Insuficiencia renal: indique la opción correcta La insuficiencia pre-renal se produce por un aumento de la perfusión sanguínea al riñón La insuficiencia renal o parenquimatosa se produce en situaciones en las que se obstruyen las venas urinarias e impiden la salida al exterior de la orina La insuficiencia renal aguda puede producirse como consecuencia de un inadecuada perfusión renal, bien por causa de una lesión en el parénquima renal o por la interrupción de la permeabilidad de las vías urinarias la insuficiencia renal aguda post-renal u obstructiva: cuando existe una lesión orgánica de las estructuras renales, sus causas son muy variadas y se clasifican según su estructura afectada Todas son verdaderas.
¿Cuando hablamos de acidosis respiratoria? Cuando en la gasometría venosa presenta un aumento de pH y un descenso de la pCO2 Cuando en la gasometría venosa presenta un descenso de pH debido a un aumento de pCO2 Cuando en la gasometría arterial presenta un descenso de pH debido a un aumento de pCO2 Todas son falsas Cuando en la gasometría arterial presenta un aumento de pH y aumento de pCO2.
Referente añ dolor cuando existe una estimulación de nociceptores localizados en la piel, tejido conjuntivo, aparato locomotor, pleura, pericardio y zonas de la duramadre Dolor fantasma Dolor visceral Dolor musculoesquelético Dolor neuropático Dolor somático.
Signos del Parkinson Enlenticimiento de los movimiento voluntarios Inestabilidad o alteraciones de la marcha Movimientos descontrolados Aumento del tono muscular (rigidez) Todas son verdaderas.
Clínica del síndrome de la secreción inadecuada de vasopresina (SIADH) Hiponatremia Hipoestrogenia Hirsutismo (bello excesivo en mujeres) Dentición atrasada Obesidad troncular, voz aguda y chillona.
La insuficiencia renal crónica: La alteración del equilibrio ácido-base es infrecuente en sus estadios más avanzados Es una entidad en la que se produce una pérdida progresiva, reversible de nefronas Se define como un filtrado glomerular de 60ml/min por superficie corporal durante más de 3 meses Suele dar sintomatología desde sus estadios precoces Una vez establecida, con tratamiento adcuado, es reversible pudiendo restaurarse la situación basal.
Tipos de gastritis en función de su localización y patogenia Ulcerosa y hemorrágica Tipo A (afectan al antro y al píloro) Tipo B (relcionadas con comida picante, tabaco y alcohol, y las del tipo A,relacioandas con mecanismos autoinmunes de destrucción de células parietales con hipoclorhidria) Todas son falsas La tipo A asociada a la infección por bacilos H. pylori y tipo B relacionadas con enfermedades autoinmunitarias.
Mecanismos para bajar la temperatura Vasodilatación periférica Disminución de la actividad metabólica hepática y muscular Aumento de la superficie corporal en contacto con el aire Todas son verdaderas Sudoración profusa.
Indique la opción incorrecta cuando hablamos de las anemias La anemia hemolítica se debe a una destrucción de los eritrocitos Los síntomas de la anemia ferropénica pueden ser palidez, palpitaciones y cansancio En la anemia megaloblástica hay una disminución del tamaño de los hematíes debido a una alteración durante la síntesis de ADN En la anemia ferropénica existe un deficit de hierro provocado por hemorragia La clínica de la anemia megaloblástica puede ser palidez, fatiga, disnea y palpitaciones.
Tratamiento del Edema Agudo de Pulmón; elige la opción INCORRECTA Antiarrítmicos si fueses necesario Oxigenación Diuréticos Nitroglicerina PAS 90mmHg (depresiva del CR) Colocar al paciente sentado con los miembros inferiores colgando.
Manifestaciones clínicas de la hipofunción corticosuprarrenal primaria: Todas son verdaderas Tendencia a la acidosis metabólica Todas son falsas El fallo de la acción hiperglucemiante de los glucocorticoides puede dar lugar a la hipoglucemia Astenia, perdida de peso, vómitos y diarrea.
Indique cuáles son los mecanismos compensadores de la insuficiencia cardíaca: Administración de solinitrina (vasodilatador) teniendo en cuenta que la TA = 100/60 Ninguna de las anteriores Los mecanismos se van a producir a través de cambios hormonales, remodelado ventricular, dilatación e hipertrofia miocárdica Administración de antihipertensivos Fiebre, sudoración, colocar al paciente en lugar fresco incorporando administración de líquidos.
