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Paciente varón de 24 de años, muy activo físicamente. Presenta dolor, frialdad y palidez intermitente del brazo izquierdo. En este contexto se realiza una arteriografía,de la que se adjuntan dos imágenes. Señale la opción incorrecta respecto al diagnóstico más probable. En la imagen se evidencia compresión que compromete el flujo a nivel de la vena subclavia a su paso por el opérculo torácico, objetivable mediante la maniobra de Adson. Es un cuadro típico de pacientes jóvenes y deportistas. Las clínica por compresión nerviosa es la más frecuente en este tipo de síndromes. En función de la estructura comprometida, la causa y la gravedad del caso, las opciones de tratamiento incluyen fisioterapia trombectomía, fibrinólisis o cirugía para eliminar la estructura compresora.

Cual es el par craneal visible en esta imagen: 1. V PC. 2. VI PC. 3. VII PC. 4. VIII PC.

La siguiente radiografía posteroanterior de tórax corresponde a una mujer de 18 años con diagnóstico de hipertensión pulmonar secundaria a CIA ostium secundum con cierre parcial en la infancia que condicionó shunt izquierda-derecha. ¿Qué hallazgo de entre los siguientes no se corresponde con la imagen vinculada?. 1. La aorta está disminuida de tamaño. 2. Las arterias pulmonares principales están marcadamente prominentes. 3. La aurícula izquierda está marcadamente prominente. 4. Se evidencia enfisema pulmonar, y los vasos pulmonares están prominentes y convergen hacia los hilios.

Mujer de 55 años con caida montando en bici. Se realizan Rx simple AP y lateral de muñeca izquierda. A la exploración presenta dolor a la palpación en la tabaquera anatómica. Ante las Rx simple mostradas, ¿cual es su actitud?. No tiene nada significativo en las Rx simple. Le damos el alta sin tratamiento. Ante la alta sospecha de fractura de escafoides, le trato con ortesis (escayola) y le cito para control con nuevas radiografías en 2-3 semanas. Tiene una fractura del radio distal quirúrgica. Ninguna de las anteriores respuestas es cierta.

Paciente de 54 años con antecedentes de infarto de miocardio hace 1 año, acude a control rutinario con ecocardiograma, ante los hallazgos de imagen de la ecografía se decide realizar una TC para “mejor valoración anatómica” (imagen 5) ¿Qué se confirma con la cardioTC?. Divertículo ventricular inferior, variante anatómica de la normalidad. Es un aneurisma ventricular de la cara inferior. Es la imagen típica de un aneurisma ventricular izquierdo en ápex, típico de este tipo de infartos crónicos. Es una rotura contenida o seudoaneurisma de cara inferior.

Paciente recientemente intervenido para colocación de prótesis valvular aórtica y mitral que presenta, al día siguiente de la cirugía, clínica de disnea y dolor torácico con anemización de 2 puntos de hemoglobina. En el estudio preoperatorio se realizó una radiografía de tórax, que mostraba una leve cardiomegalia. Teniendo en cuenta los hallazgos en la radiografía de tórax postquirúrgica, ¿cuál es el diagnóstico más probable?. Derrame pericárdico, posible hemopericardio. Insuficiencia cardíaca descompensada secundariamente a la cirugía. Aneurisma de aorta ascendente. Neumonía en lóbulo superior izquierdo.

Mujer de 62 años sin antecedentes de interés que acude a consulta de Neumología por tos seca, disnea y sudoración nocturna de 3 meses de evolución. Se realiza radiografía y TC de tórax, y ante los hallazgos se pauta tratamiento antibiótico. Tras un mes de tratamiento los hallazgos radiológicos y la clínica permanecen sin cambios. Tinción de Ziehl-Nielsen en esputo negativa. ¿Qué patología sospecharías como primera posibilidad?. Primoinfección por tuberculosis. Sarcoidosis. Neumonía bilateral por hongos. Insuficiencia cardíaca descompensada.

