Intervención Vejez 2026

Qué factor explica mejor la diferencia en el tipo de envejecimiento entre dos personas mayores con condiciones médicas similares, según el enfoque actual de la psicogerontología?. El nivel educativo alcanzado, en tanto predictor indirecto del rendimiento cognitivo y del acceso a recursos sanitarios, independientemente del contexto social y emocional. La cantidad y cronicidad de enfermedades médicas, en cuanto reflejo objetivo del estado de salud biológica, sin mediación por variables psicológicas o sociales. La combinación de afrontamiento, red de apoyo y participación activa en la comunidad.

Cuál de las siguientes afirmaciones se ajusta mejor al enfoque biopsicosocial del envejecimiento?. Aunque el envejecimiento se aborda desde una perspectiva holística, son las condiciones médicas objetivas las que determinan finalmente el grado de dependencia funcional. La salud emocional y el apoyo social pueden influir significativamente en la funcionalidad y calidad de vida. Desde una perspectiva integral, el envejecimiento se explica sobre todo como un proceso natural de pérdidas físicas que deben ser asumidas con resignación.

Qué limitación tendría una evaluación centrada exclusivamente en aspectos biomédicos del envejecimiento?. Permite conocer el deterioro funcional, pero ignora la influencia de la personalidad y el contexto relacional. Es más objetiva y precisa, por lo que cubre la mayoría de factores relevantes para la intervención. Sustituye adecuadamente los juicios clínicos subjetivos del profesional por indicadores medibles.

¿Qué distingue al modelo integral de envejecimiento frente a aproximaciones más clásicas centradas en el déficit?. Sustituye el criterio clínico por el juicio subjetivo del paciente. Prioriza únicamente los factores resilientes en la evaluación de la salud mental. Considera simultáneamente las dimensiones física, cognitiva, emocional y social en la valoración del bienestar.

Qué elemento debe considerarse en la entrevista social para valorar el riesgo de aislamiento de una persona mayor?. El número de hijos con los que convive. La frecuencia y calidad de los contactos con familiares, amigos o vecinos. La cantidad de dispositivos electrónicos en el domicilio.

Cuál de los siguientes aspectos se considera un criterio clave para iniciar una valoración geriátrica integral desde el enfoque psicológico?. Presencia de comorbilidad médica y puntuación baja en pruebas cognitivas aplicadas de forma estandarizada. Sospecha de deterioro funcional, presencia de cambios conductuales o quejas subjetivas relevantes. Edad igual o superior a 80 años con antecedentes familiares de demencia o discapacidad.

Qué diferencia principal existe entre las escalas de Barthel y Lawton y Brody en la valoración funcional?. Ambas evalúan independencia, pero Barthel se centra en funciones ejecutivas y Lawton en habilidades de autocuidado físico. Barthel valora actividades básicas de la vida diaria, mientras que Lawton y Brody se enfocan en actividades instrumentales. Lawton y Brody evalúan exclusivamente capacidades cognitivas, mientras Barthel se orienta a aspectos médicos.

Una persona mayor vive sola, tiene red familiar lejana y recibe visitas semanales del vecino. ¿Qué conclusión sería más adecuada en una evaluación social?. Presenta aislamiento severo, lo que requiere intervención urgente desde servicios de salud mental. Presenta una red de apoyo débil, con riesgo potencial de aislamiento si se reduce la interacción actual. No hay evidencia de aislamiento, ya que mantiene contacto con al menos una persona de forma semanal.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones refleja mejor el modelo de reserva cognitiva?. Las personas con alta reserva cognitiva muestran síntomas más evidentes de deterioro precoz. La reserva cognitiva se determina principalmente por factores genéticos. Un entorno rico en estímulos cognitivos puede compensar cambios estructurales cerebrales.

Cuál de las siguientes señales justificaría la derivación de una persona mayor para una evaluación neuropsicológica?. Dificultades en el manejo del dinero y olvido frecuente de citas. Somnolencia leve tras comidas copiosas. Falta de interés por actividades nuevas desde la jubilación.