Clasificación de la Fibrilación auricular F.A. de segundo grado tipo Mobitz I y II F.A. de primer graqdo, segundo grado y tercer grado F.A. agudas y crónicas Las F.A. no se clasifican F.A. de primer episodio, paroxística, persistente y permanente .
Etiología de la pericarditis Tos y mucosidad Enuresis (problemas de control de vejiga) Polaquiuria Dolor abdominal Infecciones bacterianas.
Interprete la siguiente gasometría de un paciente que acude a urgencias con taquipnea y dolor torácico en hipocondrio derecho: pH: 7,10; PCO2: 31 mmHg; HCO3: 8mEq/L: Se trata de una crisis de ansiedad, la trataría tranquilizando al paciente y aportándole una bolsa para tratar la hiperventilación La acidosis respiratoria que presenta la trataría con oxigenoterapia y solicitaría una radiografía de tórax urgente Es una acidosis metabólica, puede supones un caso de gravedad por lo que hay que actuar de forma rápida La gasometría está dentro de un rango de normalidad, peor ahcen falta más pruebas para completar el estudio diagnóstico Se trata de una alcalosis metabólica, debemos preguntar si ha abusado de salicilatos .
Indica cuál no estaría dentro de la exploración física y síntomas de estenosis aórtica: Soplo sistólico rudo, áspero y de baja frecuencia Disnea Pulso poco intenso y algo sostenido Fiebre, naúseas y vómitos La presión arterial suele ser normal o baja .
Paicnete que presenta una disminución del volumen circulante presentando hipotensión, taquicardia, taquipnea, piel pálida, fría y sudorosa con sed extrema; como actuaría usted: Administro O2 y canalizo vía venosa periférica con abocath con calibre 22 y posteriormente realizo exploración craneo-caudal Administro O2 y canalizo vía venosa periférica con abocath de calibre 24 y posteriormente realizo exploración craneo-caudal Administro O2 y canalizo dos vías venosa periférica con abocath calibre 14 y posteriormente realizo exploración craneo-caudal Administro O2 y canalizo dos vías venosa periférica con abocath calibre 26 y posteriormente realizo exploración craneo-caudal Canalizo una vía venosa periférica y posteriormente realizo una exploración craneo-caudal.
Tratamiento de la crisis epiléptica en un paciente adulto: Diazepan vía rectal Nuestra prioridad es evitar que el paciente se golpee Proteger al paciente y asegurar la vía aérea Como prioridad administración de carbamazepina y fenobarbital Solo llamo a los servicios de urgencia.
Paciente que presenta una sintomatología de cefalea, vómitos, visión borrosa y hemiplejia. ¿A qué patología me estoy refiriendo? Cataratas Glaucoma Desprendimiento de la retina Hipertensión intracraneal Retinopatía diabética.
Motivos por el cual el líquido pleural puede acumularse: Bronquitis crónica simple Deterioro del drenaje linfático Todas son falsas Hiperventilación Hipertensión arterial.
¿Cuál no pertenece a la clínica de la colitis ulcerosa? Estreñimiento Malestar y dolor abdominal Fiebre Diarrea sanguinolenta Nauseas y vómitos.
Paciente que acude a urgencias con caída presentando policontusiones con sangrado exaguinante profusa, múltiples erosiones, blanco, piel fría, pálido, desorientado, taquipneico, con dificultad respiratoria, taquicardico, hipotensión arterial; que secuencia llevaría a cabo ABCDE No hago nada hasta que llegue el médico y lo valore XABCDE ABC ABCDEX.
Indica la opción INCORRECTA cuando hablamos de la Neuralgia del Trigémino Existen dos tipos: la clásica y la sintomática Cuadro doloroso que afecta al VI par craneal caracterizándose por episodios paroxísticos de dolor facial agudo intenso de forma unilateral lancinante que recorre el trayecto nervioso de este par en todo su trayecto El dolor es tan intenso que produce espasmo facial o también denominado tic doloroso Para su tratamiento farmacológico incluiríamos analgésicos, anticonvulsivos y antidepresivos Entre lo cuidados de enfermería lo primero es identificar el problema.
Clasificación de la insuficiencia respiratoria aguda (IRA): Todas son falsas Se clasifica siguiendo los resultados de la gasometría arterial Existe IRA tipo I y tipo II Todas son verdaderas.
Cuando hablamos de una afectación cardiaca en la cara lateral izquierda que parches debemos poner: II, III, AVF I, AVR I, AVL, V5, V6 V1, V2, V3, V4 V1, V2.