Mujer de 47 años, que acude a la urgencias con dolor importante de hombro, sin traumatismo, con impotencia funcional y que no le ha dejado dormir en las últimas dos noches. De las posibles respuestas y en función de las imágenes de Rx simple aportadas ¿cuál es tu sospecha clínica más probable?. Fractura del troquíter. Capsulitis adhesiva. Tendinopatía calcificada en fase de reabsorción (“cólico del hombro”). Luxación glenohumeral.

En relación a la imagen, ¿qué signo es visible en la imagen y a qué corresponde?. Signo de Lufsichel. Secundario a colapso bronquial secundario a bronquiectasias. Signo de la S de Golden. Secundario a colapso del lóbulo superior derecho. Signo de la semiluna. Aire con morfología en semiluna dentro de una cavidad con contenido. Signo del Sandwich. Aire entre dos paredes con diferente densidad.

En la siguiente imagen en plano coronal de una TC de abdomen se observan algunas estructuras retroperitoneales y otras peritoneales. Señale la respuesta correcta: No se observa el bazo, por lo que el paciente puede que haya sido esplenectomizado con anterioridad. El paciente presenta patología crónica de ambos riñones, y uno de ellos, en el polo superior del riñón izquierdo, probablemente esté sobreinfectado en el momento actual. El paciente tiene obstrucción intestinal por una neoplasia en ángulo esplénico del colon. Se observa una gran cantidad de ascitis.

El signo de la diana excéntrica es característico de: Tuberculosis cerebral. Linfoma primario del sistema nervioso central. Toxoplasmosis cerebral. Criptococosis cerebral.

Paciente mujer de 24 años que consulta por dolor abdominal de predominio en FID (fosa ilíaca derecha) desde esta mañana. Asocia febrícula, signo Blumberg + a la exploración. En la analítica destaca: leucocitos 22470/mcl y PCR 44. Se le solicita Rx de abdomen y antes los hallazgos observados en esta prueba se solicita una ecografía abdominal. Respecto a esa caso clínico señale la opción falsa: La clínica que presenta la paciente, la exploración física típica y los hallazgos en la radiografía de abdomen son suficientes para indicar la intervención quirúrgica. La radiografía de abdomen no hubiera sido necesaria si se le hubiera pedido directamente a la paciente la ecografía abdominal. La ecografía abdominal es necesaria para un correcta valoración del dolor abdominal agudo en el adulto. En determinados casos esta patología se puede manejar de manera conservadora con antiinflamatorios, antibióticos y observación estrecha.

Paciente varón de 34 años que acude al servicio de Urgencias refiriendo fiebre y dolor en fosa renal izquierda. A la exploración se evidencia sensación de masa en flanco. El estudio de laboratorio muestra anemia, leucocitosis y elevación de la VSG. El examen de orina demuestra piuria y hematuria. En este contexto se realiza una TC de abdomen urgente con contraste i.v. ¿Cuál de las opciones le parece incorrecta respecto al diagnóstico más probable?. Los patógenos que con mayor frecuencia se detectan en los urocultivos son Proteus mirabillis y Escherichia coli. El parénquima renal está sustituido por un infiltrado de macrófagos mononucleares rellenos de lípidos. El proceso es típicamente crónico y bilateral. La imagen también evidencia una litiasis en el uréter proximal izquierdo.

Varón de 56 años fumador de 25 paquetes/año, de profesión profesor, sin otros antecedentes de interés. Presenta disnea de esfuerzo progresiva y tos seca desde hace 1 mes, y refiere sensación distérmica en la última semana. Se pauta tratamiento antibiótico ante la presencia de consolidaciones pulmonares bilaterales en la Rx de tórax. Se realiza un TAC de tórax a las 3 semanas dada la persistencia de las consolidaciones, y la escasa mejoría clínica a pesar del tratamiento. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Neumonía eosinófila crónica. Alveolitis alérgica extrínseca. Neumonía por micobacterias atípicas. Neumonía organizada criptogenética.

