Gine

Señale la incorrecta. Al final de los labios menores se encuentra el clítoris. El vestíbulo es el espacio que se encuentra entra los labios menores, en él se ubican los orificios de la vagina, meato urinario y glándulas vestibulares. En el vestíbulo se encuentran los orificios de las glándulas vestibulares menores o de Bartholino, que ayudan a la lubricación. La uretra se encuentra encima del orificio de la vagina.

Señale la incorrecta. La pelvis menor constituye el canal óseo del parto. El canal blando del parto es el cuello, vagina y labios mayores. El músculo ileococcígeo forma parte del músculo elevador del coxis. Todas son incorrectas.

Señale la incorrecta sobre la mama. Consta de 15 a 20 unidades lóbulos que se dividen en lobulillos. La unidad funcional de la mama es el alveolo mamario. El seno lactífero drena en el conducto galactóforo. En la parte más externa presentan el pezón y la areola Montgomery.

Principales cambios hormonales que se producen antes de la ovulación y que conducen a ella se halla: Aumento de estrógenos, pico LH y FSG. Aumento de estrógenos, presencia prostaglandinas, aumento LH (pico LH) y descenso FSH. Descenso de estrógenos, aumento de prostaglandinas y descenso de FSH y LH. Descenso de estrógenos junto a pico LH, aumento de prostaglandinas y aumento de FSH.

Señale la correcta sobre las acciones de los andrógenos. Precursores de estrógenos. Hola.

Dentro de la estática fetal, la presentación fetal se refiere a: Posición de las partes del cuerpo del bebé (la flexión o no.). Posición del eje del feto respecto a la de la madre (longitudinal, transversa u oblicua.). Posición (derecha o izquierda) del feto. Posición dd la cabeza respecto al canal del parto.

Método anticonceptivo habría que recomendar de forma preferente a una mujer de 39 años con pareja estable y 2 niños que ha utilizado DIU Tiene ciclos irregulares con reglas abundantes: Ligadura de trompas. Anticonceptivos hormonales. Preservativo. Espermicidas y método barrera.

Indica la FALSA sobre anticonceptivos de emergencia: Muy eficaz si se toma siempre antes de la ovulación y antes de 72h. Su principal componente es el Levonogestrel. Se debe tomar una sola dosis de 150 mg. Tiene escasos efectos secundario.

Señale la respuesta incorrecta en cuanto al uso de métodos anticonceptivoS: Es posible combinar varios métodos para aumentar su eficacia. La capacidad, estado de salud, sexualidad y la motivación son características del usuario a tener en cuenta a la hora de aconsejar cualquier método. La seguridad del método se refiere a la capacidad que tiene para evitar el embarazo e ITS. Para el uso de métodos naturales se necesita el control diario de la temperatura basal, características del moco y duración de los ciclos.

Señala la respuesta INCORRECTA en cuanto al uso de métodos naturales. Las relaciones pueden iniciarse cuando el moco cervical es muy fluido. Son métodos poco aconsejables y eficaceS. Debemos observar el aumento de la temperatura basal. Es necesario observar la duración de cada ciclo durante al menos 6-12 meses, del moco cervical y la temperatura basal.

Señale la afirmación incorrecta. El líquido amniótico interviene en el normal desarrollo y formación de pulmones y riñones fetales. El cordón umbilical contiene dos venas y una arteria, las venas llevan sangre arterial hacia el feto y la arteria sangre venosa hacia la madre. Los aminoácidos pasan la membrana a través de transferencia contragr Los aminoácidos pasan la membrana a través de transferencia contragradiente. La concentración de glucosa materna es mayor que la fetal, por eso se realiza a favor de gradiente.

Señale la incorrecta sobre los cambios fisiológicos de la madre durante el embarazo: Aumento de volumen sanguíneo y hematocrito. Aumento flujo plasmático renal y el filtrado glomerular. Enlentecimiento del tránsito intestinal: náuseas, pirosis, etc. Hemorroides.

