Hipertension Arterial Sistemica

1-. ¿Cuál es el criterio diagnóstico de hipertensión arterial sistémica en consulta?. ≥130/80 mmHg. ≥135/85 mmHg. ≥140/90 mmHg. ≥150/90 mmHg.

2-. ¿Cuál es la clasificación de una presión arterial de 165/105 mmHg?. HAS grado 1. HAS grado 2. HAS grado 3. Normal alta.

3-. ¿Cuál es el principal factor de riesgo modificable para desarrollar hipertensión arterial?. Edad. Sexo masculino. Obesidad. Antecedente familiar.

4-. ¿Cuál es la lesión cardíaca de órgano blanco más frecuente en HAS?. Infarto agudo de miocardio. Hipertrofia ventricular izquierda. Pericarditis. Miocarditis.

5-. ¿Qué estudio es indispensable para detectar daño renal temprano?. Radiografía de tórax. Electrocardiograma. Albuminuria/proteinuria. Ecocardiograma.

6-. ¿Cuál de los siguientes es un medicamento de primera línea para HAS?. Propranolol. Clonidina. Enalapril. Hidralazina.

7-. ¿Cuál es el tratamiento antihipertensivo preferido en pacientes con diabetes mellitus?. Verapamilo. Enalapril o losartán. Hidralazina. Propranolol.

8-. ¿Cuál es la meta de presión arterial en la mayoría de los adultos hipertensos?. <150/90 mmHg. <140/90 mmHg. <160/100 mmHg. <120/70 mmHg.

9-. ¿Cuál es el efecto adverso clásico de los IECA?. Hipokalemia. Bradicardia. Tos seca. Hipoglucemia.

10-. Paciente con tos seca secundaria a enalapril. ¿Qué medicamento sería la mejor alternativa?. Hidralazina. Losartán. Furosemida. Metildopa.

11-. ¿Cuál es el antihipertensivo clásicamente considerado de elección en embarazo?. Enalapril. Losartán. Metildopa. Ramipril.

12 -. ¿Cuál de los siguientes medicamentos está contraindicado en el embarazo?. Metildopa. Labetalol. Nifedipino. Losartán.

13-. ¿Qué medida no farmacológica tiene mayor impacto sobre la presión arterial?. Aumento del consumo de proteínas. Pérdida de peso. Incremento del consumo de agua. Suplementación vitamínica.

14-. ¿Cuál es la recomendación mínima de ejercicio semanal?. 60 minutos. 90 minutos. 120 minutos. 150 minutos.

15-. ¿Cuál es el consumo máximo recomendado de Sal al día?. 15 g. 10 g. 5 g. 20 g.

16-. Paciente con PA de 190/120 mmHg sin síntomas ni daño a órgano blanco. ¿Cuál es el diagnóstico?. HAS grado 3. Emergencia hipertensiva. Urgencia hipertensiva. Crisis convulsiva.

17-. Paciente con PA de 190/120 mmHg y edema agudo pulmonar. ¿Cuál es el diagnóstico?. Urgencia hipertensiva. Emergencia hipertensiva. HAS grado 2. Hipotensión ortostática.

18-. ¿Qué elemento define una emergencia hipertensiva?. PAS >160 mmHg. Presencia de diabetes. Daño agudo a órgano blanco. Cefalea intensa.

19-. ¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de daño agudo a órgano blanco?. Obesidad. Dislipidemia. Edema agudo pulmonar. Sedentarismo.

20-. ¿Cuál es el órgano blanco más afectado por hipertensión junto con corazón y riñón?. Hígado. Retina. Páncreas. Tiroides.

21-. ¿Cuál es la clasificación de una PA de 145/95 mmHg?. Normal alta. HAS grado 1. HAS grado 2. HAS grado 3.

22-. ¿Cuál es el efecto adverso típico de los diuréticos tiazídicos?. Hipokalemia. Tos seca. Bradicardia. Hipercalcemia sintomática.

