Farmacología Tema 36 Osteoporosis UCA

La osteoporosis se caracteriza por…. A. Aumento de formación ósea. B. Equilibrio entre la formación y la resorción ósea. C. Reducción de la densidad y calidad ósea. D. Déficit de PTH.

En la fisiopatología de la osteoporosis, ¿qué ocurre en el remodelado óseo?. A. Predomina la actividad osteoblástica. B. Predomina la actividad osteoclástica. C. Disminuyen por igual osteoblastos y osteoclastos. D. Aumenta el número de osteocitos.

¿Cuál de las siguientes NO es una manifestación clínica típica de la osteoporosis?. A. Cifosis dorsal marcada. B. Disminución de la estatura. C. Hipercalcemia intensa. D. Aplastamientos vertebrales.

¿Qué tipo de osteoporosis se relaciona directamente con la menopausia?. A. Tipo I (postmenopáusica). B. Tipo II (senil). C. Osteoporosis secundaria. D. Osteoporosis juvenil.

¿Qué vitamina es esencial para la absorción intestinal de calcio y fósforo y para el mantenimiento del hueso?. A. Vitamina A. B. Vitamina C. C. Vitamina D. D. Vitamina K.

¿Cuál es la forma activa de la vitamina D en el organismo?. A. Colecalciferol (vitamina D3). B. Ergocalciferol (vitamina D2). C. Calcifediol. D. Calcitriol.

En la prevención de la osteoporosis, ¿qué combinación es la más utilizada como suplemento?. A. Calcio + vitamina D3 (colecalciferol). B. Calcio solo. C. Vitamina D2 + PTH. D. Fosfato + estrógenos.

En relación con la vitamina D3 (colecalciferol) administrada como fármaco, ¿cuál es un efecto adverso posible?. A. Hipercalcemia. B. Hipoglucemia. C. Insuficiencia respiratoria. D. Neutropenia.

¿Cuál de los siguientes es un bisfosfonato de uso habitual por vía oral en la osteoporosis?. A. Denosumab. B. Teriparatida. C. Alendronato. D. Calcitriol.

¿Qué recomendación es clave para mejorar la tolerancia digestiva de los bisfosfonatos orales?. A. Tomarlos inmediatamente antes de acostarse. B. Tomarlos con abundante leche. C. No acostarse durante al menos 30 minutos tras tomarlos. D. Tomarlos junto con un AINE para aliviar el dolor.

¿Cuál es el límite habitual de duración del tratamiento con bisfosfonatos por vía oral?. A. 1 año. B. 5 años (10 en alto riesgo). C. 15 años. D. De por vida.

¿Qué efecto adverso grave puede aparecer en tratamientos prolongados con bisfosfonatos?. A. Pancreatitis. B. Osteonecrosis maxilar. C. Insuficiencia pancreática. D. Hipertiroidismo.

¿Qué efecto producen los estrógenos en el tejido óseo cuando se usan como terapia hormonal sustitutiva (THS)?. A. Aumentan la resorción ósea. B. Mantienen la masa ósea reduciendo osteoclastos. C. Disminuyen la formación ósea. D. No tienen efecto sobre los osteoclastos.

¿Cuál es la principal limitación del tratamiento hormonal sustitutivo (THS) en la osteoporosis?. A. Produce hipoglucemia grave. B. Aumenta enfermedad tromboembólica y cáncer de mama/endometrio. C. No mejora la densidad ósea. D. No se puede usar en mujeres jóvenes.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el raloxifeno es correcta?. A. Aumenta el riesgo de cáncer de mama. B. Actúa como agonista estrogénico en hueso y antagonista en mama. C. Es un fármaco anabólico. D. Produce aumento notable de peso.

¿Qué mecanismo de acción caracteriza al denosumab?. A. Estimula osteoblastos. B. Inhibe la activación y proliferación de osteoclastos. C. Aumenta la síntesis de calcitriol. D. Incrementa la retención renal de fósforo.

¿Con qué frecuencia se administra denosumab por vía subcutánea?. A. Cada mes. B. Cada 6 meses. C. Cada semana. D. Una única vez.

¿Cuál de los siguientes fármacos es ANABÓLICO (estimula la formación ósea)?. A. Alendronato. B. Denosumab. C. Teriparatida. D. Raloxifeno.

¿Cuál es la principal vía de administración de la teriparatida?. A. Oral. B. Intravenosa. C. Subcutánea. D. Intramuscular.

¿Qué fármaco tiene un mecanismo “mixto” (estimula osteoblastos e inhibe osteoclastos)?. A. Raloxifeno. B. Denosumab. C. Romosozumab. D. Calcifediol.

En relación con la vitamina D, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. A. Su forma activa se sintetiza exclusivamente en la piel. B. La vitamina D2 es la forma más activa. C. La vitamina D debe transformarse en calcifediol y luego en calcitriol para ser activa. D. El hígado no participa en su metabolismo.