Una mujer embarazada con dieta vegana necesitará consumir suplementos de vitamina. A. D. B12. K.

Señale la incorrecta sobre los cuidados nutricionales en el embarazo. Mayoría del ingreso energético ha de ser rica en ácidos grasos insaturados, poliinsaturados…. Hidratos de carbono han de suponer 50-55%. Importante controlar los niveles de yodo. Suplementar con hierro y ácido fólico.

Mujer 8 SG con hemorragia moderada, abdomen blando, dolor, presencia de latido fetal. ¿Qué clínica podemos encontrarnos?. Amenaza de aborto. Aborto incompleto. Placenta previa. Prolapso cordón.

Mujer que presenta sangrado, dolor, masa abdominal y cifras elevadas BHCG. ECG: no encontramos nada en la cavidad uterina. ¿De qué se trata?. Aborto completo. Embarazo ectópico. DPPNI. Preeclampsia grave.

Ante una mujer embarazada ingresada hace tres días por HTA que presenta cifras tensionales en torno a los 175/110 mmHg, FCF 120lpm, proteinuria 5.5 g/L. Presenta edemas en manos, piernas y cara; con cefalea y náuseas, podemos sospechar de: Preeclampsia grave. Preeclampsia leve. Eclampsia. Hipertensión crónica agravada por embarazo.

Mujer 30SG presenta dolor brusco, hemorragia rojo oscuro y abdomen duro. ¿Qué diagnóstico podemos tomar?. Placenta previa. DPPNI. Aborto en curso. Aborto séptico.

Nos disponemos a asistir al parto de una gestante de 34+4 sg por parto precipitado. Indique cuál de las siguientes complicaciones es menos esperable que ocurra: Distocia de hombros. Hemorragia postparto. Traumatismo fetal. Depresión neonatal.

Indique para que se utiliza el Celestonne Cronodose. Inhiben síntesis de prostaglandinas. Inhiben los canales de calcio. Reducción de la mortalidad neonatal por distrés respiratorio y hemorragia intraventricular (es un corticoide). Se utiliza para gestaciones múltiples y gestantes cardiópatas.

Cuidados al RN pretérmino, indique la incorrecta. Prevenir infecciones e hidratación adecuada. Tratar insuficiencia cervical (cerclaje). Administrar hormonas esteroideas y reposo relativo. Evitar trabajos duros, hábitos tóxicos, drogas, alcohol, viajes largos.

Prueba principal para detectar sufrimiento fetal agudo: PH intraparto. Hola.

Entre los riesgos más importantes durante el puerperio precoz se encuentra la hemorragia postparto. La actuación de enfermería ante este problema debe ser rápida y eficaz llevando a cabo de forma general una serie de procedimientos (señale la CORRECTA): Dar la voz de alarma y masaje uterino. Control del sangrado hasta que llegue el ginecólogo, si no cesa, traslado quirófano. Canalización de vía periférica y perfusión de expansores del plasma con 30 UI de oxitocina en 100SF. Todas son correctas.

Cuidados de enfermería ante la hemorragia postparto durante el puerperio precoz. Señale la incorrecta. Dar la voz de alarma. Control del sangrado y masaje uterino. Administración 30 UI de oxitocina IM. Si no cesa el sangrado, se traslada al quirófano inminentemente.

Señale la opción correcta respecto al cáncer de cuello de útero: La conización sirve para confirmar el diagnóstico. CN II, en este estado se afectan los 2/3 superiores. CN III, canciroma in situ. El canciroma in situ suele estar tratado con cirugía.

Señale la correcta sobre patologías ginecológicas más frecuentes. SOPQ produce siempre amenorrea y esterilidad. Miomas uterinos más internos son submucosos y se encuentran en la pared del útero. La endometriosis es la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina.

