Intervención Vejez 2026

Una persona mayor muestra buen estado de salud física, pero ha perdido interés en sus aficiones, ha reducido al mínimo sus relaciones sociales y no participa en decisiones sobre su vida cotidiana. Según el enfoque integral del envejecimiento, ¿qué valoración refleja mejor esta situación?. Presenta un envejecimiento exitoso, ya que se mantiene sin enfermedades relevantes. Está en riesgo de envejecimiento patológico, a pesar de su estado físico. Su envejecimiento puede considerarse activo si conserva autonomía funcional.

Cuál de los siguientes factores se considera central en la promoción de un envejecimiento activo según la perspectiva biopsicosocial?. La ausencia de enfermedades físicas diagnosticadas durante los primeros 70 años. La presencia de redes sociales funcionales, participación significativa y mantenimiento de autonomía. El acceso a servicios médicos especializados, incluso en ausencia de participación comunitaria.

¿Qué implicación práctica tiene el concepto de “plasticidad del envejecimiento” en la intervención psicológica?. Justifica diseñar programas que potencien recursos personales aún en fases avanzadas de la vejez. Permite asumir que las capacidades cognitivas se mantendrán estables sin necesidad de intervención. Sirve para reducir el abordaje funcional y centrarse solo en aspectos emocionales.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones refleja un mito que debe desmontarse desde la Psicogerontología?. Las personas mayores no se benefician de intervenciones psicológicas debido al declive cognitivo generalizado. Algunas personas mayores presentan deterioro funcional asociado a enfermedades crónicas. La autonomía puede mantenerse con apoyos adecuados, incluso en presencia de ciertas limitaciones.

Qué puede limitar la utilidad de las pruebas psicométricas estandarizadas en la evaluación de personas mayores?. Suelen tener bajo nivel de exigencia cognitiva, lo que provoca sobreestimación de las capacidades reales. Están diseñadas para detectar únicamente deterioro severo, no leve o incipiente. Algunas no están adaptadas a las particularidades del envejecimiento, como el nivel educativo, deterioro sensorial o contexto cultural.

Cuál es una limitación del cribado cognitivo sin entrevista clínica complementaria?. Puede generar diagnósticos sobreestimados si la persona puntúa muy alto en los test sin tener deterioro real. Puede infraestimar dificultades si se omiten datos cualitativos relevantes, como los cambios en la conducta cotidiana. Es una técnica preferible en mayores de 85 años por ser más rápida y objetiva.

Cuál de los siguientes indicadores puede sugerir la necesidad de una evaluación emocional en una persona mayor, aunque no haya verbalización explícita de malestar?. Cambios sutiles en la conducta habitual, como aislamiento progresivo o irritabilidad sin causa médica aparente. Quejas inespecíficas sobre el estado de salud, típicas de la edad y sin relación con factores psicológicos. Rechazo a participar en actividades grupales, siempre que exista deterioro cognitivo previo diagnosticado.

Qué precaución debe tenerse al utilizar pruebas cognitivas breves como el MMSE o el MoCA en población mayor?. Su aplicación puede generar sesgos si no se consideran variables como nivel educativo o deterioro sensorial. Son herramientas obsoletas y su uso debe evitarse en personas con nivel educativo bajo. Deben aplicarse solo si existe ya un diagnóstico previo de deterioro cognitivo para confirmar su progresión.

Qué patrón de sueño es más característico en adultos mayores?. Incremento de sueño profundo (fase NREM 3 y 4). Reducción del sueño REM y mayor fragmentación nocturna. Aumento de la latencia de sueño REM y siestas prolongadas.

Cuál de los siguientes factores se ha relacionado con disfunción cognitiva en personas mayores, según la evidencia científica?. Uso prolongado de suplementos multivitamínicos sin supervisión médica. Participación rutinaria en programas de estimulación cognitiva no estructurada. Alteraciones persistentes del ritmo circadiano, como desajuste sueño-vigilia.