Varón de 66 años, recién jubilado como profesor de la Escuela de Ingenieros, con antecedentes de HTA, exfumador y glucemia alterada en ayunas. Como de costumbre, se levanta temprano y, mientras está en el baño se le cae la máquina de afeitar, produciéndose una pérdida de fuerza en el miembro inferior derecho y caída al suelo con TCE y traumatismo costal izquierdo. Su esposa avisa al 112 y es llevado en ambulancia a Urgencias del hospital más cercano. A su llegada está consciente y orientado con hemiparesia 4/5 e hipoestesia en hemicuerpo derecho. Se le solicita un TC de cráneo urgente (imagen vinculada). Señale la opción diagnóstica CORRECTA: Hematoma talámico izquierdo. Hematoma subdural izquierdo. Hematoma de los ganglios de la base izquierdos. Hematoma epidural izquierdo.

Niña de dos años de edad. Basados en los hallazgos de la imagen, selecciona la respuesta correcta: El diagnóstico definitivo de esta entidad se lleva a cabo mediante biopsia. Esta entidad predispone a infecciones urinarias de repetición. La técnica mostrada en la imagen es el método más sensible para detectar cicatrices renales. La ausencia de hidronefrosis en ecografía descarta esta entidad.

Mujer en puerperio que acude con masa palpable en mama derecha, a la que se le realiza la siguiente ecografía: ¿cuál es el diagnóstico más probable?. Galactocele. Alta sospecha de malignidad. Quiste simple. Microcalcificaciones asociadas a tumor maligno.

Paciente de 49 años fumador de dos paquetes de tabaco al día, hipertenso y dislipémico, sin otros antecedentes relevantes salvo esteatosis hepática no alcoholica. Acude a urgencias por lumbalgia de varios días de evolución. Tras los hallazgos en la TC realizada en Urgencias, se decide ingresar al paciente y realizar una RM lumbar. La imagen asociada corresponde a dicha RM lumbar, secuencia de supresión grasa. Señale la respuesta correcta: Existen lesiones sospechosas de metástasis en los cuerpos vertebrales L1, L2 y L5. Hay invasión del canal medular con compresión de las raíces de la cola de caballo. El tratamiento indicado es antibioterapia intravenosa. La lumbalgia podría explicarse por una hernia discal L1/L2.

Paciente mujer de 69 años con lumbalgia que no responde al tratamiento conservador. Se realiza RM lumbar con los hallazgos en las imágenes. Señale la respuesta CORRECTA: Se identifica un aplastamiento vertebral del cuerpo D12 de probable cronología antigua. Debido a la existencia de edema en el cuerpo vertebral no estaría indicada la realización de tratamientos percutáneos tipo vertebroplastia / cifoplastia. El muro posterior se mantiene conservado. La imagen descarta que corresponda a una fractura patológica.

Paciente mujer de 46 años operada hace 15 días de carcinoma de mama ductal infiltrante con mastectomía derecha que acude a Urgencias por dolor persistente en mama derecha desde la cirugía, pero más intenso los últimos días. Se realiza ecografía mamaria que muestra el siguiente hallazgo: Recidiva tumoral. Restos tumorales. Hematoma posquirúrgico. Rotura intracapsular de prótesis mamaria.

Paciente fumadora con asma de difícil control que utiliza oxígeno domiciliario fijo y portátil para la deambulación. Ingresa por agudización de asma grave e infección bronquial realizándose un estudio de TC en el que se aprecia lo siguiente: Consolidación en LM. Enfisema de predominio paraseptal. Enfisema de predominio centroacinar. Estudio normal.

Paciente de 42 años, natural de Perú, que acude a Urgencia por un cuadro de cefalea de varios días de evolución. Hace varios años, en un viaje a su país, refiere haber estado ingresado por un episodio autolimitado de convulsiones, pero no recuerdavel tratamiento pautado en ese momento. Se realiza TC de cráneo, del que aportamos imágenes. Ante los hallazgos, ¿qué patología sospecharía en este paciente?. Metástasis cerebrales. Neurocisticercosis. Equinococosis cerebral. Abscesos cerebrales.

Ante los hallazgos de esta imagen, señale la respuesta INCORRECTA: Corresponde a una radiografía de abdomen anteroposterior en bipedestación. La presencia de burbujas de gas en pelvis descarta una obstrucción completa intestinal. Existen hallazgos que sugieren hepatopatía crónica. El gas se localiza fundamentalmente en intestino delgado y estómago.

