FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA

AGENTE DESTRUCTOR DE NIVEL ALTO:LOS QUE DESTRUYEN TODOS LOS MICROORGANISMOS CON EXCEPCION DE UN GRAN NUMERO DE ESPORAS BACTERIAS. glutaraldehído, formaldehído, áci do paracético, peróxido de hidrógeno. alcohol, clorhexidina, biguanidina, fenol, sustancias liberadoras de halógenos.

Tipos de agente destructor NIVEL INTERMEDIO. (glutaraldehído, formaldehído, áci do paracético, peróxido de hidrógeno). (alcohol, clorhexidina, biguanidina, fenol, sustancias liberadoras de halógenos.

Tipos de agente destructor Nivel bajo: compuestos de amonio cuaternario, fenol). alcohol, clorhexidina, biguanidina, fenol, sustancias liberadoras de halógenos.

Es un proceso aplicado a la limpieza a través del cual el número de contaminantes o microorganismos que se encuentran en una superficie orgánica o inorgánica, se reduce a un nivel de seguridad aceptable. SANITIZACIÓN. DESINFECCION.

SANITIZACIÓN. Manual: el mecanismo más importante es el aseo general de las personas, pero en especial el lavado de manos con el uso de agua corriente y jabón neutro o con componente enzimático, como cepillo de cerdas que permita el arrastre mecánico. QUIMICO.

SANITIZACION. Mecánico: se realiza a través de aparatos para la limpieza de utensilios, ropa, loza u otro material; por este método se obtiene una limpieza supe rior a la manual, de esta forma disminuye la po sibilidad de adquirir infecciones. FALSO. VERDADERO.

SANITIZACION. LAVADO DE MANOS. SANITIZACION MECANICA. POR ENERGIA ULTRASONICA. TODAS SON CORRECTAS.

Sanitización mecánica. Jabón o detergente, cepillo, toallas desechables, guantes, recipiente con salida al drenaje. FALSO. VERDADERO.

CONCEPTO DE CONTAMINACION. Es la introducción de microorganismos o material infeccioso en un objeto por lo general estéril o la introducción de una sustancia que perjudica o que lesiona. BACTERIAS,VIRUS.

CONCEPTO DE DESINFECCION. Es el proceso mecánico, físico o químico a través del cual se destruye la mayor parte de los patógenos, excepto esporas en todos los ambientes o materias donde éstos puedan ser nocivos. OTROS.

CONCEPTO DESCONTAMINACION. Es el proceso de tornar una persona, objeto, zona o área, libre de una sustancia contaminante, como bacterias, gas venenoso o una esencia radioactiva. OTROS.

DESINFECTANTE. Es un preparado químico que se aplica a un objeto inanimado como los compuestos fenólicos o de yodo, suelen resultar cáusticos y tóxicos para los tejidos. NO SE USA EN TEJIDOS.

ANTISEPTICO. Es un preparado químico que se aplica a la piel o tejidos. NO SIRVE EN OBJETOS INANIMADOS.

En la naturaleza existen cinco reinos. uno que contiene organismos procariotas o reino de las moneras (bacterias). y los restantes corresponden a los eucariotas en forma de protoctistas, hongos, animales y plantas. LAS DOS SON CORRECTAS.

Los microorganismos que ofrecen mayor resistencia a los agentes destructores son: Priones, coccidia esporas, micobacterias, virus hidrófilos, trofozoítos, bacterias grampositivas con o sin esporulación. Hongos, virus grandes sin envoltura y virus lipofílicos. AMBAS SON CORRECTAS.

Las esporas. Las esporas son un estado de reposo normal dentro del ciclo vital de algunos microorganismos, su membrana y núcleo protoplasmático son densos. ESPORAS.

ESTERILIZACIÓN. Consiste en la destrucción o eliminación de cualquier tipo de vida microbiana de los objetos inanimado. Incluye las formas esporuladas de hongos y bacterias. AMBAS SON CORRECTAS.

