7-1 ¿Cuál de los siguientes describe la trayectoria del desarrollo para los linfocitos T?
a. Timo → médula ósea → bazo
b. Timo → médula ósea → timo
c. Médula ósea → timo → ganglios linfáticos
d. Ganglios linfáticos → timo → bazo
e. Médula ósea → ganglios linfáticos → timo.
7-2 ¿Cuál de los siguientes enunciados es falso en relación con el desarrollo de los linfocitos T? a. Pueden ocurrir reordenamientos γ y δ a dos diferentes etapas, una vez en la etapa asignada doble
negativa y de nuevo en la etapa no asignada doble positiva
b. Si el reordenamiento de la cadena α es exitoso, sigue siendo posible producir un linfocito T γ:δ
asignado
c. Ni las cadenas γ ni las δ se relacionan con pTα
d. El desarrollo del linfocito T está sesgado a favor del compromiso del linaje α:β
e. Puede hacerse un máximo de cuatro intentos para producir una cadena β funcional debido a que hay
dos genes Cβ y segmentos Dβ y Jβ relacionados por locus de cadena β
f. Los linfocitos T γ:δ no están sujetos a un proceso de selección positivo o negativo en el timo.
7-3 ¿Cuál de los siguientes enunciados relacionados con los linfocitos T γ:δ es incorrecto? (Elija todos
los que apliquen).
a. No requieren proteínas CD3 para expresión en la superficie celular de sus receptores de antígenos
b. Abarcan una subpoblación minoritaria de linfocitos T
c. Reordenan sus genes de receptor de antígeno en la periferia
d. No emparejan las cadenas γ o δ con pTα en ninguna etapa de su trayecto de desarrollo
e. Se originan del mismo precursor derivado de médula ósea que da origen a los linfocitos T α:β.
7-4 Un adulto que se ha sometido a una timectomía tendrá un repertorio de linfocitos T que _________.
a. Se parece al de un paciente con síndrome de DiGeorge
b. Es independiente de MHC
c. Es dominado por linfocitos γ:δ
d. No logra proporcionar inmunidad protectora de linfocitos T
e. Es autorrenovable y de larga vida y no requiere de su restitución por el timo.
7-6 Empareje el término de la Columna A con su descripción correcta en la Columna B. Th-POK Nothc1 Superdimero FoxP3 AIRE.
7-7 Ocurre selección positiva en el/la ______________ y afecta a los timocitos ____________. a. Corteza; doble positivos
b. Corteza; doble negativos
c. Médula; doble positivos
d. Médula; doble negativos
e. Médula; con progenitores no comprometidos.
7-8 ¿Cuál de los siguientes enunciados sobre el reordenamiento sucesivo de receptores de linfocitos T
α:β es correcto? (Elija todos los que apliquen) a. El reordenamiento no productivo al locus Cβ1 puede ser rescatado por un segundo reordenamiento al
locus Cβ2
b. El reordenamiento no productivo al locus Cβ2 puede ser rescatado por un segundo reordenamiento al
locus Cβ1
c. Los reordenamientos no productivos entre Vα y Jα pueden ser rescatados por un segundo
reordenamiento entre los segmentos Vα hacia arriba y Jα hacia abajo
d. Cuando una cadena α pasa por un reordenamiento sucesivo de genes, los segmentos génicos
reordenados no productivos involucrados se borran
e. El locus de la cadena δ se borra de forma permanente como un círculo extracromosómico cuando el
gen de la cadena α se reordena.
7-9 Durante la selección positiva, si la molécula MHC de selección es clase I, entonces
a. Se detiene la expresión génica de CD8
b. El timocito se compromete al linaje CD8
c. Ocurre el reordenamiento continuado de la cadena α en el otro locus para producir un linfocito T
maduro con dos receptores
d. El timocito se diferencia en un linfocito T CD4
e. Se fomenta la expresión génica de CD4.