¿Cuál de los siguientes alimentos es una fuente natural de vitamina D según el tema?. A. Lechuga. B. Pescados azules. C. Manzana. C. Manzana.

¿Cuál es el suplemento habitual recomendado para la prevención de la osteoporosis?. A. 500 mg de calcio al día. B. 1000 mg de calcio + 400–1000 UI de vitamina D3 al día. C. PTH diaria por vía subcutánea. D. Toma mensual de alendronato.

¿Cuál de los siguientes NO es un fármaco antirresortivo?. A. Raloxifeno. B. Denosumab. C. Alendronato. D. Teriparatida.

¿Cuál es la vía de administración del calcitriol cuando se prescribe como fármaco?. A. Exclusivamente oral. B. Oral o intravenosa. C. Subcutánea. D. Intradérmica.

¿Qué grupo de pacientes tiene especialmente elevada incidencia de osteoporosis tipo I?. A. Hombres mayores de 80 años. B. Mujeres postmenopáusicas. C. Niños en crecimiento rápido. D. Pacientes con hipertiroidismo.

¿Cuál es la manifestación clínica más característica en osteoporosis vertebral?. A. Lordosis lumbar. B. Aplastamiento vertebral y cifosis dorsal. C. Hipercifosis cervical. D. Rigidez espinal inflamatoria.

¿Cuál de los siguientes fármacos se administra una vez al mes por vía subcutánea?. A. Teriparatida. B. Denosumab. C. Romosozumab. D. Alendronato.

¿Cuál es el principal beneficio mecánico de la vitamina D sobre el hueso?. A. Estimula la proliferación de osteocitos. B. Aumenta la síntesis de colágeno. C. Reduce la actividad osteoclástica y mejora la mineralización. D. Disminuye la absorción intestinal de calcio.

¿Qué efecto secundario es común al denosumab según el tema?. A. Alucinaciones. B. Estreñimiento y dolor osteomuscular. C. Urticaria grave y shock. D. Hiperglucemia.

¿Cuál de las siguientes es una medida higiénico-dietética recomendada para prevenir osteoporosis?. A. Evitar la exposición solar en cualquier circunstancia. B. Caminar y realizar ejercicio moderado. C. Tomar alcohol diariamente en pequeñas dosis. D. Explorar suplementos de fósforo sin control.

¿Qué paso metabólico de la vitamina D ocurre en el hígado?. A. Conversión de calcitriol en colecalciferol. B. Conversión de vitamina D en calcifediol. C. Conversión de calcifediol en vitamina D2. D. Conversión de calcitriol en calcifediol.

¿Qué paso metabólico ocurre en el riñón en relación con la vitamina D?. A. Síntesis de vitamina D3 a partir de colesterol. B. Activación del calcifediol a calcitriol. C. Inhibición de la vitamina D activa. D. Conversión de vitamina D2 a D3.

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos actúa principalmente inhibiendo la resorción ósea?. A. Bisfosfonatos, raloxifeno y denosumab. B. Teriparatida y romosozumab. C. Calcitriol y calcifediol. C. Calcitriol y calcifediol.

¿Cuál es la diferencia fisiológica clave entre un antirresortivo y un anabólico óseo?. A. Los antirresortivos aumentan osteoblastos. B. Los anabólicos inhiben osteoblastos. C. Los antirresortivos frenan la destrucción; los anabólicos aumentan formación. D. Ambos reducen formación ósea.

¿En qué caso estaría especialmente indicado el uso de teriparatida?. A. Osteoporosis leve controlada con suplementos. B. Osteoporosis moderada sin fracturas. C. Osteoporosis grave con alto riesgo de fracturas. D. Hiperparatiroidismo primario.

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene doble acción: aumenta osteoblastos e inhibe osteoclastos?. A. Raloxifeno. B. Teriparatida. C. Romosozumab. D. Denosumab.

¿Qué característica farmocinética de los bisfosfonatos explica que su efecto dure años?. A. Se eliminan muy rápido por orina. B. Se fijan al hueso durante largo tiempo. C. Inhiben la absorción intestinal del calcio. D. Se metabolizan completamente en el intestino.

¿Cuál de estas combinaciones de RAM está correctamente asociada a su medicamento?. A. Raloxifeno – osteonecrosis maxilar. B. Denosumab – dolor osteomuscular y erupciones. C. Alendronato – hipertensión severa. D. Teriparatida – diarrea crónica grave.

¿Cuál de estos factores contribuye significativamente al desarrollo de osteoporosis secundaria según el tema?. A. Consumo elevado de pescado azul. B. Inmovilización prolongada. C. Ejercicio regular. D. Exposición solar moderada.