Son trastornos mentales caracterizados por comportamientos desadaptativos dirigidos hacia el entorno de la persona. Trastornos externalizados Trastornos internalizados.
Engloban comportamientos disruptivos, delictivos, hiperactivos y agresivos, que causan deterioro o interferencia en el funcionamiento de la vida. Trastornos externalizados Trastornos internalizados.
Se puede diagnosticar un trastorno de conducta de externalización cuando: estos comportamientos disruptivos son poco comunes para la edad del niño/a estos comportamientos disruptivos persisten en el tiempo o son graves. ambas son correctas.
Se caracteriza por problemas crónicos de incumplimiento y desafío, antagonismo e irritabilidad, que típicamente tienen un inicio
en la primera infancia. TND TC.
Los niños/as y adolescentes con TND: Presentan dificultades en las relaciones familiares y en las interacciones entre pares. Presentan un mayor riesgo de depresión comórbida, ansiedad, TDAH y TC. Ambas son correctas.
La investigación indica que los resultados negativos derivados del TND: Persisten en la edad adulta. No persisten en la edad adulta.
Los padres pueden ser más reacios a buscar ayuda: Si perciben que el comportamiento de su hijo sirve como un indicador de mala crianza. Si perciben que el problema de su hijo tendrá un mal pronóstico.
Las teorías del desarrollo de TND se han centrado en: las prácticas de crianza o relaciones padre-hijo la etiología orgánica del trastorno.
Patterson sugiere que algunos problemas de comportamiento se desarrollan cuando: un padre/madre emite una orden el niño responde de una manera no obediente el padre/madre cede.
Ha sido probado también, con gran eficacia, en niños con TDAH. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
Se trata de un programa claro y bien estructurado de 10 pasos para el trabajo individual con padres/madres de niños que muestran problemas con el comportamiento desafiante y de oposición. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
Las estrategias usadas están diseñadas para reducir la terquedad, el comportamiento oposicionista y aumentar las conductas de colaboración. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
Este programa se sustenta en la suposición de que las conductas positivas tenderán a incrementarse si el niño/a recibe un premio o un
reconocimiento por ellas, en tanto que las conductas negativas tenderán a extinguirse si son ignoradas o reciben consecuencias negativas. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
Desarrollado por Greene → parte de la idea de que la conducta del niño se debe a un déficit en el desarrollo de habilidades cognitivas concretas,
las cuales pueden entrenarse. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
Se basa en la premisa de que el comportamiento desafiante ocurre cuando las demandas y expectativas que se imponen a un niño
superan su capacidad para responder de forma adaptativa Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
El énfasis del modelo no está en el comportamiento desafiante sino en el hecho de que hay expectativas que tienen dificultades para cumplir. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
El modelo se enfoca en identificar las habilidades que le faltan a una persona y las expectativas que le cuesta cumplir. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
Las expectativas insatisfechas se denominan problemas no resueltos. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
El objetivo es ayudarlos a resolver problemas en lugar de tratar de modificar su comportamiento mediante la aplicación de recompensas y
castigos. Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes Enfoque cognitivo: Collaborative Problem Solving (CPS).
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ cuatro factores que contribuyen al comportamiento desafiante:
crianza perturbada
características del niño/a
características de los padres
características sociales como conflicto marital o divorcio.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ ¿Por qué los niños/as se comportan mal? Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Prestar atención. Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Aumentar el cumplimiento y el juego independiente. Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Cuando el elogio no es suficiente ofrezca recompensas Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Tiempo fuera y otras estrategias de disciplina. Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Extender el tiempo fuera a otras conductas disruptivas Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar. Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Manejo de futuros problemas de comportamiento. Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Sesión de refuerzo y seguimiento. Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9 Sesión 10.
Conceptos generales del Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes: Las consecuencias deben ser inmediatas Las consecuencias deben ser específicas Las consecuencias deben ser constantes independientemente del entorno, la consecuencia debe ser la misma Establecer un programa de incentivos antes de utilizar los castigos Planificar previamente la actuación ante posibles malas conductas Reconocer y aceptar que las interacciones dentro de la familia son recíprocas La conducta de los padres está muy influenciada por la conducta del niño y viceversa. Es poco productivo atribuir culpas.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Explicar a los padres por qué su hijo se comporta mal.
Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Dedicar 15-20 minutos al día a un momento de juego relajante con el niño, aprendiendo a prestar atención a lo positivo y recuperar su confianza. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Se trata de construir un escenario que permita no dar órdenes, instrucciones o hacer preguntas de prueba permitiendo que el niño/a tome el mando. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Trabajar para aumentar la obediencia del niño utilizando tres importantes técnicas:
prestar atención y hacer elogios, planear sesiones de entrenamiento y aprender a dar órdenes más efectivas. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Se enseña a animar al niño a ser menos interruptivo cuando tenga que hacer alguna tarea, ofreciéndole atención y elogios cuando el niño resista las interferencias. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Se entrena a reforzar al niño cuando se porte adecuadamente, no sólo elogiándole y prestándole atención, sino también utilizando recompensas y privilegios concretos que desee. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ En este paso se implanta la economía de fichas para conseguir cosas que desean. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Una vez se ha conseguido una base sólida de elogios, atención y refuerzos, si el niño todavía presenta conductas disruptivas con frecuencia, se debe seguir trabajando en las habilidades de refuerzo positivo, antes de pasar al castigo. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Coste de respuesta y tiempo fuera. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Este paso es un periodo de reflexión, reconciliación y de acercamiento. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Si se tiene problemas con la aplicación del tiempo fuera o el uso de fichas para castigar, debemos averiguar dónde nos estamos equivocando. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Si todo ha ido bien, podemos empezar a utilizar el tiempo fuera para resolver uno o dos problemas de conducta durante la semana. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Tomarse unos minutos para sentarse con una hoja de papel y hacer una lista de lugares y momentos en que tu hijo es probable que actúe de forma problemática. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Escribir los lugares en los que, con mayor probabilidad, puedas sentirte avergonzado. Estas situaciones reclamarán especial precaución, probablemente distracciones e incentivos extra para tus hijos. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Para aquellos cuya conducta desafiante es moderada, la probabilidad de que aparezca en la escuela depende de muchos factores que van desde cómo el nivel de estructura de la escuela se adecúa al temperamento del niño hasta el tipo de retos sociales que la escuela introduce en la relación entre el niño y el profesor. Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Revisar con los padres todos los procedimientos anteriores y revisar cómo manejar el mal comportamiento futuro usando dichos métodos Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Se puede dejar gradualmente de utilizar los sistemas de fichas o informes de conducta en la escuela, pero los principios que impulsan este programa se deben aplicar cotidianamente Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Resulta muy fácil volver a las prácticas inadecuadas de tiempos pasados, así que lo que se aprende en este paso es a tener un método para revisar la propia conducta de los padres cada vez que la conducta de su hijo empieza a empeorar Paso 1: Psicoeducación Paso 2: Prestar atención Paso 3: Aumentar el cumplimiento y el juego independiente Paso 4: Entrenar a los padres a crear e implementar sistemas de refuerzo Paso 5: Aumentar la disciplina con formas de castigo moderadas Paso 6: Utilizar el tiempo fuera con otros problemas de conducta Paso 7: Anticipando problemas. ¿Qué hacer en público? Paso 8: Mejorar el comportamiento escolar desde el hogar: el informe diario de comportamiento escolar Paso 9: Manejo de futuros problemas de comportamiento Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento.
Eliminar algo que le gusta cuando no se porta bien o no lleva a cabo la conducta adecuada (castigo negativo). Coste de respuesta Tiempo fuera.
El principio es simple: contingentemente a la aparición de la conducta se aplica una consecuencia inmediata (la conducta va a tener un coste para el niño). Coste de respuesta Tiempo fuera.
Supone una retirada física del niño a un lugar que esté exento de cualquier tipo de reforzador o de las condiciones del medioambiente que permitan obtener reforzamiento o sacar a la persona de este durante un determinado periodo de tiempo, de manera contingente a la realización de una conducta a reducir o eliminar. Coste de respuesta Tiempo fuera.