¿A qué arteria coronaria corresponde la señalada en la imagen?. Arteria circunfleja. Arteria coronaria derecha. Arteria descendente anterior. Arteria descendente posterior.

. Paciente varón de 52 años que acude a Urgencias por dolor en hipocondrio izquierdo. Entre sus antecedentes personales destacan la presencia de múltiples factores de riesgo cardiovascular e historia de adicción a drogas por vía parenteral. Dado su mal estado general se decide realizar una TC de abdomen con contraste i.v. de forma urgente. Ante los hallazgos de la imagen vinculada, ¿qué opción le parece correcta?. El diagnóstico es infarto esplénico. El diagnóstico es absceso esplénico. El diagnóstico es hidatidosis. Los hallazgos son inespecíficos.

Varón de 43 años con talasemia y neurofibromatosis tipo 2. En la Rx de tórax se identifica ensanchamiento importante del mediastino posterior y se decide realizar TAC toracoabdominal con contraste que muestra los siguientes hallazgos: Conglomerados adenopáticos en mediastino posterior. Neurofibromas múltiples de ganglios dorsales. Abscesos múltiples paraespinales. Hematopoyesis extramedular.

Basado en los hallazgos de la imagen ecográfica aportada, ¿Qué otro hallazgo NO se esperaría encontrar?. Colapso del uréter distal izquierdo. Otras litiasis en riñón izquierdo. Cicatrices corticales en riñón izquierdo. Presencia de ‘jet ureteral’ izquierdo en la vejiga.

Varón de 15 años de edad con traumatismo facial. TC inicial de urgencia no mostró fracturas ni hemorragia intracraneal. El paciente fue dado de alta, y regresa a los cuatro días con dolor periocular izquierdo y cefalea pulsátil. Resonancia magnética cerebral potenciada en T2, corte axial. Basados en la historia clínica y en los hallazgos bradiológicos, ¿cuál es el diangóstico más probable?. Absceso subperióstico orbitario. Fístula carótido-cavernosa. Trombosis de la vena oftálmica. Síndrome de Gradenigo.

Indique qué hallazgos existen en la prueba diagnóstica y que categoría BIRADS le otorga. 1. Microcalicificaciones lineales finas agrupadas. BIRADS 4C. Microcalcificaciones de aspecto benigno. BIRADS 0. No existen hallazgos reseñables. BIRADS 1. Microcalcificaciones lineales finas dispersas. BIRADS 6.

Paciente de 35 años con cuadro séptico de origen urinario, con parada cardiorespiratoria reanimada y resulta. Intubado en unidad de cuidados intensivos, con dificultad para el despertar.En relación con la siguiente imagen cual de los supuestos es correcto: TC craneal donde se identifican signos de infarto en fosa posterior con afectación del tronco del encéfalo en probable relación con oclusión vertebrobasilar justificando la clínica referida. El TC craneal realizado muestra signos de herniación transtentorial descendente justificando la clínica referida. El TC craneal muestra hiperdensidad de surcos y cisuras con obliteración de cisternas en relación con hemorrágia subaracnoidea probablemente secundaria a rotura de aneurisma cerebral. Sospechamos que el paciente ha hecho un infarto cerebral masivo.

Varón de 25 años sin antecedentes de interés que refiere episodios de sangrado nasal desde hace años que han aumentado en frecuencia en las últimas semanas y que cedían espontáneamente. Desde hace un año presenta calambres nocturnos en las piernas, claudicación de miembros inferiores al hacer ejercicio, y dolor en el los gemelos que desaparece en reposo. También asocia mareos en relación a grandes esfuerzos que le obligan a cesar la actividad física. En relación a la patología que presenta el paciente: En la Rx de tórax pueden aparecer muescas costales y el signo del "3". La a y la d son correctas. La tensión arterial sistólica será menor en los brazos que en las piernas. Puede asociar otras anomalías como válvula aórtica bicúspide y defectos septales interventriculares.

