
c- La calcitonina se utiliza para reducir la hipercalcemia urgentemente
d- El cinacalcato se utiliza en el hipotiroidismos
e- En la Hipocalcemia secundaria al hipoparatiroidismo esta indicado administrar calcio. Respecto a los bisfosfonatos la incorrecta
a- Se utilizan en osteoporosis de mujeres postmenopausicas y en metástasis óseas
b- Tienen biodisponibilidad oral muy alta y aumenta con los alimentos
c- Después de tomarlos se ha de mantener una posición vertical para evitar erosiones esofágicas
d- Se han descrito asos de osteonecrosis de mandíbula y fracturas de femur
e- El acido zelendronico se administra por parenteral. Respecto a Vit K es cierto
a- Es un fibrinolitico sistémico
b- Tiene un efecto inmediato
c- Esta indicada en casos de hipercoagubilidad
d- La vía de administración más idónea es la intramuscular
e- Todas falsas. Señala la incorrecta
a- La administración de hierro disminuye la Absorción del ciprofloxacino, por lo tanto se han de espaciar las administraciones
b- La forma ferrosa (Fe2+) es la que mejor se absorbe
c- La administración de Ac fólico esta indicado cuando se administran fármacos que interfieren en la síntesis del ac fólico como el trimetoprim – sulfametoxazol
d- El Fe oral se ha de administrar con antiácidos para evitar las molestias GI
e- En los pacientes gastroctomizados la dianocobalomina se ha de administrar por vía parenteral. Señala la respuesta incorrecta referente al tratamiento con Fe
a- Produce oscurecimiento de heces
b- Por vía parenteral se administra diariamente o cada 12h según el grado de anemia
c- Los preparados de hierro para beber pueden manchar los dientes
d- La extravasación de hierro por vía endovenosa puede provocar manchas permanentes en la piel
e- Por vía parenteral puede producir reacciones alérgicas graves. Señala la respuesta incorrecta
a- Una mala adherencia al tratamiento puede tener como consecuencia un aumento de la admisión hospitalaria
b- Las terapias empleadas en profilaxis son muy susceptibles a una falta de adherencia.
c- Para determinar la adherencia , un método directo son las encuestas sobre grado de cumplimiento
d- En general , el porcentaje de incumplimiento terapéutico es del 50-60 % para todas las terapias
e- Los métodos directos para determinar la adherencia se usan en los ensayos clínicos, pero no son aplicables a la práctica diaria. Por lo que hace al SNA simpatico :
a- Los fármacos que actúan en este sistema incluyen los adrenérgicos y antiadrenergicos
b- La Dopamina a dosis bajas, tiene un efecto β, produce vasodilatación y aumenta el flujo plasmático renal
c- La Dopamina a dosis altas aumenta el flujo renal
d- A y B
e- A y C. Señala la respuesta incorrecta :
a- La Dobutamina esta indicada en insuficiencia cardiaca porque aumenta la fuerza contráctil del corazón
b- La noradrenalina se administra vía parenteral , preferentemente E V directa (bolus), ya que generalmente se trata de situaciones de urgencia
c- L isoprenalina se utiliza en el bloqueo AV hasta la implantación del marcapasos
d- El tratamiento para la intoxicación de β bloqueadores incluye la Dopamina y fármacos para revertir la hipoglucemia como el glucagón
e- El Salbutamol es útil en la prevención del parto prematuro, por que produce relajación uterina debido a su efecto agonista β2. Señala la correcta :
a- El Suxametone o Succinilcolina es un bloqueador de la placa motriz despolarizante
b- Durante el tratamiento con Rocuroni el paciente debe mantener la respiración asistida
c- La Pilocarpina es un colinérgico utilizado en ele tratamiento del glaucoma
d- La Neostigmina es antagonista del Rocuroni
e- Todas. Señala la incorrecta :
a- Pironisticmina es un anticolenesterasico para miastenias graves
b- La Neostigmina es un anticolinérgico para miastenia graves
c- Los fármacos anticolinérgicos como el Hipatropio o la Escopolamina están contraindicados en HBP
d- Los fármacos colinérgicos pueden producir aumento de secreciones , hipersalivación y sudoración
e- Los fármacos colinérgicos están contraindicados en el asma por que producen bronconstriccción. Referente a los Antiepilepticos :
a- La Motrigina inhibe la excitación por inhibición del acido glutámico, abriendo los canales de sodio.