Qué alteración del sueño tiene mayor evidencia de relación con deterioro cognitivo progresivo?. Despertares nocturnos frecuentes, aunque con rápida conciliación posterioR. Trastorno conductual del sueño REM. Sueño fragmentado relacionado con cambios en el entorno habitual.

Qué intervención puede ser útil para mejorar funciones ejecutivas en personas con DCL?. Entrenamiento cognitivo exclusivamente en tareas de atención sostenida, sin contenido funcional. Actividades socialmente significativas que integren tareas duales. Uso de sistemas de supervisión pasiva para reducir errores en la ejecución diaria.

Cuál es un objetivo prioritario en la intervención psicosocial en personas con demencia en fase leve-moderada?. Fomentar la participación activa en actividades significativas adaptadas. Aumentar la estimulación sensorial mediante sobreexposición ambiental. Sustituir rápidamente todas las decisiones por parte del cuidador principal.

Qué función tienen los programas de psicoeducación dirigidos a familiares cuidadores?. Informar sobre el pronóstico irreversible de la enfermedad y acompañar en la implicación emocional. Dotar de información, habilidades de afrontamiento y estrategias de manejo conductual. Capacitar para asumir completamente el rol clínico del personal profesional.

Qué factor se ha identificado como protector frente al desarrollo de demencia, según la evidencia científica?. El sedentarismo controlado con rutinas cognitivas breves. La estimulación cognitiva mantenida junto a participación social activa. La retirada progresiva de actividades exigentes para preservar energía mental.

Cuál de las siguientes características se asocia más a la evolución de la demencia vascular?. Progresión lenta y continua con afectación inicial de la memoria episódica. Inicio brusco, curso escalonado y síntomas asociados a lesiones cerebrales focales. Desinhibición y alteraciones conductuales sin evidencia de daño estructural.

Cuál es un principio básico al implementar una intervención cognitiva en personas con deterioro?. Priorizar la corrección de errores para fortalecer el aprendizaje explícito. Mantener la estructura fija del programa sin ajustes individuales. Adaptar el nivel de dificultad a las capacidades preservadas del paciente.

Cuál es una condición recomendada para aplicar terapias no farmacológicas con mayor eficacia?. Realizar intervenciones en espacios clínicos neutros para evitar estímulos emocionales. Aplicarlas en entornos naturales, significativos y adaptados al paciente. Emplear sesiones extensas para maximizar la estimulación cognitiva.

Qué tipo de intervención se asocia con una menor probabilidad de institucionalización en personas mayores?. Programas de estimulación cognitiva supervisados por cuidadores informales. Sesiones individuales de psicoterapia orientadas a insight. Reforzamiento negativo para conductas desadaptativas en fases moderadas.

Qué modalidad de intervención se considera útil en fases moderadas de deterioro para mejorar el estado emocional?. Reentrenamiento en tareas cognitivas complejas con refuerzo correctivo. Actividades lúdicas y de estimulación sensorial adaptadas al nivel funcional. Sesiones grupales centradas en toma de decisiones ejecutivas.

Qué función cumple el “proyecto de vida” en la implementación de la atención integral centrada en la persona?. Estandarizar protocolos de intervención para mayor eficiencia institucional. Conocer deseos, valores y preferencias para guiar el plan de atención individualizado. Valorar la evolución clínica mediante indicadores biomédicos predefinidos.

Qué necesidad psicológica, según Kitwood, se vincula con el sentimiento de valía y ser reconocido por los demás?. Inclusión. Afecto. Identidad.

Cuál de los siguientes elementos contribuye a que una organización adopte de forma efectiva el modelo atención integral centrada en la persona?. Formación continua del personal en actitudes y competencias relacionales. Delegar exclusivamente en trabajadores sociales la gestión emocional. Sustituir la intervención personalizada por criterios clínicos objetivos.

