Final Clinica III año 2026 Enfermería

LA AUSENCIA DE CRISTALINO SE DENOMINA: CHALAZION. AFAQUIA. GLAUCOMA. AFACUA.

DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS,¿CUAL SE APROXIMA MÁS A LA DEFINICIÓN DE SHOCK?. CARENCIA GENERALIZADA DE PERFUSION DE LOS TEJIDOS POR HEMATIES OXIGENADOS QUE DA LUGAR A UN METABOLITO AEROBIO Y A UNA DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE ENERGÍA. Descenso de la tensión arterial, un pulso rápido, una piel fría o húmeda. Estado generalizado por la pérdida masiva de sangre. Carencia generalizada de perfusión de los tejidos por hematíes oxigenados que da lugar a un metabolismo anaerobio y a una disminución de la producción de energía.

¿Cuál de estas patologías no es susceptible de hemorragia digestiva alta?. Varices esofágicas. Angiodisplasia cólica. Angiodisplasia gástrica. Fístula aortoentérica.

. ¿Cuál de los siguientes enunciados define de manera más precisa la definición de shock?. Hipotensión arterial. Piel fría. Oligoanuria. Hipoperfusión histica.

Durante el curso evolutivo del shock pueden aparecer todos los siguientes signos, excepto: Alcalosis metabólica. Hipotensión arterial. Oligoanuria. Piel fría y húmeda.

Los anticuerpos antigliadina y antiendomisio son específicos de la enfermedad celíaca, especialmente si son de clase: a) IgG. b) IgM. c) IgA. d) IgE.

Señale la respuesta correcta respecto a los cereales que no pueden ser tomados libremente por las personas con enfermedad celíaca: a) Arroz. b) Trigo de sarraceno. c) Avena. d) B y C son correctas.

¿Cuál de los siguientes es un signo tardío de shock?. a) Hipotensión. b) Taquicardia. c) Oliguria. d) Retraso en la relleno capilar.

En la enfermedad celíaca, ¿cuál es la prueba diagnóstica más sensible y específica?. a) La biopsia duodenal. b) Anticuerpos antigliadina. c) Anticuerpos antiendomisio. d) Prueba de sobrecarga de gluten.

Una mujer de 45 años, madre de un niño celíaco y sin síntomas ni signos de patología digestiva, es evaluada por anemia ferropénica detectada en analítica rutinaria. ¿Cuál de los siguientes enunciados es cierto respecto a este caso?. a) El riesgo de esa mujer de padecer la enfermedad celíaca es similar al de la población general. b) La ausencia de diarrea hace que se pueda excluir la enfermedad. c) La determinación del alelo HLA-DQ2, de resultar positiva, establecería el diagnóstico de enfermedad celíaca. d) La evaluación inicial debería incluir estudios genéticos y marcadores serológicos, con determinación de anticuerpos antiendomisio y/o antitransglutaminasa tisular.

El estudio genético HLA... señale la incorrecta: a) Si positivo, no permite diagnosticar la EC.ç. b) Si positivo, no es motivo para prescribir DSG. c) Si negativo, descarta la EC casi en su totalidad. d) Si negativo requiere de biopsia complementaria.

Enfermedad celíaca. a) Desorden sistémico relacionado con el sistema genético desencadenado por la presencia de gluten y otras prolaminas relacionadas. b) Desorden sistémico mediado por el sistema inmunológico desencadenado por el contacto de la mucosa intestinal con el gluten y otras prolaminas relacionadas. c) Desorden sistémico mediado por el sistema inmune desencadenado por el contacto de la mucosa con el gluten y otras vitaminas relacionadas. d) Desorden sistémico relacionado con el sistema inmune y desencadenado por la presencia del gluten y otras enzimas relacionadas.

Define APPCC. a) Análisis de partes de productos con control celíaco. b) Análisis de producto y control de puntos críticos. (Corresponde a Análisis de Peligros y Puntos de Control Crítico). c) Análisis de partes de producto por centímetro cúbico. d) Análisis de productos proteicos y control crítico.

El gluten es: a) Una mezcla de proteínas individuales rica en residuos de glutamina y prolina. b) Una proteína rica en prolina. c) Una mezcla de enzimas rica en glutaminas. d) Una proteína rica en ordeínas, glutaminas y prolinas.

Trazabilidad es: a) La capacidad para seguir el proceso de manipulación de los alimentos en su fabricación. b) La capacidad de seguir los productos elaborados tras su distribución. c) La capacidad para seguir el movimiento de un alimento a través de etapas especificadas de la producción, transformación y distribución. d) La capacidad para seguir el movimiento de los alimentos sin gluten a través de las etapas de producción, transformación y distribución.

