👴 I Examen Enero 2025 ?? UCA

Entre las repercusiones del dolor postoperatorio están las siguientes EXCEPTO: A) Deterioro de la función respiratoria. B) Complicaciones cardiovasculares por disminución de catecolaminas causada por la hipoactividad simpática asociada al dolor. C) Complicaciones psicológicas por el impacto emocional del dolor. D) Retraso en la recuperación y rehabilitación del paciente tras la cirugía.

En relación con el dolor que aparece tras la cirugía, señale la respuesta correcta: A) Se denomina dolor neuropático. B) Es debido a disfunción del sistema nervioso periférico. C) Es un dolor nociceptivo. D) Ninguna es cierta.

Para valorar la intensidad del dolor se emplean las siguientes herramientas validadas, ¿cuál de ellas se utiliza en personas con deterioro cognitivo?. A) Escala PAINAD. B) Escala Numérica (NRS). C) Escala Visual Analógica (EVA). D) Escala Facial.

Respecto al tratamiento del dolor, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta?. A) Tras una cirugía mayor compleja, la administración por vía intravenosa ya sea en bolo o mediante infusión continua. B) La vía intramuscular es recomendable en adultos porque es poco dolorosa y fiable. C) Se debe priorizar vías alternativas a la administración cuando no pueda hacerse a través de la vía oral. D) Se ha de tener en cuenta las preferencias del paciente.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación con el dolor nociceptivo?. A) El paracetamol es el fármaco de primera elección. B) AINEs (antiinflamatorios no esteroideos). El ibuprofeno es una alternativa al paracetamol, a corto plazo. C) La vía tópica tiene menos efectos adversos, aunque menor eficacia. D) AINEs son seguros a nivel cardiovascular.

En cuanto al tratamiento del dolor con AINEs, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?. A) Se debe evitar el uso de AINEs a largo plazo (>3 meses) para el dolor articular especialmente en >65 años. B) Se debe evitar la asociación de AINEs con fármacos utilizados para tratar la hipertensión como diuréticos, ARA-II o IECAs por riesgo de insuficiencia renal. C) No administrar dosis altas de ibuprofeno (>2400 mg/día) a pacientes con patología cardiovascular grave como insuficiencia cardíaca. D) Todas son ciertas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con el analgésico tramadol?. A) Se recomienda empezar con dosis altas y reducir posteriormente. B) El tratamiento se inicia con la forma retardada. C) En los pacientes frágiles o de edad avanzada, se recomienda iniciar con dosis menores y titulaciones más lentas, empleando gotas o solución en pulsaciones cada 8 horas. D) Se utiliza en sustitución de la codeína.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación con los cuidados de enfermería postquirúrgicos?. A) La clínica más frecuente es la trombosis venosa profunda, es decir, dolor en la extremidad afectada, signos de Celso (tumor, rubor y calor) y signo de Homans (dolor en la pantorrilla a la dorsiflexión del pie). B) Las medidas preventivas se centran en la movilización precoz, movimientos activos en cama, con los miembros inferiores, evitar la presión en las extremidades que puedan dificultar el flujo venoso. C) Además se emplean heparinas de bajo peso molecular como profilaxis. D) si la trombosis está presente, se debe masajear la extremidad.

En qué grado de disnea clasifica a una persona que presenta síntomas de disnea ante una actividad inferior a lo normal?. A) Grado funcional I. B) Grado funcional II. C) Grado funcional III. D) Grado funcional IV.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación con el ortopnea?. A) Para evitarla se debe prescindir del uso de almohadas. B) Es una variedad de disnea que denota un grado más avanzado de insuficiencia cardíaca izquierda. C) Aparece en decúbito. D) Se recomienda posturas que disminuyan el retorno venoso al corazón y reduzcan la congestión pulmonar.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con la hemoptisis?. A) Se trata de tos con expectoración de sangre. B) Si es ocasional y aislada, entremezclada con el esputo, se debe a hemorragia digestiva. C) Se acompaña de disnea paroxística, la causa desencadenante es una hemorragia digestiva alta. D) B y C son falsas.

En relación con el pulso filiforme, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?. A) Ser rápido, débil y de poca amplitud. B) Se presenta en hipertensión arterial. C) Se observa en deshidratación y shock. D) A y C son ciertas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el primer y el segundo ruido cardíaco normales?. A) El primer ruido cardíaco se produce por el cierre de las válvulas mitral y tricúspide, y el segundo ruido cardíaco por el cierre de las válvulas aórtica y pulmonar. B) El primer ruido cardíaco se produce por el cierre de las válvulas semilunares y el segundo por el cierre de las auriculoventriculares. C) El primer ruido cardíaco se debe a la apertura de las válvulas mitral y tricúspide y el segundo a su cierre. D) El segundo ruido cardíaco se produce por la apertura de las válvulas semilunares.