¿Qué dominio cognitivo se mantiene relativamente estable durante el envejecimiento?. Memoria episódica. Atención sostenida. Atención dividida.

Cuál de las siguientes afirmaciones es coherente con el modelo de atención centrada en la persona en el contexto de demencias?. Se basa en el cumplimiento estricto de rutinas estandarizadas y programas dirigidos. Prioriza los síntomas cognitivos sobre los factores emocionales o relacionales. Considera las necesidades, preferencias e historia vital como ejes de la intervención.

Qué tipo de alteración de memoria suele aparecer en fases iniciales de la enfermedad de Alzheimer?. Dificultad para reconocer caras familiares y orientarse en espacios conocidos. Dificultad para recuperar información reciente que previamente se aprendió. Dificultad exclusiva para retener aprendizajes nuevos a largo plazo, sin afectación funcional.

Cuál de las siguientes demencias se asocia más frecuentemente con alteraciones visuales, caídas y alucinaciones tempranas?. Demencia con cuerpos de Lewy. Demencia frontotemporal. Demencia vascular subcortical.

Qué aspecto diferencia de forma central a la demencia frontotemporal respecto a otras demencias degenerativas?. Inicio temprano y cambios conductuales o desinhibición como síntomas destacados. Comienzo insidioso con pérdida progresiva de memoria episódica. Preservación completa del lenguaje expresivo en las primeras fases.

Qué efecto ha demostrado la musicoterapia receptiva en personas con demencia leve o moderada?. Desorganización cognitiva por la carga emocional de la música. Estimulación de la memoria autobiográfica y reducción del estrés. Actividades sensoriales no verbales sin objetivo cognitivo directo.

Cuál de los siguientes formatos de intervención cognitiva se recomienda más en fases leves de deterioro cognitivo?. Intervención no estructurada centrada en funciones cognitivas aleatorias. Intervención estructurada centrada en funciones cognitivas específicas. Actividades sensoriales no verbales sin objetivo cognitivo directo.

Qué diferencia clave presenta la intervención de orientación a la realidad (TOR) respecto a la reminiscencia?. La TOR utiliza información actual, mientras que la reminiscencia trabaja con recuerdos del pasado. La TOR es emocional y narrativa, mientras que la reminiscencia es estructurada y repetitiva. La TOR se limita a actividades sensoriales y la reminiscencia a cálculo mental.

Qué se ha observado en la investigación sobre la eficacia de los programas de intervención cognitiva en personas mayores?. Muestran beneficios únicamente en tareas de memoria a corto plazo. Mejoran la cognición, el estado de ánimo y la calidad de vida en fases iniciales. Sustituyen con éxito la necesidad de apoyos funcionales en fases moderadas.

Qué necesidad psicológica fundamental propone Kitwood para mejorar la calidad de vida en demencia, relacionada con el afecto y la seguridad emocional. Indentidad. Ocupación. Confort.

Cuál de las siguientes prácticas respeta el principio de autonomía en el contexto de la atención integral centrada en la persona?. Delegar todas las decisiones en los profesionales para evitar confusión. Consultar a la persona sobre sus preferencias y fomentar su participación activa. Evitar plantearle opciones para reducir su estrés ante decisiones complejas.

Cuál de estas afirmaciones refleja una práctica contraria a la atención integral centrada en la persona?. Negar la participación de la persona en decisiones por considerar que “ya no es capaz”. Fomentar la comunicación empática entre cuidadores y residentes. Adaptar el entorno físico para favorecer la autonomía funcional.

Qué rol tiene la historia de vida en la intervención desde la atención centrada en la persona?. Se recoge por protocolo pero no se aplica al plan de cuidados. Solo se considera en contextos de intervención emocional o social. Es fundamental para diseñar apoyos significativos y personalizados.

Qué acción favorece la promoción del buen trato hacia las personas mayores en el ámbito social?. Implementar protocolos hospitalarios centrados en la eficiencia. Aplicar criterios clínicos para limitar la autonomía. Diseñar ciudades amigables con las personas mayores.

