Uno de los fármacos siguientes no causa inotropismo positivo: Dobutamina Amrinona Captopril Noradrenalina.
Algunas consideraciones sobre nitroglicerina: Es un vasodilatador venoso útil en las crisis de angina de esfuerzo Como efecto indeseable disminución de la pre y la poscarga Su efecto farmacológico en la insuficiencia coronaria lo desarrolla por
vasodilatación directa de arterias coronarias Su acción farmacológica lo desarrolla al inhibir fosfodiesterasa y a ello debe su
efecto vasodilatador.
Consideraciones sobre diuréticos La clortalidina es un diurético antihipertensivo de techo alto La espironolactona no se debe indicar asociada a fármacos IECA Los diuréticos como furosemida están indicados en el tratamiento de la ICCV
por su efecto vasodilatador La hiponatremia e hiperuricemia son efectos indeseables de los diuréticos
retenedores de K.
Todos los siguientes antihipertensivos pueden causar bradicardia, excepto Hidralazina Propanolol Clonidina Metoprolol Verapamilo.
.La Digoxina: Cardiotonico esteroide que produce inotropismo negativo y aumento indirecto de
la frecuencia cardiaca Su administración más frecuente es por via intramuscular Como efecto indeseable puede causar taquicardia helicoidal Su intoxicación puede ser ocasionada por falla en la dosificación o
frecuentemente por hipopotasemia
.
La combinación de estimulacion beta adrenérgica y bloqueo alfa adrenérgico produce: Midriasis, bronco – constriccion y vasoconstriccion Contracción uterina, bronco – constriccion Relajación uterina, broncodilatacion y vasodilatacion Midirasis, vasoconstriccion en piel y mucosas
Ninguna de las anteriores.
La estimulacion completa del sistema simpatico como sucederia en situaciones de estrés
maximo, puede producir todas las siguientes respuestas, excepto: Incremento de la frecuencia cardiaca Incremento de la circulacion sanguinea renal Disminución de la motilidad intestinal Relajación bronquial Midriasis.
Cual de las siguientes afirmaciones sobre el sistema nervioso parasimpatico es correcta? Utiliza noradrenalina como neurotransmisor Interviene en la acomodacion de la vision cercana, en la motilidad
digestiva y en la miccion
Las fibras posganglionares de la divisino parasimpatica son largas, en
comparación con el simpático Todas las anteriores.
Un pacientes presenta salivación , lagrimeo , micción y defecación como efectos
secundarios de un fármaco , cuál de los sig tipo de receptores media las acciones de este: Receptores nicotínicos Receptores alfa Receptores muscarinicos Receptores beta
Receptores d1.
Que efecto intracelular producen los agonistas selectivos beta2: Permite el paso de Na a través de canales ionicos dependientes de ligando Activa la proteína Gi , inhibición de la adenilciclasa
Activa la proteína Gq, aumento de fosfatidilinositol y movilización Ca Activa la proteína Gs, estimulando la adenilciclasa Ninguno de los efectos intracelulares mencionados.
. La disminución de la contractilidad auricular ocasionada por acetilcolina, dada por
activación de : M1 M2 M3 M4 M5.
Durante la fase 2 de la neurotransmisión , ocurre lo siguiente EXCEPTO: Incremento permeabilidad a cationes , lo que resulta en despolarización de
membrana Incremento permeabilidad a aniones , lo que resulta en estabilización de
membrana Incremente permeabilidad a K , lo que resulta en hiperpolarizaion Interacción con los receptores postsinápticos Ninguno de los anteriores.
La liberación en reposo del neurotransmisor ocurre con:
Adrenalina Noradrenalina Acetilcolina Acetilcolinesterasa Dopamina.
Los receptores muscarinicos es verdadero EXCEPTO: Los recptores M1,M3,M5 tienen sistema efector la fosfolipasa C
Estimular contracción del músculo liso y secreción glandular dada por acción IP3 El resultado de activación de los receptores M2 produce hiperpolarización Su activación a nivel bronquial produce aumento secreción Ninguno de los anteriores
.
. Cuando se termina la acción de norepinefrina , el principal mecanismo involucrado es: Acción COMT Acción MAO A Acción MAO B Recaptura Hidrólisis.
- La siguiente enzima es la encargada de la conversión de la noradrenalina a adrenalina: S-adenosilmetionina descarbozilasa de L-a.a. a… piridoxal fosfato dopamina 5-hidroxilasa tirosina hidroxilasa Feniletanolamina N- metiltransferasa.
- Es considerado el cofactor del precursor de la adrenalina: S-adenosilmetionina descarbozilasa de L-a.a. a… piridoxal fosfato dopamina 5-hidroxilasa tirosina hidroxilasa Feniletanolamina N- metiltransferasa.
