Hipnóticos y sedantes (cap)

Un fármaco sedante se caracteriza por. Reducir la actividad y calmar al sujeto. Producir anestesia quirúrgica. Aumenta la excitación.

Un hipnótico que es lo que produce?. Somnolencia, y facilita el inicio y mantenimiento del sueño. Euforia y estimulación. Analgesia profunda.

Cuál de los siguientes fármacos puede causar depresión respiratoria significativa en dosis altas, a diferencia de otras benzodiazepinas?. Midazolam. Diazepam. Lorazepam.

Qué antagonista específico se utiliza en caso de sobredosis de benzodiazepinas?. Flumacenilo. Naloxona. Atropina.

Los nuevos agonistas de receptores de benzodiazepinas (compuestos Z) han reemplazado a: Fármacos hipnóticos sedantes antiguo. Antihistamínicos. Antipsicóticos.

Qué compuesto se introdujo a mediados del siglo XIX Cómo hipnótico sedante?. Bromuro. Diazepam. Zolpidem.

Cuál fue el primer barbitúrico introducido en 1903?. Barbital. Fenobarbital. Meprobamato.

Qué barbitúrico se introdujo en 1912 y se convirtió en anticonvulsivo clásico?. Fenobarbital. Barbital. Diazepam.

Qué fármaco introducido en 1961 marcó el inicio de la era de la benzodiazepinas?. Clordiazepoxido. Diazepam. Lorazepam.

Por qué la benzodiazepina sustituyeron a los barbitúricos como hipnóticos sedantes de elección?. Por su baja capacidad de producir depresión letal del SNC. Porque eran más baratos. Porque producían más euforia.

Todas las benzodiazepina usadas en clínica, fomentan la unión de. GABA con el receptor GAB A. Glutamato con el receptor NMDA. Dopamina con el receptor D2.

El receptor GABA A es. Un canal de sodio dependiente de voltaje. Un conducto pentamerico de aniones activados por ligando. Una bomba de protones.

Cuál es el sitio de unión de las Benzodiacepinas en el receptor GABA A?. En la interfaz a/y. En la interfaz a/B. En el dominio M2.

El antagonista competitivo de las benzodiazepina, que revierte sus efectos es. Flumazenillo. Bicuculina. Naloxona.

Cuál es la diferencia principal entre benzodiazepinas y barbitúricos en el receptor GABA A?. Los barbitúricos pueden activar directamente el receptor en altas concentraciones. Las benzodiazepinas son menos potentes que lo barbitúricos. Los barbitúricos dependen de la liberación presinaptica del GABA.

Los efectos terapéuticos más prominentes de las benzodiazepines incluyen. Sedación, hipnosis, disminución de la ansiedad, relajación muscular, amnesia anterograda y actividad anticonvulsiva. Analgesia, profunda y euforia. Estimulación, psicomotora y alucinaciones.

Cuál de los siguientes efectos de la benzodiazepina se debe a acciones periféricas?. Vasodilatacion coronaria y bloqueo neuromuscular (En dosis muy altas). Hipnosis, sedación. Amnesia anterograda.

A medida que aumenta la dosis de una Benzodiacepina, la progresión clínica es. Sedación—> hipnosis—-> estupor. Analgesia—->anestesia—-> coma.

Las Benzodiacepinas en dosis “pre anestésicas” producen principalmente. Amnesia de los eventos posteriores a la administración. Anestesia quirúrgica completa. Hiperaralgesia.

Cuál de los siguientes efectos no es característico de la benzodiacepinas. Hiperalgesia. Sedación. Relajación muscular.

Las Benzodiacepina se reducen principalmente. Latencia hasta el sueño y número de despertarse. Tiempo total de sueño. Secreción de hormona del crecimiento.

Qué etapa del sueño se reduce con Benzodiacepinas. Etapa 3 y 4 (sueño de ondas lentas). Etapa 2. Etapa REM.

Los compuestos Z (zolpidem, zaleplon) suprimen todo menos. Sueño REM. Sueño de ondas lentas. Etapa 2.

En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, las Benzodiacepinas pueden causar. Hipoxia alveolar y narcosis por CO2. Hiperventilación compensatoria. Aumento del volumen ventilatorio.