Cuál de los siguientes factores puede dificultar la detección del maltrato en personas mayores?. Existencia de servicios sociales activos en la comunidad. Dificultades para expresar la vivencia del abuso y dependencia del agresor. Registro detallado de incidentes en la historia clínica del centro.

Qué práctica contribuye activamente a la desinstitucionalización del trato en residencias geriátricas?. Establecer una rutina común para optimizar tiempos asistenciales. Aplicar un modelo de intervención basado en protocolos clínicos generalizados. Fomentar la participación del residente en la organización de su vida diaria.

Cuál de las siguientes situaciones podría constituir una forma de maltrato psicológico en contextos institucionales?. Cambiar de habitación sin explicación previa por razones logísticas. Administrar la medicación sin supervisión directa del residente. Restringir la dieta a indicaciones médicas específicas.

Qué aspecto diferencia el modelo de Worden frente al de Kübler-Ross en el abordaje del duelo?. El de Worden plantea tareas activas para adaptarse a la pérdida. Worden propone un orden fijo e invariable de fases emocionales. Kübler-Ross se centra exclusivamente en intervenciones grupales.

¿Cuál de los siguientes factores puede aumentar el riesgo de desarrollar un duelo complicado?. Haber vivido previamente otras experiencias de pérdida. La ausencia de rituales o despedidas en el proceso de muerte. Tener creencias espirituales sobre la continuidad de la vida.

Qué función cumplen los rituales de despedida en el proceso de duelo saludable?. Sirven únicamente para facilitar la gestión logística posterior a la pérdida. Ayudan a aceptar la realidad de la pérdida y favorecen el proceso de adaptación. Funcionan como mecanismos de distracción emocional sin impacto terapéutico.

Qué criterio es fundamental para diferenciar el duelo patológico de un duelo normal?. La aparición de emociones intensas como tristeza o enfado. El tiempo transcurrido desde la pérdida, sin considerar su impacto. La intensidad, duración y el grado de interferencia en la funcionalidad diaria.

Qué fase del síndrome del cuidador se caracteriza por sentimientos de soledad e incomprensión?. Fase de inadecuación personal. Fase inicial del estrés. Fase de estrés emocional.

Qué variable personal puede actuar como factor protector frente al agotamiento en personas cuidadoras?. Creencias rígidas sobre el rol de cuidador como sacrificio. Percepción de autoeficacia en la tarea de cuidado. Aislamiento temporal para evitar discusiones familiares.

Cuál es una consecuencia frecuente del afrontamiento evitativo en el rol de cuidador?. Mejora de la convivencia familiar mediante la reducción de tensiones. Aumento del estrés y mayor probabilidad de claudicación. Estabilización del estado emocional por disminución del contacto con el dependiente.

Cuál de las siguientes estrategias está directamente relacionada con la prevención del “síndrome del cuidador quemado”?. Mantener la rutina de cuidado sin modificaciones para no alterar al dependiente. Fomentar espacios de autocuidado y expresión emocional. Reducir al mínimo las relaciones sociales para centrarse en la tarea.

Cuál de los siguientes objetivos generales caracteriza al modelo Eden Alternative?. Promueve la institucionalización estructurada y rígida. Busca eliminar el aislamiento, el aburrimiento y la falta de propósito. Se centra en el control médico y farmacológico.

Qué característica define a los modelos de ciudades amigables con las personas mayores?. Priorizar la eficiencia del transporte urbano sobre la accesibilidad. Promover la inclusión social y el envejecimiento activo. Limitar la diversidad para facilitar la gestión social.

El modelo Butterfly Household se basa principalmente en. La atención emocional y la creación de entornos hogareños y personalizados. El uso de rutinas médicas estrictas y control del personal. La segregación por niveles de deterioro cognitivo.