- Enzima encargada de la conversión de 5-Hidroxitriptófano a 5-Hidroxitriptamina S-adenosilmetionina descarbozilasa de L-a.a. a… piridoxal fosfato dopamina 5-hidroxilasa tirosina hidroxilasa Feniletanolamina N- metiltransferasa.
- Son características del sistema de recaptación 1 del sistema adrenérgico, excepto: Sistema de alta afinidad Selectividad relativa por NA Inhibida por la cocaína Velocidad máxima de recaptación máxima Se da a nivel neuronal tiene como otro sustrato a dopamina.
-Es el metabolito final de la inactivación de la adrenalina y la noradrenalina por la COMT: Ácido vanililmandélico MOPEG Ácido mandélico Ácido dihidroximandélico DOPEG Ninguno.
-Todos los siguientes son efectos de la estimulación simpática, excepto: Acelera el ritmo cardíaco Relaja esfínteres Vasoconstricción arterial Disminuye el peristaltismo intestinal Relaja la musculatura bronquia.
Medicamento que previene el almacenaje de Ach en sus vesículas: Adrenalina Toxina del botulismo Dopamina Vesamicol Reserpina.
-Todos los efectos de estimulación del parasimpático son correctos, excepto: Dilata la pupila Disminuye el ritmo cardíaco Vasodilatación arterial Aumenta el peristaltismo intestinal Disminuye la secreción de las glándulas sudoríparas.
La neostigmina puede causar todos los efectos siguientes, excepto: Inhibicion reversible de la acetilcolinesterasa Espasmo de acomodacion Estreñimiento Efectos nicotinicos directos en la placa terminal neuromuscular Broncoconstriccion.
Cual de los siguientes enunciados es falso con respecto a las contraindicaciones de los
nitratos en un síndrome coronario agudo? Paciente hipotenso Infarto de ventrículo derecho Después de haber administrado 3 dosis de nitratos Dolor torácico estable A y C son ciertas.
Cual de los siguientes enunciados con respecto a la adrenalina se considera falso? Se puede colocar junto a bicarbonato No se administra via oral Se utiliza en paro cardiaco Es empleado en shock anafilactico Posee mayor afinidad sobre receptores beta adrenergicos.
Que sustancia posee mayor afinidad hacia receptores alfa adrenérgicos: Adrenalina Dobutamina Noradrenalina Dopamina Isopoterenol.
La furosemida es un diurético utilizado para inhibir la resorción de: Sodio, Potasio y Cloro Sodio y Cloro Sodio y Potasio Sodio Potasio.
Cual de los siguientes enunciados es verdadero con respecto al pancuronio? Posee larga duración Es un relajante muscular no despolarizante No libera histamina No afecta el riñón Todas la anteriores
.
dolor toracico que resulta de una demanda de oxigeno por el miocardio que se
satisface con un suministro adecuado del mismo; se observa en pacientes con
isquemia miocardica infarto agudo del miocardio angina de pinzmetal crisis hipertensiva fulminante angina de pecho ninguno de los anteriores.
respecto al tratamiento de angina de pecho, las siguientes aseveraciones son ciertas
excepto: las estrategias del tratamiento son aumentar los suministros de oxígeno al
miocardio y disminuir la demanda del mismo Los nitratos y los bloqueadores de los canales de calcio, son fármacos útiles
en aumentar los suministros de oxígeno Los beta bloqueadores, son útiles porque disminuyen la demanda de oxígeno
por el miocardio Los beta bloqueadores, aumentan el suministro de oxígeno al miocardio No hay excepto.
Fármaco beta bloqueador no selectivo con capacidad de bloqueo alfa 1 adrenérgico: Acebutolol Metoprolol Pindolol Labetalol Propranolol.
Masculino de 11 meses de edad, el cual cursaco taquicardia supraventricular, sin
datos de hipoperfusión, ¿Cual fármaco es la primera elección? Fenitoína Amiodarona Lidocaína Adenosina Procainamida.
Con respecto a la actividad del fármaco antiarrítmico del grupo III, lo siguiente es
verdadero Activan bien los canales de K Propagan el S-T Prolongan el potencial de acción Incrementa la conductancia al cloro Todas las anteriores.
Agonista beta adrenérgico usado en el asma: Dobutamina Terbutalina Fentolamina Fenoxibenzamina.
Son efectos adversos de los antagonistas de los canales de calcio excepto:
Debilidad muscular Rubicundez Mareos Taquicardia refleja Ninguno de los anteriores.
