👴 I Cuidados Paciente Diabético UCA

La Diabetes Mellitus se define correctamente como: A. Una enfermedad autoinmune exclusiva del páncreas. B. Un trastorno metabólico caracterizado por hipoglucemia persistente. C. Un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia crónica. D. Una alteración endocrina producida solo por déficit absoluto de insulina.

¿Cuál de los siguientes órganos NO se considera clásicamente órgano diana del daño crónico por hiperglucemia?. A. Riñón. B. Nervios periféricos. C. Hígado. D. Retina.

¿Cuál de las siguientes características es típica de la Diabetes Mellitus tipo 1?. A. Inicio después de los 40 años. B. Asociación frecuente con obesidad. C. Tendencia a la cetosis. D. Resistencia insulínica como mecanismo principal.

En la Diabetes Mellitus tipo 2, el mecanismo fisiopatológico principal es: A. Déficit absoluto de insulina desde el inicio. B. Destrucción autoinmune de células beta. C. Resistencia a la insulina con alteración progresiva de su secreción. D. Mutación única hereditaria dominante.

La diabetes gestacional se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO: A. Aparece durante la gestación. B. Suele revertir tras el parto. C. Aumenta la morbimortalidad fetal. D. Evoluciona siempre a diabetes tipo 1.

La diabetes tipo MODY se caracteriza por: A. Inicio tras los 40 años. B. Déficit absoluto de insulina. C. Herencia autosómica dominante. D. Asociación frecuente con obesidad.

La diabetes gestacional se define como: A. Diabetes diagnosticada antes del embarazo. B. Diabetes tipo 1 detectada en la gestación. C. Alteración hidrocarbonada que aparece durante el embarazo. D. Diabetes que siempre persiste tras el parto.

¿Qué porcentaje aproximado de mujeres con diabetes gestacional desarrollará diabetes en el futuro?. A. 10–20 %. B. 30–40 %. C. 60–70 %. D. 90 %.

La Glucemia de Ayuno Alterada (GAA) se define por valores: A. ≥ 100 y < 110 mg/dL. B. ≥ 110 y < 126 mg/dL. C. ≥ 126 mg/dL. D. ≥ 140 mg/dL.

La Tolerancia Alterada a la Glucosa (TAG) se diagnostica cuando la glucemia a las 2 horas de la PTGO es: A. ≥ 110 mg/dL. B. ≥ 126 mg/dL. C. ≥ 140 y < 200 mg/dL. D. ≥ 200 mg/dL.

¿Cuál es la manifestación clínica típica del inicio metabólico de la Diabetes Mellitus tipo 1?. A. Infecciones de repetición. B. Claudicación intermitente. C. Poliuria, polidipsia y pérdida de peso. D. Diagnóstico casual en analítica.

Para el diagnóstico de Diabetes Mellitus, uno de los criterios aceptados es: A. Glucemia basal ≥ 110 mg/dL. B. Glucemia basal ≥ 126 mg/dL. C. Glucemia posprandial ≥ 140 mg/dL. D. Glucemia capilar ≥ 180 mg/dL.

¿Cuál de las siguientes situaciones confirma por sí sola el diagnóstico de Diabetes Mellitus sin necesidad de repetir la prueba?. A. Glucemia basal ≥ 126 mg/dL sin síntomas. B. HbA1c del 6,5 %. C. Glucemia casual ≥ 200 mg/dL con síntomas clásicos. D. Glucemia a las 2 horas de PTGO ≥ 140 mg/dL.

La prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO) está indicada principalmente en: A. Pacientes con diagnóstico claro de diabetes. B. Sujetos con glucemia basal normal y sin factores de riesgo. C. Pacientes con sospecha de diabetes y glucemia basal no diagnóstica. D. Pacientes con hipoglucemias de repetición.

Durante la realización correcta de la PTGO, el paciente debe: A. Mantener ayuno absoluto de 24 horas. B. Realizar ejercicio ligero tras ingerir la glucosa. C. Permanecer en reposo y no fumar. D. Tomar una dieta baja en hidratos los días previos.

La hemoglobina glicosilada (HbA1c) refleja: A. La glucemia del momento de la extracción. B. El control glucémico de las últimas 24 horas. C. El control glucémico de las últimas 8–12 semanas. D. La reserva pancreática de insulina.

El péptido C se utiliza fundamentalmente para: A. Diagnosticar hipoglucemias. B. Valorar el control metabólico. C. Evaluar la reserva pancreática de insulina. D. Confirmar resistencia insulínica.

Uno de los objetivos fundamentales del tratamiento de la Diabetes Mellitus es: A. Eliminar completamente la necesidad de insulina. B. Mantener la glucemia siempre por debajo de 70 mg/dL. C. Prevenir o retrasar la aparición de complicaciones. D. Normalizar exclusivamente la glucemia basal.

En relación con la dieta del paciente diabético, es correcto afirmar que: A. Debe ser siempre hipocalórica. B. Debe eliminarse completamente el consumo de hidratos. C. Debe ser equilibrada y rica en fibra. D. No influye en el control glucémico.