Se ha empleado con gran eficacia para reducir o eliminar conductas agresivas o de desobediencia Coste de respuesta Tiempo fuera.
Implica contingencias negativas ya que se elimina el ambiente (y se supone que este es reforzante). Coste de respuesta Tiempo fuera.
Los agentes que lo aplican pueden convertirse en estímulos condicionados aversivos (sobre todo si no aplican refuerzo positivo de otros comportamientos). Coste de respuesta Tiempo fuera.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ ¿Qué hacer en público? Menciona las normas a tu hijo inmediatamente antes de entrar en un lugar público Ofrece un incentivo por cooperar Explica cuál será el castigo por no cooperar Dale algo a tu hijo para hacer.
Programa de entrenamiento para padres: niños desafiantes ➔ Paso 10: Sesión de refuerzo y seguimiento ➔ Instrucciones que se dan a los padres: Revisar en qué punto os encontráis en la actualidad Graduación en el uso de consecuencias, fichas e informes Adelántate a los problemas conociendo bien a tu hijo Qué hacer cuando la conducta desafiante reaparece.
La puesta en práctica del CPS requiere ubicar cada una de las conductas del niño en una de las siguientes categorías (cestos): Conductas del cesto A Conductas del cesto B Conductas del cesto C.
Riesgo a hacerse daño, agresión, estropear y atentar contra la propiedad ajena (robar, pegar, etc.) Conductas del cesto A Conductas del cesto B Conductas del cesto C.
Conductas de mayor gravedad Conductas del cesto A Conductas del cesto B Conductas del cesto C.
Conductas de gravedad media Conductas del cesto A Conductas del cesto B Conductas del cesto C.
Conductas sin riesgo propio o ajeno como negarse a acudir a eventos, demandas desmesuradas, etc. Conductas del cesto A Conductas del cesto B Conductas del cesto C.
Conductas de menor gravedad Conductas del cesto A Conductas del cesto B Conductas del cesto C.
Decir tacos, andar descalzo, comer un determinado alimento, no seguir normas de convivencia, levantarse de la mesa, etc. Conductas del cesto A Conductas del cesto B Conductas del cesto C.
El enfoque CPS tiene como objetivo ayudar a los adultos a lograr los siguientes objetivos: Comprender los factores cognitivos que pueden contribuir a los arrebatos agresivos Conocer las tres estrategias básicas (marco de canastas) para manejar las expectativas no cumplidas Adquirir competencia en CPS como medio para resolver desacuerdos Todas son correctas.
CPS: Pasos para alcanzar los objetivos: Mostrarse empático
Definir el problema
Animar al niño a encontrar una solución válida para todos
Lo importante no es quién gana sino el proceso en sí mismo.
Para el tratamiento del TC: las intervenciones integrales son las más eficaces las intervenciones parciales son las más eficaces ninguna es correcta.
Esta intervención ha demostrado ser eficaz para niños de 2 a 7 años. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Se trata de una terapia ambulatoria individual. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Se distingue por tener al terapeuta directamente observando desde otra habitación mientras proporciona retroalimentación e instrucción a los
padres. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Parte de una filosofía positiva y no juiciosa Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Es una intervención de entrenamiento de padres e hijos donde se corrigen los errores de los padres entrenando modelos de actuación, teniendo en
cuenta el nivel de desarrollo del niño y la problemática concreta. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
El objetivo es mejorar la calidad de la relación padres-hijos desarrollando un estilo de crianza que incorpora calidez, autonomía psicológica
y establecimiento de límites en el niño Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Los principios de la teoría del apego utilizados se centran en ayudar a los padres a facilitar una relación cálida y de apoyo como base para
el desarrollo de habilidades sociales y regulación emocional. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Desde una perspectiva de aprendizaje social, utiliza la atención diferencial para abordar los problemas de comportamiento, además de hacer
que los padres modelen comportamientos tranquilos y deseados durante las interacciones. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Componentes esenciales: Interacción dirigida al niño (CDI) e interacción dirigida por los padres (PDI). Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