En el caso de SMA (sangrado menstrual abundante que coincide con la menstruación) a qué término hace referencia la siguiente definición: “hemorragia de mayor duración y en la mayoría de los casos de mayor cantidad”. Hipermenorrea. Menorragia. Polimenorragia. Hiperpolimenorrea.

Durante las dos primeras horas postparto deben extremarse los controles a la mujer. Indique la respuesta INCORRECTA en cuanto a los controles básicos pertinentes que se realizarán cada 15/30 minutos: Control de estado general y de conciencia. Control de TA y pulso. Control sangrado y altura uterina. Control temperatura.

Falsa sobre la lactancia materna: Se debe interrumpir la lactancia si aparecen grietas en el pezón. Una buena succión permite ver la areola del pezón. Se dará a demanda del RN. Se debe iniciar precozmente, preferentemente en la 1ª hora.

Señale cuál de las siguientes modificaciones o alteraciones no forma parte de las modificaciones propias del embarazo. Aumento del pH vaginal. Aumento del volumen sanguíneo y disminución del hematocrito. Cloasma gravídico. Aumento del flujo plasmático renal y el filtrado glomerular con aumento de diuresis.

A que hace alusión el término polimenorragia. Sangrado vaginal abundante y frecuente fuera de la menstruación. Menstruación muy abundante y ciclos largos. Menstruación muy poco abundante y con ciclos cortos. Menstruación muy abundante y ciclos cortos y muy frecuentes.

Seleccione la respuesta incorrecta. En la CIN IV la lesión ataca la membrana basal dando lugar al carcinoma invasor. En la CIN III está afectado todo el grosor del epitelio cervical. La CIN es la neoplasia intaparietal cervical que corresponde a la lesión precancerosa. La CIN III corresponde al carcinoma in situ del cuello de útero.

Nos disponemos a asistir al parto de una Primigesta de 41+4 sg que está siendo inducida por gestación en vías de prolongación con feto de peso estimado de unos 4.000g. Indique cuál de las siguientes complicaciones es MENOS probable que ocurra: Hipoxia fetal. Prolapso de cordón. Desgarro perineal o vaginal. Distocia de hombros.

Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: La ligadura de trompas es un método con eficacia prácticamente absoluta y debe recomendarse a mujeres que ya tienen un hijo por cesárea y se le va a practicar una nueva cesárea. El diafragma debe utilizarse siempre junto a cremas espermicidas y debe colocarse siempre antes de las relaciones. El anillo vaginal se coloca el primer día de la menstruación y se deja durante 3 semanas, cambiándose por otro nuevo en la 4 semana. Los parches subcutáneos se colocan el primer día de ciclo, se debe cambiar cada semana durante las 3 primeras semanas, retirándose durante la semana cuarta.

El atosiban (para controlar la perdida de sangre) es un fármaco de elección en el tratamiento de una complicación durante el embarazo. Indique cuales: Preeclampsia. Embarazo ectópico. Placenta previa. Amenaza de parto pretérmino.

Señale la opción incorrecta en relación con la estática fetal. La situación es la relación que guarda el eje longitudinal materno con el fetal. Determina la forma en la que se encuentra el feto dentro de la cavidad uterina. Se define a su vez por la actitud, presentación, situación y posición fetal. La actitud es la relación que guardan las partes fetales con la cavidad uterina.

Qué afirmación con respecto a la lactancia materna es verdadera: Debe iniciarse de forma precoz durante la primera hora preferentemente. Se debe ofrecer con una frecuencia de 3 horas y durante unos 10 minutos en cada pecho. En caso de aparecer grietas en el pezón se debe interrumpir hasta su resolución. Debe comenzarse dentro de las 4 primeras horas tras el parto y se ofrecerá a demanda.

Una mujer embarazada de 30sg ingresada por HTA presenta cifras tensionales en torno a los 170/110 además no presentaba signos vegetativos ni dolor de estómago; avisa su marido por encontrarse mal. Al llegar vemos que está empezando a convulsionar. Indique qué cuadro presenta: Eclampsia. Preeclampsia grave. Preeclampsia leve. Síndrome de HELP.