23-. ¿Cuál es el efecto adverso más característico del amlodipino?. Hipoglucemia. Edema maleolar. Tos seca. Hipokalemia.

24-. ¿Cuál es la meta de presión arterial recomendada para muchos pacientes diabéticos si es tolerada?. <160/100 mmHg. <150/90 mmHg. <130/80 mmHg. <120/60 mmHg.

25-. Se considera hipertensión resistente cuando: No responde a un medicamento. No responde a dos medicamentos. Si no se controla con tres antihipertensivos, incluyendo un diurético. Requiere tratamiento por más de un año.

Caso clínico 1. Hombre de 54 años con obesidad y diabetes mellitus tipo 2. En tres consultasconsecutivas presenta cifras de presión arterial de 148/92, 150/94 y 146/90 mmHg. La creatinina es normal y el examen general de orina muestra microalbuminuria. ¿Cuál es el antihipertensivo de primera elección?. Amlodipino. Losartán. Hidroclorotiazida. Propranolol.

Caso clínico 2. Mujer de 29 años con embarazo de 30 semanas. Acude con presión arterial de 154/96 mmHg sin datos de gravedad. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?. Enalapril. Losartán. Metildopa. Captopril.

Caso clínico 3. Hombre de 66 años llega con presión arterial de 220/130 mmHg, cefalea intensa, confusión y papiledema. ¿Cuál es la conducta correcta?. Enviarlo a casa con losartán. Ajustar tratamiento y revisar en una semana. Hospitalizar e iniciar antihipertensivos intravenosos. Repetir la presión en un mes.

Caso clínico 4. Paciente de 58 años con HAS tratada con enalapril, amlodipino e hidroclorotiazida a dosis adecuadas. Continúa con cifras de 158/94 mmHg y refiere buena adherencia. ¿Cómo se clasifica?. Hipertensión de bata blanca. Hipertensión resistente. Hipertensión secundaria. Urgencia hipertensiva.

Caso clínico 5. Durante la primera consulta de un paciente con sospecha de hipertensión, ¿Qué procedimiento es indispensable?. Medir la presión únicamente en el brazo izquierdo. Medir la presión en ambos brazos. Tomar la presión inmediatamente al llegar. Tomar una sola medición.

Caso clínico 6. Hombre de 48 años con presión arterial de 186/118 mmHg. Está completamente asintomático y la exploración física es normal. ¿Cuál es el diagnóstico?. Emergencia hipertensiva. Urgencia hipertensiva. Hipotensión ortostática. Hipertensión resistente.

Caso clínico 7. Paciente hipertenso y diabético presenta creatinina elevada y albuminuria persistente. ¿Qué grupo farmacológico ofrece mayor protección renal?. Betabloqueadores. Diuréticos de asa. IECA. Alfa bloqueadores.

Caso clínico 8. ¿Cuál de las siguientes combinaciones debe evitarse?. Losartán + hidroclorotiazida. Enalapril + amlodipino. Enalapril + losartán. Amlodipino + clortalidona.

Caso clínico 9 Hombre de 47 años con presión arterial de 150/92 mmHg. Antes de iniciar tratamiento farmacológico, ¿qué intervención debe indicarse a todos los pacientes?. Reposo absoluto. Dieta alta en proteínas. Modificaciones del estilo de vida. Suplementos vitamínicos.

Caso clínico 10 Paciente de 35 años presenta hipertensión de difícil control y potasio sérico de 2.8 mEq/L. ¿Cuál es la causa secundaria que debe sospecharse primero?. Hipotiroidismo. Feocromocitoma. Hiperaldosteronismo primario. Enfermedad de Parkinson.

36-. ¿Cual es la clasificacion de hipertension arterial sistemica?. Normal. Normal Alta. HAS grado 1. HAS grado 2. HAS grado 3.

¿Cual es la medición correcta de la presión arterial?. Reposo 5 minutos, no café, no tabaco o ejercicio 30 minutos antes. Vejiga vacía, espalda y brazo apoyados. Brazalete adecuado, dos mediciones con 1-2 minutos de diferencia. Primera consulta: Medir ambos brazos. Posteriormente usar el brazo con mayor presión.