Qué implica el principio de justicia en el marco ético de la atención integral centrada en la persona?. Ofrecer las mismas rutinas, actividades y horarios a todos los usuarios para asegurar igualdad. Ajustar los apoyos y recursos a las necesidades concretas de cada persona, promoviendo equidad. Priorizar los diagnósticos más severos al distribuir recursos de atención.

Qué característica refleja una institución que promueve el buen trato desde un enfoque relacional?. Reforzamiento conductual ante comportamientos disruptivos. Formación del personal en vínculos afectivos, empatía y escucha activa. Establecimiento de límites firmes en la interacción para mantener autoridad.

Cuál de las siguientes afirmaciones refleja una práctica preventiva frente al maltrato institucional?. Organizar todas las decisiones desde el equipo técnico sin intervención del residente. Incorporar mecanismos de supervisión participativa y reflexión ética sobre el cuidado. Minimizar la comunicación con familiares para evitar interferencias en el cuidado.

Qué variable puede aumentar la vulnerabilidad al maltrato en personas mayores, incluso cuando viven en el entorno familiar?. Pertenencia a redes vecinales activas y comunitarias. Supervisión constante por parte de profesionales sanitarios. Dependencia funcional y aislamiento social.

Qué medida organizativa puede ser un indicador de maltrato institucional?. Uso habitual de sujeciones físicas como primera estrategia ante agitación. Aplicación de planes individualizados de intervención revisados periódicamente. Derivación a recursos de ocio y estimulación cognitiva internos.

Cuál es uno de los objetivos terapéuticos más relevantes en el abordaje del duelo en personas mayores?. Acompañar en la reconstrucción de la identidad y el sentido vital. Promover el olvido de la persona fallecida para reducir la tristeza. Incrementar la dependencia emocional hacia la familia restante.

Qué técnica es útil para reactivar recursos personales durante el duelo?. Terapia narrativa centrada en la historia de vínculos y legado. Ejercicios de visualización del futuro sin intervención verbal. Reestructuración cognitiva orientada a la eliminación de recuerdos traumáticos.

Qué manifestación es común en el duelo en personas mayores y puede dificultar su detección clínica?. Expresión directa del dolor mediante verbalizaciones frecuentes de tristeza. Aparición de síntomas somáticos y desinterés generalizado. Conductas de evitación activa del entorno y negación explícita de la pérdida.

Qué variable individual puede actuar como factor protector ante el duelo complicado?. Ausencia de contactos sociales próximos. Tendencia a la introspección y al aislamiento reflexivo. Presencia de una red de apoyo emocional significativa.

Qué recurso puede facilitar el reparto del cuidado en el entorno familiar y reducir la sobrecarga del cuidador principal?. Establecer acuerdos familiares y promover la corresponsabilidad. Definir un solo referente de cuidado para mantener la organización. Limitar la participación de otros miembros para evitar conflictos.

Qué componente se considera clave en las intervenciones psicoeducativas dirigidas a cuidadores?. Instrucciones detalladas sobre medicación y técnicas clínicas. Información, habilidades de afrontamiento y soporte emocional. Formación en primeros auxilios ante crisis de salud del dependiente.

Qué elemento puede indicar una fase avanzada de sobrecarga emocional en el cuidador?. Incremento en el número de visitas médicas del dependiente. Búsqueda activa de apoyo emocional y social. Presencia de pensamientos ambivalentes o de culpa hacia la persona cuidada.

Qué actitud puede interferir negativamente en la prevención del agotamiento del cuidador?. Reconocer los propios límites y solicitar apoy. Creer que solo uno mismo puede ofrecer un cuidado adecuado. Participar en espacios de formación y soporte emocional.

Los centros de día especializados se diseñan para: Personas mayores activas sin enfermedades. Grupos con necesidades específicas como discapacidades físicas o cognitivas. Residentes con alta independencia funcional.