De qué patología estamos hablando cuando existe un dolor súbito, transitorio o permanente provocado por una falta de O2 en las células impidiéndoles realizar sus funciones: Todas son falsas ACV Estatus epiléptico Crisi epiléptica Enfermedad de Maniene.
Cuando hablamos de tipos de heridas y dentro de ellas la compleja o profunda de que hablamos: Aquellas que atraviesan las vísceras Suele lesionarse estructuras profundas como vasos sanguíneos, nervios o tendones Aquellas que alcanzan cavidades Herida provocada por desgarramiento Lesión hasta tejido subcutáneo .
Indica la opción INCORRECTA uando hablamos de quemaduras: Según la profundidad existen quemaduras de 2º grado donde hay una afección eritematosa sin exudado ni ampolla Para realizar un control de la extensión de la quemadura nos basaremos en la regla de Wallace Todas son incorrectas Las quemaduras son traumtatismo provocados por agentes físicos externos que pueden ser químicos, eléctricos o radiactivos .
Usted se encuentra a su vecino con sudores, pálido, con sensación de desvanecimiento y con fuerte dolor torácico irradiado alñ brazo izquierdo y región internoescapular. Comenta que ya ha llamado a los servicios de urgencias y que ya van de camino; en la espera, le comenta que tiene en su bolsillo una medicación (cafinitrina, vasodilatador), que le indico su cardiólogo que cuando sintiera un fuerte dolor en el pecho se la tomara; que haría usted: Le diría que se la tomase y mientras tanto ayudaría al paciente a caminar hasta su domicilio en un lugar seguro y esperar a que lleguen los servicios médicos Le diría que se la tomase y que si no encontrase mejoría se tome un comprimido cada 6 min hasta que se encuentre mejor o lleguen los servicios médicos Le diría que no que tendría que esperar a los servicios médicos para que le realicen una toma de constantes, un electro y vía venosa periférica Le diría que si pero dos comprimidos para obtener mayor efecto medicamentoso Le diría que si no es alérgico a ninguna medicación, que se la tomara pero siempre con algo de comida ya que le podría producir una úlcera gástrica por las absorción directa en la mucosa gástrica.
Cuando hablamos de la miastenia gravis referente a su clasificación, que estadio nos habla de la miastenia grave de aparición tardía como comportamiento similar al estadio III on cierto riesgo de mortalidad: III IIb IV IIa.
Indique la diferenciación celular INCORRECTA: Todas con correctas Reticulocito - glóbulo rojo Linfocito B - plasmocito Monoblasto - monocito Megacriocito - polimorfonuclear neutrófilo.
Respecto al bocio una de las afirmaciones NO es correcta: Es una hiperplasia de la glándula tiroidea Suele ser consecuencia de un aumento del déficit de la hormona tiroidea Cuando se produce siempre es hipertiroideo Una de sus causas es la falta de yodo en agua y alimentos ingeridos Cuando compensa el deficit hormonal se denomina bocio simple.
El interrogatorio de los datos previos recordados por el paciente y de los síntomas de la enfermedad actual: Fase de terminación Anamnesis Semiología Pronóstico Exploración física.
Con respecto a los tipos de dolor anginoso, de que tipo de angina hablamos si existe un cambio brusco en la intensidad y frecuencia de los síntomas: Inestable Nocturna Atípica En reposo Prinzmetal.
Causas de la fiebre: Feocromocitoma (tumor en médula suprarrenal), insuficiencia suprarrenal Todas son verdaderas Embolia pulmonar Lupus eritematoso, vasculitis.
Señale la respuesta INCORRECTA respecto a la insuficiencia pre-renal: Todas son correctas El FG se corrige con las restauración de la perfusión arterial El parénquima renal está dañado Es la formad más frecuente de presentación clínica de la insuficiencia renal La administración de volumen es la base del tratamiento.
Paciente que entra en la consulta presentando una sintomatología con ansiedad, inquietud, hipotensión, piel fría y húmeda, oliguria, hiperventilación y fatiga; de qué patología hablamos Bloqueo auriocular ventricular de 2º grado Shock anafiláctico Shock cardiogénico Bloqueo auricular ventricular completo Shock hipovolémico.
Tipos de heridas: clasificación de las heridas cerradas: De 1º grado, 2º grado y 3º grado Superficiales, profundas y dermicoprofundas Térmicas, químicas y radioactivas Incisas, punzantes, contusas, abrasión y laceración Abiertas y cerradas.