En cuanto a alteraciones de la refracción, señale la correcta: a) Hipermetropía es la convergencia de los rayos luminosos delante de la retina. b) En el astigmatismo los rayos paralelos no se concentran en un punto a causa de irregularidades en la superficie de la córnea. c) La presbicia está causada en el 90% de los casos por una catarata senil. d) Miopía es la convergencia de los rayos luminosos detrás de la retina.

En relación a la torsión intravaginal testicular, indique la respuesta correcta: a) Es una afección aguda propia de la edad inmediatamente postpuberal, probablemente con el rápido crecimiento del testículo y su aumento de peso. b) La semiología aguda se inicia por un dolor escrotal intenso, con frecuencia acompañado de náuseas e incluso vómitos. El paciente generalmente no tiene fiebre ni tampoco presenta semiología urinaria. c) La exploración física demuestra que el testículo de la bolsa escrotal en la que se localiza el dolor está aumentado de volumen y es anormalmente sensible a la palpación, y la piel escrotal suele estar edematosa y eritematosa. d) Todas las respuestas son correctas.

La torsión testicular es una urgencia quirúrgica, ya que la viabilidad del testículo torsionado se relaciona con el tiempo desde la aparición de los síntomas y la intervención quirúrgica. Indique la respuesta correcta: a) Después de transcurridas 15 horas, esta viabilidad desciende al 15% y pasadas las 24 horas, todos los testículos están infartados y son irrecuperables. b) Cuando la torsión se interviene quirúrgicamente dentro de las primeras 15 horas, la viabilidad llega al 80%. c) Decidida la intervención quirúrgica urgente, esta consiste en la exploración operatoria del testículo y orquidopexia del otro testículo, que presenta la misma anomalía anatómica en aproximadamente el 50% de los casos. d) Todas las respuestas son correctas.

Indique cuál de estas afirmaciones corresponde a la epididimitis aguda: a) Es la patología aguda más frecuente del contenido escrotal en la edad prepuberal. b) La contaminación e infección del epidídimo pueden producirse por vía canalicular retrógrada desde la uretra prostática y las vesículas seminales, así como por infecciones urinarias, entre otras. c) La semiología se presenta bruscamente con dolor intraescrotal y tumefacción en el contenido de la bolsa afecta. El dolor alcanza su máxima intensidad en pocas horas. d) Ninguna de las afirmaciones se relaciona con la epididimitis aguda.

La causa principal de ceguera y deterioro visual en las personas de más de 65 años es: a) Cataratas. b) Degeneración macular senil. c) Hipermetropía. d) Glaucoma primario de ángulo cerrado.

En relación a la orquitis viral, indique la respuesta correcta: a) La semiología aguda de la orquitis viral suele manifestarse 8 días después de la tumefacción parotídea. Se admite que la orquitis puede ser la única manifestación clínica de la enfermedad viral. b) Se observa dolor agudo extraescrotal que se asocia con una tumefacción e inflamación testicular. c) Entre los adultos que padecen una parotiditis aguda, esta orquitis se desarrolla entre el 15 y el 20% de los casos. Es muy rara en los niños antes de la pubertad. d) La exploración quirúrgica estaría indicada siempre para el diagnóstico de la torsión testicular.

La presión intraocular normal es: a) De 5 a 11 mmHg. b) De 15 a 22 mmHg. c) De 20 a 32 mmHg. d) De 40 a 48 mmHg.

En la insuficiencia renal aguda, señale la incorrecta: a) Es un deterioro rápido de la función renal. b) Se retienen productos terminales del metabolismo, urea y sodio. c) Es frecuente la oliguria. d) Las alteraciones de la función renal suelen ser reversibles.

En el sistema renina-angiotensina-aldosterona, respecto de su activación, señale la incorrecta: a) La secreción de aldosterona estimula la absorción de agua y potasio K. b) Estimula la vasoconstricción periférica aumentando la presión de perfusión. c) La secreción de aldosterona estimula la absorción de sodio. d) La hormona antidiurética (ADH) favorece la reabsorción de agua.

En la fase oligúrica de insuficiencia renal aguda, señale la correcta: a) La orina tiene un sodio elevado, refleja la incapacidad del riñón para concentrar la orina y reabsorber iones de sodio. b) Existe hiperhidratación iatrogénica. c) Se observa hipercalcemia e hipofosforemia. d) Las infecciones se localizan preferentemente en el aparato respiratorio y en el urinario, y con frecuencia conducen a una sepsis.

La diálisis, señale la incorrecta: a) Técnica que sustituye la función depuradora del riñón. b) Técnica que sustituye la función excretora del riñón. c) Técnica que no sustituye la función metabólica del riñón. d) Técnica que sustituye la función endocrina del riñón.

Un signo distintivo de nefropatía es: a) Alcalosis respiratoria. b) Acidosis respiratoria. c) Acidosis metabólica. d) Alcalosis metabólica.