El ejercicio físico en el paciente diabético: A. Está contraindicado. B. Solo es útil en la diabetes tipo 1. C. Mejora la sensibilidad a la insulina. D. Aumenta el riesgo de hiperglucemia.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la insulina es CORRECTA?. A. Se administra por vía oral. B. La vía habitual de administración es la subcutánea. C. Produce siempre hipoglucemia. D. No requiere educación del paciente.

La insulina rápida o regular se caracteriza por: A. Inicio de acción inmediato. B. Pico máximo a las 12–15 horas. C. Inicio de acción entre 15 y 60 minutos. D. Administración exclusiva intravenosa.

¿Cuál de las siguientes insulinas es de acción intermedia?. A. Lispro. B. Aspart. C. Glargina. D. NPH.

Las insulinas ultrarrápidas se caracterizan por: A. Inicio lento y duración prolongada. B. Pico tardío y riesgo elevado de hipoglucemia nocturna. C. Inicio muy rápido y uso en comidas. D. Administración exclusiva por bomba.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la insulina glargina es CORRECTA?. A. Tiene un pico pronunciado. B. Es una insulina ultrarrápida. C. Es una insulina basal de acción prolongada. D. Debe administrarse antes de las comidas.

Las insulinas premezcladas: A. Contienen solo insulina rápida. B. Se utilizan únicamente en diabetes tipo 1. C. Son combinaciones de insulina rápida y NPH. D. No permiten ajustar dosis.

La vía de administración habitual de la insulina en el tratamiento crónico de la Diabetes Mellitus es: A. Vía oral. B. Vía intravenosa. C. Vía subcutánea. D. Vía intramuscular.

En relación con la absorción de la insulina según la zona de inyección, es correcto afirmar que: A. La absorción es similar en todas las zonas. B. La absorción es más rápida en el muslo. C. La absorción es más rápida en el abdomen. D. La absorción es más lenta en el brazo.

La rotación de las zonas de inyección de insulina es una medida fundamental para prevenir: A. Infecciones locales. B. Reacciones alérgicas sistémicas. C. Lipodistrofias. D. Hipoglucemias nocturnas.

¿Cuál de los siguientes factores AUMENTA la absorción de la insulina subcutánea?. A. Frío local. B. Tabaco. C. Ejercicio físico. D. Vasoconstricción.

La complicación más frecuente asociada al tratamiento con insulina es: A. Alergia a la insulina. B. Infección en el punto de inyección. C. Hipoglucemia. D. Edema insulínico.

Según el tema, se considera hipoglucemia cuando la glucemia es: A. ≤ 70 mg/dL. B. ≤ 65 mg/dL. C. ≤ 55 mg/dL. D. ≤ 50 mg/dL.

Los síntomas como sudoración, temblor, palpitaciones y ansiedad durante una hipoglucemia se denominan: A. Neuroglucopénicos. B. Neurogénicos. C. Parasimpáticos. D. Centrales.

Los síntomas neuroglucopénicos de la hipoglucemia aparecen cuando: A. Se activa el sistema simpático. B. El cerebro no recibe suficiente glucosa. C. Aumenta la secreción de insulina. D. Se produce vasodilatación periférica.

El tratamiento inmediato de una hipoglucemia en un paciente consciente consiste en: A. Administrar insulina rápida. B. Administrar 15 g de glucosa por vía oral. C. Administrar suero fisiológico. D. Administrar glucagón intramuscular.

El glucagón se utiliza en el tratamiento de la hipoglucemia cuando: A. La glucemia es > 70 mg/dL. B. El paciente está consciente. C. El paciente está inconsciente. D. Existe hiperglucemia.

La cetoacidosis diabética aparece fundamentalmente como consecuencia de: A. Exceso de insulina. B. Déficit absoluto o relativo de insulina. C. Ingesta excesiva de hidratos de carbono. D. Ejercicio físico intenso.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de la cetoacidosis diabética?. A. Hipotermia sin alteración respiratoria. B. Respiración de Kussmaul. C. Edema generalizado. D. Bradipnea superficial.

En la cetoacidosis diabética, los valores de potasio plasmático suelen ser: A. Siempre bajos. B. Siempre normales. C. Normales o elevados, aunque el potasio total esté disminuido. D. Muy elevados sin riesgo clínico.

¿Cuál es el tratamiento inicial prioritario en la cetoacidosis diabética?. A. Administración de bicarbonato. B. Hidratación con suero fisiológico. C. Administración de glucagón. D. Restricción hídrica.

El coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico se caracteriza por: A. Presencia de acidosis metabólica. B. Glucemias moderadamente elevadas. C. Ausencia de cuerpos cetónicos. D. Aparición preferente en jóvenes.

Una diferencia clave entre la cetoacidosis diabética y el coma hiperosmolar es que: A. En la cetoacidosis no hay deshidratación. B. En el coma hiperosmolar no hay acidosis. C. En ambos hay cetosis intensa. D. El coma hiperosmolar aparece solo en DM1.

