1. Un paciente de 55 años llega a la urgencia con un dolor torácico después de jugar tenis, con
antecedentes de hipertensión leve, colesterol alto, se le hace un ECG y se confirma infarto del
miocardio, llegando a la decisión de reducir la coagulación e intentar abrir la arteria ocluida.
La activación del plasminógeno a fibrina: a. Es producida por la heparina b. Se emplea en preoperatorio y durante la cirugía en paciente con riesgo de Trombosis
venosa profunda c. Es llevada a cabo por la anistreplasa d. Puede revertirse mediante la aplicación de oxido de vitamina K.
Un paciente con hemofilia ¿Cuál es la prueba que se altera? a. TT b. TTPa c. TP d. Recuento de plaquetas.
Un paciente de 42 años hipertenso y con angina está medicado con un relajante del músculo
liso como el Verapamilo, sufre de estreñimiento grave ¿Cuál sería el medicamento catártico
más adecuado? a. Difenoxilato b. Hidróxido de Mg c. Aceite mineral d. Hidróxido de Al.
4. Un paciente de 42 años presenta una úlcera péptica porque existe una infección con
helicobacter pylori de los siguientes medicamentos ¿Cuál sería el antibiótico prescrito?
a. Loperamida b. Metronidazol c. Domperidona d. Fifenoxilaro.
¿Qué factores de coagulación disminuyen la síntesis hepática dependientes de vitamina K?
a. V, VII. XI, XIII b. II, V, VII, X c. II, V, VII, IX d. II, VII, IX, X.
6. Un paciente de 62 años se automedico un laxante lubricante no muy eficaz si no hay tono
intestinal o es reducido ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ser el que el paciente
utilizó? a. Sucralfato b. Loperamida c. Hidróxido de aluminio d. Aceite mineral.
7. Señale la molécula que sirve de base para la síntesis de las hormonas esteroideas a. Colesterol b. Adenosintrifosfato c. NADH.
8. Cual de los siguientes medicamentos puede causar vasodilatación cutánea y reducir los
niveles de VLDL y LDL a. Ácido nicotínico b. Probucol c. Colestiramina d. Pravastatina.
9. Un paciente de 41 años está medicado con un (IBP) las siguientes, el cual puede presentar a
lo largo de un tiempo la siguiente RAM, EXCEPTO a. Hipoglicemia b. Fracturas c. Hipomagnesemia d. Osteoporosis.
10. Cual de los siguientes antiagregantes plaquetarios se recomienda seguir un estrecho control
de la hemostasia del paciente durante el tratamiento debido a que puede inducir, como efecto
secundario trombocitopenia. a. Dabigatrán b. Enoxaparina c. Abciximab d. Lepirudina.
11. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO es mecanismo de acción de medicamentos.
antiagregantes plaquetarios comercializados en la práctica clínica? a. Antagonista del receptor P2Y1 b. Inhibidor de la ciclooxigenasa c. Antagonista del receptor GPIIB/IIIa d. Antagonista del receptor P2Y12I.
12. Un paciente de 24 años presenta una úlcera duodenal que se le diagnosticó mediante una
endoscopia ¿Cuál puede ser la causa más probable? a. Malos s alimentarios b. Secretor de gastrina c. Estrés por el trabajo d. Infección por helicobacter pylori.
13. Un paciente de 31 años presenta un reflujo gastroesofágico y le prescribieron un
medicamento cuyo mecanismo de acción es bloquear los receptores H2 de las células parietales
del estómago lo que reduce la producción de HCL ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería
el indicado? a. Lansoprazol b. Bicarbonato de Sodio c. Atorvastatina d. Famotidina.
14. Un paciente de 24 años presenta sialorrea y le prescriben un medicamento que le va a
ayudar a disminuir su problema. ¿Cuál sería el mecanismo de acción del medicamento
prescrito? a. Antagonista de los receptores muscarínicos en las glándulas salivales b. Agonista de los receptores muscarínicos en las glándulas salivales c. Agonista de los receptores nicotínicos en las glándulas salivales d. Antagonista de los receptores nicotínicos en las glándulas salivales.
15. Un paciente presenta flatulencia debido a una mala absorción de los carbohidratos ¿Todos los
siguientes medicamentos se pueden utilizar EXCEPTO?
a. Ondansetron b. Aceite de menta piperita c. Simeticona
d. Dimeticona.