Según el modelo ecológico de la competencia de Lawton y Nahemow (1973), el ambiente más favorable para la persona mayor es aquel que: Exige más de lo que la persona puede maneja. No presenta ningún tipo de exigencia o reto. Se sitúa justo en el límite superior del nivel de competencia del individuo.

Qué concepto se utiliza para describir las situaciones en las que la persona permanece en su domicilio, pero en condiciones no adecuadas para su salud y bienestar?. Exclusión residencial. Vivienda colaborativa. Coexistencia asistida.

Qué componente resulta esencial para lograr la personalización en los modelos residenciales actuales?. Clasificación del residente según grado de dependencia funciona. Diagnóstico clínico y adherencia a normas institucionales. Conocimiento profundo de la historia de vida, intereses y preferencias del residente.

Doña Rosario, de 81 años, acude a consulta por recomendación de su médica de atención primaria, tras observarse un empeoramiento progresivo en su estado general desde el fallecimiento de su marido, ocurrido hace 8 meses tras una larga enfermedad. Vivían juntos desde hacía más de 50 años, y él era su principal fuente de apoyo emocional. Desde entonces, su hija, con la que mantiene contacto frecuente, ha notado que Rosario se muestra cada vez más retraída, habla poco, evita salir de casa y ha dejado de participar en las actividades del centro de mayores, a las que antes asistía regularmente. Refiere que pasa muchas horas sentada, mirando al vacío, con escaso interés por lo que ocurre a su alrededor. En la entrevista clínica, Doña Rosario manifiesta que siente que su vida ya no tiene sentido, que no le encuentra interés a nada y que olvida cosas constantemente, como citas médicas o dónde deja los objetos. También expresa que le cuesta dormir y que ha perdido el apetito. Dice sentirse muy cansada y tener dificultades para concentrarse, incluso al leer. No se aprecian alteraciones significativas del lenguaje ni del juicio, pero su discurso es lento y monótono. A menudo suspira, evita el contacto visual y minimiza la ayuda recibida por su familia, diciendo que “ya no sirve para nada”. En la evaluación cognitiva, obtiene una puntuación de 24/30 en el MMSE, con dificultades en atención y memoria inmediata, pero sin desorientación. El test del Reloj es correcto. Es autónoma en las actividades básicas de la vida diaria, pero ha abandonado varias actividades instrumentales como cocinar o hacer la compra, alegando “que no tiene fuerzas”. Su historial médico no presenta antecedentes neurológicos ni psiquiátricos previos. No toma medicación psicotrópica y mantiene un estado físico general estable, aunque ha perdido peso en los últimos meses. ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica más compatible con el perfil descrito en el caso?. Demencia tipo Alzheimer en fase leve con comorbilidad afectiva. Síndrome depresivo mayor con afectación cognitiva secundaria (pseudodemencia depresiva). Deterioro cognitivo leve de tipo amnésico con síntomas adaptativos.

Qué dato clínico del caso apoya especialmente un origen afectivo de las quejas cognitivas?. La correcta ejecución del test del Reloj pese a las quejas de olvido. La puntuación inferior a 26 en el MMSE. La pérdida progresiva de funciones instrumentales con tendencia al aislamiento.

Qué variable presente en el caso representa un factor de riesgo psicológico relevante para esta situación?. Pérdida reciente de su cónyuge con convivencia prolongada. Edad avanzada con autonomía conservada en ABVD. Escasa conciencia de los síntomas depresivos manifestados.

¿Qué medida de evaluación sería más útil en este momento para orientar la intervención con Doña Rosario?. Aplicación de un test neuropsicológico exhaustivo para evaluar memoria episódica. Valoración del estado emocional mediante una escala de síntomas depresivos. Prueba de orientación temporal y visuoconstrucción alternativa al test del Reloj.

