Trastorno primario de la motilidad esofágiva, caracterizado por una deficiente relajación del esfínter esofágico inferior y pérdida de la peristalsis esofágica. Acalasia Disfagia Gastritis.
FISIOPATOGENIA destrucción irreversible de las neuronas del plexo mientérico de probable origen autoinmune
Degeneración walleriana de las células de Schwann y del axoplasma en el nervio vago. desarrollo de lesiones erosivas hemorragicas poco tiempo despues de la exposicion de la mucosa gastuca a susbtancias tóicas o posterior a una reduccion significativa del flujo sanguineo.
causas de acalasia secundaria chagas sarcoidosis anderson-fabry gastritis esofagitis cancer colitis.
enfermedades autoinmunes asociadas a acalasia sarcoidosis LES amiloidis sjogren artritis.
cuadro clinico de acalasia disfagia a solidos y liquidos asociado a regurgitacion de alimentos no digeridos o saliva. Dolor post prandial, perdida de peso y pirosis. dolor abdominal epigastric de tipo ardoroso, sensacion de plenitud gastrica, estado nauseoso, vomitos.
como es el diagnóstico?.
diagnostico y observaciones esofagograma baritado manometría esofágica endoscopia digestiva alta.
tto farmacologico inhibidor bomba de protones calcioantagonistas enzima botulinica nitritos inhibidor bomba de calcio.
tto quirurgico ligamiento varices dilatacion neumatica miotomias.
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