En los proyectos de cohousing, cuando los poderes y la organización interna son compartidos por todos los residentes, se denomina: Trabajo colectivo. Gobernanza compartida. Dirección comunitaria.

Don Eusebio, de 76 años, acude a consulta acompañado por su hijo. Vive solo desde hace varios años tras enviudar, y cuenta con un pequeño grupo de amigos del barrio con los que mantiene contacto semanal. Su hijo lo visita varios días por semana y le ayuda con la compra y las gestiones. Desde hace algo más de un año, su hijo ha notado que Don Eusebio muestra olvidos frecuentes, tanto de citas como de conversaciones recientes, y que en ocasiones parece confuso, como si estuviera desorientado, aunque al día siguiente lo encuentra más centrado y lúcido. Refiere que esta fluctuación en la atención y el estado de alerta ocurre con cierta frecuencia, sin que exista una causa médica clara. Además, el paciente comenta que en los últimos meses ha tenido alucinaciones visuales muy vividas, como ver “niños sentados en el salón” o “personas de pie al pie de la cama”, aunque reconoce que no tienen sentido y desaparecen al cabo de un rato. También ha referido pesadillas intensas y movimientos bruscos durante el sueño, en los que grita o realiza gestos como si estuviera defendiéndose. En la exploración se observa lentitud motora, rigidez leve en las extremidades superiores y cierta inestabilidad postural al incorporarse. Aunque conserva la autonomía en las actividades básicas, requiere ayuda para tareas instrumentales, como organizar la medicación o usar dispositivos electrónicos. Durante la entrevista muestra momentos de conversación fluida y coherente, alternados con pausas prolongadas y dificultades para mantener la atención. En el MMSE obtiene 23 puntos, con alteraciones en orientación, memoria reciente y atención. El test del Reloj muestra omisión de números y colocación incorrecta de las agujas. No presenta síntomas depresivos ni antecedentes psiquiátricos. Su hijo comenta que en una ocasión, tras iniciar un tratamiento con un fármaco neuroléptico por insomnio, Don Eusebio experimentó un aumento marcado del temblor y la rigidez, por lo que se suspendió el tratamiento tras consultar con su médico. 1. ¿Cuál es el diagnóstico clínico más compatible con el cuadro presentado por Don Eusebio?. Demencia tipo Alzheimer con síntomas conductuales asociados. Demencia con cuerpos de Lewy. Trastorno neurocognitivo leve con alteraciones del sueño REM.

Cuál de los siguientes síntomas constituye un criterio diagnóstico central en el trastorno que padece Don Eusebio?. Afectación de la memoria episódica con anosognosia. Alucinaciones visuales recurrentes bien estructuradas. Alteración del lenguaje pragmático y pérdida de fluidez verbal.

Qué hallazgo motor observado en Don Eusebio apoya el diagnóstico más probable?. Marcha festinante con pérdida de reacciones posturales y temblor intencional. Rigidez, lentitud motora e inestabilidad postural sin temblor prominente. Incoordinación cerebelosa y ataxia progresiva en miembros inferiores.

Qué prueba complementaria sería más útil para confirmar uno de los síntomas asociados al cuadro de Don Eusebio?. Polisomnografía para valorar la actividad conductual durante el sueño. RMN cerebral para descartar lesiones focales. Test de fluidez verbal semántica para valorar progresión afásica.

Qué aspecto farmacológico debe tenerse en cuenta con especial precaución en el manejo de este caso?. Riesgo de interacción entre inhibidores de la colinesterasa y antidepresivos. Sensibilidad extrema a neurolépticos, con riesgo de empeoramiento motor. Tolerancia cruzada con benzodiacepinas por hipersensibilidad GABAérgica.

Cuál sería el pronóstico funcional más probable en ausencia de intervención adaptada al diagnóstico?. Curso estable con deterioro cognitivo limitado pero conservación funcional. Progresiva pérdida de autonomía, aparición de caídas y empeoramiento conductual. Reversión parcial de síntomas con estimulación cognitiva y terapia ocupacional intensiva.