En la granificación de una IT (incapacidad transitoria) por parte de un paciente, podemos valorar la cinésica, que consiste en: a) No saluda, da rodeos, se sienta lejos. b) Cómo se expresa, si nos mira a los ojos, carraspeos, movimiento de piernas. c) Frases incompletas, palabras repetidas, peroratas enardecidas, modo de hablar indirecto. d) Las respuestas A y B son correctas.

El dolor que se exacerba con la actividad puede ser debido a: a) Infección ósea. b) Artritis. c) Luxación de la articulación. d) Distensión de la articulación.

El edema está provocado por: a) Aumento del componente extravascular por aumento del líquido intracelular. b) Disminución del componente extravascular por aumento del líquido extracelular. c) Aumento del componente intersticial por aumento del líquido extracelular. d) Aumento del componente intersticial por disminución del líquido intracelular.

Al valorar la parálisis del miembro inferior en un paciente con luxación, existiría afectación del nervio peroneo si: a) No existe flexión palmar de los dedos. b) No existe flexión dorsal de los dedos. c) No existe flexión dorsal del pie. d) Todas son correctas.

El síndrome compartimental se produce por, señale la incorrecta: a) Una disminución del compartimiento. b) Un aumento del contenido del compartimiento. c) Una sutura a tensión de piel y subcutáneo. d) Un vendaje o yeso compresivo.

Al valorar la parálisis del miembro superior en un paciente con luxación, existirá afectación del nervio cubital si: a) No puede mover el dedo pulgar. b) No puede unir el primer y el quinto dedo. c) No flexiona los dedos. d) No extiende (estira) los dedos.

Mujer de 32 años que acude a vacunarse de COVID-19 y pregunta si por ser celíaca no puede vacunarse. ¿Cuál sería la actuación más correcta?. a) Las vacunas de COVID-19 están contraindicadas en las personas celíacas. b) No hay problema, puesto que la administración no es vía oral. c) Llamar al laboratorio para consultar los riesgos que implica la vacuna disponible para las personas celíacas. d) Depende de los excipientes de la vacuna.

La mención "sin gluten" solo puede utilizarse cuando los alimentos, tal y como llegan al consumidor final, tengan menos de: a) 100 mg/kg de producto. b) 20 mg/kg de producto. c) 20 g/kg de producto. d) 50 g/kg de producto.

¿Cuál de los siguientes medicamentos no necesita comprobar un celíaco antes de utilizar?. a) Comprimido recubierto con película EFG. b) Un parche transdérmico de fenitoína. c) Unas cápsulas de gelatina dura de propranolol. d) Ibuprofeno 400 mg/ml en suspensión oral.

La afirmación correcta sobre el pH urinario es: a) Un pH menor de 7 es orina alcalina. b) La orina ácida está relacionada con infecciones. c) La orina alcalina está relacionada con cálculos de ácido úrico. d) Las respuestas B y C son falsas.

Una ureterosigmoidostomía es una derivación urinaria: a) Continente ortotópica. b) Continente heterotópica. c) No continente ortotópica. d) No continente heterotópica.

Respecto de la generalidad de una ostomía, señale la incorrecta: a) La descarga es voluntaria. b) No existe control por esfínter. c) Hablar de control es inadecuado. d) Hablar de buena utilización es adecuado.

Al observarle los ojos a un paciente con dolor, estos no presentarán: a) Ceño fruncido. b) Pupilas midriáticas. c) Guiños rápidos. d) Pupilas mióticas.

Los destellos descritos por los enfermos como luces que relampaguean o centellean en el campo visual y las moscas volantes son síntomas que podrían asociarse a: a) Un desprendimiento de retina. b) Una catarata senil. c) Una degeneración macular exudativa. d) Ninguna de las anteriores.

Se define hipotensión ortostática: a) Cuando la tensión arterial sistólica desciende ≥20 mmHg o la diastólica ≥10 mmHg dentro de los 3 minutos siguientes a estar sentado. b) Cuando la tensión diastólica desciende ≥20 mmHg o la sistólica ≥10 mmHg dentro de los 3 minutos siguientes a ponerse de pie. c) Cuando la tensión arterial sistólica desciende ≥20 mmHg o la diastólica ≥10 mmHg dentro de los 3 minutos siguientes a ponerse de pie. d) Cuando la tensión arterial diastólica desciende ≥20 mmHg o la sistólica ≥10 mmHg dentro de los 3 minutos siguientes a estar en sedestación.

La palidez, diaforesis y livedo reticularis son: a) Signos cutáneos de vasodilatación periférica. b) Signos cutáneos de vasodilatación profunda. c) Signos cutáneos de vasoconstricción periférica. d) Signos cutáneos de vasoconstricción profunda.