En que fase del parto se realiza la episiotomía. Primera fase (dilatacion). Segunda fase (expulsivo). Tercera fase (alumbramiento). Puede realizarse en la segunda o tercera.

Señale cuál de los siguientes no es un mecanismo de actuación de los anticonceptivos hormonales: Disminución de la motilidad tubárica. Inhibición de la ovulación. Espesamientos del moco cervicsl. Inhibición sobre cuerpo lúteo.

Señala la afirmación incorrecta. El líquido amniótico interviene en el normal desarrollo y formación de pulmones y riñones fetales. El cordón umbilical contiene dos venas y una arteria, las venas llevan sangre arterial hacia el feto y la arteria sangre venosa hacia la madre. El intercambio de O2, CO2 y demás sustancias se lleva a cabo en el espacio intervelloso. El paso de agua a través de la membrana placentario se regula por la diferencia de presión osmótica entre sangre materna y fetal.

Entre las siguientes afirmaciones relacionadas con diferentes complicaciones ginecológicas. Señale la opción incorrecta: La endometriosis es una alteración que consiste en la aparición de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina (puede aparecer en ovarios, trompas de Falopio…). Los miomas subcutáneos se localizan debajo del endometrio mientras que los intramusculares se localizan en el miometrio. El síndrome del ovario poliquístico cursa con hiperandrogenismo. El ovario poliquístico tiene mejor pronóstico en mujeres no obesas.

Indique cuál de las afirmaciones siguientes es incorrecta: Existen varias vacunas para la prevención del cáncer de cérvix, entre ellas una nonavalente que protege de nueve tipos de VPH. El diagnóstico precoz del cáncer de ovario es muy efectivo y se realiza mediante citología, colposcopia y biopsia. El cáncer de cérvix es causado por el virus del papiloma humano (VPH). El cáncer de endometrio se suele manifestar por una metrorragia.

Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo para la atonía uterina: Multiparidad y útero sobredistendido. Parto de duración mayor de lo normal. Retención de restos placentarios en cavidad uterina. Desgarro del canal del parto.

Señale la respuesta correcta con respecto al cáncer de vulva. Su principal signo es el sangrado por lo que es posible realizar un diagnóstico precoz. No se conoce su causa y su sintomatología es inespecífica. No está relacionado con el virus del papiloma humano. Se manifiesta mediante prurito en sus primeros estadios.

Una gestante con formula obstétrica G3P2C1A0 llama al centro de salud por haberse roto la bolsa amniótica, refiriendo haber echado gran cantidad de líquido transparente. Solicita información porque no sabe qué hacer. Cuál será nuestra indicación: Traslado urgente al hospital si puede ser en ambulancia. Debe acudir primero al centro de salud para que valoremos la situación y si fuera necesario trasladar al hospital. La tranquilizamos y le explicamos que puede esperar para acudir al hospital mientras no empiece con contracciones. Debe acudir lo antes posible a urgencias del hospital de referencia para valoración e ingreso.

En qué semana se realiza la ecografía en la que se estudia de manera minuciosa la morfología del feto. Eco de la semana 34. Eco de la semana 20. Eco de la semana 12. Eco de la semana 28.

En qué momento del ciclo genial de la mujer se produce una caída drástica de hormonas esteroideas: Inicio de la segunda fase del ciclo. Comienzo de la primera fase del ciclo. Final de la segunda fase del ciclo. Final de la primera fase del ciclo.

Qué método o métodos anticonceptivos habría que recomendar de forma preferente a una mujer de 30 años con pareja estable y 2 niños que ha utilizado normalmente métodos de barrera. Tiene ciclos irregulares, reglas abundantes, en analítica hematocrito en el límite bajo y no es fumadora: Preferiblemente DIU si es hormonal mejor. Métodos de barrera o DIU. Preferentemente ligadura de trompas. Métodos hormonales preferentemente.