7-10 La restricción de MHC se describe mejor como
a. Eliminación de timocitos que portan receptores de linfocitos T que son incapaces de interactuar con
las moléculas auto-MHC
b. Supervivencia y proliferación preferencial de los timocitos que sobreviven a la selección negativa
c. Reconocimiento de linfocitos T de un antígeno peptídico sólo cuando está unido a una forma
particular de molécula MHC
d. Un estado de falta de respuesta a un antígeno peptídico
e. Una alteración en que ya sea las moléculas MHC de clase I o las de clase II no se expresan en las
células.
7-11 Empareje el término en la Columna A con su descripción correcta en la Columna B. a. Edición del receptor de linfocito T b. Selección positiva c. Síndrome de linfocitos desnudos d. Selección negativa e. Restricción de MHC.
7-12 Si un receptor de linfocito T en un timocito doble positivo se une a un complejo autopéptido:auto-
MHC clase I con una baja afinidad, el resultado es
a. Selección negativa y apoptosis
b. Proliferación celular
c. Reacomodo del segundo locus de cadena β
d. Selección positiva de un linfocito T CD4
e. Selección positiva de un linfocito T CD8.
7-14 Por lo general, en individuos sanos y en ausencia de infección, un linfocito T virgen maduro que
encuentra un autoantígeno fuera del timo puede __________________. (Elija todos los que apliquen).
a. Inducir un ataque autoinmunitario sobre la célula que presenta ese antígeno
b. Ser suprimido por un linfocito T regulatorio
c. Ser sometido a la muerte celular inducida por activación
d. Volverse anérgico
e. Seguir reordenando sus genes de cadena α.
7-15 Todas las siguientes son características de los linfocitos T regulatorios, excepto
a. Expresan CD25
b. Facilitan la proliferación de linfocitos T vírgenes que interactúan con la misma célula presentadora
de antígeno
c. Expresan CD4
d. Expresan el represor transcripcional FoxP3
e. Expresan receptores de linfocitos T con restricción de MHC clase II específicos para el autoantígeno.
7-16 Raquel Beltrán y sus padres emigraron de México a Estados Unidos cuando tenía seis meses de
edad. A partir de los dos años de edad, Raquel experimentó candidosis mucocutánea crónica que afectaba
su boca, piel y uñas, la cual se trató con éxito con tratamiento antimicótico superficial en los brotes. Un
episodio grave de candidosis esofágica a los cinco años de edad requirió de tratamiento sistémico con
ketoconazol. Al momento las pruebas hematológicas revelaron cifras normales de linfocitos B y T y
concentraciones normales de IgM, IgG e IgA, pero concentraciones bajas de calcio y hormona
paratiroidea. Se hizo un diagnóstico de hipoparatiroidismo, el cual se maneja con complementos de
calcio y vitamina D. Después de su cumpleaños número 13, Raquel comenzó a experimentar episodios de
mareo al ponerse de pie (hipotensión ortostática), se quejó de pérdida del apetito y de no tener mucha
energía, y de perder peso. Las pruebas de laboratorio mostraron menores concentraciones de hormonas
suprarrenales y se estableció un diagnóstico de enfermedad de Addison (insuficiencia suprarrenal
crónica). Se inició un esquema de tratamiento con prednisona. El endocrinólogo sospechó una
enfermedad hereditaria conocida como poliendocrinopatía autoinmunitaria-candidosis-distrofia
ectodérmica (APECED), que explicaría sus antecedentes médicos. Le dijo a los padres de Raquel que
debía ser vigilada estrechamente ante cambios futuros en su estado médico debido al riesgo elevado de
desarrollar manifestaciones autoinmunitarias adicionales. La causa subyacente de esta enfermedad es
a. Sobreexpresión del regulador autoinmunitario AIRE
b. Una alteración en el desarrollo de la tolerancia inmunitaria normal
c. Una deficiencia en la función de los linfocitos B que conducen a susceptibilidad a numerosas
infecciones oportunistas
d. Deficiencia de ligando CD40.
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