b- La Carbamazepina puede agravar los cuadros de ausencia
c- Los barbitúricos como el Fenobarbital o la Primidona no son considerados de primera elección por la sedación que producen d- Alguno de ellos, como el acido Valproico y la Fenitoina tienen un margen terapéutico estrecho, por lo cual se han de monitorizar los niveles plasmáticos .
e- Todas. Señala la incorrecta .
a- La Carbidopa y la Benselacida atraviesan la BHE e inhiben la Dopadescarboxilasa
A nivel del SNC, impidiendo el paso de Lebodopa a Dopamina
b- La Cabergolina es un potenciador de la actividad dopaminergica utilizado en Parkinson i tamniene para inhibir la lactancia materna
c- La Lebodopa se transforma es Dopamina por la Dopadescarboxilasa
d- La Entacapona es un potenciador de la actividad dopaminergica por que inhibe la enzima Catecoloximetiltranfrasa(COMT)impidiendo así la destrucción de Dopamina
e- El Biperideno es un anticolinérgico indicado en las distinesias agudas iatrogénicas, como por ejemplo el parkinsonismo producido por antieméticos antidopaminegicos. Referente a los antidepresivos señala la respuesta correcta :
a- La Amitrictilina y la Nortrictilina son inhibidores no selectivos de la recaptación de Monoaminas, denominados antidepresivos triciclicos
b- Los inhibidores de la Monoaminoxidasa (IMAO) disminuyen la cantidad de serotonina disponible
c- Generalmente comienzan a hacer efecto a los 2 o 3 días de iniciar el tratamiento
d- A y B
e- A y C. Respecto a los neurolépticos señala la incorrecta
a- Producen parkinsonismo
b- Producen efectos anticolinérgicos como sequedad de boca, estreñimiento y retención urinaria
c- Pueden producir sindrome neuroléptico maligno
d- El haloperidol es un neuroléptico atípico
e- Están indicados en la psicosis que se produce por ejemplo en la demencia. Por lo que hace a los anestésicos inhalados
a- El oxido nitroso inactiva la vitamina B12 pudiendo interferir en la producción de hematíes
b- El oxigeno se utiliza para suprimir la acción del oxido nitroso
c- El sevoflurano produce más efectos adversos a nivel cardiaco que el desflurano
¡ d- A y B
e- A, B y C. Respecto a la digoxina la correcta
a- Es un fármaco con margen terapéutico estrecho
b- Disminuye la contractibilidad del miocardio
c- Tiene una vida media corta
d- Su principal indicación terapéutica
e- Estimula la bomba ATP asa Na+/K+ de la membrana del miocardio. Son fármacos de primera elección en el tratamiento de IC
a- Los diuréticos
b- Antagonistas del calcio
c- IECA
d- Todos
e- Ninguno. Cual de las asociaciones fármaco-grupo es correcta
a- Enalapril – ARA II
b- Propanolol – Bloqueador α adrenérgico
c- Losartan – Inhibidor IECA
d- Labetalol – bloqueador β adrenérgico cardioselectivo
e- Nifedipino – Antagonista calcio. Cuales de estas asociaciones fármaco- indicaciones es correcta
a- Labetalol – antiarritmicos
b- Atenolol – prevencion secundaria IAM
c- Nifedipino – IC
d- Enalapril – Angina pecho
e- Losartan – HPB. Respecto a los antagonistas del calcio
a- La nifedipina aumenta la contractibilidad
b- Diltiazem y verapamil tienen efecto inotrópico positivo
c- Su principal indicación es la IC
d- El diltiazem y verapamil se utilizan para ANGOR
e- Producen vasoconstricción arterial. Respecto a nitroprisuitanos la correcta
a- Es un potente vasoconstrictor arterial
b- Se administra en forma de parches transdérmicos
c- Se utiliza para emergencias hipertensivas
d- Es antagonista de calcio
e- Todas son falsas. Respectos a los diferentes tipos de heparina, la correcta
a- La HBPM solo se puede administrar IV
b- La heparina sódica puede administrarse en periodos de dosificación más largo que las heparinas fraccionadas
c- La HBPM necesita para actuar unirse a antitrombina
d- La no fraccionada puede utilizarse como anticoagulante in vitro
e- Ninguna es correcta. Cual de los siguientes fármacos podemos emplear para tto de coagulos o trombos ya formados
a- Clopidogel
b- Uroquinasa
c- Misoprostol
d- Tecneteplasa
e- B y D. La heparina sódica
a- Se administra IV
b- Es un fármaco antifibrinolitico
c- Solo se administra SC
d- No necesita controles de hemostasia (pruebas de laboratorio) para ajustar la dosis
e- A y B .
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