En el examen radiológico habitual se realiza: A) Radiografía posteroanterior. B) Radiografía lateral. C) Radiografía oblicua. D) Radiografía anteroposterior.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación con las intervenciones de enfermería en pacientes sometidos a cateterismo cardíaco?. A) Evitar el consumo de líquidos durante las primeras horas postintervención. B) Vigilar el área de acceso del catéter en busca de hematoma o sangrado. C) Palpar los pulsos periféricos en la extremidad correspondiente. D) Valorar la temperatura y el color de la extremidad para detectar isquemia.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al tratamiento de una taquicardia supraventricular?. A) Se pueden practicar maniobras vagales como el masaje del seno carotídeo durante unos 5 segundos. B) El masaje del seno carotídeo se realiza tras palpar y auscultar el seno carotídeo para descartar estenosis. C) El masaje del seno carotídeo se practica en decúbito supino, con la cabeza ligeramente girada y nunca de forma bilateral. D) Todas son ciertas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la fibrilación auricular?. A) Es una de las arritmias menos frecuentes. B) Se trata de una actividad auricular caótica de unas 150 contracciones por minuto. C) En ocasiones puede ser asintomática. D) Se caracteriza por la presencia de ondas P precediendo a todos los complejos QRS.

La prevención de las complicaciones de la fibrilación auricular se lleva a cabo mediante tratamiento con: A) Anticoagulantes. B) antidepresivos. C) sedantes. D) ninguna es cierta.

¿En qué grado se clasifica la angina de esfuerzo estable en un paciente que presenta dolor al caminar con paso normal dos o más manzanas o subir más de un piso?. A) I. B) II. C) III. C) III.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con la prueba de esfuerzo en la angina de esfuerzo estable?. A) La prueba se realiza para detectar una respuesta clínica al ejercicio físico programado. B) La prueba se realiza para detectar una respuesta en el ECG a un ejercicio físico muy intenso. C) Se considera positiva si asciende el segmento ST a menos de 1 mm. D) Todas son ciertas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con el dolor coronario?. A) El descenso del segmento ST y la onda T negativa traducen obstrucción coronaria. B) El descenso del segmento ST y la onda T negativa traducen un infarto de miocardio. C) La elevación del segmento ST indica una obstrucción total de una arteria coronaria. D) Todas son ciertas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en cuanto a las intervenciones de enfermería ante un paciente con angina?. A) Suspender la actividad y permanecer en decúbito supino. B) Suspender la actividad y reposo en cama en posición semi-Fowler. C) Administrar nitroglicerina en parche transdérmico. D) Todas son falsas.

En cuanto a la clasificación funcional de la insuficiencia cardíaca, un paciente con síntomas en reposo se clasifica en: A) Clase I. B) Clase II. C) Clase III. D) Clase IV.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en cuanto a los objetivos terapéuticos tras un infarto agudo de miocardio?. A) HbA1c < 6,5 %. B) Tensión arterial 120–130 / 70–79 mmHg. C) Colesterol total < 275 mg/dl, LDL < 95 mg/dl. D) A y B son ciertas.

En la auscultación de un paciente con insuficiencia cardíaca, la aparición de estertores húmedos difusos en ambos campos pulmonares orienta hacia: A) Insuficiencia cardíaca izquierda. B) Insuficiencia cardíaca derecha. C) Bronquitis. D) Todas son ciertas.

Una estenosis de la válvula mitral origina: A) Incapacidad para cerrarse la válvula. A) Incapacidad para cerrarse la válvula. C) Discacia de esfuerzo. D) B y C son ciertas.

La emisión de sangre por la boca procedente del aparato respiratorio se denomina: A) Hematemesis. B) Broncorrea. C) Epistaxis. D) Hemoptisis.

¿Qué tipo de cianosis es aquella que afecta a las partes acras?. A) Cianosis central. B) Cianosis periférica. C) Cianosis axial. D) Cianosis mixta.

Ruido de vías aéreas bajas, más evidente en la espiración y de tonalidad elevada característico del: A) Sibilancias. B) Roncus. C) Estridor. D) Estertores.

Las neumonías se clasifican en: A) Adquiridas en la comunidad. B) Adquiridas en el hospital. C) Oportunistas. D) Todas son correctas.