PCIT: A los padres se les enseña a cómo disminuir los aspectos negativos de su relación con su hijo y desarrollar una comunicación positiva. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: Se les enseña y entrena a usar las habilidades de CDI. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: Estas habilidades ayudan a los padres a prestar atención positiva al niño después de un comportamiento positivo e ignorar el comportamiento negativo. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: El objetivo principal durante la primera fase de PCIT es fortalecer la calidez, la seguridad y el apego. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: Para mejorar la relación padre-hijo se aprenden un conjunto específico de habilidades llamadas PRIDE skills. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: Las habilidades de CDI de los padres se observan y registran durante los primeros cinco minutos de cada sesión para evaluar el progreso
y guiar las habilidades aprendidas a través del entrenamiento durante la sesión. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: Los comportamientos se rastrean y registran en un gráfico en cada sesión para proporcionarles comentarios inmediatos sobre el progreso
en las interacciones positivas y el logro del dominio de las habilidades. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: El padre/madre recibe tareas entre sesiones para mejorar las habilidades aprendidas en la sesión. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: Se enseña a los padres a usar órdenes efectivas e implementar estrategias adicionales de manejo del comportamiento desafiante. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
PCIT: El objetivo general de la fase PDI es crear un entorno agradable, ayudar a los cuidadores a ser consistentes, predecibles. Interacción dirigida al niño (CDI) Interacción dirigida por los padres (PDI).
1. Revisar las tareas para casa.
2. Describir los objetivos para CDI.
3. Discutir los 5 minutos de práctica diaria en casa.
4. Explicar y presentar modelos de las conductas a evitar.
5. Explicar y presentar modelos de las habilidades a realizar.
6. Discutir el uso de la atención estratégica.
7. Discutir el uso de ignorar selectivamente.
8. Modelar todas las habilidades combinadas.
9. Entrenar a los padres a través de role play.
10. Discutir la lógica de la terapia de juego en el hogar.
11. Asignar nuevos trabajos para casa. Pasos para enseñar habilidades PDI Pasos para enseñar habilidades CDI.
1. Explicar el uso de ejercicios de obediencia.
2. Discutir cómo dar instrucciones efectivas.
3. Determinar cuándo el niño obedece.
4. Discutir las consecuencias de la obediencia.
5. Discutir las consecuencias de la desobediencia.
6. Explicar cómo se hace un Tiempo Fuera eficaz.
7. Entrenar a los padres las habilidades de disciplina. Pasos para enseñar habilidades PDI Pasos para enseñar habilidades CDI.
Objetivos de las habilidades PRIDE:
Evaluaciones positivas de un atributo, producto o comportamiento específico de un niño/a. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Objetivos de las habilidades PRIDE:
Escucha activa y repetición de los comentarios del niño/a. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Objetivos de las habilidades PRIDE:
La imitación es un comportamiento mediante el cual un individuo observa y replica el comportamiento de otro. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Objetivos de las habilidades PRIDE:
Narrar el juego en que está realizando el niño/a. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Objetivos de las habilidades PRIDE:
Disfrute o entusiasmo genuino en la interacción padre/madre-hijo/a. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Ejemplos de habilidades PRIDE:
“Gracias por recoger los peluches”.
“Que bien que has compartido tus juguetes”. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Ejemplos de habilidades PRIDE:
Niño/a: “Me gusta jugar con la cocinita”.
Cuidador/a: “Te gusta jugar con la cocinita”. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Ejemplos de habilidades PRIDE:
Si el niño/a pinta, el cuidador también pinta. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Ejemplos de habilidades PRIDE:
“Estas empujando el cochecito por la rampa”. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Ejemplos de habilidades PRIDE:
Los niños/as no quieren jugar con adultos que no muestran entusiasmo; sin embargo, un entusiasmo exagerado puede ser aversivo para el niño/a. Praise (elogiar) Reflect (parafrasear) Imitate (imitar) Describe (describir) Enjoy (mostrar entusiasmo).