Se considera como agente esterilizante ideal. Aquel que consigue una acción bactericida, esporicida, tuberculicida, fungicida y viricida. Actúa en el menor tiempo posible, posee alto poder de penetración tanto en el interior de los paquetes como en los dispositivos médicos. No debe presentar riesgos para el trabajador, paciente o ambiente. TODAS SON CORRECTAS.

Esterilización por vapor saturado o vapor de agua Concepto. Proceso donde se somete a los microorganismos a la acción del calor (121 a 134 ºC) con la inyección de vapor saturado y seco a presión. 121 A 134 C. AMBAS SON CORRECTAS.

La utilización de 80% de la cámara. La utilización de 80% de la cámara, asegura el contacto del vapor con los objetos a esterilizar. 80 % DE LA CAMARA. AMBAS SON CORRECTAS.

La esterilización se favorece a través del contacto directo del agente destructor con el material y equipo. Un espacio de 3 a 4 cm entre paquetes o material y equipo facilita el paso de vapor, así como aire entre éstos. DEJAR 3 A 4 CM. AMBAS SON CORRECTAS.

Los controles de esterilización son. mecánicos,. químicos. biológicos. TODAS SON CORRECTAS.

Esterilización por gas de óxido de etileno. Proceso de esterilización a baja temperatura (30 a 60 ºC) de esta forma se somete a los microorganismos a la acción química del óxido de etileno. TEMPERATURA 30 A 60 C. AMBAS SON CORRECTAS.

Esterilización por medios químicos En la actualidad, los métodos químicos más utilizados para esterilizar son. Gas de óxido de etileno. Gas plasma de peróxido de hidrógeno. Formaldehído. TODAS SON CORRECTAS.

El peróxido de hidrógeno no contiene ningún residuo tóxico y se convierte en. Agua y oxígeno al final del proceso. Agua y oxígeno al final del proceso. AMBAS SON CORRECTAS.

El plasma gaseoso es el cuarto estado de la materia, que en forma natural se encuentra en el sol y la luz. Sus radicales destruyen membranas celulares, enzimas y ácidos nucleicos produce muerte celular. Sus radicales destruyen membranas celulares, enzimas y ácidos nucleicos produce muerte celular. AMBAS SON CORRECTAS.

MATERIAL Y EQUIPO PARA EL CUIDADO DEL PACIENTE ha establecido estándares de calidad o normas que establecen las especifi caciones sa nitarias mínimas de funcionamiento y seguridad de este material desechable (. NOM-051-SSA1- 1993,. NOM-052 SSA1-1993. NOM-133 SSA1-1995). TODAS SON CORRECTAS.

Tendrá que conocer los procedimientos para ensamblar, empaquetar, esterilizar y almacenar éste, mediante envolturas o recipientes para conservarlos en condiciones óptimas de seguridad desde el punto de vista microbiológico hasta por. un mes (30 días) si fue esterilizado con vapor saturado. hasta por 12 Meses con gas-plasma. Ambas son correctas.

● La mayor parte de las bacterias patógenas se inhiben por un. pH ambiental menor de 5.5 o mayor de 8.5. pH ambiental menor de 5.5 o mayor de 8.5.

Material crítico Aquel que entra en contacto con tejidos estériles o con el sistema vascular. Esterilización. Esterilización.

Material semicrítico Aquellos que están en contacto con membranas, mucosas o piel no intacta. Desinfección de alto nivel. Desinfección de alto nivel.

Material no crítico El que entra en contacto con piel intacta, no con membranas mucosas. Desinfección de nivel intermedio o bajo. Desinfección de nivel intermedio o bajo.

Caducidad El tiempo de caducidad no tiene relación con el proce so de esterilización al que se sometió el producto, sino depende de forma directa del paquete. Los tiempos de caducidad del material estéril son los siguientes. Empaquetado en textil y papel con cinta adhesiva 3 MESES. Contenedores de instrumental con protección del filtro 6 MESES. En doble bolsa termosellada Y empaquetado en papel Tyvek 12 MESES. TODAS SON CORRECTAS.