16. ¿Cuál de los siguientes medicamentos está clasificado como un laxante emoliente?
a. Docusato b. Polietilenglicol c. Metilcelulosa
d. Fenolftaleína.
17. Un paciente de 32 años está medicado con un antidiarreico que contiene
difenoxilato/atropina. ¿Cual de los siguientes efectos es producto de la atropina y contribuye a
su efecto antidiarreico? a. Aumento de la salivación b. Aumento de la motilidad gastrointestinal c. Incremento de la secreción de ácido d. Reducción de la actividad gastrointestinal.
18. Un paciente de 27 años se le diagnostica síndrome de Zollinger Ellison todas la
afirmaciones con respecto al síndrome son correctas EXCEPTO a. La elevación del ácido sobrepasa los mecanismos de defensa del estomago b. El exceso de gastrina eleva el HCL y hacen que se desarrollen úlceras pépticas c. Es un tumor maligno que produce pequeñas cantidades de gastrina d. El exceso de la producción de gastrina hace que se aumente el HCL.
19. Un paciente de 20 años tiene problemas gastrointestinales el cual refiere no estar tomando
antieméticos ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el que posiblemente le prescribieron? a. Ondansetrón b. Metoclopramida c. Sucralfato d. Domperidona.
20. Una paciente de 44 años con arritmia e hipertiroidismo necesita ser medicada ¿Cuál de los
siguientes medicamentos sería el contraindicado? Seleccione una: a) Furosemida b) Amiodarona c) Losartan d) Dronedarona.
21. Un paciente está medicado con un antiagregante plaquetario se le va a realizar una cirugía
¿Minimo cuantos días antes debe suspender el medicamento? a. 13 días b. 3 días c. 8 días d. 20 días.
22. Una paciente de 44 años con arritmia e hipertiroidismo necesita ser medicada ¿Cuál de los
siguientes medicamentos sería el indicado?
Seleccione una: a) Amiodarona b) Losartan c) Furosemida d) Dronedarona.
23.Un paciente con 42 años está medicado con heparina según su mecanismo de acción a quien
debe unirse para hacer su efecto farmacológico o uso terapéutico? a. Receptor GP IIb/IIIa b. Trombina c. Factor de Von willebrand d. Antitrombina III.
24. Una paciente de 30 años está siendo tratada con un medicamento que reduce la absorción
de los ácidos biliares ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ser? a. Colestiramina b. Gemfibrozilo c. Atorvastatina d. Niacina.
25. Un paciente está medicado con digoxina, que electrólito debe vigilarse:
a. Na b. Cl c. Zn d. K.
26.Un paciente de 79 años con fibrilación auricular está anticoagulado con dabigatrán, al cabo
de un tiempo presenta una hemorragia, que coagulante le aplicaría al paciente. a. Fitomenadiona b. Sulfato de protamina c. Alfa andexanet d. Idarucizumab.
27. ¿En cuál situación clínica estaría contraindicado el uso de ácido acetilsalicílico EXCEPTO?
a. Paciente con antecedentes de úlceras gástricas b. Pacientes menores de 16 años c. Pacientes mayores de 70 años d. Pacientes asmáticos.
28.Un paciente de 69 años presenta desde hace muchos años fibrilación auricular, la cual ha
sido controlada con amiodarona y diltiazem, últimamente ha presentado palpitaciones, usted
decide iniciar tratamiento con digoxina ¿Cuál es el mecanismo de acción de este medicamento?
a. Disminuye el volumen sistólico y el gasto cardiaco b. Aminora el calcio intracelular c. Aumenta la actividad vagal y disminuye el tono simpático d. Disminuye el sodio y aumenta el potasio intracelular.
29. Una paciente de 36 años está prescrita con un medicamento para el tratamiento de
hipercolesterolemia que además se usa para el tratamiento de las diarreas secundarias a un
exceso de ácidos biliares ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el prescrito?
a. Gemfibrozilo b. Atorvastatina c. Ezetimiba d. Colestiramina.
30. Un paciente de 40 años está medicado con metronidazol y otros medicamentos como
protector de la mucosa gástrica, macrólidos, omeprazol, por tener el Helicobacter pylori
positivo, El paciente toma alcohol y desencadena el efecto antabus ¿Cual de los siguientes
medicamentos puede ser el responsable?
a. Misoprostol b. Omeprazol
c. Metronidazol d. Claritromicina.
