DEFINICION DE PLACENTA PREVIA INSERCION DE LA PLACENTA EN EL SEGMENTO INFERIOR DEL UTERO, PRIMERA CAUSA DE HEMORRAGIA EN LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO, 1/200 PARTOS. INSERCION DE LA PLACENTA EN EL SEGMENTO INFERIOR DEL UTERO, SEGUNDA CAUSA DE HEMORRAGIA EN LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO, 1/200 PARTOS. INSERCION DE LA PLACENTA EN EL SEGMENTO INFERIOR DEL UTERO, PRIMERA CAUSA DE HEMORRAGIA EN LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO, 1/300 PARTOS. INSERCION DE LA PLACENTA EN EL SEGMENTO INFERIOR DEL OVARIO, PRIMERA CAUSA DE HEMORRAGIA EN LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO, 1/200 PARTOS. . SEGUN LA LOCALIZACION DE LA PLACENTA PREVIA, COMO SE CLASIFICA:
. PLACENTA PREVIA QUE SE ENCUENTRA DE MANERA COMPLETA O TOTAL:. PLACENTA PREVIA PARCIAL:. PLACENTA PREVIA MARGINAL:. FACTORES DE RIESGO PARA UNA PLACENTA PREVIA:. DIAGNOSTICO CLINICO DE UNA PLACENTA PREVIA . PRUEBAS DE LABORATORIO Y GABINETE EN PLACENTA PREVIA:. una vez que se confirma por usg la placenta previa que se debe hacer: (segun algoritmo de actuacion en placenta previa). SI FETO Y MADRE SE ENCUENTRAN ESTABLES EN PLACENTA PREVIA, QUE SE DEBE HACER:. QUE SE HACE CUANDO HAY AFECTACION FETAL EN PLACENTA PREVIA SEGUN EL ALGORITMO DE ACTUACION:. QUE HACER CUANDO SE ENCUENTRA UN ESTADO HEMODINAMICO INESTABLE EN LA MADRE:. PASOS DE TRATAMIENTO EN PLACENTA PREVIA A B C D E F G. ACRETISMO PLACENTARIO DEFINICION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. DEFINICIONDE ACRETISMO PLACENTARIO. PLACENTA ACRETA . PLACENTA INCRETA . PLACENTA PERCRETA . QUE SE REQUIERE PARA EL DX DE ACRETISMO PLACENTARIO. TRATAMIENTO DE ACRETISMO PLACENTARIO. DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA DEFINICION, CLASIFICACION, FACTORES DE RIESGO, DX, TX, Y COMPLICACIONES. . SEPARACION PLACENTARIA COMPLETA O PARCIAL DE LA DECIDUA BASAL DESPUES DE LAS 20 SDG, Y ANTES DEL 3ER PERIODO DEL TDP, SEGUNDA CAUSA E FRECUENCIA DE HEMORRAGIA DE LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO, (1 EN 200-300) DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA PLACENTA PREVIA PLACENTA ACRETA ROTURA UTERINA . SE CONSIDERA DPPNI LEVE CUANDO: MENOS DE 25%, HEMORRAGIA VAGINAL, NO HAY AFECTACION FETAL NI MATERNA MENOS DE 35%, HEMORRAGIA VAGINAL OBSCURA, NO HAY AFECTACION FETAL NI MATERNA DATOS DE CHOQUE (HEMORRAGIA OCULTA), HIPERTONIA Y DOLOR UTERINO CONTINUO, SUFRIMIENTO FETAL 2/3 PARTES DESPRENDIDAS, DOLOR UTERINO INTENSO, ESTADO DE CHOQUE, DAÑO RENAL, COAGULOPATIA Y CASI SIEMPRE MUERTE FETAL. SE CONSIDERA DPPNI GRAVE 2/3 PARTES DESPRENDIDAS, DOLOR UTERINO INTENSO, ESTADO DE CHOQUE, DAÑO RENAL, COAGULOPATIA Y