Señala la afirmación correcta. En la placenta previa la sangre es rojo oscuro y de aparición insidiosa y en el desprendimiento es roja y aparición brusca. En la placenta previa la sangre es color rojo y sin dolor y en el desprendimiento es oscura y hay dolor. La placenta previa suele presentarse con dolor difuso y el DPPNI no suele acompañarse de dolor. En la placenta previa el útero esta duro y contraído mientras que en el desprendimiento suele estar blando, aunque acompaña de dolor.

Indique cual sería la actuación correcta ante una mujer embarazada de su tercer hijo, de 36 sg que acude a urgencias de atención primaria por haber roto la bolsa amniótica y notarse algo en la vagina. Tras la exploración comprobamos que parte del cordón umbilical está en vagina. Le indicamos que acuda inmediatamente al centro hospitalario más cercano porque tendrán que practicarle una césarea. La colocaremos inmediatamente en una camilla, daremos la voz de alarma para traslado inmediato mientras nos colocamos un guante estéril y mediante exploración vagina, tratamos de introducir el cordón. La colocaremos inmediatamente en una camilla, daremos la voz de alarma para traslado inmediato mientras nos colocamos un guante estéril y mediante exploración vaginal manteamos la cabeza fetal alta (maniobra de descompresión) en todo momento hasta llegar al hospital.

Indique que aconsejaría a una puerpera que lleva lactando a su hijo durante tres semanas y acude a consulta por zona de enrojecimiento e induración en una mama. Ha presentado elevación de la temperatura sin llegar a fiebre el ginecólogo le ha prescrito un antibiótico. Puede seguir lactando solo con el pecho sano hasta que ceda la inflamación. Puede seguir lactando sin problema, aunque observando la evolución. Debe de dejar de dar lactancia materna hasta que acabe de tomar antibióticos. Todas son falsas.

Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la menopausia y climaterio es falsa. Clínicamente puede presentarse con sequedad vulgar y vaginal, sofocos y osteoporosis. El climaterio es el periodo de tiempo durante el cual se produce el agotamiento folicular del ovario y disminuye la capacidad reproductiva. Existe tendencia a la disminución del colesterol de baja densidad. Hormonalmente hay caída de estrógenos y progesterona con aumento de FSH y LH.

De los siguientes, indique cual no es un mecanismo que interviene en el desencadenamiento de la ovulación. Presencia de enzimas proteoliticas y prostaglandinas. Aumento del líquido intrafamiliar por ósmosis. Necrosis y rotura en la superficie del ovario por vasoconstricción. Acción de la oxitocina endógena sobre el folículo.

Entre las siguientes patologías o complicaciones del embarazo y parto, cuál de ellas necesita necesariamente acabar de forma inmediata con una cesárea urgente: DPPNI de grado II. Distocia de hombros que no se resuelve ante el primer intento de aplicar maniobra de McRober. Preeclampsia con proteinuria de 4g edemas y TA: 165/105. Placenta previa marginal en gestante ingresada por sangrados recidivantes.

El mesovario es una de las estructuras de sostiene del ovario. Junto con otras dos estructuras forman parte de una anatomía mayor que se denomina: Mesometrio. Ligamento redondo (útero). Periometrio. Ligamento ancho.

Durante el puerperio inmediato y una vez en la planta debe presentar una serie de cuidados a la perdería. Indique la respuesta incorrecta en relación con dichos cuidados: En la planta hay que asesorar sobre medidas que favorezcan el bienestar de la madre y el RN asi como informar sobre la lactancia materna. En la planta hay que realizar el control Del sangrado, de la temperatura, TA y altura uterina. Debe favorecerse la deambulación precoz. Se mantendrá en ayunas durante las 24 horas primeras.

La telarquia hace referencia a: Aparición de vello. Aumento del tamaño y desarrollo del pecho. Maduración folicular. Primera regla.