¿Cuál es la causa más común de la neumonía infecciosa?. A) Viral. B) Fúngica. C) Neumocócica. D) Bacteriana.

¿Qué agente causa la neumonía atípica primaria?. A) Mycoplasma pneumoniae. B) Streptococcus pneumoniae. C) Legionella pneumophila. D) Virus A H1N1.

¿Cuál de las siguientes son diagnósticos de enfermería en el paciente respiratorio?. A) Patrón respiratorio ineficaz. B) Limpieza ineficaz de la vía aérea. C) Intolerancia a la actividad. D) Todas son correctas.

La acumulación de aire en el espacio pleural se denomina: A) Quilotórax. B) Neumotórax. C) Hemotórax. D) Derrame pleural.

La fractura de 2 o más costillas consecutivas en ambas múltiples se denomina: A) Volet costal. B) Fractura costal. C) Contusión pulmonar. D) Ninguna de las anteriores.

Ruido tipo velcro procedente del parénquima pulmonar: A) Roncus. B) Estertores húmedos. C) Estertores secos. D) Soplo tubárico.

¿Qué volúmenes y parámetros se cuantifican en la espirometría forzada?. A) Capacidad vital forzada. B) Volumen espiratorio del primer segundo de la espiración (FEV1). C) Cociente FEV1/FVC. D) Todas son ciertas.

El grado de alteración ventilatoria obstructiva grave supone un valor del FEV1 comprendido entre: A) 45% – 65%. B) 30% – 45%. C) 30% – 50%. D) < 30%.

¿Cuál es la cepa responsable de la mayor parte de infecciones y brotes más graves de gripe?. A) Influenza tipo A. B) Influenza tipo B. C) Influenza tipo C. D) Ninguna de las anteriores.

Los pacientes con obstrucción del flujo aéreo debido a bronquitis crónica y/o enfisema reciben el diagnóstico de: A) Lesión por inhalación. B) Carbunco por inhalación. C) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. D) Fibrosis pulmonar.

La insuficiencia respiratoria se define mediante valores de la gasometría arterial: A) La PaO₂ es superior a 60 mmHg. B) La PaCO₂ es inferior a 60 mmHg. C) La PaO₂ es inferior a 60 mmHg. D) Todas son ciertas.

¿Cuál de los siguientes son criterios diagnósticos de la diabetes mellitus?. A) Glucemia basal ≥ 126 mg/dl. B) Glucemia a las 2 h de SOG ≥ 150 mg/dl. C) Glucemia casual ≥ 140 mg/dl. D) Una glucemia casual ≥ 150 mg/dl.

Una persona con diabetes bien controlada debe presentar una cifra de HbA1c: A) < 9%. B) < 8%. C) < 7%. D) Ninguna es cierta.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto al coma cetoacidótico?. A) La glucemia, pH, bicarbonato, K y Na se deben determinar cada 1–3 h. B) La glucemia suele ser de 150–200 mg/dl. C) El pH suele ser inferior a 7,30. D) A y C son ciertas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la hiperglucemia hiperosmolar no cetósica?. A) Se suele presentar en personas con diabetes tipo 2 y deshidratación y alteración de la conciencia. B) El factor desencadenante suele ser el inicio del tratamiento con insulina. C) El inicio suele ser rápido y brusco. D) No se suele afectar la conciencia.

¿Cuál de las siguientes pueden ser causa de hipoparatiroidismo?. A) Embarazo y lactancia. B) Hipersecreción de TSH. C) Sección del tallo hipofisario. D) Todas son ciertas.

¿Qué alteración provoca la disminución de los niveles de PTH?. A) Hipocalcemia e hiperfosfatemia. B) Hipocalcemia e hipofosfatemia. C) Hipercalcemia e hipofosfatemia. D) Hipercalcemia e hiperfosfatemia.

Las manifestaciones clínicas del síndrome de Cushing pueden ser: A) Cara de luna llena. B) Estrías violáceas. C) Joroba de búfalo. D) Todas son ciertas.

El feocromocitoma: A) Es un tumor de las células cromafines presentes en la corteza suprarrenal. B) Estas células producen glucocorticoides. C) Provoca hipertensión arterial paroxística. D) Todas son ciertas.

Un IMC (Índice de Masa Corporal) de 27,9 kg/m² indica: A) Peso saludable. B) Sobrepeso. C) Obesidad tipo I. D) Obesidad tipo II.

¿Cuál de las siguientes pueden ser causa de hiperprolactinemia?. A) Embarazo y lactancia. B) Hipersecreción de TSH. C) Sección del tallo hipofisario. D) Todas son ciertas.