CASI SIEMPRE MUERTE FETAL. DATOS DE BAJO GASTO (HEMORRAGIA OCULTA), HIPERTONIA Y DOLOR UTERINO CONTINUO, SUFRIMIENTO FETAL. DATOS DE CHOQUE (HEMORRAGIA OCULTA), HIPERTONIA Y DOLOR UTERINO CONTINUO, SUFRIMIENTO FETAL NINGUNA DE LAS ANTERIORES . SE CONSIDERA DPPNI MODERADA: POSIBLES DATOS DE CHOQUE (HEMORRAGIA OCULTA), HIPERTONIA Y DOLOR UTERINO CONTINUO, SUFRIMIENTO FETAL DATOS DE BAJO GASTO (HEMORRAGIA OCULTA), HIPERTONIA Y DOLOR UTERINO CONTINUO, SUFRIMIENTO FETAL. 2/3 PARTES DESPRENDIDAS, DOLOR UTERINO INTENSO, ESTADO DE CHOQUE, DAÑO RENAL, COAGULOPATIA Y CASI SIEMPRE MUERTE FETAL. MENOS DE 25%, HEMORRAGIA VAGINAL, NO HAY AFECTACION FETAL NI MATERNA . FACTORES DE RIESGO PARA DPPNI HIPERTENSION ARTERIAL TOXICOMANIAS EDAD MATERNA >35 AÑOS EDAD MATERNA DE >40 AÑOS SOLO TABAQUISMO EXCLUSIVAMENTE PREECLAMPSIA . DIAGNOSTICO CLINICO DEL DPPNI . ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE . TRATAMIENTO DEL DPPNI ABCDE CESAREA URGENTE HOSPITALIZAR SIN SEGUIMIENTO SEGUIMENTO EN URGENCIAS TOCOLITICOS . COMPLICACIONES DE UN DPPNI CID (10%), LRA (1 A 3%), UTERO DE COUVELAIRE, NECROSIS ISQUEMICA, HIPOXIA, MUERTE FETAL O MATERNA CID (5%), LRA (3%), UTERO DE COUVELAIRE, HIPOXIA, MUERTE FETAL O MATERNA CID (10%), LRA (1 A 3%), NECROSIS ISQUEMICA, HIPOXIA, MUERTE FETAL CID (10%), LRA (1 A 3%), UTERO DE COUVELAIRE, NECROSIS VENOSA, HIPOXIA, MUERTE FETAL O MATERNA . ES LA INFILTRACION DE SANGRE EN EL MIOMETRIO, CON EXTRAVASACION DE SANGRE A CAVIDAD PERITONEAL, QUE LLEVA A ATONIA UTERINA. UTERO DE COUVELAIRE SIGNO DE FROMMEL SIGNO DE BANDL SINDROME DE SHEEHAN . FORMA DE HIPOPITUITARISMO MATERNO QUE RESULTA POR LA PERDIDA EXCESIVA DE SANGRE DURANTE O DESPUES DEL PARTO. SINDROME DE SHEEHAN UTERO DE COUVELAIRE SIGNO DE BANDL SIGNO DE FROMMEL . ROTURA UTERINA DEFINICION, CLASIFICACION, FACTORES DE RIESGO, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, DX DIFERENCIAL. DEFINICION DE ROTURA UTERINA . FORMA DE CLASIFICACION DE LA ROTURA UTERINA POR CAUSA, GRADO Y EXTENSION POR CAUSA, FACTOR DE RIESGO, SANGRADO POR GRADO, EXTENSION Y LONGITUD POR CAUSA, GRADO Y LONGITUD. CLASIFICACION DE ROTURA UTERINA CAUSA GRADO EXTENSION. FACTORES DE RIESGO DE ROTURA UTERINA CIRUGIA UTERINA PREVIA MULTIPARIDAD, EMBARAZO MULTIPLE USO INADECUADO DE OXITOCINA, KRISTELLER PREECLAMPSIA NULIPARA LEGRADO UTERINO UNICO. DIAGNOSTICO DE UNA ROTURA UTERINA SE PRESENTA FORMA BRUSCA EN EL PARTO SE PALPAN PARTES FETALES DOLOR INTENSO, CESE DE DINAMICA UTERINA ATONIA UTERINA DISTENSION ABDOMINAL ABDOMEN AGUDO INDOLORO SANGRADO INTERMITENTE . DATOS DE SOSPECHA DE ROTURA UTERINA MULTIPRA TDP PROLONGADO, DOLOR INTENSO SUPRAPUBICO, SIGNO DE BANDL, SIGNO DE FROMMEL, SIGNOS DE