Paciente de 74 años En tratamiento con Rituximab, que presenta clínica subaguda de diplopia, disartria y ataxia en paciente con antecedentes de vasculitis y síndrome mielodisplásico en situación de hemodiálisis. En analisis de PCR del LCR se confirma la presencia de virus JC positivo. En relación con los hallazgos objetivado en RM cerebral (afectación focal unicamente en tronco encefálico y pedúnculos cerebelosos) cual de los supuestos es correcta: Los hallazgos de RM muestran posible lesión isquémica hiperaguda en territorio de arteria basilar. Dado los datos clínicos y antecedentes del paciente los hallazgos de RM cerebal son altamente sugestivos de vasculitis. Dado la clínca, ancedentes y hallazgos de RM es muy poco probable el diagnóstico de romboencefalitis. Los datos clínicos, antecedentes y halalzgos de RM podrían estar en relación con leucoencefalopatía multifocal progresiva.

Varón de 50 años, con antecedente migrañoso, que acude a S. Urgencias por cuadro de afasia transitoria. Sus familiares refieren, un cambio en el comportamiento con episodios psicótico y ánimo decaído, por el cual está siendo valorado en Psiquiatría. Como antecedentes familiares su abuela paterna falleció a los 50 años por un ictus. Al revisar las pruebas realizadas, los médicos que le atienden, encuentran una RM de hace una semana. Señala la respuesta correcta respecto a patología del paciente. Se trata de una enfermedad con herencia autosómica dominante. Se trata de una enfermedad con herencia ligada a X. Probablemente sea una enfermedad por priones. Con las imágenes se descarta organicidad por lo que debe continuar, unicamente, su valoración por psiquiatría.

Señale la respuesta incorrecta respecto a la radiografía adjunta. Se trata de una lesión con matriz condroide. Suele producir dolor y edema en más de la mitad de los casos. Es una lesión de naturaleza benigna. Suele asentar en huesos tubulares de pequeño tamaño.

Varón de 52 años, con antecedente de luxación anterior de hombro tras caída en moto. Se le realiza Rx simple 3 meses después del traumatismo. Ante los hallazgos de Rx simple y el antecedente referido, ¿cuál es su actitud?. La Rx simple es normal. No hace falta hacer ninguna prueba de imagen más. El paciente tiene artrosis acromioclavicular, lo que justifica la clínica, no hay que hacer ninguna prueba de imagen más. Tiene una fractura de clavícula. La radiografía no muestra hallazgos relevantes, no obstante dado el antecedente referido y ante la sospecha de inestabilidad glenohumeral, por luxación previa, la prueba idónea sería una artroRM.

Varón de 32 años, con dolor de tiempo de evolución en ambas caderas, sobre todo en la derecha. Se aportan dos proyecciones radiográficas, ¿cuál es su sospecha clínica. Pinzamiento femoroacetabular tipo CAM. Pinazamiento femoroacetabular tipo PINCER. Fractura subcapital de fémur derecho. Osteopatía de pubis.

Paciente de 48 años, con lesión palpable en el brazo. Con las imágenes aportadas (Rx simple de húmero y RM de brazo), ¿cuál es tu diagnóstico?. Síndrome de Mazabraud (displasia fibrosa y mixomas intramusculares). Síndrome de Ollier. Sarcoma mixoide intramuscular. Síndrome de Maffucci.

En relación a la siguiente imagen, señale la falsa: Ante una dilatación del conducto de Wirsung sin causa objetivable, es necesario descartar un tumor quístico pancreático. La prueba más sensible para valorar las neoplasias quísticas del páncreas es la colangiopancreato-RM. En la imagen mostrada se observa dilatación del conducto de Santorini, pero no de Wirsung. Las neoplasias mucinosas quísticas del páncreas son más frecuentes en mujeres de mediana edad.

¿Qué hallazgo observa usted en la imagen anexa?. Patrón alveolar. Patrón de neumonía intersticial. Patrón en panal de abeja. Patrón miliar.

Mujer de 43 años, con dolor en el talón de 7 días de evolución, tras correr una maratón, con las imágenes de RM mostradas, ¿cuál es su diagnóstico?. Fascitis plantar. Fractura de estrés / sobrecarga en el calcáneo. Tendinopatía de Aquiles. Síndrome de pinzamiento posterior de tobillo.