Es una de las intervenciones psicoterapéuticas más ampliamente investigadas y mejor establecidas para abordar los problemas de
conducta. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Fue desarrollado tanto para preadolescentes como para adolescentes. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Basado en la teoría de la coerción, se enfoca tanto en el refuerzo positivo como en el modelado social de los comportamientos de los niños
incluido el incumplimiento y la agresión. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
En lugar de comportamientos coercitivos, a los padres se les enseña a adoptar cinco prácticas básicas de manejo del comportamiento. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
PMTO: Cinco prácticas básicas de manejo del comportamiento: participación positiva con sus hijos aplicación de refuerzos sociales y tangibles establecimiento de límites supervisión y seguimiento estrategias para resolver problemas familiares.
Tiene sus raíces en la teoría del aprendizaje social → la atención para comprender cómo surge el comportamiento disfuncional entre padres e
hijos es fundamental para el tratamiento. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
También se hace hincapié en considerar el contexto ambiental en el que ocurren estos patrones de interacción, ya que las adversidades
ambientales como la pobreza, la afiliación con compañeros problemáticos, la exposición al crimen y el trauma pueden exacerbar aún más el riesgo
de un comportamiento antisocial grave. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
El enfoque inicial es identificar y monitorear las fortalezas familiares, incluidas las del niño y la familia. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Hay una discusión sobre cómo proporcionar instrucciones efectivas a los jóvenes, ya que el incumplimiento es probablemente una de las
principales razones por la que la familia ha buscado tratamiento. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
A los padres se les enseña a especificar el comportamiento deseado en un tono tranquilo y neutral. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Al mismo tiempo aseguran la atención del niño → establecer contacto visual apropiado con el niño. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Tiene una duración de 25 sesiones aproximadamente, puede aplicarse de forma grupal con una duración aproximada de 6-14 sesiones. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
La intervención suele incluir sesiones semanales con los padres, tareas intersesiones y una sesión de control a mitad de semana. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
PMTO: Se entrenan prácticas de crianza positivas adicionales, incluido: fomento de habilidades (refuerzo positivo) establecimiento de límites control resolución de problemas participación positiva.
Se centran en el procesamiento de la información, la modificación de pensamientos y la adquisición de habilidades de resolución de problemas. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Coping Power Child Component y Coping Power Parent Component.
Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
➔ Puede impartirse de manera grupal o individual.
➔ El programa consta de 34 sesiones semanales.
➔ El programa se centra en trabajar las dificultades sociales y cognitivas de los niños
➔ Un componente principal del programa es la identificación del problema, las alternativas existentes y las consecuencias (problem, identification, choices, consequences, PICC).
➔ El programa finaliza con la exposición del niño a la presión grupal y la práctica de negociación y cooperación con compañeros Coping Power Child Component Coping Power Parent Component.
Se compone de 16 sesiones grupales que se llevan a cabo de forma paralela a las sesiones con los niños
➔ Las sesiones tienen una duración de 70-90 minutos dos veces por semana
➔ A lo largo de las sesiones, los padres entrenan:
✔ atender el comportamiento adecuado de sus hijos y reforzarlo
✔ dar instrucciones
✔ establecer límites
✔ aplicar consecuencias
➔ Los padres también aprenden técnicas de apoyo al desarrollo sociocognitivo de sus hijos Coping Power Child Component Coping Power Parent Component.
Es una intervención intensiva, basada en la familia y la comunidad, para niños y jóvenes de 11 a 17 años que corren el riesgo de ser enviados
fuera del hogar (ya sea bajo cuidado o custodia) debido a sus delitos o problemas de conducta graves. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Los objetivos clave de MST son: disminuir el comportamiento antisocial de los jóvenes abordar las variables (factores de riesgo) que están vinculadas con los comportamientos problemáticos romper el círculo de la violencia.
El terapeuta trabaja para mejorar las habilidades de crianza de los cuidadores (seguimiento, supervisión, relaciones afectivas)
Luego aprovecha estas mejoras en el funcionamiento familiar para facilitar cambios en la red social del joven con el fin último de rodear al joven de
un contexto que apoye el comportamiento prosocial. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Es un modelo de tratamiento basado en el hogar para facilitar aún más la participación familiar y eliminar las barreras de acceso al servicio. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Los componentes clave de este enfoque son:
➢ La intervención se lleva a cabo en el hogar, escuela y otros lugares de la comunidad
➢ Las citas de programan según la disponibilidad y necesidades de la familia, incluidas las horas de la tarde y los fines de semana.
