HEMATOLOGÍA

1. MASCULINO DE 9 AÑOS DE EDAD, EL CUAL REFIERE QUE DESDE HACE 2 MESES NOTA LA PRESENCIA DE UNA PEQUEÑA TUMORACIÓN EN LA CARA POSTERIOR DEL CUELLO, LA CUAL HA INCREMENTADO DE TAMAÑO PAULATINAMENTE; SE ASOCIA CON PÉRDIDA DE PESO, FATIGA Y FIEBRE ESPORÁDICA DE PREDOMINIO NOCTURNO. A LA EXPLORACIÓN CLÍNICA TUMOR EN CUELLO EN RELACIÓN A GANGLIO LINFÁTICO, DE APROXIMADAMENTE 2CM DE DIÁMETRO, CONSISTENCIA DURA, NO DOLOROSO Y NO MÓVIL, ESPLENOMEGALIA Y TUMOR ABDOMINAL NO DOLOROSO, FIJO A PLANOS PROFUNDOS. - LO MÁS PROBABLE ES QUE SE TRATE DE UN: NEUROBLASTOMA. HEPATOBLASTOMA. LINFOMA NO HODGKIN. TUMOR DE WILMS.

1.1 EL SIGUIENTE ES UN FACTOR DE RIESGO ASOCIADO A ESTE TIPO DE TUMOR: INFECCIÓN POR EPSTEIN BARR EN INMUNO DEFICIENCIA. DEFICIENCIA PRENATAL DE ÁCIDO FÓLICO. MADRE FUMADORA DURANTE EL EMBARAZO. INFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B.

2.- ADOLESCENTE DE 14 AÑOS DE EDAD, CON UN DIAGNOSTICO RECIENTE DE LEUCEMIA AGUDA LINFOBLASTICA, LOS PADRES PREGUNTAN SOBRE LAS PROBABLES CAUSAS DE ESTA ENFERMEDAD. - USTED LES EXPLICA QUE LAS CAUSAS AUN SE DESCONOCE PERO QUE EXISTEN FACTORES DE RIESGO IMPORTANTE PARA ESTE PADECIMIENTO COMO LO ES: EL VIRUS DE EPSTEIN BARR. LA EXPOSICIÓN A BENCENO. LA EXPOSICIÓN A ASBESTO. LA EXPOSICIÓN A SILICIO.