Para garantizar la adecuada esterilización de los productos suministrados por la central se emplean una serie de controles. CONTROL FISICO del esterilizador: registro gráfi co del ciclo que documenta que el esterilizador al canzó el vacío, temperatura, humedad y presión adecuados. Control del producto: el INDICADOR QUIMICO externo del paquete, documenta en cada paquete el correcto funcionamiento del esterilizador y el indicador químico interno del paquete, documenta que el agente esterilizante penetró en el interior del paquete. Control de carga: es la garantía de la efi cacia del proceso. Indicador biológico: documenta la eliminación de vida microbiana (esporas de Bacillus stearothermophilus o subtilis) de los objetos esterilizados. Requiere de 24 a 48 h para verificar el crecimiento (-) de la espora. TODAS SON CORRECTAS.

Alimentación. Estriba en el acto de seleccionar, preparar e ingerir los alimentos. Estriba en el acto de seleccionar, preparar e ingerir los alimentos.

Nutrición. Conjunto de cambios químicos establecidos entre un organismo vivo y el ambiente. Son compuestos químicos, orgánicos e inorgánicos que se encuentran en los alimentos. AMBAS SON CORRECTAS.

Los nutrimentos básicos de una dieta equilibrada son: Carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas, minerales y agua. Carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas, minerales y agua.

Alimentación forzada. Se refiere al conjunto de intervenciones para introducir alimentos en forma líquida al estómago a través de una sonda nasogástrica y jeringa asepto. A través de una sonda nasogástrica y jeringa asepto.

Gastroclisis. Consiste en introducir alimentación líquida a la cavidad gástrica, gota a gota, mediante una sonda. Consiste en introducir alimentación líquida a la cavidad gástrica, gota a gota, mediante una sonda.

Intubación nasogástrica Equipo y material. ●Sonda nasogástrica (Levin) calibre 12 a 18 F, de preferencia desechable. Sonda nasogástrica (Levin) calibre 12 a 18 F.

ALIMENTACION POR GASTROCLISIS. Una cantidad de 200 a 300 mL de fórmula líquida por gastroclisis. Pasa en un tiempo de 30 a 45 min. AMBAS SON CORRECTAS.

Diagnósticos de enfermería ALIMENTACION. Trastorno de la nutrición por defecto. Alteración de la nutrición por exceso. Trastorno en el mantenimiento de la salud. Aspiración, en la terapia de nutrición enteral. Conductas generadoras de salud (nutrición). Déficit de autocuidado, alimentación. Déficit de volumen de líquidos. Manejo inefectivo del esquema terapéutico personal. TODAS SON CORRECTAS.

Diagnósticos de enfermería ELIMINACION La NANDA incluye las siguientes etiquetas diagnósticas: Incontinencia intestinal. Estreñimiento. Estreñimiento colónico. Riesgo de estreñimiento. Estreñimiento subjetivo. Diarrea. TODAS SON CORRECTAS.

Los enemas de limpieza estimulan el peristaltismo, mediante la irritación del colon y recto o por la distensión del intestino. En el adulto se administra de 750 a 1 000 mL de solución, reteniéndose en el intestino durante 5 a 10 min. Este enema se puede aplicar de 2 a 3 veces (máximo), con intervalo de 30 a 40 min, hasta que el líquido expulsado esté libre de materia fecal. AMBAS SON CORRECTAS.

QUE SONDA SE UTILIZA Y FRENCH. Sonda NELATON calibre 12 a 18 Fr para niños. Sonda NELATON 22 a 30 Fr para adultos,. AMBAS SON CORRECTAS.

TEMPERATURA DE LA SOLUCION PARA UN ENEMA. Solución prescrita a temperatura de 37 a 40 ºC. Solución prescrita a temperatura de 37 a 40 ºC.