¿Cuál de los siguientes efectos es poco probable que ocurra a dosis bajas de
nitroglicerina? Disminución de la frecuencia cardiaca Disminución de la presión telediastólica Disminución de la demanda miocárdica de oxígeno Disminución de la precarga y poscarga Incremento del flujo sanguíneo coronario.
En lo referente al sistema nervioso parasimpático el principal neurotransmisor es Adrenalina Acetilcolina Adenosina Oxido nitrico.
Son los receptores con que interactúa acetilcolina: Alfa y beta Nicotínico y alfa Muscarínicos y beta Nicotínicos y muscarínicos.
Antagonista alfa 1 adrenérgico usado en la hipertensión Yohimbina Timolol Prazosina Isoproterenol.
Antagonistas alfa 1 adrenérgico usado en la hiperplasia prostática benigna: Prazosina Tamsulosina Yohimbina Propranolol.
Agonista beta adrenérgico usado para la hipertensión intraocular Propranolol Isoproterenol Nadolol Timolol.
Antagonista beta adrenérgico usado en hipertensión arterial,infarto agudo al miocardio e
insuficiencia cardiaca:
Labetalol Metoprolol Atenolol Penbutolol.
con respecto a la succinilcolina se considera que posee una accion larga es un relajante muscular despolarizante produce fasciculaciones musculares B y c son ciertas todas las anteriores.
el bromuro de butilhiosina es un medicamento que: posee un uso como hipotensor atraviesa la barrera hematoencefalica es un espasmolitico tiene una vida media muy corta a y b son ciertas.
señale la característica que le corresponda a la atropina es un antagonista colinérgico nicotínico principalmente es de origen semisintético se usa principalmente en bradicardias sintomáticas aumenta el broncoespasmo ninguna de las anteriores.
los usos de la prazosina intervienen en la hipertensión arterial la hiperplasia prostática la insuficiencia cardiaca ansiedad todas las anteriores.
este fármaco tiene una afinidad muy elevada por el átomo de fósforo del paratión se
usa como preventivo para tratamiento de intoxicación por insecticidas muscarina nicotina pralidoxima acetilcolina pilocarpina.
Inhibidor reversible de la AChE, se absorbe rápidamente ya sea de la luz intestinal como
de la superficie mucosa conjuntival Fisostigmina Paratión Pralidoxima Acetilcolina Pilocarpina.
Prácticamente no tiene aplicaciones terapéuticas, su afinidad por el receptor
muscarínico es mucho mayor que para el nicotínico Acetilcolina Pilocarpina Betanecol Neostigmina Muscarina.
Amina cuaternaria poco soluble en lípidos, carbamato de acción indirecta duración del
efecto de 2 a 4 hrs Neostigmina Muscarina Nicotina Fisostigmina Paratión.
. Inhibidores de la AChE de acción indirecta con una duración de muchos días, usado en
el tratamiento de glaucoma Nicotina Fisostigmina Paratión Pralidoxima Ecotiofato.
Los siguientes son cofactores de la síntesis de la adrenalina, excepto Dihidroxifenilalanina Fosfato de piridoxal S- adenosilmetionina Tetrahidrobiopterina Vit C Solo E.
1. Entre los siguientes medicamentos, cuál sería el menos nocivo en un paciente con
hiperpotasemia: a) Captopril b) Espironolactona c) Hidroclorotiazida d) Amilorida e) Triamtereno.
2. Elija aquel que no prolonga el potencial de acción: a) Quinidina b) Lidocaína c) Procaínamida d) Amiodarona e) Sotalo.
3. En la IC son útiles los siguientes medicamentos excepto: a) Inhibidores de la Na/K ATPasa b) Agonistas Alfa Adrenérgicos c) Agonistas Beta Adrenérgicos d) Diuréticos tiacidicos e) Inhibidores de la ECA.
4. El desarrollo de Metahemoglobinemia puede ser útil para tratar la intoxicación por:
a) Digital b) Paracetamol c) Morfina d) Quinidina e) Cianuro.
5. La anfetamina: a) Estimula directamente receptores colinérgicos b) Quimicamente es una catecolamina d) Induce la liberación de norepinefrina en la terminación nerviosa adrenérgica d) Induce la liberación de norepinefrina en la terminación nerviosa adrenérgica e) Su efecto principal: el depresor sobre SNC.
6. El bloqueo Alfa 2 presinaptico se relaciona con la siguiente actividad adrenérgica: a) Broncodilatación b) Cardioaceleración c) Vasodilatación d) Dilatación pupilar e) Todas.
7. La toxina botulínica provoca a parálisis debido a: a) Inhibición de la acetilcolintransferasa b) Bloqueo del transporte de colina a las neuronas c) Bloqueo de las proteínas transportador de las vesículas de
almacenamiento d) Inhibición de la Ach e) Ninguna.