En cuanto al THS para las mujeres con menopausia nunca debe de faltar: Estrógenos. Progesterona. BHCG. Ninguno de los anteriores.

En la menarquia sólo encontramos sangrado, ya que la primera regla suele ser anovulatoria: Verdadero. Falso.

Método usado para ver la estática fetal: Maniobras de Leopold. Test de Apgar. Planos de Hodge. Ninguna de las anteriores.

Cuál es una contraindicación relativa para el uso de anticonceptivos hormonales: Antecedentes de tromboembolismo, ictus e HTA. Obesidad, cefaleas o migrañas. Cardiopatías congénitas. Diabetes con afección vascular.

Transporte usado para la glucosa. Difusión simple. Transporte activo. Ósmosis. Difusión facilitada.

Hormona decretada por el sincitiotrofoblasto. Estrógenos. Progesterona. BHCG. Prolactina.

Dónde se realiza la incisión de cesárea: Cuello uterino. Cérvix. Segmento uterino inferior. A nivel del tapón mucoso.

Cuando aparece el calostro. Tras el parto. Desde el inicio del embarazo. En el posparto. A partir del 4-5 mes de embarazo.

En caso de hipotensión postural en embarazadas por presión de la vena cava la posición indicada es: Supino. Decúbito lateral izquierdo. Fowler. Sims.

Durante el embarazo se administra suplementos de. Ácido folico. Yodo. Fibra. Ácido folico y yodo.

Es importante la higiene bucal de las madres por riesgo de: Maloclusiones. Caries. Gingivitis. Ninguna de las anteriores.

Las metrorragias del primer trimestre se producen en: 12 SG. 20 SG. 34 SG. Ninguna de las anteriores.

Qué se utiliza para medir el estado del cérvix: Test de Apgar. Índice de Bishop. Maniobras de Leopold. Planos de Hodge.

Cuál de los siguientes determinantes de la estática fetal hace referencia al lado en el que se encuentra el feto: Situación fetal (longitudinal/transversa/etc). Actitud fetal (flexión). Presentación fetal (podálica/cefálica). Posición fetal (I/D).

Qué maniobra de Leopold nos permite conocer la presentación fetal: 1 (fondo uterino). 2 (posición fetal). 3 (presentación fetal). 4 (encajamiento y situación fetal).

Nos encontramos ante un parto en el que, tras realizar un tacto vaginal, notamos que hay un prolapso del cordón. Cuál será el tratamiento a seguir: Expectante. Cesárea urgente. Amniorrexis cuidadosa (prevención). Ninguna de ellos.

Señala la maniobra utilizada en la distocia de hombros que consiste en realizar una hiperflexión de las piernas maternas: Maniobra de McRobberts. Presión suprapúbica. Maniobra de Gaskin. Maniobra de Woods.

Qué corresponde con la siguiente descripción: “pérdida hemática que se inicia tras el alumbramiento. Presentan exudado de las diferentes etapas de regeneración de la cavidad uterina.”. Involución uterina. Loquios. Involución. Mamogénesis.

La principal hormona desencadenante de la lactopoyesis es. Prolactina. Estrógenos. Lactogeno placentario. Oxitocina.

Señala aquella recomendación falsa respecto a la mastitis: Calor. Vaciado. Antibioterapia. Higiene.

La principal causa de dismenorrea es: Patologías subyacentes. Aparición por causa desconocida. Aumento de prostaglandinas. Ninguna.

Señala el factor de riesgo que no se corresponde con el cáncer de útero: Edad temprana en primera relación sexual. Número de parejas sexuales. Tabaquismo. Obesidad.

A qué estado nos referimos si hablamos de que se ve afectado el tercio exterior de la vagina y la pared pélvica: Estadio 0. I. II. III.

La neoplasia intraepitelial cervical II afecta: Al tercio inferior del epitelio. 2/3 partes del epitelio. A todo el grosor.