Don Arturo, de 66 años, es un hombre viudo, con estudios universitarios, que reside con su hija menor. Hasta hace dos años trabajaba como contable, pero se jubiló anticipadamente por bajo rendimiento laboral y dificultades en la gestión de tareas. Su hija refiere que desde entonces ha experimentado cambios notables en la conducta y en su forma de relacionarse. Don Arturo ha comenzado a mostrar un comportamiento marcadamente desinhibido en público, con comentarios inapropiados y actitudes impulsivas que antes no eran propias de él. También presenta una pérdida progresiva de empatía, mostrando poco interés por el estado emocional de los demás, incluso en situaciones delicadas. En el entorno familiar, su hija comenta que ha dejado de colaborar en tareas domésticas, pasa muchas horas viendo televisión y parece apatético y desmotivado, aunque conserva la capacidad física para realizar actividades. A veces repite conductas sin propósito aparente, como encender y apagar interruptores de forma compulsiva. También ha desarrollado preferencias alimentarias nuevas, como consumir grandes cantidades de dulces, algo que antes no hacía. Durante la entrevista, se observa un discurso fluido, pero con tendencia a trivializar las preguntas, hacer bromas fuera de contexto o contestar de forma evasiva. Su orientación temporal y espacial está conservada, y no hay quejas relevantes de memoria. Su desempeño en las actividades básicas de la vida diaria es adecuado, pero requiere supervisión y motivación para mantener rutinas instrumentales como gestionar el dinero o planificar compras. La hija niega síntomas depresivos y no refiere alucinaciones ni trastornos del sueño. En el MMSE obtiene 27/30, sin alteraciones relevantes en memoria ni lenguaje, pero se evidencian dificultades en el juicio, el control de impulsos y la regulación emocional. Requiere supervisión regular por su comportamiento inadecuado en entornos sociales y por su falta de iniciativa para organizar el día. 1. ¿Cuál es el diagnóstico clínico más probable según el perfil de Don Arturo?. Demencia frontotemporal variante conductual. Enfermedad de Alzheimer en fase inicial con desinhibición asociada. Demencia por cuerpos de Lewy.

Cuál es la función cognitiva más afectada en el caso clínico descrito?. Memoria episódica reciente. Control de impulsos, juicio y autorregulación emocional. Lenguaje comprensivo.

Qué comportamiento reflejado con anterioridad apoya especialmente la sospecha de una afectación del tipo descrito en el caso?. Consumo elevado de alimentos dulces, repetitivo y compulsivo. Repetición de preguntas por olvido de conversaciones recientes. Temor intenso al deterioro y evitación de relaciones sociales.

Cuál de los siguientes patrones exploratorios es más coherente con el perfil cognitivo observado en Don Arturo?. Discurso fluido con dificultad para inhibir respuestas inapropiadas y planificación de acciones. Lenguaje empobrecido, confusión en orientación temporal y pérdida de recuerdo inmediato. Conservación de funciones ejecutivas con alteración marcada de la memoria semántica y anomia.

Qué característica permite diferenciar mejor el caso de Don Arturo de un caso típico de enfermedad de Alzheimer?. La presencia de conductas repetitivas y pérdida de empatía en ausencia de déficit mnésico. El rendimiento bajo en el MMSE y errores en tareas de orientación. La coexistencia de síntomas afectivos y quejas subjetivas de memoria.

¿Cuál es la evolución funcional más probable en este caso si no se realiza una intervención adaptada?. Empeoramiento progresivo de la conducta con aumento del riesgo social y deterioro en funciones ejecutivas. Estabilización cognitiva con conservación funcional si se reducen los estímulos ambientales. Reversión parcial del deterioro con psicoterapia individual y control del estrés familiar.

2. ¿Qué característica diferencia el trastorno neurocognitivo menor del mayor según el DSM5?. El menor implica deterioro más rápido. El mayor siempre se acompaña de síntomas afectivos. El menor presenta alteraciones cognitivas sin pérdida de autonomía funcional.