8. Mecanismo de acción de la cocaína: a) Potenciación de la liberación de NA desde las terminaciones nerviosas
adrenérgicas b) Potenciación de la tirosina hidroxilasa c) Prolongación de la acción de la NA en las terminaciones nerviosas d) Inhibicion del metabolismo de la NA en las tn e) Ninguna de las anteriores.
16. Farmaco ejemplo de receptor fisiologico bloqueador de adrenergicos alfa1 a) Salbutamol b) Metoprolol c) Adrenalina d) Propanolol e) Difenhidramina f) Prazosina.
17. Enzima que cataliza la conversion de la tirosina a la dihidroxifenilaiaoina y se encuentra
localizada unicamente en las celulas catecolaminas a) Enzima tirosina hidroxilasa b) Enzima MAO c) Enzima fenileianolamina N-metiltransferasa d) Enzima COMT e) Enzima dopa descarboxilasa f) Enzima dopamina beta hidroxilasa.
18. Las siguientes sustancias son sustancias que afectan el almacenamiento del
neurotransmisor del sistema simpatico a) Alfa metildopa b) Fisostigmina c) Dobutamina d) Alfa metiltirosina e) Reserpina f) Pirenzepina.
19. Los siguientes son farmacos agonistas adrenergicos que se clasifican en funcion de la
selectividad, excepto: a) Adrenalina b) Clonidina c) Labetalol d) Nafazolina e) Salbutamol f) Dobutamina.
20. El uso de agonistas adrenergicos esta contraindicado en la hipertensio arterial y
cardiopatia, este fenomeno esta mediado por; a) Receptores beta1 y alfa b) Receptores metabotropicos c) Receptores M2 y M3 d) Receptores colinergicos y muscarinicos e) Receptores Nm y Nn f) Receptores M1, M3 Y M5.
21. Todos los siguientes sintomas tipicos de intoxicacion por un inhibidor colinesterasa,
excepto: a) Nausea, vomito y diarrea b) Salivacion y transpiracion c) Paralisis de musculos esqueleticos d) Miosis e) Paralisis de acomodacio.
22. Las acciones de los agonistas colinergicos y sus efectos clinicos incluye: a) Cicloespasmo y mejoria del glaucoma b) Disminucion de la motilidad gastrointestinal con la consecuente estasis GI (ileo)
postoperatoria c) Mejoria en la transmision neuromuscular y recuperacion acelerada (del bloqueo
neuromuscular) d) Mejoria en la transmision neuromuscular y prevecion de crisis colinergica
(miastenia) e) A y C son correctas.
23. El paration posee todas las caracteristicas siguientes, excepto a) Inhibidor irreversibles de la acetilcolinesterasa b) Es mas toxico para el humano que el malation c) Su toxicidad, si se trata pronto, puede ser revertida parcialmente por Pralidoxina d) Es muy soluble en lipidos y se absorbe bien a traves de la piel y los pulmones e) Se puede prevenir la intoxicacion por este organofosforado con Atropina.
24. En la comparación de betanecol y pilocarpina , todas las afirmaciones son correcto en
ambos EXCEPTO: a) Son hidrolizados por la colinesterasa b) Pueden causar taquicardia c) Pueden incrementar la transpiración d) Activan los receptores muscarinicos e) Pueden incrementar la motilidad gastrointestinal
.
25. Agonistas colinérgicos de acción directa que es liposoluble y fármaco de elección en el
tratamiento de glaucoma: a) Acetilcolina b) Pilocarpina c) Betanecol d) Neostigmina e) Muscarina.
26. Cuales son las familias de antihipertensivos que no se deben usar en combinación: a) IECA y betabloqueantes b) BRA y calcio antagonistas c) Calcio antagonistas y tiazidicos d) ARA y betabloqueantes e) IECA y ARA.
27. Como ocurre el mecanismo hipotensor a largo plazo de los diuréticos: a) Disminuye la volemia b) Disminuye la resistencia vascular periférica c) Disminuye la contractilidad cardiaca d) Disminuye la frecuencia cardiaca e) Todas las anteriores.
28. De los sig fármacos seleccione el que NO se considera en la primera línea para la HTA: a) Calcio antagonista b) IECA c) BRA d) Betabloqueadores e) Tiazidicos.
29. Los diuréticos tiazidicos son conocidos por excretar : a) Na , K y Cl b) Cl y Na c) Na y K d) Únicamente Na (sodio).
30. El fármaco clonidina , cual es CIERTO: a) Antagonista alfa 1 b) Beta agonista c) Posee actividad selectiva por los receptores alfa 1 d) Es un agonista alfa 2 selectivo e) A y d son ciertos.
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