Qué enfoque de intervención no farmacológica sería más adecuado en este caso?. Programa estructurado de estimulación cognitiva centrado en funciones mnésicas. Acompañamiento emocional, activación conductual y trabajo sobre el significado de la pérdida. Reorganización ambiental para facilitar rutinas automatizadas en el hoga.

Cuál es la evolución más probable si no se ofrece una intervención adecuada a Doña Rosario?. Remisión espontánea del malestar emocional al cumplirse un año del fallecimiento. Estabilización emocional por habituación a la pérdida y apoyo familiar frecuente. Riesgo de cronificación del duelo y aumento de síntomas depresivos y funcionales.

Don Julián, de 79 años, vive con su esposa y tiene antecedentes de hipertensión arterial y . Hace un año sufrió un ictus isquémico leve con buena recuperación física, aunque desde entonces su familia ha notado cambios progresivos en su funcionamiento cognitivo y conductual. Su esposa refiere que desde el episodio vascular Don Julián muestra más lentitud en el pensamiento y en la ejecución de tareas, como vestirse o responder a preguntas. También ha observado una mayor irritabilidad y tendencia a frustrarse fácilmente, junto con olvidos ocasionales, especialmente relacionados con tareas pendientes. En los últimos meses ha presentado episodios de desorientación situacional y dificultades para seguir rutinas que antes dominaba, como gestionar las cuentas del hogar o coordinar citas médicas. A diferencia de antes, evita actividades que requieran planificación, y necesita ayuda para organizar su día. En la entrevista, Don Julián colabora, pero se muestra poco espontáneo, con respuestas breves y poco elaboradas. Hay largos tiempos de latencia en su discurso. No se aprecian síntomas depresivos claros, aunque verbaliza frustración por su pérdida de autonomía. En la exploración cognitiva obtiene 22/30 en el MMSE, con fallos en atención, orientación y memoria inmediata. En el test del Reloj, coloca los números de forma correcta, pero no logra ubicar adecuadamente las agujas. Es autónomo en las actividades básicas, pero ha perdido independencia en varias instrumentales, como manejar dinero o cocinar. No se observan alucinaciones, fluctuaciones del nivel de alerta ni trastornos del sueño. La familia destaca que los cambios han sido graduales pero escalonados, con momentos de estabilidad seguidos de retrocesos funcionales. ¿Cuál es el diagnóstico más compatible con el perfil clínico de Don Julián?. Demencia tipo Alzheimer con inicio precoz. Demencia vascular con curso escalonado. Trastorno neurocognitivo leve no amnésico.

Cuál es el dominio cognitivo más claramente afectado en este caso?. Memoria episódica verbal. Funciones ejecutivas: planificación, velocidad y atención. Fluidez verbal semántica.

Qué dato del caso clínico refuerza especialmente la sospecha del tipo de demencia descrito en el caso?. Pérdida de interés por las actividades sociales y aumento del retraimiento. Historia de ictus y patrón de deterioro escalonado. Quejas subjetivas de memoria y errores en la evocación inmediata.

Cuál de las siguientes afirmaciones refleja mejor el perfil funcional de Don Julián?. Es autónomo en ABVD, pero ha perdido independencia en AIVD por deterioro ejecutivo. Requiere supervisión en ABVD y presenta desorientación grave. Mantiene su funcionalidad habitual, pero necesita apoyo emocional.

Cuál es el patrón evolutivo más probable si el deterioro sigue el curso típico de este tipo de demencia?. Curso continuo y lentamente progresivo con afectación primaria de la memoria. Evolución escalonada con periodos de estabilidad seguidos de retrocesos. Inicio brusco con remisión completa del deterioro funcional tras rehabilitación.

Qué enfoque de intervención no farmacológica sería más indicado en este caso?. Estimulación cognitiva centrada en tareas de memoria episódica. Activación emocional para mejorar conciencia de deterioro y motivación. Rehabilitación funcional dirigida a rutinas instrumentales y estrategias compensatorias.