La nefropatía diabética se sospecha inicialmente ante la presencia de: A. Hematuria macroscópica. B. Microalbuminuria. C. Insuficiencia renal terminal. D. Proteinuria masiva desde el inicio.

Se considera nefropatía diabética establecida cuando existe: A. Microalbuminuria aislada. B. Macroalbuminuria persistente. C. Aumento aislado de creatinina. D. Disminución del filtrado glomerular sin proteinuria.

La primera lesión característica de la retinopatía diabética es: A. Neovascularización. B. Exudados algodonosos. C. Microaneurismas. D. Hemorragias vítreas.

La neuropatía diabética sensitiva favorece especialmente: A. Crisis hipertensivas. B. Hipoglucemias. C. Úlceras del pie diabético. D. Retinopatía proliferativa.

El pie diabético es consecuencia principalmente de: A. Hiperglucemia aislada. B. Neuropatía y enfermedad vascular periférica. C. Infecciones respiratorias de repetición. D. Retinopatía diabética.

Una intervención enfermera clave para prevenir el pie diabético es: A. Limitar la deambulación. B. Inspección diaria de los pies. C. Uso sistemático de antibióticos. D. Restricción hídrica.

La educación diabetológica es fundamental porque: A. Sustituye al tratamiento farmacológico. B. Evita completamente las complicaciones. C. Mejora el autocontrol y la adherencia al tratamiento. D. Solo es útil en diabetes tipo 1.

Entre las intervenciones de enfermería en el paciente diabético se incluye: A. Evitar el ejercicio físico. B. Control de glucemia y administración de tratamiento. C. Limitar la ingesta de líquidos. D. Administrar insulina sin supervisión.

El objetivo final del tratamiento integral de la Diabetes Mellitus es: A. Eliminar la enfermedad. B. Normalizar únicamente la glucemia basal. C. Prevenir complicaciones y mantener la calidad de vida. D. Evitar el uso de insulina.

Los antidiabéticos orales se utilizan fundamentalmente en: A. Diabetes Mellitus tipo 1. B. Diabetes gestacional. C. Diabetes Mellitus tipo 2. D. Todas las formas de diabetes.

Los antidiabéticos orales cuyo mecanismo principal es disminuir la producción hepática de glucosa son: A. Sulfonilureas. B. Biguanidas. C. Inhibidores de la alfa-glucosidasa. D. Glinidas.

Las sulfonilureas ejercen su efecto hipoglucemiante porque: A. Disminuyen la absorción intestinal de glucosa. B. Aumentan la secreción de insulina pancreática. C. Bloquean la producción hepática de glucosa. D. Inhiben la degradación de insulina.

Un efecto adverso característico de las sulfonilureas es: A. Pérdida de peso. B. Hipoglucemia. C. Acidosis láctica. D. Deshidratación severa.

Los inhibidores de la alfa-glucosidasa actúan: A. Aumentando la secreción de insulina. B. Disminuyendo la producción hepática de glucosa. C. Retrasando la absorción intestinal de hidratos de carbono. D. Aumentando la sensibilidad periférica a la insulina.

Un efecto adverso frecuente de los inhibidores de la alfa-glucosidasa es: A. Hipoglucemia grave. B. Estreñimiento. C. Flatulencia y diarrea. D. Edema periférico.

El autocontrol domiciliario de la glucemia (ADG) tiene como objetivo principal: A. Sustituir las analíticas de laboratorio. B. Detectar únicamente hipoglucemias. B. Detectar únicamente hipoglucemias. D. Evitar el uso de insulina.

Según el tema, la glucemia más difícil de controlar suele ser: A. La glucemia posprandial. B. La glucemia nocturna. C. La glucemia de la mañana. D. La glucemia previa a la cena.

En el autocontrol domiciliario NO se recomienda utilizar: A. Glucemia capilar. B. Sensores de glucosa. C. Glucosuria. D. Registro de valores.

Los sistemas de monitorización continua de glucosa permiten: A. Medir únicamente la glucemia en ayunas. B. Sustituir completamente el tratamiento. C. Obtener lecturas sin punción repetida. D. Evitar la educación sanitaria.

Se considera microalbuminuria cuando la excreción de albúmina es: A. < 30 mg/24 h. B. 30–300 mg/24 h. C. > 300 mg/24 h. D. > 500 mg/24 h.

La Diabetes Mellitus se considera bien controlada cuando la HbA1c es: A. < 6 %. B. ≤ 7 %. C. ≤ 8 %. D. < 9 %.

La acidosis láctica en el contexto de la Diabetes Mellitus aparece principalmente cuando: A. Existe exceso de insulina. B. Hay insuficiencia de aporte de oxígeno a los tejidos. C. Se produce una hiperglucemia leve mantenida. D. Aparecen cuerpos cetónicos en orina.

En el tratamiento de la acidosis láctica asociada a la Diabetes Mellitus, una medida fundamental es: A. Administrar insulina a dosis altas. B. Restricción hídrica estricta. C. Corrección del equilibrio hidroelectrolítico y del pH. D. Administrar glucagón intramuscular.