En paciente, con apnea obstructiva del sueño, las Benzodiacepinas pueden. Reducir el tono muscular de la vía aérea alta y a grabar episodios apneicos. Mejorar la saturación de oxígeno. Eliminarla hipoxia alveolar.

El diazepam, reduce de manera notoria. La secreción gastrica nocturna. La motilidad intestinal. La secreción pancreatica.

Todas las Benzodiacepinas se absorben por completo, excepto. Clorazepato. Diazepam. Lorazepam.

El clorazepato se descarboxila rápidamente en el jugo gástrico hasta. Oxazepam. Lorazepam. N-desmetildiazepam (nordiazepam).

Cuál de las siguientes Benzodiacepinas tiene acción ultracorta. Midazolam. Diazepam. Flurazelam.

Los fármacos de acción corta tienen una t1/2 de eliminación menor a. 6 horas. 12 horas. 24 horas.

Ejemplo de Benzodiacepina de acción intermedia (t1/2 6-24h). Estazolam. Diazepam. Midazolam.

Benzodiacepina de acción prolongada (t1/2>24h). Diazepam. Midazolam. Triazolam.

El metabolito activo principal del flurazepam tiene una semi vida de. 2-6 horas. 12-24 horas. 47-100 horas.

La unión de Benzodiacepina a proteína plasmática, paría entre. 70% (alprazolam) y 99% (Diazepam). 10% y 30%. 50% y 80 %.

Las enzimas principales que metabolizan las Benzodiacepinas son. CYP2E1 y CYP2B6. CYP3A4 y CYP2C19. CYP2D6 y CYP1A2.

Benzodiacepina que se conjuga directamente sin metabolismo por CYP. Diazepam. Midazolam. Oxazepam.

En pacientes geriátricos y con enfermedad hepática crónica, las reacciones más afectadas son. Reacciones de fase 1 (oxidación). Reacciones de fase 2 (conjugación). Secreción tubular.

En cuantas etapas principales ocurre el metabolismo de las Benzodiacepinas. Cuatro. Dos. Tres.

Cua es la enzima principal que participa en el metabolismo de muchas Benzodiacepinas. CYP2D6. CYP1A2. CYP3A4.

Benzodiacepina que se conjuga directamente sin metabolismo de fase 1. Diazepam. Lorazepam. Flurazepam.

Benzodiacepina qué se metaboliza por oxidación y produce metabolitos activos de vida media prolongada. Diazepam. Lorazepam. Oxazepam.

Cuál de los siguientes compuestos Z tiene una semi vida de eliminación cercana a dos horas. Diazepam. Midazolam. Zolpidem.

Cuál de los siguientes compuestos Z tiene una semivida de 5-6 horas. Zaleplon. Eszopiclona. Zolpidem.

El Ramelteón es un agonista de. Receptores de melatonina. Receptores de GABA A. Receptores NMDA.

El hidrato de cloral se asocia con efectos adversos, como. Irritación, gastrointestinal y hepatotoxicidad. Hiperalgesia. Psicosis.

El paraldehído se utiliza como. Antidepresivo. Hipnótico sedante antiguo. Antihistamínico.

Él meprobato introducido en la década de 1950 se caracteriza por. Estimulación simpática. Efectos amansadores y uso como ansiolítico. Potente efecto analgésico.

El Flumazenilo se utiliza principalmente para. Revertir los efectos de Benzodiacepina se en sobredosis. Tratar intoxicación por barbitúricos. Prevenir apnea obstructiva del sueño.

Los hipnóticos sedantes más antiguos (Hidrato de cloral, paraldehido, sulfonal etc) se caracterizan por. Depresión del SNC dependiente de dosis, con riesgo de coma y muerte. Índice terapéutico elevado. Baja toxicidad.

Los nuevos hipnóticos sedantes (Benzodiacepinas y compuestos z) se consideran más seguros porque. Son más baratos. No producen depresión generalizada del SNC en dosis terapéuticas. Inducen, anestesia, quirúrgica, completa.

Ejemplo de un fármaco hipnótico sedante, que también es agonista de receptores de melatonina. Ramelteon. Diazepam. Zolpidem.