BAJO GASTO Y HEMATURIA. MULTIPRA TDP CORTO, DOLOR INTENSO SUPRAPUBICO, SIGNO DE BANDL, SIGNO DE FROMMEL, SIGNOS ABDOMINALES Y HEMATURIA. MULTIPRA TDP PROLONGADO, DOLOR INTENSO SUPRAPUBICO, SIGNO DE PSOAS, SIGNO DE FROMMEL, SIGNOS DE BAJO GASTO Y DISURIA. MULTIPRA TDP PROLONGADO, DOLOR INTENSO SUPRAPUBICO, SIGNO DE BRADL, SIGNO DE MURPHY, SIGNOS DE ABDOMEN AGUDO Y HEMATURIA. SIGNO DE BANDL. SIGNO DE FREMMEL . TRATAMIENTO EN CASO DE SOSPECHA DE LA ROTURA UTERINA SUSPENDER OXITOCINA, SUSPENDER MANIOBRAS O EXTRACCION INSTRUMENTADA MEDIDAS DE SOPORTE CARDIORRESPIRATORIO, SUSPENDER OXITOCINA O PROSTAGLANDINAS, SUSPENDER PROSTAGLANDINAS, SUSPENDER CESAREA O EXTRACCION INSTRUMENTADA LUI, AMEU Y CESAREA. TRATAMIENTO DE ROTURA UTERINA SOPORTE CV, TRATAR CHOQUE HIPOVOLEMICO, LAPE URGENTE, REPARAR ROTURA O HTA Y LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGASTRICAS. SOPORTE RESPIRATORIO, TRATAR CHOQUE, LAPE URGENTE, REPARAR ROTURA O HTA Y LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGASTRICAS. SOPORTE CV, TRATAR CHOQUE CARDIOGENICO, LAPE, REPARAR ROTURA O HTA Y LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGASTRICAS. SOPORTE CV, TRATAR CHOQUE, LAPE URGENTE, REPARAR ROTURA O HTA Y LIGADURA DE ARTERIAS UTERINAS. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE ROTURA UTERINA PLACENTA PREVIA, ROTURA UTERINA, VASA PREVIA PLACENTA DESPRENDIDA, ROTURA UTERINA, VASA PREVIA PLACENTA PREVIA EXCLUSIVAMENTE VASA PREVIA EXCLUSIVAMENTE . CUANDO SE SOSPECHA DE PLACENTA PREVIA SIEMPRE QUE SE PRESENTE HEMORRAGIA INDOLORA EN LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO, PROSCRITO EL TACTO VAGINAL SIEMPRE QUE SE PRESENTE HEMORRAGIA CON DOLOR EN LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO, INDICADO EL TACTO VAGINAL HASTA QUE HAY UNA PERDIDA DEL 20 A 30% DE SU VOLUMEN PLASMATICO. POR LO TANTO ES INDISPENSABLE SABER REALIZAR EL DIAGNOSTICO TEMPRANO DE CHOQUE. HASTA QUE HAY UNA PERDIDA DEL 40 A 50% DE SU VOLUMEN SANGUINEO. POR LO TANTO ES INDISPENSABLE SABER REALIZAR EL DIAGNOSTICO. ¿CUANDO SE OBSERVAN CAMBIOS HEMODINAMICOS SIGNIFICATIVOS EN LAS EMBARAZADAS? HASTA QUE HAY UNA PERDIDA DEL 20 A 30% DE SU VOLUMEN PLASMATICO. POR LO TANTO ES INDISPENSABLE SABER REALIZAR EL DIAGNOSTICO TEMPRANO DE CHOQUE. HASTA QUE HAY UNA PERDIDA DEL 40 A 80% DE SU VOLUMEN PLASMATICO. POR LO TANTO ES INDISPENSABLE SABER REALIZAR EL DIAGNOSTICO TEMPRANO DE CHOQUE. HASTA QUE HAY UNA PERDIDA DEL 10 A 30% DE SU VOLUMEN PLASMATICO. POR LO TANTO ES INDISPENSABLE SABER REALIZAR EL DIAGNOSTICO TEMPRANO DE CHOQUE. HASTA QUE HAY UNA PERDIDA DEL 20 A 30% DE SU VOLUMEN PLASMATICO. . ¿CUALES SON LOS TIPOS DE PRESENTACION DE HEMORRAGIA OBSTETRICA?.