La hemodinámica es: a) La rama de la fisiopatología que estudia la relación entre presión, flujo, resistencia y viscosidad de la sangre. b) La rama de la fisiología que estudia la relación entre presión, flujo, resistencia y viscosidad de la sangre. c) La rama de la fisiopatología que estudia la relación entre presión, resistencia y viscosidad de la sangre. d) La rama de la fisiología que estudia la relación que existe entre flujo, resistencia y viscosidad de la sangre.

Si un paciente presenta elevación del TP (tiempo de protrombina), está en riesgo de: a) Trombosis. b) Hemorragia. c) Hipoglucemia. d) Hipocalcemia.

En la fase de progresión del shock, ¿qué cambio en la función respiratoria esperaría observar como resultado de la fatiga de los músculos respiratorios?. a) Un aumento de la frecuencia y una profundidad respiratoria. b) La disminución de la frecuencia respiratoria con aumento de la profundidad.. c) La respiración superficial e hipoventilación. d) La respiración profunda e hiperventilación.

¿Cuál es la primera acción de enfermería al recibir un paciente en la sala de despertar?. a) Aplicar oxígeno suplementario. b) Realizar un test de recuperación postanestésica. c) Monitorizar al paciente. d) Calentar al paciente.

¿Cuál es una causa de obstrucción respiratoria postanestésica debida a la relajación muscular por los anestésicos?. a) Laringoespasmo. b) Edema. c) Caída de la lengua hacia atrás. d) Hematoma.

¿Qué acción de enfermería no está indicada inmediatamente ante un laringoespasmo postextubación?. a) Pedir ayuda al anestesista. b) Tener preparado el equipo de traqueostomía. c) Actuar con celeridad. d) Administrar naloxona.

¿Cuál es la principal causa de hipertensión postoperatoria derivada de una cirugía?. a) Administración de líquidos intravenosos. b) Efectos residuales de los analgésicos. c) El dolor. d) Retención de secreciones.

¿Cuál de los siguientes estímulos dolorosos se relaciona directamente con la acumulación de productos de desecho metabólicos debido a la disminución del flujo sanguíneo en una zona corporal?. a) Irritantes químicos. b) Factores mecánicos. c) Isquemia. d) Factores psicógenos.

La inmunidad que se adquiere mediante la administración de sueros inmunes se denomina: a) Inmunidad activa natural. b) Inmunidad activa artificial. c) Inmunidad pasiva. d) Inmunidad innata.

¿Cuál es la causa fundamental del crecimiento incesante de un absceso, según la fuente?. a) La proliferación activa de los microorganismos en su interior. b) La falta de una pared definida que limite su expansión. c) La tensión del pus dentro de la cavidad que lo contiene. d) La continua llegada de nuevos leucocitos al foco de la infección.

¿Qué se entiende por tromboembolia como complicación de un traumatismo?. a) La acumulación de grasa en los capilares pulmonares que dificulta la respiración. b) La respuesta inflamatoria sistémica causada por una infección no tratada. c) La obstrucción de una arteria pulmonar o sus ramas por un émbolo, generalmente un coágulo sanguíneo desprendido. d) La disminución repentina del gasto cardíaco debido a una vasodilatación periférica excesiva.

En pacientes con hemostasia anormal, ¿en qué grupo se clasifican aquellos en los que bastan pequeñas lesiones capilares para producir hemorragia importante debido a la perturbación de factores vasculares o plaquetarios?. a) Al segundo grupo, caracterizado por hemorragias provocadas por déficit de factores plasmáticos. b) Al tercer grupo, donde el déficit total de un factor plasmático impide la formación mínima de fibrina. c) Al primer grupo, donde la hemostasia capilar depende de la vasoconstricción y la aglutinación endotelioplaquetaria. d) Ninguno de los grupos mencionados describe esa condición específica.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la alergia inmediata al látex?. a) Aparece entre las 12 y 36 horas después del contacto. b) Está causada principalmente por aditivos químicos como antioxidantes y colorantes. c) Se asemeja a la alergia de frutos secos. d) Se manifiesta principalmente con picor en el área de contacto.

¿Cuál de los siguientes alimentos se menciona como presentando proteínas similares a las del látex, lo que podría generar reacciones de alergias cruzadas?. a) Zanahoria. b) Manzanas. c) Plátanos. d) Naranjas.

Un conflicto moral en el ámbito de la bioética se define como una situación en la que: a) No existe alternativa de tratamiento clara para una enfermedad. b) Los profesionales sanitarios tienen diferentes opiniones sobre el diagnóstico. c) Resulta difícil respetar los cuatro principios de la bioética al mismo tiempo debido a las consecuencias que se producirían. d) La legislación vigente no ofrece una guía clara para la toma de decisiones clínicas.