31. Un paciente presenta un déficit grave de vitamina B12, indique por qué razón se debe
administrar por vía intramuscular
a. Porque produce intolerancia gástrica en muchos pacientes b. Porque se degrada al pH del estómago c. Porque no se absorbe por vía oral d. Porque su déficit se debe generalmente de factor intrínseco, necesario para la absorción
oral.
32. Un paciente de 82 años está anticoagulado con heparina IV y al cabo de un tiempo presenta
una hemorragia, ¿qué coagulante le aplicaría al paciente? a. Trombina b. Alfa andexanet c. Sulfato de protamina d. Vitamina K.
33. ¿Cuál de los siguientes medicamentos actúa inhibiendo la agregación plaquetaria a través
de los receptores de membrana? a. Ácido acetilsalicílico b. Dipiridamol c. Clopidogrel d. Triflusal.
34.Un paciente está prescrito con un medicamento cuyo mecanismo de acción es: ¿actúa
bloqueando los canales lentos de calcio y disminuye la conducción AV y prolonga el intervalo
PR, de la siguiente lista a cuál corresponde? a. Nadolol b. Verapamilo c. Amiodarona d. Lidocaína.
35. Paciente de 53 años recibe tratamiento por IV con alteplasa por presentar un infarto
cerebral agudo, pasado 6 minutos después de la administración por infusión presenta
angioedema bucolingual ¿Cuál de los siguientes medicamentos pudo ser el responsable?
a. Antagonistas del receptor de GP/IIIa b. Inhibidor de la ECA c. Diuretico tiazidico d. Inhibidor de la fosfodiesterasa.
36. Un paciente es tratado con digoxina por presentar una isquemia miocárdica aguda con
fibrilación auricular, también presenta una hipertensión, el médico antes de darle la salida le
agrega un medicamento que lo que hace es que se produzca una peligrosa arritmia, ¿cuál de los
siguientes medicamentos pudo aumentar el efecto de la digoxina?
a. Losartan b. Hidroclorotiazida c. Hidralazina d. Valsartán.
37. ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ser útil en la eliminación de un coágulo ya
existente?
a. Heparina b. Propranolol c. Warfarina d. Estreptoquinasa.
38. ¿Cual seria la mejor medicación para un paciente de 61 años que presenta una diarrea por
más de 85 días, presenta hipopotasemia, aclorhidria, y también cifras aumentadas de péptido
intestinal vasoactivo producto de un tumor de células de los islotes pancreáticos? a. Sulfasalazina b. Octreótido - c. Glucagón d. Subsalicilato de bismuto.
39. Los siguientes enunciados respecto a los medicamentos anticoagulantes son correctos,
EXCEPTO a. La Warfarina por vía intravenosa es la más usada en caso de emergencia b. La sobredosis de heparina puede ser revertida con la proteína básica protamina c. La administración parenteral de heparina proporciona anticoagulación inmediata d. La administración oral de Warfarina proporciona anticoagulación retardada.
40.Un paciente de 46 años está medicado con un digitálico ¿Cuál de las siguientes situaciones
incrementa el riesgo de arritmias inducidas por estos medicamentos?
a. La reducción del K en suero b. Disminución del Na en suero. c. Disminución de la Angiotensina II sérica d. Disminución del Ca en suero.
41. A una mujer de 54 años se le realiza una colecistectomía abierta, se inicia tratamiento con
heparina subcutánea para prevenir la formación de trombosis venosa profunda, ya que es un
factor de riesgo de embolia pulmonar ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?
a. Aumenta la activación de la antitrombina b. Activa los factores de coagulación c. Ayuda al secuestro de las lipoproteínas d. Desactiva la proteasa de serina en la cascada de coagulación.
43. Un paciente se le va a realizar una cirugía de la vesícula biliar, pero desarrolla un ilio, lo
cual requiere alimentación parenteral durante 7 días, la enfermera observa que la herida ha
empezado a sangrar en cantidades pequeñas, pero constante ¿Cuál de los siguientes sería el
tratamiento apropiado para este paciente? a. Vitamina K b. Concentrado de factor VIII c. Urocinasa d. Ácido fólico.