➢ El servicio está disponible las 24 horas del día, disponibilidad de terapeutas los 7 días de la semana, para abordar crisis que puedan
amenazar el éxito del tratamiento.
➢ El terapeuta solo puede asumir de 4 a 6 casos, para permitir la prestación de servicios intensivos ajustados a las necesidades de la familia.
➢ Cada equipo está compuesto por 2 o 4 terapeutas para proporcionar una mayor continuidad del tratamiento. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Es una intervención individualizada que integra diferentes técnicas basadas en la evidencia para abordar problemas con iguales, para
fomentar el éxito vocacional y académico, familiar e intervenciones individuales. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
La elaboración del tratamiento sigue un proceso analítico de toma de decisiones en función de 9 principios que ayudan al terapeuta a tomar decisiones referidas al plan de tratamiento. Terapia de interacción padres-hijos (PCIT) Entrenamiento para padres de Oregón (PMTO) Programas de intervención cognitivos Terapia multisistémica (MST).
Planificación de la intervención: Se especifica cuáles son las conductas problema y se identifican las fortalezas ecológicas y los factores que provocan la aparición de las conductas problema (análisis funcional). Una vez identificadas las asociaciones, el terapeuta (junto con el equipo) elabora un plan de tratamiento para abordar estos propiciadores de
la conducta antisocial, empleando estrategias empíricamente validadas. La intervención es supervisada continuamente con el objetivo de detectar si está siendo efectiva o no. En el caso de no estar obteniendo las mejoras esperadas se vuelve a reconceptualizar el caso y se introducen los cambios necesarios.
Principios del tratamiento MST: Encontrar el ajuste Enfoque positivo y centrado las fortalezas Incrementar la responsabilidad Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas Identificar secuencias Intervenciones evolutivamente adecuadas Esfuerzo continuado Evaluación y responsabilidad Generalización.
Principios del tratamiento MST:
El objetivo principal de la evaluación es comprender el ajuste de los problemas identificados con sus contextos sistémicos generales y de
qué manera los problemas identificados tienen sentido en el contexto de la ecología social del joven. 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
Principios del tratamiento MST:
Los contactos terapéuticos enfatizan lo positivo y emplean las fortalezas sistémicas como resortes para el cambio positivo. 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
Principios del tratamiento MST:
Las intervenciones han sido diseñadas para promover la conducta responsable y reducir la conducta irresponsable entre los miembros de la
familia. 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
Principios del tratamiento MST:
Las intervenciones están centradas en el presente y orientadas a la acción y abordan problemas específicos y bien definidos. 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
Principios del tratamiento MST:
Las intervenciones identifican secuencias de conducta dentro de y entre los múltiples sistemas que fomentan los problemas identificados. 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
Principios del tratamiento MST:
Las intervenciones son evolutivamente apropiadas y se ajustan a las necesidades de desarrollo de los jóvenes. 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
Principios del tratamiento MST:
Las intervenciones son diseñadas para que se requiera hacer un esfuerzo diario o semanal por parte de los miembros de la familia
Se ofrecen al joven y a su familia frecuentes oportunidades de mostrar su compromiso con el tratamiento 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
Principios del tratamiento MST:
La efectividad de la intervención es evaluada continuamente desde múltiples perspectivas y los miembros del equipo de MST asumen su
responsabilidad en la superación de las barreras que impidan obtener resultados exitosos. 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
Principios del tratamiento MST:
Las intervenciones están diseñadas para promover la generalización del tratamiento y el mantenimiento del cambio terapéutico a largo plazo,
y esto se logra potenciando en los cuidadores habilidades para atender las necesidades familiares en múltiples contextos sistémicos. 1. Encontrar el ajuste 2. Enfoque positivo y centrado en las fortalezas 3. Incrementar la responsabilidad 4. Intervenciones centradas en el presente, orientadas a la acción y bien definidas 5. Identificar secuencias 6. Intervenciones evolutivamente adecuadas 7. Esfuerzo continuado 8. Evaluación y responsabilidad 9. Generalización.
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