Síntomas de hipertensión craneal: Taquicardia Arritmia severa que no revierte con medicación Diarreas Bradicardia Vómitos a escopetazo.
Etiología de la insuficiencia aortica: Diseccion de la aorta Todas son verdaderas Endocarditis infecciosa Fiebre reumática.
La presencia de sacos en la pared del esófago constituidos por mucosa y submucosa que sobresalen a través de una porción debilitada de la musculatura: Hernia de hiato Diverticulos Varices esofágicas Reflejo gastroesofágico Perforación o rotura esofágica.
Cuál de los siguientes se considera causa poco frecuente de la insuficiencia renal crónica Glomerulonefritis Diabetes Todas son verdaderas Hipertensión arterial Síndrome coronario agudo.
Con respecto a la fisiología del esófago, señale la opción CORRECTA: Se describe 4 estadios: oral, faríngeo y esofágico La contracción del músculo superior de la faringe corresponde el estadio esofágico En el estadio faríngeo tiene lugar una función de músculos contractiles medio e inferior En el estadio esofágico se transporta el bolo alimenticio mediante las contracciones primarias, secundarias y terciarias El estadio oral es involuntario.
La inflamación por infección de los senos paranasales debido a bacterias presentes en las vías respiratorias superiores, presentando como síntomas solor local, malestar general y fiebre: Epixtasis Amigdalitis pultacea Faringoamigdalitis Sinusitis.
Cuando hablamos de las fases evolutivas de la patocronia: la dase Acmé o de estado: Etapa donde se inician las manidestaciones clínicas que no son aún características de la fase estado de la enfermedad Es el momento en el que el agente causal toma contacto con el organismo Es el momento de máxima expresión e intensidad sintomatológica Hay una reducción progresiva o brusca de las manifestaciones clínicas Es la fase necesaria para iniciar las manifestaciones clínicas.
Cuando un paciente nos comenta que tolera la actividad física aunque nos dice que presenta ligera limitación de la misma con disnea ante esfuerzos intensos, según la NYHA en que3 estadio estaría: III I II V Todas son falsas.
Que parche se utiliza en el 5º espacio intercostal lado izquierdo linea clavicular media: V1-V2 V4 V6 AVL-AVF V5.
El cortocircuito intrapulmonar o efecto shuint se produce por las siguientes causas, excepto: Todas son correctas (no hay excepciones presentes) Edema agudo de pulmón Neumonía Obstrucción de la arteria pulmonar Atelectasia.
Cuando las aurículas se contraen a un ritmo regular pero uno o mas de los impulsos quedan bloqueados en la regio nodo-auricular.ventricular, hablamos de: Taquicardia supraventricular paroxística Fibrilación auricular Bloqueo auriculo-ventricular de 2º grado Bloqueo auriculo-ventricular de 1º grado Bloqueo auriculo-ventricular de 3º grado.
Valores noramles de INR en sangre de un paciente con F.A. Entre 1-2 Entre 3-5 Entre 0-2 Entre 5-9 Entre 2-3.
Señala la respuesta INCORRECTA respecto a la fisiopatología de la circulación pulmonar: En la etiología de la hipertension pulmonar puede darse alteraciones precapilares, pstcapilares o la combinación de ambas La circulación pulmonar sirve de puente entre los dos lados del corazón La presion media normal de la arteria pulmonar es de 25 mmHg La enfermedad tromboembólica venosa es una causa de hipertensión pulmonar Entre sus funciones destaca ser el medi para el intecambio gaseoso eficaz de aire entre el aire y la sangre .
Indica la opción INCORRECTA cuando hablamos e F.A.: F.A. paroxística se produce la cardioversión espontánea durante las primera 7-8 horas F.A. persistente es la que no cardiovierte de forma espontánea pero se puede intentar Todas las anteriores son incorrectas F.A. de primer episodio cuando hablamos de primer episodio sea cual sea su duración F.A. permanente cuando hablamos de cronificación que no cardiovierte de forma espontanea ni se intenta hacerlo.
Etiologia de la hipofuncion corticosuprarrenal secundaria: Supresion de glucocorticoides exógenos Deficit secreto de todas las hormonas de la corteza suprarrenal debido a la destrucción de la misma por agresión de naturaleza autoinmune Aparicion del sindrome poliglandular Es posible que le enfermedad de Addison se asocio a otros trastornos endocrinos autoinmunes Infección de la glándula.
TE HA SERVIDO EL TEST SIIII NOOOO.
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