44. Señale el medicamento al cual corresponda el siguiente mecanismo de acción: Antagonista
altamente selectivo del receptor de serotonina 5HT3
a. Famotidina b. Aprepitant c. Dolasetron.
45. Un paciente de 48 años está medicado con ácido tranexámico ¿Cómo clasificarías este
medicamento?
a. Antiagregante plaquetario b. Trombolítico c. Anticoagulante oral d. Coagulante.
46. Un estudiante de medicina está de visita en el hospital y escucha que un paciente le van
administrar amiodarona, inmediatamente piensa en el mecanismo de acción y la clasificación
¿Cuál de los siguientes enunciados es el mecanismo de acción?
a. Interfiere con la corriente de K clase III b. Interviene con la corriente de salida de K clase IV c. Interfiere con la corriente de salida de K clase IV d. Es un antagonista de receptores B clase II.
47. ¿Cuál es el mecanismo de acción de las heparinas de bajo peso molecular?
a. Son medicamentos antiagregantes plaquetarios que actúan bloqueando al receptor GP
IIb/IIIa b. Son medicamentos anticoagulantes que actúan incrementando la afinidad de la
antitrombina y el factor X c. Son medicamentos antiagregantes que actúan bloqueando el receptor xa d. Son medicamentos anticoagulantes que actúan bloqueando el metabolismo del ácido
araquidónico.
48. Paciente de 23 años está medicado con misoprostol, el efecto protector de las
prostaglandinas sobre la mucosa gástrica se ejerce a través de: EXCEPTO
a. Aumento de la circulación sanguínea y de la producción de bicarbonato b. Estimulación de la síntesis proteica en los mecanismos de reparación de lesiones c. Disminución de la producción de moco gástrico y aumento del contenido de pepsina d. Aumento de la producción de moco gástrico y disminución del contenido de pepsina.
49. Un paciente de 22 años está medicado con un antiácido a base de magnesio ¿Que efecto
puede ejercer sobre el tracto gastrointestinal?
a. Disminuye la absorción de las grasas b. Incrementa la motilidad - c. Incremento de la secreción biliar d. Disminuye la motilidad.
50.¿Cuál de los siguientes medicamentos está clasificada como antiarrítmicos clase II y III?
Seleccione una:
a. Amiodarona b. Sotalol c. Diltiazem d. Quinidina.
51 Un paciente medicado con warfarina se le necesita hacer un ajuste de dosis, ¿que controles
de laboratorio debe realizarse y en qué márgenes serían los adecuados en la mayoría de las
dosificaciones?
a. Tiempo parcial de tromboplastina activada 2,5 - 3 b. Tiempo de protrombina 3.5 - 4.0 c. Tiempo de protrombina 2.0 - 3.0 d. Tiempo parcial de tromboplastina activada 1.5 - 2.5.
52. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO pertenece a la clasificación de
Vaughan-Williams?
a. Lidocaína b. Flecainida c. Bretilio d. Atropina.
52. Una paciente de 65 años está medicada con Dipiridamol, ¿Cómo calificaría este
medicamento?
a. Coagulante b. Antiagregante plaquetario c. Trombolítico d. Anticoagulante parenteral.
53. Un paciente de 34 años le prescribieron un medicamento inhibidor de la HMG-CoA
reductasa presenta las siguientes RAM, EXCEPTO:
a. Puede causar dolor en el músculo esquelético y rabdomiolisis b. Disminuye las concentraciones plasmáticas de LDL Y VLDL c. Puede estimular la lipoproteinlipasa que es una enzima periférica (no hepatica) d. Elevación de las concentraciones de las transaminasas.
54. Un paciente sufre un infarto de miocardio para prevenir las arritmias que generalmente se
pueden presentar postinfarto, el médico le prescribe un medicamento. ¿Cuál sería el que le
indicó?
a. Quinidina b. Flecainida c. Digoxina d. Metoprolol.
55.Un paciente está prescrito con un medicamento para el tratamiento de una arritmia al cabo
de unos meses presenta las siguientes RAM: fotosensibilidad, depósitos corneales, fibrosis
pulmonar, cefalea. ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ser el responsable?
a. Quinidina b. Procainamida c. Timolol d. Amiodarona.