¿Cuales son los principales estudios de laboratorio que deben tener los hipertensos?. Biometria Hematica - Glucosa - Creatinina. Calculo TFG - Electrolitos sericos - EGO. Perfil de lipidos - Acido urico - ECG.

¿Cuales son las modificaciones en el estilo de vida que siempre deben ser indicadas?. Perdida de peso - Ejercicio ≥150 minutos/semana. Reducir ingesta de Na (<2 g de sodio/día) - Dieta tipo DASH. Disminuir consumo de alcohol y de tabaco. Las modificaciones siempre son obligatorias aun cuando se inicie tratamiento farmacologico.

¿Cuales son los farmacos de primera linea en pacientes con Hipertension Arterial Sistemica?. IECA - ARA II. Calcioantagonistas - Diuréticos tiazídicos.

¿Cuales son los antihipertensivos que se recomiendan en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2?. IECA - ARA II. IECA - Calcioantagonistas. ARA II - Calcioantagonistas. Betabloqueador - Diureticos.

¿Cuales son los antihipertensivos que se recomiendan en pacientes con Enfermedad Renal Cronica con Albuminuria?. IECA - ARA II. IECA - Calcioantagonistas. ARA II - Calcioantagonistas. Betabloqueador - Diureticos.

¿Cuales son los antihipertensivos que se recomiendan en pacientes con Cardiopatia Isquemica?. IECA - ARA II. IECA - Calcioantagonistas. ARA II - Calcioantagonistas. Betabloqueador - IECAS.

¿Cuales son los antihipertensivos que se recomiendan en pacientes con Cardiopatia Isquemica?. IECA - ARA II - Betabloqueador - Espironolactona - Diuretico en caso de congestion. IECA - Calcioantagonistas - Betabloqueador - Metildopa - Diuretico. ARA II - Calcioantagonistas - Labetalol - Espironolactona - IECA. Metildopa - Labetalol.

¿Cuales son los antihipertensivos que se recomiendan en pacientes Embarazadas?. IECA - ARA II - Betabloqueador - Espironolactona - Diuretico en caso de congestion. IECA - Calcioantagonistas - Betabloqueador - Metildopa - Diuretico. ARA II - Calcioantagonistas - Labetalol - Espironolactona - IECA. Metildopa - Labetalol - Nifedipino.

¿Cuales son los antihipertensivos que NO se recomiendan en pacientes Embarazadas?. IECA - ARA II. Calcioantagonistas - Betabloqueador - Metildopa. ARA II - Calcioantagonistas - Labetalol - IECA. Metildopa - Labetalol - Nifedipino.

¿Como se define la Urgencia Hipertensiva?. PA >180/120 mmHg Sin daño agudo a órgano blanco. PA >180/120 mmHg Con daño a órgano blanco. PA >160/100 mmHg Con daño a órgano blanco. PA >140/90 mmHg Sin daño agudo a órgano blanco.

¿Como se define la Emergencia Hipertensiva?. PA >180/120 mmHg Sin daño agudo a órgano blanco. PA >180/120 mmHg Con daño a órgano blanco. PA >160/100 mmHg Con daño a órgano blanco. PA >140/90 mmHg Sin daño agudo a órgano blanco.

¿Cual es el tratamiento en un paciente con Emergencia Hipertensiva?. Hospitalizacion - Antihipertensivos IV. 1 Antihipertensivos - Observacion 2 Horas. 2 Antihipertensivos - Diuretico - control en su UMF.

¿Cuales son los daños organo blanco en una Emergencia Hipertensiva?. Riñon - Retina - Bazo - Higado - Pulmon. Corazon - Cerebro - Riñon - Retina - Vasos perifericos. Cerebro - Riñon - Retina - Bazo - Higado. Corazon - Cerebro - Riñon - Retina - Bazo.