Señale el diagnóstico más probable en base a la imagen de TC adjunta. Infarto de cronología antigua en el territorio de la división superior de la arteria cerebral media izquierda. Infarto de cronología antigua en el territorio de la arteria cerebral anterior izquierda. Infarto de cronología aguda en el territorio de la división inferior de la arteria cerebral media izquierda. Infarto de cronología subaguda en el territorio de la arteria cerebral anterior izquierda.

Respecto a esta radiografía simple anteroposterior de abdomen, señale la falsa: El paciente tiene esplenomegalia. El paciente es portador de dos catéteres doble J de derivación de la vía urinaria. El paciente tiene patrón en miga de pan en el colon ascendente. Posibles agentes causales de la patología del paciente son la urolitiasis, el carcinoma cervical o la fibrosis retroperitoneal.

Paciente ingresado para estudio de masa pulmonar en lóbulo medio que presenta la radiografía vista en la imagen 1. Se procede a ingresar al paciente para estudio de LOE, administrando sueros y control de diuresis. A los dos días de su ingreso, mientras espera el TC de tórax para estudio de la lesión presenta pico febril y se repite la radiografía (imagen 2). ¿Qué hallazgo puede explicar lo sucedido?. Se trata de una proyección lordótica. La lesión es intrapulmonar. Es un tumor fantasma. Los carcinomas bronquiales modifican su morfología con la inspiración profunda.

¿Qué estructura vascular puede observarse saliendo del cayado aórtico y posterior al esófago?. Arteria subclavia derecha aberrante. Arteria subclavia izquierda. Arteria vertebral derecha variante. Vena ácigos.

Paciente derivado de otro centro e ingresado en neurocirugía para tratamiento de lesión cerebelosa única que restringe a la difusión. En el estudio de extensión se observan las lesiones cavitadas en lóbulo medio que se pueden apreciar en la foto anexa. ¿Cuál sería la siguiente actitud?. Biopsia pulmonar. Biopsia cerebral. Neurocirugía y comenzar con quimioterapia. Neurocirugía y tratamiento antibiótico.

¿Qué categoría BIRADS debe otorgarle a los siguientes hallazgos?. BIRADS 5. BIRADS 6. BIRADS 2. BIRADS 4A.

Mujer de 37 años VIH + que presenta desde hace una semana fiebre, tos con expectoración y disnea. En la exploración física se detectan únicamente crepitantes finos bilaterales en la auscultación pulmonar. Mantoux negativo hace 6 meses. Teniendo en cuenta los hallazgos de la radiografía de tórax, ¿Qué patología sospecharías como primera posibilidad?. Insuficiencia cardiaca descompensada. Tuberculosis. Proteinosis alveolar. Infección por pneumocystis jirovecii.

Sobre la lesión visible en la imagen adjunta, que no contacta con la cortical del hueso. Es recomendable la biopsia. Probablemente se trate de una lesión maligna. Es habitual que el paciente tenga un antecedente de traumatismo en la región afectada. No se recomienda la biopsia por el riesgo de diseminación a través del trayecto de punción, por lo que la biopsia excisional está indicada.

Hallazgos en mamografía. Microcalcificaciones segmentarias - carcinoma invasivo. Calcificaciones "en palomitas de maíz" - fibroadenomas. Calcificaciones en anillo - quistes oleosos. Calcificaciones "en vara" - mastitis de células plasmáticas.

Mujer de 25 años, gimnasta, con dolor de rodilla derecha desde hace 4 años. El dolor es de inicio nocturno y disminuye con al toma de AAS Le realizaron una RM previa, con diagnóstico de edema óseo. Se muestran imágenes de RM y TC actual. ¿Cuál es su diagnóstico?. Fractura de estrés. Osteomielitis. Necrosis avascular. Osteoma osteoide.

¿Cual de las siguientes no es una ventaja de la ecografía en el estudio del sistema músculo-esquelético?. Es dinámica. Tiene radiaciones ionizantes. Me permite comparar con la articulación contraria. Durante la ecografía puedo hablar con el paciente y saber qué le pasa y el mecanismo que produce su dolor.