56. ¿Cual de los siguientes medicamentos se automedico una paciente de 24 años que
presentaba una diarrea hacía 48 horas llega a la urgencia con fiebre de 39,8, dolor abdominal,
distensión y sin diarrea, se le diagnostica megacolon tóxico
a. Cisaprida b. Loperamida c. Ondansetron d. Subsalicilato de bismuto.
58. Un paciente de 35 años está medicado con fenofibrato, ¿Cuál es la principal RAM que
puede presentar el paciente?
a. Náuseas, vómitos, erupciones cutáneas b. Arritmias cardiacas graves c. Neoplasias gastrointestinales y hepatobiliares d. Cálculos biliares.
59. Un paciente de 53 años presenta mareos, pérdida de la visión periférica temporalmente
como de 12 minutos, refiere que su padre tuvo enfermedad trombótica, pero su madre era
saludable ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el esquema profiláctico después de 2 días
de la aparición de estos síntomas? a. Anistreplasa b. Heparina c. Clopidogrel d. Abciximab.
60. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene una estructura similar a la tiroxina y puede
producir hipo e hipertiroidismo? a. Diltiazem b. Amiodarona c. Adenosina d. Propafenona.
61. Teniendo en cuenta la densidad de las lipoproteínas, ¿Cuál de ellas cuando se eleva pueden
reducir el riesgo de aterosclerosis? a. Lipoproteínas de alta densidad b. Lipoproteínas de muy baja densidad c. Lipoproteínas de densidad intermedia d. Lipoproteínas de baja densidad.
62. Un paciente está medicando con quinidina, se pueden presentar los siguientes efectos
adversos, EXCEPTO: a. Estreñimiento b. Trombocitopenia púrpura c. Precipitación de las arritmias torsade de pointes d. Cinconismo.
63. Una paciente de 43 años está medicada con Propafenona ¿Cuál es la clasificación de este
medicamento? a. Antiarrítmico clase IC b. Antiarrítmico clase IA c. Antiarrítmico clase II d. Antiarrítmico clase III.
4. Un paciente está medicado con un antiarrítmico por una arritmia auricular, presenta como
RAM efectos anticolinérgicos ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el responsable de esta
RAM? a. Dronedarona b. Disopiramida c. Metoprolol d. Sotalol.
65. Un paciente recibe tratamiento médico por presentar acromegalia, además tiene una diarrea
grave ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el indicado? a. Subsalicilato de bismuto b. Pioglitazona c. Octreotida d. Propranolol.
66. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO pertenece a la clasificación de
Vaughan-Williams? a. Bretilio b. Flecainida c. Lidocaína d. Adenosina.
67. Un paciente con cáncer ha recibido radiaciones en cabeza y cuello el cual le ha producido
xerostomía. Todos los siguientes medicamentos o clases de medicamentos son útiles para
mejorar la secreción salival en este paciente, EXCEPTO a. Pilocarpina b. Agonista muscarínico c. Antagonista muscarínico d. Cevimelina.
68. Un paciente presenta una arritmia y es medicado con amiodarona lo cual le ha provocado
efectos en la función de la glándula tiroidea HIPOTIROIDISMO. Todos los siguientes
enunciados son correctos EXCEPTO: a. La amiodarona tiene similitud estructural con la hormona tiroidea b. El metabolismo de la amiodarona libera yodo en forma de yoduros c. El aumento de yoduro plasmático se concentra en la glándula tiroides d. La disminución de yoduros plasmáticos se concentra en la glándula tiroides.
70. Un paciente de 37 años presenta náusea y vómitos, se automedica y el resultado es
síntomas extrapiramidales ¿Cual de los siguientes medicamentos es el responsable de esta
RAM? a. Metoclopramida b. Aprepitant c. Ondansetrón d. Bisacodilo.
71. Teniendo en cuenta el mecanismo de acción señala el medicamento que le corresponda.
Inhibe irreversiblemente la (COX-1) y así no se sintetiza tromboxano A2 (a 2 pequeño) a. Rivaroxaban b. Abciximab c. Clopidogrel d. Ácido acetilsalicílico.
72. Un paciente está medicado con dabigatrán, señale el mecanismo de acción teniendo en
cuenta los enunciados. a. Dependiente de la vit k ( II,VIII,IX,X) b. Es un inhibidor de la trombina c. Inhibe reversiblemente y selectivamente el factor Xa d. Inhibe todos los factores de la coagulación.
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