En relación al "Inmovilismo", señale la opción cierta: Comprende un cuadro clínico multifactorial, irreversible y prevenible De inicio brusco y sin etiología conocida Todo síndrome de inmovilidad lleva a un deterioro funcional y viceversa Tiene complicaciones asociadas como debilidad, malnutrición o alteraciones respiratorias.
La consecuencia más común del inmovilismo es... Las alteraciones y retenciones urinarias Las úlceras por presión Las fracturas de cadera Las caídas.
En relación a las úlceras por presión, señale la respuesta falsa: La mayoría son evitables, por lo que hay que poner el foco en la prevención En la prevención entran intervenciones como la valoración, masajes en prominencias o el uso de rodetes y flotadores como asiento La relación presión-tiempo es fundamental para establecer el pronóstico, gravedad y origen de las úlceras Tienen origen isquémico.
Entre los factores que influyen en un mayor riesgo de inestabilidad y caídas, se encuentran... Factores extrínsecos (ambientales, yatrogénicos...) e intrínsecos (postura, patologías, alteración de la marcha...) Fármacos como hipnóticos, ansiolíticos, narcóticos, antidepresivos, digitales... Antecedentes de caídas, sobre todo durante los últimos 2 años Todas son ciertas.
La causa más común de muerte en relación a las caídas es... Osteoporosis Fractura de cadera Rabdomiolisis Fractura de pelvis.
En relación a los tipos de incontinencia urinaria y sus características, señale la opción FALSA: De esfuerzo-estrés: Tiene como origen una elevada presión intraabdominal junto con una disfuncionalidad del detrusor Funcional: Tiene como principal medida terapéutica evitar causas yatrogénicas Por rebosamiento: Es el tipo más común, y se ve asociada con complicaciones como neoplasias o estenosis uretral De urgencia: Los anticolinérgicos (oxibutinina, ditropan...) son muy efectivos para tratar este tipo de incontinencia.
¿Cuál de los siguientes subtipos de incontinencia fecal no pertenece al tipo de incontinencia fecal menor? Incontinencia fecal "Soiling" Incontinencia verdadera a heces líquidas Urgencia defecatoria Incontinencia por lesión de suelo pélvico.
El estreñimiento se define como la evacuación de heces excesivamente secas, escasas o infrecuentes (<2 veces por semana). ¿A qué nos referimos con "escasas"? <25g por día <50g por día <50g por semana <100g por semana.
En relación al estreñimiento, señale la respuesta FALSA: La forma más común en ancianos es el estreñimiento crónico idiopático Suele responder a causas orgánicas y, en menor medidas, patológicas y ambientales No está considerado como una enfermedad, si no como un síntoma, y es de carácter prolongado Puede provocar complicaciones como fisuras, impactación fecal, alteraciones circulatorias o vólvulo de colon.
En el tratamiento farmacológico del estreñimiento, es cierto que: El lactitol es mejor tolerado que la lactulosa El primer escalón o tratamiento de elección serán los laxantes hiperosmolares (lactitol, emportal...) Los laxantes osmóticos (fosfato, sulfato magnésico...) ayudan a movilizar y diluir el agua en la luz intestinal Los estimulantes de la motilidad (bisacodilo, dulcolaxo...) serán los fármacos de segunda elección.
¿Cuál es el pliegue del organismo que valora, indica y da mayor grado de desnutrición? Pliegue subescapular Pliegue supraílico Pliegue tricipital Pliegue supraespinal.
En relación a los diferentes trastornos de ansiedad, señale la opción verdadera: Ansiedad somática - Pensamientos continuos y exagerados de síntomas inexistentes Ansiedad por fobias - Temores esporádicos e irracionales Ansiedad por TOC - En la vejez, el más común es el de acumulación (no querer separarse de objetos) Ansiedad hipocondriaca - Suele ir ligada a la depresión, pero sin síntomas asociados de otras patologías.
Acude a consulta Antonio, de 79 años, tras haber sido dado de alta hace 5 días del hospital. Es su sexto ingreso en el último año, y afirma estar "harto" de tanto hospital. Refiere, incluso, levantarse continuamente por las noches y "no saber ni dónde está", y que desde ese momento, no poder volver a conciliar el sueño. Además, suele confundir muchos alimentos y se está teniendo que comprar últimamente la comida para llevar, pues apenas puede concentrarse para cocinar. ¿Ante qué patología nos encontramos? Ansiedad somática Depresión Ansiedad hipocondriaca Síndrome confusional agudo.
El primer síntoma que suele aparecer en las demencias es... La falta de concentración Temblores musculares Cambios de humor repentinos Pérdida de memoria a corto plazo.
El alzheimer es una patología de inicio insidioso y de etiología desconocida; sin embargo, existen diferentes factores de riesgo, entre los que se encuentran... Antecedentes familiares Género Factores exógenos (ambiente, tabaco, vitB12...) Todas son ciertas.
En relación a las distintas fases del curso del alzheimer, señale la respuesta FALSA: Fase inicial-ligera: Dura los primeros 2-4 años, y se caracteriza por pérdidas de memoria reciente, síntomas depresivos, mezcla de ideas y alteraciones de personalidad, lenguaje... Fase moderada 1: Dura de 3 a 5 años, y es la fase donde se comienza a perder autonomía y donde ya es imposible ocultar los síntomas Fase moderada 2: Dura de 2 a 4 años, y es la fase en la que se instaura la incapacidad de aprender, desorientación (primero espacial), no reconoce a personas y no puede leer Fase final o severa: Dura de 2 a 3 años, y es el período donde aparecen otras enfermedades junto con un grave deterioro cerebral. Comportamiento imprevisible, mutismo, rigidez...
El trastorno cognitivo en el que sus signos principales son la afasia, agnosia, apraxia, alteraciones de la memoria-aprendizaje y síntomas neurológicos (extensión plantar, anomalías al caminar...) es el de... Enfermedad de Pick Demencia vascular Alzheimer Depresión.
En relación al Parkinson, señale la opción verdadera: Etiología orgánica-patológica Sus signos principales son temblor involuntario, aumento de la fuerza muscular y declinación del cuerpo De inicio insidioso en un sólo miembro siendo la edad habitual de debut 40-70 años Empeora con reposo y sueño, y se alivia ligeramente con emociones o estrés.
Señale, de las siguientes relaciones entre distintos tipos de demencia y sus características, la que NO es cierta: Enfermedad Cretzfeldt-Jakob: Evolución muy rápida y origen lento y de carácter vírico Cuerpos de Lewy: En casos graves, disminuye la acción de la acetilcolina Corea de Huntington: Trastorno neurodegenerativo de carácter hereditario A pesar del enunciado, todas son ciertas.
En cuanto al tratamiento de las demencias, señale la opción FALSA: Los psicofármacos utilizados no son curativos, ya que actúan sobre los síntomas y no sobre la causa La terapia de grupo es útil en ancianos solos o aislados El carbonato de litio es un hipnótico útil en el tratamiento del insomnio El objetivo principal de la terapia conductual es la modificación de la conducta observable.
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