Varón de doce años de edad con crisis tónico-clónicas y fiebre. Resonancia magnética cerebral, corte axial, secuencia FLAIR con saturación grasa. Basados en la historia clínica y en los hallazgos radiológics, Cuál es el agente causal más probable?. Herpes virus. Staphylococcus aureus. Neisseria meningitidis. Citomegalovirus.

Paciente de varón de 75 años anticoagulado y diagnosticado de demencia. Se realiza esta TC craneal en Urgencias por que sus familiares le ven ‘más dormido’. Dado los hallazgos de la imagen, ¿cual de estas es CORRECTA?. Corresponde a una lesión intraaxial con efecto masa en el parénquima cerebral subyacente. Probablemente corresponda a un tumor de lento crecimiento, lo que explicaría la demencia. Estas lesiones pueden asociarse a un traumatismo craneoencefálico leve, en este caso probablemente 1-2 días antes de la realización de la TC. Con el tiempo la lesión pasa a tener unos valores de atenuación similares al líquido cefalorraquídeo.

Varón neonato prematuro con distensiónn abdominal. Basados en la historia clínica y en los hallazgos en la radiografía de abdomen, ¿cuál es el diagnóstico más probable?. Enterocolitis necrotizante. Vólvulo de sigma. Íleo meconial. Enfermedad de Hirschprung.

Varón de 20 años al que se le realiza un TC de cráneo en urgencias por pérdida de consciencia súbita. Describa lo que ve en la imagen. Hemorragia en el tercer ventrículo. Cuerpo extraño intracraneal. Hernia transtentorial ascendente. Hidrocefalia triventricular por masa pineal.

Paciente de 45 años que por alteraciones de las enzimas hepáticas en la analítica se realiza una TC abdominal. La imagen muestra un corte coronal de una TC de abdomen en fase arterial. Dados los hallazgos, señale la respuesta correcta: Probablemente correspondan a quistes hepáticos. Se debe recomendar controles ecográficos anuales. Lo más probable es que el primario sea un tumor neuroendocrino pancreático. En caso de no apreciarse un claro primario en la TC, se recomienda realiza una gastro/colonoscopia. Probablemente correspondan a angiomas hepáticos, sin necesidad de controles.

Se activa el código ictus por un varón de 59 años, en el que en el TC se describe una hemorragia en ganglios de la base izquierdos. La etiología más probable de este sangrado se debe a: Angiopatía amiloide. Neoplasia subyacente. Aneurisma roto. Origen hipertensivo.

Varón de 28 meses de edad con dolor abdominal. Basados en los hallazgos de imagen, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Enfermedad de Hirshsprung. Vólvulo de intestino medio. Invaginación intestinal. Vólvulo de sigma.

Señale la respuesta incorrecta respecto al diagnóstico más probable en la imagen asociada de resonancia magnética. Las calcificaciones son muy poco frecuentes. Es una neoplasia histológicamente benigna (grado I OMS). Suele debutar con cefalea, síntomas visuales y desequilibrios hormonales. Es menos frecuente en la edad adulta.

Lactante de 1 mes. Acude a consulta por cuadro de fiebre de 38,5º y mucosidad. Señale la respuesta correcta respecto a la radiografía asociada: Existe una consolidación en pulmón derecho, sugestiva de proceso neumónico. Se debería descartar la presencia de un linfoma mediastínico en primer lugar. Se aprecia cardiomegalia. Debería recomendarse estudio dirigido. Es una radiografía sin hallazgos patológicos valorables.

Basándose en la imagen asociada, indique la opción incorrecta respecto a la patología en cuestión. El curso clínico suele ser subagudo y la sintomatología inespecífica. El origen más común suele ser la diseminación hematógena desde un foco séptico distante. El disco intervertebral se afecta con menos frecuencia en niños. La localización más frecuente es la columna lumbar.

Paciente mujer de 29 años con antecedentes de neumotórax espontáneos que se realiza una TC torácica indicada por su neumólogo. Ante los hallazgos de la TC, ¿Cuál es la causa más probable de los neumotórax?. Histiocitosis X. Enfisema centrolobulillar. Enfisema paraseptal. Linfangioleiomiomatosis.