Px masculino de 6 meses es llevado a consulta por su madre por presentar disfagia intermitente, a la exploración fisica se encuentra abdomen normal, y cultivos negativos, un diagnóstico probable sería:
-Fístula traqueoesofágica
-atresia esofágica
-Anillo de Schatzki
-Acalasia
-Acalasia -Anillo de Schatzki Atresia esofágica -Fístula traqueoesofágica. +Px masculino recien nacido de 2,400g que presenta regurgitación, asfixia y aspiración, por lo cual usted sospecha de una fístula traqueoesofágica, a que nivel esperaría encontrarla -Asociada al Sd de VATER -En la bifurcacion de la tráquea (distal) -A nivel del cartilago cricoides -Bronquio derecho. Paciente de 63 años con regulgitacion alimenticia, la radiografia con Bario demuestra una prominencia en forma de saco justo por encima del esfinter esofágico superior, diagnóstico
-Diverticulo de Zenker -Divertículo verdadero -Diverticulo epifrenico -Diverticulo de Meckel. La acalasia se caracteriza por la incapacidad de relajar el musculo liso del esfinter esofágico inferior, aumento del tono basal del mismo y ausencia del peristaltismo por perdida o ausencia del plexo mienterico esofágico, cual de los siguientes es un factor de riesgo para esta patología? Infeccion por Streptococo Agalactie Alcoholismo crónico Enfermedad de Chagas Tabaco. Paciente femenina de 18 años con antecedentes de depresión y bulimia, acude al servicio de urgencias por presentar vómitos de color rojo brillante, acompañado de dolor cervical y torácico, disnea, disfagia y malestar general. Dx? Síndrome de Laron Sindrome de Mallory-Weiss Síndrome de Plummer-Vinson Sindrome de Boerhave. Paciente masculino de 5 años es llevado al servicio de urgencias por su madre por haber ingerido detergente.
En una esofagitis quimica por alcalis, usted esperaría encontrar: Hipertrofia esofágica Necrosis licuefactiva del esofago Necrosis coagulativa del esofago Necrosis grasa del esofago. Paciente masculino de 51 años con disfagia progresiva, con masa tumoral en el tercio medio del esofago por lo que se decide reseccion quirurgica, cual es diagnóstico más probable? Esofago de Barret Sindrome de Patau Adenocarcinoma Carcinoma espinocelular. Durante un estudio epidemiológico se obtiene una biopsia de estómago de un paciente con gastritis crónica folicular, es decir que, al microscopio se encuentra: Mucosa gástrica adelgazada con disminución y simplificacion de las glándulas Cambios inflamatorios crónicos de la mucosa gástrica sin erosión, con presencia de celulas de Paneth Cambios inflamatorios crónicos de la mucosa gástrica sin erosión, con agregados linfoides con centros germinales Cambios inflamatorios crónicos de la mucosa gástrica sin erosión, con infiltracion de PMN en el epitelio foveolar. Paciente femenino de 40 años con gastritis crónica de larga evolución presenta gastrina sérica elevada y anemia megaloblástica además de una reducción importante de la secreción gástrica, se realiza laparoscopia en la cual se observa una atrofia del fondo y el cuerpo gástrico
Usted sospecha de: Gastritis aguda Gastritis atrófica autoinmune Enfermedad de menetrier Gastritis atrófica por helicobacter pylori. Paciente pediátrico con antecedentes de infección por citomegalovirus qué presenta dolor después de comer que sedé con antiácidos los estudios de laboratorio demuestran pérdida importante de proteínas plasmáticas. Usted sospecha de: Gastritis aguda Gastritis atrófica autoinmune Enfermedad de menetrier Gastritis atrófica por helicobacter pylori. Sitio anatómico y variedades histológicas más frecuente carcinoma gastrico. Cuerpo y fondus, GIST maligno Cuerpo y region antropilorica, Polipoide Curvatura menor, región antropilorica, adenocarcinoma. Curvatura menor, región antropilorica, linfoma gástrico. Macroscópicamente cual de los siguientes carcinomas gástricos tiene peor pronóstico y se observa con mayor frecuencia en pacientes jóvenes. Adenoma de tipo polipoide, masa sólida proyectada a la luz con glandulas bien diferenciadas Adenoma de tipo ulcerado, ulcera superficial con bordes mal definidos y perdida de pliegues Adenoma de tipo infiltrante difuso con células en anillo de sello. Paciente de 20 años acude a servicio de urgencias por presentar dolor intenso en abdomen derecho, diarrea y fiebre, se encuentra desnutrido, estudios de laboratorio reportan ANCA negativo, a la endoscopia se encuentra mucosa colonica derecha empedrada en parches, por lo que se decide tratamiento quirúrgico, cual es la complicación más común esperada en este paciente? Tumor carcinoide de colon Hemorragias intestinales Síndrome de intestino corto Megacolon tóxico por sobrepoblacion bacteriana. Paciente masculino con diarrea, telangiectasias, sofocos, espasmos y múltiples lesiones cutáneas como antecedentes de importancia tiene síndrome de neoplasia endocrina múltiple y diverticulo de meckel, se obtiene los estudios de imagen demuestran una tumoración en apéndice la biopsia se demuestra la presencia de un tejido neuroendocrino Sd de Peutz Jeghers Carcinoma ampular Linfoma intestinal primario Tumor carcinoide. Paciente que presente más de 100 pólipos adenomatosos en colon y recto además de un osteoma en mandíbula, dientes supernumerarios e hipertrofia congenita hiperpigmentada de la retina Poliposis familiar juvenil Síndrome de Turcot Síndrome de Gardner Polipomatosis adenomatosa familiar. Paciente de 50 años con síndrome de marfan que acude a estudio radiológico tras una caída, en el examen se encuentran múltiples evaginaciones en forma de saco ciego en el tracto digestivo, los hallazgos son sugestivos de Diverticulosis Apendicitis aguda Divertículo de Merkel Diverticulitis. Masculino de 45 con trastornos y cambios en hábito intestinal el cual presenta heces acintadas y con estrías hemorrágicas acompañadas de hematoquecia y pérdida de peso refiere que su padre y hermano murieron por cáncer de colon, se efectua resección anterior baja del recto sigmoides, patología reporta un adenocarcinoma moderadamente diferenciado de tipo intestinal que infiltra hasta la muscular propia y la serosa además de ganglios linfáticos negativos. En qué etapa de la clasificación de Dukes está el paciente?
A
C1
B2
D A B2 C1 D.