El recto es una cavidad séptica de 18 a 20 cm de largo, en el que se realizan procesos que liberan gases. Introducir de 7.5 a 10 cm con lentitud en el recto en dirección del ombligo. Administrar con lentitud la solución, colocándola a una altura de 30 a 45 cm para un enema alto,. Administrar con lentitud la solución, colocándola a una altura de 30 cm para un enema normal. Administrar con lentitud la solución, colocándola a una altura de 7.5 cm para un enema bajo. TODO ES CORRECTO.

La cantidad de orina que suele almacenar la vejiga, en un adulto, es de. 300 a 500 mL. 300 a 500 mL.

La cantidad de orina que suele almacenar la vejiga, en un NIÑO es de. 50 a 200 mL. 50 a 200 mL.

La cantidad media normal de orina en 24 h. 1 200 y 1 500 mL,. 1 200 y 1 500 mL,. AMBAS SON CORRECTAS.

La orina normal está formada por. 96% de agua y 4% de solutos. 96% de agua y 4% de solutos.

la uretra de la mujer mide. 3.5 a 5 cm. 4 a 8 cm. ambas son correctas.

la uretra del hombre mide. 16 a 23 cm. 16 a 23 cm.

Diagnósticos de enfermería de la NANDA relaciona dos con la eliminación urinaria. • Incontinencia urinaria funcional. • Incontinencia urinaria refl eja. • Incontinencia urinaria de esfuerzo. • Incontinencia urinaria total. Incontinencia urinaria de urgencia. • Retención urinaria. • Deterioro de la integridad cutánea. • Dolor. • Trastorno de la imagen corporal. todos son correctos.

Una sensación de vaciamiento de la vejiga se ocasiona cuando ésta contiene de. 300 a 500 mL de orina EN ADULTO. 50 A 200 ML EN NIÑOS. TODAS SON CORRECTOS. 300 a 500 mL de orina EN ADULTO.

Proceder a instalar la sonda. Introducirla de 5 a 7 cm en la MUJER hasta que empiece a fluir la orina. Introducir el catéter de 15 a 20 cm en el HOMBRE. AMBAS SON CORRECTAS DE ACUERDO A GENERO.

Cateterismo vesical sonda Foley o nelatón. Calibre 8 a 10 Fr para niños. Calibre 12 a 16 Fr para adultos capacidad del globo 5 a 10 cc. ambas son correctas de acuerdo a la edad.

El volumen hídrico en un ser humano es constante por la ingestión y equilibrada por la excreción. Corresponde a 60% del peso corporal total y está distribuido. Intracelular en 40%. Extracelular en 20% éste, a su vez, lo conforma el plasma (5%). Intersticial (15%). TODOS CORRECTOS.

Las funciones del volumen sanguíneo son. Transportar nutrimentos, oxígeno a células. Eliminar desechos y productos elaborados por las células. El agua constituye 93% del volumen sérico. TODAS SON CORRECTAS.

La ingestión y excreción total de agua en circunstancias normales, en un adulto de 70 kg en un ambiente con temperatura y humedad,. Es de 2 500 mL en 24 h. Ingestión: 1 500 mL bebidas 700 mL agua de alimentos 200 mL agua por metabolismo de alimentos. AMBAS SON CORRECTAS.

Excreción Y Ingestión: 1 500 mL por riñón 450 mL evaporación por piel 350 mL aire espirado por los pulmones 200 mL por heces. 1 500 mL bebidas 700 mL agua de alimentos 200 mL agua por metabolismo de alimentos. A Y B SON CORRECTAS.

El gasto urinario. Por hora es de 25 a 30 mL. En 24 h de 600 a 720 mL. Si está por debajo de 500 mL indica deshidratación, daño renal o alteraciones en el equilibrio hormonal. TODAS SON CORECTAS.

El balance positivo normal es de 250 mL como máximo en un adulto. FALSO. VERDADERO.